偏瘫患者的良肢位摆放ppt课件
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良肢位的摆放体位转移ppt课件
7
仰卧位
良肢位摆放
❖上肢：肩前伸、肘伸展 、腕背伸 、前臂旋后、
掌心向上、拇指外展 、手指分开伸展。
❖下肢：髋稍内旋,下肢中立位,膝关节呈轻度屈曲
位,踝关节呈90。、足尖向
上
8
椅坐位
良肢位摆放
❖上肢:双手放于桌上、
手掌向上
❖下肢：髋、膝、踝保 持90度的屈曲位，小 腿与地面垂直
9
10
正確坐姿
2、尽量让患者单独完成日常的生活 3、学会用好手带动患手活动 4、卧床<半坐卧<凳坐位<行走
4
良肢位的摆放
重点
偏瘫患者摆放的体位
1、仰卧位 2、健侧卧位 3、患侧卧位 4、椅坐位
摆放的体位
截瘫患者摆放的体位
1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位
四肢瘫的体位
1、仰卧位 2、侧卧位
5
良肢位摆放
患侧卧位
❖上颈部:略屈曲。 ❖上肢:患侧前伸、肩部向前、患肩屈曲、肘伸展、前
27
13
体位转移
❖ 从床坐起 ❖ 从床到凳 ❖ 步行训练 ❖ 上下台阶训练
14
体位转移——协助健侧坐起
15
体位转移——独立从床患侧坐起
16
体位转移—独立从床患侧坐起
17
站起
坐下
18
体位转移——从床到凳
19
20
21
22
❖步行训练
23
❖上台阶训练
24
下台阶训练
25
辅助工具的使用
26
11
截瘫体位
❖ 截瘫病人的卧床体位：主要是保持下肢位置 正确。具体为伸髋并稍外展，伸膝但应避免 过伸，踝稍背伸，双下肢之间放1-2个枕头。
仰卧位
良肢位摆放
❖上肢：肩前伸、肘伸展 、腕背伸 、前臂旋后、
掌心向上、拇指外展 、手指分开伸展。
❖下肢：髋稍内旋,下肢中立位,膝关节呈轻度屈曲
位,踝关节呈90。、足尖向
上
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椅坐位
良肢位摆放
❖上肢:双手放于桌上、
手掌向上
❖下肢：髋、膝、踝保 持90度的屈曲位，小 腿与地面垂直
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正確坐姿
2、尽量让患者单独完成日常的生活 3、学会用好手带动患手活动 4、卧床<半坐卧<凳坐位<行走
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良肢位的摆放
重点
偏瘫患者摆放的体位
1、仰卧位 2、健侧卧位 3、患侧卧位 4、椅坐位
摆放的体位
截瘫患者摆放的体位
1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位
四肢瘫的体位
1、仰卧位 2、侧卧位
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良肢位摆放
患侧卧位
❖上颈部:略屈曲。 ❖上肢:患侧前伸、肩部向前、患肩屈曲、肘伸展、前
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体位转移
❖ 从床坐起 ❖ 从床到凳 ❖ 步行训练 ❖ 上下台阶训练
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体位转移——协助健侧坐起
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体位转移——独立从床患侧坐起
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体位转移—独立从床患侧坐起
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站起
坐下
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体位转移——从床到凳
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❖步行训练
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❖上台阶训练
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下台阶训练
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辅助工具的使用
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截瘫体位
❖ 截瘫病人的卧床体位：主要是保持下肢位置 正确。具体为伸髋并稍外展，伸膝但应避免 过伸，踝稍背伸，双下肢之间放1-2个枕头。
偏瘫患者良肢位摆放ppt课件
3
头稍偏向健侧，面朝向患侧 肩胛骨下方垫枕头 患侧上肢伸展并保持旋后位 臀部下垫枕头，防止髋关节外 旋 下肢外侧垫枕头，防止外旋 膝下垫毛巾卷避免过伸 避免下肢长期处于屈曲外展外 旋体位 迟缓期仰卧位下可以在足底放 置任何东西，避免跟腱挛缩
1.仰卧位
4
1.仰卧位
下肢应注意：避免髋关节的外旋
诱发分离运动模式、维持关节活动范围
• 良肢位摆放开展的时间：生命体征平稳之后，立即开展。
越早介入，患者的恢复预期越好。尤其是在患者主动运动 能力较弱、需长期卧床护理时，良肢位的摆放尤其重要。
• 综上：良肢位是一种治疗性的体位摆放。
2
偏瘫患者良肢位的摆放
偏瘫早期卧床可采取 仰卧位 健侧卧位(健侧在下，患侧在上) 患侧卧位(患侧在下，健侧在上) 轮椅坐位 4种姿势轮换，最好多采取侧卧位（即患侧卧位和健侧卧 位）。
• 2、患者的体重压在患侧的床面上，增加了对患侧感觉刺
激输入。
• 3、健手能自由活动，如拉起床单，摆放枕头或打电话等。
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4.轮椅坐位
患侧上肢放于扶手或前方桌子上，保持肩胛骨向前伸 展 躯干靠近椅背，臀部靠近轮椅后方 髋膝关节尽量保持90° 偏瘫侧前臂和手用软枕支撑，以免偏瘫侧肩关节受到 上肢重量向下牵拉的力量 手指自然伸展，避免过度屈曲
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4.轮椅坐位
轮椅坐位时应注意： 1.髋关节应保证屈曲90°，且髋关节不能出 现外旋 2.上肢处于身体前侧
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• 避免腕及手悬空，手悬空出现腕屈曲，不易抑制痉挛的产生。 • 避免足悬空，足悬空出现足内翻，不利于以后的步行。 • 健侧卧位是患者最舒适的体位。
偏瘫患者床上良肢位摆放ppt模板
要点
1.躯干稍为后仰,背后和头部放一枕 头固定
2.患侧上肢：患肩前伸，将患肩拉 出，避免受压和后缩，肘关节伸直， 前臂外旋
3.患侧下肢：髋关节 伸展，膝关节 微曲
4.健侧下肢：屈曲向前置于体前支 撑枕上
健侧卧位
要点 1.头位要固定，和躯干呈直线 2.躯干略为前倾 3.患侧上肢：患肩前伸，肘、
患者仰卧位
要点： （图中阴影代表偏瘫侧） 1.双侧肩关节：抬高向前，固定
于枕头上，预防后缩 2.患侧上肢：固定于枕头上,保
持伸肘，腕背伸，手指伸展 3.患侧臀部：固定于枕头上，预
防骨盆后缩及下肢外旋 4.患侧下肢：下肢伸直，膝下可
置一小枕；踝关节须保持90 度， 以免引起足下垂
患者患侧卧位
腕、指各关节伸展，放在胸 前的枕上和躯干呈100度角 4.患侧下肢：膝关节、臀部略 为弯曲；腿和脚均放枕头上
患者在床上与轮椅坐姿
要点
1.下背部放置一个枕头 2.躯干：伸直 3.臀部：90度屈曲，重量
均匀分布于臀部两侧
4.上肢：病人双手前伸， 肘放在桌上，下置一枕头
补充注意事项
1. 仰卧位虽然舒适，但却不是一个 好的体位,因为仰卧位会加重病人的 痉挛模式位会助长躯干屈曲， 激活下肢伸肌痉挛。
3. 护理工作中，切忌在中风患者的 患侧肢体输液，以免引发肿胀。
4.在转移病人体位过程中，应尽量 避免牵拉病人患侧上肢，以免引起 患侧肩关节半脱位。
1.躯干稍为后仰,背后和头部放一枕 头固定
2.患侧上肢：患肩前伸，将患肩拉 出，避免受压和后缩，肘关节伸直， 前臂外旋
3.患侧下肢：髋关节 伸展，膝关节 微曲
4.健侧下肢：屈曲向前置于体前支 撑枕上
健侧卧位
要点 1.头位要固定，和躯干呈直线 2.躯干略为前倾 3.患侧上肢：患肩前伸，肘、
患者仰卧位
要点： （图中阴影代表偏瘫侧） 1.双侧肩关节：抬高向前，固定
于枕头上，预防后缩 2.患侧上肢：固定于枕头上,保
持伸肘，腕背伸，手指伸展 3.患侧臀部：固定于枕头上，预
防骨盆后缩及下肢外旋 4.患侧下肢：下肢伸直，膝下可
置一小枕；踝关节须保持90 度， 以免引起足下垂
患者患侧卧位
腕、指各关节伸展，放在胸 前的枕上和躯干呈100度角 4.患侧下肢：膝关节、臀部略 为弯曲；腿和脚均放枕头上
患者在床上与轮椅坐姿
要点
1.下背部放置一个枕头 2.躯干：伸直 3.臀部：90度屈曲，重量
均匀分布于臀部两侧
4.上肢：病人双手前伸， 肘放在桌上，下置一枕头
补充注意事项
1. 仰卧位虽然舒适，但却不是一个 好的体位,因为仰卧位会加重病人的 痉挛模式位会助长躯干屈曲， 激活下肢伸肌痉挛。
3. 护理工作中，切忌在中风患者的 患侧肢体输液，以免引发肿胀。
4.在转移病人体位过程中，应尽量 避免牵拉病人患侧上肢，以免引起 患侧肩关节半脱位。
康复科偏瘫患者良肢位摆放.ppt课件
患侧肩下垫小枕
大
腿外下侧垫契形枕头
常见错误：
头向健侧，患肩过高，手握毛巾卷， 放在肚子上
常见错误：
下肢垫枕未成楔形，足尖转向外侧
健侧卧位
要点： 床铺尽量平整； 头固定于枕头上， 避免向后扭转； 背后放一枕头， 使身体放松； 躯干略前倾； 患侧上肢：向前平伸， 放在胸前的枕头上，和躯干呈90～130°角，肘伸直，腕、指关节伸展
仰卧位
要点： 床铺尽量平整； 头固定于枕头上，避免 过伸、过屈和侧屈，面 部朝向患侧； 患侧上肢：患肩下垫一小枕，使与健肩同高；患侧上肢向
外固定在枕头上，和躯干呈90°角或大于90°；肘、腕尽 量伸直；手心向上，手指伸展、分开； 患侧下肢：患臀至大腿外下侧放置楔形枕头，防止下肢外 旋；膝关节垫起微屈并向内；踝处中立位，即足尖向上；
应用道具：
薄垫 要求： 1．可以用毛巾自行缝制，表面要平整； 2. 高度以≤5cm为宜
手/足矫形器：可与矫形师联系订制
床上用小桌：可在超市购置，可使用床上餐桌， 移动餐桌需固定稳妥
SUCCESS
THANK YOU
2024/4/6
放枕头上，避免腕及手悬空；患侧下肢：髋、膝关节自然弯曲，放在 身前似踏出一步远的枕头上，踝关节尽量保持在中立位，避免足悬空； 健侧上肢：自然放置； 健侧下肢：髋关节伸直，膝关节自然微屈；
健侧上肢：自然放置
健侧下肢：髋关节伸直， 膝关节自然微屈
常见错误
患肢和躯干成角不够，手悬空
常见错误：
足悬空
SUCCESS
THANK YOU
2024/4/6
患侧卧位
要点： 床铺尽量平整； 头部固定于枕头上； 躯干略后仰，背后放 一枕头固定，使身体 放松； 患侧上肢：患肩向前 平伸（可由家属以手 法向前轻柔牵伸）， 患侧上肢和躯干呈80～90°角，在床铺边放一小台子，使肘关节尽量
偏瘫患者的良肢位摆放 ppt课件
ppt课件
3
正确的良肢位是指为防止或 对抗痉挛模式的出现，保护 肩关节以及早期诱发分离运 动而设计的一种临时性的治 疗性体位。
ppt课件
4
偏瘫后常见的异常姿态
上肢可出现的典型姿势是： 肩部下沉 肩关节外展、内旋 前臂旋前或旋后 腕关节掌屈 手指屈曲，拇指内收屈曲 肩手综合征
ppt课件 5
ppt课件 35
ppt课件
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ppt课件
注意事项
• 避免被子太重而压迫偏瘫足造成足尖的外 旋，足底此时不垫物是为了协助患者活动 踝关节以防止足下垂。 • 避免使用过高的枕头，头部不要有明显的 左右偏斜（可以稍偏向患侧 ） • 骶尾部、足跟和外踝等处发生褥疮的危险 性增加。
ppt课件 15
常见错误：
头向健侧，患肩过高，手握毛巾卷，放在肚子上 ppt课件
常见错误：
患肩没有牵出，躯干没有后仰，患肩受压 ppt课件
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常见错误：
ppt课件 健腿下垫枕位置太靠前，患髋没有后伸
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ppt课件
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床上坐位
• 髋关节保持90度的屈曲位，背部用枕头垫好，保持躯干伸展，双侧上 肢伸展位放在床前桌上。 • 最好臀下置一坐垫，双膝屈曲50-60度，膝下垫一软枕，患侧足底放 一硬枕，保持踝关节背屈或足中立位。
偏瘫患者良肢位摆放的开始时间
有研究者认为脑卒中偏瘫患者康复护 理介入时间越早越好，因为肢体功能在脑 卒中后3个月内恢复最快，在神经功能恢复 的高峰期给予强化训练，即在入院急性期 在治疗的同时进行良肢位的摆放并坚持全 过程。
ppt课件 11
所需要的物品
枕头、抱枕 荞麦枕
ppt课件
ห้องสมุดไป่ตู้12
《偏瘫良肢位的摆放》PPT课件
保持皮肤清洁与干燥
定期清洁患侧皮肤，保持干燥， 以预防褥疮和皮肤感染。
在擦拭皮肤时，应使用柔软的毛 巾和温和的清洁剂，避免使用刺
激性强的清洁剂。
在擦拭后，可以使用适量的润肤 露来保持皮肤湿润，预防皮肤干
燥和瘙痒。
05
案例分享与效果展示
成功案例一：张先生的偏瘫康复历程
患者情况
张先生，52岁，因脑梗导致左侧 偏瘫。
提高康复效果
良肢位摆放能够使患者处于更 加有利于康复的位置，为康复 训练打下良好的基础。
正确的肢体位置可以刺激神经 系统的正常功能，促进患者的 感知和运动功能的恢复。
良肢位摆放还有助于减轻患者 的疼痛和不适感，提高康复训 练的积极性和效果。
03
常见良肢位摆放方法
仰卧位
总结词
适用于休息和睡觉，但不宜过久 ，以免产生压疮。
康复过程
在专业康复师的指导下，通过良肢 位摆放和康复训练，逐渐恢复肢体 功能。
效果
经过3个月的持续康复，张先生已经 能够独立行走，日常生活基本自理 。
成功案例二：李女士的良肢位摆放经验
患者情况
李女士，45岁，因脑出血 导致右侧偏瘫。
康复过程
在良肢位摆放的基础上， 配合物理治疗和作业治疗 ，逐渐恢复手部功能。
患侧上肢用枕头支撑，保持伸展和外展，肘关节伸直，下肢放置在舒适的位置 ，健侧肢体自然放置。
坐位
总结词
适用于日常活动和康复训练，可促进躯干和患侧肢体伸展。
详细描述
患者坐在椅子上，患侧上肢放在桌子上或扶手上，保持伸展 和外展，下肢放在地面上或脚凳上，保持屈曲和内收。
04
良肢位摆放的注意事项
定时更换体位
每隔2小时更换一次体位，以减 轻长时间保持同一姿势造成的肌
中风偏瘫患者良肢位的摆放ppt课件
双足垂直于膝下，平放在地板上，脚尖向 前，双足分开与肩同宽，髋关节、膝关节、 踝关节均保持90度。患侧上肢放于体前， 于上肢下垫一枕头给与支撑。
轮椅良肢位
• 上肢良肢位 • 患者上身直立 ，在轮椅靠背处垫一木板。 • 臀部尽量坐在轮椅坐垫的后方。 • 偏瘫侧要避免肘关节的过度屈曲 • 偏瘫侧前臂和手用软枕支撑，以免偏瘫侧
• 手心不应放置任何东西，否则因抓握反射 的影响而引起手内肌的痉挛。
偏瘫患者良肢位的摆放
• 患侧下肢：健肢在前，患肢在后，患侧膝、 髋关节屈膝，稍稍被动背屈踝关节
• 健侧下肢髋、膝关节屈曲，由膝至脚部用 软枕支持，避免压迫患侧下肢肢体 。
患侧卧位注意事项
• 此侧卧位躯干应稍稍后仰，偏瘫侧肩部略 向前伸，避免偏瘫侧肩部过多承受身体压 力而引起疼痛；
肩关节受到上肢重量向下牵拉的力量 • 手指自然伸展，避免过度屈曲
轮椅良肢位（上肢）
轮椅良肢位
• 下肢良肢位
• 双腿自然下垂，在偏瘫侧下肢外侧置软垫， 纠正偏瘫腿的外旋，达到两侧足尖对称， 避免偏瘫侧足尖外旋
轮椅良肢位（下肢）
肩关节疼痛和僵硬
• 在预防脑卒中患者肩关节疼痛和僵硬的研 究中，有研究者设计了一组患侧上肢和肩 关节的摆放体位。
• 1、患者仰卧，肩关节外展90度，最大程度 的外旋，肘关节屈曲
• 2、患者坐位，肩关节向前屈曲90度，肘和 腕关节伸直，置一圆柱形物体于手中。
• 3、有研究指出，处理脑卒中患者患侧肩关 节疼痛最好的办法是预防，在偏瘫发生后 立即开始用泡沫塑胶材料支撑或肩关节的 绑扎固定可预防肩痛的发生，但应避免上 肢的悬吊。
• 膝关节稍弯曲，膝下可垫一小枕； • 踝关节背曲，保持90度，足尖向上， • 防止足下垂，在床尾放置枕头。
轮椅良肢位
• 上肢良肢位 • 患者上身直立 ，在轮椅靠背处垫一木板。 • 臀部尽量坐在轮椅坐垫的后方。 • 偏瘫侧要避免肘关节的过度屈曲 • 偏瘫侧前臂和手用软枕支撑，以免偏瘫侧
• 手心不应放置任何东西，否则因抓握反射 的影响而引起手内肌的痉挛。
偏瘫患者良肢位的摆放
• 患侧下肢：健肢在前，患肢在后，患侧膝、 髋关节屈膝，稍稍被动背屈踝关节
• 健侧下肢髋、膝关节屈曲，由膝至脚部用 软枕支持，避免压迫患侧下肢肢体 。
患侧卧位注意事项
• 此侧卧位躯干应稍稍后仰，偏瘫侧肩部略 向前伸，避免偏瘫侧肩部过多承受身体压 力而引起疼痛；
肩关节受到上肢重量向下牵拉的力量 • 手指自然伸展，避免过度屈曲
轮椅良肢位（上肢）
轮椅良肢位
• 下肢良肢位
• 双腿自然下垂，在偏瘫侧下肢外侧置软垫， 纠正偏瘫腿的外旋，达到两侧足尖对称， 避免偏瘫侧足尖外旋
轮椅良肢位（下肢）
肩关节疼痛和僵硬
• 在预防脑卒中患者肩关节疼痛和僵硬的研 究中，有研究者设计了一组患侧上肢和肩 关节的摆放体位。
• 1、患者仰卧，肩关节外展90度，最大程度 的外旋，肘关节屈曲
• 2、患者坐位，肩关节向前屈曲90度，肘和 腕关节伸直，置一圆柱形物体于手中。
• 3、有研究指出，处理脑卒中患者患侧肩关 节疼痛最好的办法是预防，在偏瘫发生后 立即开始用泡沫塑胶材料支撑或肩关节的 绑扎固定可预防肩痛的发生，但应避免上 肢的悬吊。
• 膝关节稍弯曲，膝下可垫一小枕； • 踝关节背曲，保持90度，足尖向上， • 防止足下垂，在床尾放置枕头。
偏瘫患者的体位摆放 ppt课件
ppt课件 2
偏瘫病人体位摆放 患侧下方卧位（推荐采用）
要点： 1. 枕头高度适当，使颈椎略向 健侧屈。 2.躯干略为后仰,背后枕头固定 3.偏瘫侧肩关节:向前平伸，使 肩胛骨着床。 4.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,; 肘关节尽量伸直,手掌向上，手 指伸开。 5.偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲, 髋关节伸直 6.健侧上肢:放在身上或后面枕 头上 7.健侧下肢:保持迈步姿势,放枕 头上;膝关节和踝关节略为屈曲 ppt课件
偏瘫患者的良肢位摆放
概念：中风患者发生偏瘫后早期
的体位摆放（又称良肢位）,是从 治疗角度出发而设计的一种临时 性体位。Leabharlann 作用：对于抑制后期痉挛模式、
预防肩关节半脱位、早期诱发 正常分离运动等均有良好的作 用.
ppt课件 1
偏瘫病人体位摆放 仰卧位（尽量少用）
要点： 1：头部放在枕头上，面部转 向患侧。枕头高度适当，不 可太高导致胸椎屈曲。 2：患侧肩部垫枕头，防止肩 胛骨后缩、上肢用枕头垫高， 肘关节、腕关节、手指伸直。 3：髋关节、大腿下、膝关节 下垫枕头，防止髋外旋，膝 过伸。
3
偏瘫病人体位摆放 长坐位
要点： 1. 头部要直立 2.躯干：背后垫枕头以 保持躯干伸展， 3.髋关节：尽量保持90 度屈曲，重量均匀分布 于臀部两侧 4.上肢:双手交叉放于床 前桌上或枕头上，高度 要适当。
ppt课件 4
偏瘫病人体位摆放
轮椅坐姿
要点： 1.腰部放置一个枕头促 进躯干保持伸展。 2.病人双手前伸，肘放 在桌上，转移双手正确 姿势 3.臀部要尽量坐在轮椅 坐垫的最后方，防止身 体下滑，造成下肢伸肌 张力过高。 4.双足平放地上，或平 凳上
偏瘫病人体位摆放 患侧下方卧位（推荐采用）
要点： 1. 枕头高度适当，使颈椎略向 健侧屈。 2.躯干略为后仰,背后枕头固定 3.偏瘫侧肩关节:向前平伸，使 肩胛骨着床。 4.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,; 肘关节尽量伸直,手掌向上，手 指伸开。 5.偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲, 髋关节伸直 6.健侧上肢:放在身上或后面枕 头上 7.健侧下肢:保持迈步姿势,放枕 头上;膝关节和踝关节略为屈曲 ppt课件
偏瘫患者的良肢位摆放
概念：中风患者发生偏瘫后早期
的体位摆放（又称良肢位）,是从 治疗角度出发而设计的一种临时 性体位。Leabharlann 作用：对于抑制后期痉挛模式、
预防肩关节半脱位、早期诱发 正常分离运动等均有良好的作 用.
ppt课件 1
偏瘫病人体位摆放 仰卧位（尽量少用）
要点： 1：头部放在枕头上，面部转 向患侧。枕头高度适当，不 可太高导致胸椎屈曲。 2：患侧肩部垫枕头，防止肩 胛骨后缩、上肢用枕头垫高， 肘关节、腕关节、手指伸直。 3：髋关节、大腿下、膝关节 下垫枕头，防止髋外旋，膝 过伸。
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偏瘫病人体位摆放 长坐位
要点： 1. 头部要直立 2.躯干：背后垫枕头以 保持躯干伸展， 3.髋关节：尽量保持90 度屈曲，重量均匀分布 于臀部两侧 4.上肢:双手交叉放于床 前桌上或枕头上，高度 要适当。
ppt课件 4
偏瘫病人体位摆放
轮椅坐姿
要点： 1.腰部放置一个枕头促 进躯干保持伸展。 2.病人双手前伸，肘放 在桌上，转移双手正确 姿势 3.臀部要尽量坐在轮椅 坐垫的最后方，防止身 体下滑，造成下肢伸肌 张力过高。 4.双足平放地上，或平 凳上
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率，为家庭和社会减轻负担。 早期良肢位的摆放，能有效地预防继发及废用综合征的发生。 可有效预防肌萎缩、关节挛缩、足内翻、肩关节半脱位等。
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偏瘫后常见的 异常姿态
.
偏瘫后常见的 异常姿态
.
偏瘫后常见的 异常姿态
.
偏瘫患者良肢位摆放的开始时间
多数研究者认为在患者生命体征 稳定，神经学症状不再发展后48h 可进行。
足尖转向外 侧，未保持中 立位
.
健侧卧位：
〄 健侧卧位是患者最舒适的体位，也对患侧肢体有益。
.
健侧卧位：
正确姿势
➢ 足悬空
患肢和躯 干成角不 够，手悬 空
.
患侧卧位：
〄 患侧卧位增加了对患侧的知觉刺激输入，使整个患侧被拉长，对于痉挛可起到一定的 抑制作用。而且健侧手臂可以自由活动，因此是.最佳体位。
床上坐位 〄 3种姿势(2H)轮换，最好多采取侧卧位，仰卧位一般要相对少采用。
.
患者头下垫枕，不 宜过高
肩胛骨下放一枕头， 使肩上抬前挺，上 臂外旋稍外展，肘、 腕均伸直，掌心向 上，手指伸直并分 开，整个上肢放在 枕头上
患侧下肢，在臀部 和大轻度屈曲 位
脚底不要接触任何 东西
正确操作
仰卧位
注意事项
性 增 加 。
等骶
处尾
发 生 褥 疮 的
危外
险踝
患右头避 侧偏部免 ）斜不使
（要用 可有过 以明高 稍显的 偏的枕 向左头
，
踝是旋偏避 关为，瘫免 节了足足被 以协底造子 防助此成太 止患时足重 足者不尖而 下活垫的压 垂动物外迫
部 、 足 跟 和
.
仰卧位的姿势
➢ 正确姿势
头向健侧，患 肩过高，手握 毛巾卷，放在 肚子上
偏瘫患者的良肢位摆放
驻马店中心医院 神内三
.
目录/CONTENTS
概述；
良肢位摆放的原因及意义； 偏瘫后常见的异常姿势； 良肢位摆放的常用方法；
.
:
述概
•根据发病的部位不同，可以出现单瘫、偏瘫、四肢瘫，其 中以偏瘫为主。 •主要表现就是以瘫痪为主的肢体功能障碍。
•脑卒中患者生存质量的高低取决于瘫痪肢体功能恢复的程 度，一般会采取一系列有效的措施 •良肢位摆放对于脑卒中患者的恢复，具有极其重要的作用。 发病后早期有效的康复干预能促进肢体功能的恢复过程， 减轻功能残障，从而降低后续的长期的护理成本。 •对于脑卒中患者良肢位的设计与摆放，护理人员会按照患 者肢体功能所处的阶段不同，而采取不同的方法，并且会 贯穿于康复护理的全过程。
良 肢 位
.
良肢位摆放的原因及意义
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良肢位摆放的原因
➢ 不正确的卧位姿势可诱发加重痉挛，进而引发关节挛缩，导致患者严重的功能 障碍。
➢ 正确的良肢位是指为防止或对抗痉挛模式的出现，保护肩关节以及早期诱发分 离运动而设计的一种临时性的治疗性体位。
良肢位摆放的意义
促进运动功能恢复,减少残障的发生,提高病人的生活生命质量。 预防压疮使患者感觉舒适; 早期良肢位摆放可为后期康复治疗打下良好的基础，不同程度地降低患者致残
患侧卧位：
正确姿势
健腿下垫枕位 置太靠前，患 髋没有后伸
患肩没有 牵出，躯干 没有后仰， 患肩受压
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床上卧位：
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康复了，谢谢!
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谢 谢
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患者病情稳定在监护病房就应该进行。康 复越早，肢体功能恢复越好。
研究者认为脑卒中偏瘫患者康复护理介入 时间越早越好，因为肢体功能在脑卒中后 3个月内恢复最快，在神经功能恢复的高 峰期给予强化训练，即在入院急性期在治 疗的同时进行良肢位的摆放并坚持全过程。
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良肢位摆放的常用方法
仰卧位
健侧卧位
患侧卧位
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偏瘫后常见的 异常姿态
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偏瘫后常见的 异常姿态
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偏瘫后常见的 异常姿态
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偏瘫患者良肢位摆放的开始时间
多数研究者认为在患者生命体征 稳定，神经学症状不再发展后48h 可进行。
足尖转向外 侧，未保持中 立位
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健侧卧位：
〄 健侧卧位是患者最舒适的体位，也对患侧肢体有益。
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健侧卧位：
正确姿势
➢ 足悬空
患肢和躯 干成角不 够，手悬 空
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患侧卧位：
〄 患侧卧位增加了对患侧的知觉刺激输入，使整个患侧被拉长，对于痉挛可起到一定的 抑制作用。而且健侧手臂可以自由活动，因此是.最佳体位。
床上坐位 〄 3种姿势(2H)轮换，最好多采取侧卧位，仰卧位一般要相对少采用。
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患者头下垫枕，不 宜过高
肩胛骨下放一枕头， 使肩上抬前挺，上 臂外旋稍外展，肘、 腕均伸直，掌心向 上，手指伸直并分 开，整个上肢放在 枕头上
患侧下肢，在臀部 和大轻度屈曲 位
脚底不要接触任何 东西
正确操作
仰卧位
注意事项
性 增 加 。
等骶
处尾
发 生 褥 疮 的
危外
险踝
患右头避 侧偏部免 ）斜不使
（要用 可有过 以明高 稍显的 偏的枕 向左头
，
踝是旋偏避 关为，瘫免 节了足足被 以协底造子 防助此成太 止患时足重 足者不尖而 下活垫的压 垂动物外迫
部 、 足 跟 和
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仰卧位的姿势
➢ 正确姿势
头向健侧，患 肩过高，手握 毛巾卷，放在 肚子上
偏瘫患者的良肢位摆放
驻马店中心医院 神内三
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目录/CONTENTS
概述；
良肢位摆放的原因及意义； 偏瘫后常见的异常姿势； 良肢位摆放的常用方法；
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述概
•根据发病的部位不同，可以出现单瘫、偏瘫、四肢瘫，其 中以偏瘫为主。 •主要表现就是以瘫痪为主的肢体功能障碍。
•脑卒中患者生存质量的高低取决于瘫痪肢体功能恢复的程 度，一般会采取一系列有效的措施 •良肢位摆放对于脑卒中患者的恢复，具有极其重要的作用。 发病后早期有效的康复干预能促进肢体功能的恢复过程， 减轻功能残障，从而降低后续的长期的护理成本。 •对于脑卒中患者良肢位的设计与摆放，护理人员会按照患 者肢体功能所处的阶段不同，而采取不同的方法，并且会 贯穿于康复护理的全过程。
良 肢 位
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良肢位摆放的原因及意义
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良肢位摆放的原因
➢ 不正确的卧位姿势可诱发加重痉挛，进而引发关节挛缩，导致患者严重的功能 障碍。
➢ 正确的良肢位是指为防止或对抗痉挛模式的出现，保护肩关节以及早期诱发分 离运动而设计的一种临时性的治疗性体位。
良肢位摆放的意义
促进运动功能恢复,减少残障的发生,提高病人的生活生命质量。 预防压疮使患者感觉舒适; 早期良肢位摆放可为后期康复治疗打下良好的基础，不同程度地降低患者致残
患侧卧位：
正确姿势
健腿下垫枕位 置太靠前，患 髋没有后伸
患肩没有 牵出，躯干 没有后仰， 患肩受压
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床上卧位：
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康复了，谢谢!
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谢 谢
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患者病情稳定在监护病房就应该进行。康 复越早，肢体功能恢复越好。
研究者认为脑卒中偏瘫患者康复护理介入 时间越早越好，因为肢体功能在脑卒中后 3个月内恢复最快，在神经功能恢复的高 峰期给予强化训练，即在入院急性期在治 疗的同时进行良肢位的摆放并坚持全过程。
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良肢位摆放的常用方法
仰卧位
健侧卧位
患侧卧位