肺部间质性纤维化的护理
肺间质纤维化查房护理课件
家属心理护理指导
提供家庭支持
向家属介绍家庭支持对患 者康复的重要性，鼓励家 属给予患者关爱和支持。
沟通技巧培训
指导家属与患者建立良好 的沟通渠道，了解患者的 需求和感受，帮助患者缓 解心理压力。
情绪调节技巧
教授家属情绪调节的方法 ，如倾听、理解、安慰等 ，帮助家属更好地应对患 者的情绪问题。
04
心理干预措施
01
02
03
认知行为疗法
通过纠正患者的错误认知 ，帮助患者建立正确的思 维模式，减轻焦虑、抑郁 等情绪问题。
放松训练
指导患者进行深呼吸、渐 进性肌肉放松等练习，缓 解紧张和焦虑情绪，提高 睡眠质量。
情绪调节技巧
教授患者情绪调节的方法 ，如积极心理暗示、转移 注意力等，帮助患者控制 情绪波动。
康复护理效果评价
评价标准
根据康复目标，制定具体的评价 标准，如呼吸功能改善程度、运
动耐力提高程度等。
评价方法
通过观察患者的表现、记录数据 等方式，对康复护理效果进行评
价。
调整方案
根据评价结果，对康复计划进行 调整，以更好地满足患者的需求
。
05
肺间质纤维化患者健康教 育
疾病知识教育
提供肺间质纤维化的基本知识，包括病因、病理生理、临床表现、诊断标准和治 疗方案等。
康复训练方法
01020304呼吸训练通过深呼吸、腹式呼吸等训练 ，改善患者的呼吸功能，提高
肺活量。
有氧运动
如散步、慢跑、游泳等，提高 患者的运动耐力，增强心肺功
能。
力量训练
针对患者的具体情况，进行适 量的力量训练，增强肌肉力量
。
心理支持
对患者进行心理疏导和支持， 帮助他们树立信心，积极配合
间质性肺病的护理个案分析
观察及护理［ Ｊ］ ．中华肺部疾病杂志（ 电子版） ，２０１５，８（ ４） ：
５３３－５３４．
作者简介：
王莹，谭志平，滨海县人民医院。
痰等干预。
（ 四） 用药护理
间质性肺炎患者需常规使用糖皮质激素延缓肺部纤维
化，改善呼吸困难症状，护理人员需严格遵照医嘱给药，并指
导患者正确、规律服药，治疗期间还需监测患者血钠、血钾、
血钙水平。 考虑到患者年龄较大，已存在骨质疏松的情况，
而糖皮质激素的使用可能增加骨质流失，故同时遵医嘱给予
了患者钙片口服，并嘱患者增加食物中高钙、高钾食物的摄
二、 资料与方法
（ 一） 一般资料
２０１９ 年 ６ 月 ３ 日，郑某某，男，６０ 岁，朱因间断性咳嗽 ３
年余，加重 １ 周就诊。 患者 ３ 年前无明显诱因出现间断性咳
嗽，发作时干咳无痰，咳嗽无规律，偶有少量白色泡沫样痰，
感冒后咳嗽加重，间歇好转，患者及家属未予重视，未行特殊
处理。 仅 １ 周患者自觉咳嗽加重，于当地门诊输液治疗后无
［３］ 唐茜，傅荣，周菲菲，等．图文式健康教育路径对间质
性肺病患者护理效果的影响［ Ｊ］ ． 国际护理学杂志，２０１５，３４
（８） ：１０９５－１０９７．
［４］ 邱娇清，杨国华．间质性肺炎患者心理状态分析及护
理体会［ Ｊ］ ．心电图杂志（ 电子版） ，２０１９，８（２） ：１９４－１９６．
［５］ 丁琳．肺康复护理对间质性肺疾病稳定期患者的影
间质性肺病的护理个案分析
王莹 谭志平
一、 引言
临床观察发现间质性肺炎是一种以肺部炎症、局部纤维
化和广泛肺实变为特征的一种疾病，其中肺纤维化是主要的
弥漫性肺间质纤维化的护理PPT课件
谢谢
呼吸功能
03
缩唇呼吸：缩 唇呼吸有助于 减少呼吸阻力， 提高呼吸效率
02
腹式呼吸：腹 式呼吸有助于 增强膈肌力量， 提高呼吸效率
04
呼吸操：呼吸 操有助于增强 呼吸肌力量， 提高呼吸功能
饮食营养指导
增加蛋白质摄入：如瘦 肉、鱼、鸡蛋、豆类等
增加维生素摄入：如新 鲜蔬菜、水果等
增加水分摄入：如白开 水、汤、粥等
1. 药物治疗：糖皮质激素、免疫抑 制剂、抗纤维化药物等
2. 氧疗：长期低流量吸氧，提高血 氧饱和度
3. 康复治疗：呼吸训练、运动疗法 等
4. 心理治疗：缓解患者焦虑、抑郁 等情绪
5. 营养支持：保证营养摄入，提高 免疫力
2
弥漫性肺间质纤维化的护理要点
病情观察和记录
01
观察患者 的呼吸频 率、节律、 深度和呼 吸音
避免刺激性食物：如辛 辣、油腻、生冷等
避免烟酒：戒烟限酒， 保持良好的生活习惯
预防并发症和复发
保持良好的生活习惯，避 免吸烟、饮酒等不良嗜好
保持良好的心理状态，避 免焦虑、抑郁等不良情绪
遵循医嘱，按时服药，避 免擅自停药或减量
定期进行身体检查，及时 发现并治疗并发症
加强体育锻炼，提高身体 免疫力，降低复发风险
预防感染：注意个人卫生，避 免交叉感染
心理护理
心理疏导：倾听患者心声，给 予心理支持
缓解焦虑：帮助患者了解疾病， 减轻焦虑情绪
增强信心：鼓励患者积极面对疾 病，增强战胜疾病的信心
保持乐观：引导患者保持乐观心 态，树立战胜疾病的信心
3
弥漫性肺间质纤维化的康复指导
肺间质纤维化护理查房
心理康复训练
认知行为疗法
01
帮助患者调整不良的思维模式和行为习惯，减轻焦虑和抑郁情
绪。
放松训练
02
如渐进性肌肉放松、深呼吸等，缓解紧张和压力，改善睡眠质
量。
社会支持
03ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
鼓励患者积极参与社交活动，与家人和朋友保持联系，获得情
感支持。
2023
PART 05
肺间质纤维化患者病情监 测与随访
REPORTING
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，避免皮肤 破损和感染。
病情观察与评估
01
02
03
观察呼吸情况
注意呼吸频率、深度、有 无呼吸困难等症状，及时 发现病情变化。
监测生命体征
定期测量体温、血压、心 率等指标，记录病情发展 情况。
评估病情状况
根据患者症状、体征及检 查结果，评估病情严重程 度，制定护理计划。
护理措施与实施
04
其他症状
杵状指、发绀等。
2023
PART 02
肺间质纤维化护理常规
REPORTING
日常护理
保持室内空气清新
定期开窗通风，保持室内空气 流通，减少空气中的细菌和病
毒。
饮食护理
提供高蛋白、低脂肪、易消化 的食物，增加营养摄入，提高 身体免疫力。
口腔护理
保持口腔清洁，预防口腔感染 ，可用漱口水或生理盐水漱口 。
2023
肺间质纤维化护理查 房
REPORTING
2023
目录
• 肺间质纤维化概述 • 肺间质纤维化护理常规 • 肺间质纤维化患者健康教育 • 肺间质纤维化患者康复训练 • 肺间质纤维化患者病情监测与随访
2023
肺间质纤维化护理常规
肺间质纤维化护理常规肺间质纤维化是各种原因引起肺部分正常组织被纤维化的组织代替正常的气体交换功能。
活动后气促、干咳是该病最典型的症状。
一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。
二、护理措施（一）为患者提供安静、舒适的休养环境,根据患者情况给予舒适的卧位,半卧位或端坐位。
减少探视人员,避免交叉感染。
（二）急性期绝对卧床休息,给予中流量吸氧3～5L／min,血氧饱和度维持在90％以上。
疾病缓解期根据情况鼓励患者在室内活动并间断吸氧。
疾病恢复期如果体力允许指导患者进行室外活动。
（三）缺氧导致机体能量消耗增加,因此为患者提供高蛋白、高热量、高纤维素、易消化的饮食,经常变换食谱,注意少食多餐。
进餐时可以吸氧,避免进餐时因气短而导致食欲下降。
（四）病情观察注意患者咳嗽、咳痰情况,应指导患者正确留取痰培养标本并及时送检。
监测患者生命体征、呼吸深浅度等,重症患者应用心电监护,监测血氧饱和度,必要时进行动脉血气分析,观察有无二氧化碳潴留,以调整用氧。
（五）咳嗽、咳痰明显的患者,应遵医嘱给予祛痰止咳药,不宜选用强力镇咳药,以免抑制呼吸中枢,影响排痰。
必要时雾化吸入,嘱患者饮水1500～2000m1／d。
气短加重者应告诫患者持续吸氧,以改善静息状态下的呼吸困难和活动后的喘息。
（六）发热患者遵医嘱给予头置冰袋、温水擦浴等物理降温措施或解热镇痛药。
根据医嘱给予有效的抗生素,进行抗感染治疗。
（七）患者出现胸闷、憋气、呼吸困难等呼吸衰竭症状时,遵医嘱予以不同方式的吸氧,注意气道湿化。
对于重度呼吸衰竭的患者可应用机械通气治疗。
（八）糖皮质激素的用药护理治疗此病最重要的药物是糖皮质激素,应用糖皮质激素进行药物治疗期间应注意以下事项：严格按医嘱坚持服药,告诫患者切忌不要随意停药或减量,因为突然停药易造成病情反复,如要减药必须在医护人员的监护下进行。
激素治疗期间应进食含钙、含钾较高的食物,如牛奶、鱼、虾皮、橘子汁等,防止低钙、低钾血症；长期服用激素可造成骨质疏松,应避免参加剧烈活动,否则易造成病理性骨折；注意口腔护理,长期大量应用激素,易发生白色念珠菌感染,应每日刷牙2～3次,每日常规检查口腔黏膜,如已发生白色念珠菌感染可用氟康唑生理盐水涂抹；用激素期间,由于机体抵抗力低,容易加重或诱发各种感染。
1例肺癌继发肺间质纤维化患者的抢救及护理经验总结
临床实践卫生职业教育关键词：肺间质纤维化；气管插管；气道护理中图分类号：R195文献标识码：B文章编号：1671-1246（2012）02-0145-03肺间质纤维化是一组侵犯肺泡壁及肺泡周围组织的疾病。
其主要病理改变为肺间质纤维化，肺顺应性降低，肺容量减少，呈限制性通气和弥散功能障碍。
患者出现慢性进行性呼吸困难，合并肺部感染，最后导致呼吸衰竭，严重者死亡[1]。
我科于2011年2月15日收治1例右肺小细胞癌患者，在化疗过程中出现了弥漫性间质性肺炎，经无创及有创呼吸机辅助通气后，疗效欠佳，最终因呼吸功能衰竭伴全身多器官功能衰竭，于2011年3月29日死亡。
现报告如下。
1患者一般情况患者，男，65岁。
因“咳嗽、咳痰伴胸闷气短20天”以“右肺中下叶阴影性质待查”收住我科。
电子显微镜活检报告为“右肺小细胞癌”，右侧胸水脱落细胞查到“肺小细胞癌”，最后诊断为“右肺小细胞癌（广泛期）”。
由于已失去手术时机，遂于2011年2月21日给予依托泊苷150mg/d+奈达铂40mg/d（连续使用5天）方案化疗。
期间辅以止吐、保肝等支持治疗。
因患者右侧胸腔积液持续渗出，再给予博来霉素60mg胸腔注射1次。
用药后患者出现进行性呼吸困难，3月2日胸部CT检查见右肺上叶及左肺广泛毛玻璃样改变。
会诊后考虑患者出现肺纤维化，遂给予甲泼尼龙冲击治疗，效果不佳。
于3月11日行无创呼吸机辅助通气，以使血氧饱和度维持在59%~85%之间，但效果不佳。
于3月12日改为气管插管行有创呼吸机辅助通气，通气模式在同步间歇强制通气（SIM V）及持续气道正压通气（CPAP）之间交替，血氧饱和度维持在90%~99%。
3月16日，因血氧饱和度持续下降，维持在70%左右，专家会诊后建议行气管切开术，但遭家属拒绝。
3月29日患者因呼吸衰竭伴全身多器官功能衰竭死亡，共住院42天。
通过护理本例患者，笔者体会到合理实施相应的气道护理和基础护理措施，防止肺部感染及全身感染是成功抢救和护理肺间质纤维化患者的关键。
肺间质纤维化护理查房PPT
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咳嗽咳痰：保持室内空气湿度，遵 医嘱给予祛痰药，协助患者翻身拍 背
心理护理：给予心理支持，缓解患 者焦虑、恐惧等不良情绪
疾病基本知识：介绍肺间质纤维化的定义、病因、临床表现等 日常生活建议：指导患者及家属如何调整生活方式，如戒烟、避免接触过敏原等 心理支持：提供心理疏导和支持，帮助患者及家属减轻焦虑和恐惧 定期随访：告知患者及家属定期随访的重要性，以及随访的时间和地点
效果评价：根据患者病情变化及护理措施的实施情 况，对护理效果进行评价
单击此处输入你的正文，请阐述观点
适应症：低氧血症、呼吸 衰竭等
吸氧方式：鼻导管、面罩 等
注意事项：保持呼吸道通 畅、监测生命体征等
效果评价：提高血氧饱和 度、缓解呼吸困难等
饮食原则：根 据患者病情和 营养需求，制 定个性化的饮
食计划
单击此处输入你的正文，请阐述观点
氧气吸入：根据患者病情，遵医嘱给予氧气吸入
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呼吸功能锻炼：指导患者进行呼吸功能锻炼，如深呼吸、 缩唇呼吸等，以改善肺功能 护理措施及效果评价
护理措施及效果评价
饮食护理：指导患者进食高热量、高蛋白、高维生 素的食物，以增强机体免疫力
单击此处输入你的正文，请阐述观点
● 我正在写一份 主 题 为“ 肺 间 质 纤 维化 护 理 查 房 ”的 PPT, 现 在准 备 介 绍 “ 并发 症 预 防 及 处理 ”, 请 帮 我生 成 “ 呼 吸 衰竭 预 防 及 处 理”为标题的内容
● 呼吸衰竭预防及处理
● 预防措施：加强呼吸功能锻炼，提高肺功能；避免吸入刺激性气体和粉尘；定期进行肺功能检查，及时发现并治疗 肺部疾病。
肺间质纤维化病人的临床护理
肺间质纤维化病人的临床护理摘要】目的探讨肺间质纤维化病人的临床护理方法。
方法心理护理、对症护理、治疗配合、用药护理等。
结论合理有效地护理措施对患者的康复起着重要的作用。
正确合理的护理是患者获得良好治疗效果的基本保证。
【关键词】肺间质纤维化病人临床护理间质性肺病(interstitial lung disease，ILD)或弥漫性肺实质疾病(diffuse parenchymal lung disease，DPLD)指一组容易形成肺脏气体交换单位炎性渗出，以致纤维化，并具有相似的临床表现、影像学改变及病理生理学特征的疾病。
其病变累及范围常扩展到小气道，包括肺泡小管、呼吸性细支气管及终末细支气管，包括许多可引起肺部不同程度的炎症和纤维化的急性和慢性肺部疾病(200多种)。
1 护理评估1.1临床表现1.1.1症状进行性加重的呼吸困难是主要的症状，约占84%-100%，另一常见症状为刺激性干咳和劳力性气促。
随着肺纤维化的发展，发作性干咳和气促逐渐加强，进展的速度有明显的个体差异。
另外，常伴发的症状有乏力、厌食、消瘦等，有时可有关节疼痛。
1.1.2体征活动时出现明显气短，超过80%的病例双肺底闻及吸气末期Velcro 啰音，20%-50%有杵状指(趾)，重症患者出现低氧血症，直至终末期可合并高碳酸血症。
1.2辅助检查1.2.1肺部影像学检查 X线检查显示双肺弥漫的网格状或网格小结节状浸润影，以双下肺和外周(胸膜下)明显。
通常伴有肺容积减小。
高分辨率CT(HRCT)有利于发现早期病变，如肺内呈现不规则线条网格样改变，伴有囊性小气腔形成，较早在胸膜下出现，可形成胸膜下线，是诊断IPF的重要手段之一。
1.2.2肺功能表现为进行性限制性通气功能障碍和弥散量减少。
1.2.3其他血清学检查、纤维支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、肺活检。
2 护理措施2.1生活护理2.1.1为住院病人介绍病房环境，主管医生和护士，减轻其焦虑不安、紧张、恐惧心理。
间质性肺疾病的护理
06
出院指导与随访护理
出院前的准备与指导
01
02
03
评估患者情况
在患者出院前，对患者的 病情状况、自身认知情况 进行评估，确定是否具备 出院条件。
制定出院计划
根据评估结果，为患者制 定个性化的出院计划，包 括后续治疗方案、随访时 间安排等。
指导患者自我管理
向患者及家属传授间质性 肺疾病的自我管理知识， 如病情监测、药物使用、 生活调养等。
药物副作用观察
注意观察患者是否有药物副作用，如恶心、呕吐、皮疹等，及时向医生报告， 以便及时处理。
氧疗与护理
吸氧方式选择
根据患者的病情和医生的建议，选择合适的吸氧方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧 等。
பைடு நூலகம்吸氧效果观察
注意观察患者的吸氧效果，如呼吸频率、血氧饱和度等，及时调整吸氧流量或浓 度。
呼吸功能锻炼与护理
05
并发症的预防与护理
肺部感染的预防与护理
定期进行肺功能检查
了解患者肺功能状况，评估感 染风险，及时发现并处理肺部
感染。
保持呼吸道通畅
鼓励患者多饮水、咳嗽排痰， 保持呼吸道通畅，减少感染机 会。
避免接触病原体
避免接触烟雾、粉尘等有害物 质，减少肺部感染的风险。
药物治疗
遵医嘱使用抗生素、抗炎药物 等，预防和治疗肺部感染。
呼吸功能锻炼
指导患者进行呼吸功能锻炼，如深呼 吸、腹式呼吸等，以改善呼吸功能。
呼吸锻炼效果评估
定期评估患者的呼吸功能锻炼效果， 如肺活量、呼吸肌力等，以便及时调 整锻炼方案。
心理支持与护理
心理疏导
关注患者的心理状态，及时进行心理疏 导，帮助患者树立信心，积极配合治疗 。
肺间质纤维化的护理查房
职业 退休工人 入院时间 2015年10月 24日 01 时 57 分
主诉
咳喘3年，加重伴吞咽困难5天
活动后喘憋，长期卧床，近4月患者曾出现纳差，吞 咽固体食物困难，曾就诊于消化内科，不考虑为食 管癌，曾给予营养支持，改善胃肠功能等治疗，吞 咽困难症状好转。5天前出现喘憋伴吞咽困难，门诊 以“肺间质纤维化”收入院。 既往史 有高血压，脑梗塞，糖尿病，冠心病，前 列腺增生病史，对“脑复康”过敏。 生命体征 T36.0 P104 R48 BP 120/80
护理诊断与护理措施
清理呼吸道无效 1.保持呼吸道通畅:指导有效咳嗽的方法，协助病人拍 背 2.指导病人少量多次饮水，饮水量在600ml/日左右 3.病情观察：密切观察咳嗽咳痰的情况，包括痰的颜 色、性状、量，以及咳痰是否顺畅 4.用药护理：遵医嘱使用止咳、化痰药物，观察药物 的疗效及不良反应 气体交换受损 1.吸氧：一般持续低流量吸氧，流量1～2L/min 2.休息与活动：取半卧位，指导绝对卧床休息，床上 解二便，家属协助生活 3.环境：室内保持合适温湿度，注意保暖。 4.病情观察:观察咳嗽、咳痰，呼吸困难程
致病原因
1长期吸入粉尘 2过敏性肺炎
3长期服用以下药物；胺碘酮，甲氨蝶呤， 化疗药等
4急慢性肺感染
5慢性心脏疾患导致肺间质水肿。
等等
临床表现
慢性病程，早期无症状。
主要症状时呼吸困难或气促，上气不接下气
其他症状包括频发干咳，体重减轻，肌肉关节疼 痛。
病例分析
28床 燕庆君 男 78岁 397248
处理
一级护理 下病危 动态血压监测 氧气吸入 流食 多索止喘 脱氧核苷酸钠营养心肌 氨基酸增强营养 热毒宁清热解毒 脾多肽 氨基酸 中长链 12种复合维生素
《1 例肺间质纤维化合并感染呼吸衰竭患者的个案护理》
《1 例肺间质纤维化合并感染呼吸衰竭患者的个案护理》一、疾病概述肺间质纤维化是一种以肺间质弥漫性渗出、浸润和纤维化为主要病理改变的疾病。
其特点是肺组织逐渐失去弹性，导致呼吸困难、咳嗽、乏力等症状。
感染是肺间质纤维化患者常见的并发症之一，可加重病情，甚至导致呼吸衰竭。
呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
二、病因及发病机制1. 肺间质纤维化的病因及发病机制病因：肺间质纤维化的病因尚不明确，可能与遗传、环境、免疫、感染等因素有关。
遗传因素可能在发病中起一定作用，部分患者有家族史。
环境因素如长期接触粉尘、化学物质、放射线等可损伤肺组织，引起肺间质纤维化。
免疫因素包括自身免疫性疾病、药物反应等，可导致肺组织的免疫损伤。
感染因素如病毒、细菌、真菌等感染可引起肺组织的炎症反应，长期反复感染可导致肺间质纤维化。
发病机制：肺间质纤维化的发病机制主要包括炎症反应、氧化应激、细胞因子失衡、上皮细胞损伤和修复异常等。
炎症反应可导致肺组织的损伤和修复过程失衡，促进纤维母细胞的增殖和胶原蛋白的沉积。
氧化应激可损伤肺组织细胞，促进炎症反应和纤维化的发展。
细胞因子失衡可调节炎症反应和纤维化过程，如转化生长因子β（TGFβ）、血小板衍生生长因子（PDGF）等细胞因子的过度表达可促进纤维化的发展。
上皮细胞损伤和修复异常可导致肺组织的结构和功能改变，促进纤维化的发展。
2. 感染的病因及发病机制病因：肺间质纤维化患者由于免疫力低下、呼吸道防御功能受损，容易发生感染。
常见的感染病原体包括细菌、病毒、真菌等。
细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等常见；病毒感染以流感病毒、呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒等常见；真菌感染以白色念珠菌、曲霉菌等常见。
发病机制：感染病原体可通过呼吸道侵入肺组织，引起炎症反应。
炎症反应可导致肺组织的损伤和修复过程失衡，加重肺间质纤维化的病情。
肺间质纤维化护理查房
抗纤维化治疗
• 1 秋水仙碱，患者耐受较好，可单用或与激素 合用。
• 2细胞因子及细胞因子拮抗剂 。①少数细胞因子， 如干扰素( interferon， IFN) γ、地诺前列酮等 有抑制肺纤维化形成的作用; ②肿瘤坏死因子 ( tumor necrosis factor，TNF) α、转化生长 因子( transforming growth
肺间质纤维化患者 护理查房
病例汇报
• 患者魏*，男38岁，因反复咳嗽、咳痰半憋喘2 年，加重半天入院。
• 初步诊断：1、呼吸衰竭（Ⅰ型） 2、肺间质纤维化
• 查体：T36℃ P120次/分 R30次/分 BP139/99mmHg呼吸急促，双肺可闻及弥漫性 Verclo啰音
• 既往史：既往从事电焊工10年，无防护
诊断标准
• 主要诊断标准: • ①除外已知ILD 的原因。某些药物毒性作用、职
业环境接触史和结缔组织病等 • ②肺功能显示限制性通气障碍和(或)气体交换障
碍。 • ③高分辨CT(HRCT)见两肺基底部网状阴影, 小
范围磨玻璃样改变。 • ④经支气管肺活检(TBLB)和支气管肺泡灌洗
(BAL)无支持其他疾病的证据。
临床表现
劳力性呼吸困难并进行性加重 早期无咳嗽，以后可有干咳或少
量粘液痰。易有继发感染，出现粘液脓性痰或脓 痰，偶见血痰。
可有消瘦、乏力、食欲不振、关节 酸痛等，一般比较少见。急性型可有发热。
常见体征
• 1.呼吸困难和发绀。 • 2.胸廓扩张和膈肌活动度降低。 • 3.两肺中下部Velcro啰音，具有一定特征性。 • 4.杵状指趾。 • 5.终末期呼吸衰竭和右心衰竭相应征象。
• ⒉ 病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起的反复感 染，常为此病急性发作的诱因，又是病情加重的 条件。
肺间质纤维化患者的护理
影像学检查 绝大多数ILD患者X线胸片显示弥漫性浸润性阴影，但胸片正常也不能除外ILD。CT更能细致的显示肺实质异常的程度和性质，能发现X线胸片不能显示的病变，是诊断ILD的重要工具。ILD的CT表现为：弥漫性结节影、磨玻璃样变、肺泡实变、小叶间隔增厚、胸膜下线、网格影伴囊腔形成或蜂窝状改变，常伴牵拉性支气管扩张或肺结构改变。
体格检查：
T:36.6℃，P：75次/分，R：23次/分，BP：128/65mmHg,听诊双肺呼吸音粗，可闻及少量啰音。
01
患者资料
肺间质纤维化—定义
肺间质纤维化（interstitial lung disease，ILD）亦称作弥漫性实质性肺疾病（diffuse parenchyma lung disease，DPLD），是一组主要累及肺间质和肺泡腔，导致肺泡-毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病。 临床主要表现为进行性加重的呼吸困难、限制性通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症以及影像学上的双肺弥漫性病变。ILD可最终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺，导致呼吸衰竭而死亡。
心理护理
护理措施
休养环境要舒适安静，空气新鲜，如室温高且干燥可使用超声波加湿器。
01
根据气候的变化随时增减衣服，避免受寒，避免接触感冒或流感人员，预防上呼吸道感染。戒烟并减少被动吸烟。
02
多食高维生素（如绿叶蔬菜、水果）、高蛋白（如瘦肉、豆制品、蛋类）、粗纤维（如芹菜、韭菜）的食物，少食动物脂肪以及胆固醇含量高的食物（如动物的内脏）。
03
避免剧烈运动，可选择适合自己的运动，如散步、打太极拳等。
04
出院指导
出院指导
控制此病主要用肾上腺皮质激素，用药时注意： 按时按量服药，在医师的指导下减药或换药，不要自行添加或减量； 服药后会有食欲增加、肥胖、兴奋等症状，无需担忧，停药后会好转； 此类药物还会引起骨质疏松，应注意安全，防止骨折。 定期到门诊复查，如有不适，及时就诊。
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生活常识分享肺部间质性纤维化的护理
导语：肺纤维化并不算是我们常说的肿瘤的，但是它却又像肿瘤的，如果不好好的注意治疗的好，最后也是会引起一些无法逆转的结果的，所以治疗的主要
肺纤维化并不算是我们常说的肿瘤的，但是它却又像肿瘤的，如果不好好的注意治疗的好，最后也是会引起一些无法逆转的结果的，所以治疗的主要目的就是控制住患者的病情，不要让病情再次的恶化，或者是发展的，如果不及时治疗的话，会导致肺功能衰竭的，有死亡的威胁的，我们就一起来了解一下这种这种疾病的基本护理。
注意事项：
①尽量减少活动，注重休息，保证足够的睡眠时间。
②重度肺纤维化-间质性肺炎患者要长期卧床休息，定时翻身、拍背、按摩，促进痰液排出，预防褥疮、坠积性肺炎的形成。
病情较轻的患者，可制定不同的锻炼方式，如静功等。
③保持室内空气新鲜，温度保持在20-24°C，湿度在50-65%为宜。
病室内每天通风2次，每次约15-30分，避免异味刺激。
每天行湿式打扫。
房间里不宜铺设地毯、地板膜，也不要放置花草。
被褥、枕头不宜用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充，而且要经常晒、勤换洗。
④注意保暖，避免受寒，预防感染。
特别是冬春季节，气温变化剧烈及时增减衣物，需佩戴口罩，避免冷空气直接刺激呼吸道，而引起刺激性咳嗽。
⑤阔别外源性过敏原，诸如：鸟类、动物(宠物或实验饲养者)、木材(红杉尘、软木加工)、蔗糖加工、蘑菇养殖、奶酪、酿酒加工、发霉稻草暴露、水源(热水管道、空调，湿化器，桑拿浴)以及农业杀虫剂或。