医护人员ICU导管护理培训课件ppt
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ICU各类导管的护理PPT课件
②顺着导管环绕包裹胃管
③再将另一端以相同的方式环绕
④效果图
（一）预防导管滑脱
①预留导管一定长度，另取一 段胶带（2*5cm）黏贴于导管上
②“机翼式”立体固定
③黏贴于下颌处
④效果图
（一）预防导管滑脱
1. 妥善固定鼻胃管 1) 鼻翼至下颌部分的导管避免牵拉过紧，防 止变换体位时胃管牵拉加重对咽部的刺激或 脱出，避免受压、扭曲 2) 使用一次性胃肠减压器时要妥善放置，适当 固定，防止因重力作用使引流管脱出
• 按危险因素分类：
I类高危管道：
此类管道如稍护理不当，即可直接危及
患者生命，迅速造成患者死亡。如气管插 管、气管切开套管、颅内引流管等。
• 按危险因素分类：
II类中危管道：
此类管道如护理不当，可危及患者生命，
造成患者死亡。如胸腔闭式引流管、深静 脉置管、T管、Y型管等腹内引流管。
• 按危险因素分类：
在原有基础上减少固定结，
避免皮肤受损
（二）预防感染
1.如无禁忌证，应将床头抬高30°～45° 2.根据患者呼吸道分泌物情况及时吸痰，严格 执行无菌操作 3.做好口腔护理，保持口腔清洁，对存在医院
获得性肺炎（HAP）高危因素的患者，建议洗
必泰漱口或口腔冲洗，每2～6小时一次
（二）预防感染
5.经常予以翻身、拍背，以利于痰液引流 6.呼吸机螺纹管每周更换1次，有分泌物污染 时则应及时更换；湿化器内应使用无菌蒸 馏水并每天更换；储水器内冷凝积水不得 超过1/3
3）在引流过程中，应待减压器完全膨胀后，方可 再次压下使其产生负压,避免损伤胃黏膜
（四）其它
1.更换胃肠减压器或倾倒引流液时应先用血管钳夹
闭或完全折叠胃管，以免气体逸入胃肠道致患者
ICU各类导管的护理ppt课件
各类导管的护理
金鑫
ICU患者病情危重、复杂多变，常需放置多种管道以方便临床病 情观察和治疗。因此，管道管理在ICU护理工作中显得尤其重要。 今天我们就对ICU患者常见管道的综合护理方法及具体护理措施
进行基本的概括和阐述，以期能更好地指导临床护理实践。
ICU危重患者常见的管道有很多，它们分别具有不同的功能，常 作为治疗和观察病情的手段。作为临床护士，更要管理好这些管
优点： 牢固美观，操作方便 “机翼式”立体固定，避免了胶布黏贴过紧对引 流管本身产生的压迫 不易打折，保持引流通畅
（一）预防管路滑脱
1. 防止引流管移位或滑落：预留适当的长度，给予翻身或活动的空间 2. 通过护患交流让患者了解置管的目的和作用 3. 对躁动患者，必要时予肢体约束，防止自行拔管
（二）预防感染
4. 宜多喝水(也可由汤、果汁等取代)，无心脏及肾脏疾病者每天2500ml~3000ml，以使每天的尿量 维持在至少1500ml，可预防泌尿道感染 5. 为保持小便呈酸性，可服用维他命C或酸性食物，可减少尿液沉淀物及感染
导尿管的护理
（一）预防管路滑脱
“机翼式”立体固定导尿管 并将胶带粘贴于患者大腿内侧 为发挥最佳的黏着效果，可以用
手指轻压胶带、皮肤和导管部分
为保护皮肤，必要时可在大腿内侧先 加一块胶带，导管胶带粘于此胶带上 ，避免了胶布反复撕脱对皮肤的损伤
（一）预防管路滑脱
导尿管与引流袋接口处衬垫纱布 胶带固定，以减压保护皮肤
•按危险因素分类：
I类高危管道： 此类管道如稍护理不当，即可直接危及患者生命，迅速造成患
者死亡。如气管插管、气管切开套管、颅内引流管等。
•按危险因素分类：
II类中危管道： 此类管道如护理不当，可危及患者生命，造成患者死亡。如胸
金鑫
ICU患者病情危重、复杂多变，常需放置多种管道以方便临床病 情观察和治疗。因此，管道管理在ICU护理工作中显得尤其重要。 今天我们就对ICU患者常见管道的综合护理方法及具体护理措施
进行基本的概括和阐述，以期能更好地指导临床护理实践。
ICU危重患者常见的管道有很多，它们分别具有不同的功能，常 作为治疗和观察病情的手段。作为临床护士，更要管理好这些管
优点： 牢固美观，操作方便 “机翼式”立体固定，避免了胶布黏贴过紧对引 流管本身产生的压迫 不易打折，保持引流通畅
（一）预防管路滑脱
1. 防止引流管移位或滑落：预留适当的长度，给予翻身或活动的空间 2. 通过护患交流让患者了解置管的目的和作用 3. 对躁动患者，必要时予肢体约束，防止自行拔管
（二）预防感染
4. 宜多喝水(也可由汤、果汁等取代)，无心脏及肾脏疾病者每天2500ml~3000ml，以使每天的尿量 维持在至少1500ml，可预防泌尿道感染 5. 为保持小便呈酸性，可服用维他命C或酸性食物，可减少尿液沉淀物及感染
导尿管的护理
（一）预防管路滑脱
“机翼式”立体固定导尿管 并将胶带粘贴于患者大腿内侧 为发挥最佳的黏着效果，可以用
手指轻压胶带、皮肤和导管部分
为保护皮肤，必要时可在大腿内侧先 加一块胶带，导管胶带粘于此胶带上 ，避免了胶布反复撕脱对皮肤的损伤
（一）预防管路滑脱
导尿管与引流袋接口处衬垫纱布 胶带固定，以减压保护皮肤
•按危险因素分类：
I类高危管道： 此类管道如稍护理不当，即可直接危及患者生命，迅速造成患
者死亡。如气管插管、气管切开套管、颅内引流管等。
•按危险因素分类：
II类中危管道： 此类管道如护理不当，可危及患者生命，造成患者死亡。如胸
各种导管的护理PPT课件
• 经鼻插管相应小2~3号，且不带套囊 • 儿童根据年龄可酌情选择
气管插管---用物的准备
• 喉镜 • 开口器 • 气管插管 • 管芯 • 牙垫 • 5ml注射器 • 长胶布2条 • 无菌手套、纱布 • 固定带(寸带) • 听诊器
• 负压吸引器、吸痰管、生 理盐水
• 氧气、简易呼吸器及面罩
• 呼吸机、监护仪、抢救药 物
防止口腔、消化道分泌物误吸
向气囊 注入8~10ml的气体
指示气囊感觉法
人工气道的管理
• 吸痰法是用吸痰 装置经口腔、鼻 腔、人工气道将 呼吸道的分泌物 吸出，以保持呼 吸道通畅的方法 。
吸痰法
吸痰的原则
• 按需吸痰
• 适时吸痰
患者咳嗽或有呼吸窘迫症； 可在床旁听到痰鸣音； 呼吸机气道压力升高报警；
血氧分压或血氧饱和度突然降低
吸痰目的
• 保持气道通畅 • 清除气道内分泌物 • 获得化验标本
选择合适型号的吸痰管
气管插管内径--吸痰管 7mm--10FR 7.5mm--12FR 8mm--14FR 8.5mm--14FR 9mm--16FR
吸痰管的外径小于气管插管内径的二分之一 或三分之二
吸痰的负压
1. 立即通知医生。 2. 备好抢救物品：抢救车、开胸包、止血药
（止血敏、止血芳酸、立止血、林格液） ，必要时行气管插管，备好呼吸机。
胸腔闭式引流管的应急处置
• 水封瓶破裂或接头滑脱时的应急处置： 立即夹闭或反折近胸端引流管
• 引流管自胸壁伤口脱出的应急处置： 立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围 皮肤（注意不要直接接触伤口），并立即 通知医生处理。
管路侧的约束带 一般性约束带
放置包衬较硬的海绵
脑室、硬膜下、硬膜外引流管的护理
气管插管---用物的准备
• 喉镜 • 开口器 • 气管插管 • 管芯 • 牙垫 • 5ml注射器 • 长胶布2条 • 无菌手套、纱布 • 固定带(寸带) • 听诊器
• 负压吸引器、吸痰管、生 理盐水
• 氧气、简易呼吸器及面罩
• 呼吸机、监护仪、抢救药 物
防止口腔、消化道分泌物误吸
向气囊 注入8~10ml的气体
指示气囊感觉法
人工气道的管理
• 吸痰法是用吸痰 装置经口腔、鼻 腔、人工气道将 呼吸道的分泌物 吸出，以保持呼 吸道通畅的方法 。
吸痰法
吸痰的原则
• 按需吸痰
• 适时吸痰
患者咳嗽或有呼吸窘迫症； 可在床旁听到痰鸣音； 呼吸机气道压力升高报警；
血氧分压或血氧饱和度突然降低
吸痰目的
• 保持气道通畅 • 清除气道内分泌物 • 获得化验标本
选择合适型号的吸痰管
气管插管内径--吸痰管 7mm--10FR 7.5mm--12FR 8mm--14FR 8.5mm--14FR 9mm--16FR
吸痰管的外径小于气管插管内径的二分之一 或三分之二
吸痰的负压
1. 立即通知医生。 2. 备好抢救物品：抢救车、开胸包、止血药
（止血敏、止血芳酸、立止血、林格液） ，必要时行气管插管，备好呼吸机。
胸腔闭式引流管的应急处置
• 水封瓶破裂或接头滑脱时的应急处置： 立即夹闭或反折近胸端引流管
• 引流管自胸壁伤口脱出的应急处置： 立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围 皮肤（注意不要直接接触伤口），并立即 通知医生处理。
管路侧的约束带 一般性约束带
放置包衬较硬的海绵
脑室、硬膜下、硬膜外引流管的护理
ICU常见管道的护理ppt课件
肢的血管。发生堵管时,切勿用注射器加压推注液体进行通
管,正确的方法是用注射器进行回抽,以免将凝固的血栓推
进血管内而导致其他并发症的发生,如回抽后仍然无效则应
拔管。
ppt课件.
6.严格控制静脉炎的发生
a、严格无菌操作下置管:穿刺前洗手,皮肤消毒剂一定要待 干,使用透明敷料贴覆盖穿刺口,皮肤消毒范围应大于敷料贴 面积。留置针脱出部分切不可再送入血管内。
ppt课件.
指通过专用性管道引流出液体、气体等。常 作为治疗、判断预后的有效指标。 如胃肠减压管、留置导尿管、各种引流管 等 例:留置导尿管，它不仅排出尿液， 消除代谢的产物，而且通过尿量测定，计 算液体平衡，量出为入，指导输液，同时 还有助尿量来评估抗休克的效果。
ppt课件.
监测性管道
指放置在体内的观察哨和监护站，不少供 给性或排出性管道也兼有此作用。如上腔 静脉导管、中心静脉测压管等。例：上腔 静脉导管，既可快速补液，也可测中心静 脉压，表明有心前负荷，对指导补液有意 义。
内先缓慢推注2~3m,l再边推余液边拔出输液针头,使封管液
充满整个管腔。每6~8小时进行脉压升高:测血压时血压计袖带充气过满、剧
烈咳嗽和肢体运动过度、使用约束带等,均可引起静脉回流
受阻而堵塞管腔。避免血栓形成:选择下肢静脉置管时,因
受体位和重力影响,比较容易出现血栓,因此应尽量选择上
b、保持穿刺部位的清洁干燥:穿刺完毕用无菌透明敷料固定, 便于观察穿刺点及早发现静脉炎,发现透明敷料松动、卷边或 敷料下有气泡、水珠等情况,应及时更换敷料。
c、正确给药:严格把握给药浓度和输液速度,输注高浓度大分 子溶液如脂肪乳、氨基酸等液体时,应减慢滴速(0. 5~1ml/min)并给予足够的稀释。
2024版icu小讲课ppt课件完整版
中心静脉导管插入操作规范及注意事项
注意事项
操作前需充分评估患者情况，包括凝血功能、穿 刺部位等。 操作过程中需严格遵守无菌原则，避免感染。
中心静脉导管插入操作规范及注意事项
送管时需轻柔、缓慢，避免损伤血管 壁。
固定导管时需牢固可靠，防止导管移位 或脱出。
机械通气使用指南及注意事项
使用指南
1
2
根据患者病情选择合适的呼吸机模式和参数设置。
鼓励家属参与患者的心理干预过程，提供情 感支持和心理安慰。
定期评估心理干预的效果，及时调整干预方 案，确保患者的心理健康。
05
ICU常用操作规范及注意事项
气管插管操作规范及注意事项
操作规范 评估患者情况，选择合适的插管型号。
准备好气管插管包、喉镜、导管芯等物品。
气管插管操作规范及注意事项
患者取仰卧位，头后 仰，使口、咽、气管 处于同一水平线上。
2024icu小讲课ppt课 件完整版
目 录
• ICU基本概念与功能 • 常见危重症识别与处理 • 危重症监测技术与方法 • 危重症治疗策略与措施 • ICU常用操作规范及注意事项 • ICU护理管理与人文关怀
01
ICU基本概念与功能
ICU定义及发展历程
ICU定义
Intensive Care Unit，即重症加强护理病房，是为重症或昏迷 患者提供隔离场所和设备，提供最佳护理、综合治疗、医养结 合，术后早期康复、关节护理运动治疗等服务。
02
常见危重症识别与处理
休克识别与初步处理
01
02
03
休克的定义与分类
详细解释休克的概念，包 括其定义、分类及临床表 现。
休克的识别
列举休克的典型症状，如 面色苍白、四肢湿冷、脉 搏细速、尿量减少等。
ICU常见管道医疗护理PPT课件
02
引进国际先进经验
借鉴国际上先进的管道护理经验和成果，结合国内实际情况，推动国内
icu管道护理水平的提升。
03
加强学术交流与合作
通过学术会议、研讨会等方式，加强学术交流与合作，促进icuNKS
感谢观看
利用互联网和多媒体技术，开展在线教育，方便医护人员随时随地 学习管道护理知识和技能。
定期考核与认证
对医护人员进行定期考核和认证，确保其具备从事管道护理工作的 专业能力和资质。
icu管道护理的科研进展与成果
01
开展多中心临床研究
针对icu管道护理中的难点和痛点，开展多中心临床研究，探索最佳实
践方案和临床路径。
引流管的更换与拔除
更换引流管的方式
在更换引流管时，需要严格遵守无菌操作原则，先消毒引 流管及周围皮肤，然后缓慢拔出旧引流管，再插入新引流 管。
拔除引流管的指征
当引流管的引流液量减少、脓液消失、组织愈合良好时， 可以拔除引流管。在拔除引流管前，需要先夹闭引流管， 观察是否出现异常症状。
注意事项
在更换和拔除引流管的过程中，需要注意保护引流管口周 围的皮肤，避免感染和皮肤破损。同时，需要保证引流管 的通畅，避免出现堵塞和脱落。
器等。
管道脱落
由于固定不牢固或患者自行拔除等 原因，导致管道脱落。处理方法包 括加强固定、对患者进行心理疏导 等。
管道破裂
由于长时间使用或外力作用，导致 管道破裂。处理方法包括更换管道、 加强监测等。
03
中心静脉置管护理
中心静脉置管的介绍
中心静脉置管的概念
中心静脉置管的适应症
中心静脉置管是一种将导管插入中心 静脉的医疗操作，常用于危重病人的 治疗和护理。
ICU相关知识培训课件
ICU治疗技术
深入阐述了机械通气、血液净化 、营养支持等治疗技术的原理和 应用。
ICU基本概念和重要性
ICU感染防控
介绍了ICU的定义、功能以及在 医疗体系中的重要地位。
强调了院内感染的危害性，介绍 了感染防控的措施和策略。
ICU发展趋势预测和展望
智能化技术应用
随着人工智能和大数据技术的发展，ICU的监测和治疗将更加精准和 个性化。
疗中的重要性。
个性化营养支持方案制定和实施
营养需求计算
营养支持途径选择
根据患者年龄、性别、身高、体重、疾病 状况等因素，计算每日能量、蛋白质、脂 肪等营养素的需求量。
根据患者胃肠道功能、疾病类型等，选择 肠内营养或肠外营养支持途径。
个性化营养支持方案制定
营养支持方案实施与调整
综合考虑患者营养状况、疾病状况、治疗 需求等，制定个性化的营养支持方案。
发展历程
ICU起源于20世纪60年代，随着 医疗技术的进步和患者对医疗服 务需求的提高，ICU逐渐发展成为 医院内不可或缺的重要组成部分 。
ICU基本功能与任务
基本功能
提供持续、全面的生命支持，确保危重患者的生命安全；实施规范的诊疗流程 ，提高救治成功率；开展教学和科研工作，推动重症医学的发展。
任务
选择合适的呼吸模式和参数设置；
03
04
监测患者呼吸波形、潮气量、呼吸频率等 指标；
定期评估患者呼吸功能，调整呼吸机参数 ；
05
06
注意呼吸机报警信息的识别和处理。
监护仪功能介绍及操作规范
监护仪功能介绍：实时监测患
者生命体征，包括心电、血压
、血氧饱和度等。
01
监护仪操作规范
02
导管的安全管理培训教材PPT(共 74张)
《2007 年度患者安全目标》
1.提高医务人员对患者识别的准确性，严格执行三 查七对制度 2. 提高病房与门诊用药的安全性 3. 建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟 通，做到正确执行医嘱 4. 建立临床实验室“危急值”报告制 5. 严格防止手术患者、部位及术式错误的发生 6. 严格遵循手部卫生与手术后废弃物管理规范 7. 防范与减少患者跌倒、压疮事件的发生 8. 鼓励主动报告医疗不良事件
防的，另有11.3%至今仍难以给出准确的判断。
导管的分类 非计划性拔管（UEX）概述 UEX的原因及危害 常见导管的固定方法
病人不安全事件分析
护理相关安全不良事件类型
9% 23%
8%
5% 5%4%ຫໍສະໝຸດ 4%19% 23%
用药错误 输液问题 操作不当 导管问题 标本错误 氧气使用 跌倒坠床 仪器设备 其他
常见管道
3.监测性管道是指放置在体内的监护站，监测病情变化的管道。 如：上腔静脉导管、有创动脉置管等。 例如：上腔静脉导管不仅可快速补充液体，还可用来测量中心静脉压，观 察右心前负荷，对指导补液滴速有重要的意义。
1999年美国医学研究所发表了著名的报告“To err is human：Building a safer health system”，引起公众震惊
报告指出，美国每年约有98000人死于可以预防的医疗差 错,远远超过了工伤、交通事故、乳腺癌和艾滋病的死亡人数
有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰 —— 特鲁多（E.L.Trudean，美国医生）
导管的安全管理
ICU 雷玉莲
“病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚恐， 如临深渊，如履薄冰。”
著名医学家--张孝骞
资料
治疗。在发达国家，与手术安全有关的问题占本 可避免的伤残、死亡事故的一半。
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T管
尿管
经皮肝穿刺胆管引流（PTCD) 伤口负压引流管
VSD引流
一、ICU管道分类
供给性管道
排出性管道
按目的分类
监测性管道
综合性管道
1＆供给性管道
是指通过管道将氧气、能量、水分或 药液补充到体内。
2＆排出性管道
指通过专用管道引流出液体、气体等。 常作为治疗、判断预后的有效指标。
气管插管
固定：
• 胶布、牙垫固定器
• 每日更换牙垫及胶布，并行 口腔护理 • 适当约束 • 定时测量气管插管刻度，并记录
气管插管的固定
用物准备
12 34
根据患者年龄、肥胖程度等准备胶布、牙垫、寸带等
胶布寸带固定法
固定气管插管深度，把气囊导 管放于气管插管和牙垫凹槽之 间
1
2
用长约10cm胶布缠绕捆 绑
• 同时对易脱落的管道如气管插管、保留胃管 等，要胶布固定后做好标记，并注意观察。
腰大池引流
准备肩宽和背 长的两条胶带
十字交叉法固 定腰大池引流 穿刺处
背长的胶带沿 脊柱固定引流 管至颈椎处
刀口引流
头皮针的有效固定
2
1
3
4
5
引流管的有效固定示意图
1
准备一方一长胶布
4.再把引 流管粘贴 于方胶布 上
4
2
长胶布包绕引流管
5
3
方胶布粘于患者皮 肤或敷料上
5.注明引流 管的种类 和日期
3＆明确标识，严防差错
• 当病人携带的管道繁多时，会造成护理观察不便， 引起护理差错，因此要对各个管道明确标识。
• 盆腹腔引流，头颅引流，应明确标识各引流管的 引流部位。
• 对多个静脉通道应用可分为普通补液通路、输血 通路和特殊用药通路(静脉滴注升压药、扩血管药、 镇静药等)。
如何提升导管护理
安全性？
二、ICU导管风险管理
风险管理
• 对所有留置管道的患者，采用风险管理防 止非计划性拔管。
风险管理是通过对风险的识别、衡量和控 制，以最低的成本使风险所致的各种损失降至 最低限能度在的护管理理不方安法全事。件发生前进行的积极预
• 风险管理的概念防，有效防范护理风险发生。 • 风险管理的意义从 作入 量院 、评 统估 一、 标导 准管 等安 方全 面、出台预一防系感列染措、施减轻。工
各种警示牌（床头安全标识卡）☺
根据患者病情、皮肤及药 物应用等悬挂各类警示牌
各警示牌之间用钥匙扣连接
整体悬挂于吊杆或者吊塔 上
微量泵
根据所需泵入药物的 种类选择合适微量泵
所用药物标签一致朝外
延长管避免交叉错乱
4＆严密观察，及时处理
• 进行不间断病情观察，定时检查各类管道，保持 管道通畅有效，及时观察、准确记录输入液量及 引流液的色泽及流量 。
四、常见引流管的护理
各类引流管
常见管道的护理
• 人工气道 • 脑室引流管 • 胸腔引流管 • 鼻胆管 • 深静脉置管
1＆气管插管 2＆气管切开套管
衔接管 管腔 套囊 牙垫
气管插管
气管插管
套囊：
»充入4-8ml空气。 »≥72h，损害气管壁，
造成气管食管漏。 »气囊压力表4h-8h监测
一次压力
• 观察贴膜、胶布及固定带，受潮、松脱时及时更 换。
• 查看引流管固定用缝针针眼处有无脓液，缝线有 无脱落。
• 对于昏迷、躁动、谵妄、意识不清要使用约束带 将患者妥善固定，并适当应用镇静剂。
• 根据导管评估情况，及时制定护理计划与 安全措施，严格床头交接班程序。检查管
道是否通畅、固定是否稳妥、引流液色泽、 性质、量。以及护理措施落实情况。
• 大胆改革
留置时间
部位
深度
宣教
评估的 内容
护理措施
局部情况
固定 通畅
导管按风险程度
高危导管 中危导管
低危导管
五常法（5S）管理
• 目前国内护理管理领域普遍实施“5S”管理。 • 五常--常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。 • 五常法是源于日本管理企业空间而产生的，护理管理领域
普遍实施可以提高工作效率，增加患者满意度，减少浪费， 保障护理质量。
学习目标
➢ 了解管道的分类 ➢ 掌握导管风险管理 ➢ 掌握ICU导管护理要求 ➢ 掌握ICU常见导管的特异性护理要点
引 流 管
头部引流 胃管 胸腔引流管 腹腔引流管
脑室引流 硬脑膜外引流 硬脑膜下引流
胃肠减压管 三腔二囊管 胃肠造瘘管 十二指肠营养管
心包 纵膈引流管 胸腔闭式引流管
盆腔 胰腺 脾窝引流管 腹腔冲洗管
3
另一胶布绕颈后两侧 分别再次缠绕牙垫
3＆监测性管道
指放置在体内的观察哨和监护站，不少供 给性或排出性管道也兼有此作用。如上腔静 脉导管、中心静脉测压管、动脉测压管等。
4＆综合性管道
具有供给性、排出性、监测性的功能，在 特定的情况下发挥特定的功能。如胃管。
常见导管安全问题？
常见导管安全问题：
➢管道脱出 ➢连接错误 ➢管道堵塞 ➢管道受压及扭曲 ➢发生并发症
三、ICU导管护理要点
各类引流管 妥善 固定
拔管
防止 并发症
护理要点
观察 记录
防止 并发症
有效引流
ICU导管护理要点
1＆梳理通畅，合理放置 2＆妥善固定，防止脱落 3＆明确标识，严防差错 4＆严密观察，及时处理
1＆梳理通畅，合理放置
• 根据各管道的走向，顺势放置，保证各 管道不打折、不弯曲、不相互缠绕，保 持管道通畅，避免逆流。
• 并可将导管分为无菌性和有菌性两类。
a.无菌性管道包括各类动静脉置管等输入性管道。 b.有菌性管道包括各类引流管、导尿管等排出性管道。
• 两类管道保持一定的距离。不可捆绑在 一起固定，避免有菌性管道中的血渍等 污物污染无菌性管道。
2 ＆妥善固定，防止脱落
• 各类管道都要留有足够长度，便于病人翻身、 拍背和接受治疗、翻身前后均应该放置好管 道。 床上活动的患者，留适宜长度。
五常法（5s）管理
1＆常组织：对科室护士全员培训各种管道的护理 常规，加强管道护理新知识、新技术的学习。 2＆常整理：不要错过随手检查，查管道放置的位 置、通畅等情况。 3＆常清洁：保持各个管道表面、患者皮肤、粘膜 的清洁。及时去除不洁因素导致的感染、意外脱 管的危险。
五常法（5s）管理
4＆常规范： 护士长及责任组长对组员护理时存 在的各种问题按标准随时进行整改，制定各个管 道护理流程，使大家的行为更标准化、程序化。 5＆常自律：培养每位护理人员主动检查自己护理 管道的工作方法，并积极学习管道护理新知识， 巩固旧知识的能力。