从卡伦·霍妮的神经症理论看威利·罗曼的悲剧

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/3a8012592.html, 从卡伦·霍妮的神经症理论看威利·罗曼的悲剧

作者：张丹丹

来源：《现代交际》2019年第15期

摘要：《推销员之死》被誉为“美国梦不再”的代表作。运用卡倫·霍妮的神经症理论，对书中主人公威利·罗曼的性格特征重新进行解读，并指出威利·罗曼的悲剧源于他的屈从型人格以及在自我实现过程中没有准确认识现实自我和理想自我，最终在自我异化过程中产生的理想与现实的巨大反差让他走上了自杀的道路。

关键词：《推销员之死》威利·罗曼悲剧神经症理论

中图分类号：B84 ;文献标识码：A ;文章编号：1009-5349（2019）15-0101-02

阿瑟·米勒是美国最杰出的戏剧大师之一，被誉为“美国戏剧的良心”。他的作品针砭时弊、直言不讳，其中《推销员之死》是最有影响的代表作。主人公威利·罗曼执著于自己的美国梦，但是由于社会和个人的种种原因，在经历了事业的失败、被老板解雇、两个儿子的碌碌无为，他的美梦化为泡影，最终走向了自我毁灭。故事从一个小人物出发，揭露了“美国梦”的虚伪。

专家学者通过运用不同的理论或方法，对主人公威利进行剖析，分析其悲剧产生的原因，例如玛丽·贝思·贝特曼运用分离—个体化模型和埃里克森的自我意识定义，发现悲剧产生于威利以及其家人没能很好地区分自我和他人的情感和需要[1];朱迪思运用科胡特的自体心理学理论，指出威利是在日渐增长的羞愧感中最终走上了自杀的道路[2];宋秀葵借助拉康的精神分析理论，说明威利自我毁灭的根源在于他“镜像阶段”形成的理想自我，造成了他人格的自我异化和分裂，最终只能以结束生命的方式逃避内心与外部世界[3]。这些研究为我们更好地理解威

利的悲剧提供了方向。

一、卡伦·霍妮的神经症理论

卡伦·霍妮是精神分析学说中新弗洛伊德主义的主要代表人物，作为社会心理学最早的倡导者之一，她出版了《精神分析新法》《我们时代的神经症人格》《自我分析》《我们内心的冲突》《神经症与人的成长》等著作。

霍妮认为，不健康的成长环境会给人带来基本焦虑，为了应对实现中面临的基本焦虑，人们可能被迫寻求应对策略并形成不同的神经质人格，即屈从型人格、攻击型人格和孤立型人格。屈从型表现出“亲近人”的特点，对温情和赞赏有明显要求;攻击型总是试图通过一些攻击

霍妮思想概1

霍妮思想概述摘要] 凯伦_ 霍妮（Karen Horney,1885—1952）是一位著名的美籍德裔女精神分析学家，是新精神分析学派的先驱。她和弗洛伊徳一样，从临床实践中发展了自己的理论体系，同时也发展了自己的焦虑理论，并且在此焦虑理论上发展了自己独特的神经症理论。本文将介绍其神经症理论并对其理论进行简要评述。 [关键词] 霍妮；基本焦虑；神经症；人格分型；人性 [正文] 一、基本焦虑霍妮认为社会文化的矛盾所造成的人际关系困难是神经症形成的决定性因素。“我将环境及其困难置于问题的中心。但在全部环境因素中，涉及性格形成的最主要的因素是一个孩子成长于其中的人际关系。”神经症“最终是由人际关系的障碍决定的”。这种障碍往往首先存在于神经症病人童年的家庭成员之间，特别是亲子关系之间。儿童必须得到成人的帮助才能满足需要，如果父母不能给予儿童真正的爱，就会造成儿童的不安全感。霍妮将这类父母行为称为“基本罪恶”。一个儿童的父母如果经常表现出这类行为，就会使儿童产生敌意，霍妮称这种敌意为基本敌意。这样，儿童就陷入一种既依赖父母又敌视父母的不幸处境之中。由于无能无助之感，由于害怕，由于敌意所导致的内疚之感等等，使他不得不压抑这种敌意。基本敌意很容易泛化到整个世界和一切人，使人感到世间的

一切事物和一切人都潜伏着危险。基本敌意及其压抑使人陷入焦虑，霍妮称之为基本焦虑。这是一种在内心不知不觉地积累并到处蔓延渗透的孤独和无能之感，一种自觉渺小、无足轻重、无依无助、被抛弃、受威胁的体验，一种置身于一个充满欺诈、妒嫉、怨恨、背叛和荒诞的世界中的感受。“这种感受是一块随时有可能滋生神经症的肥沃土壤”。可见,霍妮的焦虑理论还是在精神分析理论框架里，其将焦虑最终归因于童年的亲子关系中。二、神经症需要由于处于一种被设想为具有的一种潜在敌意的世界中,孩童感到孤独和无助。其基本焦虑的限制性压力阻止儿童以其自发的真正情感与他人打交道,而且，更主要的是，敌意和焦虑导致更深的不安全感和更深的痛苦，为了减轻这些基本焦虑，不安全感，儿童就会形成一些防御性策略。这些策略是一些无意识的驱动力量，霍妮称之为神经质需要。她在《自我分析》一书中，列举了10种常见的神经质需要： 1、对友受和赞许的神经质需要。 2、对主宰其生活的伙伴的神经质需要。 3、将自己的生活限制在狭窄范围内的神经质需要。 4、对权力的神经质需要。5.对利用他人、剥削他人的神经质需要。6、对社会认和声望的神经质需要。7、对个人崇拜的神经质需要。8、对个人成就和野心的神经质需要。9、对自足和自立的神经质需要。10、对完美无缺的神经质需要。上述需要的内容本身并非神经质的，正常人也需要友爱、赞许、伙伴、回避、节俭、权力、声望、成就、完美等等，但神经症的需要盲目地偏执于一种或少数

7种神经症的诊断-

7种神经症的诊断一、焦虑性神经症 1、排除精神病：根据病与非病三原则，该求助者主观客观世界统一，精神活动内在协调，人格相对稳定，说明该求助者不属于精神病。 2、症状表现：存在广泛性焦虑或发作性恐怖状态；常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动型不安（根据案例中的症状写）。 3、存在变形心理冲突：内心紧张不安；预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪。 4、病程：超过3个月以上（根据孟德解析）； 5、严重程度：求助者的社会功能受到中等程度损害。６、心理测验结果及相关资料等支持本诊断。（如果题中给出SAS量表） 7、又根据许又新关于神经症的评分标准，该求助者在病程、内心痛苦程度、社会功能的得分≧6分，神经症的诊断成立。（可以根据题中的信息详细描述得分情况）特殊记忆：惊恐障碍发作（急性焦虑状态）影响社会功能；20分钟自动缓解；一个月发作三次，有预期的焦虑。（根据孟德解析）二、抑郁性神经症（参考习题集P339答案） 1、排除精神病：根据病与非病三原则，该求助者的知情意是统一、一致的；对自己的心理问题有自知力，主动求医，无逻辑思维混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。（另一种写法） 2、症状表现：病前有抑郁性格；有精神因素诱发；情绪低落、兴趣下降、意志下降、焦虑、自我评价过低、绝望、有自杀倾向等（根据案例中的症状写）。 3、存在变形心理冲突：造成内心持久的痛苦，不能摆脱； 4、病程：症状持续超过3个月以上（根据黄书P98） 5、严重程度：求助者的社会功能受到中等程度损害。６、心理测验结果及相关资料等支持本诊断。（如果题中给出SDS量表） 7、又根据许又新关于神经症的评分标准，该求助者在病程、内心痛苦程度、社会功能的得分≧6分，神经症的诊断成立。（可以根据题中的信息详细描述得分情况）三、强迫性神经症（参考黄书P351） 1、排除精神病，根据病与非病三原则，该求助者主观客观世界统一，精神活动内在协调，人格相对稳定，说明该求助者不属于精神病。 2、症状表现：存在强迫（洗手）的行为，（为清洗和不清洗苦恼）。 3、存在变形冲突：造成内心持久的痛苦，不能摆脱； 4、病程：症状持续时间超过3个月以上； 5、严重程度：求助者的社会功能受到中等程度损害。６、又根据许又新关于神经症的评分标准，该求助者在病程、内心痛苦程度、社会功能的得分≧6分，神经症的诊断成立。（可以根据题中的信息详细描述得分情况）

F40-F48神经症性、应激相关的及躯体形式障碍

F40－F48神经症性、应激相关的及躯体形式障碍 F40－F48神经症性、应激相关的及躯体形式障碍 * F4 引言 * F40 恐怖性焦虑障碍 * F41 其它焦虑障碍 * F42 强迫性障碍 * F43 严重应激反应，及适应障碍 * F44 分离[转换］性障碍 * F45 躯体形式障碍 * F48 其它神经症性障碍引言将神经症性、应激相关的及躯体形式的障碍放在同一个大类，一是因为它们都与神经症的概念有历史的联系；同时，这些障碍的相当一部分（虽然并不确定）与心理因素有关。正如本书前言中提到的，神经症的概念已不再是一个主要的分类组织原则；但是，有些使用者愿按自己的习惯运用术语仍将某些障碍视为神经症，因此本分类尽量照顾到使这些障碍易于确认。症状的混合很常见（最常见的形式是抑郁和焦虑并存），尤其是在基层保健机构诊治的不太严重的这类障碍。尽管应尽力确定究竟什么是占优势的综合征，但要对某些混合性的抑郁和焦虑勉强作出决定，会显得人为痕迹太重，故而为这些混合性情况提供了一个类别。 F40恐怖性焦虑障碍总论 F40.0 广场恐怖 F40．1 社交恐怖 F40.2 特定的（孤立的）恐怖 F40.8 其它恐怖性焦虑障碍 F40.9 恐怖性焦虑障碍，末特定 F40恐怖性焦虑障碍总论

在这组障碍中，诱发焦虑的仅是或主要是一定的容易识别的目前并无危险的情境或物体（存在于个体之外），结果造成对这些情境或物体的特征性回避，或是带着畏惧去忍受。从主观上、生理上、及行为方面，恐怖性焦虑均可与其他类型的焦虑区别开来，其严重程度可从轻度的不安直到恐惧。患者的担忧可能集中于个别症状，如心悸或感觉要晕倒；常伴有继发的恐惧，如害怕会死、失控、或发疯。知道他人在同样情境不感到有危险或威胁并不能减轻焦虑。单纯设想进入恐怖性处境通常便能产生预期性焦虑。所采用的标准中提到了恐怖性物体或情境是存在于个体之外的，这意味着现在将有关害怕生病（疾病恐怖）及害怕变形（变形恐怖）的许多情况归类于F45.2（疑病障碍）。不过，如果对疾病的害怕主要且反复由可能接触到感染源或污染源引起，或单纯是害怕医疗操作（注射、手术等）或医疗机构（牙医诊所、医院等），则归类于从F40.一开始的类别是适宜的（多为F40.2，特定的恐怖）。恐怖性焦虑障碍常与抑郁并存而既存的恐怖性焦虑几乎不可避免地会因抑郁发作的插入而恶化。某些抑郁障碍伴有暂时的恐怖性焦虑，某些恐怖特别是广场恐怖也伴有抑郁心境。究竟需作出两个诊断还是仅诊断其中之一，取决于诊断时是否有一个障碍明显占优势。若恐怖症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准，抑郁障碍的诊断应优先考虑（见前言中的说明，第6、7页）除社交恐怖外，多数恐怖在女性比男性多见。本分类系统中，发生于确定的恐怖性情境的惊恐发作被视为恐怖严重程度的表现，恐怖的诊断应优先考虑。只有惊恐障碍发生于不存在F40.一中所列任何恐怖对象的情况，才作出相应诊断。 F40.0 广场恐怖此处所用“广场恐怖”的含义较之当初引进这一术语时及某些国家仍在使用的意义更宽一些。它不仅包括害怕开放的宇间，也包括害怕置身人群及难以逃回安全处所（多为家）的其它地方。因此，这一术语表示相互联系并常有交叉的包含害怕离开家的一组恐怖症：害怕进入商店、人群或公共场所；或事泊乘火车、汽车或飞机独自旅行。虽然焦虑和回避行为的程度可有变异，但广场恐怖是各种恐怖障碍中对患者功能影响最大的，有些患者因此而完全困于家中。许多人因为想到在公共场所会崩溃并处于无助之中就恐慌不已。广场恐怖性情境的关键特征之一是没有即刻能用的出口。大多数患者为女性，起病多在成年早期。也可存在抑郁、强迫症状和社交恐怖，但不应主导临床相。若不作有效治疗，广场恐怖的病情虽可有波动，但一般会转为慢性。诊断要点确诊需符合以下各条：

神经症案例：学习能力受损的高中生

学习能力受损的高中生迟雅 ZY：高二女生，因为学习障碍而休学，休学后心理状况仍然没有得到好转，反而每况愈下，因此到处求医问药，但是没有收到理想效果，于2013年5月21日向迟雅求助。一、求助者一般情况求助者自述：我已经休学一年多了，休学前就已经出现学习困难问题，总感到力不从心。一看书就紧张，心跳加快，并且觉得自己根本看不进去。尤其是服用西药以后，感觉大脑明显不好使了，目前，觉得自己哪门都学不进去，哪门都不会看懂听懂，到学校肯定什么都不行。别人一提有关学习的事儿，我就开始情绪低落，感觉对学习很排斥，对未来很担忧。根本就没有一个兴奋点让我有动力。我感觉自己记忆力减退了，课文单词都背不进去，感到自己大脑迟钝，别人叫我带什么，我立刻就忘了，别人说话稍微快一点我就听不懂，而且有时别人说一句话里面有些字听不懂。注意力也不集中，有时别人和我说完了，过一会我才意识到，还得让人家再说一遍，看书一会眼神就开始迷离，经常是看了一大段都不知道讲什么，也没有耐心看。有时还为重返校园而倍感担忧，一想上学的事情就紧张害怕，一股恐惧之感流遍全身。二、心理评估与诊断求助者属于神经症状态，尤其对学习过敏。问题的形成，主要与

青春期和完美主义人格有关。从小家长对其要求十分严格，不允许她有一点点瑕疵，她自己一直以来也表现得比较优秀，遇事比较较真，因此形成了完美主义人格，一旦哪个方面不如别人，内心中就会产生压力，因此而极度不安。长此以来，消耗大量的心理能量，导致心理透支。在小学、初中，她本在多方面处于领先地位，使其内心的完美主义人格得到满足，可是到了高中，人才济济，强手如林，成绩始终不能按照想象中的继续名列前茅，所以她失去了优势地位，因此内心严重失衡，内心的压力与日俱增，日积月累，到了第二年，进入了神经症状态，因此，导致学习能力严重受损，造成恶性循环，所以才会在休学的状态下心理状况仍得不到好转，四处求医问药反而没有效果。咨询师了解的情况：求助者情绪低落，兴趣降低，意向减退，自我评价偏低，觉得自己是个废物，是个累赘，是寄生虫，有时觉得自己比别人差，因此自己的人生没有了意义，已经没有了存在的价值。泪点非常低，听一首歌会流眼泪，看场电影会流眼泪，想到学习困难也会哭，总是把事情往坏处想，全想不好的事情，觉得自己不可能有未来了。三、心理调适过程连续三个多月的心理调适：身心同调，补充心理能量，利用认知疗法改变不合理的思维方式，帮助她认识到自己的价值和存在的意义，克服完美主义。帮助求助者逐步实现了停服西药，，是她找回了学习的动力与自信，恢复了学习热情和学习能力，于2013年秋季开

尼采的悲剧哲学与审美生存

尼采的悲剧哲学与审美生存马　毅Ξ (大连大学综合研究中心,辽宁大连　116622) 摘　要:第一位悲剧哲学家尼采,从希腊悲剧文化中提炼出悲剧艺术与悲剧精神,以此解读人生、诠释生命,从而把人的生命存在及其生活引向崇高的艺术审美境界之中。尼采赋艺术以形而上的性质,认为艺术与哲学同根,只有在艺术审美生存方式中,人与世界的存在才是合理的相互交融。从生存论的角度看,尼采的艺术哲学揭示了现实人的生存之美,即人的生命之美是生成的人生;人的诚实之美是道德的人生;人的艺术与科学交融之美是完整的人生。尼采开启并实现了哲学生存论与艺术审美论的完美结合。关键词:尼采;悲剧哲学;审美生存中图分类号:B01 文献标识码:A 文章编号:1008-2395(2003)05-0031-03 Nietzsche’s tragic philosophy and aesthetic existence M A Y i (Centre of C om prehensive Research,Dalian University,Dalian116622,China) Abstract:The first tragic philos opher Nietzsche abstracts tragic art and spirit from the G reek tragic culture to explain human life,leads the existence of life to the lofty aesthetic state of art.He endows art with metaphysical qualities.He believes that art and philos ophy share the same root,and only in the aesthetic state of art can human beings and the w orld have the reas onable ultimate value.From the theory of existence, his artistic philos ophy displays the beauty of the existence of human beings in the reality,that is,the beauty of life lies in the generative life; the beauty of honesty lies in the m oral life;the beauty of the combination of art and science forms the complete life.N discovered and realized the perfect combination of the theory of philos ophical existence and the theory of artistic appreciation. K eyw ords:Nietzsche’s;tragic art;tragic philos ophy;aesthetic existence 一、悲剧文化与悲剧哲学悲剧作为美学艺术的主要形式之一,从本质上是“指以极严肃的态度探索人在宇宙间所起作用的艺术作品”,“悲剧比其他艺术形式都更加突出地提出有关人的处境的种种问题”。[1]由此界定可见悲剧的艺术底蕴和魅力充分表现出哲学对人的生存处境以及探索人生意义的深层关照,即悲剧艺术与哲学思考都指向人的现实生存与生活,并以其不同的方式揭示纷繁复杂的日常生活背后隐藏的人类生存的种种矛盾、冲突和危机。亚里士多德曾指出,悲剧可以比历史更富于哲学意味,在尼采之前,亚里士多德、黑格尔和叔本华等大哲学家都探讨过悲剧的哲学意蕴,但尼采却认为他们都“缺乏悲剧的智慧”。这种智慧就是尼采在开山之作《悲剧的诞生》这部著名的美学作品中,运用悲剧艺术的审美视境洞察、领悟和解读人生存的意义和价值,使人摆脱超越现实生活所有的压力和痛苦,从而把人的生存及生活置于崇高的审美生存境界之中,以达到审美艺术中的自由与享受,并使艺术返回到人的本来的形而上活动中。据此尼采确立了一种不同于传统哲学的独特的“悲剧”世界观和生存观,并把自己称为“第一位悲剧哲学家”。尼采作为一位悲剧哲学家,他首先是一位文化哲学家。出于对人的生命与生存的关怀,他着眼于文化这一人的存在的最深厚的背景,对传统文化进行了全面的审视与梳理,敏锐地洞见到传统的西方文化与希腊“正常儿童”创造的完美纯真的希腊文化及艺术已“断裂”,现代西方文化面临严重的危机,正在蜕变为一片“阴郁”、“萎靡不振文化的荒漠”。尼采指出,这种颓废的文化已经走向死亡,一种新的悲剧文化正在诞生,这就是尼采极其赞赏的前苏格拉底的希腊文化,其实质是悲剧文化,悲剧文化成为希腊人战胜人生悲苦、肯定生命,高扬人生快慰之生存的深层维度。尼采言明:“一种文化随着这种认识应运而生,我斗胆称之为悲剧文化。这种文化最重要的标志是,智慧取代科学成为最高目的,它不受科学的引诱干扰,以坚定的目光凝视世界的完整图景,以亲切的爱意努力把世界的永恒痛苦当作自己的痛苦来把握。”[2]悲剧文化不相信理性与科学逻辑的死板对生命的遗忘和否弃,更不相信人与自己生活世界的断裂,而以坚定的信念崇尚本真的生命和美好的生活,信仰世界本体对生命个体的不断创造,信仰人与自己生活世界和谐的完美图景。悲剧文化的诞生昭示“永恒生命”的诞生,人将把世界永恒的痛苦与自己永恒的痛苦融为一体。第24卷　第5期2003年10月大连大学学报 J OURNA L OF DA LI AN UNI VERSITY Vol.24NO.5 J un.2003 Ξ收稿日期:2003-04-30 　作者简介:马　毅(1955-),女,大连大学综合研究中心教授。

第十章(神经症)

第十章神经症与癔症一、目的与要求 1．掌握神经症的概念及分类。 2．掌握各种神经症的临床特征、诊断及鉴别诊断。 3．掌握各种神经症的治疗。 4．掌握癔症的临床表现、诊断及鉴别诊断。 5．了解神经症的病因及发病机制。 6．了解神经症的流行病学资料。 7．了解神经症的病程和预后。 8．神经症是一种常见疾病。多数神经症患者首诊于综合科，而有些综合科医生对于此类疾病的识别和处理能力有限。因此，通过本章的学习，要求学生在今后的临床工作中能识别神经症，并能提出合理的治疗建议，以减少误诊和医疗资源的浪费。二、各部分应掌握和了解的主要内容第一节神经症的病因和发病机制 1．了解国内外神经症的流行病学特征，包括一些具体类型的流行病学特征。 2．了解神经症的病因。 3．了解神经症在国内外诊断分类系统中的大体变迁。 4．简要了解几种有代表性的神经症理论（精神分析的神经症理论、行为主义的神经症理论、认知心理学的神经症理论，人本主义心理学的神经症理论和森田的神经质理论）。第二节神经症的临床表现 1．掌握神经症病人常出现的几大类症状群的特征，包括脑功能失调症状群，情绪改变症状群，强迫症状群，疑病症状群，躯体不适症状群及睡眠障碍症状群。 2．掌握神经症的共同特征，包括患者的生物-心理-社会学基础、症状范围

及其组合方式等等，认识到神经症是一组精神障碍的总称，尚未发现有器质性病变，患者有相当的自知力，社会功能相对完好。第三节神经症的诊断与治疗 1．掌握神经症的诊断原则与鉴别诊断。 2．掌握神经症的治疗原则。第四节神经症的常见类型 1．掌握焦虑症的临床表现：以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床上分为广泛性焦虑和惊恐障碍两种主要形式。掌握焦虑症的诊断、鉴别诊断及治疗方法。需要注意的是，焦虑症的焦虑症状是原发的。 2．掌握强迫症的临床表现：其特点是有意识的自我强迫与反强迫同时存在，二者的尖锐冲突使患者焦虑和痛苦；病程迁延的患者可表现为以仪式化动作为主，而精神痛苦减轻，但此时社会功能明显受损。掌握强迫症的诊断、鉴别诊断及治疗方法。应了解到慢性强迫症患者由于出现了对病态体验的适应行为方式，此时病人的求治要求可能会变得并不十分迫切。 3．掌握恐惧症的临床特点：对某种客观事物或情境产生异乎寻常的恐惧和紧张，自知这种反应是过分或不合理的，但难以控制，以致极力回避该事物或情境。掌握恐惧症的诊断、鉴别诊断及治疗方法。了解恐惧对象的通常分类。了解恐惧发作时可以伴有抑郁、强迫、人格解体等症状。 4．掌握躯体形式障碍的主要特征：病人反复陈述躯体症状，不断要求给予医学检查，无视反复检查的阴性结果，不相信医生的无躯体疾病的再三保证。掌握躯体形式障碍的诊断、鉴别诊断及治疗方法。了解躯体形式障碍的类型，其中疑病障碍（症）的诊断在我国应用较多。 5．掌握神经衰弱的主要特征：表现为脑功能失调症状、常伴有情绪症状及心理生理症状，其核心症状是精神疲劳。掌握神经衰弱的诊断、鉴别诊断及治疗方法。

强迫性神经症案例：我感觉活着没意思

我感觉活着没意思迟雅 JM是高三女生，因为出现多种强迫症状，无法正常学习，于2008年3月30日向迟雅求助。求助者自述：一段以来，一切顺利，学习成绩始终在班级名列前茅，他们的班级又是学校的所谓两个火箭班之一，因此成绩在全校也属于名列前茅。过了一段时间，因为她与另外几个复课生走得比较近，其中有一个是男生，有人就编造说他们在谈恋爱。结果，她就没完没了地考虑这个问题，久而久之，形成了强迫性思维。在此之前，有一个女生，也是个复课生，经常在她面前说“活着没意思”，她就经常劝导她。可是，时间长了，她也感觉活着没有意思。问题发展越来越严重，春节后，发展到了自己控制不了的程度。每天在强迫与反强迫中生活。后来，经班主任老师介绍，到一家心理咨询机构去咨询。那里的咨询师询问情况后，说是心理压力太大，要给她减压，用一种仪器戴在头上，并且告诉她说，这种仪器是世界上最先进的。可是，做了几天的减压，不见效果。她开始着急，认为全世界最先进的仪器都治不了自己了，自己以后就完了。于是，整天躺在床上，愁眉苦脸，伤心落泪。开始的时候，父亲对孩子的问题还有些不理解，甚至对孩子发脾气，认为孩子不懂得珍惜。后来，经过孩子述说，才知道问题的严重性。3月末，高三的二模考试，语文没有参加，其他科目参加了，成绩还可以。但是还是受了较大的影响。求助者舌质红，少苔，脉象有力，每分钟90多次。睡眠充足，比较正常，很少做梦。大便

正常，月经正常。头不痛，食欲不是很旺盛。自幼聪颖，学习成绩好，性格也好，爱好体育。小学曾经跳级。 2007年高考得分为627分，因为志愿没有报好，被录取的学校自己感到不理想而选择复课。诊断：强迫性神经症——强迫性思维，强迫性关注。强迫中伴随着焦虑，严重程度比较低。诊断依据：一是时间较长，已经半年年以上；二是社会功能受损，严重地影响到正常的学习生活；三是出现严重泛化。治疗：第一次咨询：求助的当天，咨询师与求助者讨论了她心理问题的原因，告诉她问题很快会解决，给她信心与希望。与此同时，讨论了引发焦虑的原因，如何预防和克服焦虑的方法。第二天父亲反馈信息：孩子昨天回去，信心大增，唱歌唱到11点就寝。感觉咨询师说的每句话都非常正确。第二天下午，在父亲的陪同下，登元宝山，因为太累，回来后很早就睡了。第三天下午，在父亲的陪同下去了五龙山。希望再早点再次跟咨询师交谈。第二次咨询：2008.4.2 咨询师与求助者单独交流了一个小时。求助者说，她还有强迫思维，但有所好转。此时，求助者可以在课堂上听课了。这次咨询师主要与求助者讨论了以下几个方面的问题：

一例高三女生神经症性心理问题的案例报告

一例高三女生神经症性心理问题的案例报告张丽[关键词]高中生；神经症性心理问题；认知行为疗法；系统脱敏一、一般资料来访者：陈某，女，18岁，高三复习学生，出生在农村，与父母同住，有一姐姐，已结婚。父母经商，在家的时间很少，对其关心很少，家庭经济状况中等，经详细询问、调查，父母无人格障碍和其他神经症性障碍，家族无精神疾病历史。二、个人成长史来访者属足月顺产，母亲身体健康，孕、产及哺乳期未服用特殊药物。父母亲忙于经商，多与爷爷奶奶一起生活。回忆六七岁时，一个夏天的中午，与本村的几个小朋友在村头的路边玩耍，曾经受到过一男子的惊吓，当时父母在外经商，没有跟父母说这件事。身体健康，未患过重大疾病。奶奶经常对来访者说女孩子大了要自重，不要与男孩子在一起打打闹闹，否则别人就会笑话“不正经”。陈某自我要求高，学习成绩好，自尊心强。因父母工作忙，对其心理成长方面关心得很少，所以陈某养成了凡事藏在心里，不与人交流，遇事自己拿主意、自己处理，非常独立要强的性格，对许多事情尽量做得尽善尽美。精神状态：来访者有一定害怕、紧张、担心、情绪低落等焦虑、抑郁和恐惧表现。身体状态：有出汗、失眠、心慌、发抖等躯体不适感，但体检报告均正常。社会功能：学习效率下降、人际关系紧张。心理测验结果：根据来访者以上资料的分析，选择以下心理测验：SCL-90、SDS、SAS。测验前对来访者说明测验对其心理问题诊断的意义，并征得了来访者及其家长的同意。1．SCL-90测试各因子分如下：躯体化2.6，强迫症状1.5，人际敏感2.7，抑郁2.5，焦虑3.2，敌对1.8恐怖2.8，偏执1.0，精神病性1.4，其他1.5；总分178；阳性项目数44个。躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖因子分明显高于常模。可以考虑筛选阳性。2．抑郁自评量表( SDS)分：粗分46分，标准分57分，提示有轻度抑郁。3．焦虑自评量表(SAS)分：粗分55分，标准分68分，提示有中度焦虑。三、主诉主诉：害怕擦黑板，一想到擦黑板就紧张、害怕、心慌、发抖，学习效率低，学习成绩下降四、观察和他人反映心理咨询师的观察：来访者衣着整洁，头发整齐，脸色稍带疲倦之意，讲话语速较快，言语流利，声音清晰，眼睛发红，意识清楚，无幻觉、妄想，无智能障碍，自知力完整，有明确的求助要求。从进入咨询室到叙述完毕，都表现得比较自如，但在谈到擦黑板、高考时，表现出明显的担忧和焦虑，手开始搓动，后背一会儿靠在椅子背上，一会儿又离开，明显不安和紧张。父母反映：高考失败对她打击很大。虽然自己主动选择复习，但这学期能看出她压力很大。最近几个月老发脾气，家人都觉得是压力大造成的，最近学习成绩不如以前，也不知道怎么回事，家人心里也很着急，但又帮不上忙。老师反映：陈某曾提出过调到复习班去，但因学校已经这样安排了，就没同意。陈某好像是很失望。这段时间学习状态不是很好，看上去很焦虑。开始学习成绩是全班第一，现在已经下降到二十多名。五、评估与鉴别诊断1．心理状态的评估：求助者有害怕、紧张、不安、情绪低落、担心、发抖、失眠等心理和躯体症状，痛苦情绪自己不能摆脱，学习效率下降。由此可判断来访者心理健康出现了问题，属于心理不健康状态。2．诊断：神经症性心理问题。3．诊断依据：(1)身体症状检查，各项结果呈阴性。(2)引起的心理冲突与现实处境没什么关系，涉及生活中不太重要的事，且不带有明显的道德色彩。 (3)痛苦情绪体验持续时间为两个月，未超过三个月。(4)精神痛苦难以自己解脱，对学习、人际交往有一定程度的影响。(5)出现了回避行为。(6)本案例虽有恐惧的症状，但持续时间较短，社会功能受损程度不重，未达到神经症的诊断标准。最终诊断为“神经症性心理问题”。六、咨询目标的制定根据以上的评估与诊断，同来访者协商，确定如下咨询目标：1．具体目标与近期目标： (1)改变来访者错误的认知观念：“我高考失败说明自己很无能”；“我喜欢男同学是不正经，是坏女孩”。(2)消除来访者的不良情绪：日常学习中的焦虑，对擦黑板的恐惧，提高学习效率。学会在日常生活中适当运用放松技术和积极的自我对话，以降低焦虑水

神经官能症如何自我调节

作为日常生活中常见的一种心理性病症，神经官能症不但极大的危害人们的心理健康，而且对人们的身体也有很大的危害。很多神经官能症患者不能及时的去医院治疗以至于延误病情。那么，神经官能症病人如何自我调节呢？缓解神经官能症，首先要消除引起神经官能症的诱因，如忧虑、紧张、烦恼；纠正失眠，尽量避免从事倒班工作；避免过度劳累和环境嘈杂不良因素的影响。不需卧床休息，可采取下列措施： 1.生活有规律，尽量做到劳逸结合； 2.避免过度紧张，不宜从事持续时间过长、注意力高度集中的工作； 3.完善人格，避免过度地追求完美，过于注重细枝末节、刻板，或过分依赖，过分在意别人对自己的看法； 4.正确对待生活中的各种挫折、压力和困难，如下岗、失恋、高考失利、夫妻感情不和、与领导或同事关系紧张等； 5.经常参加力所能及的体育活动，如打太极拳等。神经症的治疗包括药物治疗和心理治疗。药物治疗须在医生的指导下根据患者的临床症状服用。心理治疗帮助病人矫正扭曲的认知，并通过指导、劝解、疏导、鼓励、安慰，以至一定的保证，让病人知道自己不是孤立无援的，树立起战胜疾病的勇气和信心，并进而从超负荷的心理压力下解脱出来，恢复心理的平衡。神经官能症患者应如何自我调节？怎样做可以彻底治愈调节神经官能症？长春凯旋心理康复医院的权威专家指出，在治疗神经官能症方面，采取各种治疗方法，取得效果都不是特

别好，研究发现，自我进行调节治疗神经官能症的效果是非常好的，具体内容，我们来听听权威专家的讲解！神经官能症患者应如何自我调节？第一，应建立信心。在进行自我调节的时候，患者一定要建立足够的信心，保持良好的心理状态，减少因心理因素引发的躯体症状，也能避免躯体症状引发的心理症状，剪断这种心理生理的恶性循环，也就能够很好地疾病进行抵抗。第二，充分调动主观能动性。在进行自我调节的时候，患者对疾病已经有了充分的了解，并有了治愈疾病的信心，那就应该充分地调动主观能动性，积极地配合医生的专业治疗，这也是能够帮助治愈疾病的关键所在。第三，矫正不良个性特征。研究表明，引起神经官能症发作的重要因素跟个性特征有关，在经过自我调整之后，就应该对自己的病情进行审视，及时地发现自己个性的缺点，及时地进行矫正，培养良好的个性特征，也是治愈疾病的保障。第四，一定要正确认识疾病。很多神经官能症患者由于出现太多生理心理症状，往往会对神经官能症有一种恐慌心理，所以在进行自我调节之前，还是需要患者充分地正确了解神经官能症的本质，对疾病有了充分的了解，才能有正确的心态面对疾病。

从卡伦·霍妮的神经症理论看威利·罗曼的悲剧

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/3a8012592.html, 从卡伦·霍妮的神经症理论看威利·罗曼的悲剧作者：张丹丹来源：《现代交际》2019年第15期摘要：《推销员之死》被誉为“美国梦不再”的代表作。运用卡倫·霍妮的神经症理论，对书中主人公威利·罗曼的性格特征重新进行解读，并指出威利·罗曼的悲剧源于他的屈从型人格以及在自我实现过程中没有准确认识现实自我和理想自我，最终在自我异化过程中产生的理想与现实的巨大反差让他走上了自杀的道路。关键词：《推销员之死》威利·罗曼悲剧神经症理论中图分类号：B84 ;文献标识码：A ;文章编号：1009-5349（2019）15-0101-02 阿瑟·米勒是美国最杰出的戏剧大师之一，被誉为“美国戏剧的良心”。他的作品针砭时弊、直言不讳，其中《推销员之死》是最有影响的代表作。主人公威利·罗曼执著于自己的美国梦，但是由于社会和个人的种种原因，在经历了事业的失败、被老板解雇、两个儿子的碌碌无为，他的美梦化为泡影，最终走向了自我毁灭。故事从一个小人物出发，揭露了“美国梦”的虚伪。专家学者通过运用不同的理论或方法，对主人公威利进行剖析，分析其悲剧产生的原因，例如玛丽·贝思·贝特曼运用分离—个体化模型和埃里克森的自我意识定义，发现悲剧产生于威利以及其家人没能很好地区分自我和他人的情感和需要[1];朱迪思运用科胡特的自体心理学理论，指出威利是在日渐增长的羞愧感中最终走上了自杀的道路[2];宋秀葵借助拉康的精神分析理论，说明威利自我毁灭的根源在于他“镜像阶段”形成的理想自我，造成了他人格的自我异化和分裂，最终只能以结束生命的方式逃避内心与外部世界[3]。这些研究为我们更好地理解威利的悲剧提供了方向。一、卡伦·霍妮的神经症理论卡伦·霍妮是精神分析学说中新弗洛伊德主义的主要代表人物，作为社会心理学最早的倡导者之一，她出版了《精神分析新法》《我们时代的神经症人格》《自我分析》《我们内心的冲突》《神经症与人的成长》等著作。霍妮认为，不健康的成长环境会给人带来基本焦虑，为了应对实现中面临的基本焦虑，人们可能被迫寻求应对策略并形成不同的神经质人格，即屈从型人格、攻击型人格和孤立型人格。屈从型表现出“亲近人”的特点，对温情和赞赏有明显要求;攻击型总是试图通过一些攻击

强迫症简介以及案例分析

强迫性神经症（简称强迫症）。是以反复的持久的强迫观念或/和强迫动作为主要症状。这些症状出于病人内心的，但不被体验和自愿产生，而是病人不愿意想的。明知是不合理，但不能摆脱，使病人感到痛苦，与其本人的人格格格不入。强迫症（Obsessive-compulsive disorder，缩写OCD）是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现，虽精神痛苦显著缓解，但其社会功能已严重受损。国外报道一般人口中的患病率为0.05～1%，占精神科病人总数的0.1～2%。国内流行学调查的本症时点患病率为0.3‰。常于青壮年期起病，性别分布无显著区别。发病机制遗传因素、强迫性性格特征及心理社会因素均在强迫症发病中起作用。遗传因素患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5～7%。双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。性格特征 1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格，其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎、细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美，但又过于刻板和缺乏灵活性等。精神因素上海调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。在强迫症的发生中，社会心理因素是不可忽视的致病因素之一。当躯体健康不佳或长期心身疲劳时，均可促进具有强迫性格者出现强迫症。关于发病机理也有不同解释；巴甫洛夫学派认为在强烈情感体验影响下，大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶，是强迫观念的病理生理基础。心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望”。有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果。关于扣带回活动过度可能与强迫症的发生有关的说法，尚缺少扣带回的结构或功能改变的直接证据。原理心理学认为：觉察系统本身具有配置功能，前额叶是以配置的方式设立一个参照样本。参照样本能够直接对照本义系统产出的样本，分析客观事物的相对意义，使人们能够根据实际情况作出恰当的反应。让人们清醒时前额叶样本能够一直点亮丘觉，决定了人们当时的意识状态和心理环境。强迫症过于强化某一个或某一类样本的配置，从而产生强迫症状。如果将强迫症状让当事人当作病症看待，反而强化了症状，如果说服当事人能够信服这不是病症，反而有利于学习、记忆，并让当事人坚持用强迫法去学习、记忆，强迫症状很快消失，对治疗临床强迫症效果显著。强迫症是一种比较难治的心理疾病，它带给人的痛苦是非亲身经历者难以体会的。 1、人都有强迫倾向

神经病、神经症和精神病的区别

神经病、神经症和精神病的区别在日常生活中，人们开玩笑或者骂人时经常使用“神经病”这个词，其实，人们心里想表达的内容主要是“精神病”方面的涵义。一般的人不大清楚神经病、神经症、精神病三者之间到底有何关系，有时甚至以为他们是一回事。其实，三个概念有很大的区别。（1）神经病神经病指神经系统发生的器质性疾病。根据神经所在的位置和功能不同，可以把神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。根据神经所支配的对象的不同，又可以把神经系统分为躯体神经和内脏神经。神经病指中枢与周围神经或者说内脏神经与躯体神经表现出解剖学上的病理特征，其主要特征是神经有器质性的病变。（2）神经症神经症又称神经官能症、心理症或精神神经症，是一组轻性心理障碍的总称。神经症是由心理因素引起的，主要基本上都是主观感觉方面的不良，没有相应的器质性损害。表现为当事人一般社会适应能力保持正常或影响不大；有良好的自知力，对自己的不适有充分的感受，一般能主动求治。（3）精神病精神病指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常；不能正常的学习、工作、生活、；动作行为难以被一般人理解，显得古怪、与众不同；在病态心理的支配下，自杀或攻击、伤害他人的动作行为；有程度不等的自知力缺陷，患者往往对自己的精神症状丧失判断力，认为自己的心理与行为是正常的，拒绝治疗。（4）癫痫症癫痫(epilepsy)俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫(羊癫疯)发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。临床表现根据临床发作类型分为：一全身强直-阵挛发作(大发作) 突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏，对发作过程不能回忆。若发作持续不断，一直处于昏迷状

精神病学(8.5)--神经症

第一节神经症的病因和发病机制 1．了解国内外神经症的流行病学特征，包括一些具体类型的流行病学特征。 2．了解神经症的病因。 3．了解神经症在国内外诊断分类系统中的大体变迁。 4．简要了解几种有代表性的神经症理论（精神分析的神经症理论、行为主义的神经症理论、认知心理学的神经症理论，人本主义心理学的神经症理论和森田的神经质理论）。第二节神经症的临床表现 1．掌握神经症病人常出现的几大类症状群的特征，包括脑功能失调症状群，情绪改变症状群，强迫症状群，疑病症状群，躯体不适症状群及睡眠障碍症状群。 2．掌握神经症的共同特征，包括患者的生物-心理-社会学基础、症状范围及其组合方式等等，认识到神经症是一组精神障碍的总称，尚未发现有器质性病变，患者有相当的自知力，社会功能相对完好。

第三节神经症的诊断与治疗 1．掌握神经症的诊断原则与鉴别诊断。 2．掌握神经症的治疗原则。第四节神经症的常见类型 1．掌握焦虑症的临床表现：以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床上分为广泛性焦虑和惊恐障碍两种主要形式。掌握焦虑症的诊断、鉴别诊断及治疗方法。需要注意的是，焦虑症的焦虑症状是原发的。 2．掌握强迫症的临床表现：其特点是有意识的自我强迫与反强迫同时存在，二者的尖锐冲突使患者焦虑和痛苦；病程迁延的患者可表现为以仪式化动作为主，而精神痛苦减轻，但此时社会功能明显受损。掌握强迫症的诊断、鉴别诊断及治疗方法。应了解到慢性强迫症患者由于出现了对病态体验的适应行为方式，此时病人的求治要求可能会变得并不十分迫切。

作文备考人物素材——尼采

作文备考人物素材——尼采创造一轮自己的太阳——尼采教学目标： 1.素材积累：从人物的人生经历深入人物内心，感悟其情感，体会其对人生的态度； 2.掌握并运用素材：范文及点评。教学重难点：掌握并运用素材：范文及点评。教学课时：共一课时教学过程：一．导入：有一个人曾自负地说：“我的思想是说给200年后的耳朵听的。”同学们，你们知道是谁吗？是的，他就是尼采。而200年后，恰是现在。你们准备好了吗？尼采是一个具有多重身份的人：他是一个大学教授，一个诗人，一个哲学家，一个孤独的漂泊者、一个疯子。有人说：他是西方哲学史上第一个“真实的人”，不了解尼采，就不可能了解我们这个世纪的西方哲学思潮，文艺思潮和社会思潮。有人说：他杀死了上帝，但他不是传说中的那个恶魔。但在另一些人眼里，他简直是魔鬼的化身，他的某些言论，是可忍，孰不可忍。长期以来，他还有着“法西斯主义思想先驱”的恶谥。但是，如果你不了解尼采，那么这么多的有人说，都是道听途说。所以，在这节课，我们一起来走进尼采，准备好心灵的震动吧！二、走进尼采 1.简介：弗里德里希·威廉·尼采，德国著名哲学家，西方现代哲学的开创者，同时也是卓越的诗人和散文家。 2.生平

1844年10月15日诞生于普鲁士萨克森州的洛肯镇。 1858年14岁10月起，在南姆堡近郊帕弗达预科学校读书。 1864年20岁10月，进波恩大学，修习神学与古典语言学。 1865年21岁10月，转入莱比锡大学。 1867年10月，被征召入南姆堡炮兵联队。 1869年受聘巴塞尔大学。 1872年1月，出版《悲剧的诞生》。 1885年执笔《善与恶的超越》 1888年续写《快乐的知识》，完成《道德的谱系》等作品。 1889年患严重的中风与精神分裂。 1900年56岁8月25日在魏玛咽下最后一口气息，8月28日葬于故乡洛肯镇。死后与柏拉图、亚里斯多德、斯宾诺莎、康德、叔本华、黑格尔并列为世界哲学史上不朽的思想家。 3影响在尼采去世后的一个世纪中，他的思想深深地影响了如雅斯贝尔斯、海德格尔、里尔克、赫塞、托玛斯·曼、斯蒂芬·乔治、萧伯纳、纪德、萨特和马尔卢这一些著名的思想家；他的著作不仅在德、法语区域闻名遐迩，而且还流传于遥远的北美、南美、亚洲、大洋洲、非洲。三．尼采的方方面面 1.七代牧师家庭出身的“小修士” 尼采1844年10月15日出生于德国的萨克森的勒肯，一个七代牧师家庭。但尼采自认为是波兰贵族后裔，并引以为自豪。尼采自幼身体孱弱，经常忍受着神经痛、近视、头晕目眩等带来的痛苦。五岁时父亲死于脑组织麻痹症。童年时代显现出极高的语言和音乐天赋，十岁能写诗作曲。童年的尼采循规蹈矩，沉静、忧郁，有“小修士”之称。 2.普夫塔中学的“苍鹰” 到普夫塔中学的第一年，他写了好几首诗。其中有一首是：不要问我， “你的故乡在何方？”我决不接受空间的约束，也不受时间的框框。我像苍鹰一般自由翱

霍妮的社会文化的神经症理论

课程名称：变态心理学论文题目：霍妮的社会文化的神经症理论专业名称：教师评语：

霍妮的社会文化的神经症理论摘要文章介绍了霍妮生平和其所提出的神经症理论，主要包括了霍妮对神经症的界定、神经症的产生、治疗，并在最后对其理论进行了评价。关键词霍妮；神经症；评价 1关于霍妮卡伦、霍妮（Karen Horne）1885年9月16日出生于德国汉堡。大学期间，师从于弗洛伊德得意门生卡尔·亚伯拉罕，按受精神分析训练，于1915年获医学学位，成为柏林精神分析门诊的医生，1932年她应邀去美国，此时正值美国经济大萧条期，人们正为吃、住和工作等基本生存条件而担忧，并不像弗洛伊德所言的为性的问题所困扰。面对这样的客观的现实，她的思想发生了巨大变化，从而开始了她修正正统精神分析理论的历史，形成了她自己独特的观点，以文化决定论取代了弗洛伊德的生物决定论，认为“我们的情感和心态在极大程度上取决于我们的生活环境，取决于不可分割地交织在一起的文化环境和个人环境；如果我们未能详细了解某一特殊文化对个人所发生的种种影响，就不能理解个人的人格结构。”霍妮特别对神经症作了深人地研究，撰写了大量的神经症方面的文章。她于1952年12月4日卒于纽约。重要著作有《我们时代的神经症人格》（1937），《精神分析的新方法》（1939），《自我分析》（1942），《我们内心的冲突》（1945）和《神经症与人的成长》（1950） 2 神经症神经症（Neurosis）也称神经官能症（psyctconeurosis），它是对一组非器质性的、轻型大脑功能失调的心理疾病的总称，主要包括瘫病、恐怖症、强迫症、疑病症、焦虑症、抑郁症、神经衰弱症等。但上述神经症都有程度、轻重不同的焦虑症状。霍妮在《我们时代的神经症人格》中就认为：“神经症乃是一种由恐俱、由对抗这些恐惧的防御措施、由为了缓和内在冲突而寻求妥协解决的种种努力所导致的种种心理紊乱。从实际角度考虑，只有当这种心理紊乱偏离了特定文化中共同的模式，我们才应将它叫做神经症。” 从霍妮对神经症的界定，我们可以看出她对神经症的断定用的是二维标准即文化标准和心理标准。从文化标准来看，是神经症还是非神经症，“这完全取决于特定的社会强加于其社会成员身上的行为和情感标准”，而“我们的情感和心态在很大程度上取决于我们的生活环境和