病理实验切片镜下观教学提纲

病理实验切片镜下观

胃溃疡病

内容简介：胃粘膜缺损处即为溃疡灶。溃疡底部由四层组织构成，由上至下依次为：1、炎出层；2、坏死层；3、肉芽组织层；4、瘢痕组织层。胃壁小血管呈增殖性动脉内膜炎改变，管壁增厚，管腔狭窄。

胃腺癌

内容简介：镜下可见少量伴有肠上皮化生的粘膜组织，其周围及粘膜下肌层组织内见癌细胞排列成大小不一，形态不规则的腺腔，或为弥漫的核大深染的癌细胞条索，间质有少量淋巴细胞浸润，癌组织已浸润深肌层。

癌浸润肌层

腺样结构

癌细胞

正常胃窦粘液

体肠化

部分腺体肠化

肝硬变

内容简介：肝小叶正常结构消失，代之以大小不等的肝细胞集团--假小叶。假

小叶中央静脉缺如或偏位，或有多个中央静脉，肝细胞索排列紊乱，肝细胞有

变性或再生，假小叶间结缔组织增生，淋巴细胞浸润。

低

倍

镜

观

一

倍镜观二

低倍镜观三

倍镜观四

假小叶间的纤维间隔

细胞（高倍镜观）纤维间隔内炎细胞浸润

肝细胞癌

内容简介：癌细胞呈多边形，胞浆丰富，核圆形深染，大小不一，有核分裂及

少数癌巨细胞。癌细胞排列成梁索状，片块状，伴有不同程度出血坏死，癌细胞梁之间为丰富的血窦。癌组织边缘的肝组织受压萎缩，癌外肝组织有不同程度的肝硬化改变。胆管增生

倍镜观一

低倍镜观二

倍镜观三

高倍镜观一

倍镜观二

高倍镜观三

淋巴结干酪样坏死

内容简介：属淋巴结结核病，淋巴结组织中央部分为一片淡红色无结构的坏死物质，

（另一张切片为多个散在坏死灶），其中一些深兰色小点为坏死之细胞核碎片，坏死组织

凝固成红染之颗粒状物，原有结构消失（故属特殊的凝固性坏死）；周边部分为残存的淋

巴组织，可见少量淋巴滤泡。

干

酪

样

坏

死

酪样坏死

结核肉芽肿

核肉芽肿

干酪样坏死（高倍

罕氏多核巨细胞

淋巴结组织

淋巴结转移癌

内容提要：淋巴结的正常结构被部分破坏，其内有成巢状或条索状分布的癌组织浸润。癌细胞大小不一，核大深染，排列紊乱，易见核分裂像。

组图1：近淋巴结被膜处死交界

逐级放大观察癌细胞核分裂像

组图2：淋巴结内淋巴结髓质

最低倍镜观

倍镜观

高倍镜观

倍镜观

高倍镜观

肺腺癌

内容简介：肺组织结构被破坏，代之以腺癌组织，癌细胞大小不一，呈高柱状（图1），

排列成腺体样结构（图2），可见核分裂像（图3）和病理性核分裂像（图4）。癌组织内

有坏死（图5）、出血（图6），间质有大量淋巴细胞浸润（图7）。

图

一

二

三

四

五

图六

七

肺结核病

内容简介：切片中心可见大片干酪样坏死灶。其周围有多个增殖型结核结节，有的结节

中央有干酪样坏死，病灶外周是淋巴细胞浸润及正常肺泡，结核结节中可见一个或几个郎

罕氏巨细胞，其周围为类上皮细胞。结

核

肉

芽

肿

结

核

肉

芽

肿

酪样坏死

干酪样坏死

组织

肺组织

巴细胞

淋巴细胞

毒性甲状腺肿

内容简介：有增生小滤泡与复旧大滤泡，滤泡上皮呈乳头状增生，突入滤泡内、滤泡上

皮呈高柱状、核均位于基底部、滤泡腔内胶质少而稀薄，胶质周边部出现许多大小不等的

吸收空泡。甲状腺间质中有大量淋巴细胞浸润，血管丰富并显著充血。

低

倍

镜

一

倍镜二

高倍镜一

倍镜二

乳头（低倍镜）

头（高倍镜）淋

巴滤泡

(低倍镜)

甲状腺乳头状腺癌

内容简介：甲状腺由肿瘤组织所取代。肿瘤细胞大部分排列呈乳头状、乳头分支多少不

等、最高可达3级以上。瘤细胞呈立方形或柱状、上皮核呈毛玻璃样，可见核沟。少部分肿瘤由滤泡组成，滤泡达小不等、但核重叠呈毛玻璃样，可有核沟。巴滤泡(高倍镜)

头分支

乳头横断

包膜浸润

出血

葡萄胎

内容简介：其镜下改变为：（1）胎盘绒毛高度水肿而肿大、变形、浅染，尤其在中央部水

肿液聚集明显。（2）绒毛间质内血管明显减少或消失。（3）绒毛表面被覆的滋养叶细胞

（郎罕氏细胞和合体细胞）有不同程度的增生。

绒

毛

高

度

水

肿

合体细胞

郎罕氏细胞

乳腺癌

内容简介：部分区为导管原位癌，其他区域浸润癌，癌细胞大小不等、核大深染、可见核

分裂、排列成条索状或小细胞集团，有的形成不规则的腺腔，癌细胞团之间由纤维结缔组

织构成的间质、其中有多少不等的血管和淋巴细胞浸润。

低

倍

镜

观

题样

片号:xx

病史:某某,某处不适,取某器官活检.镜下所见:

病理诊断:高倍镜观