亚临床甲状腺功能减退症与冠心病相关性因素的临床探讨

亚临床甲状腺功能减退症与冠心病相关性因素的临床探讨

目的分析亚临床甲状腺功能减退症与冠心病的相关性因素，为甲状腺功能衰退和冠心病的治疗提供临床参考资料。方法选取2014年6月～2015年6月在本院行冠状动脉造影的患者110例作为研究对象，将冠心病患者52例作为参考组，其他58例作为观察组，观察组又分为多支病变组26例和单支病变组22例。分析所有患者的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、超敏促甲状腺激素（s-TSH）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA 1）、载脂蛋白B（ApoB）、空腹血糖（FBG）水平的变化情况。结果参考组甲状腺功能衰退的发生率及s-TSH水平明显低于观察组；观察组中，多支病变的s—TSH 水平高于单支病变；参考组胆固醇水平和ApoB水平均低于观察组。各组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论亚临床甲状腺功能衰退患者冠心病的发生率较高，在临床治疗中一定要加强对冠心病的防治。

标签：亚临床甲状腺功能减退症；冠心病；相关性因素

为了进一步了解亚临床甲状腺功能衰退症是否是诱发冠心病的病因，笔者展开此项研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年6月～2015年6月在本院行冠状动脉造影的患者110例作为研究对象，将冠心病患者52例作为参考组，其他58例作为观察组，观察组又分为多支病变组26例和单支病变组22例。观察组男32例，女26例，年龄45～75岁，平均年龄（52.5±1.50）岁；参考组男30例，女22例，年龄46～79岁，平均年龄（59.5±2.5）岁。观察组中，多支病变组男13例，女13例，年龄50～70岁，平均年龄（60.1±1.5）岁；单支病变组男10例，女12例，年龄45～75岁，平均年龄（55±1.5）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

在进行选择性冠状动脉造影术（CAG）前，取患者晨起肘静脉血4 mL，离心5 min，血清分离，送检，行化学发光检测方法，检测内容为FT3、FT4和s-TSH 指标。本次检测所使用的试剂均由德国罗氏诊断公司生产；使用仪器为日立7600-020全自动生化分析仪，此仪器检测项目有FBG、ApoA 1、ApoB、HDL-C 和LDL-C水平，检测试剂由四川某生物科技有限公司所制。

2结果（见表1、2、3）

上述结果显示：参考组甲状腺功能衰退的发生率及s-TSH水平明显低于观

察组；观察组中，多支病变的s-TSH水平高于单支病变；参考组胆固醇水平和ApoB水平均低于观察组。各组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

本次研究结果显示，亚临床甲状腺功能减退症（SH）是引发冠心病的主要原因。SH患者的主要临床症状包括乏力、便秘、颜面水肿、嗜睡，这些症状在临床中容易被发现，不过针对s-TSH水平的提升，FT3、FT4水平在正常范围中的患者来讲，在临床中却不容易被发现。如今，SH患病数量逐年上涨，最高发病率已经达到10%，最低患病率也为1%，SH发病同时也与年龄和性别有一定关联，年龄在60岁以上的女性患者发病率更高。

本次研究结果发现，参考组甲状腺功能衰退的发生率及s-TSH水平明显低于观察组；观察组中，多支病变的s-TSH水平高于单支病变；参考组胆固醇水平和ApoB水平均低于观察组。这说明甲状腺功能障碍症患者更加容易出现冠心病，同时s-TSH水平也与冠心病的发生有着一定联系，s-TSH水平越高，冠心病的发病率就越高。

综上所述，SH患者冠心病的发生率较高，在临床治疗中一定要加强对冠心病的防治。