发热习题

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、A型题

1. 有关发热概念的概述,哪一项是正确的?

A. 体温超过正常值0.5 °C

B. 产热过程超过散热过程

C. 是临床上常见的一种疾病

D. 由体温调节中枢调定点上移引起

E. 由体温调节中枢调节功能障碍所致

[答案]D

[题解]由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过正常值0.5 C),称为发热。

2. 发热是一种重要的

A. 临床症候群

B. 病理过程

C. 独立疾病

D. 综合征

E. 体征

[答案]B

[题解]发热不是独立的疾病,而是多种疾病的一种重要的病理过程。

3. 体温调节的高级中枢位于

A. 脊髓

B. 中脑

C. 脑桥

D. 延髓

E. 视前区下丘脑前部

[答案]E

[题解]体温调节的高级中枢位于视前区下丘脑前部(POAH,而延髓、脊髓等部位也对体温信息有一

定程度的整合功能,被认为是体温调节的次级中枢所在。

4. 发热时体温升高超过正常值的

A. 0.1 C

B. 0.2 C

C. 0.5 °C

D. 0.8 C

E. 1.0 C

[答案]C

[题解]发热时体温升高超过正常值的0.5 Co

5. 下述哪一种情况下的体温升高属过热?

A. 酷热时中暑

B. 妇女月经前期

C. 剧烈运动

D. 中毒性休克

E. 流行性岀血热

[答案]A

[题解]酷热中暑时是因散热障碍引起的非调节体温升高(调定点不上移),是属过热。而妇女月经前期、剧烈运动引起的是生理性体温升高;中毒性休克或流行性岀血热引起调节性体温升高(调定点上移),属发热。

6. 下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移?

A. 甲状腺功能亢进

B. 先天性汗腺缺陷

C. 夏季高温中暑

D. 妇女月经前期

E. 流行性脑膜炎

[答案]E

[题解]流行性脑膜炎是由发热激活物脑膜炎双球菌进入体内,通过体内产生内生性致热原,再作用体温调节中枢,使中枢发热介质变化,导致体温调节中枢调定点上移。而甲状腺功能亢进、先天性汗腺缺陷、夏季高热中暑、妇女月经前期则不会引起体温调定点上移。

7. 发热激活物的主要作用是

A. 作用于体温调节中枢

B. 引起产热增加

C. 激活单核细胞

D. 激活产生内生性致热原细胞

E. 激活中性粒细胞

[答案]D

[题解]激活物作用于机体,能激活体内产生内生性致热原细胞,产生和释放内生性致热原。

8. 下述哪种情况属于发热?

A. 甲状腺功能亢进引起的体温升高

B. 先天性汗腺缺乏引起的体温升高

C. 环境高温引起的体温升高

D. 妊娠期出现的体温升高

E. 抗原抗体复合物引起的体温升高

[答案]E

[题解]抗原抗体复合物可作为发热的激活物,激活体内产内生致热原细胞,产生释放内生致热原,使体温调节中枢调定点上移而引起调节性体温升高,即引起发热,而其他四种情况引起的体温升高均不属发热。

9. 下列哪一物质属于发热激活物?

A. 白细胞致热原

B. 内生致热原

C. 干扰素

D. 肿瘤坏死因子

E. 白喉毒素

[答案]E

[题解]白喉杆菌释放的白喉毒素是发热的激活物,而白细胞致热原、干扰素、肿瘤坏死因子都属内生致热原,不是发热激活物。

10. 有致热作用的本胆烷醇酮来自哪一物质?

A. 甲状腺素

B. 睾丸酮

C. 肾上腺素

D. 胆汁酸盐

E. 雌激素

[答案]B

[题解]睾丸酮的中间代谢产物本胆烷醇酮是发热的激活物,有致热作用。

12. 下列哪种物质属内生致热原?

A. 革兰阳性细菌产生的外毒素

D.睾丸酮代谢产物

本胆烷醇酮

B. 革兰阴性细菌产生的内毒素 E.吞噬细胞被激活

后释放的致热原

C. 体内的抗原抗体复合物

[答案]E

[题解]单核-巨噬细胞等产内生致热原细胞,被激活物激活后,能产生和释放能引起体温升高的物质,称内生致热原。

13. 内毒素是

A. 革兰阳性细菌的菌壁成分中的脂多糖

B. 革兰阴性细菌的菌壁成分中的脂多糖

C. 革兰阳性细菌的菌壁成分中的核心多糖

D. 革兰阴性细菌的菌壁成分中的核心多糖

E. 革兰阴性细菌的菌壁成分中的小分子蛋白质

[答案]B

[题解]革兰氏阴性菌的致热性除菌体和胞壁中所含的肽聚糖外,最突出的是其胞壁中所含的脂多糖,也称内毒素。

14. 临床上输液反应岀现的发热,其产生的重要原因是

A. 变态反应

B. 药物的毒副作用

C. 外毒素污染

D. 内毒素污染

E. 内生性致热原污染

[答案]D

[题解]内毒素是最常见的外致热原。耐热性高,干热160'C 2小时才能灭活,一般方法难以清除,是

血液制品和输液过程的主要污染物,是引起输液反应发热的重要原因。

16. 下述对IL-1的描述哪一项是错误的?

A. 主要由中性粒细胞合成和释放

B. 是分子量为17000的多肽类物质

C. 有明显的致热性

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