项目五治疗性作业活动-8砂磨板和滚筒训练

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艺术活动
艺术活动的内容包括音乐、绘画、舞蹈、戏 剧、书法、诗歌等
绘画
绘画活动包括欣赏和自由创作两方面 按使用的材料分为中国画、油画、壁画、版 画、水彩画、水粉画、素描等;按题材内容 分为人物画、风景画、静物画、花鸟画、动 物画、建筑画、宗教画风俗画等 绘画的六要素为“线条、平面、体积、明暗、 质感、色彩”
治疗作用
生理方面
提高手的灵活性和手眼协调性 扩大上肢ROM 增强耐力 改善平衡协调功能 提高结构组织能力和颜色识别能力 改善注意力 调节情绪,改善心理状态 增强独立感和自信心 促进重返社会和提高生活质量
认知心理方面
注意事项
注意绘画和持笔姿势正确,避免长时间出现 不良姿势。 需使用颜料时注意保持画面和治疗场所的清 洁。 使用安全无污染的材料和颜料进行创作。
特点
趣味性及操作性均较强,对场地及材料要求不高,可用替代材 料(如橡皮泥),易于在OT开展
注意事项
烧制时感觉减退者注意防止烫伤 注意粉尘的防护 装饰时应使用无毒釉料 注意保持场地的清洁卫生 未用完的黏土应装入塑料袋,置于密闭容器 中保存,防止干燥
第三节 手工艺活动
手工编织 剪纸 豆贴画
特点
简单易学,上手容易,趣味性强,具有很强的直观 性和可操作性,工具材料简单、制作工序相对单一、作 品丰富多彩、耗时少,易于在作业治疗中开展。
注意事项
因所用剪刀或刻刀较为锋利,要注意避免损伤,尤 其是手感觉障碍者。 有攻击行为者可只选用撕纸而不用剪刀或刻刀,以 免伤及他人或自伤。 刻纸前要先检查刻刀是否牢固,刻纸时刻刀要垂直 向下以提高产品质量和防止刻刀断裂伤人。 剪好的图案应分开平放,不要相互重叠以免粘连、 损坏,最好放在专门的文件夹内或夹于书内。

项目五治疗性作业活动-2生产类作业活动

项目五治疗性作业活动-2生产类作业活动

项目五治疗性作业活动任务二生产类作业活动生产类作业活动包括木工、金工、陶艺、缝细、建筑、机械配置等各个行业的作业活动,对患者的精神功能和身体功能具有积极的治疗意义。

目前,国外较少应用此类作业活动训练方法,本节仅对作业治疗常用的具有代表性的木工、金工、制陶等进行介绍。

一、木工作业木工作业是利用木工工具对木材进行锯、刨、打磨、加工、组装,制作成各种用具或作品的一系列作业活动,具有方便、实用、易于操作、安全的特点。

木工是康复治疗中常用的作业疗法之一,尤其适合于男性患者。

(一)常用工具及材料1. 常用工具包括鋸、刨、木工台、桌椅、凳、螺丝刀、纸、钻、钳子、钢尺、锤子、软尺、记号笔、砂纸、刷子等。

2. 常用材料包括木板、合成板、木条、钉子、,油漆、白乳胶、腻子等。

(二)代表性活动木工作业活动类型繁多,包括选料、量尺寸、画线、拉银、刨削、钉钉子、打磨、组装、着色等,其中最具代表性的是鋸木、刨削和钉钉子。

(三)活动分析本节仅介绍锯木、刨削和钉钉子。

1. 锯木锯木作业活动可增加上肢肌力和耐力,改善肩、肘关节和躯干活动范围,提高躯体平衡能力,其活动成分有:(1) 固定木材:小块材料用一侧下肢踩于矮凳上固定或用台钳固定;大块木材需专门固定装置进行固定。

(2) 拉锯:用单手或双手持鋸,利用肩肘关节屈伸的力量平稳完成拉送动作。

2. 刨削刨削作业活动可增加上肢、躯干肌力和耐力,改善肩、肘关节和躯干活动范围,提高躯体平衡能力,其活动成分有:(1) 固定木材:用台钳将木材牢固地固定于水平桌面上,以保证所刨出的平面水平。

(2) 刨削:双手或单手持刨,利用躯干、肩肘关节屈伸的力量平稳完成推拉动作。

3. 钉钉子:钉钉子作业活动可增加上肢肌力和耐力,尤其是肘、腕部肌群力量和握力,改善肩关节内外旋、肘关节屈伸、腕关节屈伸、腕关节尺偏和桡偏活动范围,改善手眼协调性,宣泄情绪。

活动成分有:(1) 固定:木材固定方法同上,钉子可用手持固定或钳夹固定。

(仅供参考)治疗性作业活动

(仅供参考)治疗性作业活动

治疗性作业活动----彭予忠2概念治疗性作业活动(Therapeutic Activities)是指经过精心选择的、具有针对性的作业活动,其目的是维持和提高患者的功能、预防功能障碍或残疾的加重、提高患者的生活质量。

3特点•具有较强的目的性和针对性•对患者具有重要的治疗作用•患者能积极主动地参加•防治并重,提高患者的生活质量•具有较强的实用性•具有趣味性•活动量可调节•能满足患者的需要4治疗作用•躯体方面治疗作用–增强肌力–增强体耐力–改善ROM–减轻疼痛和缓解症状–改善灵活性–改善平衡协调性–促进感觉恢复–提高ADL能力5治疗作用•心理方面治疗作用–增强独立感,建立信心–提高成就感、满足感–调节精神和转移注意力–调节情绪,促进心理平衡–改善认知、知觉功能6•职业方面治疗作用–提高劳动技能–提高职业适应能力–增强患者再就业的信心–促进重返工作岗位治疗作用7治疗作用•社会方面治疗作用–可以改善社会交往和人际关系–促进重返社会–增强社会对伤残人士的了解和理解8作业活动的应用原则•在全面的评定的基础上,有目的的进行选择•对活动进行分析,选择具有针对性而安全可行的活动•对活动进行必要的修改和调整,以适合患者的需要•尽量以集体活动的方式进行活动以提高患者治疗的积极性和治疗效果•充分发挥治疗师的指导、协调作用,以保证活动的顺利进行9分类•日常生活活动•生产性作业活动•消遣性活动__按作业功能分类10治疗师的作用•信息交流者•评估者•计划者•协商者•角色扮演者•问题解决者•指导和教育者•照顾者生产性活动•木工作业•金工作业•制陶作业1112木工作业•作用–改善肢体运动功能:肌力、关节活动度、耐力、平衡能力–改善心理状态:增强成就感和自信心–提高职业技能•特点–方便、实用、易于操作、安全1314金工作业•作用–增强肌力–改善关节活动度–提高手的灵活性和手眼协调性–改善认知功能–改善心理功能•特点–活动强度较大–可较好地宣泄所过激情绪–产品易于长久保存及使用1516制陶作业•作用–增强躯干和上肢肌力耐力–维持和改善上肢ROM–提高手的灵活性和手眼协调性–促进触压觉和温度觉的恢复–改善注意力、开发创造力–缓解过激情绪等–缓解疼痛17•特点趣味性及操作性均较强,对场地及材料要求不高,可用替代材料(如橡皮泥),易于在OT开展1819手工艺活动•手工编织•剪纸•豆贴画2021作用•维持和增强上肢肌力•维持和扩大上肢的ROM•改善手的灵活性和手眼协调性•促进手部感觉恢复•缓解紧张情绪•提高注意力•改善平面和空间结构组织能力•提高创造力•促进再就业等22特点简单易学,上手容易,趣味性强,具有很强的直观性和可操作性,工具材料简单、制作工序相对单一、作品丰富多彩、耗时少,易于在作业治疗中开展。

常用作业疗法器械设备

常用作业疗法器械设备
2
Rehabilitation treatment technology
常州卫生高等职业技术学校
《作业治疗学》
单击此处编辑母版标题样式 2、木钉板
主要用于: • 1)提高手指的精细动作(包括 伸手握放旋前旋后的综合训练) • 2)肩关节活动范围的改善 • 3)训练躯干旋转、缓解躯干痉 挛 • 4)训练患者手、眼协调功能
主要用于: • 1)训练患者感知能力
• 2)大脑对图形的识别 训练
Rehabilitation treatment technology
14
常州卫生高等职业技术学校
《作业治疗学》
单击此处编辑母版标题样式 12、分指板
主要用于:
• 1)防止和矫正手指挛 缩畸形 • 2)抑制手的屈肌痉挛
Rehabilitation treatment technology
常州卫生高等职业技术学校
《作业治疗学》
单击此处编辑母版标题样式
常用作业疗法器械设备
Rehabilitation treatment technology
1
常州卫生高等职业技术学校
《作业治疗学》
单击此处编辑母版标题样式 1、滚筒
主要用于: • 1)对运动失调的患者进行平 衡、协调训练 • 2)抑制患侧上肢屈肌痉挛 • 3)诱导患侧上肢分离运动的 出现 • 4)改善上肢各关节活动度
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常州卫生高等职业技术学校
《作业治疗学》
单击此处编辑母版标题样式 上螺丝、上螺母
Rehabilitation treatment technology
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常州卫生高等职业技术学校
《作业治疗学》
单击此处编辑母版标题样式
日常生活能力训练板、夹子

《作业治疗学》实训指导

《作业治疗学》实训指导

《作业治疗学》实训指导(康复治疗学专业)【目标要求】通过理论讲授、操作录像、实训演练,加深学生对作业疗法活动特点、过程的了解,充分熟悉作业活动,为作业治疗奠定基础,由此深入考虑到作业活动在治疗活动中的可能性应用,为将来的作业实践构筑坚实的基础。

学时分配实训次数实训内容学时实训一参观作业治疗室、熟悉康复器材 1实训二日常生活活动能力训练 2实训三床上活动训练 2实训四转移活动训练 2实训五治疗性作业活动 4实训六手功能的作业治疗 4实训七注意障碍的评定和作业治疗 2实训八记忆障碍的评定和作业治疗 2实训九失认证的评定和作业治疗 2实训十失用证的评定和作业治疗 2实训十一感觉统合失调的评定及作业治疗 2实训十二矫形器的选择和使用 2实训十三辅助具的选择和使用 1实训十四助行器的选择和使用 1实训十五轮椅的选择和使用 1实训十六脊髓损伤的评定及作业治疗 2实训十七脑外伤的评定及作业治疗 2实训十八脑卒中的评定及作业治疗 2实训十九脑瘫的评定及作业治疗 2实训二十四肢骨折的评定及作业治疗 2 总学时40实训一参观作业治疗室、熟悉康复器材【实训要求】1.通过参观作业治疗室,初步对作业治疗有一个总体印象,为日后的学习做好铺垫。

2.通过对作业治疗器材的认识,增强学习该门课程的兴趣。

【实训用品】作业治疗室、作业治疗器材【实训内容】1.老师指导观察实训器材及其结构特点。

2.个别实践器材的操作和使用。

【实训步骤】1.老师讲解。

2.学生自行观察与结对操作。

3.老师个别指导。

【注意事项】1.爱护器械,在未知使用方法的情况下勿动。

2.认真倾听老师的讲解。

【作业】1.作业治疗室的三大法宝是什么?实训二日常生活活动能力训练【实训要求】1.掌握日常生活活动能力训练方法。

2.熟悉日常生活活动能力评定及训练方案的制定。

3.了解阻碍完成某一作业活动的问题所在以及寻找解决问题的方法。

【实训用品】日常生活用品,如碗、筷子、勺等。

【实训内容】1.个人自理:穿衣、进食、清洁、洗澡、上厕所等。

作业治疗学试题及答案(二)

作业治疗学试题及答案(二)

作业治疗学试题及答案71.注意的评定内容不涉及(E )A.视跟踪B.形状辨别C.词的辨别D.听跟踪E.触觉辨别72.在进行记忆障碍训练的过程中包括很多方法,其中不确切的是(C )A.背诵法B.分解-联合法C.首词记忆法D.记忆技巧法E.联想法73.让患者从不同场景、不同角度、与不同人合影的照片中寻找他熟悉的人,属于(C )A.物品失认训练方法B.色彩失认训练方法C.面容失认训练方法D.听觉失认训练方法E.体觉失认训练方法74.运动性失用(C )A.病灶位于运动皮质下的下肢区B.病灶部位多见于非优势侧顶叶C.病灶多见于受累肢体对侧大脑前中央回病变D.病灶部位多为顶叶,多发于右侧E.病灶部位为左颞叶75.某患者吃饭时不停地摆弄手中的筷子,家里人让他吃饭,嘴里答应着吃,就是不动手;用手拨头发表示梳头,给他梳子让他梳头时,他拿着梳子不知所措。

该患者存在(B )A.听理解障碍B.意念性失用C.视觉失用D.躯体失认E.左右失用76.深度和距离辨认障碍的训练属于(D )A.体觉失认的训练B.物品失认的训练C.图形- 背景分辨障碍的训练D.空间关系辨认障碍的训练E.单侧忽略的训练(77~79).患者男性,39 岁,因车祸致脑外伤入院神经外科进行手术治疗,病情稳定后转人康复科治疗。

治疗师给予评估的结果:患者语言能力没有异常;时空定向力差;不能说出自己的住院床位号,治疗师告知正确床位号后患者能跟随复述,1分钟后再问及患者的床位号时患者亦不能答对。

77.这位患者可能存在何种认知障碍(A )A.记忆力障碍B.理解障碍C.交流障碍D.口颜面失用E.注意力障碍78.根据患者的临床表现,哪一项评测适合对其进行评估(D )A.划消测验B.同步听觉系列加法C.连线测验D.Rivermead 行为记忆测试E.空间结构测验79.对于该患者的认知障碍,哪项作业活动最有针对性(B )A.视觉扫描训练B.环境适应C.游戏训练D.辨认训练E.图案配对训练(80~82).患者,×××,脑出血术后 2 个月,左侧偏瘫,从脑外科转入康复科,作业治疗师对其进行初次评价时发现:坐位平衡为Ⅰ级,坐位时躯干向健侧倾斜,脸偏向健侧,眼睛只注视健侧;家属诉说在进餐时只吃餐盘右侧的菜,需家属转动餐盘才能把菜吃完。

治疗性作业治疗活动方案

治疗性作业治疗活动方案

治疗性作业治疗活动方案1000字治疗性作业和治疗活动是一个重要的治疗手段,可以帮助患者恢复基本的功能和提高生活质量。

以下是一份关于治疗性作业和治疗活动方案的1000字,旨在提供一些实用的指导和建议。

一、治疗性作业治疗性作业是指使用特定的任务或活动来恢复或改善患者的功能。

下面是一些针对不同功能的治疗性作业。

1.肌肉力量和耐力a.抗阻力训练:使用轻重器械,例如哑铃或弹力带,让患者进行高强度的肌肉锻炼。

b.步行和跑步机训练:让患者在设定的速度和坡度下进行步行和跑步以提高肌肉力量和耐力。

2.平衡和协调a.平衡板训练:使用平衡板或稳定球来帮助患者练习平衡和协调。

b.单脚站立训练:要求患者在一个脚上站立,并尝试保持平衡。

3.灵活性和伸展a.瑜伽:让患者进行瑜伽练习以提高灵活性和伸展度。

b.伸展带训练:使用伸展带辅助进行伸展运动,帮助患者恢复肌肉灵活性。

4.手眼协调和手部功能a.握力球和小型重物练习:让患者进行握力和手部力量训练。

b.涂画和拼图:使用涂画和拼图等手部活动来提高手眼协调和手部功能。

二、治疗活动治疗活动是指在康复过程中使用各种活动来促进患者的恢复和提高生活质量。

下面是一些常用的治疗活动。

1.健身运动让患者参加体育运动或健身活动,如游泳、篮球、乒乓球等,可以帮助患者恢复力量和耐力,同时提高心肺功能。

2.生活技能训练让患者练习日常生活中需要的技能,如独立洗漱、穿衣服、烹饪和清洁。

这种训练可以帮助患者恢复日常生活能力,并提高自信心。

3.面部表情和口语训练通过练习各种面部表情和口语活动,如阅读、演讲和唱歌,可以帮助患者恢复人际交往能力,提高口语表达能力和社交技能。

4.社交和娱乐活动让患者参加各种社交和娱乐活动,如聚会、旅游和文化活动,可以帮助他们更好地融入社会,建立支持网络,并提高生活质量。

综上所述,治疗性作业和治疗活动是一种有益的康复手段,可以提高患者的生活质量和恢复能力。

治疗师应该在治疗和恢复计划中充分利用这些工具,为患者提供最有效的帮助。

(完整版)作业治疗技术考试试卷及答案一

(完整版)作业治疗技术考试试卷及答案一

作业治疗技术考试试卷(1)一、单项选择题(30分,共30个题,每题1分)1、下列哪项不是作业活动 ( A )A、睡眠活动B、学业活动C、自我照料D、木工活动2、作业治疗是指 ( B )A、日常生活中的各种劳动及锻炼活动B、有选择性和目的性的活动C、有选择性的活动D、任何的治疗活动3、个人卫生训练主要包括 ( A )A、洗漱B、洗衣C、做饭D、购物4、偏瘫患者独立从椅子或轮椅上站起时,错误的是 ( A )A、椅面应柔软B、椅子应结实、牢固C、有扶手的椅子比较有理想有利于站起时的支撑D、轮椅应制动,脚踏板向两侧移开5、视觉失认的常见类型不包括 ( C )A、物体失认B、同时失认C、手指失认D、颜色失认6、不属于治疗性作业活动的是 ( C )A、ADL活动B、缝纫C、制作矫形器D、下棋7、以下不属于音乐疗法的内容是 ( D )A、音乐欣赏B、乐器演奏C、声乐唱歌D、音乐创作8、关于压力治疗的作业,以下说法不正确的是 ( D )A、预防和治疗增生性瘢痕B、控制肢体水肿C、促进截肢残端塑性D、预防和治疗深静脉血栓9、下列不属于杖类助行器的是 ( D )A、手杖B、肘拐C、腋拐D、Zimmer架10、针对脑瘫患儿的日常生活能力不包括以下哪一项 ( A )A、认知B、摄食C、更衣D、移动11、每次去除压力的时间最好不应超过 ( A )A、半小时B、1小时C、2小时D、3小时12、颅脑疾病患者使用轮椅时错误的是 ( A )A、不需要护理人员陪同B、需要护理人员陪同C、脑瘫患者需配有适当的托板靠垫D、需要根据患者评定结果选配相应的轮椅结构13、下列不属于矫形器临床适应证的有 ( C )A、骨与关节损伤B、小儿脑瘫C、冠心病D、烧伤14、注意力的类型 ( D )A、重点注意B、连续注意C、交替注意D、同时注意15、为患儿设计矫形器时首选板材颜色为 ( A )A、鲜明的颜色B、灰暗的颜色C、肤色D、白色16、作业治疗是以以下哪项为核心 ( B )A、治疗师B、患者C、治疗计划D、作业治疗17、压力治疗每天应持续的时间为 ( D )A、大于2小时B、大于8小时C、大于12小时D、大于23小时18、失用证不包括 ( B )A、观念性失用B、身体失用C、运动性失用D、结构性失用19、可以促进脑卒中患者前臂旋前旋后的作业训练是 ( B )A、写大字B、拧螺帽C、和面D、缝纫20、脑性瘫痪康复治疗的原则不包括以下哪一项 ( D )A、早发现、早确诊、早治疗B、康复治疗与教育相结合C、康复治疗需取得家庭的积极配合D、康复治疗以祖国传统医药和针灸为主要措施21、可以改善脑卒中患者上肢肌力的作业训练是 ( B )A、包饺子B、砂磨板C、编织D、剪贴22、脑血管意外的急性期康复治疗不包括 ( D )A、预防呼吸道感染B、良肢位摆放C、心理状态调控D、平衡功能训练23、手中握球姿势是指手的何种姿势 ( A )A、功能位B、休息位C、保护位D、握拳位24、以下哪一项不属于9个月小儿的正常粗大运动 ( C )A、爬B、扶站C、独走D、翻身25、小儿脑瘫的康复原则不包括 ( C )A、早发现、早确诊、早治疗B、治疗-游戏-教育三结合C、自然恢复D、综合治疗26、成人双手占体表面积的( B )A、5%B、7%C、9%D、12%27、社区康复是指在以下哪一层次采取的康复措施 ( D )A、政府层次B、家庭层次C、医院层次D、社区层次28、以下不是职业评定的主要内容的是 ( D )A、身体功能B、心理功能C、工作分析D、产品质量评估29、脱敏技术主要适用于以下哪种功能障碍 ( A)A、感觉过敏B、感觉过度C、感觉减退D、感觉缺失30、正中神经损伤手会表现为以下哪种 ( C )A、“爪形手”畸形B、“垂腕”畸形C、“猿手”畸形D、“铲形手”畸形31.人工髋关节置换术后早期体位摆放错误的是(E )A.手术当天,患者仰卧位,在手术侧肢体下方垫软枕,使髋膝关节稍屈曲B.术后1~7天,撤除软枕,尽量伸直手术侧下肢,以防屈髋畸形C.术后1~7天,取健侧卧位时,两腿之间垫上软枕,防止髋关节屈曲大于45-60度D.手术后入路,应避免患髋过度屈曲超过90度、内收、内旋E.所有患者均应避免伸髋内旋32.关于脊髓损伤患者的良姿位错误的是(A )A.双上肢放在两侧的软枕上,肘屈曲B.头下枕以薄枕,将头固定C.腕关节保持30°到45°背伸位D.肩胛下垫薄枕使双肩向前E.手指自然屈曲33.关于烧伤患者良肢位摆放叙述不正确的是(E )A.伤后48小时之内患者平躺B.休克期过后,若存在头部烧伤,床头应抬高30°左右,1周后恢复平卧C.手背烧伤,宜将腕关节置于掌屈位D.颈后或两侧烧伤时应保持颈部中立位,预防两侧瘢痕挛缩E.上肢屈侧烧伤或环形烧伤时肘关节应保持屈曲70°~90°,前臂保持中立位34.体位摆放的注意事项错误的是(D )A.良姿位的摆放应从疾病的急性期尽早开展B.在进行体位摆放时,切忌使用暴力牵拉肢体C.若患者出现不适症状,应及时调整D.确保患者卧位时,其完好视野侧靠墙E.为达到好的效果,患者需具备遵从简单指令的认知功能35.偏瘫患者坐位良肢位摆放不正确的是(C )A.床上坐位时保持躯干直立,背部伸展,必要时可用棉被支撑躯干,屈髋90°,膝下垫一海绵,双上肢对称放于小桌上B.椅坐位时,左右双肩和躯干对称,躯干伸展,骨盆直立,髋膝踝保持90度C.轮椅坐位,腘窝与座椅边缘相距6-10厘米D.椅坐位时,髋关节避免外展,外旋E.床上长坐位,保持左右身体对称36、文娱疗法不包括( A )A、旅行B、戏剧表演C、泥塑D、钓鱼37、游戏疗法常不用于( D)A、智能低下B、脑性瘫痪C、自闭症D、肘关节功能障碍38、职业技术训练包括( B )A、木工作业B、居室清洁装饰C、纺织作业D、办公室作业39、大儿子叫一毛、二儿子叫二毛、三儿子叫小毛是下列哪种思维方式( A )A、求同思维B、求异思维C、抽象思维D、形象思维40、下列哪些是深感觉(B )A、触觉B、关节觉C、痛觉D、温度觉二、多项选择题(20分,共10个题,每题2分)1、失用症包括(ABCD )A、结构性失用B、运动性失用C、穿衣失用D、步行失用2、注意障碍治疗包括( ABC )A、删除作业B、时间感C、代币法D、摆积木3、作业治疗师的作用包括( ABC )A、信息交流者B、评估者C、计划者D、看护人4、作业治疗师职责包括( ABCD )A、指导患者进行上肢功能训练B、功能检查及评估C、家居环境的改善D、环境适应能力训练5、作业活动能力的评定内容包括(ABCD )A、运动B、心理C、社交D、职业6、砂磨板训练的目的包括( BCD )A、诱导患肢分离运动B、提高上肢运动能力C、提高患肢肌力D、缓解躯干肌痉挛7、改善平衡功能失调的作业包括(BCD )A、镶嵌作业B、套圈作业C、滚球作业D、投掷作业8、床上活动包括(ABCD )A、床上坐起B、体位转换C、床上移动D、保持良好体位9、个人卫生包括(ABCD )A、洗头B、修饰C、大小便D、便后清洁10、增加肌力活动包括(ABC )A、BTE多功能康复系统B、橡皮泥C、磨砂板D、挂线三、填空题(1分,共20个空,每空1分)1、作业疗法的特点是(科学性)、(治疗性)、(针对性)、(实用性)、趣味性、灵活性或集体性等。

作业治疗在康复中的应用和功能训练

作业治疗在康复中的应用和功能训练

(1)转移注意力: 下棋、扑克、游戏、社交活动
强的(活2动)镇静:
绘画、刺绣、编织等重复性
(3)提高自信: 书法、雕塑、制陶、手工艺品
(4)改善认知: 推理训练、扑克牌、记忆训练、
电脑游戏
概述
4.设计或提供治疗性器具和生活辅助 具:
轮椅的选择、矫形器和压力衣的 制造
和应用、自助具的设计、配制和 使用

重 点
强调实际工作和生活动作/任务的完 成,兴趣较大,情绪较高,注意力 较集中
强调训练靶器官的处方性活动:运 动方式、强度、时间、频率
实用技能训练 内 日常生活能力训练 容 协调、控制能力训练
肌力、耐力、ROM训练、平 衡训练、步态训练、物理因 子治疗
举 上街购物 例 (实用步行训练)
平衡杠内训练 (步态训练)
骨质疏松或半月板切除) 老年人 单侧下肢截肢或配戴假肢 偏盲或全盲等
单足手杖
适用于握力好、 上肢支撑力强的 患者,如偏瘫患 者、老年人等。
三足手杖
适用于平衡能力稍欠 佳、使用单足手杖不 安全的患者。
四足手杖
适用于平衡能力欠佳、 臂力较弱或上肢患有震 颤麻痹、用三足手杖不 够安全的患者。
是综合、协调地应用医学、社会、教育、职 业的措施,对患者进行训练或再训练,减轻 残疾因素造成的影响,以尽量提高其活动功 能,改善生活自理能力,重新参加社会活动。
作业治疗
作业治疗的目标: 着眼于帮助患者恢复正常的、健康的、有
意义的生活方式和生活能力,并尽可能地取 得一定的工作能力。
作业治疗的途径: 通过作业活动来达到目的。
另一侧助行架及其 对侧下肢向前移动
(六)轮式助行架 wheeled frame
有轮子、手柄和支脚提供支撑的双臂 操作助行器。

治疗性作业活动教案模版

治疗性作业活动教案模版
3. 小组合作完成任务,培养团队合作精神;
4. 分享心得体会,促进情感交流和互助支持。
三、 教学重点
1. 学会表达自己的情绪和需求;
2. 培养自我认知和情绪管理能力;
3. 提升合作意识和团队精神。
四、 教学过程
1. 开篇导入:
通过小组讨论或情境模拟,引导学生谈论情绪和需求,激发学生的参与和关注。
2. 沙盘游戏:
6. 分享心得:
邀请学生分享自己在活动中的收获和体会,促进学生之间的情感交流和互助支持。
七、 教学反馈
针对本次活动的学习情况和表现,进行适当的评价和反馈,激励学生继续努力,做好个人成长和学习。
八、 教学延伸
鼓励学生在日常生活中,继续运用所学的自我认知、情绪管理技巧,促进身心健康,并培养良好的人际关系。
希望这份治疗性作业活动教案模版能够为您的教学提供一些帮助和启发,祝教学顺利!
治疗性作业活动教案模版
一、 教学目标
通过本次作业活动,学生将能够:
1. 了解自己的情绪和需求,学会表达和处理情绪;
2. 增强自我认知和情绪管理能力;神;
5. 促进身心健康,增进人际关系。
二、 教学内容
1. 分享自我认知和情绪管理的经验和技巧;
2. 进行沙盘游戏、绘画、手工制作等治疗性作业活动;
提供沙盘及相关玩具,让学生根据自己的感受和想法,在沙盘中塑造一个情境,借助角色扮演来表达自己的情绪和需求。
3. 绘画:
提供绘画工具和材料,让学生根据自己的感受和想法进行绘画创作,表达内心世界。
4. 手工制作:
提供手工制作相关材料,让学生利用手工制作的过程,表达自己的情感和想法。
5. 小组合作:
将学生分成小组,让他们共同讨论并完成一项任务,培养学生的团队合作精神和沟通能力。

作业治疗技术考试试卷及答案

作业治疗技术考试试卷及答案

作业治疗技术考试试卷( 1)一、单项选择题( 30分,共30个题,每题1分)1、下列哪项不是作业活动( A )A、睡眠活动B、学业活动C、自我照料D、木工活动2、作业治疗是指( B )A、日常生活中的各种劳动及锻炼活动B、有选择性和目的性的活动C有选择性的活动D任何的治疗活动3、个人卫生训练主要包括( A )A、洗漱B、洗衣C、做饭D、购物4、偏瘫患者独立从椅子或轮椅上站起时,错误的是( A )A、椅面应柔软 B 、椅子应结实、牢固C有扶手的椅子比较有理想有利于站起时的支撑D轮椅应制动,脚踏板向两侧移开5、视觉失认的常见类型不包括( C )A、物体失认B、同时失认C、手指失认D、颜色失认6、不属于治疗性作业活动的是( C )A、ADL活动B、缝纫C、制作矫形器D、下棋7、以下不属于音乐疗法的内容是( D )A、音乐欣赏B、乐器演奏C、声乐唱歌D、音乐创作8、关于压力治疗的作业,以下说法不正确的是( D ) A 、预防和治疗增生性瘢痕 B 、控制肢体水肿C、促进截肢残端塑性D、预防和治疗深静脉血栓9、下列不属于杖类助行器的是( D )A、手杖B 、肘拐C、腋拐D、Zimmer架10、针对脑瘫患儿的日常生活能力不包括以下哪一项( A )A 、认知B 、摄食C 、更衣D 、移动11、每次去除压力的时间最好不应超过A 、半小时B 、1 小时C 、2 小时D 、3 小时12、颅脑疾病患者使用轮椅时错误的是( A )A 、不需要护理人员陪同B、需要护理人员陪同C、脑瘫患者需配有适当的托板靠垫D、需要根据患者评定结果选配相应的轮椅结构13、下列不属于矫形器临床适应证的有( C )A、骨与关节损伤B、小儿脑瘫C、冠心病D、烧伤14、注意力的类型( D )A、重点注意B、连续注意C、交替注意D、同时注意15、为患儿设计矫形器时首选板材颜色为( A )A 、鲜明的颜色B 、灰暗的颜色C 、肤色D 、白色16、作业治疗是以以下哪项为核心( B )A、治疗师B、患者C、治疗计划D、作业治疗17、压力治疗每天应持续的时间为( D )A、大于2小时B、大于8小时C、大于12小时D、大于23小时18、失用证不包括( B )A、观念性失用B、身体失用C、运动性失用D、结构性失用19、可以促进脑卒中患者前臂旋前旋后的作业训练是( B )A 、写大字B 、拧螺帽C 、和面D 、缝纫20、脑性瘫痪康复治疗的原则不包括以下哪一项( D )A 、早发现、早确诊、早治疗B 、康复治疗与教育相结合C、康复治疗需取得家庭的积极配合D、康复治疗以祖国传统医药和针灸为主要措施21、可以改善脑卒中患者上肢肌力的作业训练是( B )A 、包饺子B 、砂磨板C 、编织D 、剪贴22、脑血管意外的急性期康复治疗不包括( D )A 、预防呼吸道感染B 、良肢位摆放C 、心理状态调控D 、平衡功能训练23、手中握球姿势是指手的何种姿势( A )A 、功能位B 、休息位C 、保护位D 、握拳位24、 A 、爬 B 、扶站 C 、独走 25、 小儿脑瘫的康复原则不包括 A 、早发现、早确诊、早治疗 C 、自然恢复 D 26、 成人双手占体表面积的 D 、翻身( C )B 、治疗 - 游戏 - 教育三结合、综合治疗( B )A 、 5%B 、 7%C 、 9%D 、 12%27、 社区康复是指在以下哪一层次采取的康复措施 ( D )A 、政府层次B 、家庭层次C 、医院层次D 、社区层次28、 以下不是职业评定的主要内容的是 ( D )A 、身体功能B 、心理功能C 、工作分析D 、产品质量评估29、 脱敏技术主要适用于以下哪种功能障碍 ( A)A 、感觉过敏B 、感觉过度C 、感觉减退D 、感觉缺失30、 正中神经损伤手会表现为以下哪种 ( C )A 、“爪形手”畸形B 、“垂腕”畸形C 、“猿手”畸形D 、“铲形手”畸形31.人工髋关节置换术后早期体位摆放错误的是( E )A .手术当天,患者仰卧位,在手术侧肢体下方垫软枕,使髋膝关节稍屈曲B •术后1〜7天,撤除软枕,尽量伸直手术侧下肢,以防屈髋畸形C •术后1〜7天,取健侧卧位时,两腿之间垫上软枕,防止髋关节屈曲大于度D .手术后入路,应避免患髋过度屈曲超过9 0度、内收、内旋E •所有患者均应避免伸髋内旋32.关于脊髓损伤患者的良姿位错误的是( A •双上肢放在两侧的软枕上,肘屈曲 C •腕关节保持 30°到 45°背伸位 E •手指自然屈曲 以下哪一项不属于 9 个月小儿的正常粗大运动 ( C )45-60 A )B •头下枕以薄枕,将头固定D •肩胛下垫薄枕使双肩向前A .伤后 48 小时之内患者平躺B .休克期过后,若存在头部烧伤,床头应抬高30°左右, 1 周后恢复平卧C .手背烧伤,宜将腕关节置于掌屈位D .颈后或两侧烧伤时应保持颈部中立位,预防两侧瘢痕挛缩E .上肢屈侧烧伤或环形烧伤时肘关节应保持屈曲70° ~90°,前臂保持中立位 34.体位摆放的注意事项错误的是( D ) A .良姿位的摆放应从疾病的急性期尽早开展B .在进行体位摆放时,切忌使用暴力牵拉肢体C .若患者出现不适症状,应及时调整D .确保患者卧位时,其完好视野侧靠墙E .为达到好的效果,患者需具备遵从简单指令的认知功能 35.偏瘫患者坐位良肢位摆放不正确的是( C )A .床上坐位时保持躯干直立,背部伸展,必要时可用棉被支撑躯干,屈髋90 °,膝 下垫一海绵,双上肢对称放于小桌上B .椅坐位时,左右双肩和躯干对称,躯干伸展,骨盆直立,髋膝踝保持 90 度C .轮椅坐位,腘窝与座椅边缘相距 6-10厘米D .椅坐位时,髋关节避免外展,外旋E .床上长坐位,保持左右身体对称36、文娱疗法不包括( A )39、大儿子叫一毛、二儿子叫二毛、三儿子叫小毛是下列哪种思维方式A 、旅行B 、戏剧表演37、 游戏疗法常不用于 A 、智能低下 B 、脑性瘫痪 38、 职业技术训练包括 A 、木工作业 B 、居室清洁装饰C 、泥塑D 钓鱼 D )D 肘关节功能障碍B )C 纺织作业D 办公室作业C 自闭症A 、求同思维B 、求异思维C 抽象思维D 形象思维40、下列哪些是深感觉 ( B )A 、触觉B 关节觉C 痛觉D 温度觉二、多项选择题( 20 分,共 10 个题,每题 2 分)1、 失用症包括 ( ABCD )A 、结构性失用B 、运动性失用C 穿衣失用D 步行失用2、 注意障碍治疗包括 ( ABC )A 、删除作业B 、时间感C 、代币法D 摆积木4、作业治疗师职责包括 A 、指导患者进行上肢功能训练 C 家居环境的改善5、作业活动能力的评定内容包括 A 、运动 B 心理 C 社交6、砂磨板训练的目的包括 ( ABCD )B 、功能检查及评估D 环境适应能力训练( ABCD )D 职业( BCD )A 、诱导患肢分离运动B 、提高上肢运动能力C 提高患肢肌力7、改善平衡功能失调的作业包括 (BCD )3、作业治疗师的作用包括 ABC )A 、信息交流者B 、评估者C 计划者D 看护人缓解躯干肌痉挛A 、镶嵌作业B 、套圈作业C 滚球作业D 投掷作业A 、洗头B 修饰C 大小便D 便后清洁A BTE 多功能康复系统B 、橡皮泥C 、磨砂板D 挂线三、填空题( 1 分,共 20个空,每空 1分)6、浅感觉障碍可分为(感觉异常)、(感觉倒错)、(感觉迟钝)、(感觉过敏)和感觉 减退、感觉缺失等。

治疗性作业活动(作业治疗技术专科教学)PPT演示课件

治疗性作业活动(作业治疗技术专科教学)PPT演示课件
作业治疗技术
(第2版)
作业治疗技术
第四章 治疗性作业活 动
重庆医科大学中医药学院 黄思琴
第四章 治疗性作业活动
学习目标
1.掌握治疗性作业活动的概念、分类、常用代表 性活动。 2.熟悉常用治疗性作业活动的适应对象和注意事 项。 3.了解治疗性作业活动的治疗作用。
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第四章 治疗性作业活动
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第四章 治疗性作业活动
第二节 常用的治疗性活动
三、十字绣 1.常用工具及材料 各种规格的针、剪刀、各色丝线 、十字绣的图案、尺子、绣架、绷子、拆线器、 绕线板等。 2.活动方式 (1)全针绣法 (2)半针绣法 (3)四分之一绣法 (4)四分之三绣法 (5)回针绣法 (6)法兰西结
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第四章 治疗性作业活动
第二节 常用的治疗性活动
3.注意事项 (1)刺绣前清洁双手。 (2)进行十字绣时准备专用的容器放置针线,并在 每次刺绣前后都要确认针的数目,防止不必要的 危险发生。 (3)刺绣过程中,对于上肢灵活性差的患者要注意 安全,避免被针刺到。
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第四章 治疗性作业活动
第二节 常用的治疗性活动
四、绘画 1.常用工具及材料:各种规格的绘画用纸、画笔( 铅笔、毛笔、炭笔、水彩画笔、水粉画笔)、橡 皮、直尺、小刀、画板、调色盒等。 2.活动方式 (1)涂色 (2)写生 (3)创作 (4)临摹
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第四章 治疗性作业活动Fra bibliotek第一节 概 述
三、应用原则
治疗性作业活动按作业功能分,可分为娱乐性作 业活动、手工艺作业活动、园艺作业活动和生产 性作业活动。这些作业活动直接来源于生产、生 活和休闲娱乐,是作业治疗实用性和灵活性的具 体体现。训练前需要评定患者的病种特点和残损 程度、部位,了解个人兴趣爱好和特长,依据患 者的具体情况给予不同的治疗性作业活动训练。

作业治疗技术课程实训教学大纲

作业治疗技术课程实训教学大纲

《作业治疗技术》课程实训教学大纲课程代码: 80040009 课程类别:专业核心课一、课程教学目标和基本要求教学目标:1:注重“三基”知识的学习和康复医学理念的培养。

2:突出作业治疗技术的特点和重点,注重实用操作技能的学习和掌握。

3:按康复治疗技术专科水平的实际就业需要,提供基本理论和技术指导,增强学生的实践操作能力和创新思维能力,以培养高素质的技能型专业人才。

基本要求:1:了解作业治疗的发展史。

2:熟悉作业治疗的理论及常见的作业治疗模式。

3:掌握各项具体作业治疗的基本概念、常用作业治疗的目的、原则和方法。

4:理解各项具体作业治疗的注意事项。

5:针对病、伤、残者的功能障碍的特点制订有效的作业治疗计划,进行科学正确的作业治疗及训练。

6:培养学生关心和爱护病、伤、残者的良好职业道德。

7:培养学生热爱康复医学工作和对发展康复事业强烈的责任感。

二、教学学时分配三、教学内容实验一:ADL训练(一)目的和要求:1、掌握偏瘫患者的床上活动训练和自我照顾训练2、了解日常生活活动训练的注意事项实验(实训)内容:①偏瘫患者的床上翻身;②偏瘫患者的床上卧位移动。

实验项目二:ADL训练(二)目的和要求:1、掌握偏瘫患者的床上活动训练和自我照顾训练2、了解日常生活活动训练的注意事项实验(实训)内容:①偏瘫患者桥式运动;②偏瘫患者的床上坐起。

实验项目三:ADL训练(三)目的和要求:1、掌握偏瘫患者的床上活动训练和自我照顾训练2、了解日常生活活动训练的注意事项实验(实训)内容:①偏瘫患者的床上躺下;②偏瘫患者床边坐位到卧位。

实验四:良姿位摆放及原则(一)目的和要求:掌握偏瘫患者的各种良姿位的摆放实验(实训)内容:①偏瘫患者的良好卧位姿势;②偏瘫患者的良好坐位姿势;③偏瘫患者的良好立位姿势;实验五:良姿位摆放及原则(二)目的和要求:掌握偏瘫患者的各种良姿位的摆放实验(实训)内容:①脑瘫患儿的良姿位摆放②截瘫患者的良好立位姿势实验六偏瘫患者的转移技术目的和要求:掌握偏瘫患者的各项转移技术实验(实训)内容:①偏瘫患者的床上体位转移训练;②偏瘫患者的坐位与立位之间的转移。

儿童康复滚筒的训练方法

儿童康复滚筒的训练方法

儿童康复滚筒的训练方法
儿童康复滚筒是一种常用的康复训练器材,它可以帮助儿童加强身体平衡感和协调能力,提高肌肉力量和灵活性,促进康复治疗的效果。

以下是一些儿童康复滚筒的训练方法:
1. 平衡训练:让孩子坐在康复滚筒上,让他们试着保持平衡,同时用手支撑,一开始可以辅助他们,然后逐渐减少手的支持,让他们学会自己平衡。

2. 推滚训练:让孩子坐在康复滚筒上,让他们尝试推着滚筒移动,这可以增加他们的肌肉力量和平衡感。

3. 翻滚训练:让孩子学会在康复滚筒上翻滚,这可以加强他们的协调能力和灵活性。

4. 坐式滚动训练:让孩子坐在康复滚筒上,让他们试着用双手控制滚筒滚动,这可以帮助他们增加手臂和肩膀的力量。

5. 站式滚动训练:让孩子站在康复滚筒上,让他们试着用双脚控制滚筒移动,这可以增加他们的平衡感和协调能力。

在进行儿童康复滚筒训练时,需要注意以下几点:
1. 确保孩子的安全,训练时要有成人的指导和照顾。

2. 训练时间和强度要适当,不要过度训练,以免对孩子的身体造成不良影响。

3. 训练前要做好热身活动,以免受伤。

4. 让孩子在愉悦的氛围中进行训练,以激发他们的兴趣和动力。

总之,儿童康复滚筒是一种非常有效的康复训练器材,通过合理的训练方法和注意事项,可以帮助孩子增强身体素质和康复治疗效果,提高他们的生活质量。

项目五治疗性作业活动-8砂磨板和滚筒训练

项目五治疗性作业活动-8砂磨板和滚筒训练

项目五治疗性作业活动任务八砂磨板和滚筒训练一、砂磨板作业砂磨板由砂磨台与磨具组成,用可调节倾斜角的桌面,上面放木盘样的磨具。

砂磨台作业通过让患者模仿木工砂磨的作业活动,对上肢功能进行训练一种方法。

患者可根据功能障碍情况,采用坐位或立位等不同体位进行训练,主要增大患肢关节活动度,提高肌力及手的抓握能力,改善患肢动作的协调性。

训练时患者双手握磨具,用健肢带动患肢做屈伸活动,使磨具在桌面上反复运动。

砂磨台还可以增加砂磨板的摩擦力,通过抗阻力活动,提高上肢肌力。

(一)砂磨板的构成砂磨板为木质材料,包括木质台板、木质砂磨具、钢或木质台架。

(二)砂磨板的特点砂磨板具有方便、安全、实用、稳定性好、易于操作的特点.板倾角可调整。

(三)代表性活动1. 协调性训练活动偏瘫患者可模仿木工作业中用砂纸磨木板的操作,进行上肢伸展运动训练,改善上肢粗大动作的协调性。

患者可从坐位开始训练,逐渐达到立位姿势。

砂磨具的主体是一块木板,它可以在台板上滑动,不同砂磨具的区别之处在于手柄的形状、位置不同,供患者根据不同的需要选用。

2. 关节活动度训练患者利用砂磨具做上肢伸展、屈曲运动,训练上肢各大关节的关节活动度。

3. 肌力训练通过在砂磨具木板底面不加砂纸、加砂纸或加不同粒度的砂纸,可在砂磨作业训练中获得不同的运动阻力,从而起到训练上肢肌力的作用。

1.工具的选择手指灵活性欠佳的患者可通过自助具万能袖带,代替抓握动作。

2. 材料的选择砂磨具木板底面不加砂纸、加砂纸或加不同粒阻力的砂纸。

3. 活动本身的选择与调整(1) 改变砂磨具木板底面的摩擦力,或者在砂磨具木板上加不同重量的沙袋,以达到砂磨作业训练中获得不同程度的运动阻力。

(2) 可在坐位、站立位、轮椅坐位等不同体位下进行,以使活动更具针对性。

(五)注意事项1. 注意保持正确的姿势。

2. 避免摔倒。

二、滚筒作业滚筒作业是用于偏瘫、脑瘫等运动失调患者进行平衡、协调训练的作业治疗用具,主要是一个可以滚动的长圆柱状体。

作业疗法器材

作业疗法器材

10、滑轮吊环训练器
主要用于:

1)健肢带动患肢进行关 节牵引、肌力训练 2)改善关节活动范围来自11、几何、动物图形插板
主要用于:

1)训练患者感知能力

2)大脑对图形的识别 训练
12、分指板
主要用于:

1)防止和矫正手指挛 缩畸形 2)抑制手的屈肌痉挛

13、前臂旋转训练器
主要用于:

1)增加前臂旋转的关 节活动度


3、砂磨板
主要用于 :



1)增强上肢的运动控 制能力 2)改善上肢肌力协调 活动能力 3)进行关节活动度的 作业训练
4、肩抬举训练器
主要用于:

1)训练上肢抬举功能,诱 发分离运动 2)通过在抬举两端负重, 还可以做抗阻运动,增加 上肢的肌力和耐力 3)改善患者肩关节的活动 度


5、体操棒抛接球
作业疗法器械
常用作业疗法器械
使用方法
适应症


1、滚筒
主要用于:



1)对运动失调的患者进行平 衡、协调训练 2)抑制患侧上肢屈肌痉挛 3)诱导患侧上肢分离运动的 出现 4)改善上肢各关节活动度
2、木钉板
主要用于:

1)提高手指的精细动作(包括 伸手握放旋前旋后的综合训 练) 2)肩关节活动范围的改善 3)训练躯干旋转、缓解躯干 痉挛 4)训练患者手、眼协调功能
24、铁棍插盘
主要用于:

手的精细运动
手的协调性训练
25、训练球
主要用于:

放松训练 平衡训练
26、上肢悬吊架
主要用于:
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项目五治疗性作业活动
任务八砂磨板和滚筒训练
一、砂磨板作业
砂磨板由砂磨台与磨具组成,用可调节倾斜角的桌面,上面放木盘样的磨具。

砂磨台作业通过让患者模仿木工砂磨的作业活动,对上肢功能进行训练一种方法。

患者可根据功能障碍情况,采用坐位或立位等不同体位进行训练,主要增大患肢关节活动度,提高肌力及手的抓握能力,改善患肢动作的协调性。

训练时患者双手握磨具,用健肢带动患肢做屈伸活动,使磨具在桌面上反复运动。

砂磨台还可以增加砂磨板的摩擦力,通过抗阻力活动,提高上肢肌力。

(一)砂磨板的构成
砂磨板为木质材料,包括木质台板、木质砂磨具、钢或木质台架。

(二)砂磨板的特点
砂磨板具有方便、安全、实用、稳定性好、易于操作的特点.板倾角可调整。

(三)代表性活动
1. 协调性训练活动偏瘫患者可模仿木工作业中用砂纸磨木板的操作,进行上肢伸展运动训练,改善上肢粗大动作的协调性。

患者可从坐位开始训练,逐渐达到立位姿势。

砂磨具的主体是一块木板,它可以在台板上滑动,不同砂磨具的区别之处在于手柄的形状、位置不同,供患者根据不同的需要选用。

2. 关节活动度训练患者利用砂磨具做上肢伸展、屈曲运动,训练上肢各大关节的关节活动度。

3. 肌力训练通过在砂磨具木板底面不加砂纸、加砂纸或加不同粒度的砂纸,可在砂磨作业训练中获得不同的运动阻力,从而起到训练上肢肌力的作用。

1.工具的选择手指灵活性欠佳的患者可通过自助具万能袖带,代替抓握动作。

2. 材料的选择砂磨具木板底面不加砂纸、加砂纸或加不同粒阻力的砂纸。

3. 活动本身的选择与调整
(1) 改变砂磨具木板底面的摩擦力,或者在砂磨具木板上加不同重量的沙袋,以达到砂磨作业训练中获得不同程度的运动阻力。

(2) 可在坐位、站立位、轮椅坐位等不同体位下进行,以使活动更具针对性。

(五)注意事项
1. 注意保持正确的姿势。

2. 避免摔倒。

二、滚筒作业
滚筒作业是用于偏瘫、脑瘫等运动失调患者进行平衡、协调训练的作业治疗用具,主要是一个可以滚动的长圆柱状体。

滚筒作业活动可缓解肌痉挛,扩大关节活动范围、改善平衡和协调能力,促进脑瘫儿童的保护性姿势反射及抬头。

(一)常用工具及材料
滚筒、桌子和体操垫。

(二)代表性活动
滚筒训练包括筒滚动和肢体运动,主要训练头颈控制、上肢肌力、平衡功能及躯体旋转功能等。

训练时,可根据患者具体情况,选择:放在桌上,用健肢带动患肢做前后滚动,训练上肢的关节活动及运动的协调性;放在埜子上,趴在上面,利用上肢作前后运动;滚动或仰躺上面,做背部按摩运动;骑在较粗的滚筒上,由治疗师推滚筒,诱导患儿不断调节身体重心,进行平衡功能训练。

1.脑瘫患儿
(1) 患儿俯卧于滚筒上:双上肢支撑于体操垫上,同时用玩具吸引患儿,诱其抬头,进行头颈控制训练。

(2) 患儿俯卧于滚筒上:上肢伸直着地,下肢屈曲髋关节、膝关节,用四肢同时支撑身体,进行手、膝位的支撑负重训练(滚筒的高度应低于患儿上肢的长度)。

(3) 患儿俯卧于滚筒上:治疗师握住患儿大腿向前滚动,以诱导患儿的双上肢出现向前方的保护性伸展反应,用以支撑身体。

(4) 患儿横卧于滚筒上:滚筒的长度应大于患儿身体的长度,治疗师可用双手固定住患儿的髋部或躯干下部,慢慢转动滚筒使患儿分别向两侧倾斜,诱导出患儿上肢分别向两侧的保护性伸展反应。

(5) 患儿骑跨坐在滚筒上:滚筒的高度要适中,使患儿的双脚平放在地面上,治疗师慢慢转动滚筒,使患儿躯干分别向两侧倾斜,诱发坐位的左右平衡反应。

又可让患儿横坐在滚筒上,治疗师慢慢转动滚筒,使患儿分别向前后倾斜,诱发坐位平衡反应(前后)。

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2.偏瘫患者将滚筒置于桌面上,嘱患者健肢带动患肢随筒滚动,以训练上肢粗大运动的协调性,增加上肢关节的活动度,同时缓解偏痛患者的上肢痉挛;患者还可以自己应用滚筒做助力运动。

多数偏痛患者在坐位或者站位不能克服重力完成肩关节前曲、肘关节伸展、前臂旋后、腕关节背伸及手指伸展,所以滚筒训练可显著改善患者的上肢各个关节的活动范围。

按照Bmnnstrom偏瘫患者肢体功能评定法,滚筒适用于痉挛阶段,联带运动阶段,部分分离运动阶段及分离运动阶段的患者。

不同功能阶段的患者,滚筒的应用方法各异。

(1) 痉挛阶段的患者:嘱患者Bobath握手,上举上肢,并把双上肢置于滚筒之上,利用健侧上肢带动患侧上肢在滚筒上滚动。

(2) 联带运动阶段的患者:嘱患者Bobath握手,上举上肢,并把双上肢置于滚筒之上,利用健侧上肢带动患侧上肢在滚筒上滚动,待肩关节能够前屈90°且不伴随疼痛,上肢痉挛有所缓解之后,利用健侧手带动患侧前臂做前臂旋后运动。

(3) 部分分离运动阶段的患者:上述动作能够完成之后,先由治疗师帮助患者做腕关节的背伸运动,然后给予口令协助患者完成助力运动,从而逐渐诱发出手腕及手指功能。

(四)注意事项
做好保护工作,防止患者摔伤。

(注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。

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