卵巢过度刺激综合征护理常规及健康教育
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卵巢过度刺激综合征护理常规及健康教育
卵巢过度刺激综合征是辅助生育技术治疗中主要的并发症,指外源性促性腺激素控制性超排卵及诱导排卵过程中产生的医源性疾病,能引起腹腔、胸腔积液,影响呼吸、循环、凝血系统功能,严重者会危及生命。
【护理常规】
1.休息与运动注意休息,避免剧烈活动,以防卵巢或附件扭转及卵泡或黄体囊肿破裂,重度患者呼吸困难时可取半卧位。
2.吸氧根据缺氧的程度调节流量。
3.饮食护理进食高蛋白质、高维生素、富含水分的食物,如牛奶、豆浆、鱼汤等。上腹不适及恶心、呕吐者,鼓励其少食多餐。
4.病情观察与护理
(1)监测生命体征的变化,当出现剧烈腹痛时,及时向医师汇报,排除卵巢、附件扭转或卵泡/黄体囊肿破裂。
(2)观察患者的皮肤弹性和湿度,是否有发绀及出血点,做肢体的被动运动,防止下肢静脉血栓形成。
(3)准确记录出入量,定期测量体重、腹围。
(4)有胸腔积液、腹水或全身水肿患者,注意皮肤受压的情况,预防压疮发生。
5.对症护理根据医嘱给予药物治疗。
(1)扩容:首先补充胶体溶液,首选人血清蛋白,血浆、低分子
右旋糖酐等可纠正低血容量。
(2)补足液体量,维持水、电解质平衡。
(3)少尿期间,须在补足血容量的基础上使用利尿药。
(4)有血栓形成时可用肝素等抗凝药物治疗。
(5)有严重腹水并发胸腔积液患者出现压迫、呼吸困难等症状,经药物治疗效果不佳者。可经腹腔穿刺放腹水缓解症状。
6.心理护理主动与患者及其家属沟通,做好心理护理,使患者保持情绪稳定,积极配合治疗和护理。
【健康教育】
1.休息与运动合理安排休息,保证足够睡眠。
2.饮食指导告知患者出院后应注意休息,加强营养,保证足够睡眠,合理饮食,多吃高热量、高维生素、高蛋白质、低钠、易消化食品,多吃新鲜果蔬。
3.用药指导严格按医嘱用药,不可擅自停药或换药,以免引发严重不良后果。
4.心理指导医护人员采取主动与患者及其家属沟通,使患者保持心态稳定,减轻心理负担。其家属参与做好生活照顾与心理支持。
5.康复指导经治疗症状缓解后可适当活动,避免剧烈运动,防止卵巢或附件扭转的发生,妊娠者定期回院检查妊娠的状况和卵巢功能的恢复情况,待康复后参加力所能及的工作及家务。
6.复诊须知出院后定时随诊,一旦出现腹胀、腹痛、少尿、阴道流血,及时到医院就诊。