卒中后失语症的评估和康复治疗培训课件

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失语症康复治疗护理课件

失语症康复治疗护理课件

调节血脂
通过改善饮食和生活方式,或 使用降脂药物,降低血脂水平

抗血小板治疗
根据医生建议,服用抗血小板 药物,预防血栓形成。
提高对失语症的认识和警惕性
学习失语症相关知识
了解失语症的症状、病因和治疗方法,提高对失语症的认知。
早期识别
关注自己和他人的语言能力变化,如有异常及时就医检查。
积极治疗
一旦确诊失语症,应积极配合医生进行治疗和康复训练。
挑战二
语言康复训练难度大。由于患 者长时间无法说话,需要进行 大量的康复训练才能恢复语言 能力。
应对策略二
个性化治疗方案。医生根据患 者的具体情况,制定个性化的 康复训练计划,逐步提高训练
难度和内容。
患者与家属的参与和支持
患者积极参与
01
患者在治疗过程中保持积极配合,按时完成医生制定的康复训
练计划。
家属的支持
02
家属对患者给予了充分的关心和支持,鼓励患者坚持治疗和训
练。
互动交流
03
医生和患者家属定期进行交流,共同评估患者的康复进展和调
整治疗方案。
05
预防失语症的措施
保持健康的生活方式
均衡饮食
保证摄入足够的营养物 质,包括维生素、矿物 质和抗氧化物,以维持
身体健康。
适量运动
定期进行有氧运动,如 快走、慢跑、游泳等, 有助于提高心肺功能和
02
失语症康复治疗
语言疗法
01
02
03
语音疗法
通过纠正发音、口型模仿 等方式,改善患者的语言 清晰度和流利度。
语义疗法
帮助患者理解词汇、句子 的意义,提高语言理解能 力。
实用交流技巧训练

康复评定--失语症评定 ppt课件

康复评定--失语症评定  ppt课件
7 复述障碍 表现为患者不能完全准确复述检查者所说的字、词和句子。 存在漏词、变音、甚至变意的现象。
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10
三、言语症状
8、 持续症 在表达中持续重复同样的词或短语,特别是在找不到恰当的表
达反应方式时出现。
9、语法障碍表现为不能按照语法规则正确完整的表达意思,包括 失语法和语法错乱。
(1)失语法表达时多是名词和动词的罗列,缺乏语法结构,类似 电报文体,称电报式言语。
如将“铅笔”说成“磨小” 。
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8
三、言语症状
4、 杂乱语 大量错语混有新词,缺乏实质词,以至说出的话使对方
难以理解。
5、 刻板语言
常见于重症患者,可以是刻板单音,如“嗒、嗒”, “八、八”,也可以是单词如“妈妈”“妈妈”,“人 啊”“人啊”。
这类患者仅限于刻板语言。即任何回答都以刻板语言回 答。有时会出现无意义的声音。
(3)汉语波士顿失语症检查法 由河北省医院康复中心翻译 并按照汉语特点编制而成并用于临床
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五、失语症严重程度评定
------------------------------------------------------------- 0级:无有意义的言语或听觉理解能力 1级:言语交流中有不连续的言语表达,但大部分需要听者去推测、询
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5
三 言语症状
分类
症状
听 觉 理 解 障 语音辨认障碍、语意理解障碍 碍
口语表达障 碍
发音障碍、说话费力、错语(语音错语、语意错语、新语)、 杂乱语、找词困难(包括迂回现象)、刻板语言、言语持续 现象、模仿语言、语法障碍(失语法、语法错乱)、言语流 畅性异常、复述异常
阅读障碍

失语症的评价与训练PPT课件

失语症的评价与训练PPT课件
• 此检查法包括两部分内容: • 第一部分:通过患者回答12个问题了解其言语的一般情况。 • 第二部分: 由30个分测验组成,分9个大项目,包括了听理解、复述、说、出声
读、阅读理解、抄写、描写、听写和计算。 • 采取6级评分标准,在患者的反应时间和提示方法都有比较严格的要求,除此之
外,还设定了中止标准。 • 并对失语症的言语症状加以总结,对语言训练具有重要的指导意义。
写出来的字如镜中所见。
三、失语症的分类
• 运动性失语(Broca Aphasia,BA) • 感觉性失语(Wernick Aphasia,WA)
} 外侧列周失语 综合症
• 传导性失语(Conduction Aphasia,CA)
} • 经皮质运动性失语(Transcortical Motor Aphasia,TMA )
3级:在仅需少量帮助下或无帮助下,患者可以讨论几乎所 有的日常问题。但由于言语和(或)理解能力的减弱, 使某些谈话 出现困难或不大可能。
4级:言语流利,但可观察到有理解障碍,但思想和言语表 达尚无明显限制。
4.痴呆: • 可表现为与失语症相似的表现, • 如命名障碍、找词困难、口语保持现象、非流畅言语、杂乱语和迂回现象、
理解、阅读、书写可有不同程度的障碍, • 与失语症的区别除了语言障碍的表现外,还有慢性进行性的智力、记忆、
人格和交往方面的退行性改变, • 应该仔细询问病史,采用相应的量表进行评价。
5. Gersmann’s syndrome:
2.言语失用:
• 是一种言语运动性疾病,
• 但是没有与发音器官有关的肌肉麻痹、肌张力异常、失调、 不随意运动等症状,
• 其特征是损害了把言语肌肉系统处于适当的位置并按顺序进 行活动以便随意说话的能力。

脑卒中语言障碍康复PPT课件

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5
脑卒中后语言障碍
失语症:是语言获得后的障碍。是由于大脑 损伤所引起的语言功能受损或丧失,常常 表现为听、说、读、写、计算等方面的障 碍。
构音障碍:是由于神经病变,与言语有关的 肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致 的言语障碍。
6
Broca失语
Broca失语:主要表现为表达障碍明显于理解障碍。 自发性言语呈非流畅性,说话量少,费力,语言 贫乏和缺乏语法词而成电报式言语。严重时呈无 言状态,有命名和找词困难,可接受语音提示;有 复述障碍,有错语。理解障碍较轻。文字书写也 受到损害,语法严重错误。还常伴有口颜面失用。 病灶位于优势半球额下回后部三分之一的Broca区。 此类患者多伴有右侧偏瘫。
13
完全性失语
▪ 完全性失语:属非流畅性失语,是听,说,读,
写所有语言模式受到严重损害的一种失语。主要 表现为自发性言语极少,仅会说个别单词或无意 义的音节的重复。命名,复述,读词不能。听理 解,文字理解严重障碍,即使能理解也是极少数 单词。病灶位置:多数学者认为大脑优势半球外 侧裂周围的语言区域受到广泛损害。这类患者多 伴有右侧偏瘫,偏盲及半身感觉障碍。
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混合型经皮质失语
▪ 混合型经皮质失语:又称言语孤立区。混合型经皮质失语
为经皮质运动性失语和经皮质感觉性失语并存。突出特点 为复述好和系列语言好,其他语言功能均严重障碍或完全 丧失.口语表达为非流畅性,自发语少,完全不能构成可 表达意思的言语,甚至仅为刻板重复,或仅限于全部或部 分模仿检查者的话,即回响语言或模仿语言,是混合型经 皮质失语的特征之一。部分患者还有补完现象。口语理解 严重障碍,命名,阅读,书写严重障碍或完全不能。复述 部分保留,可以复述词,短语,短句,但复述较长句和复 杂句有困难或不能。一般认为病变部位位于优势半球分水 岭区大片病灶,而Broca区,Wernicke区及连接两者的区 域没有受到损害。

脑卒中语言障碍康复ppt课件

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20
合并症状
大多右侧偏瘫
病变部位
优势半球Broca区的 优势半球后部、顶、 颞或颞顶分水岭区 前部或上部、额下 回中部或前部
失语症评定
波士顿诊断性失语症检查 日本标准失语症检查 西方失语症成套测验 汉语标准失语症检查
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失语症严重程度评定
BDAE失语症严重程度分级标准
0级:无有意义的言语或听觉理解能力 1级:言语交流中有不连续的言语表达,但大部分需要听者去推测、询 问或猜测;可交流的信息范围有限,听者在言语交流中感到困难。 2级:在听者的帮助下,可能进行熟悉话题的交谈,但对陌生话题常常 不能表达出自己的思想,使患者与检查者都感到进行言语交流有困难。 3级:在仅需少量帮助下或无帮助下,患者可以讨论几乎所有的日常问 题。但由于言语和(或)理解能力的减弱,使某些谈话出现困难或不 大可能。
13
完全性失语
完全性失语:属非流畅性失语,是听,说,读,
写所有语言模式受到严重损害的一种失语。主要 表现为自发性言语极少,仅会说个别单词或无意 义的音节的重复。命名,复述,读词不能。听理 解,文字理解严重障碍,即使能理解也是极少数 单词。病灶位置:多数学者认为大脑优势半球外 侧裂周围的语言区域受到广泛损害。这类患者多 伴有右侧偏瘫,偏盲及半身感觉障碍。
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典型失语类型和特征
评价方面 谈话 命名 Broca失语 非流畅电报式语 言 障碍 Wernicke失语 流畅、混乱语、错语 障碍、有错语 传导性失语 流畅、错语 有个体差、不确定 命名性失语 流畅、回避 障碍 完全性失语 非流畅或沉 默 障碍
听理解
复述 阅读理解 书写 合并症状
几乎保留
障碍 障碍 障碍 右半身麻痹及感 觉障碍、右上肢 失用抑郁症状

失语症诊断与康复护理课件

失语症诊断与康复护理课件

初步评估
收集病史、观察临床症 状,了解患者的语言障
碍表现。
语言测试
进行语言能力测试,评 估患者的口语、听力、 阅读、书写等方面的能力。
影像学检查
进行头部影像学检查, 如CT或MRI,以排除其 他可能导致语言障碍的
脑部病变。
诊断结论
根据评估和检查结果, 结合患者临床表现,做
出失语症的诊断。
诊断工具与技术
失语症诊断与康复护理课件
contents
目录
• 失语症概述 • 失语症的诊断 • 失语症的康复护理 • 失语症患者的生活质量与心理支持 • 失语症的未来研究方向与展望
01 失语症概述
定义与分类
定义
失语症是由于大脑损伤导致的语 言功能丧失或受损。
分类
根据失语症的严重程度和表现形 式,可以分为运动性失语、感觉 性失语、传导性失语等类型。
参与康复训练。
04 失语症患者的生 活质量与心理支 持
生活质量的影响因素
语言沟通障碍
失语症患者由于语言沟通 障碍,难以表达自己的需 求和情感,影响生活质量。
社交互动受限
语言沟通障碍导致社交互 动受限,患者难以与他人 交流和建立联系。
日常生活能力下降
由于语言理解与表达能力 的受损,失语症患者在日 常生活如工作、学习和家 庭中面临诸多困难。
治疗建议。
定期更新和完善实践指南,以适 应新的研究成果和治疗技术。
推广实践指南,提高其在临床实 践中的应用率。
提高公众认知与预防策略
加强失语症的宣传教 育,提高公众对失语 症的认识和理解。
建立失语症患者支持 网络,为其提供心理 和社会支持。
开展失语症筛查和预 防工作,降低失语症ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的发病率。

卒中单元失语症的评定及康复PPT医学课件

卒中单元失语症的评定及康复PPT医学课件

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4
1. 表达 2 . 复述
简单答话 自发言语的表述
3 . 呼名
4. 听理解
听辨认
是非判断
执行口头吩咐
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5
5. 阅读:包括朗读及阅读理解
(1) 朗读:
(2) 阅读理解:
听字指字:
执行书面语吩咐:
短文理解: 6. 书写:包括自动性书写、抄写、
听写、看图写字及书写短文
5.日常生活交流能力检查(Communicative abili in daily living test,CADL-T)
6.双语失语检查法精(选ppBt课i件l最新ingual aphasia)7
(二)国内常用检查法 1.北京医科大学汉语失语检查方法 2.北京医院汉语失语症检查法 3.中国康复研究中心汉语标准失语症检查
—差— 完全性 — MCA大面积
—差
失语
区域
—好—经皮质性— MCA与ACA
—非流利型
混合性 及MCA与PCA
失语 的分水岭区
—差— Broca — MCA区的
—好
失语 额下回后部
—有—失语症
—好—经皮质性— MCA与ACA
运动性 分水岭区
失语 额叶前部
—好—命名性 — 典型的在

—好
失语
MCA区角回
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包括促使失语症患者尽可能地恢 复正常说话能力的各种措施。目的是 提高患者语言理解和表达能力,改善 其语言沟通能力,最大限度地恢复患 者的社会交往能力。
患者能否得到正规的康复治疗以 及语言康复治疗是否得当,是影响疗 效的重要因素。
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失语症的康复评估与治疗.pptx

失语症的康复评估与治疗.pptx
(一)外侧裂周失语综合征(Lateral crack weeks aphasia) 1.Broca失语(Broca Aphasia,BA)
(2)临床特征 口语表达障碍为突出障碍。 阅读:阅——相对好,简单词语、主谓句理解较好,长句及执行口头指
令困难。 读——不同程度障碍,比谈话稍好。 书写:不同程度障碍,语法严重错误,构字障碍,镜像书写。 运动障碍:多为右侧偏瘫,可伴口颜面失用(例:张嘴,吐舌等不能)。 感觉障碍:少见。 预后:与病灶大小有关,大多良好。
第二节 失语症分类及临床特征
二、各类临床特征
(一)外侧裂周失语综合征(Lateral crack weeks aphasia)
1.Broca失语(Broca Aphasia,BA)
Broca失语病例:
• 男性,58岁,大学文化程度,干部,右利。 • 以言语不利伴右侧肢体活动不灵1月入院。 • 患者于1月前的中午午睡起床时,发现右侧肢体不能活动并且不会说话,
1.Broca失语(Broca Aphasia,BA)
Broca失语病例:
汉语失语症检查: • 患者自发性言语少,可以回答自己的姓名,住址只能回答北京,可
以用部分数字回答出生日期,但日期不正确。谈话中停顿较多,言 语呈现非流畅性,并且发音不清晰,表达困难明显。 • 听理解正确率:名词70%,动词60%,句子40%,执行口头指令不 能进行。 • 命名正确率40%,动作描述30%,可以接受词头音和手势提示。水 果列举和漫画描述均为0。 • 复述名词正确率50%,动词40%,可以复述3~5个字的句子。
二、各类临床特征
临床上会表现为自发言语、听理解、命名、复述、阅读和 书写六个主要语言症状方面受损或丧失,病灶部位也不同,分 类不同,临床表现各有差异。

脑卒中患者失语症的康复培训课件

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7、书写不能
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之 处,请联系网站或本人删除。
如何评定失语症?
本四文、档所失提语供的症信息的仅评供处参定,考请之联用系,网不站能或作本为科人学删除依据。,请勿模仿;如有不当之
评定目的
1、判定患者有无失语症、失语症的类型和轻重程度。 2、了解各种影响患者交流能力的因素。 3、评定患者残存的交流能力。 4、确定治疗目标及制定详细的治疗计划。
概述 失语症的分类 失语症的临床表现 失语症的评定 失语症的康复治疗
一、概 述 本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之 处,请联系网站或本人删除。 失语症的定义
失语症是由于大脑功能 受损所引起的语言功能丧失 或受损(Benson) 。
一、概 述 本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之 处,请联系网站或本人删除。 失语症的病因 最常见 的病因
以口语理
CA解突) 障出碍特为点
⑤经皮质感觉性失语(Transcortical sensory
A,TCSA)
⑥经皮质运动性失语(Transcortical motor A,
TCMA)
⑦经皮质混合性失语(Mixed transcortical A,
MTCA)
⑧命名性失语(Amnestic Aphasia, AA)
语音错语(香蕉-香猫)
口语表达障碍
语义错语 (桌子-椅子)
1、发音障碍 新语(铅笔-磨小)
2、说话费力
3、错语
4、杂乱语
5、找词和命名困难
6、刻板语
单音:“嗒”, “八”,词:
“妈妈”,“人
7891、、、0、持模语言续仿法语性语障的言言碍流语持同畅和重续样性短复重的与语检复词非查流者畅的性话

脑卒中语言功能训练PPT

脑卒中语言功能训练PPT
社区康复服务内容
包括对患者进行语言功能评估、制定康复计划、开展康复 训练等,同时为患者提供心理疏导和生活指导等方面的支 持。
社区康复服务的实施方式
社区康复服务可以通过多种方式实施,如社区卫生服务中 心、康复中心、养老院等机构,也可以通过线上平台和社 交媒体等途径为患者提供服务。
05
脑卒中语言功能训练的效果 与评估
通过训练,可以刺激大脑相关区域的神经元重新建立联系,促进语言功能的恢复。
神经语言学理论为脑卒中语言功能训练提供了重要的理论支持,指导了训练的方法 和策略。
语言习得理论
语言习得理论强调环境对语言学习的 关键作用,认为语言是在与他人的交 流互动中通过模仿和学习获得的。
语言习得理论还强调了反馈在语言学 习中的重要性,要求训练者给予患者 及时的、具体的反馈,以促进患者的 语言学习。
中长期效果评估
日常交流能力
观察患者在日常生活中与 他人的交流能力,如电话 交谈、购物、家庭聚会等 场合的表现。
社交参与度
评估患者参与社交活动的 程度,如参加聚会、参加 社区活动等,了解患者是 否能够融入社会。
情感支持
关注患者在训练后的情感 状态,如是否感到沮丧、 焦虑等,以及家庭和社会 对患者的支持程度。
短期效果评估
01
02
03
语言理解能力
通过测试患者对简单指令 、问题、故事等的理解能 力,评估训练后短期内的 语言理解水平。
口语表达
观察患者口语表达的清晰 度、流利度、词汇量等, 评估训练后短期内的口语 表达能力。
书写能力
评估患者书写文字的清晰 度、语法、拼写等,了解 训练后短期内书写能力的 改善情况。
语义训练
总结词
培养患者对词汇和句子含义的理解和表达能力。

脑卒中患者失语症的康复PPT学习课件

脑卒中患者失语症的康复PPT学习课件

• Wernicke失语
听理解、会话、复述
• 传导性失语
听写、复述
• 经皮质感觉性失语 听理解(以Wernicke失语为
基础)
• 经皮质运动性失语 以Broca失语课题为基础
------------------------------------
23
五、失语症的康复治疗
失语症治疗方法
I 刺激促通法 II 实用交流能力的训练 III 非言语交流方式的训练
4
一、概 述
失语症的病因 最常见
的病因
1 脑血管病变 2 脑外伤 3 脑肿瘤 4 脑组织炎症 5 其它
5
一、概 述
失语症的发生率
Brust曾观察了850名脑血管病的急性期患者发现 21%有失语症,我国的研究资料显示至少三分之 一以上的脑卒中患者可产生各种的言语障碍。
6
二、失语症的分类
以口语表达
24
五、失语症的康复治疗
具体训练内容:
1、 口形训练 2、 听理解训练 3、 口语表达训练 4、 阅读理解及朗读训练 5、 书写训练
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五、失语症的康复治疗
1、口形训练:
1)让患者照镜子检查自己的口腔动作是不是与 言语治疗师做的口腔动作一样。
26
五、失语症的康复治疗
1、口形训练:
2)患者模仿治疗师发音,包括汉语拼音的声母、 韵母和四声。
⑥经皮质运动性失语(Transcortical motor A, TCMA)
⑦经皮质混合性失语(Mixed transcortical A, MTCA)
⑧命名性失语(Amnestic Aphasia, AA)
⑨皮质下失语(Subcortical Aphasia SCA)

脑卒中康复评定与治疗PPT课件

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评估患者在日常生活活动中的能力,如穿衣、进食、洗澡 、如厕等。常用方法包括Barthel指数和功能独立性测量 。
感觉功能评定
评估患者的感觉功能,包括触觉、痛觉、温度觉等。常用 方法包括触觉测试、痛觉测试和温度觉测试。
认知功能评定
评估患者的认知能力,包括注意力、记忆力、思维能力和 语言能力等。常用方法包括简易精神状态检查和蒙特利尔 认知评估。
康复过程中的注意事项
01
02
03
定期评估
定期进行康复评定,了解 患者的恢复情况,调整康 复计划和目标。
预防并发症
关注脑卒中并发症的预防, 如肺部感染、下肢深静脉 血栓形成等,采取相应措 施降低风险。
心理支持
关注患者的心理健康,提 供心理疏导和支持,帮助 患者克服焦虑、抑郁等情 绪障碍。
05 脑卒中康复的未来展望
脑卒中具有突发、进展迅速的特点, 可导致肢体瘫痪、言语障碍、认知障 碍等。
脑卒中的康复目标
恢复患者的日常生活 能力,如自理、工作、 学习等。
通过康复训练,促进 脑部神经再生和功能 重组,改善患者生活 质量。
提高患者的心理和社 会适应能力,减少焦 虑、抑郁等心理问题。
脑卒中康复的重要性
脑卒中康复可以帮助患者尽快回 归家庭和社会,减轻家庭和社会
早期康复介入
在患者病情稳定后,尽早介入康复治疗,能够促进神经功能恢复。
家庭康复与社区康复
将康复服务延伸到家庭和社区,为患者提供持续的康复支持。
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脑卒中康复评定与治疗ppt课件
目录
• 脑卒中康复概述 • 脑卒中康复评定 • 脑卒中康复治疗 • 脑卒中康复的护理与支持 • 脑卒中康复的未来展望

脑卒中后言语障碍的康复治疗护理课件

脑卒中后言语障碍的康复治疗护理课件

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感谢您的观看
康复治疗护理的流程首先对患者进行全面的评估,了解患者的语言障碍程度、认知和心理状 况等。然后根据评估结果,制定个性化的康复计划,包括治疗时间、方法、频率和预期目标 等。在实施过程中,要关注患者的反馈和变化,及时调整康复计划。
科学依据:康复治疗护理的流程与计划基于语言学、心理学、神经学等多学科的理论基础, 结合患者的具体情况和需求,制定个性化的康复计划,以达到最佳的康复效果。
语音训练
总结词
通过系统的语音训练,纠正患者的发音错误,提高语音清晰度。
详细描述
语音训练着重于正确的发音方式、音调、语速和节奏等方面的练习。治疗师会针 对患者的具体情况制定个性化的训练计划,通过模仿、重复和反馈等方式,帮助 患者纠正发音问题,提高语音清晰度。
认知训练与心理支持
总结词
通过认知训练和心理支持,提高患者的思维能力和语言表达能力。
评估方法
通过语言功能评估量表进行评估,包括听、说、读、写等方 面的测试。
CHAPTER 02
康复治疗护理原则
早期康复治疗的重要性
早期康复治疗对于脑卒中后言语障碍患者至关重要,有助于提高康复效果和预后。
脑卒中后,患者可能会出现不同程度的言语障碍,如发音不清、失语等。早期康复 治疗能够及时纠正患者的发音和语言表达能力,避免病情恶化。
详细描述
认知训练包括注意力、记忆、思维等方面的练习,以改善患者的认知功能。心理支持则关注患者的情感需求,提 供心理疏导和鼓励,帮助患者克服语言障碍带来的心理压力,增强康复信心。
其他治疗方法
总结词
根据患者的具体情况,采用其他治疗 方法如物理疗法、药物治疗等辅助康 复。
详细描述
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卒中后失语症的评估和康复治疗
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1、运动性失语 (Broca aphasia,BALO)GO
运动性失语以口语表达障
碍突出为特点,无构音肌瘫痪 ,但言语表 达能力丧失或仅能 说出个别单字,复述和 书写也 同样困难。神经系统检查大多 有不 同程度右侧肢体偏瘫。可 出现左手的意向 运动性失用。 感觉障碍少见,如存在且重 则 提示深部结构受损。病灶部位 大多在优 势半球额叶Broca 区—额下回后部额盖,
•汉语失语症的分类 •1、外侧裂周失语综合症 •运动性失语 (Broca aphasia,BA) •感觉性失语 (Wernicke aphasia,WA) •传导性失语 (Conductive aphasia,CA) •2、分水岭区失语综合症 •经皮质运动性失语(transcortical mortor aphasia,TCM) •经皮质感觉性失语 (transcortical sensory aphasia,TCS) •经皮质混合性失语 (mixed transcortical aphasia MT) •3、皮质下失语 •基底节性失语 •丘脑性失语 •4、非定位失语综合症 •命名性失语 (anomic aphasia,AA) •完全性失语 (Global aphasia,GA) •5、失读 (alexia) •6、失写 (agraphia) •大多数学者主张把失语分为运动性、感觉性和混合性失语三类。也有人把失语分为流利性失语 和非 流利性失语两大类,包括命名性失语、传导性失语等。
失语症影响患者与他人的交 流 ,故妨碍患者的社会生活能力和 职业能力,甚至影响身心健康。 给 患者及家庭带来精神和经济上 的压 力,增加了社会负担。故失 语症的 治疗具有十分重要的现实 意义和社 会意义。
卒中后失语症的评估和康复治疗
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二、失语症的分类
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•失语症的分类比较复杂,目前,在临床也没有统一。
卒中后失语症的评估和康复治疗
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失语症的分类表
是否失语 失语症
流畅性 非流畅型
流畅型
听理解 较好 差 差 较好
复述 差的 好的 差的 好的 差的 好的 差的 好的
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分类诊断 Broca失语 经皮质运动性失语 完全性失语 经皮质混合性失语 传导性失语 经皮质感觉性失语 Wernicke失语 命名性失语
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卒中后失语症的评估和康 复治疗
一、概述
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语言是人类独有的复杂认知心理活动,是人类最 重要的认知功能之一, 是人类最重要的交流工具,通 过语言进行表达、接受和沟通信息,它包括 理解和表 达两个方面。语言的产生与大脑皮层某些特定的结构 有关,如 果病灶位于这些特定的部位,就会发生相应 的语言障碍。中风病人大约有 1/3患者有语言障碍, 包括失语、失读、失写、失认以及构音障碍。
言语(speech): 是音声语言(口语)形成的机械过程。需要有正常的构音器官结构和言语 产生有关的神经 和肌肉的活动。 语言(language): 是人类社会众约定俗成的符号系统,通过运用这些符号达到交流的目的。 包括表达、理解
、书写、阅读以及姿势语言等等。
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定义
• 失语症(aphasia),源于希腊语 aphatos:意指无法说话。是由于 特定脑 区损伤而丧失产生语言或理 解语言之能 力;发音功能属正常, 但不能说出有意 义的语言。常常表 现为听、说、读、写 、计算困难。
球颞上回后部,即Wernicke 区皮质及皮质下。
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3、混合性失语 (mixed aphasia MA) LOGO
混合性失语:病人既
有运动性失语,又存在 感觉性失语,自己不能 讲话意思,是病灶损伤 了命名性失语、传导性 失语等。
Broca’s, Wernicke’s Area, and Connections
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7、触觉失语症
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n 触觉失语症:是因为腁胝体纤维中断,造成的一种奇怪
的失语。病人表现只有当用左手触摸物体时才出现呼名障 碍,而 当用右手触摸物体时,可以立即说出名称,它和命 名性失语不完
全一样,因此,又叫单侧触觉失语症。
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三、失语症评定
多在左侧缘上回。
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6、失读伴失写症(alexia& agraphia)
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n 失读伴失写症:病灶位于大脑后部语言区边缘优势半球
角回。病人表现阅读和书写障碍,而言语表达和听理解尚 未受损。书写 损害较轻的病人只是出现书写缓慢,偶然出 现错字,尚可书写,但难于
完成结构复杂的写作。重症失 写病人完全不能听写或抄写。
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4、命名性失语(anomic aphasia,AA) LOGO
n 命名性失语:又叫忘名性失语,属于流利性失语的一种
。病灶损伤了大脑左侧半球的颞叶后部和顶叶下部。病人 表现能够讲 话,讲的也正确,也能理解别人的问话,只是 叫不出物品的名称,但 能说出物品的用途,如不知道“笔” 叫钢笔,但能说出是写字用的。
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5、传导性失语(Conductive aphasia,CA)LOGO
传导性失语以复述不成比例受损突出为特点,患者言语流畅,用
字发音不准,复述障碍与听理解障碍不成比例, 患者能听懂的词 和句却不能正确复述。神经系统检查常无 阳性体征,但偏身感觉 障碍及轻偏瘫亦可见,也可见同向 性偏盲和象限盲。病灶部位大
Brodmann4区。
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2、感觉性失语 (Wernicke aphasia,WA)LOGO
n 感觉性失语以严重的听理
解障碍为特点,患者语调正常 ,言语流畅,但用 字错误,别 人听不懂,也不能正确复述和 书写, 对言语和书写文字(阅 读)的理解能力丧失。神 经系 统检查常为阴性。亦可有轻的 偏身感觉障碍 或轻偏瘫,持续 时间短。病灶部位大多在优势 半
通过各种语言测验,明确失语症 的类型和不同 语言方式损害的水 平与程度,评价语言加工模 块受 损和保留信息的方法。 (1)适应证:由脑血管病、脑外伤 、脑肿瘤 、颅内感染等原因引起 的失语症。 (2)禁忌证:处于急性期或者病情 不稳定、 全身状态不佳、病情进 展期。 (3)设备与用具 失语症检查量表 、录音笔、 秒表、铅笔、橡皮、 纸、尺子,或失语症评价 计算机 辅助系统。
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