社工家访表

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家访问卷调查表1

数据整理与分析
对收集到的数据进行分类、编码和整理
对数据进行清洗，去除无效或错误数据
对数据进行统计分析，如求和、平均值、中位数等
根据分析结果，得出结论并提出建议
撰写调查报告
整理和分析数据：对收集到的数据进行整理、分类、统计和分析，以了解受访者的意见和需求。
撰写报告：根据分析结果，撰写一份详细的调查报告，包括调查目的、方法、结果和结论等部分。
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汇报人：XX
保护被调查者隐私
确保问卷调查表的匿名性，不要求填写被调查者真实姓名和其他身份信息。
在收集和处理数据时，采取必要的技术和管理措施，确保数据的安全性和保密性。
避免在问卷中涉及被调查者个人隐私的敏感问题，如家庭住址、电话号码等。
在发布调查结果时，对涉及被调查者隐私的内容进行适当的脱敏处理，以保护被调查者的隐私。
审核和修改：对报告进行审核和修改，确保内容准确、完整、有条理。
提交报告：将最终的调查报告提交给相关部门或机构，以供决策参考或作为改进依据。
06
注意事项
遵守法律法规
调查者必须遵守相关法律法规，确保调查的合法性和公正性。在调查过程中，不得侵犯被调查者的隐私权和个人信息安全。调查者应确保调查数据的真实性和准确性，不得伪造或篡改数据。调查者应尊重被调查者的权利，不得以任何方式强迫或诱导其做出不真实的选择或回答。
培训：家庭成员是否参加过培训或进修，以及培训的主题和效果
兴趣爱好：家庭成员的兴趣爱好和特长，以及是否参加过相关活动或比赛
04
调查方式
面对面访问
定义：调查者与被调查者面对面交谈，收集信息的方式优点：直接交流，易于观察被调查者的反应和表情，提高信息的真实性和准确性缺点：调查范围有限，需要大量时间和人力投入应用场景：适用于深入了解被调查者的想法和行为，如社会调查、市场调研等

家访主要内容记录谈话要点

家访主要内容记录谈话要点引言本文档记录了对一户家庭进行的家访，并整理了主要的谈话要点。

家访是一种重要的社会工作方式，可以帮助社工更好地了解和关心家庭中的成员，以提供更有效的支持和帮助。

通过记录谈话要点，可以帮助社工回顾和分析家庭的问题和需求，为他们提供更有针对性的服务。

谈话要点家庭背景•家庭成员：记录家庭成员的姓名、年龄、性别和职业等基本信息。

•家庭关系：了解家庭成员之间的关系，包括亲子关系、夫妻关系等。

•家庭结构：描述家庭的结构，包括核心成员和非核心成员的角色。

家庭中的问题•经济状况：了解家庭的收入情况、财务困难等经济问题。

•教育问题：记录家庭成员的教育情况和教育需求。

•心理健康：询问家庭成员的心理健康状况，是否存在压力或情绪问题。

•家庭暴力：了解是否存在家庭暴力问题，包括身体暴力和心理暴力。

•沟通问题：探讨家庭成员之间的沟通问题，是否存在交流困难。

家庭资源•政府资源：了解家庭是否利用过政府提供的救助和资源。

•社区资源：询问家庭是否知晓和利用过社区提供的相关资源。

•亲友关系：了解家庭成员是否有亲友或邻居可以提供帮助和支持。

家庭需求与期望•经济支持：家庭是否需要经济支持，如就业机会、贷款或救助金等。

•教育支持：了解家庭成员对教育方面的需求，如培训机会或学费减免等。

•心理支持：询问家庭成员是否需要心理咨询或支持服务。

•社会参与：了解家庭成员是否希望参与社区活动或获得社会支持。

行动计划•资源整合：鉴于家庭的问题和需求，记录社工提供的相应资源和支持。

•目标设定：与家庭成员一起制定合理的目标和计划，以解决问题和满足需求。

•行动安排：确定具体的行动步骤和时间表，协助家庭实施计划。

结论经过家访和记录谈话要点，社工可以更全面地了解家庭的问题和需求，为其提供更有针对性的支持和帮助。

通过整理家庭背景、问题、资源和需求等信息，并制定相应的行动计划，社工可以与家庭成员共同努力，解决问题，改善家庭状况。

在未来的工作中，我们应继续关注家庭的变化和发展，并根据实际需求调整和优化服务计划。

家访信息登记表范文模板

家访信息登记表范文模板一、学生基本信息。

学生姓名：[姓名]性别：[男/女]年级：[X]年级。

班级：[X]班。

二、家庭住址。

[详细地址]三、家访时间。

[年/月/日时:分时:分]四、家访人员。

姓名：[家访老师姓名]学科：[所教科目的名称]五、家访目的。

1. 深入了解[学生姓名]的家庭环境、成长背景以及在家中的学习和生活习惯，以便更好地因材施教。

2. 向家长反馈[学生姓名]在学校的学习情况、思想动态和行为表现，加强家校沟通与合作。

3. 与家长共同探讨如何促进[学生姓名]在学习、品德、身心健康等方面的全面发展，共同制定适合学生的教育计划。

六、家庭基本情况。

1. 家庭成员。

父亲：[父亲姓名]，职业：[具体工作]，联系电话：[电话号码]。

母亲：[母亲姓名]，职业：[具体工作]，联系电话：[电话号码]。

（如有其他家庭成员，如爷爷奶奶等，可依次列出）2. 家庭氛围。

一进门就能感觉到这个家特别温馨。

家里布置得很整洁，墙上还挂着一家人的照片呢，看起来就很幸福。

家长们都很热情，感觉家庭关系非常和睦，这种家庭氛围对[学生姓名]的成长肯定是很有好处的。

七、学生在家表现。

1. 学习习惯。

[学生姓名]在家里有自己的小书桌，学习用品摆放得还挺整齐的。

不过呢，家长说这孩子写作业的时候有点容易分心，一会儿想玩这个，一会儿想玩那个，得时不时地有人在旁边提醒。

就像个小调皮鬼，注意力总是被周围的小玩意儿吸引走。

但是好的方面是，每天都会按照学校的要求阅读课外书，虽然有时候读着读着就开始“灵魂出窍”了，但只要家长一提醒，就能很快回到书本里。

2. 生活习惯。

在生活上还是比较独立的，自己能穿衣服、洗漱，这一点值得表扬。

不过吃饭有点挑食，不喜欢吃蔬菜，就像很多小朋友一样，看到青菜就皱眉头，家长也很头疼呢。

周末的时候，会主动帮家长做一些力所能及的家务，比如扫地、擦桌子之类的，是个很有家庭责任感的小助手。

八、家长对学生教育的态度和期望。

1. 态度。

家长对[学生姓名]的教育非常重视，从他们的言语中就能感受到那种望子成龙、望女成凤的心情。

社工家访调查问卷模板

尊敬的居民朋友：您好！为了更好地了解您的生活状况和需求，为您提供更精准、更贴心的服务，我们特开展此次家访调查。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的姓名：（可选填）2. 您的性别：- 男- 女- 其他3. 您的年龄：- 18岁以下- 18-30岁- 31-45岁- 46-60岁- 60岁以上4. 您的居住方式：- 独居- 与配偶居住- 与子女居住- 与父母居住- 与其他亲属居住- 与朋友合租- 其他5. 您的月均收入：- 3000元以下- 3000-5000元- 5000-8000元- 8000-12000元- 12000元以上二、生活状况6. 您目前的生活状况如何？- 非常满意- 比较满意- 一般- 不太满意- 非常不满意7. 您是否面临以下问题？（可多选）- 经济压力- 住房问题- 医疗保健- 子女教育- 就业困难- 其他（请注明）：________8. 您是否需要以下方面的帮助？（可多选） - 财务咨询- 法律援助- 心理咨询- 就业指导- 教育培训- 医疗保健- 住房援助- 其他（请注明）：________三、社区服务需求9. 您对目前社区提供的各项服务满意吗？- 非常满意- 比较满意- 一般- 不太满意- 非常不满意10. 您认为社区需要增加哪些服务项目？（可多选） - 文化娱乐活动- 健康保健讲座- 教育培训课程- 法律咨询- 心理咨询- 其他（请注明）：________11. 您愿意参与以下哪些社区活动？（可多选）- 志愿服务活动- 社区运动会- 文化节活动- 环保活动- 其他（请注明）：________四、其他12. 您对本社区有什么意见和建议？13. 您希望社工站为您提供哪些方面的帮助？再次感谢您参与本次问卷调查！您的宝贵意见将有助于我们更好地了解您的需求，为您提供更优质的服务。

祝您生活愉快！[问卷结束]。

家访表

加盟德智源—全心全意做好教育服务共页，第页
员工家访担保记录表家访日期：
备注：1、被家访人已对以上内容全部阅读，并认可。

2、被访人愿意承担与员工责任关系，保证所填材料属实，无弄虚作假。

如员工在本公司工作期间发生经
济或法律纠纷，致使公司利益受到损失，被访人愿负相关责任，按公司有关规定进行经济赔偿。

3、此表需附被访人身份证复印件，户口簿户主页复印件、户口簿员工页复印件。

4、公司家访人员需对此次家访任务负责，并确保以上内容签字、手印、被家访人证件属实，如因过失造
成以上内容不符者，则承担相关连带责任。

公司家访人员（签字、手印）：
日期：。

社工家访记录表跟进计划

社工家访记录表跟进计划我是个社工，这家访记录表跟进计划啊，可得好好琢磨琢磨。

就说我去老李家那次，一进门，嚯，那屋里乱得呀，就跟被龙卷风扫过似的。

老李呢，头发乱得像个鸟窝，眼睛还有点红血丝，一瞅就是没休息好。

我就坐在那有点破的沙发上，那沙发还“吱呀”一声，差点没把我给闪着。

我跟老李说：“老李啊，咱上次说的那事儿，你看你有啥想法没？”老李挠挠头，苦着脸说：“哥/姐啊，我这日子过得，真是一团糟，想做点啥，可又觉得没那力气。

”我看他那样子，心里也不是个滋味儿。

我就寻思着，这跟进计划得从实际出发。

我打算啊，先帮老李把这屋子拾掇拾掇，让他有个清爽的环境。

我就跟他说：“老李，咱先把这屋子弄干净，你这心里啊，也敞亮。

”老李有点犹豫，说：“这能行吗？”我一拍大腿，说：“咋不行呢，你就听我的。

”然后呢，我得给他找个稳定点的活计。

我在社区里打听了一下，有个看大门的活儿，不算太累。

我又到他家，跟他说：“老李啊，有个看大门的事儿，你干不干？”老李眼睛一下子亮了，说：“真的啊？我能干。

”可他又有点担心，“人家能要我不？”我就说：“你看你，只要你想干，我去给你说说情。

”我还得关注他孩子的学习。

他那孩子，瘦巴巴的，瞅着有点胆小。

我去的时候，孩子就在角落里写作业，那桌子腿还不稳，晃悠晃悠的。

我就想着给他孩子弄个好点的学习环境。

我对老李说：“老李啊，孩子学习可不能耽误，咱得给孩子整一个好桌子，让孩子安心学习。

”老李就一个劲儿点头。

我还打算拉着老李去参加社区的一些活动。

社区里有时候会组织大家一起聚聚，唠唠嗑啥的。

我就跟老李说：“老李啊，咱得出去走走，跟大伙唠唠，别老闷在这屋里。

”老李一开始还不太乐意，说：“我跟他们也没啥说的。

”我就笑他：“你这人啊，就是太闷，你出去就知道了，可有意思了。

”这就是我的跟进计划，就像摸着石头过河，走一步看一步，但我心里就想着，一定要让老李的日子过得有点盼头，不能就这么浑浑噩噩下去。

我每次看到他那副没精打采的样子，我这心里就像堵了一块石头似的，难受。

家访沟通调查表

家访调查表孩子姓名_____________班级_______家长姓名___________注:此表将作为老师了解孩子和家庭教育的重要资源.也是老师为孩子设计个性化教育方案的依据,因此请家长朋友们认真如实的填写.1、您了解自己的孩子吗?Ａ、很惭愧,完全不了解.Ｂ、不太了解,心里没底.Ｃ、比较了解,心中有数.2、您觉得您的先生/太太了解自己的孩子吗?Ａ、完全不了解,放手不管.Ｂ、完全不了解,经常瞎指挥,制造矛盾.Ｃ、不太了解,缺乏管理孩子的自信心,管不了孩子.Ｄ、比较了解,能做出正确的教育行为,孩子服气.3、对孩子的评价上,你和孩子的班主任之间差异大吗?A、没有差异,评价一致.B、有差异,我们认同班主任的评价,但没法沟通.C、有差异,但能够沟通,我也能一定程度的接受.D、差异很大,我不能够接受老师对孩子的看法,希望换班主任.4、孩子经常有朋友到家里来玩吗?A、他几乎没有朋友,他也从来不邀请到家.B、他有一些朋友,但是不常到我家里.C、他有自己的朋友,但是我不大喜欢让他带同学到我家里.D、他有很好的朋友,经常来我家,我对他的朋友都很熟悉.5、孩子每天花在什么上面的时间让你最不满意?(可多选)A、总是想着玩电脑,一玩就下不来.B、学习过程很磨蹭,总是浪费很多时间C、莫名其妙的浪费很多时间,好像什么事也没有做D、其它_____________6、你对孩子的交往能力是否存在烦恼?A、没有烦恼,孩子很善于交往.B、孩子不善于交往,为此他/她自己也很不开心.C、我们一家都不善长交往,因此孩子在这方面很弱.D、爸妈挺能交往,但孩子不善于.E、其它_____________7、孩子为人处事的态度,你觉得比较符合下列哪一些?A、态度友善,情感真诚,容易被人喜爱.B、态度粗暴,比较自我,不容易被人接受.C、态度畏缩,容易跟随,缺乏自我和自信.D、态度蛮横,性情暴躁,容易与人发生矛盾.E、态度冷淡,与世无争,性格较孤独.F、其它_____________8、您觉得孩子的学习习惯如何?A、比较好,在我的帮助下,自己会按排预习,复习和其他学习时间.B、不太好,太爱玩.C、不太好,学习时注意力很不集中.E、很不好,完全没有主动学习的意识和自觉按排时间的能力.9、当孩子的要求未得到满足时,表现如何?A、能自我调节, 过一会就好了.B、持续纠缠,不得到满足不罢休,态度较平和.C、不顾一切,非要得到,态度粗暴,方式野蛮.D、不吭声,生闷气,长时间无法自拔.10、孩子对课外阅读的兴趣如何?A、很喜欢看书,涉猎广泛,懂很多课外知识.B、喜欢看书,但范围较窄,主要集中在__________方面.C、比较喜欢,主要集中在漫画,搞笑,夸张的内容.D、不喜欢看书,有时间就拿去游戏了.F、很不喜欢看书,喜欢看电视.11、在兴趣培养方面,您认为孩子现在的状态是:A、兴趣广泛,早期培养较好,业余生活丰富,很多方面拿得出手.B、家里没有对孩子的兴趣给予太多的开发,但孩子自己会给自己安排.C、没有表现出明显的兴趣爱好,业余生活比较单调,学习完就看电视.D、没有兴趣爱好,但听从家长的安排,不过有时会反感.12、您是家庭状况是：A、双亲B、单亲多长时间_____________C、重新组合多长时间_____________D、其它：_____________13、您常用什么方式,让孩子觉得你爱他/她?（可多选）A、抽时间陪孩子玩.B、没时间陪孩子,只能金钱或物质满足.C、高度关注孩子的学习,严格要求.D、给孩子买很多学习辅导资料和课外书,报课外班.E、其它_____________14、您有让孩子每天帮家人做家务吗?A、经常有B、偶尔有C、从来没有15、您的孩子乱花钱,您的态度是:A、有计划的控制孩子的零花钱.B、训斥一下但仍然给C、只能用给钱的方式和孩子交流D、花吧,花不完的.16、您喜欢回家吗?想到家,您首先想到的是什么?A、喜欢.B、不太喜欢.C、不喜欢.想到什么:______________________________17、你对教育孩子的总的看法是:A、教育很重要,我们和老师一起配合,才能把孩子教好.B、教育很重要,我有自己的一套,老师的话不重要.C、教育很重要,但我没时间管孩子,交给老师就行了.D、教育不是很重要吧,孩子长大了,自然就懂事了.18、对于教育孩子,您觉得最重要的是什么?19、您能为孩子和孩子的班级做些什么?20、目前针对您的孩子最需要解决的问题是:。