症状护理—腹痛含中医内容 ppt课件
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中医内科学腹痛PPT课件
2．饮食不节暴饮暴食，伤及脾胃，食滞内停；恣食肥甘厚腻辛辣，酿 生湿热，蕴蓄肠胃；误食馊腐，饮食不洁，或过食生冷，寒湿内停等， 均可损伤脾胃，阻遏脾阳，气机失调，腑气通降不利而发生腹痛。另外 ，饥饱不调，损伤脾胃，气血生化不足，脏腑经络失于濡养，亦可致腹 痛。
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3．情志失调抑郁恼怒，肝失条达，气机不畅，气滞而痛； 或忧思伤脾，或肝郁克脾，肝脾不和，气机不利，腑气失于通 降而发腹痛；或气滞日久，血行不畅，气血郁于腹中，脉络不 通，而致腹痛。
4．跌仆手术跌仆损伤，络脉瘀阻，或腹部手术，均可损伤腹 部脉络，或导致出血，形成瘀血，致气血运行不畅而形成腹痛 。
5．阳气素虚素体脾阳不振，或过服寒凉之品，损伤脾阳，渐 致脾阳衰惫，气血不足，不能温养脏腑，而致腹痛；甚至久病 肾阳不足，脏腑虚寒，失于温煦而致腹痛。
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(二)病机
腹痛的病变脏腑主要在脾、胃、肝、大小肠，并与足少阳、足三阴、手 足阳明、冲、任、带脉等担差‰基杰病飙势笺祝有黼脉缮辩隘；幂通黜 痛趱!戆养，不荣则痛。腹痛的病理性质有寒热、虚实之分。病理因素主 要有寒凝懒。愈积。氧滞、血瘀。寒邪客久，郁而化热，可致郁热内结 ；气滞作痛日久，由气及血，血行不畅，可成瘀血内阻；至于寒热并见 ，虚实夹杂，气滞血瘀者，亦属常见。外感寒热，内伤饮食、情志，以 及跌仆等原因，皆可导致脏腑气机不利，气血运行不畅，经脉阻滞而出 现实痛；气血不足，阳气虚弱，则脏腑经脉失于温养，气血运行无力而 成虚痛。
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(一)病因
1．外感时邪外感六淫，如风、寒、暑、热、湿等邪气，侵入腹中，均 可引起腹痛。如伤于风寒则寒凝气滞，经脉受阻，不通则痛，《素问-举 痛论》日：“寒气客于肠胃，厥逆上出， 故痛而呕也。寒气客于小肠， 小肠不得成聚，故后泄腹痛矣。”如伤于暑热或湿热，或寒邪不解，郁 而化热，致湿热壅滞，传导失职，腑气不通而发生腹痛。
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3．情志失调抑郁恼怒，肝失条达，气机不畅，气滞而痛； 或忧思伤脾，或肝郁克脾，肝脾不和，气机不利，腑气失于通 降而发腹痛；或气滞日久，血行不畅，气血郁于腹中，脉络不 通，而致腹痛。
4．跌仆手术跌仆损伤，络脉瘀阻，或腹部手术，均可损伤腹 部脉络，或导致出血，形成瘀血，致气血运行不畅而形成腹痛 。
5．阳气素虚素体脾阳不振，或过服寒凉之品，损伤脾阳，渐 致脾阳衰惫，气血不足，不能温养脏腑，而致腹痛；甚至久病 肾阳不足，脏腑虚寒，失于温煦而致腹痛。
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(二)病机
腹痛的病变脏腑主要在脾、胃、肝、大小肠，并与足少阳、足三阴、手 足阳明、冲、任、带脉等担差‰基杰病飙势笺祝有黼脉缮辩隘；幂通黜 痛趱!戆养，不荣则痛。腹痛的病理性质有寒热、虚实之分。病理因素主 要有寒凝懒。愈积。氧滞、血瘀。寒邪客久，郁而化热，可致郁热内结 ；气滞作痛日久，由气及血，血行不畅，可成瘀血内阻；至于寒热并见 ，虚实夹杂，气滞血瘀者，亦属常见。外感寒热，内伤饮食、情志，以 及跌仆等原因，皆可导致脏腑气机不利，气血运行不畅，经脉阻滞而出 现实痛；气血不足，阳气虚弱，则脏腑经脉失于温养，气血运行无力而 成虚痛。
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(一)病因
1．外感时邪外感六淫，如风、寒、暑、热、湿等邪气，侵入腹中，均 可引起腹痛。如伤于风寒则寒凝气滞，经脉受阻，不通则痛，《素问-举 痛论》日：“寒气客于肠胃，厥逆上出， 故痛而呕也。寒气客于小肠， 小肠不得成聚，故后泄腹痛矣。”如伤于暑热或湿热，或寒邪不解，郁 而化热，致湿热壅滞，传导失职，腑气不通而发生腹痛。
《腹痛病人护理》PPT课件
内镜检查
如胃镜、肠镜等，可直接观 察消化道黏膜病变，对胃肠 道疾病的诊断具有确诊价值 。
特殊检查
如腹腔镜、腹腔穿刺等，可 用于疑难病例的诊断和治疗 ，但需在专业医生指导下进 行。
03
腹痛病人的护理诊断与计划
腹痛病人的护理诊断
疼痛评估
首先要对腹痛程度进行准确评 估，包括疼痛部位、性质、持 续时间等，以便为后续护理计
向患者解释腹痛的原因、治疗方法和 预后，提高患者对疾病的认知，增强 战胜疾病的信心。
鼓励家属给予患者关爱与支持，共同 应对疾病带来的压力。
倾听与理解
心理教育
情绪疏导
家属支持
耐心倾听患者的主诉，理解其痛苦， 表达对患者的关心与同情。
指导患者通过深呼吸、冥想等方法缓 解紧张、焦虑情绪，保持平和心态。
腹痛病人的营养与饮食护理
药物治疗
根据医嘱，及时给予镇痛药物， 缓解患者的疼痛感。同时，要注
意观察药物疗效和不良反应。
非药物治疗
可采用热敷、冷敷、按摩等物理 疗法，帮助患者缓解疼痛。此外 ，针灸、艾灸等中医疗法也具有
一定疗效。
心理干预
疼痛往往伴随焦虑、恐惧等心理 反应，需对患者进行心理疏导， 减轻心理负担，提高疼痛阈值。
腹痛病人的心理支持
肝胆疾病：如肝炎、胆囊炎、胆结石等 。
泌尿系统疾病：如尿路感染、尿路结石 等。
02
腹痛的诊断与评估
腹痛的病史采集
疼痛部位
需要询问病人疼痛的具体部位，是否 局限于某一区域或波及整个腹部，有 助于判断可能的脏器病变。
疼痛性质
了解疼痛的性质，如绞痛、刺痛、隐 痛、胀痛等，有助于病因的诊断。
疼痛时程
询问病人疼痛的起病缓急，以及疼痛 持续时间，有助于判断急性或慢性腹 痛。
腹痛ppt课件
慢性腹痛
可能由慢性炎症、消化性溃疡、肿瘤等引起，需 要耐心查找病因。
非腹部疾病引起的腹痛
如心肌梗死、肺炎等，腹痛常伴随其他症状，腹 部体征相对较轻。
特殊类型的腹痛
肠易激综合征
腹痛与排便相关，大便后疼痛 缓解，但无器质性病变。
功能性消化不良
上腹部疼痛，伴有腹胀、嗳气 等症状，但无器质性病变。
肠系膜上动脉综合征
腹痛PPT课件
目
CONTENCT
录
• 腹痛概述 • 腹痛的症状与表现 • 腹痛的诊断与鉴别诊断 • 腹痛的治疗与预防 • 腹痛的护理与康复
01
腹痛概述
腹痛的定义
01
腹痛是指由于腹部或其邻近器官 的疾病或损伤引起的疼痛感觉。
02
腹痛通常伴随着一系列症状，如 恶心、呕吐、腹泻、便秘等。
腹痛的分类
观察腹痛的性质、部位 、伴随症状等，如出现 异常情况应及时就医。
康复指导
01
02
03
04
腹痛恢复期需要逐渐增加活动 量，以促进身体康复。
腹痛恢复期需要逐渐增加活动 量，以促进身体康复。
腹痛恢复期需要逐渐增加活动 量，以促进身体康复。
腹痛恢复期需要逐渐增加活动 量，以促进身体康复。
注意事项
腹痛的原因很多，如出现腹痛症状应及时就医检查 ，确诊病因后进行治疗。
腹部不适
患者常感到腹部不适，如腹胀、恶心、呕吐等。
其他症状
腹痛可能伴随其他症状，如发热、腹泻、便秘等。
腹痛的严重程度
02
01
03
轻度腹痛
腹痛较轻，可以忍受，不影响正常生活和工作。
中度腹痛
腹痛较为剧烈，影响生活和工作，但尚可忍受。
症状护理—腹痛(含中医内容)PPT参考幻灯片
等。 由于脊神经受刺激或腹部脏器受牵拉，也可两者兼
备引起腹痛，可出现于病程的某一阶段。
中毒及代谢性疾患腹痛 1、糖尿病酮症酸中毒时，可因失钠、氯以及失水
等严重的水、电解质紊乱，导致肌肉痉挛、恶心呕吐， 表现为阵发性剧烈腹痛。
2、急性溶血腹痛：由于溶血产物引起肾小管细胞 缺血，坏死和血红蛋白沉积于肾小管，肾小管堵塞、 肾包膜迅速牵拉引起腹痛。
4、生理痛：未婚女性功能性的痛经（原发性）：主要 由于子宫肌肉过度痉挛，子宫肌层和内膜血管收缩、子宫
缺氧、雌激素和孕激素的不均衡、子宫发育不全、心理紧 张等因素，一般在结婚后，会自然治愈。
2020/3/2
8
胰疾患腹痛： 1、急性胰腺炎：由于胰腺分泌的消化酶被激活后对
自身器官产生消化所引起的炎症，是常见的急腹症之一。 腹痛是主要症状，常突然发作，呈持续性、刀割样剧痛， 位于上腹正中或偏左，有时呈束带状，并放射至腰背部， 伴有呕吐、腹胀、发热等症状。
2、肠梗阻：肠内容物正常通行受阻，停滞、蓄 积，肠管腔闭塞、狭窄，出现腹痛、呕吐、腹部膨 胀、肠蠕动减弱、肛门无排气排便，或出现黏血便 等症状。
3、过敏性大肠炎：肠管功能障碍
2020/3/2
6
泌尿系疾患腹痛： 肾结石、输尿管结石、膀胱结石、肾结核 1、肾性痛是由于肾包膜的伸展或尿集合管的扩张引
起的内脏痛，多数为针扎样钝痛，有时出现剧痛。 2、输尿管因结石等梗阻，一扩张可以出现内脏痛，
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三、中医病因病机
4、阳气素虚 素体阳虚，脾阳不振，运化无权，或寒湿内停，致 脾阳衰惫，气血不足，不能温养脏腑经脉，血行迟滞， 遂成腹痛。 5、其他因素 跌扑创伤，或腹部手术致脏腑经络受损，气血瘀滞 不通，而至瘀血作痛。蛔虫内扰，或扭结成团，以至 气血逆乱，故腹痛时作。
备引起腹痛，可出现于病程的某一阶段。
中毒及代谢性疾患腹痛 1、糖尿病酮症酸中毒时，可因失钠、氯以及失水
等严重的水、电解质紊乱，导致肌肉痉挛、恶心呕吐， 表现为阵发性剧烈腹痛。
2、急性溶血腹痛：由于溶血产物引起肾小管细胞 缺血，坏死和血红蛋白沉积于肾小管，肾小管堵塞、 肾包膜迅速牵拉引起腹痛。
4、生理痛：未婚女性功能性的痛经（原发性）：主要 由于子宫肌肉过度痉挛，子宫肌层和内膜血管收缩、子宫
缺氧、雌激素和孕激素的不均衡、子宫发育不全、心理紧 张等因素，一般在结婚后，会自然治愈。
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胰疾患腹痛： 1、急性胰腺炎：由于胰腺分泌的消化酶被激活后对
自身器官产生消化所引起的炎症，是常见的急腹症之一。 腹痛是主要症状，常突然发作，呈持续性、刀割样剧痛， 位于上腹正中或偏左，有时呈束带状，并放射至腰背部， 伴有呕吐、腹胀、发热等症状。
2、肠梗阻：肠内容物正常通行受阻，停滞、蓄 积，肠管腔闭塞、狭窄，出现腹痛、呕吐、腹部膨 胀、肠蠕动减弱、肛门无排气排便，或出现黏血便 等症状。
3、过敏性大肠炎：肠管功能障碍
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泌尿系疾患腹痛： 肾结石、输尿管结石、膀胱结石、肾结核 1、肾性痛是由于肾包膜的伸展或尿集合管的扩张引
起的内脏痛，多数为针扎样钝痛，有时出现剧痛。 2、输尿管因结石等梗阻，一扩张可以出现内脏痛，
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三、中医病因病机
4、阳气素虚 素体阳虚，脾阳不振，运化无权，或寒湿内停，致 脾阳衰惫，气血不足，不能温养脏腑经脉，血行迟滞， 遂成腹痛。 5、其他因素 跌扑创伤，或腹部手术致脏腑经络受损，气血瘀滞 不通，而至瘀血作痛。蛔虫内扰，或扭结成团，以至 气血逆乱，故腹痛时作。
腹痛的护理ppt课件
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4、记录出入量及合理输液 肠梗阻病人要密切观察并准确记录呕吐量、胃肠减压量及尿 量等；纠正病人水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施，应 结合病人脱水程度、血清电解质和血气分析结果合理安排输液种 类，调节输液速度和量。 5、防治感染 遵医嘱正确、按时使用有效抗生素，同时注意观察用药效果及 药物的副作用。 6、对症护理 病人呕吐时，应嘱其坐起或头侧向一边，避免误吸引起吸入性 肺炎或窒息；及时清除口腔内呕吐物，漱口，保持口腔清洁；观 察记录呕吐物的颜色、性状及量。对腹部绞窄明显的的肠梗阻病 人，若无肠绞窄，可使用阿托品类解除胃肠道平滑肌痉挛，缓解 腹痛，但不可随意使用吗啡类镇痛剂；此外，还可采用热敷腹部、 针刺双侧足三里穴等措施。
36
四、中医辩证施护
5、气滞血瘀 症状：以气滞为主者，脘腹胀闷或痛，攻串两肋，嗳气 后胀痛减轻，遇恼怒则加重；以血瘀为主者，腹痛经久不 愈，痛如针刺，痛处不移，舌质青紫，脉弦或涩。 治疗原则：疏肝理气，活血化瘀 护理措施：①保持心情平和舒畅，避免紧张、愤怒等情 绪。 ②饮食宜清淡，少食产气的食物如红薯、豆类，多食萝 卜、柑橘等消胀理气之品。 ③中药汤剂宜温服，丸剂宜温水化服。 ④可配合针刺肝俞、胆俞、阳陵泉、内关、中脘、足三 里等穴位。
血尿
泌尿系疾病
21
实验室检查
（一）血常规 白细胞计数及分类增高提示感染性疾病；红细胞与血 红蛋白进行性下降，提示为内脏出血。 （二）生化检查 急性胰腺炎时血淀粉酶升高，有时酶改变与病情 不一定成正比。血糖升高、二氧化碳结合力降低可提示 糖尿病酮中毒酸中毒。铅中毒血铅含量增高。
22
实验室检查
（三）大便检查 急性细菌性痢疾、肠套叠、溃疡性结肠炎、肠肿 瘤等，可见红细胞和脓细胞；胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗 阻可见虫卵。 （四）尿常规 血尿常示尿道结石，尿糖、尿淀粉酶升高提示胰 腺炎，尿胆红素阳性，可能为梗阻性黄疸。阳性妊娠试 验有助于异位妊娠破裂出血的诊断。
4、记录出入量及合理输液 肠梗阻病人要密切观察并准确记录呕吐量、胃肠减压量及尿 量等；纠正病人水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施，应 结合病人脱水程度、血清电解质和血气分析结果合理安排输液种 类，调节输液速度和量。 5、防治感染 遵医嘱正确、按时使用有效抗生素，同时注意观察用药效果及 药物的副作用。 6、对症护理 病人呕吐时，应嘱其坐起或头侧向一边，避免误吸引起吸入性 肺炎或窒息；及时清除口腔内呕吐物，漱口，保持口腔清洁；观 察记录呕吐物的颜色、性状及量。对腹部绞窄明显的的肠梗阻病 人，若无肠绞窄，可使用阿托品类解除胃肠道平滑肌痉挛，缓解 腹痛，但不可随意使用吗啡类镇痛剂；此外，还可采用热敷腹部、 针刺双侧足三里穴等措施。
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四、中医辩证施护
5、气滞血瘀 症状：以气滞为主者，脘腹胀闷或痛，攻串两肋，嗳气 后胀痛减轻，遇恼怒则加重；以血瘀为主者，腹痛经久不 愈，痛如针刺，痛处不移，舌质青紫，脉弦或涩。 治疗原则：疏肝理气，活血化瘀 护理措施：①保持心情平和舒畅，避免紧张、愤怒等情 绪。 ②饮食宜清淡，少食产气的食物如红薯、豆类，多食萝 卜、柑橘等消胀理气之品。 ③中药汤剂宜温服，丸剂宜温水化服。 ④可配合针刺肝俞、胆俞、阳陵泉、内关、中脘、足三 里等穴位。
血尿
泌尿系疾病
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实验室检查
（一）血常规 白细胞计数及分类增高提示感染性疾病；红细胞与血 红蛋白进行性下降，提示为内脏出血。 （二）生化检查 急性胰腺炎时血淀粉酶升高，有时酶改变与病情 不一定成正比。血糖升高、二氧化碳结合力降低可提示 糖尿病酮中毒酸中毒。铅中毒血铅含量增高。
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实验室检查
（三）大便检查 急性细菌性痢疾、肠套叠、溃疡性结肠炎、肠肿 瘤等，可见红细胞和脓细胞；胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗 阻可见虫卵。 （四）尿常规 血尿常示尿道结石，尿糖、尿淀粉酶升高提示胰 腺炎，尿胆红素阳性，可能为梗阻性黄疸。阳性妊娠试 验有助于异位妊娠破裂出血的诊断。
中医腹痛ppt课件
辩证要点：腹痛﹢瘀血阻滞症状
治法：活血化瘀。 方药：少腹逐瘀汤加减。
30
方中当归、赤芍、川芎养营活血；生蒲黄、五灵脂、没 药逐瘀止痛；血得温则行，故用肉桂、干姜温经暖营；小 茴香、元胡理气止痛。如有包块者加桃仁、红花、莪术， 若腹部手术后作痛者加泽兰、红花。若属跌仆伤后作痛者 加王不留行、三七粉、云南白药。如瘀结于腹，腹大坚满， 青筋暴露者可加水红花子、陈葫芦、泽兰，或用隔下逐瘀 汤。
辩证要点：腹痛﹢积热内阻症状
治法：泄热通腑。 方药：大承气汤加减。
25
此方峻下实热燥结，即“釜底抽薪，急下存阴”法。 大黄苦寒泄热，攻下燥屎，荡涤肠胃；芒硝咸寒润燥，软 坚破结；佐以枳实、厚朴行气导滞，消痞除满。若热偏重， 加黄芩、黄连、公英、银花等，湿胜，苔白腻，去芒硝， 重用厚朴，加木香、苍术。
21
分型论治
寒邪内阻
主症：腹痛急暴，得温则减，遇冷更甚，多有受寒病史。 兼症：口不渴或喜热饮，尿清便溏，或大便不通，手足 厥冷。 舌脉：苔薄白，脉沉紧或弦紧。 分析：寒邪所客。寒为阴邪，其性收引；寒邪入侵，中 阳不运，气血被阻，脉络挛急，故腹痛暴急。寒得温则散， 遇冷则凝，故得温则减，遇冷更甚，阳气不达四末，故手 足不温，甚至畏寒喜暖。若中阳受伤，运化不健，则大便 溏薄。口不渴或喜热饮，尿清、苔薄白、脉弦紧均为寒盛 之象。
3
[历史沿革］
① 《素问》： 病因：外邪侵袭，尤寒邪 病机：“阳气不足，阴气有余” 部位：脾胃大小肠，兼肝肾。
《素问·举痛论》“寒气客于肠胃之 间，…急引而痛。”
《素问·举痛论》“热气留于小肠，… 痛而闭不通矣。”
4
②《金匮要略》腹痛分实寒、阳虚、实 热、血虚等辨证施治。
③《诸病源候论》腹痛专立单独病候， 把腹痛分急腹痛、久腹痛，
治法：活血化瘀。 方药：少腹逐瘀汤加减。
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方中当归、赤芍、川芎养营活血；生蒲黄、五灵脂、没 药逐瘀止痛；血得温则行，故用肉桂、干姜温经暖营；小 茴香、元胡理气止痛。如有包块者加桃仁、红花、莪术， 若腹部手术后作痛者加泽兰、红花。若属跌仆伤后作痛者 加王不留行、三七粉、云南白药。如瘀结于腹，腹大坚满， 青筋暴露者可加水红花子、陈葫芦、泽兰，或用隔下逐瘀 汤。
辩证要点：腹痛﹢积热内阻症状
治法：泄热通腑。 方药：大承气汤加减。
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此方峻下实热燥结，即“釜底抽薪，急下存阴”法。 大黄苦寒泄热，攻下燥屎，荡涤肠胃；芒硝咸寒润燥，软 坚破结；佐以枳实、厚朴行气导滞，消痞除满。若热偏重， 加黄芩、黄连、公英、银花等，湿胜，苔白腻，去芒硝， 重用厚朴，加木香、苍术。
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分型论治
寒邪内阻
主症：腹痛急暴，得温则减，遇冷更甚，多有受寒病史。 兼症：口不渴或喜热饮，尿清便溏，或大便不通，手足 厥冷。 舌脉：苔薄白，脉沉紧或弦紧。 分析：寒邪所客。寒为阴邪，其性收引；寒邪入侵，中 阳不运，气血被阻，脉络挛急，故腹痛暴急。寒得温则散， 遇冷则凝，故得温则减，遇冷更甚，阳气不达四末，故手 足不温，甚至畏寒喜暖。若中阳受伤，运化不健，则大便 溏薄。口不渴或喜热饮，尿清、苔薄白、脉弦紧均为寒盛 之象。
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[历史沿革］
① 《素问》： 病因：外邪侵袭，尤寒邪 病机：“阳气不足，阴气有余” 部位：脾胃大小肠，兼肝肾。
《素问·举痛论》“寒气客于肠胃之 间，…急引而痛。”
《素问·举痛论》“热气留于小肠，… 痛而闭不通矣。”
4
②《金匮要略》腹痛分实寒、阳虚、实 热、血虚等辨证施治。
③《诸病源候论》腹痛专立单独病候， 把腹痛分急腹痛、久腹痛，
腹痛ppt课件
心电图
心肌梗死 心绞痛
精品课件
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10.异常检查结果
内镜检查
上消化道出血：胃镜 下消化道出血：肠镜
直肠癌
精品课件
19
腹痛评估表
精品课件
20
三.护理措施
（一）急性腹痛的护理 1.急救护理
（1）立即评估患者的生命体征。 （2）伴有休克者应立即监测全身情况。 （3）给予吸氧、保持呼吸道通畅、开放2条静脉通路或深静脉置管。 （4）伴有大量出血者应及时配血和输血，以防止失血性休克。
胰腺疾病 肾绞痛 缺血性心脏疾病
（5） 子宫及附件疾病
精品课件
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6.腹痛伴随症状
恶心、 呕吐
发热、 休克
黄疸
伴随症状
排便、排 尿习惯 的改变
血尿或 尿痛
腹胀、
腹水
精品课件
13
7.腹痛伴随体征
视诊 腹部外形、有无腹式呼吸、有无肠型及蠕动波、观察腹股沟区
触诊 腹壁的柔软度、是否有腹膜炎的体征
叩诊 有无腹水、或腹腔渗出液
（一）急性腹痛的护理 2.卧位护理
（1）侧卧位或半卧位，双下肢屈曲，可借助软枕进行体位的支撑。
精品课件
24
三.护理措施
（一）急性腹痛的护理 2.卧位护理
（2）休克患者的体位摆放：中凹卧位
精品课件
25
三.护理措施
（一）急性腹痛的护理 2.卧位护理
（3）注意卧位的安全
精品课件
26
三.护理措施
（一）急性腹痛的护理 3.心理护理
听诊 有无肠鸣音、血管杂音
精品课件
14
8.生命体征
体温
脉搏
呼吸
血压
精品课件
《中医妇科妇人腹痛》课件
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==好句子大全好句子大全1、看，是谁坐在菩提树下，细数着轮回一季又一季的满帘落花。
柔柔的呢喃，瑟瑟的叹息，潺潺的相思。
听，是谁在三千红尘中，轻轻弹奏一曲愁肠的弦音。
又是谁，沉醉在烟雨红尘中，墨香袅袅的书写人间。
2、思念是一首诗，让你在普通的日子里读出韵律来；思念是一阵雨，让你在枯燥的日子里湿润起来；思念是一片阳光，让你的阴郁的日子里明朗起来。
3、不是井里没有水，而是挖的不够深；不是成功来的慢，而是放弃速度快。
得到一件东西需要智慧，放弃一样东西则需要勇气！4、除了父母，没有什么人是不求回报的。
恋人对你好是以爱情和谐为前提的，朋友对你好是以共同利益和消除寂寞为前提的。
另外的人，就更不用说了。
5、有眼界才有境界，有实力才有魅力，有思路才有出路，有作为才有地位。
政从正来，智从知来，财从才来，位从为来！6、心是一棵树，爱与希望的根须扎在土里，智慧与情感的枝叶招展在蓝天下。
无论是岁月的风雨扑面而来，还是滚滚尘埃遮蔽了翠叶青枝，它总是静默地矗立在那里等待，并接受一切来临，既不倨傲，也不卑微。
7、记不清有多少个夜晚，在我翻阅纸张的指间滑落；记不清有多少支蜡烛，在我的凝视中化为灰烬。
逝者如斯，我时时刻刻会听见自己对生命承诺的余音，感到岁月的流转在渐渐稀释我的年少无知，我愿自己是一只上足了发条的时钟，在昼夜不停的流转中留下自己充实的每一刻。
8、什么是人生里关键性的一刻，是一个决定；是一次选择；是向左，还是向右；是继续，或者放弃；是跟过去告别的一刻；是勇敢擦拭伤口的那一刻；是抉择未来的那一刻。
要开心，先要开心。
9、生病的时候，自己要重视自己，不能等着哪个谁来重视你。
等到那时候，你会发现自己不管是身体还是心灵都已经很难受了。
10、人生旅程并不是一帆风顺的，逆境、失意会经常伴随着我们，但人性的光辉往往在不如意中才显示出来，希望是激励我们前进的巨大的无形的动力。
腹痛病人护理ppt课件
腹痛病人护理ppt课件
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目录
• 腹痛概述 • 腹痛的诊断与评估 • 腹痛病人的护理措施 • 腹痛病人的并发症预防与护理 • 腹痛病人的康复指导 • 护理实践中的注意事项和常见问题解答
01 腹痛概述
腹痛的定义
01
腹痛是指腹部区域的不适感或疼 痛感。
02
常常是患者就医的常见原因之一 。
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腹痛病人护理常见问题解答
1 2
腹痛是否需要禁食？答
根据腹痛的病因和病情，医生会判断是否需要禁 食。一般情况下，轻度腹痛病人可正常饮食，但 需避免刺激性食物。
如何缓解腹痛？答
可以尝试采用热敷、按摩等非药物方法缓解腹痛 。若疼痛难以忍受，可遵医嘱使用镇痛药物。
3
腹痛病人需要卧床休息吗？答
根据腹痛程度和病因，医生会建议病人是否需要 卧床休息。一般情况下，轻度腹痛病人可适当活 动，有助于缓解疼痛。
适量增加膳食纤维的摄入，促进人可进行轻度运动 ，如散步、慢跑等，有助于改善 血液循环，促进胃肠道蠕动，缓
解腹痛。
锻炼腹肌
适当进行腹肌锻炼，增强腹部肌肉 力量，提高腹腔压力，有助于减轻 腹痛症状。
避免剧烈运动
避免剧烈运动或过度劳累，以免加 重腹痛病情，影响康复。
腹痛病人护理注意事项
观察病情 心理支持 饮食调整 安全防护
密切观察腹痛病人的疼痛部位、性质、持续时间等，及时记录 并报告医生。
给予腹痛病人关心与安慰，缓解其紧张、焦虑情绪，有助于减 轻疼痛感。
根据医嘱，对腹痛病人进行饮食调整，避免刺激性食物，减轻 胃肠负担。
确保腹痛病人在疼痛发作时不会受伤，如提供护栏、软垫等防 护措施。
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目录
• 腹痛概述 • 腹痛的诊断与评估 • 腹痛病人的护理措施 • 腹痛病人的并发症预防与护理 • 腹痛病人的康复指导 • 护理实践中的注意事项和常见问题解答
01 腹痛概述
腹痛的定义
01
腹痛是指腹部区域的不适感或疼 痛感。
02
常常是患者就医的常见原因之一 。
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腹痛病人护理常见问题解答
1 2
腹痛是否需要禁食？答
根据腹痛的病因和病情，医生会判断是否需要禁 食。一般情况下，轻度腹痛病人可正常饮食，但 需避免刺激性食物。
如何缓解腹痛？答
可以尝试采用热敷、按摩等非药物方法缓解腹痛 。若疼痛难以忍受，可遵医嘱使用镇痛药物。
3
腹痛病人需要卧床休息吗？答
根据腹痛程度和病因，医生会建议病人是否需要 卧床休息。一般情况下，轻度腹痛病人可适当活 动，有助于缓解疼痛。
适量增加膳食纤维的摄入，促进人可进行轻度运动 ，如散步、慢跑等，有助于改善 血液循环，促进胃肠道蠕动，缓
解腹痛。
锻炼腹肌
适当进行腹肌锻炼，增强腹部肌肉 力量，提高腹腔压力，有助于减轻 腹痛症状。
避免剧烈运动
避免剧烈运动或过度劳累，以免加 重腹痛病情，影响康复。
腹痛病人护理注意事项
观察病情 心理支持 饮食调整 安全防护
密切观察腹痛病人的疼痛部位、性质、持续时间等，及时记录 并报告医生。
给予腹痛病人关心与安慰，缓解其紧张、焦虑情绪，有助于减 轻疼痛感。
根据医嘱，对腹痛病人进行饮食调整，避免刺激性食物，减轻 胃肠负担。
确保腹痛病人在疼痛发作时不会受伤，如提供护栏、软垫等防 护措施。
腹痛 课件ppt
04
腹痛的预防与护理
预防措施
保持健康饮食
避免食用不洁、变质的食物，减少刺激性食物的摄入，多食用新鲜蔬菜和水果。
规律作息
保持充足的睡眠和规律的作息时间，避免过度劳累和情绪波动。
加强锻炼
适当的运动可以促进肠道蠕动，预防便秘和肠胀气引起的腹痛。
定期体检
及时发现并治疗潜在的消化系统疾病，预防腹痛的发生。
结构。
腹痛的鉴别诊断
消化系统疾病
如胃炎、胃溃疡、肝炎、胆囊 炎等。
泌尿系统疾病病
如痛经、卵巢囊肿蒂扭转等。
其他疾病
如阑尾炎、胰腺炎等。
03
腹痛的治疗
药物治疗
镇痛药
用于缓解腹痛症状，但需谨慎使用，避免掩 盖病情和延误诊断。
抗炎药
用于缓解炎症引起的腹痛，例如非甾体抗炎 药。
案例二：胃溃疡引起的腹痛
总结词
周期性上腹疼痛，餐后痛，饥饿痛
详细描述
胃溃疡引起的腹痛通常表现为周期性上腹疼痛，常在餐后1小时内出现，持续1-2 小时后缓解，随着病情发展，可出现餐前痛或饥饿痛。患者可能伴有反酸、嗳气 等症状。
案例三：肠梗阻引起的腹痛
总结词
腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止
详细描述
肠梗阻引起的腹痛通常表现为腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止等症状。腹痛呈阵发性绞痛，腹胀明显，呕吐频 繁，停止排气排便。患者可能出现脱水、电解质紊乱等症状。
抗生素
对于由感染引起的腹痛，医生会开具适当的 抗生素进行治疗。
抗痉挛药
用于缓解肠道痉挛引起的腹痛，例如匹维溴 铵。
非药物治疗
热敷或按摩
可以缓解腹部疼痛，适用于某些类型 的腹痛。
调整饮食
避免刺激性食物和饮料，选择温和、 易消化的食物可能有助于缓解腹痛。
中医内科学-22腹痛ppt课件
四、跌仆创伤，络脉痹阻
跌仆创伤 腹部手术
脏腑经络受损
气血瘀滞
五、蛔虫侵袭，脐腹受扰
蛔虫内扰肠胃，以致气机逆乱，胃失和降，故腹痛时作时止。痛时辗转不安，痛止如常人，蛔虫扭结成团，阻于肠道，传化不行则腹痛剧烈，不矢气，不大便，并可扪及虫瘕包块。
六、素体阳虚，心脾失养
（二）实热腹痛 主症特点：脘腹胀满，疼痛拒按，大便秘结或溏滞不爽，烦渴引饮，小便短赤，舌质红，苔焦黄起刺或黄腻，脉沉实有力。 治法：泄热通腑。 方药：大承气汤加味
（三）食积腹痛 主症特点：腹痛胀满，嗳腐吞酸，厌食泛呕，痛而欲泻，泻后痛减，或大便秘结，舌苔腻，脉滑实。 治法：消食导滞。 方药：轻证用保和丸，重证用枳实导滞丸。
演变与预后
黄疸
胆瘅
胰瘅
虚劳
预防与调护
养成良好卫生习惯 饮食须有节制 加强精神调摄
辨证实例举要
邓×，男，53岁，××××年3月初诊。 一年来反复左少腹剧烈疼痛，西医诊断为肠粘连，嘱其手术治疗，患者不愿手术，遂来中医就诊。观其颜面苍白，表情痛苦，畏寒、纳呆，大便溏薄，小பைடு நூலகம்清长，匍匐按腹而行以缓急迫。扪之腹软，无包块索状物，苔薄白，舌淡嫩，脉沉弱。
历史沿革
腹痛一证首载于《内经》。历代医书中有“绕脐痛”、“少腹急结”、“少腹里急”、“心腹痛”等称谓。
《金匮要略》初步创立腹 痛的辨证体系。根据腹痛的寒证、实证、虚证创立了附子粳米汤、大黄附子汤、小建中汤等治疗腹痛的有效方剂。
《诸病源候论》将腹痛分为急腹痛与少腹痛，并提出以脉象定病之所在及判断预后，对久腹痛的转归论述颇详。
（二）辨腹痛性质 寒痛：痛多拘急、腹鸣切痛，遇冷痛剧，得热痛减。寒实者坚满急痛而拒按，虚寒者痛势绵绵而喜温喜按。 热痛：多痛在脐腹，痛处灼热，或伴有便秘，喜冷饮等症。
跌仆创伤 腹部手术
脏腑经络受损
气血瘀滞
五、蛔虫侵袭，脐腹受扰
蛔虫内扰肠胃，以致气机逆乱，胃失和降，故腹痛时作时止。痛时辗转不安，痛止如常人，蛔虫扭结成团，阻于肠道，传化不行则腹痛剧烈，不矢气，不大便，并可扪及虫瘕包块。
六、素体阳虚，心脾失养
（二）实热腹痛 主症特点：脘腹胀满，疼痛拒按，大便秘结或溏滞不爽，烦渴引饮，小便短赤，舌质红，苔焦黄起刺或黄腻，脉沉实有力。 治法：泄热通腑。 方药：大承气汤加味
（三）食积腹痛 主症特点：腹痛胀满，嗳腐吞酸，厌食泛呕，痛而欲泻，泻后痛减，或大便秘结，舌苔腻，脉滑实。 治法：消食导滞。 方药：轻证用保和丸，重证用枳实导滞丸。
演变与预后
黄疸
胆瘅
胰瘅
虚劳
预防与调护
养成良好卫生习惯 饮食须有节制 加强精神调摄
辨证实例举要
邓×，男，53岁，××××年3月初诊。 一年来反复左少腹剧烈疼痛，西医诊断为肠粘连，嘱其手术治疗，患者不愿手术，遂来中医就诊。观其颜面苍白，表情痛苦，畏寒、纳呆，大便溏薄，小பைடு நூலகம்清长，匍匐按腹而行以缓急迫。扪之腹软，无包块索状物，苔薄白，舌淡嫩，脉沉弱。
历史沿革
腹痛一证首载于《内经》。历代医书中有“绕脐痛”、“少腹急结”、“少腹里急”、“心腹痛”等称谓。
《金匮要略》初步创立腹 痛的辨证体系。根据腹痛的寒证、实证、虚证创立了附子粳米汤、大黄附子汤、小建中汤等治疗腹痛的有效方剂。
《诸病源候论》将腹痛分为急腹痛与少腹痛，并提出以脉象定病之所在及判断预后，对久腹痛的转归论述颇详。
（二）辨腹痛性质 寒痛：痛多拘急、腹鸣切痛，遇冷痛剧，得热痛减。寒实者坚满急痛而拒按，虚寒者痛势绵绵而喜温喜按。 热痛：多痛在脐腹，痛处灼热，或伴有便秘，喜冷饮等症。
腹痛病人护理ppt课件
饮食护理
总结词：合理饮食对于腹痛病人的恢复至关重 要，需注意食物的种类、量和温度。
01
避免摄入辛辣、油腻和刺激性食物，以免 加重腹痛。
03
02
详细描述
04
选择清淡、易消化的食物，如稀粥、面条 、水果等。
注意饮食卫生，避免摄入不洁或变质食物 。
05
06
根据病情调整饮食，如急性腹痛时应暂时 禁食，待医生允许后再恢复进食。
焦虑和疼痛。
02
腹痛病人的症状与护理
急性腹痛的症状与护理
急性腹痛的症状
突然发作的腹部疼痛，可能伴随恶心、呕吐、发避免剧烈运动，及时就医，遵医嘱治疗，注意观 察病情变化。
慢性腹痛的症状与护理
慢性腹痛的症状
长期反复发作的腹部疼痛，可能伴随食欲不振、体重下降等症状。
注意事项二
避免盲目使用止痛药，以免掩 盖病情。
注意事项三
注意饮食调整，避免刺激性食 物和饮料。
注意事项四
保持大便通畅，避免便秘或腹 泻。
特殊情况处理
特殊情况一
如果腹痛持续加重或伴随其他严重症状，应 及时就医。
特殊情况三
如果腹痛与饮食有关，应注意调整饮食结构 。
特殊情况二
如果腹痛伴随呕吐、腹泻等症状，应注意补 充水分和电解质。
帮助病人建立正确的疾病认知，提高其 自我护理意识和能力。
与病人进行积极有效的沟通，了解其疼 痛感受和需求，提供个性化的护理服务 。
详细描述
关注腹痛病人的情绪变化，如焦虑、抑 郁等，并给予安慰和支持。
04
腹痛病人的康复与预防
康复指导
休息与活动
心理支持
腹痛病人应充分休息，避免剧烈运动 ，以免加重病情。在疼痛缓解后，可 逐渐恢复轻度活动。
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腹痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变， 而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。该病 情往往复杂多变，常可因急性出血、严重感染甚至休克、 器官破裂穿孔而引起急性弥漫性腹膜炎而危及患者生命。
中医认为，腹痛涉及范围广泛，内科、外科、妇产科 等多方面疾病均可引起腹痛。因腹内有许多脏腑，并为手 足三阴、足少阳、任、冲带等经脉循行之处，故有关脏腑 经脉的病变均可导致腹痛。
3、宫外孕：激烈的下腹部疼痛和出血，无月经、面色 苍白、恶心、呕吐、脉搏细弱。
4、生理痛：未婚女性功能性的痛经（原发性）：主要 由于子宫肌肉过度痉挛，子宫肌层和内膜血管收缩、子宫
缺氧、雌激素和孕激素的不均衡、子宫发育不全、心理紧 张等因素，一般在结婚后，会自然治愈。
2020/11/13
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胰疾患腹痛： 1、急性胰腺炎：由于胰腺分泌的消化酶被激活后对
2020/11/13
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心因性腹痛： 癔症、神经质的患者 一般患者无器质性病变，心理上想引起他人注意，
刺激自主神经引起的腹痛，有时可伴有头痛、胸痛等。 此种疼痛部位不局限，部位容易变化，睡眠中不痛， 压迫疼痛部位症状无明显变化。
2020/11/13
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胸部疾患腹痛 肺炎、急性心肌梗死、急性心包炎、急性右心衰竭
2020/11/13
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二、腹痛分类、病因及机制
腹痛分类主要分为： 肠疾患腹痛、泌尿系统患腹痛、妇科疾患腹痛、胰疾患 腹痛、胆道疾患腹痛、肝疾患腹痛、心因性腹痛、胸部疾 患腹痛、中毒及代谢性机患腹痛、其他
2020/11/13
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肠疾患腹痛： 1、急性阑尾炎：初期由于阑尾官腔发热扩张，
出现心窝部的内脏痛，由于炎症在壁层腹膜及右下 腹部出现局限性的体位痛，并出现恶心、呕吐、发 热等症状，压迫回盲部可出现反跳动。
2020/11/13
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胆道疾患腹痛： 胆石症、胆管炎 因胆道结石、炎症刺激体神经末梢感受器引起心窝部
疼痛，疼痛向右肩放射，间隔性发作，发热、黄疸、 腹部剧痛是三大特征。
2020/11/13
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肝疾患腹痛 肝炎、肝硬化、门静脉高压 肝淤血肿大，肝包膜伸展，牵拉，此时腹痛的发生兼有
刺激体神经末梢和内脏神经末梢感受器，以内脏神经痛为 主，主要表现钝痛、锐痛，间歇性、持续性都有可能存在， 多发生于右季肋部。
等。 由于脊神经受刺激或腹部脏器受牵拉，也可两者兼
备引起腹痛，可出现于病程的某一阶段。
中毒及代谢性疾患腹痛 1、糖尿病酮症酸中毒时，可因失钠、氯以及失水
等严重的水、电解质紊乱，导致肌肉痉挛、恶心呕吐， 表现为阵发性剧烈腹痛。
2、急性溶血腹痛：由于溶血产物引起肾小管细胞 缺血，坏死和血红蛋白沉积于肾小管，肾小管堵塞、 肾包膜迅速牵拉引起腹痛。
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
基础知识
2020/11/13
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一、概念
糊、颜面苍白、冷汗、休克状态、腹肌紧张、频繁呕吐 等情况。
2020/11/13
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三、中医病因病机
1、外感时邪 外感风寒暑湿热邪，内侵腹中，使脾胃肠道运化功能 失调，传导失职，气机阻滞，腑气不通而发腹痛。 2、饮食所伤 饮食不节，暴饮暴食，损伤脾胃，或恣食辛辣肥甘， 湿热内审，或误食馊腐、不洁之物，或过食生冷，使得 脾胃健运失常，气机通降不利，发为腹痛。 3、情志失调 情志不畅，恼怒伤肝，肝主疏泄功能失常，气滞血瘀， 或肝气横逆，侵犯脾胃而致脾胃不和、气机阻滞，不通 则痛。
常见临床症状护理
腹痛
2020/11/13
护理部
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学习目的
1、掌握腹痛的分类、病因、机制。 2、掌握腹痛护理评估的方法。 3、掌握腹痛患者护理措施。 4、熟悉腹痛中医病因病机、辩证施护等内容。 5、能分析较为典型的腹痛患者病例，予以相应护理措施 与健康宣教。
2020/11/13
2Hale Waihona Puke 精品资料• 你怎么称呼老师？
2020/11/13
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其他 1、由于腹腔脏器阻塞或扭转：急性胃扭转、肠梗阻、
胆道蛔虫症、结石、大动脉或静脉栓塞等 腹腔脏器一旦发生梗阻，梗阻近侧平滑肌将强烈收缩，
加强蠕动，管腔迅速膨胀，产生剧烈的绞痛 2、胃肠道出血：消化道溃疡、缺血性结肠炎 肠内容物漏入腹腔。强烈刺激体神经末梢感受器，引
起定位明确而突然剧烈的疼痛甚至休克。 3、外伤性病变：肝脏、脾脏破裂 剧烈腹痛，除麻醉药外一般不能止痛，可出现意识模
自身器官产生消化所引起的炎症，是常见的急腹症之一。 腹痛是主要症状，常突然发作，呈持续性、刀割样剧痛， 位于上腹正中或偏左，有时呈束带状，并放射至腰背部， 伴有呕吐、腹胀、发热等症状。
2、胰癌：腹痛是最常见的症状。早期由于胰管或胆 管部分梗阻，造成胰管及胆道压力增高，出现持续且进 行性加重的上腹部钝痛、胀痛，可放射至后腰部，少数 患者呈现剧痛，后期症状加重，肿瘤侵犯胆总管下段， 压迫肠系膜上静脉及门静脉，侵及十二指肠及腹腔神经 所致。癌细胞淋巴结浸润时，主诉体位痛，睡眠时伸直 身体时尤甚，以夜间痛为特征，一般止痛药无法缓解。
2、肠梗阻：肠内容物正常通行受阻，停滞、蓄 积，肠管腔闭塞、狭窄，出现腹痛、呕吐、腹部膨 胀、肠蠕动减弱、肛门无排气排便，或出现黏血便 等症状。
3、过敏性大肠炎：肠管功能障碍
2020/11/13
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泌尿系疾患腹痛： 肾结石、输尿管结石、膀胱结石、肾结核 1、肾性痛是由于肾包膜的伸展或尿集合管的扩张引
起的内脏痛，多数为针扎样钝痛，有时出现剧痛。 2、输尿管因结石等梗阻，一扩张可以出现内脏痛，
剧痛时可从肋骨椎角部向同侧下腹部、大腿部放射，疼 痛剧烈。
3、膀胱痛是因急性尿闭使膀胱膨胀引起下腹疼痛。
2020/11/13
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妇科疾患的腹痛
1、急性附件炎：剧痛、压痛和反跳痛、发热。 2、卵巢蒂扭转：突然的剧痛、下腹部可触及包块、压 痛。
2020/11/13
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三、中医病因病机
4、阳气素虚 素体阳虚，脾阳不振，运化无权，或寒湿内停，致 脾阳衰惫，气血不足，不能温养脏腑经脉，血行迟滞， 遂成腹痛。 5、其他因素 跌扑创伤，或腹部手术致脏腑经络受损，气血瘀滞 不通，而至瘀血作痛。蛔虫内扰，或扭结成团，以至 气血逆乱，故腹痛时作。