执业护士专业实务(护理管理)-试卷6

执业护士专业实务（护理管理）-试卷6(总分：40.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：15，分数：30.00)1.病房护士发生护理差错后，护士长应及时上报护理部，上报的时间不超过( )A.12 小时B.24 小时√C.36 小时D.48小时E.72 小时解析：发生护理事故后，当事人应立即报告科室护士长及科室领导，科室护士长应在24h内填写报表向护理部报告，护理部应随即报告给医务处或者相关医院负责人。

2.三级医疗事故是指造成患者的不良后果为( )A.造成死亡B.重度残疾C.中度残疾D.轻度残疾√E.人身损害解析：根据对患者的人身损害程度，将医疗事故分成四级：一级医疗事故为造成患者死亡、重度残疾的。

二级医疗事故是造成患者中度残疾、器官组织损伤，导致严重功能障碍的。

三级医疗事故是造成患者轻度残疾、器官组织损伤，导致一般功能障碍的。

四级医疗事故是造成患者明显人身损害或其他后果的。

3.下列情况常规作为不良事件上报护理部的是( )A.患者给药错误B.患者治疗延误C.家属不满投诉D.护士夜班脱岗E.患者管路滑脱√解析：患者管路滑脱属于护理不良事件，需上报护理部。

4.护理工作质量监控的自我监控中最重要的层次是( )A.护理部B.总护士长C.护士长D.护士√E.护理员解析：护理工作质量监控的自我监控中最重要的层次是护士。

5.无菌物品灭菌合格率是( )A.100％√B.99％以上C.98％以上D.95％以上E.90％以上解析：无菌物品灭菌合格率是100％。

6.一级护理患者巡视的时间是( )A.每半小时B.每小时√C.每2小时D.每3小时E.随时解析：一级护理：每小时巡视病人，密切观察病情变化，做好记录。

7.某患者无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性，护士随即遵照医嘱给药，几分钟后患者突然发生休克，这种状况应判定为( )A.护理事故B.医疗事故C.护理差错D.意外事件√E.护理缺陷解析：患者无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性，护士随即遵照医嘱给药，几分钟后患者突然发生休克，这应该属于意外事件。

8.某病房近期出现护理投诉和差错，两位科护士长介入帮助整改，病房护士长针对问题和整改建议进行工作，但是对于两位科护士长的部分不同要求感到无所适从。

从管理的角度来看，违背的组织原则是( )A.管理层次的原则√B.专业化分工与协作的原则C.有效管理幅度的原则D.职责与权限一致的原则E.等级和统一指挥的原则解析：管理层次的原则：要做到组织有效地运转，组织中的层次应越少越好，命令路线越短越好。

组织层次的多少与管理宽度相关，相同人数的组织，管理宽度大则组织层次少，反之则组织层次多。

9.王主任是某护理部主任，她把工作分配给总护士长等管理人员，对于例行性业务按照常规措施和标准执行，她加以必要的监督和指导，只有特殊情况时她来处理。

她可集中精力研究及解决全局性管理问题，也调动了下级的工作积极性，这种工作方式遵循的组织原则是( )A.集权分权结合原则√B.任务和目标一致的原则C.精干高效原则D.专业化分工与协作的原则E.执行与监督分设原则解析：集权分权结合原则：集权是把权力相对集中在高层领导者手中，使其最大限度地发挥组织的权威。

分权是把权力分配给每一个管理层和管理者，使他们就管理范围内的事情做出决策。

对于例行性业务按照常规措施和标准执行，领导加以监督和指导，下属定期向上级汇报，有利于领导集中精力研究及解决全局性管理问题，也有利于调动下级的工作积极性。

10.李护士长是重症监护病房的护士长，近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制、医院建设新病房的筹划工作等，她感到工作压力很大，病房接受的指导和控制也受到影响。

这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是( )A.等级和统一指挥的原则B.管理层次的原则C.有效管理幅度的原则√D.职责与权限一致的原则E.专业化分工与协作的原则解析：有效管理幅度的原则：管理幅度是指不同层次管理人员能直接领导的隶属人员人教，管理幅度应是合理有限的。

管理幅度是随着工作性质、类型、特点、护士的素质、技术水平、经验、管理者的能力而定。

护理部主任、科护士长、护士长的管理幅度要适当和明确，管理幅度过宽，管理的人数过多，任务范围过大，使护理人员接受的指导和控制受到影响，管理者则会感到工作压力大；管理幅度过窄，管理中又不能充分发挥作用，造成人力浪费。

11.小杨是儿科儿童组的护士，工作表现突出，护士长经常指派她负责一些工作，但小杨工作起来常缩手缩脚，护士长意识到没有给小杨职权，有责无权，造成了限制，遂任她为儿童组组长，提高了小杨工作的积极性和创造性。

这种做法体现的组织原则是( )A.职责与权限一致的原则√B.集权分权结合原则C.任务和目标一致的原则D.稳定适应的原则E.精干高效原则解析：职责与权限一致的原则：为了实现职、责、权、利的对应，要做到职务实在，责任明确，权利恰当，利益合理。

权利不应大于或小于其职责。

如果有权无责会助长瞎指挥和官僚主义；有责无权或权益太小，会阻碍束缚管理者的积极性、主动性和创造性，使组织缺乏活力，不能真正履行相应的责任。

12.新的一年即将到来，门诊护士长准备做新的护理管理目标，她拿出护理部的管理目标认真阅读，并根据护理部的要求制订了门诊的管理目标。

这种做法遵循的原则是( )A.管理层次的原则B.有效管理幅度的原则C.职责与权限一致的原则D.精干高效的原则E.任务和目标一致的原则√解析：任务和目标一致的原则：强调各部门的目标与组织的总目标保持一致，各部门或者科室的分目标必须服从组织的总目标。

例如护理部的目标必须根据医院总体目标制定，并始终保持一致。

病房、门诊、手术室等护理管理目标必须服从护理部的总体目标。

13.某医院的护理管理架构是护理部主任一科护士长一病区护士长，该医院护理管理层次数是( )A.1级B.2级√C.3级D.4级E.5级解析：在主管院长的领导下，设立护理部主任、科护士长、护士长，但科护士长纳入护理部合署办公，实行二级管理模式。

14.患者男性，因高血压，在路上行走突然晕倒，经CT检查发现为高血压脑出血，急诊行开颅手术，术后送入神经外科病房，神志不清，脏器功能紊乱，给予监护。

这样的患者采取的最佳护理方式是( )A.个案护理√B.功能制护理C.责任制护理D.小组护理E.临床路径解析：个案护理：指一个患者所需要的全部护理由一名当班护士全面负责，由专人负责实施个体化护理，常用于危重患者、大手术后需要特殊护理的患者。

15.护士小张和小王在同一个病房工作，病房护理人员分为两组，每组3人，她们分别为组长，带领护士为患者提供服务，护士们互相配合完成工作。

这种工作模式是( )A.个案护理B.功能制护理C.责任制护理D.小组护理√E.临床路径解析：小组护理：是将护理人员和患者分成若干小组，一个或一组护士负责一组患者的护理方式。

小组组长负责制订护理计划和措施，指导小组成员共同参与和完成护理任务。

缺点是护理工作责任到组，而不是责任到人，护士的责任感受到影响。

二、 A3/A4型题(总题数：2，分数：10.00)小赵是ICU护士，从毕业工作4年来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。

（分数：6.00）(1).在ICU常运用的护理方式是( )A.个案护理√B.功能制护理C.责任制护理D.小组护理E.临床路径解析：个案护理：指一个患者所需要的全部护理由一名当班护士全面负责，由专人负责实施个体化护理，常用于危重患者、大手术后需要特殊护理的患者。

(2).对ICU的重症患者护理，以下错误的是( )A.一对一24小时特级护理B.备齐各种急救设施和药品C.制定并执行护理计划D.正确及时做好各项治疗E.半小时巡视患者一次√解析：ICU的重症患者应一对一24小时特级护理。

(3).对ICU的重症患者进行护理记录时不宜采取的做法是( )A.字迹端正清晰B.动态反映病情变化C.使用蓝黑色水笔书写D.写错可刮涂后重写√E.体现以患者为中心解析：ICU的重症患者进行护理记录时，写错不可刮涂后重写。

在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个患者的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。

（分数：4.00）(1).护士首先应采取的措施是( )A.补发药物即可B.寻求医生帮助C.向患者解释D.向患者道歉E.汇报护士长√解析：护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个患者的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等，此时应首先报告护士长。

(2).此事应上报护理部的时间不超过( )A.12小时内B.24小时内√C.36小时内D.48小时内E.72小时内解析：发生护理事故后，当事人应立即报告科室护士长及科室领导，科室护士长应在24h内填写报表向护理部报告，护理部应随即报告给医务处或者相关医院负责人。