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急诊分诊文档
第一篇急诊分诊第一节急诊分诊流程和分诊思路教学目标1.了解分诊定义2.理解接诊方法3.掌握急诊分诊流程4.掌握病情分诊依据制定科学、高效的急诊护理工作流程,可以使急诊护理管理工作规范化,并可使病人尽快获得专科确定性治疗,最大限度的降低急诊病人的伤残率、死亡率。
急诊接诊、分诊、急诊护理处理三个方面,这些环节紧密衔接,构成了急诊护理工作流程的基本程序。
一、急诊分诊流程(一)急诊接诊急诊接诊是指医护人员对到达医院急诊科的急诊病人,以最短的时间,用最精练的医学技巧,迅速对病人的病情作出一个较明确的判断。
接诊方法很多,望闻问切法、谈心解释法、事例举证法、心理调控法、最佳时机法、利用威信法、选择诊治法。
最常用的是望闻问切法、选择诊治法。
用鼻去闻,有无异样的呼吸气味,如酒精味、烂苹果味、大蒜味、化脓性伤口的气味。
用耳去听,听病人的呼吸、咳嗽、有无异常的杂音。
用眼去看,看病人的面色,有无苍白、发绀、颈静脉怒张。
用手去摸,测脉搏,可了解心率、心律及周围血管充盈度;可探知体温,毛细血管充盈度;触疼痛部位,可了解疼痛范围及程度。
诱导问诊可得到最有价值的主诉,诱问的基础在于护士的观察,用这种方法来证实可能的判断。
简要了解病情,重点观察体征:除注意病人的主诉外,要用眼、耳、鼻、手进行辅助分析判断,使之保持成为一种观察的习惯。
(二)急诊分诊分诊是急诊护理工作中重要的专业技能,所有急诊病人通过分诊护士的分诊后,才能得到专科医生的诊治。
如果分诊错误,则有可能延误抢救治疗时机,甚至危及病人生命。
一个合格的分诊护士,不仅应具有多专科疾病的医疗护理知识、病情发展的预见能力,而且是集护理学、医学、心理学和社会学于一身的护理工作者。
安排分诊工作时,要选择具有3-5年急诊工作经验、综合素质好的护士担任,并能在实践中不断总结经验,提高急诊的分诊准确率,提高急救处理能力。
1.分诊定义分诊是指根据病人主诉及主要症状和体征,分清疾病的轻、重、缓、急及隶属专科,进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就诊的技术。
急诊预检分诊制度模板(2篇)
急诊预检分诊制度模板
1.急诊病人就诊最好有人员陪同。
2.转院病人或复诊病人请随带既往资料以便医生全面了解病情。
3.初到急诊,可询问急诊大厅预检台护士以便能及时分流到专科急诊就诊;诊疗全程过程中如遇到问题均可询问预检台护士。
4.急诊病人按先后顺序就诊,兼顾病情轻重。
如有危重病人,医护人员会首先抢救此类病人,此时需要其它就诊患者理解加以配合。
5.急诊病人经医生诊治后由医生根据病情轻重决定下一步去向:病情较轻者门诊治疗;病情较重者建议留院观察或安排住院治疗。
6.急诊挂号、就诊、付费、化验、取药及输液等均在一楼急诊完成;部分特殊检查需到专门检查室,医技楼一楼放射科(ct、____光胸透)二楼检验科。
7.急诊各处标有显着标识,并提供部分健康宣教知识,敬请就诊时留意查看。
急诊预检分诊制度模板(二)
1.急诊病人就诊最好有人员陪同。
2.转院病人或复诊病人请随带既往资料以便医生全面了解病情。
3.初到急诊,可询问急诊大厅预检台护士以便能及时分流到专科急诊就诊;诊疗全程过程中如遇到问题均可询问预检台护士。
4.急诊病人按先后顺序就诊,兼顾病情轻重。
如有危重病人,医护人员会首先抢救此类病人,此时需要其它就诊患者理解加以配合。
5.急诊病人经医生诊治后由医生根据病情轻重决定下一步去向:病情较轻者门诊治疗;病情较重者建议留院观察或安排住院治疗。
6.急诊挂号、就诊、付费、化验、取药及输液等均在一楼急诊完成;部分特殊检查需到专门检查室,医技楼一楼放射科(ct、____光胸透)二楼检验科。
7.急诊各处标有显着标识,并提供部分健康宣教知识,敬请就诊时留意查看。
急诊预检分诊指南
急诊预检分诊指南简介急诊预检分诊是在急诊医院中对患者进行初步评估和分类的过程。
该指南旨在为医务人员提供一套简单且高效的分诊策略,以确保在紧急情况下能够快速、准确地提供急救和治疗。
分诊原则初步评估:医务人员应迅速对患者进行初步评估,包括观察患者的主诉、症状、生命体征等。
分类标准:根据患者的病情严重性、急迫性和复杂性,将患者分为不同的优先级,以决定其接受急救和治疗的顺序。
快速决策:医务人员应迅速作出分诊决策,确保患者能够及时获得必要的急救和护理。
分诊指南以下是一套简单的急诊预检分诊指南,以帮助医务人员快速、高效地进行分诊:优先级1:危重患者病情描述:患者病情危急,存在立即危及生命的危险。
急救措施:立即呼叫急救队伍,进行紧急抢救。
示例病例:心肺骤停、严重创伤、严重呼吸困难等。
优先级2:急诊重症患者病情描述:患者病情较重,需要紧急急救和治疗。
急救措施:迅速进行必要的急救措施,并确保患者稳定后进行进一步的治疗。
示例病例:心绞痛、中度创伤、呕吐性腹痛等。
优先级3:急诊非重症患者病情描述:患者病情不重,但需要紧急治疗。
急救措施:根据病情给予相应的治疗和护理,确保患者的病情得到控制。
示例病例:轻度创伤、急性上呼吸道感染、皮肤感染等。
优先级4:急诊非急症患者病情描述:患者病情轻微,不需要立即急救和治疗。
急救措施:根据病情进行相应的观察和治疗,安排合适的诊疗时间。
示例病例:轻微擦伤、未破裂的皮下血肿、慢性上呼吸道感染等。
总结急诊预检分诊是一个重要的流程,可以帮助医务人员迅速将患者分为不同的优先级,以确保及时提供急救和治疗。
该指南提供了一套简单且易于实施的分诊策略,有助于医务人员在紧急情况下做出正确的决策。
在实际操作中,医务人员应根据患者的具体情况和医院的资源状况进行适当的调整和优化。
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第一篇急诊分诊第一节急诊分诊流程和分诊思路教学目标1.了解分诊定义2.理解接诊方法3.掌握急诊分诊流程4.掌握病情分诊依据制定科学、高效的急诊护理工作流程,可以使急诊护理管理工作规范化,并可使病人尽快获得专科确定性治疗,最大限度的降低急诊病人的伤残率、死亡率。
急诊接诊、分诊、急诊护理处理三个方面,这些环节紧密衔接,构成了急诊护理工作流程的基本程序。
一、急诊分诊流程(一)急诊接诊急诊接诊是指医护人员对到达医院急诊科的急诊病人,以最短的时间,用最精练的医学技巧,迅速对病人的病情作出一个较明确的判断。
接诊方法很多,望闻问切法、谈心解释法、事例举证法、心理调控法、最佳时机法、利用威信法、选择诊治法。
最常用的是望闻问切法、选择诊治法。
用鼻去闻,有无异样的呼吸气味,如酒精味、烂苹果味、大蒜味、化脓性伤口的气味。
用耳去听,听病人的呼吸、咳嗽、有无异常的杂音。
用眼去看,看病人的面色,有无苍白、发绀、颈静脉怒张。
用手去摸,测脉搏,可了解心率、心律及周围血管充盈度;可探知体温,毛细血管充盈度;触疼痛部位,可了解疼痛范围及程度。
诱导问诊可得到最有价值的主诉,诱问的基础在于护士的观察,用这种方法来证实可能的判断。
简要了解病情,重点观察体征:除注意病人的主诉外,要用眼、耳、鼻、手进行辅助分析判断,使之保持成为一种观察的习惯。
(二)急诊分诊分诊是急诊护理工作中重要的专业技能,所有急诊病人通过分诊护士的分诊后,才能得到专科医生的诊治。
如果分诊错误,则有可能延误抢救治疗时机,甚至危及病人生命。
一个合格的分诊护士,不仅应具有多专科疾病的医疗护理知识、病情发展的预见能力,而且是集护理学、医学、心理学和社会学于一身的护理工作者。
安排分诊工作时,要选择具有3-5年急诊工作经验、综合素质好的护士担任,并能在实践中不断总结经验,提高急诊的分诊准确率,提高急救处理能力。
1.分诊定义分诊是指根据病人主诉及主要症状和体征,分清疾病的轻、重、缓、急及隶属专科,进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就诊的技术。
急诊预检分诊制度范本(3篇)
急诊预检分诊制度范本1.检诊分诊工作由有经验的高年资护士担任,护士须在____分钟内对患者进行处置,判断病情危重程度并确定相应首诊科室,安排患者挂号或进入抢救室,及时通知有关医师尽快接诊。
2.对患有或疑患呼吸道、肠道等传染病的患者,均应到专科就诊,同时对预检处采取消毒措施。
经排除传染病后再进行二次分诊。
3.必要时,挂号、交款、取药等均可由医护人员或陪伴者代办。
(危重患者应先通知医师抢救,后补办手续)。
4.执行首诊负责制,各有关科室接到分诊护士通知后应及时接诊,不得以任何借口推诿病人。
5.遵守绿色通道制度,遇符合绿色通道的患者应立即按急诊绿色通道管理制度执行。
遇大批伤病员或突发事件时,应立即报告科主任、医务科或总值班,同时通知相关部门协同抢救。
遇涉及法律等问题应向公安部门报告。
6.对无急诊值班的专科要叫有关专科医生参加会诊。
7.对不符合急诊条件的病人要作妥善处理,并做好解释工作,不能轻率从事,以免延误病情。
____分诊有困难时,应由护士长组织护士共同会诊解决,以提高分诊质量,分诊符合率应在____%以上。
亦可请医师协助分诊。
9.做好各项病人信息登记工作,如病人姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间、初步诊断、去向等。
无陪护的病人应及时与家人或单位取得联系。
急诊预检分诊制度范本(2)急诊预检分诊制度是现代医院急诊科的重要组成部分,旨在对病人进行初步筛查和分流,确保患者能够尽快得到合适的治疗,同时也减轻急诊科的工作压力。
下面是一个关于急诊预检分诊制度的范文,旨在介绍其背景、目的、实施方法和效果等方面的内容。
1. 背景在过去的几十年里,急诊科的工作负担日益加重,患者排队时间长、医生工作量大是很普遍的现象。
其中一个重要原因是每天前来急诊的患者中,有相当一部分并不是真正的急诊病例,而是一些轻微症状的患者。
这些病人占用了急诊科宝贵的时间和资源,导致急诊科难以及时处理真正的急诊病例。
因此,急诊预检分诊制度的引入显得十分必要。
急诊预检分诊ppt课件
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分诊的护理程序
评估 3.危重病人的评估 (1).呼吸状况
有呼吸困难,立即开始清理和 保持呼吸 道通畅的措施,吸 氧,并且准备呼吸支 持设备。
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分诊的护理程序
评估 3.危重病人的评估 (2)心血管状况 ①血液循环和组织灌注量是否充足 ②有无活动性出血 ③有无休克体征或休克的早期表现 ④有无胸痛或心绞痛的症状
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分诊技巧
PQRST 公式 : 可用于疼痛分析
P(Provoke,诱因):疼痛发生的诱因及加 重与缓解的因素。
Q(quality,性质):疼痛的性质,如绞痛、 钝痛、电击样、刀割样、针刺样、烧灼样等。
R(radiate,放射):有否放射痛,向哪些部 位放射。
S(severity,程度):疼痛的程度如何,若把 无痛到不能忍受的疼痛用1一10的数字来比喻, 相当于哪个数的程度。
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呼吸困难分诊要点
3、混合性呼吸困难:吸气及呼气时均感困难 见于大面积肺炎而使呼吸面积减少 或因胸膜炎、肋骨骨折,胸痛而不敢呼吸
4、中枢神经性呼吸困难:因中枢神经病变 影响呼吸中枢,临床表现为呼吸节律改变 或呼吸暂停
5、精神性呼吸困难:常见于癔病,表现 为浅而快的呼吸,因二氧化碳过度排出 而发生呼吸性碱中毒,血浆钙离子浓度 降低肌肉抽搐
病人4:女性,76岁,病人主诉在家呕血,并感到头晕。 病人面色苍白,.BP:80/50mmHg, HR:130次/分,R:24次/分。
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诊断:病情分级
病人3:I类:立即就诊,有生命危险。 病人4:II类:病情紧急;可能变成有
生命危险的情况。必须假定病人 仍然有活动性出血。 病人l:II类:病情稳定,但是伴有 剧烈疼痛。 病人2:III类:病情稳定,没有神经血管损伤。