食管癌术后患者饮食护理PPT课件
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食管癌术后护理PPT课件
重要性：胸腔内留置导管、 胸腔积血、积液可增加感染 的机会。保持胸腔闭式引流 通畅，可维持胸内负压，促 进肺膨胀,减少肺不张和肺炎 发生。
1 保持管道密闭和无菌 体位与活动 病人取半卧位，便于胸腔引流及 改善呼吸，使肺活量增大，下床活动时引流瓶
2 的位置应低于膝关节。
3 保持引流通畅
4 严格无菌操作，防止逆行感染
食管癌术后的护理
食管癌
• 概述：食管癌是常见的消化道肿瘤，发病年龄多 在40岁左右。男多于女，以中胸断多见，其次是 下胸段、上胸段。绝多数是鳞状上皮癌，其次是 腺癌。淋巴转移是主要的转移途径。
病因
• 微量元素的缺乏（铁、锌、氟、硒） • 饮食不恰当（长期饮烈性酒、吸烟、饮食粗糙、
过热或进食过快） • 口腔不洁、龋齿、食管慢性炎症
乳糜胸
• 由于术中损伤胸导管，多发生术后2-10日，少数 也可以在2-3周后出现，术后早期由于禁食，乳糜 液含脂肪少，引流管引流液呈淡红或淡黄，恢复 进食后，就大量积聚在胸腔呈脓状，病人表现胸 闷、气急、心慌，甚至血压下降，行闭式引流， 促肺膨胀。
谢谢！
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
要充分利用患 者感觉良好的 有利时机，给 患者以精神安 慰。
以帮助患者克 服心理压力， 树立战胜癌症 信心，这对术 后康复十分有 利。
二、呼吸道的护理
患者回病房未清 醒前取去枕平卧 位
头偏向一侧，防 止呕吐物吸入气 管，清醒后取半 卧位，鼓励其咳 嗽排痰
针对患者术后害怕 刀口疼痛不敢咳嗽， 加之痰液粘稠，不 易咳出，我们应耐 心向患者说明咳嗽 咳痰的重要性，定 时给拔
或引流量明显减少且颜色变浅，24小 时引流液〈50ml，脓液 〈10ml，X线
1 保持管道密闭和无菌 体位与活动 病人取半卧位，便于胸腔引流及 改善呼吸，使肺活量增大，下床活动时引流瓶
2 的位置应低于膝关节。
3 保持引流通畅
4 严格无菌操作，防止逆行感染
食管癌术后的护理
食管癌
• 概述：食管癌是常见的消化道肿瘤，发病年龄多 在40岁左右。男多于女，以中胸断多见，其次是 下胸段、上胸段。绝多数是鳞状上皮癌，其次是 腺癌。淋巴转移是主要的转移途径。
病因
• 微量元素的缺乏（铁、锌、氟、硒） • 饮食不恰当（长期饮烈性酒、吸烟、饮食粗糙、
过热或进食过快） • 口腔不洁、龋齿、食管慢性炎症
乳糜胸
• 由于术中损伤胸导管，多发生术后2-10日，少数 也可以在2-3周后出现，术后早期由于禁食，乳糜 液含脂肪少，引流管引流液呈淡红或淡黄，恢复 进食后，就大量积聚在胸腔呈脓状，病人表现胸 闷、气急、心慌，甚至血压下降，行闭式引流， 促肺膨胀。
谢谢！
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
要充分利用患 者感觉良好的 有利时机，给 患者以精神安 慰。
以帮助患者克 服心理压力， 树立战胜癌症 信心，这对术 后康复十分有 利。
二、呼吸道的护理
患者回病房未清 醒前取去枕平卧 位
头偏向一侧，防 止呕吐物吸入气 管，清醒后取半 卧位，鼓励其咳 嗽排痰
针对患者术后害怕 刀口疼痛不敢咳嗽， 加之痰液粘稠，不 易咳出，我们应耐 心向患者说明咳嗽 咳痰的重要性，定 时给拔
或引流量明显减少且颜色变浅，24小 时引流液〈50ml，脓液 〈10ml，X线
一例食管癌术后患者的营养护理个案PPT课件
体重变化趋势
术后初期体重下降，随着营养护 理的介入，体重逐渐回升并保持 稳定。
影响因素分析
体重下降与手术创伤、应激反应 及营养摄入不足有关；回升并稳 定得益于营养护理的个性化干预 。
实验室检查指标改善情况评价
血红蛋白水平
术后初期血红蛋白降低，营 养护理后逐渐回升至正常范
围。
血清白蛋白水平
反映营养状况的敏感指标， 术后初期降低，营养护理后
肠外营养支持
对于术后胃肠道功能障碍或无法耐受肠内营养的患者 ，给予肠外营养支持，通过静脉输注营养液提供能量 和营养素。
膳食结构调整建议及实施方法
增加优质蛋白质摄入
建议患者多食用鱼、肉、蛋、 奶等优质蛋白质食物，促进伤
口愈合和组织修复。
提高膳食纤维摄入
增加蔬菜、水果等富含膳食纤 维的食物，促进肠道蠕动，预 防便秘。
稳定。
对未来工作展望
加强营养支持团队的建设
组建专业的营养支持团队，提高团队成员的营养知识和技能水平 ，为患者提供更加专业的营养支持服务。
推广个性化营养支持方案
根据不同患者的具体情况，推广个性化的营养支持方案，提高营养 支持的效果和患者的满意度。
加强营养护理研究
积极开展营养护理研究，探索更加科学、有效的营养护理方法和手 段，为临床营养护理工作提供有力支持。
减少并发症
营养不良是术后并发症的重要诱因之 一，通过营养护理可以减少并发症的
发生，降低医疗成本。
02 食管癌术后患者营养状况评估
术前营养状况回顾
体重变化
患者术前体重是否稳定，有无 明显消瘦或肥胖。
饮食习惯
了解患者术前的饮食结构、摄 入量及是否存在不良饮食习惯
。
食道癌术后护理PPT课件
食道癌术后还可能出现其他并发症， 如乳糜胸、喉返神经损伤、切口感染 等。
预防和处理
对于乳糜胸患者可能需要胸腔闭式引 流治疗；喉返神经损伤患者可能需要 营养神经药物治疗；切口感染患者需 要进行清创和抗感染治疗。
04
定期复查与随访
复查的重要性
早期发现复发和转移
调整治疗方案
通过定期复查，可以及时发现食道癌 的复发和转移，提高治疗的成功率。
消化系统并发症
消化系统并发症
食道癌术后消化系统并发症主要包括胃排空障碍、吻合口瘘和肠梗阻等。
预防和处理
术后应密切观察患者的腹部症状和体征，及时发现并处理消化系统并发症。对于 胃排空障碍和吻合口瘘，可能需要进行胃管减压或手术治疗。肠梗阻患者可能需 要禁食发症
其他并发症
预防和处理
预防肺部并发症的关键是术后鼓励患者进行深呼吸、咳嗽和咳痰，保持呼吸道 通畅。对于已经出现肺部并发症的患者，应及时给予抗生素、化痰药物和氧气 治疗。
心脏并发症
心脏并发症
食道癌术后心脏并发症主要包括心律失常、心肌梗死和心力 衰竭等。
预防和处理
对于有心脏病史的患者，术前应进行全面的心脏评估。术后 应严密监测患者的心率、心律和血压，及时发现并处理心脏 并发症。对于严重的心脏并发症，可能需要进行介入治疗或 手术治疗。
根据患者的具体情况，制 定个性化的康复训练计划， 促进术后恢复，提高生活 质量。
营养支持
优化患者的营养摄入，提 供科学的饮食指导，满足 患者的营养需求，提高生 活质量。
加强社会支持与健康教育
社会支持网络
建立食道癌术后患者的社会支持 网络，提供患者之间的交流平台，
增强患者的社会归属感。
健康教育
开展食道癌术后护理的健康教育活 动，提高患者及家属的护理知识和 技能，促进术后恢复。
预防和处理
对于乳糜胸患者可能需要胸腔闭式引 流治疗；喉返神经损伤患者可能需要 营养神经药物治疗；切口感染患者需 要进行清创和抗感染治疗。
04
定期复查与随访
复查的重要性
早期发现复发和转移
调整治疗方案
通过定期复查，可以及时发现食道癌 的复发和转移，提高治疗的成功率。
消化系统并发症
消化系统并发症
食道癌术后消化系统并发症主要包括胃排空障碍、吻合口瘘和肠梗阻等。
预防和处理
术后应密切观察患者的腹部症状和体征，及时发现并处理消化系统并发症。对于 胃排空障碍和吻合口瘘，可能需要进行胃管减压或手术治疗。肠梗阻患者可能需 要禁食发症
其他并发症
预防和处理
预防肺部并发症的关键是术后鼓励患者进行深呼吸、咳嗽和咳痰，保持呼吸道 通畅。对于已经出现肺部并发症的患者，应及时给予抗生素、化痰药物和氧气 治疗。
心脏并发症
心脏并发症
食道癌术后心脏并发症主要包括心律失常、心肌梗死和心力 衰竭等。
预防和处理
对于有心脏病史的患者，术前应进行全面的心脏评估。术后 应严密监测患者的心率、心律和血压，及时发现并处理心脏 并发症。对于严重的心脏并发症，可能需要进行介入治疗或 手术治疗。
根据患者的具体情况，制 定个性化的康复训练计划， 促进术后恢复，提高生活 质量。
营养支持
优化患者的营养摄入，提 供科学的饮食指导，满足 患者的营养需求，提高生 活质量。
加强社会支持与健康教育
社会支持网络
建立食道癌术后患者的社会支持 网络，提供患者之间的交流平台，
增强患者的社会归属感。
健康教育
开展食道癌术后护理的健康教育活 动，提高患者及家属的护理知识和 技能，促进术后恢复。
食管癌术后患者的护理ppt课件
以后引流液颜色将逐渐变浅 引流出大量鲜血或血性液，病人出现烦躁、血压下降、脉搏
增快、尿量减少等，应考虑吻合口出血，需立即通知医生并 配合处理 经常挤压胃管，勿使管腔堵塞 胃管不通畅时，可用少量生理盐水冲洗并及时回抽，避免胃 扩张增加吻合口张力而并发吻合口瘘 胃管脱出后应严密观察病情，不应再盲目插入，以免戳穿吻 合口，造成吻合口瘘
出现。。
17
.
乳糜胸一般情况
术后早期禁食，乳糜液含脂肪甚少，胸腔闭式 引流可为淡血性或淡黄色液，但量较多
恢复进食后，乳糜液漏出量增多，大量集聚在 胸腔内，可压迫肺及纵膈并使之向健侧移位
18
临床表现
胸闷 气急 心悸 血压下降 休克
. 19
.
乳糜液
95%以上是水，并含有大量脂肪、蛋白质、胆 固醇、酶、抗体和电解质
4
.
呼吸道护理措施
密切观察呼吸状态、频率和节律，听诊双肺 呼吸音是否清晰，有无缺氧征兆
气管插管拔除前，随时吸痰，保持气道通畅 术后第1日每1~2小时鼓励病人深呼吸、吹气
球、吸深呼吸训练器，促使肺膨胀 痰多、咳痰无力的病人若出现呼吸浅快、发
绀、呼吸音减弱等痰阻塞现象时，应立即行 鼻导管深部吸痰，必要时行纤支镜吸痰或气 管切开吸痰 气管切开后按气管切开常规护理。
渐变淡，量减少，24小时量<50ml时，可拔除引流 管 拔管后注意伤口有无渗出，有无胸闷、气促，是否 有胸腔内有较多残留积液的征象，若有异常，及时 报告医生，行X线胸片证实后行胸腔穿刺排液。
7
.
饮食护理
术后禁食期间不可下咽唾液，以免感染造成食管吻 合口瘘
术后3~4日吻合口处于充血水肿期，需禁饮禁食.食管癌术来自患者的 护理1.
食管癌术后患者的护理
增快、尿量减少等，应考虑吻合口出血，需立即通知医生并 配合处理 经常挤压胃管，勿使管腔堵塞 胃管不通畅时，可用少量生理盐水冲洗并及时回抽，避免胃 扩张增加吻合口张力而并发吻合口瘘 胃管脱出后应严密观察病情，不应再盲目插入，以免戳穿吻 合口，造成吻合口瘘
出现。。
17
.
乳糜胸一般情况
术后早期禁食，乳糜液含脂肪甚少，胸腔闭式 引流可为淡血性或淡黄色液，但量较多
恢复进食后，乳糜液漏出量增多，大量集聚在 胸腔内，可压迫肺及纵膈并使之向健侧移位
18
临床表现
胸闷 气急 心悸 血压下降 休克
. 19
.
乳糜液
95%以上是水，并含有大量脂肪、蛋白质、胆 固醇、酶、抗体和电解质
4
.
呼吸道护理措施
密切观察呼吸状态、频率和节律，听诊双肺 呼吸音是否清晰，有无缺氧征兆
气管插管拔除前，随时吸痰，保持气道通畅 术后第1日每1~2小时鼓励病人深呼吸、吹气
球、吸深呼吸训练器，促使肺膨胀 痰多、咳痰无力的病人若出现呼吸浅快、发
绀、呼吸音减弱等痰阻塞现象时，应立即行 鼻导管深部吸痰，必要时行纤支镜吸痰或气 管切开吸痰 气管切开后按气管切开常规护理。
渐变淡，量减少，24小时量<50ml时，可拔除引流 管 拔管后注意伤口有无渗出，有无胸闷、气促，是否 有胸腔内有较多残留积液的征象，若有异常，及时 报告医生，行X线胸片证实后行胸腔穿刺排液。
7
.
饮食护理
术后禁食期间不可下咽唾液，以免感染造成食管吻 合口瘘
术后3~4日吻合口处于充血水肿期，需禁饮禁食.食管癌术来自患者的 护理1.
食管癌术后患者的护理
食管癌术后患者饮食护理PPT课件
• 与手术治疗综合， 可增加手术切除 率，提升远期生 存率
• 术后辅助治疗
2019/8/19
5
胸 腔 胃
2019/8/19
6
四、食管癌术后饮食护理
1.鼻饲阶段
2.流质饮 食阶段
3.半流饮 食阶段
4.正常饮 食阶段
2019/8/19
7
1 .鼻 饲
• 时间：术后2-5天；
• 食物种类：混合奶、菜汁、
2019/8/19
16
项目 早餐 加餐 午餐 加餐 晚餐 加餐
2019/8/19
食谱
食物种类及量 粥(米或玉米面50g)鸡蛋羹(鸡蛋50g)时令蔬菜100g
藕粉50g、豆浆200g 挂面100g、丸子(瘦肉50g、碎菜100g)、水果50g
牛奶100g、水果50g 粥(米或玉米面50g)、蛋花汤(鸡蛋50g)、碎菜50g
2019/8/19
14
2019/8/19
食物金字塔
油脂
乳类 豆类 肉蛋类 果蔬类 谷薯类
1小汤勺 3两牛奶
3两豆腐 1两
1斤蔬菜 4两水果
25克(半两)
15
食谱制定步骤
确定能量：成人30Kcal/kg/d能量计算 确定六类食物质量：碳水化合物占55%-60%
蛋白质占10%-15% 脂肪量不应超过30% 食物选择顺序：先选主食，后选蔬菜，再选荤菜 最后计算烹调油
2019/8/19
3
二、食管癌病因
过热 偏硬
进食
腌制 霉变
辛辣 刺激
吞食 过快
缺乏微 量元素
缺乏动 物蛋白
制作 粗糙
食物
缺乏维 生素
2019/8/19
4
• 术后辅助治疗
2019/8/19
5
胸 腔 胃
2019/8/19
6
四、食管癌术后饮食护理
1.鼻饲阶段
2.流质饮 食阶段
3.半流饮 食阶段
4.正常饮 食阶段
2019/8/19
7
1 .鼻 饲
• 时间：术后2-5天；
• 食物种类：混合奶、菜汁、
2019/8/19
16
项目 早餐 加餐 午餐 加餐 晚餐 加餐
2019/8/19
食谱
食物种类及量 粥(米或玉米面50g)鸡蛋羹(鸡蛋50g)时令蔬菜100g
藕粉50g、豆浆200g 挂面100g、丸子(瘦肉50g、碎菜100g)、水果50g
牛奶100g、水果50g 粥(米或玉米面50g)、蛋花汤(鸡蛋50g)、碎菜50g
2019/8/19
14
2019/8/19
食物金字塔
油脂
乳类 豆类 肉蛋类 果蔬类 谷薯类
1小汤勺 3两牛奶
3两豆腐 1两
1斤蔬菜 4两水果
25克(半两)
15
食谱制定步骤
确定能量：成人30Kcal/kg/d能量计算 确定六类食物质量：碳水化合物占55%-60%
蛋白质占10%-15% 脂肪量不应超过30% 食物选择顺序：先选主食，后选蔬菜，再选荤菜 最后计算烹调油
2019/8/19
3
二、食管癌病因
过热 偏硬
进食
腌制 霉变
辛辣 刺激
吞食 过快
缺乏微 量元素
缺乏动 物蛋白
制作 粗糙
食物
缺乏维 生素
2019/8/19
4
食管癌术后护理PPT课件
提供情感支持
给予患者情感上的支持和 鼓励，帮助患者树立战胜 疾病的信心。
26
寻求专业帮助途径介绍
心理咨询
建议患者寻求专业心理咨询师的帮助，进行心理咨询和辅导。
2024/1/27
心理治疗
对于严重心理问题的患者，可推荐其接受心理治疗，如认知行为 疗法、心理动力学治疗等。
心理互助小组
鼓励患者参加心理互助小组，与病友交流心得，互相支持和鼓励 。
在制定康复训练计划前，需要对患 者的身体状况进行全面评估，包括 心肺功能、肌肉力量、平衡能力等
。
制定个性化训练计划
根据评估结果，为患者制定个性化 的康复训练计划，包括有氧运动、
力量训练、柔韧性训练等。
监督训练过程
在训练过程中，医护人员需要监督 患者的训练情况，确保训练计划得 到正确执行，并根据患者的反馈及 时调整训练计划。
生素和矿物质摄入。
2024/1/27
少量多餐
建议患者术后采用少量多餐的饮食 方式，以减轻胃肠道负担，同时有 利于营养的吸收和利用。
避免刺激性食物
建议患者术后避免食用辛辣、油腻 、过硬等刺激性食物，以免加重胃 肠道不适。
18
注意事项和误区澄清
01
02
03
注意饮食卫生
术后患者免疫力相对较低 ，应注意饮食卫生，避免 摄入不洁或变质食物。
2024/1/27
29
学员心得体会分享交流环节
分享学习心得
学员们积极发言，分享了自己在学习过程中的体 会和收获。
交流实践经验
部分学员结合自己的工作实际，分享了食管癌术 后护理的实践经验。
互动问答环节
通过问答形式，进一步巩固了学员们对课程内容 的理解和掌握。
食管癌术后患者的护理 ppt课件
乳糜胸一般情况
术后早期禁食，乳糜液含脂肪 甚少，胸腔闭式引流可为淡血 性或淡黄色液，但量较多 恢复进食后，乳糜液漏出量增 多，大量集聚在胸腔内，可压 迫肺及纵膈并使之向健侧移位
临床表现
胸闷 气急 心悸 血压下降 休克
乳糜液
95%以上是水，并含有大量脂肪、 蛋白质、胆固醇、酶、抗体和 电解质 若未及时治疗，可在短时期内 造成全身消耗、衰竭而死亡。
食管癌术后患者的 护理
食管癌术后患者的护理
监测并记录生命体征 呼吸道的护理 维持胸腔闭式引流通畅，观察 引流液量、性状并记录 饮食护理 胃肠减压的护理
监测并记录生命体征
每30分钟1次 平稳后可1~2小时1次
呼吸道的护理
食管癌术后病人易发生呼吸困 难、缺氧，并发肺不张、肺炎， 甚至呼吸衰竭
呼吸道护理措施
维持胸腔闭式引流通畅，观察引流 液量、性状并记录
若术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml，呈 鲜红色并有较多血凝块 病人出现烦躁不安、血压下降、脉搏增快、尿少等 血容量不足的表现，应考虑有活动性出血 引流液中有饰物残渣，提示有食管吻合口瘘 引流液量增多，由清亮渐转浑浊，则提示有乳糜胸 待术后2~3日，胸腔闭式引流出的暗红色血性液逐 渐变淡，量减少，24小时量<50ml时，可拔除引流 管 拔管后注意伤口有无渗出，有无胸闷、气促，是否 有胸腔内有较多残留积液的征象，若有异常，及时 报告医生，行X线胸片证实后行胸腔穿刺排液。
吻合口瘘的护理
嘱病人立即禁食，直至吻合口瘘愈 合 行胸腔闭式引流并常规护理 加强抗感染治疗及肠外营养支持 严密观察生命体征，若出现休克症 状，应积极抗休克治疗 需再次手术者，应积极配合医生完 善术前准备。
乳糜胸
食管、贲门癌术后比较严重的 并发症 伤及胸导管 多发生在术后2~10日，少数病 例可在2~3周后出现。。
食管癌护理PPT课件
03
心理支持：鼓励患者与亲朋好友交流，获得心理支持
02
情绪调节：帮助患者调整情绪，保持乐观积极的心态
04
心理干预：针对患者的心理问题，进行针对性的心理干预和治疗
呕吐：患者可能出现呕吐，尤其是进食后
声音嘶哑：患者可能出现声音嘶哑，尤其是吞咽困难时
呼吸困难：患者可能出现呼吸困难，管癌的检查方法
食管镜检查：通过食管镜直接观察食管内病变情况
食管造影：通过造影剂显示食管内部结构
食管超声：通过超声波检查食管内部情况
食管CT：通过CT扫描检查食管内部情况
04
3
食管癌的治疗方法
手术治疗：切除肿瘤，重建消化道
放射治疗：利用放射线杀死癌细胞
化疗：使用化学药物杀死癌细胞
靶向治疗：针对特定基因突变进行治疗
免疫治疗：利用免疫系统攻击癌细胞
综合治疗：结合多种治疗方法，提高疗效
食管癌的手术治疗
4
3
手术风险：出血、感染、气胸等
术后护理：包括饮食、活动、药物等注意事项
4
食管癌的饮食护理
饮食原则：清淡、易消化、营养丰富
食物选择：蔬菜、水果、瘦肉、蛋类、豆类等
避免刺激性食物：辛辣、油腻、生冷等
饮食方式：少量多餐，避免过饱
营养补充：适当补充维生素、矿物质等
保持良好的饮食习惯：规律进食，避免暴饮暴食
食管癌的生活护理
食管癌的心理护理
01
心理疏导：了解患者的心理状态，给予适当的心理疏导和安慰
2
1
手术方式：包括开胸手术、胸腔镜手术、腹腔镜手术等
手术目的：切除肿瘤，减轻症状，提高生活质量
食管癌的放化疗
01
放疗：利用放射线照射肿瘤，杀死癌细胞
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食管癌术后患饮食护理
CONTENTS
二 三 四
食管癌病因 食管癌治疗方法 食管癌术后饮食护理
2
一、食管癌概述
食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿
瘤，我国是食管癌高发地区，其中以林
县食管癌发病率最高。
发病年龄多在40岁以上，男性多于女
性，近年来40岁以下人群发病率有增长 趋势。
3
二、食管癌病因
过热 偏硬
进
吞食 过快
食
缺乏微 量元素
腌制 霉变
缺乏动 物蛋白
辛辣 刺激
制作 粗糙
食
物
缺乏维 生素
4
三、食管癌治疗方法
1.手术治疗
• 患者全身状况 及心肺储备良 好，无明显远 处转移征象者， 可考虑手术治 疗。
2.放射治疗
• 单纯放疗适用于 食管颈段、胸上 段癌或晚期癌； • 与手术治疗综合， 可增加手术切除 率，提升远期生 存率
13
食物等能量交换份法
定义：每产生90千卡热量的食物为“一份”，同 一类中各种食物的每份质量不同，但都是产热90 千卡，其碳水化合物、蛋白质、脂肪含量比例近 似，同类食物可以进行交换。
14
食物金字塔
油脂
1小汤勺 3两牛奶 3两豆腐 1两 1斤蔬菜 4两水果 25克(半两)
乳类 豆类 肉蛋类 果蔬类
奶、鱼汤等；
• 量：逐渐增加至每次100-
200ml，每天5-7餐。
11
3.半流食阶段
• 时间：术后10天以后；
• 食物种类：稀饭、面条、
鸡蛋羹、豆腐等；
• 量：根据患者自身情况决
定，一次不能进食过多过
饱。
12
4.正常饮食阶段
• 时间：术后第四周开始 • 食物种类：与健康人基本 相似 • 注意事项：少食多餐、细 嚼慢咽、逐渐过渡到正常 饮食。
加餐
晚餐 加餐
牛奶100g、水果50g
粥(米或玉米面50g)、蛋花汤(鸡蛋50g)、碎菜50g 藕粉50g、牛奶60g
17
结束语
民以食为天 病人以营养为命
18
谢
谢！
19
3.化学治疗
• 术后辅助治疗
5
胸 腔 胃
6
四、食管癌术后饮食护理
1.鼻饲阶段
2.流质饮 食阶段
3.半流饮 食阶段
4.正常饮 食阶段
7
1 .鼻 饲
• 时间：术后2-5天；
• 食物种类：混合奶、菜汁、
果汁、米汤等；
• 原则：循序渐进，浓度从低 到高，量由少到多，随后可 根据患者耐量增加至15002000ml/d。
8
• 个体指导：注重摄入的质量 • 卧位：坐位或半卧位 • 鼻饲时间：间隔时间应
不少于2小时
9
鼻饲常见并发症护理
胃肠道反应 • 浓度、速度、温度；避 免营养液污染变质 • 持续胃肠减压；床头抬高
返流和误吸
堵管和脱管
• 交接班，增加冲管次数
10
2.流质饮食
• 时间：指术后6-10天；
• 食物种类：米汤、蛋汤、鲜
谷薯类
15
食谱制定步骤
确定能量：成人30Kcal/kg/d能量计算
确定六类食物质量：碳水化合物占55%-60%
蛋白质占10%-15%
脂肪量不应超过30%
食物选择顺序：先选主食，后选蔬菜，再选荤菜
最后计算烹调油
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食谱
项目 早餐 加餐 午餐 食物种类及量 粥(米或玉米面50g)鸡蛋羹(鸡蛋50g)时令蔬菜100g 藕粉50g、豆浆200g 挂面100g、丸子(瘦肉50g、碎菜100g)、水果50g
CONTENTS
二 三 四
食管癌病因 食管癌治疗方法 食管癌术后饮食护理
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一、食管癌概述
食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿
瘤，我国是食管癌高发地区，其中以林
县食管癌发病率最高。
发病年龄多在40岁以上，男性多于女
性，近年来40岁以下人群发病率有增长 趋势。
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二、食管癌病因
过热 偏硬
进
吞食 过快
食
缺乏微 量元素
腌制 霉变
缺乏动 物蛋白
辛辣 刺激
制作 粗糙
食
物
缺乏维 生素
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三、食管癌治疗方法
1.手术治疗
• 患者全身状况 及心肺储备良 好，无明显远 处转移征象者， 可考虑手术治 疗。
2.放射治疗
• 单纯放疗适用于 食管颈段、胸上 段癌或晚期癌； • 与手术治疗综合， 可增加手术切除 率，提升远期生 存率
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食物等能量交换份法
定义：每产生90千卡热量的食物为“一份”，同 一类中各种食物的每份质量不同，但都是产热90 千卡，其碳水化合物、蛋白质、脂肪含量比例近 似，同类食物可以进行交换。
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食物金字塔
油脂
1小汤勺 3两牛奶 3两豆腐 1两 1斤蔬菜 4两水果 25克(半两)
乳类 豆类 肉蛋类 果蔬类
奶、鱼汤等；
• 量：逐渐增加至每次100-
200ml，每天5-7餐。
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3.半流食阶段
• 时间：术后10天以后；
• 食物种类：稀饭、面条、
鸡蛋羹、豆腐等；
• 量：根据患者自身情况决
定，一次不能进食过多过
饱。
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4.正常饮食阶段
• 时间：术后第四周开始 • 食物种类：与健康人基本 相似 • 注意事项：少食多餐、细 嚼慢咽、逐渐过渡到正常 饮食。
加餐
晚餐 加餐
牛奶100g、水果50g
粥(米或玉米面50g)、蛋花汤(鸡蛋50g)、碎菜50g 藕粉50g、牛奶60g
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结束语
民以食为天 病人以营养为命
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谢
谢！
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3.化学治疗
• 术后辅助治疗
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胸 腔 胃
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四、食管癌术后饮食护理
1.鼻饲阶段
2.流质饮 食阶段
3.半流饮 食阶段
4.正常饮 食阶段
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1 .鼻 饲
• 时间：术后2-5天；
• 食物种类：混合奶、菜汁、
果汁、米汤等；
• 原则：循序渐进，浓度从低 到高，量由少到多，随后可 根据患者耐量增加至15002000ml/d。
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• 个体指导：注重摄入的质量 • 卧位：坐位或半卧位 • 鼻饲时间：间隔时间应
不少于2小时
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鼻饲常见并发症护理
胃肠道反应 • 浓度、速度、温度；避 免营养液污染变质 • 持续胃肠减压；床头抬高
返流和误吸
堵管和脱管
• 交接班，增加冲管次数
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2.流质饮食
• 时间：指术后6-10天；
• 食物种类：米汤、蛋汤、鲜
谷薯类
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食谱制定步骤
确定能量：成人30Kcal/kg/d能量计算
确定六类食物质量：碳水化合物占55%-60%
蛋白质占10%-15%
脂肪量不应超过30%
食物选择顺序：先选主食，后选蔬菜，再选荤菜
最后计算烹调油
16
食谱
项目 早餐 加餐 午餐 食物种类及量 粥(米或玉米面50g)鸡蛋羹(鸡蛋50g)时令蔬菜100g 藕粉50g、豆浆200g 挂面100g、丸子(瘦肉50g、碎菜100g)、水果50g