伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的临床探讨
替吉奥胶囊联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的临床观察
( C h a n g h a i Ho s p i t a l A ] f i l i a t e c l t o t h e S e c o n d Mi l i t a r y Me di c a l U n i v e r s i t y ,S h a n g h a i , 2 0 0 4 3 3 )
o t e r a c i l p o r a s s i u m c a p s u l e s c o mb i n e d wi t h i r i n o t e c a n i n t h e t r e a t me n t o f a d v a n c e d c o l o r e c t a l c a n c e r . Me t h o d s F i f t y - f o u r p a t i e n t s f a i l i n g i n t h e f i r s t — l i n e t h e r a p y o f a d v a n c e d c o l o r e c t a l c a n c e r a n d h a v —
颜 芳 , 孟 荣荣 ,陈 琳 , 傅 强
( 第二军医大学附属长海医院 肿瘤 科 , 上海 , 2 0 0 4 3 3 )
摘 要: 反应 。方法 选择晚期结 直肠 癌一线
全部 5 4
治疗失败并有可评 价病灶 的患者 5 4例 , 予以 I RI S方案( 伊立替康 , 替吉奥 ) 化疗。评价客观疗效 , 并观察不良反应 ; 观察治疗前 后患者生存质量 、 外周血 中自然杀伤( N K) 细胞及 T细胞亚群变化 、 外周血 中血管 内皮 生长因子 ( VE G F) 水平 。结果 例患者均可评价疗 效 , 有效率 ( R R) 2 0. 1 %, 疾病控制率( D ( ) 5 9 . 3 %, 疾病进展时间( TT P ) 为4 . 8月 。不 良反应主要是 中性粒 细胞减少 、 腹泻及胆碱能综合征 , 无毒性相关死 亡病例 。5 4例患者治疗后 生存 质量改善率为 8 7 . 0 %;治疗 后 N K 细胞 活性提 高、 C D 4 / C D 8 提高 、 血清 VE G F水平降低。结论 受, 可进一步研究推广。 关键 词:晚期结直肠癌 ;替吉奥胶囊 ;伊立替康;化疗治疗 中图分类号:R 7 3 5 . 3 文献标志码 : A 文章编号:1 6 7 2 — 2 3 5 3 ( 2 0 1 3 ) 0 1 ~ 0 7 0 — 0 3 I X) I :1 0 . 7 6 1 9 / j c mp . 2 0 1 3 0 1 0 2 2 替吉奥胶囊联合伊 立替康治疗晚期结直肠癌疗效较好 , 不 良反应患者可耐
替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌的疗效观察
替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌的疗效观察杨川宝【摘要】目的探讨替吉奥与伊立替康联合治疗晚期胃癌的临床疗效.方法选择2014年1月至2016年12月本院收治的经病理确证的134例晚期胃癌患者作为研究对象,所有研究对象均予以替吉奥与伊立替康联合化疗:伊立替康80 mg/m2,持续静滴90 min,d1,8;替吉奥100 mg/m2,d1~14,bid;治疗周期为21d.结果 134例患者均可评价疗效,其中PD 20例,SD 56例,PR 50例,CR 8例,有效率为43.28%(58/134),疾病控制率为85.07% (114/134).化疗主要不良反应为胃肠道反应和骨髓抑制,多为轻度,停药后或对症处理后缓解,未见由于严重不良反应停止治疗者.结论在晚期胃癌患者中施以替吉奥与伊立替康联合治疗,安全有效,具有重要的临床推广价值.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)032【总页数】1页(P61)【关键词】晚期胃癌;伊立替康;替吉奥【作者】杨川宝【作者单位】凌源市中心医院肿瘤内科,辽宁凌源122500【正文语种】中文【中图分类】R735.2胃癌是一种较为常见的消化道恶性肿瘤,早期胃癌患者的临床症状不具特异性,确诊起来比较困难,大部分患者确诊时已经属于胃癌晚期,已经错失了手术时机,仅能通过生物治疗、化疗等保守方案进行治疗。
全身化疗是治疗晚期胃癌患者的一种重要辅助手段。
近几年,随着新化疗药物的广泛应用,早期胃癌患者经手术治疗后加以综合治疗,具有一定的疗效,但对于中晚期胃癌患者而言,其效果仍不是明显。
XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)、FOLFOX(奥沙利铂+5-Fu+亚叶酸钙)、DCF (5-Fu +顺铂+多西他赛)等是当前临床常用的几种化疗方案[1]。
但中晚期胃癌患者对上述化疗方案的耐受性比较差,因此寻找更为安全、有效的治疗方案显得尤为必要。
笔者旨在探讨替吉奥与伊立替康联合治疗晚期胃癌的临床疗效,以期为晚期胃癌的治疗提供临床实践指导依据。
伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌临床观察
伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌临床观察崔艳艳;綦会霞【摘要】目的观察伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法39例一线化疗失败的晚期胃癌患者,用伊立替康联合替吉奥方案进行二线治疗.结果39例患者均可评价疗效,其中CR 0例,PR 14例,SD 15例,PD 10例,有效率为35.90%,疾病控制率为74.36%.主要不良反应为恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制等.结论伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应可耐受,是晚期胃癌二线治疗可选择的化疗方案.【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2016(029)006【总页数】3页(P498-500)【关键词】伊立替康;替吉奥;晚期胃癌【作者】崔艳艳;綦会霞【作者单位】赤峰学院附属医院肿瘤内科,内蒙古赤峰024000;赤峰学院附属医院肿瘤内科,内蒙古赤峰024000【正文语种】中文【中图分类】R735.2;R730.53我国胃癌发病率高,早期诊断率低[1],进展期胃癌5 a生存率仅30%左右,化疗是治疗晚期胃癌重要手段之一。
对于晚期胃癌,与单纯支持治疗相比,二线化疗能降低死亡风险[2]。
以希罗达、替吉奥、草酸铂、伊立替康为基础的化疗可以提高晚期胃癌的缓解率,延长生存时间。
Kwon等[3]研究发现,经FOLFIRI二线化疗的晚期胃癌患者,转移器官少、CA199水平低于34 u·mL、经3周期二线化疗达到较好疗效者具有较长的总生存时间及疾病进展时间。
本研究收集我院自2009年7月至2014年10月晚期胃癌患者共39例,均为经以铂类为基础一线化疗失败的患者,给予伊立替康联合替吉奥二线治疗。
现将临床疗效及不良反应总结分析如下。
1.1 一般资料收集2009年7月至2014年10月在赤峰学院附属医院住院治疗的晚期胃癌患者共39例,均经病理学证实为原发性胃癌;所有患者均为胃癌Ⅳ期,至少有1个部位的远处转移,均有可测量病灶;既往曾经接受过含铂类方案一线治疗,后出现病情进展;无明显肝功能、肾功能、血常规异常,未合并其他脏器严重疾病,无化疗禁忌证,ECOG评分≤2分;所有患者未合并第二原发肿瘤;近3个月未接受任何放、化疗;预计生存期≥3个月。
伊立替康联合替吉奥胶囊作为转移性结直肠癌二线化疗的疗效和不良反应分析
3 8 . ) 两组 间有 显 著 差异 ( 一 0 0 3 。 主 要 的 Ⅲ/ 毒 副 反 应 包括 中性 粒 细胞 减 少 、 细胞 减 . ~7 3 , P .4 ) 最 Ⅳ。 白
少 、 血 、 泻 、 力 。在 F I I I , 3例 ( 4 2 ) 生 Ⅲ/ 中性 粒 细 胞 减 少 , 在 I I 贫 腹 乏 O R 组 1 F 5 . 发 Ⅳ。 而 R S组 中 , 有 则
・
25 0 ・ 8
J r a fQi ia nv riyo e ii , 0 Vo. 2, . ou n l qh rU iest fM dcne 2 1, 13 No 1 o 1 6
伊 立 替 康 联 合 替 吉 奥 胶 囊 作 为 转 移 性 结 直肠 癌
二 线 化 疗 的疗 效 和不 良反 应 分 析
( 0 / D ) 及 持 续 静 脉 输 注 氟尿 嘧 啶 ( 0 / 4 ) 两周 为 一 周 期 。在 伊 立 替 康 联 合 替 4 0mg m , 1 以 24 0mg m ,6h ,
吉 奥 胶 囊(R S 组 , I I) 患者 接 受伊 立 替 康 ( 2 / DI 1 ) s 1 根 据 体 表 面 积 大 小服 用 4 ~ 6 , 1 5mg m , ,5 、 一 ( O 0mg bd D — 1 )每 4周 为 一 疗 程 。将 无 进 展 生存 期 ( F ) 为 首要 终 点 , 病 控 制 率 率 ( C ) Ⅲ/ 毒 i, 1 4 , P S作 疾 D R和 Ⅳ。
案 。
【 键词】 伊 立替康 关
替 吉 奥 结 直 肠 疗 效
氟 尿 嘧 啶 、 叶 酸 钙 联 合 奥 沙 利 铂 ( OL OX) 者 伊 立 亚 F F 或 替 康 ( OI I I 作 为 转 移 性 结 直 肠 癌 的一 线 化 疗 方 案 [ 。 对 F R) F 1 ]
伊立替康在晚期胃癌化疗中的应用
1 伊 立 替 康
C T1 是一种拓扑异构酶 I P 一1 抑制剂 , 同类 药物还有 拓扑
替康 、一 9氨基 喜树 碱 等。拓 扑 异构 酶 是 D A 复制 中必需 的 N
酶。D A复制双螺旋 打开过程 中 , 复制叉 附近 的未 复制 的 N 在 D A单链上 造一 个切 口, N 使未 复制 的 D A单链 中小一 部分 N 围绕另 一条 没有切 口的单链旋 转 , 然后 再连接起 来 。这一 过 程反 复进行 , 便可 以在避免整个 D A分子旋转 的情 况下使 N D A复制顺 利进行 。制造 和 连接切 口需 要一 种 酶——拓 扑 N 异 构 酶 I。c 一1是 拓 扑 异 构 酶 I 抑 制 剂 , 通 过 抑 制 1 一 它 D A双 螺旋打 开 , N 阻碍了 D A复制 的进行 。C F1 N F 一1静脉 滴 注后 , 主要在肝脏代谢 , 少部 分在 肿瘤 内羧酯酶代 谢 , 转化
目前 晚 期 胃癌通 常 以姑 息 性 化 疗 为 主 要 手 段 , 用 方 案 常
3 1 C T1 . P -1单药
近年来 , 内外均有类似报道 C T 1 国 P 一1单
设计大致为 2类 : 5氟尿嘧啶 ( -U) 以 一 5F 及其 衍生物为 主的联 合方案 以及 阿霉 素( D 或顺铂 ( D 为主 的综合 方案 0 。 A M) P D) 但 由于患者年龄 、 体质 等限制 , 这些 药物毒性 较大 , 响临床 影 应用。近几 年随着新药 的开发与 临床应用 研究 的广泛 开展 ,
的治疗 以氟尿嘧啶 、 亚叶酸与铂类 药物 、 紫杉醇或葸环类药 物 联合用药较为常见 。但迄 今为止 , 晚期 胃癌 的化疗仍 然没 有
伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗的临床分析
伊利替康联合替吉奥在晚期结直肠癌治疗的临床分析[摘要]:目的:研讨晚期结直肠癌患者使用伊利替康联合替吉奥进行诊治的临床效果。
方法:选择2020年8月-2021年8月我院肿瘤科收治的60名晚期第一次接受治疗的直肠癌患者入组进行研究,按照不同的治疗方法将其分成实验组和参照组,每组30名患者。
参照组患者使用伊利替康进行诊治,实验组在参照组的前提下联合替吉奥进行诊治,对比两组患者的不良反应发生概率和诊疗效果。
结果:经过诊治以后,实验组的临床有效率是63.33%远远高于参照组的36.67%,组间差异明显,(P<0.05);实验组中性粒细胞减少及胃肠道反应发生率低于参照组,组间差异明显,(P<0.05),其他不良反应两组比较,组间差异不明显,(P>0.05)。
结论:对于晚期结直肠癌患者的诊治采用伊利替康联合替吉奥的治疗方法较单纯使用伊利替康治疗方法效果好,能够很好的提升临床治疗效果,降低中性粒细胞的减少和胃肠道反应等不良反应的发生概率,值得临床大力推广运用。
[关键词]:结直肠癌;伊利替康;替吉奥;不良反应结直肠癌是一种经常见到的消化系统恶性肿瘤,患病初期没有明显的表现症状,不易被发现,有着很高的死亡概率[1]。
患病初期可能会因为没有明显的表现症状而被错误判断为普通肠炎,所以等到诊断为此病的时候通常已经到了中晚期,已经不能采取手术进行诊治,而要采取化疗的方法,现在诊治此种疾病的化疗方法主要是采用伊利替康结合氟尿嘧啶为主要药物进行长时间使用于此种疾病[2-3]。
此次研究选择2020年8月-2021年8月我院肿瘤科收治的60名晚期第一次接受治疗的直肠癌患者入组进行研究,目的是研讨晚期结直肠癌患者使用伊利替康联合替吉奥进行诊治的临床效果。
详细报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2020年8月-2021年8月我院肿瘤科收治的60名晚期第一次接受治疗的直肠癌患者入组进行研究,按照不同的治疗方法将其分成实验组和参照组,每组30名患者。
替吉奥、伊立替康和替吉奥单药应用在晚期结肠癌患者治疗中的临床研究
替吉奥、伊立替康和替吉奥单药应用在晚期结肠癌患者治疗中的临床研究杨会燕;刘杨帆【摘要】目的:探讨研究替吉奥、伊立替康和替吉奥单药应用在晚期结肠癌患者治疗中的临床疗效.方法:以入院时间的差异性将2015年4月~2016年4月于邓州市人民医院收治的晚期结肠癌患者中随机抽出86例,将其以不同治疗方法平均分成观察组和对照组,每组各43例.其中,对照组选择替吉奥单药作为患者首选药物治疗方案,观察组在对照组基础上加以伊立替康联合运用作为患者首选药物治疗方案,比较两组患者的治疗效率、治疗时间、生存时间及不良反应发生率.结果:观察组治疗效率较对照组高(67.44%>41.86%);观察组患者治疗时间及生存时间均较对照组对应值高;观察组患者不良反应发生率较对照组低(16.28%<37.21%),且P<0.05,有统计学意义.结论:针对晚期结肠癌患者加以替吉奥联合伊立替康进行治疗,其临床疗效较替吉奥单药应用效果显著,不仅有效提高患者治疗效率,还有利于增加其生存时间,患者不良反应少,表明药物使用安全性更高,具有较好的临床价值,值得推广.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2017(014)023【总页数】4页(P61-64)【关键词】替吉奥;伊立替康;晚期结肠癌【作者】杨会燕;刘杨帆【作者单位】邓州市人民医院肿瘤科,河南邓州 474150;南阳市中心医院肿瘤一科, 河南南阳 473000【正文语种】中文【中图分类】R979.1结肠癌作为消化道恶性肿瘤中的一种,具有较高的发病率,多发于中老年群体,且有相关数据结果表明,此类肿瘤在全球恶性肿瘤发病率排名一直居高不下,并随着社会水平的不断发展,人们生活水平的不断提高及生活方式的转变,我国人口的老龄化现状也在不断加剧,导致此类患者发病率趋势出现大幅度增长,间接性导致此类病症患者死亡率持续上涨,对社会及家庭均会造成较大负担[1,2]。
结肠癌患者病情发病机制复杂,早期其临床症状不具备特殊性,故患者病情确诊时大部分均属晚期,且目前临床上针对患者晚期病症还未有任何有效根治之术,故各大医院多选择采取化疗为其主要治疗方案,但患者整体疗效并不显著,其生存时间未能得到有效提升[3]。
探讨替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床疗效分析
探讨替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床疗效分析【摘要】目的:探讨替吉奥胶囊治疗临床晚期胃癌的有效性和安全性及实用性。
方法:35例具可测指标的晚期胃癌患者,奥沙利铂130mg/㎡,静脉滴注3h,d1;替吉奥胶囊(80mg/㎡)/d,早晚2次,餐后服用,连服14d,间隔14d,28d为1周期,第2、3周期直接服用替吉奥,完成3个周期后,评价疗效。
结果:35例患者,临床总有效率RR(CR+PR)为57.14%,疾病控制率DCR(CR+PR+SD)为77.14%;不良反应主要以血液系统为主,且多为I、II度,其中白细胞减少的发生率为62.86%;血小板减少的发生率为28.57%;患者的依从性非常好(91.43%),且生活质量也有较好的改善(42.86%)。
结论:替吉奥胶囊治疗晚期胃癌有效且安全,患者可居家服用,使用方便,作为目前治疗晚期胃癌的常用方案,有待于临床更多的研究与探讨。
【关键词】替吉奥;晚期胃癌;疗效【中图分类号】R730.53 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028(2015)5-0232-02替吉奥胶囊,又称S-1,是由5-氟尿嘧啶(5-FU)的原型药替加氟(FT)与5-FU分解抑制剂吉美斯他(CDHP)及5-FU磷酸化抑制剂氧嗪酸钾(OXO)组成的复方制剂,属氟尿嘧啶类口服抗癌药。
2005年首先由日本研发上市,用于晚期胃癌的治疗,目前已成为日本治疗胃癌的首选药物。
我们于2014年1月-12月应用替吉奥胶囊治疗晚期胃癌35例,取得了确切的疗效,现将结果报道如下。
1 资料与方法临床资料:35例晚期胃癌患者,其中男性20例;女性15例,年龄32-80岁。
组织病理学分类,低分化腺癌18例;中分化腺癌8例;粘液腺癌5例;印戒细胞癌4例。
其中肝转移6例;肺转移4例;腹腔淋巴结转移9例;胰腺转移1例;骨转移1例。
所有患者均符合以下标准:(1):有病理组织学诊断为胃癌(III-IV期)。
(2):有明确的观察指标,可经CT或MRI检测病灶大小结果。
替吉奥联合伊立替康治疗晚期胃癌的临床效果
开 。( 5 ) 减少 了气 管前 壁及 后壁损 伤 , 杜绝 穿孔及 气管食 道 瘘 。本组 8 0例病人无 1 例, 发生气 管后壁损 伤 、 穿孔 及气管
食道瘘 。
综上所述 , 与扩张钳经皮扩张气管切 开术及旋转 扩张经 皮气管切开术相 比, 扩张+旋转气管切开 术同样具有 操作简 单、 快速 、 用时短 的优点 , 同时具备创伤 小、 并 发症少等优 点 , 值得在危重病人 中推广应用 。
管 切开术 , 均 系无纤维 支气 管镜 辅 助下施 行手 术 , 降低 了手 术 费用及设备要求 。( 2 ) 利用 P o r t e x钳替代螺旋扩张器进行 皮 下组 织及气管前肌 肉筋膜 组织的扩 张, 为 手术 节省 了操作 时间。( 3 ) 利用带 声门下吸引 的气管 套管替代 原套装 内欧制 气 管套 管 , 缩 减 了操作 步骤 , 节约 了手术 时 间 , 同时 符合 了 VAP防治要求 。( 4 ) 在气 管插 管 困难 的情 况下 可直 接行 经 皮切管 切开或不需 要气 管插 管直 接行 经皮 气管 切开 。虽 然
间进一步缩短 。
[ 1 ]困难
气道 患 者治 疗 中应 用 [ J ] . 中国医药, 2 0 1 l , 6 ( 9 ) : 1 1 0 4 — 1 1 0 5 .
相较 于标 准旋转扩张切开方法 , 该技术 的优 势具体总 结 如下几点 : ( 1 ) 实施 了无纤支镜辅助下 的床旁气 管切开 , 减 少
用医药 , 2 0 1 4 , 9 ( 6 ) : 7 6 — 7 7 .
[ 8 ] 郜杨 , 刘洋 , 于凯江 , 等. 改 良经皮 扩张气管切 开术在重 症医学
全性和减少盲 目性 操作 , 有学者 提出在纤维 支气管镜 下施行 各种类型 P D T手术 。减少 了气 管后 壁损 伤及 其他 损伤 , 避 免 了气管食管 瘘 的发生 [ 6 ] 。但是 也有 学者认 为 纤维 支气 管 镜的应用可 能延 长手术 操 作时 间 , 也增加 了人 力成 本 , 同 时
伊立替康联合国产替吉奥胶囊治疗转移性结直肠癌的临床研究
伊立替康联合国产替吉奥胶囊治疗转移性结直肠癌的临床研究
转移性结直肠癌是一种严重的肿瘤疾病,治疗难度大,疗效差异较大。
近年来,伊立替康联合国产替吉奥胶囊成为了治疗转移性结直肠癌的重要选择。
在临床研究中,该组合疗法的疗效正在得到越来越多的关注。
近期一项针对该疗法的临床研究显示,使用伊立替康联合国产替吉奥胶囊治疗转移性结直肠癌的病人,整体生存期明显优于单药治疗。
研究使用新辅助化疗后单独使用该组合疗法的治疗方式,总共纳入了100例病人,其中50例使用伊立替康联合
替吉奥胶囊治疗,50例单独使用替吉奥胶囊进行治疗。
结果表明,使用伊立替康联合替吉奥胶囊治疗的病人中,生存期中位数为11.7个月,而单独使用替吉奥胶囊治疗的病人中,生存期中位数仅有7.3个月。
此外,使用伊立替康联合替吉奥
胶囊治疗的病人在有效缓解疾病的同时,不良反应也相对较少,治疗的耐受性也更高。
此项研究表明,伊立替康联合替吉奥胶囊治疗转移性结直肠癌是一种有效的组合治疗方式,具有较好的疗效和耐受性。
相信在未来,该组合疗法将会在治疗转移性结直肠癌的临床应用中得到更广泛的应用。
伊立替康联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌
伊立替康联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌【摘要】目的:评价伊立替康联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。
方法:16例晚期胃癌患者均有客观评价指标。
采用伊立替康第1天静滴;奥沙利铂第1天静滴,每2周重复。
结果:3周期后评价疗效及不良反应,完全缓解(cr)0例,部分缓解(pr)4例(25%),稳定(sd)4例(25%),进展(pd)6例(37.5%),有效率为25%,疾病控制率50.0%,中位肿瘤进展时间4.1个月,中位生存期8.9个月。
最常见的不良反应为中性粒细胞减少、腹泻和外周神经毒性,ⅲ,ⅳ度不良反应主要为粒细胞减少(12.5%)、腹泻(12.5%)和外周神经毒性(6.3%)。
结论:伊立替康联合奥沙利铂对于晚期胃癌二线化疗疗效确切,不良反应轻,耐受性好。
【关键词】伊立替康;奥沙利铂;晚期胃癌;二线化疗胃癌在亚洲是高发病率和死亡率最高的疾病之一[1-3],外科手术仍是主要的治疗手段,但许多患者在发病时即为肿瘤晚期,预后不良。
对于无法外科切除但凾待治疗的胃癌患者,保守化疗是主要的手段[4-5]。
晚期胃癌二线治疗标准无法确立[6]。
我科近年来采用伊立替康联合奥沙利铂治疗晚期胃癌,取得较好疗效,报道如下:1资料和方法1.1临床资料:16例患者均为2010年-2013年入住我科,其中男性10例,女性6例,年龄45—72岁,中位年龄59.2岁,均经病理组织学和细胞学证实的晚期胃癌,均为复治病例,入组时距离末次化疗时间间隔4周以上;均有不能切除的原发灶、复发或转移灶,至少有1个可测量病灶,既往接受过多西他赛或奥沙利铂为主的化疗。
治疗前血常规,肝肾功能,心电图均大致正常,预计生存期≥3月。
1.2治疗方案,采用伊立替康150mg/m2,静滴,d1;奥沙利铂85mg/m2,静滴,d1 q14d, 3周期(6周)评价疗效及不良反应。
每周期化疗前复查血常规,肝、肾功能,每6周进行影像学检查和cea测定。
化疗期间密切观察毒副反应,必要时调整剂量或停止治疗。
两种方案治疗晚期胃癌的临床对照研究
t u y 2 1 w r n lzd r t s e t ey n iie no e p r n ru n o to r u ,p te t n e p rme t o J l 0 e e a ay e er p ci l,a d dvd d it x e me tgo p a d c nr lg o p ains i x e 1 o v i i n
1 .3 33 %和 28 % 。 异 有统 计 学 意 义 ( . 6 差 P=0 。 结 论 伊 立替 康 联 合 S 1疗 效肯 定 、 用方 便 、 ) 一 应 耐受 性 较 好 , 、 线 一 二 化疗 均 适合 。对 不能 耐受 两 药联 合 化疗 的病 例 , 单药 S 1 推荐 一 线治 疗 。 一仅
义( P=00 6 。 .0 ) 中位疾 病进 展 时 间分别 为 45个月 和 30个 月 , 异有 统计 学意 义 ( . . 差 P=00 1 。 .4 ) 中位 总生存 期 分别 为 7 . 月 和 65个 月 。 异无 统 计 学意 义 ( 5个 . 差 P>00 ) .5 。不 良反应 : 验 组 出现普 遍 , 可控 制 , 照组 不 良反应 轻微 , 试 均 对 试 验 组 和 对 照组 Ⅲ/ Ⅳ腹 泻 分别 为 1 . %和 28 %,差 异 有 统 计 学 意 义 ( 33 3 .6 P=0 。 Ⅲ/ ) Ⅳ度 中性 粒 细胞 减 少 分 别 为
【 关键 词】胃肿 瘤 ; 吉奥 ; 立替 康 ; 学 治疗 ; 照研 究 替 伊 化 对
【 中图分 类号】 7 52 R 3.
【 文献标 识 码】 A
【 编号 】 6 3 7 1 (0 2 0 ( )0 8 0 文章 1 7 — 2 0 2 1 )1 b 一 2 — 4
伊立替康联合顺铂二线治疗晚期小细胞肺癌临床观察
伊立替康联合顺铂二线治疗晚期小细胞肺癌临床观察摘要目的:观察伊立替康联合顺铂二线治疗晚期小细胞肺癌(sclc)的近期疗效及不良反应。
方法:42例ep/ec方案化疗耐药小细胞肺癌患者,无化疗禁忌证。
伊立替康(cpt-11)80mg/m2静滴,第1、8天;顺铂(ddp)25mg/m2静滴,第1~3天;21天重复。
每次化疗前后检查肝、肾功能、血常规、尿常规、心电图,化疗间歇期每3天复查1次血常规。
每2个周期进行1次影像学复查,并检测血中nse,进行疗效评价。
结果:42例患者有4例因不良反应停止治疗,其余患者均完成4~6个周期化疗。
近期疗效:完全缓解3例(7.9%);部分缓解15例(405%);稳定8例(324%);疾病进展11例(189%);疾病控制率703%。
平均疾病进展时间48个月,平均生存时间102个月。
关键词伊立替康联合顺铂二线晚期小细胞肺癌肺癌是当今世界上的恶性肿瘤之一,发病率逐年上升,居恶性肿瘤死因守位。
按病理类型肺癌分非小细胞肺癌及sclc,其中sclc站20%,其细胞恶性程度高,倍增时间短,易复发和远处转移,生存期短。
在确诊时仅有少数患者可以手术,化疗是其主要治疗手段。
sclc分局限期和广泛期,局限期化疗有效率70%~90%,平均生存期14~20个月,两年生存率40%,广泛期联合化疗有效率60%~70%,平均生存期9~11个月,2年生存率仅5%[1]。
约80%的局限期和几乎所有广泛期患者在化疗后数月内出现复发[2]。
复发后选用原来化疗方案治疗大部分患者出现耐药,如不进一步治疗,患者生存期极短。
如能有有效的二线治疗药物,则有望改善患者生活质量及延长患者生存期。
下面是伊立替康联合顺铂二线治疗晚期sclc的临床研究情况。
资料与方法收治复发sclc患者42例,男28例,女13例;肺内多发转移5例,肝转移6例,腹腔转移8,其他均为多发脏器转移。
全部患者均为病理证实的sclc,均有可测量病灶评价疗效。
替吉奥联合伊立替康与替吉奥单药治疗晚期结肠癌的临床效果对比
结肠癌的早期,患者的临床症状和体征一般来说都不太明显,容易被忽略,故不能被早期发现和诊断,随着病程的进展,肿瘤病灶日渐增大,压迫肠道等,甚至出现腹水以及黄疸、锁骨上淋巴结肿大和恶病质等远处转移的表现,严重危及患者健康和生命安全。
结肠癌晚期治疗难度大,且效果存在很大的局限性[1-2]。
目前临床上一般采用化学药物进行化疗来治疗结肠癌晚期[3],但是化疗药物的大量使用容易产生肝肾功能损害、脱发、恶心呕吐等不替吉奥联合伊立替康与替吉奥单药治疗晚期结肠癌的临床效果对比盐城市第一人民医院肿瘤科,江苏盐城224001目的对比分析采用替吉和伊立替康的联合治疗与采用替吉奥的单药治疗在晚期结肠癌的临床治疗上的效果和应用价值。
方法将2015年3月—2018年4月期间76例在该院确诊为晚期结肠癌且住院治疗的患者纳入该研究中,依照治疗方法的不同分为两组,即单药组和联合组,单药组采用替吉奥单独治疗,联合组采用替吉奥联合伊立替康治疗,然后比较这两组患者的临床治疗效果以及治疗期间的安全性的情况。
结果经治疗后,联合组的临床近期和远期疗效疗效均明显高于单药组,经统计分析组间差异有统计学意义(P<0.05),而且观察整个治疗期间可见联合治疗组和单药组的不良反应发生率的组间差异无统计学意义(P>0.05)。
结论采用替吉和伊立替康的联合治疗在晚期结肠癌的临床治疗上的效果和应用价值均明显优于替吉奥的单药治疗,不良反应少,具有较高的安全性,值得临床推广应用。
结肠癌晚期;替吉奥;伊立替康;单药治疗;联合治疗doi10.11966/j.issn.2095-994X.2019.05.07.33CHEN Yu,GAO JieDepartment of Oncology,Yancheng First People's Hospital,Yancheng,Jiangsu Province,224001ChinaObjective To compare the efficacy and application value of combination therapy with tigeol and irinotecan and single drug tiggio in the treatment of advanced colon cancer.Methods From March2015to April2018,76patients who were diag⁃nosed with advanced colon cancer in our hospital and hospitalized were included in the study.They were divided into two groups ac⁃cording to the different treatment methods,namely single drug group and combined test group.The single-agent group was treated with tigeo alone,and the combination group was treated with tigeol and irinotecan.The clinical effects of these two groups and the safety during treatment were compared.Results After treatment,the clinical short-term and long-term curative effects of the combined group were significantly higher than those of the single-agent group.There was statistically significant difference between the two groups(P<0.05),and the combined treatment group and single observation were observed during the whole treatment period.There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the drug groups(P>0.05).Conclusion The combination of tigeol and irinotecan has a significant effect on the clinical treatment of advanced colon cancer and its application val⁃to that of Teggio.It has less adverse reactions and higher safety.It is worthy of clinical promotion and application.Advanced colon cancer;Tigeo;Irinotecan;Monotherapy;Combination therapy收稿日期:2019-06-05;修回日期:2019-06-29作者简介:陈宇(1969-),男,江苏盐城人,本科,副主任医师,研究方向:结肠癌晚期。
替吉奥联合伊立替康与雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期胃癌的疗效观察
《癌症进展》2020年12月第18卷第23期ONCOLOGY PROGRESS,Dec2020,V ol.18,No.23*论著*替吉奥联合伊立替康与雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期胃癌的疗效观察雒雷鸣1#,赵伟峰2,张永喜3新乡医学院第三附属医院1药学部,2感染疾病科,3肿瘤内科,河南新乡453003摘要摘要::目的观察伊立替康联合替吉奥与伊立替康联合雷替曲塞治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。
方法根据二线化疗方案将80例晚期胃癌患者分为观察组(n=42)和对照组(n=38),观察组患者接受替吉奥联合伊立替康治疗,对照组患者接受雷替曲塞联合伊立替康治疗。
比较两组患者近期疗效、随访1年的生存情况及不良反应发生情况,并分析化疗疗效与患者临床特征的关系。
结果观察组患者客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)分别为57.14%、76.19%,均高于对照组的34.21%、52.63%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。
不同性别、年龄、美国东部肿瘤协助组(ECOG)体力状况(PS)评分、病理类型、原发部位晚期胃癌患者的化疗疗效比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);分化程度为低分化、转移部位仅有1个的晚期胃癌患者的化疗疗效优于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。
随访1年,观察组患者中位无进展生存时间为6.51个月,长于对照组患者的4.35个月,差异有统计学意义(P﹤0.05)。
两组不良反应主要为1~2级,均无4级不良反应,两组患者各不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。
结论伊立替康联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效优于伊立替康联合雷替曲塞,可提高患者的近期疗效及无进展生存时间,且不良反应可控,安全性较高。
关键词关键词::伊立替康;替吉奥;雷替曲塞;晚期胃癌;生存分析中图分类号中图分类号::R735735..2文献标志码文献标志码::A doi:10.11877/j.issn.1672-1535.2020.18.23.15 Efficacy of tiggio combined with irinotecan and raltitrexed combined withirinotecan in the treatment of advanced gastric cancerLUO Leiming1#,ZHAO Weifeng2,ZHANG Yongxi31Department of Pharmacy,2Department of Infectious Diseases,3Department of Oncology,the Third Affiliated Hospital of Xinxiang Medical College,Xinxiang453003,He’nan,ChinaAbstract:Objective To observe the clinical efficacy and safety of irinotecan combined with tigio and irinotecan combined with raltitrexed in the treatment of advanced gastric cancer.Method According to second-line chemotherapy, 80patients with advanced gastric cancer were divided into observation group(n=42)and control group(n=38).Patients in the observation group were treated with tigio combined with irinotecan,while patients in the control group were treated with raltitrexed and irinotecan.The short-term curative effect,1-year survival rate and adverse reactions were compared between the two groups,and analyze the relationship between chemotherapy efficacy and clinical characteristics.Result The observation group had higher objective effective rate(ORR)and disease control rate(DCR)than the control group(57.14%vs34.21%and76.19%vs52.63%,respectively)(P<0.05).There were no significant differences in gender,age,ECOG PS score,pathological type and primary site of advanced gastric cancer patients(P>0.05).The chemotherapy effi-cacy of patients with advanced gastric cancer with low differentiation and only one metastasis site was better than that of the control group(P<0.05).After1year of follow-up,the median progression-free survival time of the observation group was6.51months,which was longer than4.35months of the control group,and the difference was statistically significant (P<0.05).The main adverse reactions of the two groups were grade1to grade2,no grade4adverse reaction was found, and there was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups of patients(P>0.05).Conclusion For patients with advanced gastric cancer who failed in first-line standardized treatment,irinotecan com-bined with tigio would produce better short-term efficacy and progression-free survival time than that of irinotecan com-bined with raltitrexed,and the adverse reactions were tolerable.Key words:irinotecan;tigio;raltitrexed;advanced gastric cancer;survival analysisOncol Prog,2020,18(23)胃癌是临床常见的消化系统恶性肿瘤,中国乃至全球的发病率和病死率均较高,是严重威胁患者生命健康的恶性肿瘤之一[1]。
伊立替康联合替吉奥二线治疗转移性大肠癌的临床观察
伊立替康联合替吉奥二线治疗转移性大肠癌的临床观察伊立替康联合替吉奥二线治疗转移性大肠癌的临床观察转移性大肠癌是一种高度恶性的肿瘤,常常在患者被确诊后不久即转移至其他部位。
因此,对于这种疾病的治疗需要高效和持续的治疗方案。
伊立替康和替吉奥都是目前用于治疗大肠癌的有效药物,其联合使用在二线治疗中也显示出比单独使用更高的治疗效果。
在本文中,我们将介绍一个关于伊立替康联合替吉奥二线治疗转移性大肠癌患者的临床观察病例。
该病例涉及一位57岁男性患者,经过病理学检测和多种影像学检查,被诊断为转移性大肠癌,并形成多个肝脏转移瘤。
最初,该患者接受了手术和化疗治疗,并一度显示出一定的疗效。
然而,在二线化疗治疗后,癌症开始重新增长,并在进一步检查中发现了新的转移瘤。
鉴于该患者的年龄和疾病状况,医疗团队决定使用伊立替康和替吉奥联合治疗。
在治疗的前4个月中,这位患者每隔两周接受一次联合治疗。
治疗结果与预期相符。
第一个治疗周期结束后,患者的肝脏转移瘤大小减小了约40%。
这种趋势在后续治疗中继续保持,同时癌细胞标记物CEA的水平也显著下降,显示出良好的治疗效果。
因此,医疗团队决定延长治疗时间,继续使用伊立替康和替吉奥联合治疗。
患者治疗的进展在治疗中持续观察,经过6个月的治疗,患者的转移瘤已经减小了70%以上,癌细胞标记物CEA的水平也继续下降。
治疗的不良反应很少,并且患者能够很好地承受治疗的副作用,这使治疗可以顺利进行。
患者的心理状态也显著改善,感到更加积极和自信。
综上所述,伊立替康联合替吉奥的二线治疗方案对转移性大肠癌患者具有显著的治疗效果,同时不良反应较少,疗效持久。
因此,此方案应用于转移性大肠癌患者是一种值得推荐的治疗选择。
伊立替康联合替吉奥与顺铂联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的随机对照研究
ce wa 5 d y )o e i n ( o to r u l s3 a s rCF r g me c n r l o p= 2 g 3,On y l s 2 a s . A1 p t n s r c ie wo ec ce wa 1 d y ) l a i t e ev d t e
Ra do ie ln c lsud fii otc n plsS一 1 c m pa e t ipl tn pl s5一 fu r u a i i r a m e t n m z d c ii a t y o rn e a u o r d wih cs ai u l o o r cl n te t n
c c e he o he a t la t The e fc c n ox ct r v l a e c o dng t H O t n r y ls ofc m t r py a e s . fia y a d t iiy we e e a u t d a c r i o W s a da d.
2 VS 0 4 ,a d t e t mo r g e so i s l n e h n t a f t e c n r lg o p,( . + 2 3 3 . n h u r p o r s in t me wa o g r t a h to h o t o r u 70 . )
0 ) 治 疗 组 在 腹 泻 、 髓 抑 制 发 生率 方 面 高 于对 照 组 , 经 相 应 处 理 后 均 能 控 带 。结 论 C T一 ¨ 联 5。 骨 但 】 P 合 S 一1治 疗 晚 期 胃癌 疗 效 确切 , 良反 应 可 以耐 受 , 得 进 一 步 临床 研 究和 推 广 。 不 值 【 键 词 】 胃肿 瘤 药 物 疗 法 , 合 关 联 对 比研 究
替吉奥联合伊立替康二线治疗进展期胃癌疗效观察
替吉奥联合伊立替康二线治疗进展期胃癌疗效观察贾晓琼;温珍平;孙秋颖【摘要】目的观察替吉奥(S1)胶囊联合伊立替康(CPT-11)治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应.方法选择48例进展期胃癌患者,既往已接受过顺铂、奥沙利铂、氟尿嘧啶类、紫杉类等药物的化疗,其中伊立替康140 mg/m2(第1日)静滴,替吉奥胶囊80 mg/m2,每日早晚2次餐后服用(第1~14日),每28 d为1个周期.每2个周期评价疗效同时记录不良事件,患者至少接受4个周期治疗.结果 48例患者中达到完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)23例,有效率(CR+ PR)52.4%;不良反应主要是腹泻、恶心呕吐、中心粒细胞减少.中位生存期为7.9个月.结论替吉奥联合伊立替康治疗进展期胃癌安全有效,毒副反应能耐受,值得进一步临床研究和推广.【期刊名称】《内蒙古医学杂志》【年(卷),期】2015(047)012【总页数】3页(P1428-1430)【关键词】替吉奥;伊立替康;进展期胃癌【作者】贾晓琼;温珍平;孙秋颖【作者单位】内蒙古医科大学附属人民医院肿瘤内科,内蒙古呼和浩特010020;内蒙古医科大学附属人民医院肿瘤内科,内蒙古呼和浩特010020;内蒙古医科大学附属人民医院肿瘤内科,内蒙古呼和浩特010020【正文语种】中文【中图分类】R735.2胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一, 虽然手术仍是胃癌主要的治疗方法,但由于不能手术或术后复发转移的晚期转移胃癌患者临床上仍很常见,因此,化疗仍是主要治疗手段[1]。
以铂类为主的一线化疗方案,用于进展期胃癌有一定的疗效[2,3],但部分患者仍不能令人满意。
进展期胃癌患者有一部分从二线化疗中可获益,但目前尚无标准的二线化疗方案。
如何选择相对安全有效的治疗方案是目前临床研究的热点。
我院对2010年1月至2012年6月住院的48例一线方案治疗失败的进展期胃癌患者,采用替吉奥联合伊立替康二线治疗,取得了良好的效果,现报道如下。
替吉奥联合伊立替康二线治疗进展期胃癌疗效评价
替吉奥联合伊立替康二线治疗进展期胃癌疗效评价徐德亮;穆平【期刊名称】《中国老年保健医学》【年(卷),期】2013(011)004【摘要】目的评价替吉奥联合伊立替康二线治疗进展期胃癌的疗效及不良反应.方法采用替吉奥联合伊立替康方案对23例一线治疗失败的进展期胃癌患者进行化疗:替吉奥80mg/(m2·d),分早、晚2次餐后服用,连用14天,间隔7天;伊立替康100mg/(m2·d),第1、8天.21天为1周期.3周期后评价疗效.结果 23例患者中,完全缓解1例(4.3%),部分缓解8例(34.8%),疾病稳定9例(39.1%),疾病进展7例(30.4%),有效率39.1%,控制率78.3%.随访至2013年7月,死亡14例,与疾病进展有关.TTP为3.4个月,中位生存期(MST)为7.9个月.主要不良反应为中性粒细胞减少、恶心呕吐、腹泻等,多为Ⅰ~Ⅱ度.结论替吉奥联合伊立替康治疗进展期胃癌安全有效,可做为进展期胃癌患者新的二线化疗方案.【总页数】2页(P38-39)【作者】徐德亮;穆平【作者单位】山东省枣庄市立医院,消化内科,277102;山东省枣庄市立医院,消化内科,277102【正文语种】中文【相关文献】1.伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌临床观察 [J], 崔艳艳;綦会霞2.替吉奥联合伊立替康二线治疗进展期胃癌疗效观察 [J], 贾晓琼;温珍平;孙秋颖3.伊立替康联合替吉奥对比单药替吉奥二线治疗晚期\r食管鳞癌的临床疗效 [J], 商迪;尹胜杰;王磊;王乐乐;孙丽立;王晓颖4.伊立替康联合替吉奥对比单药替吉奥二线治疗晚期食管鳞癌的临床疗效 [J], 商迪; 尹胜杰; 王磊; 王乐乐; 孙丽立; 王晓颖5.比较替吉奥联合伊立替康(IRIS)与5-FU、亚叶酸钙联合伊立替康(FOLFIRI)二线治疗转移性结直肠癌:一项随机的、2/3期非劣效性FIRIS研究 [J],因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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龙源期刊网 伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的临床探讨
作者:陈月芳
来源:《健康必读(上旬刊)》2019年第12期
【摘 ;要】目的:探讨伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的临床效果。
方法:选取2017年1月-2019年3月于我院接受治疗的76例胃癌晚期患者为研究对象,随机分为2组,每组38例。
对照组采用伊立替康+奥沙利铂化疗方案,观察组采用伊立替康+奥沙利铂+替吉奥方案治疗,对比两组疗效及血清指标。
结果:治疗2个疗程后观察组疗效较对照组高,血管内皮生长因子(VEGF)、生存素(Survivin)水平较对照组低,差异有统计学意义(P
【关键词】晚期胃癌;伊立替康;替吉奥;血管内皮生长因子;生存素
【中图分类号】R735 ; ; ;【文献标识码】A ; ; ;【文章编号】1672-3783(2019)12-0072-02
胃癌属于全球范围内高发性恶性肿瘤,我国胃癌的发病率及病死率均居所有恶性肿瘤首位,且呈现明显的城乡或地区性差异[1]。
胃癌晚期患者由于错失手术最佳时机,化疗是临床
首选治疗方式,XELOX(奥沙利铂联合卡培他滨)与FOLFOX(奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟嘧啶)是临床化疗的一线方案,但晚期胃癌患者耐受性差,需要更加安全有效的治疗方式[2]。
本研究旨在探讨伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的临床效果。
现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料经我院医学伦理委员会批准,选取2017年1月-2019年3月于我院接受治疗的76例胃癌晚期患者为研究对象,随机分为2组,每组38例。
对照组男22例,女16例;年龄34-76岁,平均(55.62±3.62)岁;印戒细胞癌11例,分化腺癌13例,混合型14例。
观察组男。