止痛药的种类及作用简介
止痛药西药适应症及使用说明

止痛药西药适应症及使用说明止痛药是人们常用的一类药物,可以有效缓解各种程度的疼痛。
西药止痛药种类众多,适用于不同类型和程度的疼痛。
本文将介绍常见的止痛药西药适应症以及使用说明,帮助读者正确选择和使用止痛药。
一、常见止痛药西药种类1. 阿司匹林:阿司匹林被广泛应用于缓解头痛、发热、关节炎和风湿病等疼痛症状。
此外,阿司匹林还具有抗血小板聚集的作用,可用于预防心脏病和中风。
2. 对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚(也被称为扑热息痛或泰诺林)是一种常见的非处方药,用于缓解头痛、牙痛、肌肉酸痛和发热等。
对乙酰氨基酚也较为安全,适用于大部分人群。
3. 布洛芬:布洛芬是一种非甾体类抗炎药,可用于缓解轻至中度的头痛、牙痛、关节痛、痛经等不适。
然而,布洛芬不能长期连续服用,应严格按照医生或药剂师的建议使用。
4. 曲马多:曲马多是一种强效止痛药,常用于缓解剧烈疼痛,如术后疼痛、癌痛等。
由于曲马多的成分与阿片类药物相似,因此需要医生处方,并遵循医嘱使用。
二、止痛药西药适应症1. 头痛:轻至中度头痛可采用对乙酰氨基酚等非处方止痛药缓解。
如果头痛属于偏头痛或偏头痛前驱期,可以选择含有酮类的药物,并且需要注意正确使用剂量。
2. 牙痛:对于轻至中度牙痛,可以尝试使用对乙酰氨基酚或布洛芬。
如果牙痛属于严重或长期疼痛,建议咨询牙医获取专业建议。
3. 关节痛:对于关节痛症状,选择非处方的布洛芬、对乙酰氨基酚等药物可以有效缓解轻度疼痛。
如果关节痛属于关节炎等慢性疾病引起,应咨询医生开具适当的处方药。
4. 喉咙痛:喉咙痛常常是感冒或扁桃体炎等疾病的常见症状。
可以使用含有酮类、止痛消炎药和保湿成分的药物,如润喉含片,缓解疼痛和不适。
5. 经痛:对于痛经,可以选择非处方的布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。
如果自行用药无法缓解疼痛,建议就医咨询并依据专业建议使用药物。
6. 其他疼痛:对于剧烈疼痛,如术后疼痛、骨折疼痛、癌痛等,需要医生的指导,并使用特定的药物,如止痛片剂或注射剂。
镇痛药物的分类与用途

药店店员经典培训教材:镇痛药物的分类与用途临床用于治疗疼痛的药物包括:一、麻醉性镇痛药;二、解热镇痛药;三、抗神经痛药;四、抗偏头痛药;五、解痉止痛药。
麻醉性镇痛药麻醉性镇痛药又称为阿片类镇痛药,是最常见的镇痛药,临床主要有吗啡和芬太尼等,通过对中枢的阿片受体结合产生镇痛作用,主要分为以下三类:一、阿片受体激动药,如吗啡、芬太尼、哌替啶等;二、阿片受体激动-拮抗药,又称部分激动药,如喷他佐辛等;三、阿片受体拮抗药,如纳络酮等。
用途一、急性疼痛。
对急性疼痛患者,主张使用速效和短效药物,如即释吗啡、芬太尼针、杜冷丁针等。
需持续镇痛的患者可通过持续给药方法达到长时间镇痛。
二、慢性疼痛。
如骨关节痛、背痛、带状疱疹后遗神经痛、血管性疼痛、神经源性疼痛等。
对慢性疼痛患者,主要使用控释药物,如控缓释吗啡、芬太尼透皮贴剂等,以达到最小的药物浓度峰谷比。
三、癌痛。
解热镇痛药解热镇痛药是一类具有解热、镇痛,而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。
主要包括:一、非选择性环氧酶抑制药,如水杨酸类(如阿司匹林)、苯胺类(如醋氨酚)、吡唑酮类(如保泰松)、有机酸类(如布洛芬、吲哚美辛);二、选择性环氧酶抑制药,如尼美舒利、美洛昔康、塞来昔布。
用途一、解热镇痛。
可用于发热、头痛、牙痛、神经痛、关节、肌肉痛和痛经。
二、血栓形成。
三、胆道蛔虫症。
抗神经痛药抗神经痛药大部分都是经过临床试用发现可能有效,再进行系统临床研究,然后回到实验室研究,探讨其机制,推动新药研究发展的一类药物。
主要包括:一、抗癫痫药,如苯妥英钠;二、抗抑郁剂,如阿米替林;三、局部麻醉药,如利多卡因;四、其他药物,如神经妥乐平。
用途一、抗抑郁药。
抗抑郁药可用于治疗各种慢性疼痛综合征。
第一代抗抑郁剂对带状疱疹神经痛、慢性腰背痛、慢性紧张性头痛、糖尿病性和非糖尿病性多发神经炎性疼痛等神经痛具有镇痛作用。
二、局部麻醉药。
可缓解中枢和外周神经痛。
上世纪90年代末,美国FDA批准了利多卡因贴片局部贴敷治冶带状疱疹神经性疼痛和其他神经痛。
各种止痛药镇痛药

第1阶梯(轻度疼痛)非甾体类抗炎药--阿司匹林(乙酰水杨酸)•用量:解热镇痛,0.3-0.6g/次,3次/日不良反应•恶心、呕吐、肝、肾损害•大剂量或久用可引起水杨酸反应及出血倾向•特异体质可发生皮疹、哮喘、粘膜出血等禁忌症•消化性溃疡病、活动性溃疡病、消化道出血、血友病或血小板减少症•哮喘、出血体质、孕妇•哺乳期妇女药物-酒精相互作用•乙醇加强本药导致出血时间延长及胃出血的作用药物-食物相互作用•食物降低本药吸收速率,但不影响吸收量对乙酰氨基酚(扑热息痛,必理通,百服宁,泰诺林)•用量:一次0.3-0.6g,一日4次或每4小时1次;一日不宜超过2g。
用于镇痛时疗程不宜超过10日不良反应•恶心、呕吐、出汗、腹痛•大剂量可致肝损害,甚至坏死•久用可致肾脏损害禁忌症•严重肝肾功能不全患者•长期嗜酒者过量应用本药导致的肝毒性更大•食物(尤其是富含碳水化合物的食物)可减慢本药的吸收,并使其血药峰浓度降低•散利痛(对乙酰氨基酚-异丙安替比林-咖啡因)•组分:每片含对乙酰氨基酚250mg、异丙安替比林150mg、咖啡因50mg•用量:一次1-2片,一日1-3次。
一日不超过6片不良反应•皮肤过敏(如红疹、荨麻疹等)禁忌症•严重肝肾功能不全者•溶血性贫血患者•先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者•6岁以下儿童不宜用常用非甾体类镇痛药物——吲哚美辛(消炎痛)•口服:首剂25-50mg;然后一次25mg,一日3次,直到疼痛缓解•直肠给药:一次50-100mg。
可间隔4-6小时重复用药1次,24小时内不超过200mg •常用非甾体类镇痛药物——布洛芬(芬必得)•用量:一次0.2-0.4g,每4-6小时1次。
一日最大用药量不宜超过2.4g常用非甾体类镇痛药物——美洛昔康(莫比可)•用量:一日最大推荐剂量为15mg。
起始剂量为一日7.5mg不良反应•皮疹、头晕、头痛、血压升高、心悸、潮红、肝、肾功能指标异常禁忌症•活动性消化性溃疡•严重肝功能不全者•非透析严重肾功能不全•孕妇•哺乳妇女•15岁以下患者常用非甾体类镇痛药物——塞来昔布(西乐葆)•用量:200mg,1-2次/日不良反应•头痛、眩晕、便秘、恶心、腹痛、腹泻、消化不良、胀气、呕吐等禁忌症•对磺胺过敏者•妊娠期及哺乳期妇女•阿司匹林或其他非甾类抗炎药诱发哮喘、荨麻疹或急性鼻炎的患者其它常用非甾体类镇痛药物•尼美舒利(怡美力)•双氯芬酸钠(扶他林,双氯灭痛)•洛索洛芬钠(乐松)•萘丁美酮(瑞力芬)•氯诺昔康(可塞风,达路)•复方氯唑沙宗(鲁南贝特)非甾体类抗炎药物使用注意事项1. 以下情况应慎用•病人年龄在60岁以上•有溃疡病史•过度饮酒史•肾功能低下•与其他肾毒性药物联用者•糖尿病2. 如同时服用糖皮质激素、抗凝剂可增加胃肠道损伤的风险3. 为减少不良反应,选择反应较轻的药物,尽量使用肠溶片,缩短使用时间4. 注意对病人肝肾功能进行监测,出现肾脏不良反应如高血压进展恶化,尿素氮、尿酸、肌酐数值成倍增加,停用此药5.出现胃肠道反应,应停用或换用同类其它药物,同时给予H2 受体阻滞剂、质子泵抑制剂对症处理6.如应用两种非甾体类抗炎药物或糖皮质激素治疗疼痛无效,应考虑其它的止痛药物第2阶梯(中度疼痛)弱阿片类止痛药——可待因(甲基吗啡)镇痛作用为吗啡的1/7-1/10用量:一次15-30mg,一日30-90mg;极量:一次100mg,一日250mg不良反应•便秘•长期应用可引起药物依赖性禁忌症•痰液过多时忌用•药物-药物相互作用(1)与解热镇痛药有协同镇痛作用(2)与抗胆碱药合用,可加重便秘或尿潴留(3)与美沙酮或其它吗啡类药合用,可加重中枢性呼吸抑制作用(4)与肌松药合用,呼吸抑制更显著(5)不能与单胺氧化酶抑制药合用(6)与巴比妥类合用,可加重中枢抑制作用(7)与西咪替丁合用,能诱发精神错乱、定向力障碍和呼吸急促弱阿片类止痛药——曲马多(奇曼丁,舒敏)作用强度为吗啡的1/8-1/10用量:单次剂量为50-100mg,必要时4-6小时后可重复使用。
止痛药和消炎药有什么区别

止痛药和消炎药有什么区别当我们遭受到疼痛或感染时,医生可能会建议我们使用止痛药或消炎药。
尽管这两种药物都被用于缓解不适,但它们在处理疾病和症状时有着不同的方式和作用机制。
本文将探讨止痛药和消炎药之间的区别。
止痛药的作用原理和类型止痛药的主要目标是减轻或消除疼痛感。
它们通过抑制疼痛信号的传递来实现这一目标。
以下是常见的止痛药的类型:1.非处方止痛药:这些药物可以在药店或超市自由购买,不需要医生处方。
常见的非处方止痛药包括布洛芬、对乙酰氨基酚和阿司匹林。
2.处方止痛药:这些药物需要医生的处方才能购买。
处方止痛药的类型更多样化,根据病因和严重程度的不同,可用于不同类型的疼痛,例如骨折、神经性疼痛和癌症疼痛等。
消炎药的作用原理和类型消炎药则是用来减轻或消除身体组织的炎症和感染症状。
这类药物有助于降低发热、红肿和疼痛。
以下是常见的消炎药的类型:1.非处方消炎药:与非处方止痛药相似,这些药物可以在药店或超市自由购买。
常见的非处方消炎药包括布洛芬和阿司匹林。
2.处方消炎药:这些药物需要医生的处方才能购买。
处方消炎药通常用于严重的感染症状,例如尿路感染、肺炎和皮肤感染等。
止痛药和消炎药的区别虽然止痛药和消炎药都可以用于减轻疼痛,但它们之间存在以下区别:1.作用机制:止痛药通过抑制疼痛信号的传递来缓解疼痛,而消炎药则通过减少细胞的炎症反应来消除炎症和感染。
2.适应症:止痛药主要用于缓解疼痛症状,例如头痛、牙痛、关节痛等。
消炎药则主要用于治疗和预防感染,并降低发热、红肿和疼痛。
3.副作用:止痛药的常见副作用包括胃痛、消化不良和肝损伤等。
而消炎药的常见副作用包括胃肠道不适、过敏反应和肾损伤等。
4.种类和用途:止痛药的种类更多样化,可用于各种类型的疼痛,而消炎药则主要用于炎症和感染的治疗。
尽管止痛药和消炎药在机制和应用方面有所不同,但对于患者来说,了解这些区别非常重要。
在使用这些药物之前,应咨询医生的建议,确保正确使用并减少潜在风险。
镇痛药物的使用范围及相关科普知识

镇痛药物的使用范围及相关科普知识镇痛药物的使用范围及相关科普知识镇痛药物是用于缓解疼痛的药物。
在我们日常生活中,经常会面临各种程度的疼痛,使用合适的镇痛药物可以有效减轻或消除这种不适感。
本文将介绍镇痛药物的使用范围以及相关科普知识,帮助读者更好地了解和正确使用镇痛药物。
一、镇痛药物的分类常见的镇痛药物可以分为以下几类:非处方药、处方药和麻醉药。
1. 非处方药:非处方药是指不需要医生处方就可以购买和使用的药物。
常见的非处方镇痛药物有阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2. 处方药:处方药是指需要医生处方才能购买和使用的药物。
常见的处方镇痛药物有吗啡、可待因、曲马多等。
这些药物剂量大、效果明显,因此需要在医生指导下使用。
3. 麻醉药:麻醉药是一类特殊的镇痛药物,主要用于手术、产科分娩等需要高度镇痛的情况。
常用的麻醉药物有芬太尼、丙泊酚等。
由于其安全性和专业性要求较高,一般只在医院的麻醉科使用。
二、镇痛药物的适用范围镇痛药物的使用范围广泛,可以用于各种疼痛情况的缓解,包括头痛、牙痛、关节炎、肌肉疼痛等。
具体的适用范围需要根据具体症状来确定。
在使用镇痛药物时,应尽量了解药物的适应症和禁忌症,避免不必要的风险和副作用。
1. 头痛:头痛是我们日常生活中常见的不适症状之一。
对于轻度头痛,可以尝试使用非处方镇痛药物,如阿司匹林或对乙酰氨基酚。
对于严重的头痛,应咨询医生并按照医生的建议使用药物。
2. 牙痛:牙痛通常是由牙齿感染、龋齿或其他口腔问题引起的。
如果牙痛不严重,可以尝试用含有对乙酰氨基酚和本酚溶液的漱口水缓解症状。
但对于严重的牙痛,应及时就医并接受牙医的治疗。
3. 关节炎:关节炎是关节组织的炎症反应,常常伴随着疼痛和肿胀。
对于轻度关节炎疼痛,可以尝试使用非处方的抗炎镇痛药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚。
但要注意,对于患有胃溃疡、肝脏疾病或高血压等患者,这类药物可能存在一定的风险,应在医生指导下使用。
4. 肌肉疼痛:肌肉疼痛通常是由于运动过度、受伤或劳累等原因引起的。
止痛药分类、作用、用法及各种疼痛治疗措施

止痛药分类、作用、用法及各种疼痛治疗措施止痛药种类非甾体抗炎止痛药。
常用的有阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。
止痛作用比较弱,没有成瘾性,使用广泛、疗效确切,用于一般常见的疼痛,但如果使用不当,也会对人体健康造成损害。
中枢性止痛药。
以曲马多为代表,是人工合成的中枢性止痛药,属于二类精神药品,为非麻醉性止痛药。
曲马多的止痛作用比一般的解热止痛药要强,但又不及麻醉止痛药,其止痛效果是吗啡的1/10。
主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。
麻醉性止痛药。
以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。
这类药物止痛作用很强,但长期使用会成瘾。
这类药物有严格的管理制度,不能随便使用,主要用于晚期癌症患者。
常见颈肩腰腿痛应该首选非甾体抗炎镇痛药物,如芬必得、扶他林等;发热伴有头痛或牙痛等,可选用解热止痛药,如阿司匹林、消炎痛等。
对有严重胃肠道疾病的患者,可选用对胃肠道刺激少的非甾体类药物,只有在非甾体类药物使用无效时才考虑使用中枢止痛药。
以上这些人不选用阿片类止痛药的。
晚期癌症患者止痛遵循阶梯治疗原则,从非甾体类药物到中枢止痛药,最后才选用阿片类药物。
常用止痛药作用及用法非麻醉止痛药非麻醉止痛药在一般药店可直接买到,主要包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、对异丁苯基丙酸3种药物。
多数情况,非麻醉止痛药如果使用及时,对缓解癌症患者的疼痛有足够疗效。
特别是在缓解轻度至中度疼痛,效果较好。
对大多数患者来说,常规剂量的非麻醉止痛药与麻醉止痛药如可待因的止痛效果相比,无明显差别。
提倡患者如果使用非麻醉止痛药便可获得止痛效果的,就不要使用麻醉止痛药。
因为麻醉止痛药有较大的不良反应。
非麻醉止痛药还有复合制剂,目的是缓解药物的某些不良反应和增加止痛效果。
复合止痛药除了含有阿司匹林、对乙酰氨基酚或对异丁苯基丙酸3种外,还根据需要加入一些添加剂。
如加入碳酸镁、氢氧化铝可中和胃酸,减轻胃部不适感;加入咖啡因兴奋剂,有减轻疼痛的作用;加入抗组胺类药物,如苯海拉明、扑尔敏等,有催眠、镇静作用,后一类药物宜在晚上服用,否则引起困倦,无精打采。
止痛药的原理和应用

止痛药的原理和应用1. 简介止痛药是一类可以缓解疼痛症状的药物。
它们通过不同的机制作用于神经系统,减轻疼痛的感觉。
止痛药被广泛应用于医疗领域,有效帮助患者舒缓疼痛症状。
2. 不同类型的止痛药2.1 非处方止痛药•对乙酰氨基酚:常见的非处方止痛药,通过抑制中枢神经系统对疼痛信号的感知,起到缓解疼痛的作用。
•阿司匹林:具有镇痛、退热和抗炎作用,主要通过抑制炎症介质的合成来减轻疼痛。
2.2 处方止痛药•阿片类药物:如吗啡、可待因,通过与大脑内的阿片受体结合,抑制疼痛感知中枢,从而达到止痛的效果。
•非甾体消炎药(NSAIDs):如布洛芬、萘普生,通过抑制炎症介质的产生,减轻炎症引起的疼痛。
3. 止痛药的作用机制3.1 中枢神经系统抑制止痛药可以作用于中枢神经系统,抑制疼痛信号的传导和处理。
它们可以影响神经元内的炎症介质的合成,减少痛觉刺激的传入。
此外,止痛药还可以提高阿片受体的活性,增加内源性止痛物质的释放。
3.2 对炎症介质的抑制炎症过程是疼痛产生的重要原因之一,止痛药可以通过抑制炎症介质的合成,减轻炎症反应,从而缓解疼痛和肿胀。
3.3 阻断疼痛神经信号的传导止痛药可以通过影响神经元的电活动和突触传递,阻断疼痛信号的传导。
它们可以调节钠通道和钙通道的活性,减少神经元兴奋性,从而减少疼痛的感知。
4. 止痛药的应用场景4.1 急性疼痛止痛药常被用于处理急性疼痛,如创伤后的疼痛、手术后的疼痛等。
在这些情况下,及时缓解疼痛可以提高患者的生活质量,并加速康复过程。
4.2 慢性疼痛慢性疼痛是指持续存在超过3个月的疼痛。
止痛药可以帮助患者控制慢性疼痛,提高生活质量,并减少对其他药物的依赖。
4.3 术前和术后镇痛在手术过程中,止痛药被广泛应用于术中和术后的镇痛。
通过减轻手术引起的疼痛,可以减少术后并发症的发生,促进患者的康复。
4.4 特定疾病相关疼痛某些疾病,如类风湿性关节炎、癌症等,会导致严重的疼痛。
止痛药可以缓解这些疾病相关的疼痛,提高患者的生活质量。
止痛药分类止痛分类-资料类

止痛药分类止痛分类-资料类关键信息项:1、止痛药的分类方式2、各类止痛药的作用机制3、不同分类止痛药的适用范围4、止痛药的副作用5、止痛药的使用注意事项1、引言本协议旨在对止痛药的分类进行详细阐述,为相关领域的研究、应用和管理提供准确、清晰的参考依据。
11 目的明确止痛药分类的重要性和意义,为医疗、科研等领域提供标准化的分类框架。
12 范围涵盖目前常见的各类止痛药,包括但不限于化学合成药物、天然药物及其衍生物。
2、止痛药的分类方式21 按照作用机制分类211 非甾体抗炎药(NSAIDs)通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素的合成,发挥抗炎、镇痛和解热作用。
常见的有阿司匹林、布洛芬、萘普生等。
212 阿片类镇痛药作用于中枢神经系统的阿片受体,产生强大的镇痛作用。
包括吗啡、芬太尼、羟考酮等。
213 其他机制的镇痛药如抗惊厥药(加巴喷丁、普瑞巴林)、抗抑郁药(阿米替林)等,通过调节神经递质的释放或作用来缓解疼痛。
22 按照来源分类221 化学合成药物通过化学合成方法制备的止痛药,如上述提到的非甾体抗炎药和阿片类镇痛药等。
222 天然药物及其提取物从植物、动物等天然资源中提取的具有止痛作用的成分,如延胡索中的生物碱。
23 按照给药途径分类231 口服止痛药以片剂、胶囊、混悬液等剂型经口服给药。
232 注射用止痛药通过肌肉注射、静脉注射等方式给药,起效迅速。
233 外用止痛药如贴剂、乳膏、凝胶等,直接作用于疼痛部位。
3、各类止痛药的作用机制31 非甾体抗炎药(NSAIDs)抑制环氧化酶(COX),减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛。
32 阿片类镇痛药激动中枢神经系统的阿片受体,抑制疼痛信号的传递。
33 抗惊厥药调节钙离子通道,减少神经兴奋性递质的释放,缓解神经病理性疼痛。
34 抗抑郁药增加中枢神经系统内单胺类神经递质的浓度,改善情绪并减轻疼痛。
4、不同分类止痛药的适用范围41 非甾体抗炎药(NSAIDs)适用于轻至中度的疼痛,如头痛、牙痛、关节痛、肌肉痛等,也用于发热的治疗。
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止痛药的种类
在日常生活中,遇到各种疼痛时,常不经指导自行服用止痛药物。
合理使用止痛药,可起到减轻疼痛的作用,但长期使用,特别是滥用,则会对人体健康造成严重损害。
止痛药种类多主要有以下几类:
第一类为非甾体抗炎止痛药。
常用的有阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。
止痛作用比较弱,没有成瘾性,使用广泛、疗效确切,用于一般常见的疼痛,但如果使用不当,也会对人体健康造成损害。
第二类是中枢性止痛药。
以曲马多为代表,是人工合成的中枢性止痛药,属于二类精神药品,为非麻醉性止痛药。
曲马多的止痛作用比一般的解热止痛药要强,但又不及麻醉止痛药,其止痛效果是吗啡的1/10。
主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。
第三类是麻醉性止痛药。
以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。
这类药物止痛作用很强,但长期使用会成瘾。
这类药物有严格的管理制度,不能随便使用,主要用于晚期癌症病人。
除上述三类止痛药外,还有其他一些止痛药,如中药复方止痛药,肠痉挛腹部疼痛使用的山莨菪碱等。
什么情况下使用什么样的止痛药,是很“讲究”的。
常见的颈肩腰腿痛应该首选非甾体抗炎镇痛药物,如芬必得、扶他林等;发热伴有头痛或牙痛等,可选用解热止痛药,如阿司匹林、消炎痛等。
对于有严重胃肠道疾病的患者,可选用对胃肠道少刺激的非甾体类药物,只有在非甾体类药物使用无效时才考虑使用中枢止
痛药。
以上这些人不能选用阿片类止痛药的。
晚期癌症病人止痛应遵循阶梯治疗
的原则,从非甾体类药物到中枢止痛药,最后才选用阿片类药物。
止痛药是用来缓解疼痛的常用药物,但很多人并不了解常用的止痛药有哪些,现将各种常用止痛药作用及用法介绍如下,供参考。
(1)非麻醉止痛药
非麻醉止痛药在一般药店可直接买到,主要包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、对异丁苯基丙酸3种药物。
多数情况,非麻醉止痛药如果使用及时,对缓解癌症病人的疼痛有足够疗效。
特别是在缓解轻度至中度疼痛,效果较好。
对大多数病人来说,常规剂量的非麻醉止痛药与麻醉止痛药如可待因的止痛效果相比,无明显差别。
所以现在提倡,病人如果使用非麻醉止痛药便可获得止痛效果的,就不要使用麻醉止痛药。
因为麻醉止痛药有较大的不良反应。
非麻醉止痛药还有复合制剂,目的是缓解药物的某些不良反应和增加止痛效果。
复合止痛药除了含有阿司匹林、对乙酰氨基酚或对异丁苯基丙酸3种外,还根据需要加入一些添加剂。
如加入碳酸镁、氢氧化铝可中和胃酸,减轻胃部不适感;加入咖啡因兴备剂,有减轻疼痛的作用;加入抗组织胺类药物,如苯海拉明、扑尔敏等,有催眠、镇静作用,后一类药物宜在晚上服用,否则引起困倦,无精打采。
(2)麻醉止痛药
麻醉止痛药需要医生特殊的处方才可得到,在过去都是人植物罂粟(鸦片)中提取的,所以也称做鸦片制剂。
而如今,许多麻醉止痛药都可以人工合成。
麻醉止痛药有:可待因、二氢吗啡、美沙酮、吗啡、氧可酮及氧吗啡酮。
麻醉止痛药主要用于中度和重度的疼痛,止痛效果明显。
常与非麻醉止痛药一起应用,不仅能有效地控制不同程度的疼痛,而且有助于减少麻醉止痛药的用量。
麻醉止痛药的最大问题就是出现成瘾及抗药性。
一般来说,在医生指导下,癌症患者在使用麻醉止痛药后发生
成瘾的机会极少。
当大多数病人使用其他方法能控制住疼痛时,都能较顺利地停止麻醉止痛药的使用。
(3)其他类止痛药
这类药物可单独或与麻醉止痛药一起用于治疗癌症病人的疼痛。
其中有一些具有自己的止痛作用,有一些则可增加麻醉药的止痛效果,还有一些可减轻麻醉药物的不良反应。
这几类药包括:
1)抗抑郁药:如丙咪嗪、阿咪替林等,常被用于手术、放疗、化疗引起的疼痛。
2)中枢兴备药:如右旋苯异丙胺等,除增加麻醉药物的止痛效果外,并具有对抗困倦不良反应的作用。
3)抗组织按药:如苯海拉明、羟嗪、安他乐等,有缓解疼痛、止吐及安眠作用。
4)抗惊厥药:旭酰胺咪嗪等,可缓解由于刺激神经所引起的疼痛。
5)类固醇激素:如泼尼松、地塞米松等,对缓解急、慢性疼痛均有帮助。
关节痛
英国利兹大学的肌肉骨骼学教授菲利普·科汉说,中年以后的关节痛很多时候是由骨关节炎导致的。
什么时候服药比服什么药更重要,最好在疼痛来袭前服药。
科汉教授建议服用扑热息痛片,午餐、晚餐和睡觉前各一次。
鼻窦痛
耳鼻喉科医师安德鲁·麦库姆称,鼻窦内发生细菌感染,鼻腔肿胀压迫神经就会引发疼痛。
虽然布洛芬或扑热息痛均有镇痛消炎的作用,但是最好再联用鼻腔
喷剂或减充血剂。
需要注意的是,减充血剂不能连续使用2周以上,以免伤害鼻腔黏膜。
头痛
常见的张力性头痛通常服用止痛药就能对付。
英国国王大学医学院头痛科主任安德鲁·道森说,诀窍是用崩解片。
崩解片吸收迅速,能提前5-10分钟发挥止痛效果。
不过,经常服用止痛药,身体容易对其产生依赖性,头痛也会越来越频繁。
宿醉
英国皇家协会的药剂师苏尔丹·西德·达加尼说,宿醉其实是大量饮酒导致脑内化学信号紊乱后引发的类似抑郁的状态。
由于宿醉伤胃,服用阿司匹林和布洛芬
会诱发呕吐。
达加尼医生推荐速效泡腾片或者扑热息痛崩解片。
另外,睡前喝点水、吃个苹果能很好地减轻宿醉症状。
痛经
英国皇家妇产科学院的皮特·欧文·辛普金斯说,痛经是由过量的前列腺素引起的。
非甾体抗炎镇痛类药物(如布洛芬)效果比较好,该药的作用机制是抑制前列腺素的分泌。
而阿司匹林和扑热息痛疗效一般。
此外,双氯芬酸、萘普生等药
物对于治疗痉挛痛、绞痛,作用明显。
辛普金斯提醒女性,最好在经期快要来临
前服药,在第一时间限制前列腺素的分泌。
背痛
英国著名脊柱外科医师马丁·科奈特表示,缓解长期背痛的良药是缓释布洛芬。
研究表明,每天8片扑热息痛能为缓解背痛提供基本的保障,但是布洛芬起效更快,缓释药片的作用时间较长。
它们会被胃肠道缓慢地吸收,不刺激胃。
偏头痛
血管扩张、大脑活动异常都能诱发偏头痛。
研究显示,舒马曲坦能收缩血管,有效抑制引发疼痛的神经活动。
治疗偏头痛时,初次用药剂量要稍微大一些。
因为偏头痛让胃肠道的消化能力下降,也影响了对药物的吸收。