无张力腹股沟疝修补术(2020年日间手术病种手术操作规范)
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CECD8000
碱性磷酸酶(ALP)测定
CEEA8000
尿素(Urea)测定
CEEB8000
肌酐(Cr)测定
CEEE8000
尿酸(UA)测定
CAGA1000
凝血酶时间(TT)测定
CAGB1000
/活化部分凝血活酶时间(APTT)测定
CAGC1000
/血浆凝血酶原时间(PT)测定
CAGD1000
/血浆纤维蛋白原测定
FKA03703
十二通道常规心电图检查
b14
EABVN001
胸部X线摄影
c22
AADB0001
院内会诊
d80
治疗
ABCA0001
静脉输液
d70
ABJA0001
氧气吸入
d50
HL962202
外周动脉穿刺置管术
k70
ABDA0001
经外周静脉置入中心静脉导管术
d100
HAM62401
经口气管插管术
k90
CAMD1000
/ABO亚型鉴定(正定型)
CAME1000
ABO亚型鉴定(反定型)
CAMF1000
RhD血型鉴定
CEFA8000
葡萄糖(Glu)测定
CEJF8000
总钙(Ca)测定
CEJA8000
钾(K)测定
CEJB8000
钠(Na)测定
CEJC8000
氯(Cl)测定
CEKA8000
无机磷(P)测定
出院标准
1.麻醉后出院评分系统(PADS):评分总分≥9时,方可准予患者离院。PADS评分项目包括:①基本生命体征;②活动能力;③疼痛;④术后恶心和呕吐;⑤切口出血。各单项评分0-2分,相加后总分10为满分。
2.专科情况:①患者体温正常,切口愈合好无积血、感染等;②没有需要住院处理的并发症。
住院时间
≤24h
变异条件
1.因患者术后出现严重并发症而延期出院。
2.术前检查结果明显异常不适宜日间手术者。
转诊条件
1.手术部位疼痛评分2-3分,需要持续使用止痛药物。
再入院
间隔时间
2周
基本项目
(必须要完成的医疗服务)
术前
术中
术后
医疗服务
项目编码
医疗服务
项目名称
技术
难度
医Hale Waihona Puke 服务项目编码医疗服务
项目名称
技术
难度
c35
EBAQT002
下腹部X线计算机体层(CT)平扫
c35
EBAQU001
盆腔X线计算机体层(CT)平扫
c35
监测
KKA28701
院内遥测心电监护
b18
FKA05705
/无创心电监测
b9
药物
预防性抗生素
抗菌药
止血药
化痰药
HAN05902
全身麻醉下呼吸功能监测
k50
麻醉
/局部麻醉
HAA42901
/全身麻醉
k100
HAC42109
/腰部硬膜外单次阻滞麻醉
k60
HAC42110
/腰部硬膜外连续阻滞麻醉
k70
HAC42111
/骶管连续阻滞麻醉
k70
HAA42902
/无插管全麻
a54
HAC42101
/单次腰麻
k60
HAC42102
监测
KKA28701
院内遥测心电监护
b18
HAP28901
麻醉恢复室监护
k40
FKA02203
检测仪中心静脉压测定
d80
FKA05705
无创心电监测
b9
HAN05201
/有创连续动脉血压监测
k70
FKA05709
无创血压监测
b9
FKA05710
无创指脉血氧饱和度监测
b5
HAN05702
术中体温监测
k5
CGLG1000
乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)测定
CGLH1000
/乙型肝炎表面抗原定量(HBsAg)测定
CGMA1000
丙型肝炎抗体(抗HCV)测定
CGMF1000
人免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)测定
CGPP1000
梅毒螺旋体抗体(抗TP)测定
EDCNK001
腹股沟淋巴结彩色多普勒超声检查
c50
医疗服务
项目编码
医疗服务项目名称
技术
难度
护理
ACAB0001
Ⅱ级护理
d50
ACAC0001
Ⅰ级护理
d80
ACAC0001
Ⅰ级护理
d80
检查
CAAB1000
全血细胞计数+5分类检测
EDCNK001
腹股沟淋巴结彩色多普勒超声检查
c50
CAMA1000
ABO血型鉴定(正定型)
CAMB1000
/ABO血型鉴定(反定型)
无张力腹股沟疝修补术
主要诊断
腹股沟疝
ICD-10码:K40.2,K40.9
主要操作
无张力腹股沟疝修补术
ICD-9-CM3码:53.00
入院标准
1.第一诊断必须符合ICD-10:K40.2,K40.9腹股沟疝疾病编码;2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可进入日间手术路径;3.原则上ASA分级Ⅱ级及以下;4.需经过术前麻醉评估。
/连续腰麻
k80
手术
HQS83302
无张力腹股沟疝修补术
a54
病理及其它
药物
局麻药
选择项目
(可以根据患者病情或个体差异选择性做的医疗服务)
术前
术中
术后
医疗服务
项目编码
医疗服务
项目名称
技术
难度
医疗服务
项目编码
医疗服务
项目名称
技术
难度
医疗服务
项目编码
医疗服务项目名称
技术
难度
检查
EBAJT001
胸部X线计算机体层(CT)平扫
CECA1000
丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定
CECB1000
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)测定
CELA1000
总胆红素(T-Bil)测定
CELB1000
直接胆红素(D-Bil)测定
CECC8000
γ-谷氨酰基转移酶(GGT)测定
CEAA8000
总蛋白(TP)测定
CEAE8000
白蛋白(Alb)测定
碱性磷酸酶(ALP)测定
CEEA8000
尿素(Urea)测定
CEEB8000
肌酐(Cr)测定
CEEE8000
尿酸(UA)测定
CAGA1000
凝血酶时间(TT)测定
CAGB1000
/活化部分凝血活酶时间(APTT)测定
CAGC1000
/血浆凝血酶原时间(PT)测定
CAGD1000
/血浆纤维蛋白原测定
FKA03703
十二通道常规心电图检查
b14
EABVN001
胸部X线摄影
c22
AADB0001
院内会诊
d80
治疗
ABCA0001
静脉输液
d70
ABJA0001
氧气吸入
d50
HL962202
外周动脉穿刺置管术
k70
ABDA0001
经外周静脉置入中心静脉导管术
d100
HAM62401
经口气管插管术
k90
CAMD1000
/ABO亚型鉴定(正定型)
CAME1000
ABO亚型鉴定(反定型)
CAMF1000
RhD血型鉴定
CEFA8000
葡萄糖(Glu)测定
CEJF8000
总钙(Ca)测定
CEJA8000
钾(K)测定
CEJB8000
钠(Na)测定
CEJC8000
氯(Cl)测定
CEKA8000
无机磷(P)测定
出院标准
1.麻醉后出院评分系统(PADS):评分总分≥9时,方可准予患者离院。PADS评分项目包括:①基本生命体征;②活动能力;③疼痛;④术后恶心和呕吐;⑤切口出血。各单项评分0-2分,相加后总分10为满分。
2.专科情况:①患者体温正常,切口愈合好无积血、感染等;②没有需要住院处理的并发症。
住院时间
≤24h
变异条件
1.因患者术后出现严重并发症而延期出院。
2.术前检查结果明显异常不适宜日间手术者。
转诊条件
1.手术部位疼痛评分2-3分,需要持续使用止痛药物。
再入院
间隔时间
2周
基本项目
(必须要完成的医疗服务)
术前
术中
术后
医疗服务
项目编码
医疗服务
项目名称
技术
难度
医Hale Waihona Puke 服务项目编码医疗服务
项目名称
技术
难度
c35
EBAQT002
下腹部X线计算机体层(CT)平扫
c35
EBAQU001
盆腔X线计算机体层(CT)平扫
c35
监测
KKA28701
院内遥测心电监护
b18
FKA05705
/无创心电监测
b9
药物
预防性抗生素
抗菌药
止血药
化痰药
HAN05902
全身麻醉下呼吸功能监测
k50
麻醉
/局部麻醉
HAA42901
/全身麻醉
k100
HAC42109
/腰部硬膜外单次阻滞麻醉
k60
HAC42110
/腰部硬膜外连续阻滞麻醉
k70
HAC42111
/骶管连续阻滞麻醉
k70
HAA42902
/无插管全麻
a54
HAC42101
/单次腰麻
k60
HAC42102
监测
KKA28701
院内遥测心电监护
b18
HAP28901
麻醉恢复室监护
k40
FKA02203
检测仪中心静脉压测定
d80
FKA05705
无创心电监测
b9
HAN05201
/有创连续动脉血压监测
k70
FKA05709
无创血压监测
b9
FKA05710
无创指脉血氧饱和度监测
b5
HAN05702
术中体温监测
k5
CGLG1000
乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)测定
CGLH1000
/乙型肝炎表面抗原定量(HBsAg)测定
CGMA1000
丙型肝炎抗体(抗HCV)测定
CGMF1000
人免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)测定
CGPP1000
梅毒螺旋体抗体(抗TP)测定
EDCNK001
腹股沟淋巴结彩色多普勒超声检查
c50
医疗服务
项目编码
医疗服务项目名称
技术
难度
护理
ACAB0001
Ⅱ级护理
d50
ACAC0001
Ⅰ级护理
d80
ACAC0001
Ⅰ级护理
d80
检查
CAAB1000
全血细胞计数+5分类检测
EDCNK001
腹股沟淋巴结彩色多普勒超声检查
c50
CAMA1000
ABO血型鉴定(正定型)
CAMB1000
/ABO血型鉴定(反定型)
无张力腹股沟疝修补术
主要诊断
腹股沟疝
ICD-10码:K40.2,K40.9
主要操作
无张力腹股沟疝修补术
ICD-9-CM3码:53.00
入院标准
1.第一诊断必须符合ICD-10:K40.2,K40.9腹股沟疝疾病编码;2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可进入日间手术路径;3.原则上ASA分级Ⅱ级及以下;4.需经过术前麻醉评估。
/连续腰麻
k80
手术
HQS83302
无张力腹股沟疝修补术
a54
病理及其它
药物
局麻药
选择项目
(可以根据患者病情或个体差异选择性做的医疗服务)
术前
术中
术后
医疗服务
项目编码
医疗服务
项目名称
技术
难度
医疗服务
项目编码
医疗服务
项目名称
技术
难度
医疗服务
项目编码
医疗服务项目名称
技术
难度
检查
EBAJT001
胸部X线计算机体层(CT)平扫
CECA1000
丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定
CECB1000
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)测定
CELA1000
总胆红素(T-Bil)测定
CELB1000
直接胆红素(D-Bil)测定
CECC8000
γ-谷氨酰基转移酶(GGT)测定
CEAA8000
总蛋白(TP)测定
CEAE8000
白蛋白(Alb)测定