关于居民死亡原因报告卡的正确填写ppt课件
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培训资料死亡原因的填写与选择编码幻灯片
培训资料死亡原因 的填写与选择编码
幻灯片
*
主 要 内 容(6部分）
• 基本概念 • 死亡原因的基本内容 • 死亡原因部分的填写 • 死亡原因填写注意事项 • 死亡原因的填写举例 • 死亡原因填写常见错误
一、基本概念
1、死亡原因 2、根本死亡原因 3、死因链的确定
-3-
1. 死亡原因
死亡原因定义： 所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损
根本死亡原因__定义：
(a) 引起一系列直接导致死亡事件的那个疾
基
病或损伤；或
本 (b) 产生致命损伤的事故或暴力的情况。
概 根本死亡原因__解释：
念
把每个疾病或损伤看作为一个事件，死亡
是由于一系列直接导致死亡的事件所引起, 而
最早的“引起一系列直接导致死亡事件的那个
疾病”就是根本死因。
如果是损伤造成的死亡，则“产生致命损
原 由于上述情况的任何一个而引起的一系列事件导致的死
因 部
亡。
分 间接产科死亡
的
填
指由于以前已存在的疾病或在妊娠期新发生的疾病，
写 这些疾病虽不是由直接产科原因所引起，却由于妊娠的
生理影响而加重，从而导致死亡。
- 20 -
2.各类疾病的报告规则和具体说明
(8) 先天异常
死
必须自出生即存在
亡
原 因
Ø 尽量报告严重的先天异常
填
ห้องสมุดไป่ตู้
写
- 18 -
2.各类疾病的报告规则和具体说明
(7) 孕产妇情况
死 亡
孕产妇死亡编码到O，包括
原 因
Ø 直接产科死亡
部
分
Ø 间接产科死亡
的
幻灯片
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主 要 内 容(6部分）
• 基本概念 • 死亡原因的基本内容 • 死亡原因部分的填写 • 死亡原因填写注意事项 • 死亡原因的填写举例 • 死亡原因填写常见错误
一、基本概念
1、死亡原因 2、根本死亡原因 3、死因链的确定
-3-
1. 死亡原因
死亡原因定义： 所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损
根本死亡原因__定义：
(a) 引起一系列直接导致死亡事件的那个疾
基
病或损伤；或
本 (b) 产生致命损伤的事故或暴力的情况。
概 根本死亡原因__解释：
念
把每个疾病或损伤看作为一个事件，死亡
是由于一系列直接导致死亡的事件所引起, 而
最早的“引起一系列直接导致死亡事件的那个
疾病”就是根本死因。
如果是损伤造成的死亡，则“产生致命损
原 由于上述情况的任何一个而引起的一系列事件导致的死
因 部
亡。
分 间接产科死亡
的
填
指由于以前已存在的疾病或在妊娠期新发生的疾病，
写 这些疾病虽不是由直接产科原因所引起，却由于妊娠的
生理影响而加重，从而导致死亡。
- 20 -
2.各类疾病的报告规则和具体说明
(8) 先天异常
死
必须自出生即存在
亡
原 因
Ø 尽量报告严重的先天异常
填
ห้องสมุดไป่ตู้
写
- 18 -
2.各类疾病的报告规则和具体说明
(7) 孕产妇情况
死 亡
孕产妇死亡编码到O，包括
原 因
Ø 直接产科死亡
部
分
Ø 间接产科死亡
的
6.死亡卡填写的主要问题PPT课件
应询问死者的既往史，有无患引起卧床的慢性病。
未追溯到根本疾病4
死亡原因
Ⅰ (a)早产 (b)？？ (c)？？
Ⅱ
发病至死亡之间 大概的时间间隔
使用规则 说明
33
2021
注释1
P07.-与孕期短和低出生体重有关的疾患：如果报 告了围生儿的任何其他原因的话，则不使用此 编码作为根本死因。
未追溯到根本疾病5
注释2：很不可能的顺序
风湿性心脏病不应接受为“由于”除了猩红热 、链球菌性败血症、链球菌性咽喉炎和急性扁 桃体炎以外的任何疾病所引起。
死因链无序或顺序颠倒5
死亡原因
Ⅰ (a)脑出血 (b)不慎摔倒 (c)高血压
Ⅱ
发病至死亡之间 大概的时间间隔
1日 1日 5年
使用规则 说明
25
2021
注释2：很不可能的顺序
18
2021
使用英文或英文缩写
19
2021
一行填写多个死亡原因
20
2021
死因链无序或顺序颠倒1
死亡原因
发病至死亡之间 大概的时间间隔
Ⅰ (a)尿毒症 (b) 2型糖尿病 (c)高血压
Ⅱ
3年 6年 7年
使用规则 说明
21
2021
注释2：很不可能的顺序
糖尿病不应接受为“由于”任何其他疾病 所引起，除外引起胰腺损伤的情况。
9
2021
9
10
2021
年龄与个人身份的逻辑错误
年龄>30岁
错误的选择 学生×
纠正
？？ 重新填写
11
2021
11
12
2021
年龄与个人身份的逻辑错误（常见）
年龄>60岁
未追溯到根本疾病4
死亡原因
Ⅰ (a)早产 (b)？？ (c)？？
Ⅱ
发病至死亡之间 大概的时间间隔
使用规则 说明
33
2021
注释1
P07.-与孕期短和低出生体重有关的疾患：如果报 告了围生儿的任何其他原因的话，则不使用此 编码作为根本死因。
未追溯到根本疾病5
注释2：很不可能的顺序
风湿性心脏病不应接受为“由于”除了猩红热 、链球菌性败血症、链球菌性咽喉炎和急性扁 桃体炎以外的任何疾病所引起。
死因链无序或顺序颠倒5
死亡原因
Ⅰ (a)脑出血 (b)不慎摔倒 (c)高血压
Ⅱ
发病至死亡之间 大概的时间间隔
1日 1日 5年
使用规则 说明
25
2021
注释2：很不可能的顺序
18
2021
使用英文或英文缩写
19
2021
一行填写多个死亡原因
20
2021
死因链无序或顺序颠倒1
死亡原因
发病至死亡之间 大概的时间间隔
Ⅰ (a)尿毒症 (b) 2型糖尿病 (c)高血压
Ⅱ
3年 6年 7年
使用规则 说明
21
2021
注释2：很不可能的顺序
糖尿病不应接受为“由于”任何其他疾病 所引起，除外引起胰腺损伤的情况。
9
2021
9
10
2021
年龄与个人身份的逻辑错误
年龄>30岁
错误的选择 学生×
纠正
？？ 重新填写
11
2021
11
12
2021
年龄与个人身份的逻辑错误（常见）
年龄>60岁
关于居民死亡原因报告卡的正确填写ppt课件
《居民死亡原因报告卡》 的正确填写
1
一、相关概念
死亡原因的定义和填写 根本死亡原因的定义 根本死亡原因与病案统计的区别 死因链/顺序
2
例：死亡原因与根本死亡原因的区别举例
Ⅰ
a.急性上消化道出血
b.肝硬化失代偿
cห้องสมุดไป่ตู้慢性乙肝
a、b、c均为死亡原因
c为根本死因
3
死亡原因的定义
所有导致或促进死亡的疾病、 病态情 况或损伤以及造成任何这类 损伤的事故或 暴力的情况。
现及外部原因。
26
《居民死亡原因报告卡》 调查记录的填写要求
1 .死者生前病史及症状体征：病历摘要和家属提供情况；内容应
包括：
(1)本次发病的症状体征；包括起病原因、急缓，病程，症状，实
验室检查结果，治疗经过及其转归，以及临死前的表现等。
(2)治疗史：死者生前在医院所做的：常规体格检查及实验室检查结
22
《居民死亡原因报告卡》 基础项目的填写要求
④发病距死亡的时间间隔：尽量填写，询问不清，可以不填 长短：(c)病最长，(b)病次之，(a)病最短 单位：分、小时、天、周、月或年
⑤填写的行数是不限定的，根据情况可增加填写(e)、(f)等行。 ⑥如果在一系列事件中只有一个步骤，则在I(a)行上记入一条
委（村委）调查。 特定疾病：传染病、肿瘤、精神病、孕产妇、婴儿
等死亡与专业机构核实。
29
调查信息的整理与书写
调查中，要求每一位调查者尽可能详细的、具体的收集 死者生前病史、症状、体征，查询有关文字资料。
把根本情况陈述
由于(或作为... 的后果) 所引起
在最后
(d) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..
1
一、相关概念
死亡原因的定义和填写 根本死亡原因的定义 根本死亡原因与病案统计的区别 死因链/顺序
2
例：死亡原因与根本死亡原因的区别举例
Ⅰ
a.急性上消化道出血
b.肝硬化失代偿
cห้องสมุดไป่ตู้慢性乙肝
a、b、c均为死亡原因
c为根本死因
3
死亡原因的定义
所有导致或促进死亡的疾病、 病态情 况或损伤以及造成任何这类 损伤的事故或 暴力的情况。
现及外部原因。
26
《居民死亡原因报告卡》 调查记录的填写要求
1 .死者生前病史及症状体征：病历摘要和家属提供情况；内容应
包括：
(1)本次发病的症状体征；包括起病原因、急缓，病程，症状，实
验室检查结果，治疗经过及其转归，以及临死前的表现等。
(2)治疗史：死者生前在医院所做的：常规体格检查及实验室检查结
22
《居民死亡原因报告卡》 基础项目的填写要求
④发病距死亡的时间间隔：尽量填写，询问不清，可以不填 长短：(c)病最长，(b)病次之，(a)病最短 单位：分、小时、天、周、月或年
⑤填写的行数是不限定的，根据情况可增加填写(e)、(f)等行。 ⑥如果在一系列事件中只有一个步骤，则在I(a)行上记入一条
委（村委）调查。 特定疾病：传染病、肿瘤、精神病、孕产妇、婴儿
等死亡与专业机构核实。
29
调查信息的整理与书写
调查中，要求每一位调查者尽可能详细的、具体的收集 死者生前病史、症状、体征，查询有关文字资料。
把根本情况陈述
由于(或作为... 的后果) 所引起
在最后
(d) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..
《死亡证明书填写》PPT课件
❖ 未作出明确诊断的死亡原因不明者应将死者 生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及 诊治经过记录在《居民死亡医学证明书》的 调查记录栏内
❖ 填写医生签名，并加盖医院公章
❖ 死者家属持第三、四联办理户口注销和殡葬
手续
精选PPT
13
在家中或求医途中以及在其他场 所的正常死亡者
❖ 经过医生救治的则由负责前来救治的医生根 据死者家属或知情人提供的死者生前病史或 体征进行推断后出具《居民死亡医学证明 书》，并签名，加盖所在医院公章
❖ Ⅰ (a) 恶性贫血和足坏疽 (b) 动脉粥样硬化
❖ 因为第Ⅰ部分(a)行首先提及的情况“恶性贫 血”不可能由于(b)行的情况“动脉粥样硬化” 所引起，所以确定根本死因为“恶性贫血”
精选PPT
34
常见填写错误：
1、如：某老年患者，无慢性病史，一周前卧床不起，未进食， 逐渐死亡
正确填写：Ⅰ(a)不进食 1周 (b)卧床不起 1周 (c)原因不明 错误填写：Ⅰ(a)老衰 1周
❖ 死者生前上述疾病最高诊断依据：1 尸检 2 病理 3 手术 4临 床+理化 5临床 6 死后推断 9不详
❖ 住院号
医师签名
❖ 医疗单位盖章 填报日期 年 月 日
精选PPT
37
死亡原因不明填写调查记录
❖ 居民死亡医学证明书.doc
精选PPT
38
调查记录的项目：
❖ 这些内容一般是当死者的有关情况报告不 清，尤其是死亡原因没有报告或者报告不 明时才需要填写。填写医生向了解死者情 况的家属或者其他联系人调查死者生前的 病史及症状体征，尽可能客观地记录下来， 并据此做出死因推断
精选PPT 安徽省其他地市均有1-2个死因监测县区，芜湖尚无 ❖ 我市死因登记起步晚，基础薄弱。2004年开始医院
❖ 填写医生签名，并加盖医院公章
❖ 死者家属持第三、四联办理户口注销和殡葬
手续
精选PPT
13
在家中或求医途中以及在其他场 所的正常死亡者
❖ 经过医生救治的则由负责前来救治的医生根 据死者家属或知情人提供的死者生前病史或 体征进行推断后出具《居民死亡医学证明 书》，并签名，加盖所在医院公章
❖ Ⅰ (a) 恶性贫血和足坏疽 (b) 动脉粥样硬化
❖ 因为第Ⅰ部分(a)行首先提及的情况“恶性贫 血”不可能由于(b)行的情况“动脉粥样硬化” 所引起，所以确定根本死因为“恶性贫血”
精选PPT
34
常见填写错误：
1、如：某老年患者，无慢性病史，一周前卧床不起，未进食， 逐渐死亡
正确填写：Ⅰ(a)不进食 1周 (b)卧床不起 1周 (c)原因不明 错误填写：Ⅰ(a)老衰 1周
❖ 死者生前上述疾病最高诊断依据：1 尸检 2 病理 3 手术 4临 床+理化 5临床 6 死后推断 9不详
❖ 住院号
医师签名
❖ 医疗单位盖章 填报日期 年 月 日
精选PPT
37
死亡原因不明填写调查记录
❖ 居民死亡医学证明书.doc
精选PPT
38
调查记录的项目：
❖ 这些内容一般是当死者的有关情况报告不 清，尤其是死亡原因没有报告或者报告不 明时才需要填写。填写医生向了解死者情 况的家属或者其他联系人调查死者生前的 病史及症状体征，尽可能客观地记录下来， 并据此做出死因推断
精选PPT 安徽省其他地市均有1-2个死因监测县区，芜湖尚无 ❖ 我市死因登记起步晚，基础薄弱。2004年开始医院
《居民死亡医学证明书》填写培训课件
《居民死亡医学证明书》填写培训课件xx年xx月xx日contents •死亡证明概述•死亡证明的填写步骤•死亡证明填写常见问题及解答•死亡证明样板展示•总结与展望目录01死亡证明概述作为公民死亡的有效法律凭证，用于办理后续事宜，如遗产继承、注销户口等。
法律用途作为国家进行人口死亡统计的依据，为公共卫生、流行病学等研究提供数据支持。
统计用途死亡证明的用途死亡证明的填写内容姓名、性别、年龄、出生日期、身份证号码等基本信息。
死者信息死亡原因死亡诊断其他信息填写导致死亡的主要原因或疾病名称，如心梗、脑出血等。
填写医生对死亡原因的诊断及确诊时间。
填写与死者有关的其他信息，如死者是否有遗嘱、是否进行尸检等。
1死亡证明的填写注意事项23确保填写内容与事实相符，不夸大或缩小死亡原因，避免引起纠纷。
准确性各项信息应完整填写，包括死者信息和医生意见等。
完整性使用医学术语和规范格式，避免使用不准确或模糊的语言。
规范性02死亡证明的填写步骤1准备填写资料23准备《居民死亡医学证明书》表格，确保数量充足。
准备好相关的身份证明和关系证明材料，如身份证、户口本、亲属关系证明等。
了解填写《居民死亡医学证明书》所需的各项信息。
根据医生提供的死亡原因，准确填写《居民死亡医学证明书》中的“直接死亡原因”和“根本死亡原因”栏。
如死亡原因涉及刑事案件或存在疑问，需及时联系相关部门或进行医学鉴定。
确定死亡原因根据实际情况，填写《居民死亡医学证明书》中的各项信息，包括：患者信息、死亡信息、诊断结论、签名等。
确保填写内容真实、准确，字迹清晰、工整，不得涂改。
填写死亡证明准备好与本次死亡相关的其他医学证明材料，如病历、检查报告等，并加盖医院公章。
如死亡原因涉及传染病、职业病等特殊情况，需按照相关部门的要求进行申报和后续处理。
其他相关信息的填写03死亡证明填写常见问题及解答常见问题我在填写死亡证明时，应该注意哪些事项？问题1死亡证明上的信息哪些是必填的，哪些是可以选择的？问题2死亡证明上的各项信息有何关联性，需要注意哪些信息之间的匹配？问题3如果填写错误，如何进行修改或撤销？问题4解答1在填写死亡证明时，首先需要注意核实死者的身份信息，包括姓名、性别、年龄、身份证号码等基本信息，同时还要注意填写死亡原因、生前病史以及其他相关情况解答2死亡证明上的必填信息包括死者的姓名、性别、年龄、身份证号码、死亡原因、生前病史等基本信息解答3死亡证明上的各项信息之间有一定的关联性。
《居民死亡医学证明书》填写培训课件
无法确定死因的死亡证明填写
总结词
在某些情况下，特别是涉及司法程序或死因推断时，无法立即确定死因。此时，需要填写《居民死亡医学证明 书》中的相关内容。
详细描述
在无法确定死因的情况下，填写《居民死亡医学证明书》时需要注意以下几点：首先，需要详细描述死者的症 状和体征，包括出现过的任何异常情况。其次，需要提供死者的死亡时间和地点等信息，以及进行过哪些医学 检查和鉴定。最后，需要记录死者的身份信息和联系方式，以便后续调查和处理。
03
死亡证明的质量控制
死亡证明填写质量的评估标准
完整性
各项内容填写是否齐全，包括死者信息、 死亡原因、诊断依据等。
准确性
填写的内容是否准确无误，与相关医学记 录和实际情况相符。
规范性
填写格式是否符合国家规定，无错别字、 无语法错误等。
及时性
填写是否及时，不迟报、不漏报。
影响填写质量的因素
医生对死亡证明填写规定的掌握程度
填写死亡证明的细节
填写死者的基本信息
填写死亡时间
包括姓名、性别、出生日期、身份证号码、 现住址等。
根据医生的诊断证明，确定死亡时间，并在 《居民死亡医学证明书》上填写。
填写死亡原因
提供医生签名和联系方 式
根据医生的诊断证明，确定死者的死亡原因 ，并在《居民死亡医学证明书》上填写。
由医生签名并留下联系方式，确保证明书的 真实性和合法性。
涉及暴力或非正常死亡的死亡证明填写
总结词
涉及暴力或非正常死亡的死亡证明填写需 要特别注意，因为它们可能涉及到法律和 保险等方面的问题。
详细描述
在填写《居民死亡医学证明书》时，对于 涉及暴力或非正常死亡的情况，需要提供 更多详细的信息。例如，需要详细记录死 者的受伤部位和程度，以及是否有目击证 人或报警记录等。此外，还需要注意保护 现场和证据，以便后续进行调查和处理。
死亡证明书的填写和根本死因判定(共130张PPT)精选全文
例1： Ⅰ(a) 全身性转移
C79.8
当不能应用总原那么时，应尽可能从 证明人那里寻求对证明书的解释，因为选 择规那么多少都有些武断而且并非总能导 致对根本原因满意的选择。然而当无法得 到进一步解释时，那么必须应用选择规那 么。
规那么A：尽可能去除诊断不明
规那么B：尽可能去除琐细情况
规那么C：对某些疾病建立联系 规那么D：尽可能突出特异诊断 规那么E：强调同一疾病的晚期情况 规那么F：突出疾病损伤的后遗症
3、住院号：未住院者不填；
〔三〕特殊工程的填写2
4、医师签名：由执业〔助理〕医师签名，乡 镇卫生院无执业医师，由防保员签名；
5、单位盖章：第一联由填写医生所在单位加 盖公章；
6、填报日期：指出具证明书的日期。
〔三〕特殊工程的填写3
死亡原因： 1967年，第二十届世界卫生大会对死亡原因做如下
1、当只有一个死亡原因被记录时，就 用这个原因进行死因编码统计。
2、当不止一个死亡原因被记录时，选 择根本原因的第一步就是通过应用总原那么 或选择规那么1、2和3去确定
3、下一步是去确定是否要应用一条或 多条修饰规那么A-F(见后)处理上述情况， 确定根本死亡原因。
4、某些情况下根本死亡原因确实定要 考虑应用ICD-10提供的某些有关注释进行 再编码处理。
12、死亡地点：医疗卫生机构包括急诊室 抢救和住院死亡。
13、户籍地址：明确省、市、区〔县〕、 街道。
14、家属联系 ：纸质应该填写。死因调 查使用。
〔三〕特殊工程的填写1
1、最高诊断单位：填写第Ⅰ局部死因的最 高诊断单位，而不是?死亡证?填写单位。
2、最高诊断依据：B超、X光、心电图等特 殊检查均放到“临床+理化〞一栏；
死因信息调查及填写-ppt课件
• 《居民死亡医学证明书》(以下简称《证明书》)
– 由医院临床医生对来院经诊死亡对象出具
• 《居民死亡确认书》(以下简称《确认书》)
– 由公安部门对非正常死亡对象出具
社区的主要任务
• 出具《推断书》
• 对死因不够明确的死亡证进行调查 • 部分有病房的社区出具《证明书》
5
老版《居民死亡推断书》
6
新版《居民死亡推断书》
• 根本死亡原因只有一个，用于进行单原因统计分析； • 对疾病导致的死亡需一直报告到最早的那个疾病； • 对损伤中毒导致的死亡需报告导致损伤中毒的外部原 因； • 所有报告的死因均可以被用于进行多原因统计分析。
19
死因链
• 一系列合理的死因报告顺序
20
死因信息调查
21
死因调查范围
• 根本死因复杂，难以与直接死因建立因果联系， 无法作出选择或修饰归类者。
• 仅填败血症、尿毒症、肺部感染、消化道出血、 营养不良、动脉硬化、尿路感染等症状而未填报 根本死因者。 • 仅填精神病、肾脏病、胃病、心脏病、先天性病、 孕产妇病等而无明确具体的疾病名称者。 • 漏项、错项、所填情况有疑问者。
23
调查原则
• 医疗机构死亡者：以调查医院病案记录为主。
• 在家死亡者：以调查了解死者病情的家属为主。 • 非正常死亡：可向公安部门、工作单位、居住地 居委（村委）调查。 • 特定疾病：传染病、肿瘤、精神病、孕产妇、婴 儿等死亡与专业机构核实。
9
出具程序
1. 核对申办人所提供的各项材料，确认无误。 2. 结合死者生前病史资料，向申办人询问掌握死者 的死因信息。如果死者生前没有明确诊断的疾病， 则必须详细询问以了解其死亡前的情况。 3. 将调查掌握的情况详细记录于《推断书》第一及 第二联背面的调查记录栏，记录要求准确全面、 重点突出，并由申报人签字认可。
死亡卡的正确填报PPT课件
出生日期、年龄：
6
对项目的说明
死亡原因部分：
7
孕产妇和5岁以下儿童死亡副卡
8
孕产妇死亡副卡
孕产妇死亡副卡条件： 5-65岁女性：（超过65岁给提示） 死时怀孕 死时未怀孕，但死前42天内曾怀孕 死时未怀孕，但死前43天至一年内曾怀孕（晚期孕产妇死亡）
9
孕产妇死亡副卡
10
5岁以下儿童死亡副卡
16
死亡原因医学证明书的填写（4）
第 I 部分(a)、(b)、(c)三栏，其相互之间的逻辑关 系是：
(C) 病（根本死因）发展 (b)病（中介原因） 发展 (a)病（直接死因）导致 死亡。
各病发生到死亡的时间间隔一般是：(c)病最长， (b)病次之，(a)病最短。
17
(1)直肠癌→肝、胰转移癌→上消化道出血休克→死亡
Ⅱ 硬皮病
23
死亡原因的填写举例
c应尽可能报告特异性的诊断
例3：I a) 铜绿假单胞菌败血症 b) 急性粒细胞性白血病M4型复发 c)
... ... ... ...
由于(或作为... 的后果) 所引起 (c) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..
... ... ... ... ...
由于(或作为... 的后果) 所引起 (d) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..... ..
死亡原因 间
Ⅰ (a) 上消化道出血休克 (b) 肝、胰转移癌 (c) 直肠癌
Ⅱ
18
发病至死亡之
6
对项目的说明
死亡原因部分：
7
孕产妇和5岁以下儿童死亡副卡
8
孕产妇死亡副卡
孕产妇死亡副卡条件： 5-65岁女性：（超过65岁给提示） 死时怀孕 死时未怀孕，但死前42天内曾怀孕 死时未怀孕，但死前43天至一年内曾怀孕（晚期孕产妇死亡）
9
孕产妇死亡副卡
10
5岁以下儿童死亡副卡
16
死亡原因医学证明书的填写（4）
第 I 部分(a)、(b)、(c)三栏，其相互之间的逻辑关 系是：
(C) 病（根本死因）发展 (b)病（中介原因） 发展 (a)病（直接死因）导致 死亡。
各病发生到死亡的时间间隔一般是：(c)病最长， (b)病次之，(a)病最短。
17
(1)直肠癌→肝、胰转移癌→上消化道出血休克→死亡
Ⅱ 硬皮病
23
死亡原因的填写举例
c应尽可能报告特异性的诊断
例3：I a) 铜绿假单胞菌败血症 b) 急性粒细胞性白血病M4型复发 c)
... ... ... ...
由于(或作为... 的后果) 所引起 (c) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..
... ... ... ... ...
由于(或作为... 的后果) 所引起 (d) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..... ..
死亡原因 间
Ⅰ (a) 上消化道出血休克 (b) 肝、胰转移癌 (c) 直肠癌
Ⅱ
18
发病至死亡之
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Ⅱ 促进死亡，但与导致死亡的疾病 ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..... ... ... ..
... ... ... ... ... ... ... ..
或情况无关的其他有意义的情况 ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... ..
的疾病或情况
由于(或作为... 的后果) 所引起
前因
(b) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..
任何引起上述原
由于(或作为... 的后果) 所引起
因的疾病情况， (c) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..
不包括症状、体征和临死方式， 如心 力衰竭或呼吸衰竭。
·导致死亡的原因可以有多个，包括疾病、损伤中毒及外因； ·不包括临死时的表现形式。
4
根本死亡原因的定义
(a) 引起一系列直接导致死亡事件的那个 疾病 或损伤；或 (b) 产生致命损伤的事故或暴力的 情况。
根本死亡原因只有一个，用于进行单原因统计分析； 对疾病导致的死亡需一直报告到最早的那个疾病； 对损伤中毒导致的死亡需报告导致损伤中毒的外部原因； 所有报告的死因均可以被用于进行多原因统计分析。
老人：儿子名字或女儿名字；
（3）性别：生理性别
如果是女性，填写死亡时或之前一年是否怀孕；
（4）民族：按汉、回、壮、维吾尔、藏、白族等填写。
15
《居民死亡原因报告卡》 基础项目的填写要求
（5）主要职业及工种：按就职时间最长的职业填写，并尽可能填写职业 和具体的工作。不符要求的填写如：工人、干部、操作工或退休。15 岁？
死亡原因
Ⅰ (a) 颅内损伤 (b) 颅骨骨折 (c) 行人在道路上行走 意外被卡车撞倒
发病至死亡之间 大概的时间间隔
1小时 1小时 1小时
Ⅱ
9
死因链
疾病： 慢支→肺气肿→肺心病→死亡 损伤中毒： 意外被撞→颅骨骨折→颅内损伤→死亡
10
居民死亡原因报告卡
死亡原因
Ⅰ
直接导致死亡 (a) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..
《居民死亡原因报告卡》 的正确填写
1
一、相关概念
死亡原因的定义和填写 根本死亡原因的定义 根本死亡原因与病案统计的区别 死因链/顺序
2
例：死亡原因与根本死亡原因的区别举例
Ⅰ
a.急性上消化道出血
b.肝硬化失代偿
c.慢性乙肝
a、b、c均为Hale Waihona Puke 亡原因c为根本死因3
死亡原因的定义
所有导致或促进死亡的疾病、 病态情 况或损伤以及造成任何这类 损伤的事故或 暴力的情况。
（6）身份证号码：填写15位或18位身份证号码，注意与出生日期保持一 致。
（7）户口所在地：城市要填写到街道、里弄门牌或楼房单元号数 农村填写到行政村的村民组或自然寨。
（8）生前常住地址：按照生前居住半年地址. 城市要填写到街道、里弄门牌或楼房单元号数 农村填写到行政村的村民组或自然寨。
5
死因链/死亡顺序
死因链：可以认为就是导致死亡发生的一系 列疾病或损伤的发生链条，并按先后顺序排 列，并可以合理解释。
“顺序” 两个或多个情况前后相继排列于第 Ⅰ部分之各行上, 每个情况都是记在其上行 之另一情况可接受的原因。
I (a) xxxxxx (b) xxxxxx (c) xxxxxx (d) xxxxxx
6
·正确顺序的形式可以是：
b→a, c→b→a, d→c→b→a, e→d→c→b→a, ……
7
慢支→肺气肿→肺心病→死亡
死亡原因
Ⅰ (a) 肺心病 (b) 肺气肿 (c) 慢性支气管炎
Ⅱ
发病至死亡之间 大概的时间间隔
5年 10年 30年
8
(2) 意外被撞→颅骨骨折→颅内损伤→死亡
把根本情况陈述
由于(或作为... 的后果) 所引起
在最后
(d) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..
发病至死亡之间 大概的时间间隔 ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... ..
6、发生对死亡原因有怀疑(他杀、自杀)的，可以向 警务部门反映，由警务部门协助确定死因。凡填 报意外损伤、中毒死亡，死亡证明书上应进一步 报告意外事故的外部原因。
14
《居民死亡原因报告卡》 基础项目的填写要求
（1）编号：由公安和卫生部门统一编号；
（2）死者姓名：指现时用的姓名
婴儿：可同时填写婴儿母亲的姓名以备调查；尚未起名者可记录 其母姓名，按“某某之子”或“某某之女”记录，以备调查；
此处不指临死方式，如，心力衰竭、呼吸衰竭。 它指引起死亡的疾病、损伤或并发症。
11
《居民死亡原因报告卡》的填写
填写的基本要求 基础项目的填写要求 特殊项目的填写要求 调查记录的填写要求
12
《居民死亡原因报告卡》的
基本填写要求
1、按照统一格式逐项认真填写，不能漏项或错项。 2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不得用圆珠
笔、红笔或铅笔书写。 3、死亡原因填写应用医学专业疾病名称，并用中文书写，
不得用英文或英文缩写。 4、死亡证明书正面内容不得涂改，必须有医生签名及 (医院公章)。
13
《居民死亡原因报告卡》的 基本填写要求
5、死亡证明书如死因不明，必须当时填写调查记 录，内容包括死者既往疾病名称、发病时间、诊 断单位、诊断依据、以及相关慢性病史的一系列 情况。