牙列缺损缺失固定活动义齿修复ppt课件

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第四章牙列缺损固定局部义齿修复 ppt课件

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固定局部义齿的组成和类型
五、其他特殊结构的固定局部义齿
固定-可摘联合桥
粘结桥
延长桥
种植体固定局部义齿
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第二节固定局部义齿的生理基础及适应证
四川大学华西口腔医学院朱智敏
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第二节固定局部义齿的生理基础及适应证
牙周储备力与牙周膜面积
一、牙周储备力（牙周潜力）咀嚼压力：咀嚼运动中，个别牙或部分牙承担的力量，又称牙合力。牙合力平均值为22.4～ 68.3kg，日常咀嚼食物只需10 ～ 23kg，故尚存相当一部分的牙合力未被发挥，这部分牙合力称为牙周储备力，也称牙周潜力，可用来承担桥体的牙合力。
后牙游离端缺失，固定局部义齿修复应缩小桥体面积
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第二节固定局部义齿的生理基础及适应证
三、基牙条件（地基）
1.牙冠临床牙冠高度适宜，形态正常，牙体健康；牙冠有缺损，或形态不正常，不影响固位形预备，
并能达到固位要求；牙冠缺损较大，能通过桩核修复；牙冠过短时，应采取增强固位的措施。
第二节固定局部义齿的生理基础及适应证
三、基牙条件
3.牙髓
活髓牙最佳；牙髓病变经彻底治疗，不影响修复效果者；死髓牙经根管治疗后，牙根强度较好者。
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第二节固定局部义齿的生理基础及适应证
三、基牙条件
4.牙周组织（关键）
牙龈健康，无进行性炎症；牙周膜无炎症，根尖周无病变；牙槽骨结构正常，无吸收或吸收不超过根长的1/3，并为停滞性水平吸收；牙周病引起基牙松动者，根据牙周病修复治疗原则设计多基牙。
固定局部义齿的适应证

口腔修复PPT课件

下降，应在拔牙后3-6个月尽快行全口义齿修复一般情况，全口义齿修复后3-4年后应进行必要的调
禁忌症尚未完全发育的青少年恒牙牙体过小者严重深覆牙合或咬合紧
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1设计 2牙体预备 3取模 4制作临时冠 5技工制作 6试戴粘固
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上前牙外伤全瓷冠修复
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分类：开面冠、3/4冠、7/8冠等
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贴面分类
按制作方法分类直接贴面修复间接贴面修复按制作材料分类瓷贴面树脂贴面烤瓷贴面
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利用缺牙间隙相邻的两侧或一侧的天然牙作基牙，通过其上的固位体将义齿黏固于天然牙上。
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1固位体使固定桥获得固位而粘固在基牙上的部分，连接基牙与桥体，使固定桥和基牙形成一个功能整体。 2桥体人工牙，恢复缺失牙形态和功能的部分。一侧或两侧借连接体与固位体相连。 3连接体桥体与固位体之间的连接部分
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不稳定的表现：翘动、摆动、旋转和下沉现象。解决方法：消除支点法和抗衡法
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u 戴牙医嘱坚持戴用逐步适应注意清洁门诊随访
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全口义齿
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上颌牙牙槽脊吸收向上向内，上牙弓逐渐缩小下颌牙牙槽脊吸收向下向外，上牙弓逐渐变大唇颊组织失去硬组织支撑，面容呈衰老状牙槽嵴吸收在拔牙后前3个月最快，约6个月后显著
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牙列缺损和缺失
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牙列缺损和牙列缺失的概念

口腔医学--牙列缺损固定局部义齿修复 ppt课件

第四章牙列缺损的固定局部义齿修复
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主要内容
概述固定局部义齿的组成与类型固定局部义齿的生理基础及适应证固定局部义齿的设计
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概述
一、固定局部义齿的定义
属于牙列缺损的一种修复形式。利用缺牙间隙两端或一端的天然牙作基牙，在基牙上制作固位体，并与人工牙连接成一个整体，通过粘固剂将义齿粘固在基牙上，患者不能自行摘戴，故称固定局部义齿，又称固定局部义齿。
应用：适用范围较广。
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固定局部义齿的组成和类型
一、双端固定局部义齿临床实践与生物力学分析证明，双端固定局部义齿基牙并未失去生理性运动，仅从单个基牙转变为桥基牙的整体运动。
双端受均匀垂直外力
一端受垂直外力
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固定局部义齿的组成和类型
二、半固定局部义齿半固定局部义齿的桥体一端的固位体为固定连接，另一端的固位体为活动连接。
半固定局部义齿
复合固定局部义齿
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固定局部义齿的组成和类型
一、双端固定局部义齿
又称完全固定局部义齿，两端固位体与桥体间的连接形式为固定连接，当固位体粘固于基牙后，基牙、固位体、桥体连接成一个不动的整体。
特点：固定局部义齿所承受的牙合力，通过两端基牙传递至基牙牙周组织；两端基牙能承受较大牙合力，所分担牙合力比较均匀。
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第二节固定局部义齿的生理基础及适应证
牙周储备力与牙周膜面积
二、牙周膜面积基牙承担牙合力的大小取决于基牙牙周组织的面积和健康状况。临床上常用牙周膜面积来衡量邻近缺牙区的天然牙是否能作基牙或作为选择基牙数目的依据。

牙列部分缺失的护理PPT课件

影响交流
影响发音准确性：部分缺失的牙列可能导致发音不准确，
影响语言表达
影响发音流畅度：部分缺失的牙列可能导致发音不流畅，
影响语言表达
影响发音力度：部分缺失的牙列可能导致发音力度不足，
影响语言表达
美观
影响面部美观：牙齿缺失可能导致面 01 部凹陷，影响面部轮廓
影响笑容美观：牙齿缺失可能导致笑 0 2 容不自然，影响个人形象
牙列部分缺失的护理PPT课件
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目录
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03
04
牙列部分缺失的原因
牙列部分缺失的影响
牙列部分缺失的护理方法
牙列部分缺失的预防措施
牙列部分缺
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失的原因
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外伤
交通事故：车祸、跌倒等意外事件可能导致牙齿损伤或脱落
A

龋齿：牙齿表面出现龋洞，导致牙齿缺失
发育异常
遗传因素：先天性发育异常，如先天性缺牙、牙胚发育不全等
口腔卫生：不良的口腔卫生习惯可能导致牙列部分缺失
环境因素：营养不良、疾病、外伤等可能导致牙列部分缺失
牙齿疾病：龋齿、牙周病等可能导致牙列部分缺失
牙列部分缺
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失的影响
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缺失的问题
防牙周疾病
高生活质量
的进一步恶化
牙列部分缺失
的预防措施
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牙列缺损的义齿修复89页PPT

牙列缺损的义齿修复
21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克

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第四节套筒冠义齿
一、套筒冠义齿的特点
固位原理：由套筒冠内冠角度以及内外冠密合度决定固位体的固位力。组成：固位体、人工牙或桥体、基托、连接体等部件组成。分类：非缓冲型套筒冠固位体缓冲型套筒冠固位体。
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第四节套筒冠义齿
修复治疗步骤：
修复前检查修复前准备基牙预备临时义齿初戴内冠制作内冠粘固临时义齿修整外冠和修复体制作修复体支架试合修复体完成套筒冠义齿初戴复诊与随访
MA固位力大气压力吸附力
可摘义齿总固位力
MA固位力卡环固位力制锁及相互制约产生之摩擦力大气压力吸附力
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第三节磁性附着体义齿
五、磁性附着体在义齿中的应用
磁性附着体固位的全口覆盖义齿完全由磁性附着体固位的局部覆盖义齿磁性附着体固位的固定-可摘式局部义齿磁性附着体与卡环共同固位的可摘局部义齿磁性附着体与其他附着体共同固位的可摘局部义齿磁性附着体固位的过渡义齿
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磁性附着体固位的全口覆盖义齿病例
患者蔡**，男，76岁，上颌牙列缺损
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第四节套筒冠义齿
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第四节套筒冠义齿
• 套筒冠为固位体的可摘义齿 • 套筒冠固位体由内冠与外冠组成 • 内外冠之间的嵌合作用产生固位力 • 基牙或基牙与基托下组织共同承担
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附着体桥体人工牙基托连接体
附着体义齿设计
附着体固位的覆盖义齿：根面（球帽、杆卡）
附着体固位的可摘义齿：
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第二节机械式附着体义齿——准备
修复前准备：
修复前检查（牙列缺损状况、基牙、缺牙区、咬合、余留牙）
医患沟通（方案、时间、费用）口腔内准备（基牙、余留牙）基牙制备印模、模型、颌位关系转移
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第三节磁性附着体义齿
四、磁性附着体的应用设计
磁性附着体的数量和位置设计
一副义齿宜设计 2～4 只MA，总固位力应>1100g MA设置在颌骨双侧和前后，均匀、散在分部具有最佳固位效果与其它附着体混用时同样符合这一规律
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第三节磁性附着体义齿
四、磁性附着体的应用设计
固位力设计
全口覆盖义齿总固位力
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主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等
公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！
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致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求
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感谢您的观看和下载
The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
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附着体可摘义齿戴用后出现的问题及处理
1.软组织疼痛 2.义齿固位不良
（1）初戴时义齿固位不良（2）长期戴用后义齿固位不良 3.基托不密合
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附着体可摘义齿的修理
1.附着体的更换 2.附着体的修理
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张富强主编《附着体义齿》上海科学技术文献出版社
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后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用
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第三节磁性附着体义齿
二、磁性附着体的衔铁种类及制备
成品钉帽状衔铁：前牙或前磨牙牙根铸接式衔铁：半成品的衔铁镶嵌固定在铸造桩核上铸造式衔铁：磨牙根或形态特殊的牙根及颌面赝复体
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第三节磁性附着体义齿
三、磁性附着体的应用形式
根上型－覆盖义齿（最多的形式）冠外型－固定-活动式义齿、可摘部分义齿连接型－分部义齿、赝复体等种植型－可摘式种植义齿、种植式赝复体支架型－用于颌面缺损的修复
附着体的组成：
•阳性部件 •阴性部件 •辅助部件
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一、附着体的特点——固位方式
机械嵌合作用：栓体栓道式附着体、帽环附着体、杆式附着体锁结作用：插锁式附着体弹簧珠嵌合作用：弹性珠球式附着体磁引力作用：磁性附着体
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一、附着体的特点——适用范围
固定—可摘义齿联合修复固定义齿修复覆盖义齿修复下颌种植全口义齿
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主要内容
第一节牙列缺损/固定-活动义齿修复第二节机械式附着体义齿第三节磁性附着体义齿第四节套筒冠义齿
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附着体义齿：
•附着体为主要固位形式 •可摘局部义齿或活动-固定联合义齿
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第一节牙列缺损/固定-活动义齿修复
附着体：
•由阴性和阳性两部分结构组成 •一部分与基牙或种植体结合 •另一部分与义齿的可摘部分结合 •为义齿提供良好的固位、稳定和美观
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第二节机械式附着体义齿——制作
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第二节机械式附着体义齿——制作
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第三节磁性附着体义齿
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第三节磁性附着体义齿
利用磁性材料的磁力将修复体吸附到基牙或种植体上使修复体获得固位和稳定由衔铁和闭路磁体组成
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第三节磁性附着体义齿
一、主要特点：
有足够且稳定的固位力：2-9N固位力，持久稳定操作简单：无就位道限制可自动复位：磁引力作用下自动复位不传递侧向力而利于基牙健康：轴向固位力强，侧向固位力弱对机体无害：闭路磁场，基本消除了外磁场体积小
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二、附着体的分类根据加工精度
根据放置部位
根据结合形式
精密附着体：金属成品半精密附着体：树脂熔模件、金属成品冠内附着体冠外附着体根面附着体
弹性附着体刚性附着体
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常见的各类附着体
杆式附着体按扣式附着体磁性附着体套筒冠
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第二节机械式附着体义齿——组成、设计
附着体义齿组成