罗伊适应理论课件
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《罗伊的适应模式》课件
案例三：心理咨询中的适应模式应用
总结词
全面评估与干预
详细描述
心理咨询中，罗伊的适应模式可以帮助咨询师全面评估客户的心理适应问题，并提供有 效的干预措施。咨询师可以分析客户所处的环境、心理状态和应对方式，从而制定个性 化的心理治疗方案。例如，对于焦虑症患者，咨询师可以根据适应模式理论，帮助患者
了解焦虑的原因、探索有效的应对策略，并改善患者的心理适应能力。
适应模式将与其他学科领域进行更广泛的交叉融合，推 动护理学的进步和创新。
05
案例分析与实践
案例一：护理实践中的适应模式应用
总结词
理论结合实践
详细描述
罗伊的适应模式在护理实践中具有重要的指导意义。通过分析患者的适应性问题，护士能够更好地理解患者的需 求，并提供个性化的护理方案。例如，对于术后疼痛的患者，护士可以根据适应模式理论，评估患者的疼痛程度 、心理状态和环境因素，从而制定有效的疼痛管理计划。
采用多种教学方法，如案例分析、角色扮 演、小组讨论等，引导学生主动参与学习 过程，提高学习效果。
学习评价
教师角色
采用多种评价方式，如考试、作品评定、 自我评价等，全面评价学生的学习成果和 能力发展。
教师需要扮演引导者、支持者和合作者的 角色，帮助学生适应学习环境，提高学习 效果。
在心理咨询中的应用
实施护理措施
根据护理计划，采取相应的护 理措施，如提供舒适的医疗环 境、给予心理支持和健康教育 等。
评价护理效果
定期评价患者的适应状态和护 理效果，及时调整护理计划，
提高患者的适应能力。
在教育领域的应用
课程设计
教学方法
根据学生的需求和特点，设计适应不同学 习风格的课程，提供多样化的学习资源和 方法。
罗伊适应理论ppt课件
血糖水平和冠状动脉的耐受程度等。 固有刺激：吸烟史、与其职业有关的刺激
6
2.适应水平
是输入的一部分，是对机体适应过程状态的描述， 是通过刺激落在机体能够作出适应反应的区域来 表述的，如果刺激落在人的适应区域内，则人可 能适应；如果刺激落在人的适应区域外，则不能 适应。适应水平是不断变化的。
7
3.应对机制
作为一个适应系统，面临刺激时的内部控制过程
8
4.适应方式
或称为效应器是机体应对机制的具体适应活动和 表现形式。
9
5.输出 S
S
适应水平
无效反应 适 应 范 围
适应性反应（有效反应）
10
二、罗伊适应模式中的四个基本概念
1.人
人是具有生物、心理和社会属性的有机 整体，是一个适应系统。
人必须对环境作出适应才能保持完整性
出行为 （2）刺激的评估（二级评估）：影响因素评估是收集对病人产
生影响的主要、相关和固有刺激 2.护理诊断 3.制定护理目标 4.实施护理干预 5.评价
15
16标
掌握罗伊适应模式的基本内容 学会应用罗伊适应模式分析护理案例
2
3
一、Roy适应模式的基本内容
输入
刺激 适应水平
控制过程
应对机转
•调节者亚系统 •认知者亚系统 •稳定者亚系统 •变革者亚系统
适应方式
生理/物理
自我概念/群体身份
角色功能 相互依赖
反馈
输出
适应性反应 或无效反应
4
主要刺激：指当前面临的、促使行为发生、 引起人体最大程度变化的刺激。
相关刺激：诱因，所有可以对主要刺激引起 行为产生影响的其他刺激。
固有刺激：指可能对当前行为有影响，但 未得到证实的刺激。
6
2.适应水平
是输入的一部分，是对机体适应过程状态的描述， 是通过刺激落在机体能够作出适应反应的区域来 表述的，如果刺激落在人的适应区域内，则人可 能适应；如果刺激落在人的适应区域外，则不能 适应。适应水平是不断变化的。
7
3.应对机制
作为一个适应系统，面临刺激时的内部控制过程
8
4.适应方式
或称为效应器是机体应对机制的具体适应活动和 表现形式。
9
5.输出 S
S
适应水平
无效反应 适 应 范 围
适应性反应（有效反应）
10
二、罗伊适应模式中的四个基本概念
1.人
人是具有生物、心理和社会属性的有机 整体，是一个适应系统。
人必须对环境作出适应才能保持完整性
出行为 （2）刺激的评估（二级评估）：影响因素评估是收集对病人产
生影响的主要、相关和固有刺激 2.护理诊断 3.制定护理目标 4.实施护理干预 5.评价
15
16标
掌握罗伊适应模式的基本内容 学会应用罗伊适应模式分析护理案例
2
3
一、Roy适应模式的基本内容
输入
刺激 适应水平
控制过程
应对机转
•调节者亚系统 •认知者亚系统 •稳定者亚系统 •变革者亚系统
适应方式
生理/物理
自我概念/群体身份
角色功能 相互依赖
反馈
输出
适应性反应 或无效反应
4
主要刺激：指当前面临的、促使行为发生、 引起人体最大程度变化的刺激。
相关刺激：诱因，所有可以对主要刺激引起 行为产生影响的其他刺激。
固有刺激：指可能对当前行为有影响，但 未得到证实的刺激。
应用罗伊适应模式护理ppt课件
1准确记录营养摄入量和出入量。 2在患者31/8-4/9禁食期间按医嘱执行静脉营养液，补充 液体，维持出入量平衡。 3定时监测血清白蛋白、电解质水平。 4在5/9给予患者留置胃管恢复肠内营养，鼻饲肠内营养 液。
护理评 价
患者在ICU住院期间皮肤粘膜、弹性良好，体型无明显 变化。抽血检验血清白蛋白，水电解质均在正常范围内， 出入量维持平衡。
8-31 2.89 137.9 98.0 29.8
9-1
3.89 141.3 107.7 36.9
9-2
3.67 148.9 116.5 28.9
9-3
3.6
152.5 121.1 29.7
9-4
3.45 148.7 111.3 27.5
9-5
3.53 141.3 104.5 26.0
9-6
3.49 137.5 99.3 28.2
mmHg mmHg
120.5 34.2 7.3
96.1 29.9 7.2 130.4 38.6 7.4 105.3 41.0 7.3 130.7 43.2 7.4 106.5 44.2 7.3 94.5 41.8 7.4
出入量监测 （表2）
时间 8-31 9-1 9-2 9-3 9-4 9-5 9-6
力2级，右侧肢体肌力4级，言语含糊。血压高 至测不
出，双侧瞳孔等大等圆，直径2mm，对光反射 消失。
个案资料
入院后予心电监护、清理呼吸道、镇静镇 痛、降压等处理，密切观察神志、瞳孔等变化 ，加强营养脑神经，维持电解质平衡等处理。
复查头颅CT提示：血肿较前明显增大，量 约122.5ml，神志变差。遂于送手术室行右额 颞顶部开颅、血肿清除去骨瓣减压术。
护理诊断-4.疼痛：与患者因颅脑出血，行开颅手术 ，术后伤口痛感明显有关。
护理评 价
患者在ICU住院期间皮肤粘膜、弹性良好，体型无明显 变化。抽血检验血清白蛋白，水电解质均在正常范围内， 出入量维持平衡。
8-31 2.89 137.9 98.0 29.8
9-1
3.89 141.3 107.7 36.9
9-2
3.67 148.9 116.5 28.9
9-3
3.6
152.5 121.1 29.7
9-4
3.45 148.7 111.3 27.5
9-5
3.53 141.3 104.5 26.0
9-6
3.49 137.5 99.3 28.2
mmHg mmHg
120.5 34.2 7.3
96.1 29.9 7.2 130.4 38.6 7.4 105.3 41.0 7.3 130.7 43.2 7.4 106.5 44.2 7.3 94.5 41.8 7.4
出入量监测 （表2）
时间 8-31 9-1 9-2 9-3 9-4 9-5 9-6
力2级，右侧肢体肌力4级，言语含糊。血压高 至测不
出，双侧瞳孔等大等圆，直径2mm，对光反射 消失。
个案资料
入院后予心电监护、清理呼吸道、镇静镇 痛、降压等处理，密切观察神志、瞳孔等变化 ，加强营养脑神经，维持电解质平衡等处理。
复查头颅CT提示：血肿较前明显增大，量 约122.5ml，神志变差。遂于送手术室行右额 颞顶部开颅、血肿清除去骨瓣减压术。
护理诊断-4.疼痛：与患者因颅脑出血，行开颅手术 ，术后伤口痛感明显有关。
医学护理理论罗伊的适应模式课件
2.适应水平：适应反应（有效反应）、无效反应
反应示意图
适应水平 适应区
刺激
有效反应
适应水平 适应区
刺激
无效反应
㈡应对机制
先天获得的— 生理应对机制
（通过神经—化 学
介质—内分泌途 径）
后天习得的— 心里应对机制
（认知、信息加工、
学习、判断和情感
等过程）
㈢应对方式
通过生理调节机制来适应
生 个体对自己情绪、思想、
反 持了自我的完整统一
应
无 效
人不能适应刺激，自
反 应
我完整统一受到损害
二、罗伊适应模式的内容
输入
刺激 适应水平
控制
输出
应对机制 .生理应对
.心里应对
适应方式
•生理功能 •自我概念 •角色功能 •相互依赖
应对结果
•适应性反应 •无效反应
反馈
三、罗伊对护理学四个基本概念的论述
1.人
F人是具有生物、心理和社会属性的有机整体，是个 有适应能力的整体系统
F人作为系统：与环境互动，是开放系统 F互动中人必须保持完整性，因此需要适应
一级评估、二级评估
㈠输 入
1.刺激：内外环境中促使个体发生反应的因素包括信息、 物质或能量单位
主要刺激
个体当前直接面 临的、必须做出 适应反应的刺内 外激
相关刺激
环境中所有对主 要刺激所至行为 产生正性或负性 影响的其他原因
残余刺激
也叫固有刺激。个 体内外环境中可能 影响主要刺激的所 有其他现象，不确 切或未证实
5.干预
F护理措施的制定和落实（护理活动两方面）
6.评价
F将干预后患者的行为改变与目标行为相比， 确定护理目标是否达到，然后再作计划 的修改与调整
罗伊适应理论ppt课件
2
3
一、Roy适应模式的基本内容
输入
刺激 适应水平
控制过程
应对机转
•调节者亚系统 •认知者亚系统 •稳定者亚系统 •变革者亚系统
适应方式生理ຫໍສະໝຸດ 物理自我概念/群体身份角色功能 相互依赖
反馈
输出
适应性反应 或无效反应
4
主要刺激：指当前面临的、促使行为发生、 引起人体最大程度变化的刺激。
相关刺激：诱因，所有可以对主要刺激引起 行为产生影响的其他刺激。
固有刺激：指可能对当前行为有影响，但 未得到证实的刺激。
5
例1：某患者因在室外高温下工作引起心肌缺 氧，出现胸痛。
主要刺激：心肌缺氧 相关刺激：高温、疼痛感、患者的年龄、体重、
血糖水平和冠状动脉的耐受程度等。 固有刺激：吸烟史、与其职业有关的刺激
6
2.适应水平
是输入的一部分，是对机体适应过程状态的描述， 是通过刺激落在机体能够作出适应反应的区域来 表述的，如果刺激落在人的适应区域内，则人可 能适应；如果刺激落在人的适应区域外，则不能 适应。适应水平是不断变化的。
7
3.应对机制
作为一个适应系统，面临刺激时的内部控制过程
8
4.适应方式
或称为效应器是机体应对机制的具体适应活动和 表现形式。
9
5.输出 S
S
适应水平
无效反应 适 应 范 围
适应性反应（有效反应）
10
二、罗伊适应模式中的四个基本概念
1.人
人是具有生物、心理和社会属性的有机 整体，是一个适应系统。
出行为 （2）刺激的评估（二级评估）：影响因素评估是收集对病人产
生影响的主要、相关和固有刺激 2.护理诊断 3.制定护理目标 4.实施护理干预 5.评价
3
一、Roy适应模式的基本内容
输入
刺激 适应水平
控制过程
应对机转
•调节者亚系统 •认知者亚系统 •稳定者亚系统 •变革者亚系统
适应方式生理ຫໍສະໝຸດ 物理自我概念/群体身份角色功能 相互依赖
反馈
输出
适应性反应 或无效反应
4
主要刺激：指当前面临的、促使行为发生、 引起人体最大程度变化的刺激。
相关刺激：诱因，所有可以对主要刺激引起 行为产生影响的其他刺激。
固有刺激：指可能对当前行为有影响，但 未得到证实的刺激。
5
例1：某患者因在室外高温下工作引起心肌缺 氧，出现胸痛。
主要刺激：心肌缺氧 相关刺激：高温、疼痛感、患者的年龄、体重、
血糖水平和冠状动脉的耐受程度等。 固有刺激：吸烟史、与其职业有关的刺激
6
2.适应水平
是输入的一部分，是对机体适应过程状态的描述， 是通过刺激落在机体能够作出适应反应的区域来 表述的，如果刺激落在人的适应区域内，则人可 能适应；如果刺激落在人的适应区域外，则不能 适应。适应水平是不断变化的。
7
3.应对机制
作为一个适应系统，面临刺激时的内部控制过程
8
4.适应方式
或称为效应器是机体应对机制的具体适应活动和 表现形式。
9
5.输出 S
S
适应水平
无效反应 适 应 范 围
适应性反应（有效反应）
10
二、罗伊适应模式中的四个基本概念
1.人
人是具有生物、心理和社会属性的有机 整体，是一个适应系统。
出行为 （2）刺激的评估（二级评估）：影响因素评估是收集对病人产
生影响的主要、相关和固有刺激 2.护理诊断 3.制定护理目标 4.实施护理干预 5.评价
第十一章护理理论11罗伊的适应模式
一、罗伊简介及其理论发展背景
F她在攻读护理学硕士学位时，注意到儿童对自身 生理和心理变化的适应能力和潜能，认识到适应 学说可能是说明护理问题的好方法，随即产生了 自己的护理理论
F适应模式是罗伊在20世纪70年代提出的，围绕人 的适应性行为进行护理，使人的适应能力提高， 达到帮助人恢复和维持健康。先后出版了《护理 学简介：适应模式》《护理理论架构：适应模式》 《罗伊的适应模式》
2.环境
F影响个人或群体发展与行为的所有情况、事件及因 素（三种刺激）
三、罗伊对护理学四个基本概念的论述
3.健 康
F是个体成为一个整体人和完整人的状态和过程 F健康是人的功能处于对刺激的持续适应状态
适应水平 适应反应（健康）
三、罗伊对护理学四个基本概念的论述
4.护 理
F目标：增进个体适应反应
控制各种刺激，使刺激全部作用 于个体的适应性范围之内
一级评估、二级评估
㈠输 入
1.刺激：内外环境中促使个体发生反应的因素包括信息、 物质或能量单位
主要刺激
个体当前直接面 临的、必须做出 适应反应的刺内 外激
相关刺激
环境中所有对主 要刺激所至行为 产生正性或负性 影响的其他原因
残余刺激
也叫固有刺激。个 体内ຫໍສະໝຸດ 环境中可能 影响主要刺激的所 有其他现象，不确 切或未证实
反 持了自我的完整统一
应
无 效
人不能适应刺激，自
反 应
我完整统一受到损害
F罗伊：1939年生于美国洛杉矶，1963年获得护理 学学士学位，1965年获护理学硕士学位，1973年、 1977年分别获得加利福尼亚大学的社会学硕士及 博士学位。曾从事儿科护士、护理部主任、护理 系主任、护理研究等工作。她一生获得过许多荣 誉，其中最重要的是她被《世界妇女名人录》、 《美国名人录》收录
罗伊适应理论
4.适应方式
或称为效应器是机体应对机制的具体适应活动和 表现形式。
5.输出 S
S
适应水平
无效反应 适 应 范 围
适应性反应（有效反应）
二、罗伊适应模式中的四个基本概念
1.人
人是具有生物、心理和社会属性的有机 整体，是一个适应系统。
人必须对环境作出适应才能保持完整性
2.健康
健康是适应的一种反映 ，是人与环境积极 互动的结果，失去适应就意味着失去健康
3.环境 围绕并影响个人或群体发展和行为的所有
情况、事件及因素
4.护理
帮助人们控制或适应刺激，以达到良好的 适应状态。
三、罗伊适应模式在护理中的应用
1、评估 （1）行为的评估（一级评估）：收集与四个适应层次有关的输
出行为 （2）刺激的评估（二级评估）：影响因素评估是收集对病人产
生影响的主要、相关和固有刺激 2.护理诊断 3.制定护理目标 4.实施护理干预 5.评价
固有刺激：吸烟史、与其职业有关的刺激
2.适应水平
是输入的一部分，是对机体适应过程状态的描述， 是通过刺激落在机体能够作出适应反应的区域来 表述的，如果刺激落在人的适应区域内，则人可 能适应；如果刺激落在人的适应区域外，则不能 适应。适应水平是不断变化的。
3.应对机制
作为一个适应系统，面临刺激时的内部控制过程
第二节 Roy适应模式
学习目标
掌握罗伊适应模式的基本内容 学会应用罗伊适应模式分析护理案例
一、Roy适应模式的基本内容
输入
刺激 适应水平
控制过程
应对机转
•调节者亚系统 •认知者亚系统 •稳定者亚系统 •变革者亚系统
适应方式生理/物理 Nhomakorabea自我概念/群体身份
Roy的适应模式分解精品PPT课件
3、护理诊断
结合一、二级评估发现，无效适应行为是其影响 的最大刺激因素。 目前主要的护理诊断是： 舒 适的改变：支气管哮喘 与上呼吸道感染有关
4、制定目标
短期目标：陈先生自觉夜间出现喘息次数减少， 哮鸣音减小或消失，血常规示E(0.5-5%)、WBC、N 正常。
长期目标：陈先生掌握避免诱发支气管哮喘的 因素，哮喘发作次数减少或不发作
寒冷
血管收缩，汗腺分泌减少，骨骼肌收缩 肾上腺素、甲状腺素分泌增多
大脑精神运动区：短期记忆此种天气可致冷
经判断识别加衣，戴帽，采取多种可御寒的措施
稳定者亚系统：维持群体系统的结构和行为 程序，包括群体固有的结构、价值观和每日 的行为活动程序。
变革者亚系统：促进变化和成长的结构和过 程。
3、效应器--适 应 方 面
（4）预防再发作避免接触冷空气或烟味等刺激、 保持呼吸道通畅；出院后遵医嘱服药，应用抗生 素者注意有无迟缓过敏反应发生，如出现异常及 时就医；加强体质，防止感冒。
6、评价
经治疗后陈先生掌握避免诱发支气管哮喘的因素 ；夜间不再出现喘息，自己不再感觉呼吸时有喘 鸣音；血常规检测WBC、N、E等值正常；安全有效 的使用药物；感冒次数减少；家庭关系改善。
要有集体荣誉感和集体归属感。
人际关系 群体自我心像 社会氛围 社会文化
角色功能方式(role function mode)
角色是个人在特定场合的义务、权利及行为准则 角色功能是个体对其承担角色应尽职责的表现
基本角色：如儿童角色、老人角色 一般角色：如母亲角色、护士角色 独立角色：如病人角色
而是包含一组复杂的相互作用的过程。
8、对环境变化进行正性反应的能力是人类系统适应水平的一个功能。 9、适应是人对内外环境变化做出的积极反应。 10、适应行为是适应水平的功能反应，亦即主要刺激、相关刺激和剩余刺激的总
医疗护理理论罗伊的适应模式课件
F将干预后患者的行为改变与目标行为相比， 确定护理目标是否达到，然后再作计划 的修改与调整
2/18/2021
医疗护理理论罗伊的适应模式
15
思考题
患者王某、女性、28岁，诊断乳腺癌，入院拟
定2天后行乳房切除术。晨查房时发现患者精神很差， 面色苍白，哈欠不断。讯问后得知，患者昨晚一夜 未睡，自述担心术后影响体形，害怕失去女性魅力 而影响夫妻关系，还担心手术后是否能彻底切除癌 瘤，是否复发、是否影响正常工作、生活等。昨晚 病室抢救一患者一夜未关灯，陪护多、声音嘈杂， 所以思绪烦乱，不能平静。经与其丈夫交谈，护士 了解到该患者性格内向，感情脆弱，
医疗护理理论罗伊的适应模式
9
护理活动示意图
刺 激
适应范围
刺 激
适应范围
刺 激
适应范围
2/18/2021
医疗护理理论罗伊的适应模式
10
四、适应模式在护理实践中的应用
一级评估
二级评估
评价
2/18/2021
评估
护理诊断
干预
医疗护理理论罗伊的适应模式
制定目标
11
四、适应模式在护理实践中的应用
1.一级评估
医疗护理理论罗伊的适应模式
13
四、适应模式在护理实践中的应用
3.护理诊断
F对个体适应状态的陈述，提出护理问题
4.制定目标
F患者实施护理干预后，预期的适应性 表现的陈述
2/18/2021
医疗护理理论罗伊的适应模式
14
四、适应模式在护理实践中的应用
5.干预
F护理措施的制定和落实（护理活动两方面）
6.评价
F人是具有生物、心理和社会属性的有机整体，是个 有适应能力的整体系统
2/18/2021
医疗护理理论罗伊的适应模式
15
思考题
患者王某、女性、28岁，诊断乳腺癌，入院拟
定2天后行乳房切除术。晨查房时发现患者精神很差， 面色苍白，哈欠不断。讯问后得知，患者昨晚一夜 未睡，自述担心术后影响体形，害怕失去女性魅力 而影响夫妻关系，还担心手术后是否能彻底切除癌 瘤，是否复发、是否影响正常工作、生活等。昨晚 病室抢救一患者一夜未关灯，陪护多、声音嘈杂， 所以思绪烦乱，不能平静。经与其丈夫交谈，护士 了解到该患者性格内向，感情脆弱，
医疗护理理论罗伊的适应模式
9
护理活动示意图
刺 激
适应范围
刺 激
适应范围
刺 激
适应范围
2/18/2021
医疗护理理论罗伊的适应模式
10
四、适应模式在护理实践中的应用
一级评估
二级评估
评价
2/18/2021
评估
护理诊断
干预
医疗护理理论罗伊的适应模式
制定目标
11
四、适应模式在护理实践中的应用
1.一级评估
医疗护理理论罗伊的适应模式
13
四、适应模式在护理实践中的应用
3.护理诊断
F对个体适应状态的陈述，提出护理问题
4.制定目标
F患者实施护理干预后，预期的适应性 表现的陈述
2/18/2021
医疗护理理论罗伊的适应模式
14
四、适应模式在护理实践中的应用
5.干预
F护理措施的制定和落实（护理活动两方面）
6.评价
F人是具有生物、心理和社会属性的有机整体，是个 有适应能力的整体系统
罗伊适应理论PPT课件
出行为 （2）刺激的评估（二级评估）：影响因素评估是收集对病人产
生影响的主要、相关和固有刺激 2.护理诊断 3.制定护理目标 4.实施护理干预 5.评价
.
15
.
16
健康是适应的一种反映 ，是人与环境积极 互动的结果，失去适应就意味着失去健康
.
12
3.环境 围绕并影响个人或群体发展和行为的所有
情况、事件及因素
.
13
4.护理
帮助人们控制或适应刺激，以达到良好的 适应状态。
.
14
三、罗伊适应模式在护理中的应用
1、评估 （1）行为的评估（一级评估）：收集与四个适应层次有关的输
ห้องสมุดไป่ตู้反馈
.
4
主要刺激：指当前面临的、促使行为发生、 引起人体最大程度变化的刺激。
相关刺激：诱因，所有可以对主要刺激引起 行为产生影响的其他刺激。
固有刺激：指可能对当前行为有影响，但 未得到证实的刺激。
.
5
例1：某患者因在室外高温下工作引起心肌缺 氧，出现胸痛。
主要刺激：心肌缺氧
相关刺激：高温、疼痛感、患者的年龄、体重、 血糖水平和冠状动脉的耐受程度等。
固有刺激：吸烟史、与其职业有关的刺激
.
6
2.适应水平
是输入的一部分，是对机体适应过程状态的描述， 是通过刺激落在机体能够作出适应反应的区域来 表述的，如果刺激落在人的适应区域内，则人可 能适应；如果刺激落在人的适应区域外，则不能 适应。适应水平是不断变化的。
.
7
3.应对机制
作为一个适应系统，面临刺激时的内部控制过程
第二节 Roy适应模式
.
1
学习目标
掌握罗伊适应模式的基本内容 学会应用罗伊适应模式分析护理案例
生影响的主要、相关和固有刺激 2.护理诊断 3.制定护理目标 4.实施护理干预 5.评价
.
15
.
16
健康是适应的一种反映 ，是人与环境积极 互动的结果，失去适应就意味着失去健康
.
12
3.环境 围绕并影响个人或群体发展和行为的所有
情况、事件及因素
.
13
4.护理
帮助人们控制或适应刺激，以达到良好的 适应状态。
.
14
三、罗伊适应模式在护理中的应用
1、评估 （1）行为的评估（一级评估）：收集与四个适应层次有关的输
ห้องสมุดไป่ตู้反馈
.
4
主要刺激：指当前面临的、促使行为发生、 引起人体最大程度变化的刺激。
相关刺激：诱因，所有可以对主要刺激引起 行为产生影响的其他刺激。
固有刺激：指可能对当前行为有影响，但 未得到证实的刺激。
.
5
例1：某患者因在室外高温下工作引起心肌缺 氧，出现胸痛。
主要刺激：心肌缺氧
相关刺激：高温、疼痛感、患者的年龄、体重、 血糖水平和冠状动脉的耐受程度等。
固有刺激：吸烟史、与其职业有关的刺激
.
6
2.适应水平
是输入的一部分，是对机体适应过程状态的描述， 是通过刺激落在机体能够作出适应反应的区域来 表述的，如果刺激落在人的适应区域内，则人可 能适应；如果刺激落在人的适应区域外，则不能 适应。适应水平是不断变化的。
.
7
3.应对机制
作为一个适应系统，面临刺激时的内部控制过程
第二节 Roy适应模式
.
1
学习目标
掌握罗伊适应模式的基本内容 学会应用罗伊适应模式分析护理案例
罗伊的适应模式课件
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• 角色功能 个体履行所承担角色以及满足社会对
所承担角色的行为期待的情况，即 个体对其承担角色应尽职责的表现 • 相互依赖 个体与其重要关系人和各种支持系统 间的相互依存关系，包括爱、尊重、 彼此看重与在乎的付出和拥有
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（四）适应反应
❖适应反应 促进人的完整性，并使人得以生存、成长、繁衍、主宰和
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三、适应模式的理论构架
输入
控制过程 （应对机制）
适应方式 （效应器）
输出
刺激 适应水平
生理调节机制 心理调节机制
生理功能 自我概念 角色功能 相互依赖
适应反应 无效反应
反馈 罗伊适应模式（人是一个整体性适应系统）
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（一）刺激与适应水平
主要刺激 相关刺激 固有刺激
（3）固有刺激 男性，58岁，A型性格，性情暴躁，长期吸烟。
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3.护理诊断
舒适的改变：心绞痛，与心肌缺血、 缺氧有关
4.制定目标 短期：陈先生自述心绞痛缓解 长期：陈先生掌握心绞痛预防方法，
无心绞痛再发作
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5.干预
改善心肌缺血、缺氧 控制血压、总胆固醇、 低密度脂蛋白 改善家庭关系 预防再发作
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第二节 罗伊适应模式的基本内 容
•适应模式的主要概念 •适应模式的假设 •适应模式的理论构架 •罗伊对四个基本概念的论述 •罗伊的护理程序
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一、适应模式的主要概
刺激：能激发个体反应的任何信息、物质、能量单位
念 主 要 刺 激 ： 个 体 当 前 面 临 的 、 促 使 行 为 发 生 、 引 起 人 体 最 大 程 度 变 化 的 刺 激。 相关刺激 ：所有可对主要刺激所致行为产生正性或负性影响的其他刺激。 固有刺激 ：可能对当前行为有影响，但其影响作用不确切或未得到证实的
• 角色功能 个体履行所承担角色以及满足社会对
所承担角色的行为期待的情况，即 个体对其承担角色应尽职责的表现 • 相互依赖 个体与其重要关系人和各种支持系统 间的相互依存关系，包括爱、尊重、 彼此看重与在乎的付出和拥有
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（四）适应反应
❖适应反应 促进人的完整性，并使人得以生存、成长、繁衍、主宰和
第11页/共30页
三、适应模式的理论构架
输入
控制过程 （应对机制）
适应方式 （效应器）
输出
刺激 适应水平
生理调节机制 心理调节机制
生理功能 自我概念 角色功能 相互依赖
适应反应 无效反应
反馈 罗伊适应模式（人是一个整体性适应系统）
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（一）刺激与适应水平
主要刺激 相关刺激 固有刺激
（3）固有刺激 男性，58岁，A型性格，性情暴躁，长期吸烟。
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3.护理诊断
舒适的改变：心绞痛，与心肌缺血、 缺氧有关
4.制定目标 短期：陈先生自述心绞痛缓解 长期：陈先生掌握心绞痛预防方法，
无心绞痛再发作
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5.干预
改善心肌缺血、缺氧 控制血压、总胆固醇、 低密度脂蛋白 改善家庭关系 预防再发作
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第二节 罗伊适应模式的基本内 容
•适应模式的主要概念 •适应模式的假设 •适应模式的理论构架 •罗伊对四个基本概念的论述 •罗伊的护理程序
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一、适应模式的主要概
刺激：能激发个体反应的任何信息、物质、能量单位
念 主 要 刺 激 ： 个 体 当 前 面 临 的 、 促 使 行 为 发 生 、 引 起 人 体 最 大 程 度 变 化 的 刺 激。 相关刺激 ：所有可对主要刺激所致行为产生正性或负性影响的其他刺激。 固有刺激 ：可能对当前行为有影响，但其影响作用不确切或未得到证实的
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4.护理
帮助人们控制或适应刺激，以达到良好的 适应状态。
三、罗伊适应模式在护理中的应用
1、评估
（1）行为的评估（一级评估）：收集与四个适应层次有关的输
出行为
（2）刺激的评估（二级评估）：影响因素评估是收集对病人产
生影响的主要、相关和固有刺激 2.护理诊断 3.制定护理目标 4.实施护理干预 5.评价
反馈
主要刺激：指当前面临的、促使行为发生、 引起人体最大程度变化的刺激。 相关刺激：诱因，所有可以对主要刺激引起 行为产生影响的其他刺激。
固有刺激：指可能对当前行为有影响，但
未得到证实的刺激。
例1：某患者因在室外高温下工作引起心肌缺 氧，出现胸痛。
主要刺激：心肌缺氧 相关刺激：高温、疼痛感、患者的年龄、体重、 血糖水平和冠状动脉的耐受程度等。 固有刺激：吸烟史、与其职业有关的刺激
5.输出 S
无效反应 适 应 范 围
S
适应水平
适应性反应（有效反应）
二、罗伊适应模式中的四个基本概念
1.人
人是具有生物、心理和社会属性的有机 整体，是一个适应系统。 人必须对环境作出适应才能保持完整性
2.健康
健康是适应的一种反映 ，是人与环境积极 互动的结果，失去适应就意味着失去健康
3.环境 围绕并影响个人或群体发展和行为的所有 情况、事件及因素
第二节 Roy适应模式
学习目标
掌握罗伊适应模式的基本内容
学会应用罗伊适应模式分析护理案例
一、Roy适应模式的基本内容
控制过程
应对机转 •调节者亚系统 •认知者亚系统 •稳定者亚系统 •变革者亚系统
适应方式
生理/物理
自我概念/群体身份
输入
刺 激 适应水平
输出
适应性反应 或无效反应
角色功能 相互依赖
2.适应水平
是输入的一部分，是对机体适应过程状态的描述， 是通过刺激落在机体能够作出适应反应的区域来 表述的，如果刺激落在人的适应区域内，则人可 能适应；如果刺激落在人的适应区域外，则不能 适应。适应水平是不断变化的。
3.应对机制
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
作为一个适应系统，面临刺激时的内部控制过程
4.适应方式
或称为效应器是机体应对机制的具体适应活动和 表现形式。