姑息护理在终末期癌症患者中的应用分析
肿瘤晚期患者姑息护理(完整版)
肿瘤晚期患者的姑息护理由于社会经济的发展和人类文明的进步,临终和死亡问题越来越受到关注。
虽然近年来恶性肿瘤的治疗方法进展迅速,但是癌症患者的死亡率仍然较高。
根据WHO报告,2008年全球新发生的癌症患者超过1000万,因癌症死亡的人数达700万。
卫生部最新统计显示,2006年恶化肿瘤已经成为我国城乡居民的首要死亡原因。
终末期癌症患者的生活质量及死亡给患者、家属所带来的影响也日趋得到重视。
随着肿瘤专业化护理的发展,缓解疼痛及其它痛苦症状,为患者提供身心、社会的全面照顾,以及帮助家属应对悲伤,成为肿瘤姑息护理的重要任务。
姑息护理在发达国家已经形成较为完整的体系,在我国尚在开始阶段。
现将我国晚期癌症患者的姑息护理综述如下。
1姑息护理的概念及内容(1)概念姑息护理是对没有治愈希望的疾病进行积极而全面的照顾。
其宗旨是将临终阶段看成是一种特殊类型的生活,减少临终癌症患者的痛苦,提高患者的生命质量,维护临终患者的尊严。
姑息护理始于临终关怀,但不等同于临终关怀,它贯穿于进展期疾病始终,由前期的姑息照护,患者临终阶段的姑息照护及患者死后对家属的哀伤辅导三部分组成。
(2)内容姑息护理的目标是维护患者的尊严,提高患者及其家属的生活质量,也可以干预疾病的过程,姑息服务的照护是积极的,不是消极的,贯穿于整个诊断和治疗过程,主要内容是控制疼痛和其他症状,如化疗、放疗带来不良反应的相关症状,全面的为患者及其家属提供支持系统,尽可能帮助患者以积极的态度活着到死亡,亲人能正确看待患者的疾病过程和他们的逝世;承认濒死是一个正常的过程,不刻意加速他们的死亡,也不拖延他们死亡的时间。
2 姑息护理2.1 基础护理(1) 病房环境著名美学家朱光潜教授认为,人与环境之间产生移情作用。
我们要为病人创造舒适、安静、人性化的生活环境,美好的环境可使病人产生对生命的热爱,并珍惜生命。
保持病房内整洁,通风良好,光线明亮,温、湿度适宜,床单位舒适。
(2) 饮食护理向病人和家属做好饮食宣教,分析饮食的重要性,根据不同患者的病情给其制定富营养饮食食谱,并告知其家属尽量按照患者口味烹饪食物。
姑息治疗在晚期癌症病人中的应用
姑息治疗在晚期癌症病人中的应用晚期癌症是一种非常难以治愈的疾病,大多数患者都只能通过姑息治疗来延缓病情进展,缓解病痛,提高生活质量。
姑息治疗是一种以患者的生命质量为中心的治疗模式,目的在于减轻患者的痛苦,维护其尽可能长的生存时间。
在这篇文章中,我将探讨姑息治疗在晚期癌症病人中的应用,并讨论一些与此相关的最新研究。
一、背景晚期癌症病人的症状主要包括疼痛,恶心,呼吸急促,咳嗽,乏力等等。
这些症状对患者的身体和心理都产生了极大的影响,使患者往往感到无助和无望。
姑息治疗旨在减轻这些症状,提高患者的生活质量并延缓病情进展。
姑息治疗的方法包括使用药物控制疼痛和其他症状,如恶心和呕吐等,以及通过物理治疗,如实施放疗和化疗来减轻病痛,并提高患者的身体状态和心理状态。
二、姑息治疗的应用姑息治疗在晚期癌症病人中广泛应用。
它为患者提供了一种减轻痛苦和改善生活质量的方法,并能够帮助患者延长生存时间。
这种疗法使用的是一种综合性模式,而不是单一的治疗模式。
它将与病情相关的多种症状和病理机制分别进行综合治疗,从而达到综合治疗的目的。
三、姑息治疗的优势姑息治疗的一个主要优势是它能够改善患者的生活质量。
病人们在治疗期间可以过上更加舒适的生活,没有严重的痛苦和多种引起痛苦的症状。
姑息治疗还能够缓解患者和其家属在长期抗癌过程中所面临的巨大心理负担。
对于很多晚期癌症病人来说,延长生存时间是一种极为重要的需求。
姑息治疗也能够帮助患者实现这一目标。
四、姑息治疗的最新研究最新的研究表明,姑息治疗对于晚期癌症病人具有明显的优势。
这些优势主要包括提高病人的生活质量并减缓病情的进展。
姑息治疗进一步将象征着以癌症治疗作为基础的传统治疗方式转变为以患者为中心的治疗方式,强调治疗目的为了构建减轻痛苦、维护生命质量和尊严的生命结构整体。
这些研究证明,姑息治疗的高质量和综合性治疗法已经在实践中得到了证明,得到了患者的肯定。
五、结论晚期癌症病人是一种高危人群,姑息治疗是一种重要的治疗方法。
论人文关怀结合姑息护理在晚期癌症患者中的应用研究
论人文关怀结合姑息护理在晚期癌症患者中的应用研究摘要:目的研究人文关怀结合姑息护理在晚期癌症患者中的应用价值。
方法选取2020年1月至2022年6月我院收治的70例晚期癌症患者为研究对象,随机将其等分位研究组和对照组,对照组实施常规护理干预,研究组实施人文关怀结合姑息护理干预。
经过持续6周的护理干预,采用SAS及SDS对患者的心理状态进行评价;采用数字疼痛等级评分对疼痛感进行评价。
结果护理前两组的心理状态评分及疼痛评分无显著性差异(P>0.05),护理后研究组的心理状态评分及疼痛评分明显低于干预前,且显著低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。
结论对晚期癌症患者采用人文关怀结合姑息护理尤为重要,不仅可以减轻疾病所带来的痛苦,还可以改善患者的心理状态和生存质量,可以有尊严、舒适地度过晚期时光,为临终关怀提供更多的依据。
关键词:晚期癌症;姑息干预;人文关怀;心理状态;生活质量恶性肿瘤是临床上一种比较多见的,会给人生命质量造成严重危害的疾病,病死率非常高,恶性肿瘤患者,特别是晚期患者,康复的希望非常小,当患者进入晚期,他们不仅承受身体上的巨大痛苦,心理上也承受着巨大的压力,影响患者后期的生存时间和生活质量。
所以对于晚期癌症患者不仅要关注对病情的治疗和控制,延长寿命,更要重视患者心理方面的护理干预[1-2]。
人文关怀和姑息护理通过对患者进行“人道主义”的关怀以及心理方面的疏导和安抚,帮助患者正确面对死亡,最终实现“尊严死”。
在我国姑息护理是在人文关怀的基础上发展而来,目前已日臻完善[3]。
本次研究通过对晚期癌症患者实施人文关怀结合姑息护理,为癌症晚期患者的临终护理提供更多的理论依据,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2020年1月-2022年6月收治的70例晚期癌症患者作为研究对象。
随机将其等分为对照组和研究组。
对照组中,男21例,女14例;年龄33-78岁,平均(54.27±5.3)岁;病程1-6年,平均(2.7±1.3)年;癌症类型:食管癌7例,胃癌12例,肺癌16例。
姑息治疗在晚期癌症患者中的实施及护理干预研究进展
姑息治疗在晚期癌症患者中的实施及护理干预研究进展研究方案1. 研究背景与目的姑息治疗在晚期癌症患者中的实施及护理干预是一个重要的课题。
近年来,随着医学技术的进步和癌症患者生存时间的延长,姑息治疗在晚期癌症患者中的应用逐渐增加。
然而,目前对于姑息治疗的实施及护理干预的研究还不够全面和深入,仍存在很多问题待解决。
本研究旨在探讨姑息治疗在晚期癌症患者中的实施及护理干预的研究进展,并提出新的观点和方法,为解决实际问题提供有价值的参考。
2. 研究方法与步骤(1)文献综述:对已发表的相关文献进行全面的搜集和综述,包括姑息治疗在晚期癌症患者中的实施方式、护理干预方法、疗效评价标准等内容。
(2)实验设计:根据研究目的和相关文献的概述,制定实验设计方案。
选择一定数量的晚期癌症患者作为实验对象,分为姑息治疗组和对照组。
姑息治疗组接受姑息治疗及护理干预,对照组仅接受常规治疗,不接受护理干预。
(3)数据采集:采用问卷调查、观察和临床检验等方法,对晚期癌症患者的临床特征、生活质量、疼痛程度、心理状态等指标进行数据采集。
(4)数据分析:采集到的数据进行整理和分析,包括描述性统计分析和统计检验。
使用合适的统计分析软件进行数据处理,比较两组间的差异,评估姑息治疗在晚期癌症患者中的实施及护理干预的疗效。
3. 方案实施(1)实验组和对照组的筛选:根据入选标准和排除标准,选择符合条件的晚期癌症患者并将其分组。
(2)姑息治疗的实施:根据姑息治疗的具体要求,制定实施方案,包括疼痛控制、症状缓解、心理支持等。
根据个体差异,预防并处理可能的并发症。
(3)护理干预的实施:根据晚期癌症患者的具体状况和需求,制定个体化的护理干预方案,包括身体护理、心理护理、社会支持等。
护理干预团队应密切关注患者的生活质量变化,不断对护理干预方案进行评估和调整。
(4)数据采集与整理:根据计划的数据采集方法,进行数据的采集、记录和整理。
确保数据的准确性和完整性。
(5)数据分析与结果解释:将采集到的数据进行统计分析,比较不同组别间的差异。
姑息护理在肿瘤晚期患者护理中的应用分析
姑息护理在肿瘤晚期患者护理中的应用分析摘要】目的:探究在肿瘤晚期患者护理中应用姑息护理的临床效果。
方法:此次64例实验对象均来自2016年7月—2018年6月期间本院接收的肿瘤晚期患者,经入院先后顺序均分为干预组(n=32)和常规组(n=32),常规组行普通护理,干预组则在此基础上进行姑息护理,将两组患者护理后效果对比分析。
结果:干预组患者在SAS评分、SDS评分、生活质量评分以及轻生倾向发生率上均优于常规组,组间差异较大,呈现统计学意义(P<0.05)。
结论:肿瘤晚期患者护理中应用姑息护理效果显著,有助于缓解患者痛苦,稳定患者情绪。
【关键词】姑息护理;肿瘤晚期;生活质量【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)26-0250-01近几年恶性肿瘤病发率不断提升,大部分患者都在中晚期确诊,以致错失了最佳治疗时机,承受严重的病痛折磨直至患者死亡[1]。
随着人们生活质量的提升,对肿瘤晚期护理要求逐渐提高,以改善患者痛苦。
而姑息护理主要用于生存时间较少的危重患者的护理模式,根本原则以缓解患者痛苦、促进生存质量提升为主,逐渐在临床肿瘤晚期患者中广泛应用。
此次针对在肿瘤晚期患者护理中应用姑息护理的临床效果进行研究。
主要内容如下。
1.资料和方法1.1 一般资料此次64例实验对象均来自2016年7月—2018年6月期间本院接收的肿瘤晚期患者,经入院先后顺序均分为干预组(n=32)和常规组(n=32)。
其中干预组中男患14例,女患18例,年龄为22~69岁,年龄均值为(45.5±6.7)岁;常规组中男患17例,女患15例,年龄为23~69岁,年龄均值为(46.0±7.1)岁。
以上两组患者之间临床资料未有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法常规组行普通护理,干预组则在此基础上进行姑息护理,具体内容包括以下几点:1.2.1心理疏导当患者病情发展至晚期后会恐惧死亡,产生焦虑、恐惧、抑郁、紧张等多种不良情绪,在日常治疗中极易出现消极态度或者直接拒绝治疗,这会加重患者痛苦。
姑息护理对晚期乳腺癌患者生活质量的影响分析
姑息护理对晚期乳腺癌患者生活质量的影响分析摘要:目的:分析姑息护理对晚期乳腺癌患者生活质量的影响。
方法:选取我院晚期乳腺癌患者55例,按照入院顺序奇偶数随机分为实验组28例和常规组27例,常规组实施日常常规性护理,实验组在常规组的基础上对患者实施姑息护理,对比两组患者生活质量改善情况以及护理满意度。
结果:实验组患者采用姑息护理后,患者生活质量评分(社会功能、认知功能、角色功能与情绪功能)明显优于常规组,总满意也高于常规组,P<0.05。
结论:对晚期乳腺癌患者采用姑息护理能对其自身生活质量加以改善,改善护患关系,减轻患者的疼痛感,显著提升临床护理满意度,具有临床推广应用价值。
关键词:姑息护理;晚期乳腺癌;生活质量;满意度从临床实际情况来看,晚期乳腺癌不具有治愈机会,患者的疼痛感剧烈与死亡的恐惧感导致其自身具有较大的心理压力,对患者生活质量造成直接影响。
目前临床上对该疾病患者往往采用姑息护理,其以生存时间较短患者为基点,为患者提供具有针对性与功能性的护理服务,确保其在生命最后阶段具有最佳的生活质量,减轻患者的疼痛感,确保其自身临床症状能得以缓解[1]。
为分析姑息护理对晚期乳腺癌患者生活质量的影响,本院展开研究,如下: 1 资料和相关方法1.1资料选取2015年1月-2018年2月在我院治疗的晚期乳腺癌患者55例,采用入院顺序奇偶数随机分为实验组28例,常规组27例。
实验组患者中,年龄35-79岁,平均年龄为(55.21±4.34)岁;常规组患者中,年龄33-80岁,平均年龄为(57.28±4.57)岁,两组患者的资料不具有差异(P>0.05),可比。
1.2 纳入标准与排除标准纳入标准:所有患者预计生存时间在3个月以上;意识清晰,对自身疾病了解并且均已签署知情同意书[2]。
排除标准:患者预计生存时间低于3个月给予排除;具有精神疾病患者给予排除。
1.2方法常规组对患者采用日常护理,实验组在日常护理的基础上对患者采用姑息护理,具体如下:相关护理人员要整体评估患者具体身体状况,对患者病情及实际需求进行了解掌握。
姑息护理在晚期癌症患者中的应用体会
中 图 分 类 号 R4 7 3 . 7 3 文献标 志码 B D OI : l 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 6 — 9 1 4 3 . 2 0 1 3 . 0 3 . 0 1 3 文章 编号 1 0 0 6 — 9 1 4 3 ( 2 0 1 3 ) 0 3 — 0 2 0 8 — 0 3
作 者简 介 : 岳 林( 1 9 6 8 一) , 女, 主管护 师 , 护 士长 , 本科
改 进 措 施 。出 院 前— — 对 出 院患 者 前 1周 做 好 出 院 计 划 , 根
据 病 情 及 护 理需 求 , 为 患 者 提 供 个 性 化 家 居 护 理 指 导 。 出 院 后 —— 按 时 通 过 电话 、 网 络 咨 询 和家 庭 访 视 等 方 法 , 提 供 连 续
理, 主要通过预 防、 评估 和 有 效 控 制 疼 痛 及 其 他 躯 体 症 状 , 处 2姑 息 护 理 实 施 内容
理心理 、 社会和精 神方 面的一 系列 问题 , 最 大 可 能 地 提 高 患 2 . 1运 行 机 制 者及其家属的生活 质量_ 1 ] 。我 院 自 1 9 9 0年 将 姑 息 护 理 理 念 2 . 1 . 1建 立 完 整 管 理 制 度 建 立 各 级 人 员 的 工 作 职 责 及 标
左右 时应 提 醒术 者 。 宫 腔 镜 手 术 时 间 应 限 制 在 0 . 5 h以 内 , 起 5 mi n左 右 , 再缓慢站起 , 无 头 昏 眼 花 等 不 适 后 再 进 行 缓 慢
当手 术 达 到 0 . 5 h护 士 应 提 醒 手 术 医 生 。
床边活动 , 循 序渐 进 , 患 者 听 从 护 理 指 导 后 未 再 发 生 类 似 症
恶性肿瘤晚期患者姑息治疗95例分析
恶性肿瘤晚期患者姑息治疗95例分析目的:评价姑息治疗对恶性肿瘤晚期患者的疗效。
方法:对95 例患者采用个体化的镇痛治疗、心理治疗、扶正培本治疗、化疗及常规营养支持、对症治疗。
结果:姑息治疗提高了恶性肿瘤晚期患者的生存质量,延长了其无症状生存期,同时减轻了家属的经济压力和护理的负担。
结论:姑息治疗对于恶性肿瘤晚期的患者是有效的,是患者及家属接受并认可的综合性整体治疗方法。
标签:姑息治疗;恶性肿瘤晚期;镇痛姑息治疗不仅涉及缓解疼痛,而且涉及对患者及家庭给予精神和社会心理支持;无论治愈可能性如何,姑息治疗可以提高患者及其家庭的生活质量。
现据新疆石河子人民医院肿瘤科2012年2月-2012 年11月住院治疗的95例恶性肿瘤晚期患者入院前后情况,分析姑息治疗的部分现状。
1 资料与方法1.1 一般资料:95例患者大多是病程较长、多脏器转移、已处于恶性肿瘤疾病晚期来我科住院治疗前曾在三甲医院明确诊断67例,二甲医院明确诊断28例,所有患者有明确的病理依据、临床症状和体症。
其中男63例,女32例,年龄33~97(平均65. 1)岁。
原发肿瘤部位明确的患者例数为:肝癌17例,肺癌16例,结肠癌9例,胃癌7例,乳癌7例,食管癌6例,胰头癌3例,贲门癌5例,胰腺癌2例,前列腺癌3例,直肠癌3例,脑胶质瘤3例,胆管癌2例,输卵管癌2例,膀胱癌2例,子宫内膜癌2例,鼻咽癌2例,淋巴瘤2例,输尿管癌1例,宫颈癌1例。
上述患者来我院前,曾行手术治疗患者37例(包括多次手术3例),因疾病晚期、年老不能耐受或患者本人拒绝未行手术58例;曾经皮静脉药物化疗41例(包括7例不能耐受中断化疗),介入化疗7例(均为肝癌患者),放疗4例(均为食管癌),因疾病晚期不能耐受或患者本人拒绝未行放化疗43例。
1.2 方法:95例患者来我院时,均已明确诊断为恶性肿瘤晚期,患者大多已经不能耐受积极地手术、放疗、化疗,而采用姑息治疗方法有利于提高其生存质量和维持其生理功能。
姑息照护和临终关怀对晚期肿瘤患者的应用有效性分析
姑息照护和临终关怀对晚期肿瘤患者的应用有效性分析【摘要】目的:观察姑息照护和临终关怀对晚期肿瘤患者的应用疗效。
方法:我院2021年4月~2023年4月接收的40例晚期肿瘤患者为本次研究对象,按照是否对其开展姑息照护和临终关怀均分为对照组(20例:常规护理)与实验组(20例:姑息照护和临终关怀)。
结果:实验组患者护理后心理状态、睡眠质量以及生活质量均优于对照组。
结论:晚期肿瘤患者给予姑息照护和临终关怀可有效改善患者心理状态,提升患者睡眠质量以及生活质量。
【关键词】姑息照护;临终关怀;晚期肿瘤晚期肿瘤患者病情已发展至晚期,完全治愈可能性极低,出于对死亡的恐惧,患者承受较大精神压力,常规护理对患者精神以及心理方面的关注较少,近些年,“生理-心理-社会医学模式”为核心的现代护理模式在临床得到了一定的推广,受该新型护理模式的影响,部分医学研究者提出,晚期肿瘤患者在诊疗过程中应关注其心理活动,基于对生命的尊重,为患者提供临终关怀与姑息照护,但是相关研究资料少[1]。
本次研究为弥补相关研究资料不足,比较我院2021年4月~2023年4月40例分别行常规护理以及姑息照护和临终关怀晚期肿瘤患者预后效果。
1资料与方法1.1一般资料实验组20例姑息照护和临终关怀患者中男11例、女9例,年龄在65岁至84岁,中位年龄为(75.25±1.26)岁。
对照组20例常规护理晚期肿瘤患者男10例、女10例,年龄在62岁至85岁,中位年龄为(75.41±1.23)岁。
参与本次研究晚期肿瘤患者一般资料经统计学验证数据差异不明显,P>0.05。
1.2病例选择标准纳入标准:(1)结合患者临床症状以及病理组织活检均确诊晚期肿瘤,预计生存期≥6个月。
(2)不同护理模式实施前均征得患者、患者家属同意,此外,本次研究符合医院伦理会研究要求。
排除标准:(1)排除同时参与其他研究患者。
(2)排除精神异常以及行为异常患者。
(3)排除无法正常言语交流患者。
姑息护理干预在晚期肿瘤患者中的应用
le tm rd r gJnay 2 0 o D cm e 0 8 w r rn onin gop7 a u o ui aur 0 6 t ee br2 0 ee ad my id d it cnr ru 7 ai t t n i o o e )ad i r t ru (8 t e o
Ke o dsL e u r y W r : at t mo ;Pain s Palaie a e te t; li tv c r
随着 社 会 的高 速 发展 、 活节 奏 的 加快 、 作 压 力 的 加 大 , 生 工 晚
期 肿 瘤 患 者 的 家庭 由 于 各种 原 因 选 择 在 医 院 病 房 让 患 者 渡 过 人 生 的最 后 一 段 时光 。 多 患 者 在 弥 留之 际 得 不 到亲 情 的关 怀 与 呵 很
文献标识码 : B 文 章 编 号 :06 6 1(00 0 — 0 9 O 10 — 4 12 1)7 03 一 2 关键 词 : 瘤 晚 期 ; 肿 患者 ; 息护 理 姑 中图 分 类 号 : 4 37 R 7. 3
Th e Applc i n f Pa l i e Car i Pate t wih t iato o li v at e n i n s t La e Tum o r LI —h i. zi u GONG Yi n
当 代 护 士 ・00 7 中 旬 刊 ( 术 版 ) 21年 月 学
・ 9・ 3
※肿 瘤科 护理
姑息护理 干预在 晚期肿瘤 患者 中的应 用
李 自会
摘要 目的
龚
茵
将 20 年 1 一0 8 1 月入 住 本科 并 确诊 为 晚期 肿 瘤 患 06 月 2 0 年 2
探 讨 姑 息 护理 干 预 在 晚 期 肿 瘤 患 者 中的 临床 应 用效 果 。方 法
姑息护理干预对晚期肿瘤患者的影响
姑息护理干预对晚期肿瘤患者的影响胃肠道恶性肿瘤是临床最常见的恶性肿瘤,其发病率和病死率有逐年上升的趋势,该病在被发现时多已处于晚期,给患者生活带来了极大的痛苦。
如何对肿瘤晚期的患者进行较好的治疗及护理,以提高患者和家属的生活质量,成了众多医护人员甚至整个社会普遍关心的问题。
近几年来,本院共收治160例晚期胃肠道肿瘤患者,并对其进行了合理的姑息护理,取得了良好的效果,现报告如下。
1临床资料11一般资料将本院自20XX年3月至20XX年3月期间收治的160例胃肠道恶性肿瘤患者,按照随机数字表法分为2组。
观察组75例中,男42例,女33例;年龄38~84岁,平均(663±39)岁;胃癌34例,直肠癌21例,结肠癌14例,其他6例。
对照组85例中,男47例,女38例;年龄40~85岁,平均(683±35)岁;胃癌38例,直肠癌25例,结肠癌17例,其他5例。
2组一般资料比较,差异无统计学意义(P >005),具有可比性。
12纳入标准1)经病理确诊属于恶性肿瘤,且为晚期;2)无精神类疾病或精神异常表现者;3)自愿参加本研究并签署知情同意书。
2干预方法21对照组采用常规护理。
1)生活护理。
保持良好的病房环境,定期为病房开窗透气,保持空气流通;及时清扫垃圾,保证病房的整洁;摆放鲜花和盆景在患者的床头,使患者保持积极健康向上的心态;分配病房时尊重患者及家属的意见,尽量满足患者的要求,让患者在精神和心理上得到足够的治疗和安慰。
保持床单的整洁与干燥,保持患者皮肤干净及外阴、肛周的清洁与卫生。
护理人员应调整患者的卧姿以保证舒适性。
2)饮食护理。
肿瘤晚期患者一般都伴有一定程度的营养不足,应鼓励患者多食高维生素、高蛋白且易消化的食品,建议其采取少量多餐的形式,对于饮食不能自理的患者,应该定时给予留置深静脉应用静脉高营养治疗。
22观察组在对照组常规护理的基础上配合姑息护理。
1)健康教育与心理护理。
护理人员积极向患者解释姑息护理的主要内涵,让患者能够平和地对待自身疾病,既肯定生命存在的价值,又解释死亡是生命所需的过程,以减轻患者的身体痛苦和精神压力,鼓励患者开心地度过生命的每一天,积极配合治疗,减轻负面情绪。
姑息治疗在晚期癌症老年患者中的应用价值分析
姑息治疗在晚期癌症老年患者中的应用价值分析摘要】目的:分析探讨姑息治疗对晚期癌症老年患者生活质量和治疗效果的影响。
方法:回顾2013年7月-2015年4月期间我院收治的癌症晚期患者,从中选取30例采用常规手术治疗的患者设为对照组,再选取采用常规手术联合姑息法治疗的30例患者设为观察组。
对两组患者的近期治疗有效率、1年生存率和治疗前后的生活质量(QOL)评分、埃德蒙顿症状(ESAS)评分进行分析比较。
结果:治疗后两组患者的近期治疗有效率和1年生存率比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者的QOL评分明显升高,大于对照组。
ESAS评分明显降低,小于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。
结论:常规抗癌联合姑息治疗和手术治疗的效果相近,但常规抗癌联合姑息治疗能显著提高患者的生活质量和改善患者的临床症状,有较高的应用价值。
【关键词】姑息治疗;晚期癌症;老年患者;应用价值【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)06-0250-02Application value of palliative care in elderly patients with advanced cancerZHONG Yuan, LIU Dan, ZHANG Xiao-juan(Department of internal medicine, The Fifth People's Hospital of Sichuan Province, Sichuan, Chengdu 610000, China)【Abstract】 Objective To explore the effect of palliative care on quality of life and treatment of elderly patients with advanced cancer. Methods Clinical?data??of patients?with advanced?cancer in?our?hospital?form?July?2013?to?April?2015?were?retrospective?analyzed. 30 patients with conventional surgical treatment were selected as control group ,30 patients with conventional surgical combined with palliative treatment were selected as observation group .The short-term efficacy, 1-year?survival?rate and quality of life (QOL) score, the Edmonton symptom (ESAS) scoreof two groups were analysised and compared. Results In the two groups after treatment, theshort-term effective rate and the 1 year survival rate were not statistically significant (P>0.05); the QOL score of the observation group was significantly higher than that of the control group. ESAS score was significantly lower, less than the control group, there was statistical significance (P<0.05). Conclusion The effect of conventional anticancer combined with palliative care and surgical treatment is similar, but conventional anticancer combined with palliative treatment can significantly improve the quality of life of patients and improve the clinical symptoms of patients, there is a high value of application.【Key words】 palliative care; advanced cancer; elderly patients; application value 姑息治疗的定义为对治愈性治疗无反应的患者进行的完全、主动的治疗和护理,是晚期癌症老年患者的重要治疗手段之一。
姑息护理对晚期乳腺癌患者生命质量提高的应用研究
姑息护理对晚期乳腺癌患者生命质量提高的应用研究摘要目的探讨采用姑息护理方法对晚期乳腺癌患者生命质量的影响效果。
方法120例晚期乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,各60例。
对照组实施常规护理,观察组在常规临床护理基础上给予姑息护理。
比较两组患者躯体功能、心理功能、症状和副作用、社会功能和总量表共5项指标。
结果观察组患者躯体功能、心理功能、症状和副作用、社会功能和总量表得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论姑息护理有助于减轻乳腺癌患者的心理压力,提高其生命质量。
值得临床推广应用。
关键词姑息护理;临床应用;乳腺癌患者;生命质量对于晚期乳腺癌患者,治愈的希望非常渺茫,致使女性产生极大的忧虑和恐惧心理。
为此,本研究将姑息护理应用于乳腺癌晚期患者的护理中,研究其对女性患者躯体、心理和社会功能以及生命质量的影响,以确定姑息护理在乳腺癌晚期患者中的作用。
现将结果报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2012年10月~2013年10月在本院看病并确诊为晚期乳腺癌患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。
纳入标准:预计生存期>3个月,并具有明确病理学诊断,意识清楚,无交流障碍,能清楚表达自己意愿,对自身疾病也有一定的认知者。
排除标准:生存期0.05),具有可比性。
1. 2 护理方法1. 2. 1 对照组患者给予常规护理,对患者进行必备的基础护理,随时关注患者身体状况,给予富有营养的食物,少食多餐。
对乳腺癌引起的功能紊乱等状况,进行适当的针对性治疗,鼓励患者多运动,增强抵抗力,保持患者口腔卫生,防止病从口入,注意卫生。
严格无菌操作,预防感染。
1. 2. 2 观察组患者在常规护理基础上实施姑息护理具体包括:①临床护理评估:通过对患者的整体身体状况进行护理评估,全面了解患者的病情及需求情况,方便对患者采取适宜的护理措施,同时也方便建立良好的护患关系,更好的获得患者的配合。
②临床心理护理:医护人员对患者及其家属进行心理护理,了解患者的宗教、信仰,采用适宜的方式对患者进行开导,消除患者紧张,焦虑,抑郁及恐慌等情绪,同时对患者家属进行心理疏导,鼓励其接受并安慰患者,增强患者与癌症作斗争的勇气,支持患者完成自己的心愿与选择喜欢的生活方式。
姑息治疗,为晚期癌症病人减少痛苦
姑息治疗,为晚期癌症病人减少痛苦姑息治疗,为晚期癌症病人减少痛苦受访专家/广州医科大学第一附属医院龙洞分院肿瘤安宁病区主任邢辉晚期癌症病人最痛苦的是什么?严重的癌痛令患者度日如年!广州医科大学第一附属医院龙洞分院肿瘤安宁病区主任邢辉认为,对于晚期重症肿瘤病人,姑息治疗可减轻病人痛苦,让他们平静地走向生命终点,这样的选择会比用尽一切办法去治疗更可取和理性。
记者在采访时了解到,杜姨患有卵巢癌近三年,发病后先后两次大手术,两次手术间又先后接受了15个疗程的化疗,半年前又因胃壁转移瘤大出血做了介入栓塞治疗。
不到三年的时间,她经受了常人难以想象的病痛折磨,精神心理上呈现出重度的焦虑、抑郁和躁狂状态,强烈要求出院回家。
但其老伴区伯也已年过花甲并患有多种慢性病,每天还要给杜姨翻身、喂药、清洁排泄物等,同时要时刻提防其因精神躁狂导致摔倒跌落。
病人接回家不到两周,区伯因身心疲惫无法支撑下去,当地社工组织协助其将患者转到广医一院龙洞分院肿瘤安宁病区,医护人员为杜姨进行药物镇痛+药物镇静+心理抚慰等,大大减轻其痛苦。
一个多月后,杜姨平静离世……邢辉主任介绍,目前在病区里住院的病人大多是经多次手术及放化疗后疾病仍无法控制,走到人生的最后阶段,医生的任务就是让他们减少身体痛苦,平静面对死亡。
一般而言,到了疾病的终末期,临终病患多半会有疼痛、呼吸困难、失眠、食欲不振、恶心呕吐、水肿、褥疮等症状,只要有一个症状不能解决,病人便难得安宁,有些人因为无法忍受而自杀。
因此,减轻病人的痛苦,是让病人得以安宁归去的第一要素,而目前可行的治疗方案就是缓解疼痛和姑息治疗。
“姑息治疗是对各种晚期疾病患者的一种全面系统治疗,它着重于对疼痛和其他不适症状的控制,同时进行缓和性治疗。
以晚期肿瘤患者为例,主要用药物将病人身体不适症状减至可忍受的程度。
而在病人生命的最后阶段,药物镇痛和心理抚慰缺一不可。
”。
晚期癌症患者的姑息护理
晚期癌症患者的姑息护理随着癌症发病率及死亡率的不断增加,癌症患者的生存质量受到普遍关注。
姑息护理作为一种新型护理模式,为癌症患者提供人性化的、科学的护理,可减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量,让患者有尊严、有意义地度过生命的最后阶段。
标签:癌症患者;姑息护理;护理管理姑息护理是一门新兴学科,是随着临终关怀运动形成和发展起来的一种全新护理模式,其精髓是缓解和消除痛苦,让每一个临终患者可以享受到优死。
2002年WHO将姑息护理定义为对那些无法治愈的疾病患者提供积极的整体护理,主要通过预防评估和有效控制疼痛及其它躯体症状,处理心理、社会和精神方面的一系列问题,最大程度地提高患者及其家属的生活质量[1]。
1 姑息护理的目标提供情感、社会和心理支持,使患者及家属获得最佳生活质量;有效地控制症状,最大限度减少患者的痛苦与不适;帮助患者及其家属调整、应对进展期及终末期的悲观心理,让患者有尊严地死亡。
2 姑息护理的措施2.1心理护理面对死亡,无论家属还是患者都会存在不同程度的焦虑、恐惧、悲伤,护理人员对待患者要亲切、安静、从容,主动接近患者,使其愿意倾诉内心的恐惧与忧虑,帮助患者正确面对现实,提高对生理痛苦的应激性和耐受力。
加强非语言沟通交流,在病情允许的情况下,尽可能让他们参与社会与家庭活动,让患者有归属感,自尊得以满足,使患者愉快地度过生命的最后阶段。
2.2饮食护理给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,为患者创造良好的就餐环境,鼓励患者少食多餐。
癌症患者多处于恶病质状态,家属可根据患者的饮食习惯及要求制订饮食计划,为其提供色、香、味俱全的丰富多样的食物。
对于不能正常进食的患者,必要时鼻饲流食,保持机体营养需要。
2.3皮肤护理保持床单位清洁、干燥,长期卧床患者使用气垫床,对下肢水肿的患者,应抬高其下肢。
给患者定时翻身,避免拖、拉、擦等动作,用毛巾、枕头、气垫等将患者易发生褥疮的部位垫好并按时按摩受压部位,促进局部血液循环。
关于晚期肿瘤病人姑息护理的一点探讨
关于晚期肿瘤病人姑息护理的一点探讨本文是主要介绍的是如何对晚期肿瘤病人进行有效的护理--姑息护理,使其能够安度余生。
结合实际的临床护理经验,本文主要从症状护理和心理护理二方着手,结合具体症状,讨论护理时应该注意的事项。
标签:姑息护理;晚期肿瘤;症状护理;心理护理姑息护理现状分析姑息护理是随着临终关怀活动而逐渐产生和发展起来的一种全新的护理方式。
1990年WHO提出:姑息护理是对患病后无法治愈者的一种积极的、功能整体性的护理。
主要是控制疼痛和其它症状,处理心理、社会、精神等方面的问题,以提高病人及其家属的生活质量。
因此,作为肿瘤专科护士,面对回天乏术时的晚期肿瘤病人,提高其生存质量比不惜一切代价延长生命更为重要。
运用姑息护理为他们提供良好的控制症状的方法和心理支持,从而解除其疼痛和不适,提高其生活质量,使病人有尊严地、有意义地度过余生,平静地接受死亡。
现代模式的姑息护理是全方位立体化的综合性临床服务,它并不等同于一般的住院护理,包含二个部分,症状护理和心理护理。
症状护理通过长期对晚期肿瘤病人的实际临床护理,我们对晚期肿瘤病人的常见症状护理方法进行了总结。
1疼痛由于肿瘤细胞累及器官、骨骼、或放化疗反应等可致疼痛,国外资料显示,50%的晚期肿瘤病人都伴有度疼痛,其中约20%的病人疼痛不能缓解。
因此,止痛成为晚期肿瘤病人必须解决的首要问题。
护理上首先应做好病人的精神安慰和耐心解释工作,相信病人的疼痛信息,争取病人的充分合作,使病人有一个平静的心态接受治疗。
目前控制疼痛的方法主要有2种,即药物控制及非药物控制。
药物控制就是使用止痛药,在使用时要严格按照医嘱,注意按时给药及观察用药后效果,以便医生适时调整用药量,以保证获得最佳的止痛效果,确保病人疼痛的连续缓解。
除药物控制外,也可采用其他能减轻疼痛的物理疗法,如通过让病人听音乐、看电视、阅读书报等方法分散病人的注意力,达到缓解疼痛的目的。
2呼吸困难由于肿瘤疾病的进展和转移,如肺癌引起的上腔静脉综合征、气胸、肝癌引起的腹水以及放疗化疗导致的肺纤维化均可引起呼吸困难。
姑息护理在晚期肝门部胆管癌患者护理中的应用
姑息护理在晚期肝门部胆管癌患者护理中的应用对晚期肝门部胆管癌患者实施姑息护理,给予积极的整体护理,控制疼痛和其他症状,解决重要的心理、社会和精神问题,使病人和家属获得最佳的生活质量。
标签:姑息护理;晚期肝门部胆管癌;护理姑息护理(palliative care)是随着临终关怀运动而产生和发展起来的一种人性化的全新护理模式。
2002年,WHO对姑息护理做出了明确的定义,即为对那些患无法治愈的疾病的病人提供积极的整体护理,主要通过预防、评估和有效控制疼痛及其他躯体症状,处理心理、社会和精神方面的一系列问题,最大可能的提高病人及其家属的生活质量[1]。
姑息护理的基本任务是帮助人们从严重的病痛中解脱;支持人们与晚期疾病所面临的死亡斗争;寻求末期的平静与尊严[2]。
肝门部胆管癌(hilarcholangiocarcinoma,HCCA)也称Klatskin瘤,是胆道系统常见的恶性肿瘤。
肝门部胆管癌因其发生部位特殊、呈浸润性生长及与肝门部血管关系密切等特点给手术切除造成极大的困难,在肝外胆管瘤中发病率达75%左右。
由于其发现时大多已处于中、晚期,故手术率低、预后差,晚期病人生存质量明显下降[3]。
目前,随着胆管癌发病率及病死率的增加,如何提高晚期肝门部胆管癌患者及其家属的生活质量成为全社会关注的问题之一。
本文从2010年7月至2013年7月对10例晚期肝门部胆管癌患者及其家属实施姑息护理,取得了良好的效果,报告如下。
1临床资料本组病例10例,均经临床病理学确诊为晚期肝门部胆管癌,其中男8例,女2例;年龄49-70岁,平均年龄(58±1.8)岁。
患者住院期间意识清楚,无交流障碍。
2方法对10例肝门部胆管癌患者及其家属实施姑息护理,主要包括控制症状;给予患者及家属心理、社会精神支持;尊重患者的自主权和选择权等几个方面,具体内容如下。
2.1控制症状:姑息护理的主旨在于减轻病人痛苦,使其感到舒适,有效地控制病人的症状,改善其生活质量。
临终关怀在姑息治疗中的应用及意义
临终关怀在姑息治疗中的应用及意义临终关怀在姑息治疗中的应用及意义研究主题:临终关怀在姑息治疗中的应用及意义研究方法:本研究采用案例分析法,通过分析临终关怀在姑息治疗中的应用案例,深入探讨其意义。
研究对象为一家医院的末期癌症患者群体,选取12例有临终关怀经历的患者作为研究案例。
采用深度访谈的方式,从医务工作者、患者及其家属的角度收集数据。
通过系统性分析和比较研究案例,来探索临终关怀在姑息治疗中的应用方式以及其对患者、家属和医务工作者的影响。
案例分析与结果呈现:在本研究的案例分析中,对选取的12例末期癌症患者进行深入访谈,并收集相关的文献数据进行对比分析。
结果显示,临终关怀在姑息治疗中具有一定的应用和意义。
在临终关怀应用方面,研究发现以下几点。
临终关怀可以提供有效的疼痛缓解和症状管理,帮助患者在生命最后的阶段获得舒适和尊严。
通过与患者和家属的沟通,医务工作者可以更好地理解患者的需求和价值观,为他们提供个性化的照顾。
临终关怀还为患者提供心理和精神支持,帮助他们缓解焦虑和恐惧,提高生活质量。
在意义方面,研究结果表明,临终关怀具有多重意义。
它可以满足患者和家属对尊严死亡的需求,使患者在生命的最后时刻感受到关爱和安宁。
临终关怀可以减轻患者家属的心理负担,帮助他们更好地面对失去亲人的痛苦。
临终关怀还有助于医务工作者的职业满意度和工作表现提高,增强其对患者和家属的关怀和同理心。
结论:本研究通过案例分析的方式,深入探讨了临终关怀在姑息治疗中的应用及意义。
研究结果表明,临终关怀在提供有效疼痛缓解、个性化照顾、心理支持等方面具有重要作用。
临终关怀还可以满足患者和家属的需求,提高患者的生活质量和家属的心理健康。
对医务工作者而言,临终关怀的应用不仅可以提高其职业满意度,还可以提高其关怀和同理心,为患者和家属提供更好的服务。
综上所述,临终关怀在姑息治疗中具有重要应用价值和意义,应得到更多的关注和应用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
姑息护理在终末期癌症患者中的应用分析
摘要目的探讨姑息护理在终末期癌症患者中的应用方法及效果。
方法100例终末期癌症患者,随机分为观察组与对照组,各50例。
观察组给予姑息护理,对照组给予常规护理。
比较两组护理效果。
结果入院时两组患者的焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05);入院治疗1、2、3个疗程后,观察组患者的焦虑评分明显小于对照组,且观察组患者临床营养评分(ESPEN)明显低于对照组,生活质量评分(QOL)、卡氏功能状态评分(KPS)评分明显高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论给予终末期癌症患者姑息护理可极大的满足患者身心需求,减轻患者痛苦,提高其生活质量,使患者以平和的心态面对临终,值得临床推广应用。
关键词姑息护理;终末期癌症;应用分析
姑息护理是随着姑息医学的发展,在临终关怀的基础上发展起来,对疾病不能根治、进行性恶化或生存期较短的患者提供积极的整体护理,从而使患者和家属获得最佳生活质量的一种全新的护理方式。
本研究借助于国内公立医院首家肿瘤姑息治疗专业病区——郑州市第九人民医院姑息(缓和)治疗暨安宁疗护中心的临床实践,探讨姑息护理理念与技术有效应用于临床实践的方法与效果。
具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院2013年1月~2014年12月收治的100例终末期癌症患者为研究对象。
其中有患者发现时即为晚期,部分经手术或放、化疗治疗后效果不佳或复发转移,均处于癌症终末期(预计生存期≤6个月)且伴随有不同程度的并发症。
随机分为观察组与对照组,每组50例。
观察组中男32例,女18例,年龄22~83岁,平均年龄(5
2.7±12.8)岁;肺癌16例、肝癌12例、胃癌12例、食管癌2例、胰腺癌4例、鼻咽癌4例。
对照组中男34例,女16例,年龄23~84岁,平均年龄(51.9±1
3.1)岁;肺癌18例、肝癌10例、胃癌12例、食管癌4例、胰腺癌3例、鼻咽癌3例。
兩组患者年龄、性别、病情等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 方法对照组接受临床常规护理。
观察组接受姑息护理,具体方法如下。
1. 2. 1 常规护理方法保持病房适宜的温、湿度;定期通风换气;控制噪音,为患者创造安静的修养环境;根据患者饮食喜好,指导食用高热量、高蛋白质、高维生素易消化食物;定时协助患者翻身叩背,按摩受压部位皮肤;保持皮肤清洁干燥;针对不同癌症、不同症状的患者给予相应的对症治疗及护理等。
1. 2. 2 姑息护理方法
1. 2. 2. 1 温馨病房环境增设绿植、壁画;调整电视机位置,使患者躺卧病
床舒适观看;制作悬挂关于疾病、人文知识的健康宣教版面,浓厚人文关爱气息,提升有利于患者修养的舒适环境感受。
1. 2. 2. 2 实施“量化-评估-诊疗、护理-反馈(DATR模式)”患者入院后,由姑息治疗医师、护士同时根据相关标准对患者做出医疗、护理诊断,并进行“医护双对照、双沟通”。
姑息护理责任护士及时组织营养护士、疼痛护士、康复护士、心理护士对患者进行会诊、循证护理论证,营养护士提出营养支持方案、疼痛护士指导疼痛护理措施、康复护士提出康乐复健计划、心理护士指导心理护理建议等,汇总后制定出该患者的姑息护理计划并实施,适时进行效果评估,调整姑息护理计划,必要时及时申请护理会诊。
完成DATR模式的护理-反馈内容及再循环。
1. 2. 2. 3 人文及心理护理将“全人关顾”护理文化,即生理、心理、社会、精神等全方位护理支持和照料融入护理全过程。
实施安宁疗护计划,开展亲情服务,以热情负责的态度服务患者,及时排解心理问题和精神烦恐。
与患者一起分担痛苦,将快乐加倍,让患者感受到“爱永远伴随左右”,处处闪烁“尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者”的人文精神。
组织患者参加集体娱乐活动,举办生日会、联欢会等以提高患者的生活乐趣。
通过健康宣教抗癌方法、措施等,提高患者自我管理控制疾病的能力。
1. 2. 2. 4 “无痛”护理癌痛是目前影响肿瘤患者生活质量的最重要因素[1]。
在患者入院1 h内及时完成疼痛评估,实施癌痛规范化护理流程,遵循“常规、量化、全面、动态”评估的原则,做到医护双对照,并将患者每天的疼痛情况绘制成曲线图;根据疼痛评估结果,遵医嘱为患者实施有效的止痛方案及护理措施;教导患者主动向医护人员描述疼痛的程度,掌握疼痛评估及治疗配合方法。
同时,强化睡眠与舒适护理在癌痛患者治疗中的作用,提高镇痛效果,帮助其达到和维持躯体、情感、精神的最佳状态[2]。
1. 2. 2. 5 营养护理患者入院后,即有营养医师、营养护士通过专业的营养评估,根据病情需要给予各种肠内、外营养支持治疗。
能经口进食者,指导食物搭配,以清淡、易消化的高营养食物为主,少量多餐。
并保持大便通畅,做好相关护理工作。
1. 2. 2. 6 “康乐复健”护理设立康乐室,提供各种先进康复器材及适宜的娱乐设施,如平衡训练、移动动作训练设施等。
为每位患者制定个性化的康乐复健计划,指导患者肌肉放松训练、情绪放松训练等,减轻疲乏症状,促进肢体功能恢复,预防并发症,同时享受活动带来的乐趣。
1. 2. 2. 7 临终护理给予患者更多的爱心和耐心,语言及非语言关怀,改善心境,减轻痛苦。
选择适当时机对患者进行死亡教育,使其能正视死亡,解除恐惧。
充分尊重患者的意愿和生前预嘱,安详、有尊严的走完人生最后一程。
1. 2. 2. 8 家属护理倡导和实施“陪而不护”或无陪护的服务理念,减轻患者家属身心负担。
对家属实施健康教育,给予患者情感支持与鼓励,保持积极心
态。
治疗期间给予家属情感支持,帮助顺利度过哀伤期,回归正常的生活轨道。
1. 3 观察指标采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA),比较两组入院时、治疗1~3个疗程后患者焦虑情绪变化[3];使用ESPEN、QOL、KPS对患者进行调查,并对比两组评分。
1. 4 统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。
计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。
P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组各时段焦虑评分比较入院时两组患者的焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05);入院治疗1、2、3个疗程后,观察组患者的焦虑评分明显小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
2. 2 两组各评分比较观察组患者治疗后的ESPEN评分明显低于对照组,QOL、KPS评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
见表2。
3 讨论
终末期癌症患者的生理、心理、精神等方面都极具痛苦,不但严重影响了自身的生活质量,还给患者家属带来精神上的折磨。
如何提高终末期癌症患者的生活质量,最终能平静的接受死亡,安详、有尊严的走完人生最后一程,是终末期癌症患者临床护理工作需探讨的重要内容。
姑息護理为终末期癌症患者提供了一种符合人性、科学的护理方式。
但目前,我国姑息护理在很多方面尚未形成统一的专业规范标准,很多症状控制和心理社会问题等专业标准有待确立,需要尽快建立姑息护理质量标准体系[4]。
由多学科专业人员所组成的姑息护理团队以“全人护理”理念为指导,为患者及其家属提供积极、连续、全方位的照护,通过对这类患者的早期识别、评估,按照“量化-评估-诊疗、护理-反馈(DATR模式)”,采用疼痛控制、心理干预、症状控制、宣教指导等方式提高患者生活质量,为探索姑息护理质量标准体系进行了有益的实践。
心理护理是姑息护理改善晚期肿瘤患者生活质量的另一重要因素[5]。
人文关怀注重对患者不良心理情绪方面的疏导,姑息护理融入人文及心理护理,能够帮助患者减轻躯体及精神上的痛苦,改善患者精神面貌、心态及死亡恐惧感,帮助患者平静、安宁地度过人生最后一刻,优化了生命末端质量[6,7]。
本研究中观察组患者治疗后的ESPEN评分、焦虑评分明显低于对照组,其QOL、KPS评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对终末期癌症患者实施姑息护理,可有效减轻患者的身心痛苦,提高生活质量,使其以平和的心态面对死亡,值得临床积极推广应用。
参考文献
[1] 陈洁.癌痛规范化治疗的护理进展.临床合理用药,2013,6(3):169-171.
[2] 王金平,王金艳,张李明.舒适护理干预在癌痛患者中的应用. 吉林医学,2011,32(31):6734-6735.
[3] 刘亚利.姑息护理在晚期癌症患者中的应用.中国医学创新,2011,32(6):101-102.
[4] 岳林,田畅.姑息护理在晚期癌症患者中的应用体会.天津护理,2013,21(3):208-210.
[5] 赖碧红,周桂英,瞿春霞,等.姑息护理在86例晚期癌症患者中的应用研究.河北医学,2013,8(5):775-777.
[6] 王小平,腾瑜,唐莉,等.人文关怀结合姑息护理在晚期癌症患者中的应用研究.海南医学,2014,12(1):146-148.
[7] 李自会,龚茵.姑息护理干预在晚期肿瘤患者中的应用.当代护士(学术版),2010,7(7):39-40.。