硬式内镜的清洗与保养1恢复
硬式内镜的清洗与保养
问题三：设备与工具使用不当
总结词
硬式内镜及其配套工具的使用需要一定的技巧和经验，使用不当可能导致设备损坏或影 响检查结果。
详细描述
设备与工具使用不当的原因可能包括操作不熟练、缺乏经验、错误操作等。为解决这一 问题，应加强操作人员的培训和指导，提高其技能水平和实践经验，确保其能够正确、 熟练地使用硬式内镜及其配套工具。同时，应制定操作规程和注意事项，规范操作人员
感谢您的观看
硬式内镜通常采用金属或塑料材料制 成，具有较高的硬度和耐久性。
02 硬式内镜的清洗
清洗步骤
准备阶段
检查内镜是否关闭，断开电源，移除附件 ，准备清洗工具和设备。
干燥
用无菌纱布擦干内镜表面，然后让内镜自 然晾干。 Nhomakorabea冲洗
使用流动水彻底冲洗内镜表面，去除可见 的污渍和残留物。
漂洗
用清水彻底冲洗内镜，确保清洗剂残留物 被完全清除。
硬式内镜的清洗与保养
目 录
• 引言 • 硬式内镜的清洗 • 硬式内镜的保养 • 清洗与保养过程中的常见问题及解决方案 • 结论
01 引言
目的和背景
硬式内镜在医疗领域广泛应用，如手 术、诊断和治疗等。
硬式内镜的清洗与保养对于确保医疗 安全和延长器械使用寿命至关重要。
硬式内镜的简介
硬式内镜由镜杆、镜身和目镜等部分 组成，具有结构紧凑、操作灵活等特 点。
问题二：保养不当
总结词
硬式内镜的保养包括对镜身、镜头和内部管道的保养，保养不当会导致设备性能下降甚至损坏。
详细描述
保养不当的原因可能包括未定期检查设备、未及时更换易损件、未按照规定进行消毒等。为解决这一问题，应定 期检查硬式内镜的各项性能指标，及时更换易损件，并按照规定进行彻底的消毒，以确保设备的良好性能和延长 使用寿命。
硬式内镜的清洗、消毒与灭菌该怎么做？
硬式内镜的清洗、消毒与灭菌该怎么做？随着医学技术的发展，越来越多的新科技被应用到疾病检查中，内窥镜就是其中之一。
它是将传统光学、精密器械、电子科技等技术充分结合起来，形成具备图像传输、光源照明、光学镜头等功能的医学检查器械，在医院的门诊检查、手术治疗等方面都有广泛的应用。
内窥镜的分类有哪些？硬式内镜应该如何清洗？如何在使用后对其进行消毒与灭菌？这些问题是医院工作的重点，硬式内镜的使用与存放规范严重影响着病人的健康，现在我们就带着这些问题进行学习。
1 内窥镜的概念与分类有哪些？在医学检查中最普遍的如耳鼻喉内窥镜、胃镜等，其工作原理是通过人体天然形成的孔道进入人体内，利用自带的灯光及电脑成像技术将人体内的情况展现在医生面前，对疾病的诊断与治疗都有着很大的作用，这类镜身柔软可以弯曲的即为软式内镜。
硬式内镜是指可通过人体自身的孔道或是后天通过手术等方式打开的切口进入人体的器官或是无菌组织内部的内镜器械，在临床上主要有腹腔镜、胸腔镜、脑室镜等。
硬式内镜是由外镜管、镜体、光导束接口、目端接管、成像接口这些结构组成，可以分为直杆不可分离、直杆可分离、弯管可分离、弯管不可分离四大类[1]。
硬式内镜的清洗与消毒和软式内镜不同，有着严格的操作流程与规范，由于其结构复杂，零件精密，需要安排专人，设置专门的清洗消毒室并且制定专人管理。
2 应该如何对硬式内镜进行清洗？对硬式内镜的清洗主要是对使用后附着在镜身上的有机物、无机物、杂质进行彻底的清除，是灭菌操作的第一步，在实际操作中需要利用物理与化学手段。
清洗硬式内镜的流程大致可以分为：对硬式内镜进行分类，按照标准进行浸泡或是擦拭，使用自来水对硬式内镜进行冲洗，使用蒸馏水对其进行漂洗，使用超声波对硬式内镜进行超声清洗，对其进行干燥处理这几个步骤。
清洗硬式内镜前的注意事项主要有以下几个方面：其一是在使用后及时进行处理，避免污物变干，导致无法清洗干净;其二是清洗必须到达相应的时长，整个清洗过程必须严格按照操作流程进行，保证清洗的质量不受影响;其三是对于结构复杂的硬式内镜必须进行手工拆卸，对每一个零部件都进行严格的清洗，避免污染物附着在不易清洗的位置导致感染细菌;其四是需要建立专门的内镜清洗室，使用特定的清洗槽和清洗设备对硬式内镜进行清洗;最后需要严格的使用清洗工具，对清洗刷进行及时消毒，及时更换纱布，以免造成污染。
硬式内镜清洗及灭菌方法的讨论与总结
硬式内镜清洗及灭菌方法的讨论与总结摘要：硬式内镜作为现代医学诊疗的重要工具，其清洗和灭菌工作对于保障患者安全、防止交叉感染具有至关重要的意义。
本文旨在探讨硬式内镜的清洗及灭菌方法，通过对比分析不同方法的优劣，总结出一套科学、有效的清洗灭菌流程，为临床实践提供参考。
关键词：硬式内镜；清洗；灭菌；交叉感染一、引言随着医学技术的飞速发展，内镜技术已成为现代医疗领域不可或缺的一部分。
硬式内镜因其结构特点和使用环境的特殊性，对清洗和灭菌工作提出了更高的要求。
不正确的清洗和灭菌操作不仅可能导致内镜损坏，还可能引发患者间的交叉感染，严重威胁患者的生命健康。
因此，本文将对硬式内镜的清洗及灭菌方法进行深入探讨，以期提高内镜使用的安全性和有效性。
二、硬式内镜清洗的重要性清洗是硬式内镜处理的第一步，也是确保后续灭菌效果的关键环节。
有效的清洗能够去除内镜表面的有机物、无机物和微生物，减少灭菌剂的用量和作用时间，提高灭菌效率。
同时，清洗还能延长内镜的使用寿命，降低医疗成本。
因此，对硬式内镜进行彻底、规范的清洗至关重要。
三、硬式内镜清洗方法及比较目前，临床上常用的硬式内镜清洗方法主要包括手工清洗、机械清洗和超声波清洗等。
1.手工清洗手工清洗是最传统、最基本的清洗方法。
它依赖于操作人员的技能和责任心，使用软布、刷子等工具蘸取清洁剂对内镜进行刷洗。
虽然手工清洗方法简单易行，但存在清洗效果不稳定、易损伤内镜等缺点。
此外，手工清洗对操作人员的体力消耗较大，且长时间接触清洁剂可能对皮肤造成刺激和损伤。
2.机械清洗机械清洗是利用专门的清洗设备对内镜进行自动化清洗的方法。
这些设备通常配有旋转刷头、高压水流和清洗剂，能够更彻底地去除内镜表面的污染物。
与手工清洗相比，机械清洗具有清洗效果好、操作简便、节省人力等优点。
然而，机械清洗设备成本较高，且对内镜的材质和结构有一定要求，不适用于所有类型的硬式内镜。
3.超声波清洗超声波清洗是利用超声波在液体中传播时产生的空化效应来去除内镜表面和缝隙中的污染物。
硬式内窥镜的清洗、保养及维护
静 的处理 ，进 而将 风 险降 到最低 ，避 免对 病人 及其
家属 造成 不必 要 的损失 与伤 害 。
［ 参 考文 献 ］
［ １ ］唐立源 ，朱兴喜 ．血液 透析机 的主要 参数设 定和监测 方法 ［ Ｊ ］．质量 与计量 ，２ ０ １ １ ，１ １（ ３ ０ ）． ［ ２ ］何 彦 ，熊光 星 ，曾为 驰 ．血 液 透 析机 的 维护 与 管 理 ［ Ｊ ］ ，２ ０ １ １ ，０ １ ：８ ０— ８ ７ ． ［ ３ ］王 秀华 ，孙东辉 ，赵丽 ．浅论 医疗设 备购置 的管理 Ⅲ 中国医疗 ［ Ｊ ］． 器械 杂志 ，２ ０ ０ ４ ，３ ０（ ４ ） ：６ ８— ７ ０ ． ［ ４ ］高述桥 ． 血液净化 中心水处理 系统 的原理 和维护 ［ Ｊ ］ 医疗卫生装备 ，２ ０ ０ ７（ １ １ ）：６ ３— ６ ５ ．
善 ，不论 是血 液透 析机 的管 理还 是维 护过 程 中我们
称 、规 格 、型 号 、数 量 等逐 项 进 行 核 对 并 作 记 录。
注 意质 量 与性 能是不 是 合格并 完 好 ，如果 出现 在进 货 过程 中数 量 或者 实际 机器 与清 单不 符 的情况 ，应 当认真 做好 记 录并保 留它原有 的包 装 ，这样 便 于 向 厂 方要求 补 发或 索赔 。
３ 需 要注意 的问题
都需要严格按照参考的标文 以及合同配置 ，单据进 行完 整 系统 的管理 。同时 医疗 医护人 员在 使用 的过
程 中需要 保证 机器 的规 范使 用 ，技术操 作 能够按 照
所规 定 的要求 进行 操作 。同时要 在正 确 的环境 中确 保病 人 的安全 。医务工 作者 要本 着 以人为 本 的工作 态度 ，严 密观 察 ，仔细 分析 。对 于 突发事 件能 够冷
硬式内镜清洗,保养,灭菌
清洗的基本流程
• 镜面类 镜头 光纤
流动水冲洗 多酶清洗浸泡2-5分钟 流动水冲洗 干布擦干镜身，擦镜纸擦拭镜面 置入专用镜头灭菌内等待灭菌
清洗的基本流程
• 管腔类及配件 气腹针 冲洗管 穿刺针 所有器械关节部分全部拆开 流动水下冲洗器械外表面 用水枪冲洗管腔内壁 多酶清洗液浸泡2-5分钟 用专用内镜棉棒刷洗管腔内 流动水下冲洗，超声波加酶清洗5-10分钟 流动水下冲洗，用水枪冲洗管腔内 水溶性润滑剂浸泡30秒 气枪吹干管腔内，烘干器烘干，检查打包，有锈的检查出来做除锈处 理
清洗的注意事项
• 手工清洗流程不能疏忽，
器械装配检查
• 器械清洁无锈斑、功能完好 • 手术器械应摆放在篮筐或有孔的盘中进行配套包装 • 按器械需要准备物品
器械装配检查储藏
• 凡是进入检查包装储藏的物品, 必须达到消毒水平
清洗效果检测
• 白纱布实验，在干燥的情况下，用气枪等将管腔内的水吹向四层 洁净的白色纱布上，纱布洁净如初，不变颜色
硬式内镜清洗
• 清洗的基本流程
预处理--初洗—精洗 ----漂洗---润滑干燥
清洗的基本流程
• 预处理
保持污染物的湿润
拆卸——做到可拆卸单位最小化
清洗的基本流程
• 初洗
刷洗、高压水枪， 对于有管腔的器械，必须进行管腔内壁的刷洗和冲洗
清洗的基本流程
• 关节部需要使用软毛刷进行刷洗
外壁需要使用软毛刷、纱布或者海绵球进行清洗 管腔必须用高压水枪进行冲洗，出水口放在水面下
清洗的注意事项
• 拆卸时俩手用力的距离最短化
• 保护功能端
• 对于有管腔的器械，必须进行管腔内壁的刷洗
清洗的注意事项
• 地漏出口要细，以防小部件冲失 • 关节部、外壁选择软毛刷、纱布或海绵球进行清洗 • 对镜面使用75%的酒精进行清洁，不能使用纯酒精（95%）以上
硬式内镜清洗和消毒灭菌标准操作规程(标准版)精选全文
可编辑修改精选全文完整版
硬式内镜清洗和消毒灭菌标准操作规程
一、预处理
使用后立即用湿纱布擦去外表面污物，置于封闭、防渗漏的容器中送内镜清洗消毒室处理。
特殊感染性疾病患者使用后的内镜应双层封闭包装并注明感染性疾病名称，由CSSD单独送内镜清洗消毒室特殊处理。
二、清洗
1．用流动水彻底清洗并擦干。
2．将擦干后的内镜置于多酶洗液中浸泡。
3．内镜管腔应用高压水枪冲洗，可拆卸部分必须拆开清洗，并用超声清洗器清洗5～10 min。
4．器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底轻柔刷洗。
三、消毒或灭菌
1．内镜的消毒可用煮沸消毒方法，水沸腾后计时20 min。
2．内镜的灭菌可用压力蒸汽、等离子体和消毒剂浸泡等方法。
连台手术应具有快速灭菌条件，否则一套内镜一天限做一台手术。
3．用消毒剂进行消毒或灭菌时，器械的轴节应充分打开，管腔内应充分注入消毒液。
常用消毒剂及作用时间参见《医院常用液体消毒剂使用标准操作规程》。
四、冲洗
1．浸泡消毒的内镜应用流动水彻底冲洗。
2．浸泡灭菌的内镜应用无菌水彻底冲洗。
五、干燥
消毒的内镜可用气枪等设备干燥，灭菌的内镜应用无菌巾擦干。
六、储存
1．带包装的内镜及附件应按无菌物品储存。
2．裸露灭菌的内镜及附件应储存于密闭无菌容器中，有效期不超过4 h。
3．裸露消毒的内镜应储存于密闭消毒容器中，有效期不超过1周。
硬式内镜的处理流程及注意事项
硬式内镜的处理流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!硬式内镜是一种常用的医疗器械，其处理流程和注意事项如下：一、处理流程1. 回收在使用后，应立即将硬式内镜从患者身上取下，并放入专门的回收容器中。
硬式内镜及器械
硬式内镜及器械清洗流程硬式内镜清洗----流动水的冲洗----多酶清洗液擦拭2-5分钟（一洗一换）----干布擦干镜头，擦镜纸擦净镜面1、镜头----放入专用镜盒内等待灭菌----做好清洗记录----用干净纱布沾多酶洗液擦拭污物处，（纱布一用一换）2、光导纤维-----用干净湿纱布擦拭干净后按直径大于20cm弧度盘好。
----所有可以拆卸的部件拆开3、腔镜类配件----流动水下冲洗器械表面、高压水枪冲洗官腔内壁。
气腹针、----酶洗液浸泡2-5分钟（一洗一换）穿刺锥等----专用棉棒，毛刷刷洗官腔内壁----流动水冲洗，用超声波加酶清洗5-10分钟----流动水下冲洗用高压水枪冲洗管腔----检查清洗质量有锈的需做除锈处理，气枪吹干管腔或用烘干箱烘干。
----检查后打包灭菌手工清洗器械流程1、手工清洗器械种类：精细器械、显微器械、管腔类器械、锐利器械2、手工清洗器械流程：清点数目准确分类放置记录冲洗用流动水冲洗器械表面、残留血迹、组织、有机物----器械完全打开，浸泡在多酶洗液中2-5分钟。
-----检查器械质量，发现锈迹黑斑的器械应做除锈处理，有残留物的重新清洗腐蚀严重的或损坏的器械应更换-----超声波清洗2-5分钟，不超过10分钟用流动水冲洗被清洗剂分解松动的污物和化学清洗剂终末漂洗用纯化水对漂洗后的器械进行终末漂洗烘干保养注意事项：1、手工清洗水温在15—30度2、手术结束后器械应尽早清洗，放置污物干固。
去除干固的物垢，应用酶液浸泡，再刷洗擦拭。
3、刷洗擦拭应在水面下进行，防止产生气溶胶。
4、管腔器械应用高压水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗。
5、不用使用钢丝球类用具和去污粉用品，应选用医用匹配的刷洗用具，避免器械磨损。
6、清洗用具、清洗池应每天清洗并消毒。
硬式内镜的清洗与保养1 (恢复)
37
管腔的冲洗
管腔必须使用高压水枪进行冲洗
38
无法拆卸的器械
对于无法拆卸的物件一定要加强清洗其管道、
关节和齿纹；增加清洗时间以及清洗操作，能 够冲洗的一定要进行冲洗 争取清洗效果的最佳化
39
多酶清洗液的更换
现配现用 一洗一换
多酶清洗液不是消毒剂，也不是灭 菌剂，不能重复使用
40
将感控标准 融入每一步 操作！
保湿：保持污染物的湿润
保湿剂 加酶沉水箱法
预浸泡
鲁沃夫预泡剂27初洗：高压水枪、刷洗28
精洗：超声加酶清洗
使用超声加酶的清洗方式能够发挥多酶 清洗剂和超声机的最大功效，保证清洗 质量，提高工作效率
“空化”效应产生的气泡 在物体表面爆裂时产生剧 烈的震动。
29
漂 洗
漂洗时需要使用高压水枪将管道内彻底冲
63
我们能做的 我们可以做 我们想做的 精益求精，更上层楼 .
32
小配件的保护
拆卸下来的零配件要小心保管，防止遗失
功能端的保护
器械所有的结构都是为了功能端的使用
34
管腔的刷洗
对于有管腔的
器械，必须进 行管腔内壁的 刷洗
脏
35
关节部的刷洗
关节部需要使用软毛刷进行刷洗
36
多酶清洗液的浸泡
管腔器械在
多酶清洗液 里浸泡时， 一定要将管 腔内注满清 洗液
4
硬式内镜的几大特点：
1、价格昂贵——清洗保养的要求很高 2、结构复杂，构造精密 ——清洗难度很大 3、管腔、关节、齿纹较多 ——清洗难度很大 4、手柄与功能端的连接部细、长 ——容易折损，对操作要求很高 5、配备脆弱的光源系统 ——容易损坏，对操作要求很高
硬式内镜清洗和消毒(灭菌)标准操作规程
硬式内镜清洗和消毒（灭菌）标准操作规程硬式内镜主要是金属材料构建，如腹腔镜、关节镜、阴道镜、直肠镜等；内镜材质特殊，构造精密，管腔窦道多，不耐高温，高压，易腐蚀，且该类器械定期地暴露于有机质中，极易携带病原微生物。
使用后的内镜未经恰当的清洗、消毒、灭菌处理，可能埋下隐患，导致患者交叉感染的发生。
一、用后预处理内镜使用后立即在床边用湿纱布擦去外表面污物，除去血液、粘液等污染物；按需进行保湿处理。
处理后将其分别放臵于专用篮筐或容器内。
避免与其他器械混装、防止因碰撞造成镜身损坏，影响成像。
并立即送清洗消毒室进一步清洗消毒处理。
二、回收、核查清洗处理前检查和评估器械的完好状态，检查镜身是否变形，钳类张开闭合是否灵活，外套管或电凝器械绝缘体有无表皮破裂等。
三、清洗1、预清洗、分类拆卸及冲洗：采用手工清洗方法进行预清洗、冲洗。
在流动水下进行冲洗、刷洗或软布擦洗硬式内镜的镜身，打开所有开口，将其拆卸为单元最小化，小物件应选择密纹清洗筐，并检查螺钉、垫圈、密封圈是否缺失损坏。
彻底冲洗空腔；使用毛刷刷洗管腔器械，用压力水枪进行官腔以及表面器械轴节、缝隙处冲洗。
2、清洗消毒硬式内镜可采用的手工清洗消毒和机械清洗消毒两种方法。
干燥。
清洗前，将硬式内镜装载于专用清洗架上，确保器械表面和管腔内部得到彻底清洗，其他器械应放臵于清洗篮筐中清洗。
(2)手工清洗消毒①初洗（酶洗）将镜体、镜鞘等配件浸没于酶清洗剂中，使用软毛刷刷洗弯曲部以及管腔内，使用管腔清洗刷，刷洗时必须两头见刷头。
清洗内镜镜头可使用75%乙醇棉签擦拭。
②精洗（超声机清洗）可采用超声加酶方式进行精洗。
可超声清洗的硬式内镜及附件用超声机清洗5-10min。
③漂洗、检查漂洗时采用高压水枪将管道内冲洗干净，检查有锈渍做除锈处理(除锈剂比例1:10或按产品说明使用)，有残留污物重洗，腐蚀或损坏的部件应淘汰。
④润滑、消毒与干燥将部件臵于润滑剂(配比1:10~20或按产品说明进行配比)中30s，消毒方法首选湿热消毒，也可采用75%乙醇擦拭消毒，而后臵于医用干燥柜中干燥或气枪吹干。
硬式内镜清洗的要求及流程
硬式内镜清洗的要求及流程硬式内镜是一种广泛应用于医疗领域的医疗器械，常用于进行内窥镜检查和手术。
为了确保内镜的安全和有效使用，定期的清洗和消毒是必不可少的。
本文将介绍硬式内镜清洗的要求及流程。
清洗要求硬式内镜的清洗要求是基于以下几个原则：1.安全性：确保内镜在清洗过程中不会受损，以免影响使用寿命。
2.卫生性：清洗过程要充分消除内镜表面的细菌、病原体等污染物，以防止交叉感染。
3.有效性：清洗过程要能够彻底清除内镜表面的污染物，并保证内镜的可靠性和性能。
4.环保性：清洗过程要尽可能使用环保的清洗剂和消毒剂，减少对环境的污染。
清洗流程硬式内镜清洗的流程包括以下几个步骤：1. 准备工作在开始清洗之前，需要做一些准备工作，包括准备清洗设备和所需的清洗剂、消毒剂等。
同时，要确保清洗区域的干净和消毒，以防止二次污染。
2. 拆解内镜部件将硬式内镜拆解成几个部件，包括支架、光纤、检视头等。
这样可以更彻底地清洗每个部件的表面，并确保清洗过程的安全性和彻底性。
3. 预清洗在进行正式清洗之前，需要进行预清洗。
预清洗的目的是去除表面的污渍和可见的污物，可以使用温和的清洗剂和软毛刷进行清洗。
注意，不要用力过度，以免划伤或损坏内镜表面。
4. 清洗正式清洗过程中，可以使用专用的清洗机器或手工进行清洗。
首先，将内镜部件放入清洗机器或清洗槽中，用适量的清洗剂和温水进行清洗。
根据清洗剂的说明，选择适当的清洗时间和温度。
5. 冲洗清洗完成后，需要将内镜部件用清水进行冲洗，以彻底清除残留的清洗剂和污染物。
可以使用软水或纯净水进行冲洗，确保没有任何残留物。
6. 干燥内镜部件清洗后，需要进行彻底的干燥。
可以使用纯净的气体吹干，或者将部件放置在干燥设备中进行干燥。
确保所有部件完全干燥后，才能进行下一步操作。
7. 检验和质量控制清洗完成后，需要进行内镜表面的检验和质量控制，以确保内镜的可靠性和性能。
可以使用显微镜等设备进行表面检查，确保没有残留物或损坏。
硬式内镜的检查与保养
硬式内镜的检查与保养1光学目镜检查1.1清洁度检查：检查镜头的表面、镜面、目镜端、物镜端、导光束接口处，应符合清洗质量标准。
1.2功能检查a）观察镜体是否完整无损坏；b）观察镜面是否无裂痕；c）导光束接口处和光纤是否有损坏；d）检查镜头成像质量：将镜头对准参照物缓慢旋转360。
进亍目测，图像应清晰、无变形、无黑点；e）检查轴杆有无凹陷或刮伤、轴杆是否平直。
2导光束检查2.1检查导光束表面的清洁度，应符合清洗质量标准。
2.2 检查导光束表面及接口处是否有破损、功能是否完好。
3硬式内镜及附件检查3.1清洁度检查：检查硬式内镜及附件的表面、关节、齿牙处、管腔应光洁、无血渍、水垢、锈斑等残留物质，符合清洗质量标准。
3.2润滑、保养：功能检查前，对腔镜器械的可活动的接点、轴节、螺纹、阀门等处加润滑剂，可采用喷雾或浸泡方法进行器械的润滑。
润滑剂的配置和使用方法遵循产品使用说明书。
3.3功能检查a）器械零件应齐全、结构完整，轴节关节灵活无松动；关闭钳端，闭合完全；b）套管、密封圈完整无变形，闭孔盖帽无老化；弹簧张力适度和卡锁灵活；剪刀、穿刺器应锋利、无卷刃；穿刺器管腔通畅；c）带电源器械应进行绝缘性能检查，可先采用目测检查绝缘层有无破损，再使用专用检测器进行绝缘性能等安全性检查故障现象：1、图像模糊；卓丸（乂供参考，员囱凰啣可刪徐2、棒镜损坏;3、镜管有凹痕。
故障照片（镜管有凹痕）：维修更换内容：更换：镜管和光纤；棒镜；校正和清洁光学系统；密封内窥镜；全面泄露和震荡测试。
服务建议：硬质内窥镜内部多为柱状透镜，取放均需要轻拿轻放，防止柱状透镜崩边和断，防止物镜端碰硬物或尖锐物体或高能量器械，容易导致物镜系统损坏，图像出现问题。
硬式内镜保护处理流程应该怎么做？
硬式内镜保护处理流程应该怎么做？硬式内镜主要是金属材料构建，如腹腔镜、关节镜、阴道镜、直肠镜等；硬式内镜保护处理流程应该怎么做？接下来，就带你了解一下吧！内镜材质特殊，构造精密，管腔窦道多，不耐高温，高压，易腐蚀，且该类器械定期地暴露于有机质中，极易携带病原微生物。
使用后的内镜未经恰当的清洗、消毒、灭菌处理，可能埋下隐患，导致患者交叉感染的发生。
一、用后处理内镜使用后立即用流动水彻底冲洗，除去血液、粘液等污染物；镜子道光束接头内光纤受污后及时清洗或擦干净(纱布、医用湿巾)，处理后将其分别放置于专用篮筐或容器内。
避免与其他器械混装、防止因碰撞造成镜身损坏，影响成像。
二、回收、核查清洗处理前检查和评估器械的完好状态，检查镜身是否变形，钳类张开闭合是否灵活，外套管或电凝器械绝缘体有无表皮破裂等。
三、清洗1、预处理采用手工清洗方法进行预清洗、冲洗。
在流动水下进行冲洗、刷洗或软布擦洗硬式内镜的镜身，打开所有开口，将其拆卸为单元最小化，彻底冲洗空腔；使用毛刷刷洗官腔器械，用压力水枪进行官腔以及表面器械铰链、缝隙处冲洗。
2、清洗消毒目前国内医院对硬式内镜所采用的手工清洗消毒和机械清洗消毒两种方法。
机械清洗消毒经手工预处理后采用全自动清洗消毒器，对内镜进行集中、统一清洗消毒，运行预先设定好的清洗消毒程序，一次性完成内镜的清洗、漂洗、消毒、干燥。
清洗前，将硬式内镜装载于专用清洗架上，确保器械表面和官腔内部得到彻底清洗，其他器械应放置于清洗篮筐中清洗。
手工清洗消毒1、初洗将镜体、镜鞘等配件浸没于酶清洗剂中，使用软毛刷刷洗弯曲部以及官腔内，使用官腔清洗刷，刷洗时必须两头见刷头。
清洗内镜镜头可使用75%乙醇棉签擦拭。
2、精洗采用超声加酶方式进行精洗。
3、漂洗、检查漂洗时采用高压水枪将管道内冲洗干净，检查有锈渍做除锈处理(除锈剂比例1:10)，有残留污物重洗，腐蚀或损坏的部件应淘汰。
4、润滑、消毒与干燥将部件置于润滑剂(配比1:10~20)中30s，消毒方法首选湿热消毒，也可采用75%乙醇擦拭消毒，而后置于医用干燥柜中干燥或气枪吹干。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
4、手柄与功能端的连接部细、长 ——容易折损，对操作要求很高
5、配备脆弱的光源系统 ——容易损坏，对操作要求很高
4
硬式内镜分类
1、普外科：腹腔镜、胸腔镜 2、泌尿外科：尿道膀胱镜、尿道切开镜 3、妇科：宫腔镜 4、骨科：关节镜 5、耳鼻喉科：鼻窦镜、食道镜、耳内窥镜 6、其它：脑髓镜
硬式内镜的清洗 与保养
清洗原则
运用合理的方法彻底去除污染 物
2
内镜清洗消毒技术 操作规范
内镜工作人员： 严格遵守规章制度 接受医院感染管理知识培训， 应掌握内镜清洗消毒方面的知识， 内镜用后立即清洗、消毒或者灭菌
3
硬式内镜的几大特点：
1、价格昂贵——清洗保养的要求很高
2、结构复杂，构造精密 ——清洗难度很大
5
硬式内镜的主要组成
手术器械
6
没有清洗干净的器械
大量的血 污残留
9
污垢对器械的腐蚀
形成的 腐蚀
10
硬式内窥镜的基本清洗流程
分类记录
彻底拆卸
漂洗
润滑干燥
刷洗 超声＋多酶
24
清洗与保养的主要操作
25
预处理
拆卸——做到可拆卸单位最小化
预处理
保湿：保持污染物的湿润
保湿剂 加酶沉水箱法
预浸泡
鲁沃夫预泡剂
保湿很重要
26
初洗：高压水枪、刷洗
27
精洗：超声加酶清洗
使用超声加酶的清洗方式能够发挥多酶 清洗剂和超声机的最大功效，保证清洗 质量，提高工作效率
“空化”效应产生的气泡在 物体表面爆裂时产生剧烈 的震动。
28
漂洗
漂洗时需要使用高压水枪将管道内彻底冲 洗干净
操作！
62
我们能做的 我们可以做 我们想做的
精益求精，更上层楼
.
漂洗时使用热水效果更好
29
润滑、消毒与干燥
如果有全自动清洗消毒机，建议使用清洗消毒 器进行润滑、消毒与干燥
清洗机的 管道冲洗 系统能够 对管腔内 壁进行彻 底润滑干 燥与消毒
30
手术器械、套管针及吸引器的清洗与 保养
对于结构复 杂的精密器 械，在清洗 是要做到拆 卸清洗，并 且需要拆到 零配件的可 拆卸的单位 最小化
36
管腔的冲洗
管腔必须使用高压水枪进行冲洗
37
无法拆卸的器械
对于无法拆卸的物件一定要加强清洗其管道、 关节和齿纹；增加清洗时间以及清洗操作，能 够冲洗的一定要进行冲洗
争取清洗效果的最佳化
38
多酶清洗液的更换
现配现用 一洗一换 多酶清洗液不是消毒剂，也不是灭 菌剂，不能重复使用
39Leabharlann 将感控标准 融入每一步31
小配件的保护
拆卸下来的零配件要小心保管，防止遗失
功能端的保护
器械所有的结构都是为了功能端的使用
33
管腔的刷洗
对于有管腔的 器械，必须进
脏
行管腔内壁的
刷洗
34
关节部的刷洗
关节部需要使用软毛刷进行刷洗
35
多酶清洗液的浸泡
管腔器械在 多酶清洗液 里浸泡时， 一定要将管 腔内注满清 洗液