县人民医院大病专项救治患者上报流程图
县人民医院应对突发事件大批伤员的应急预案流程图
突发事件分类
根据突发事件的性质、机理和发生过程,主要分为以下 四类
自然灾害
包括水旱灾害、气象灾害、地震灾害、地质灾害、海洋 灾害、生物灾害和森林草原火灾等。
事故灾难
包括工矿商贸等企业的各类安全事故,交通运输事故, 公共设施和设备事故,环境污染和生态破坏事件等。
制定初步处置方案并下达指令
评估伤员情况
对伤员进行快速分类和评估,确 定伤情严重程度和治疗优先级。
制定初步处置方案
根据伤员情况,制定包括止血、包 扎、固定、转运等初步处置方案。
下达指令
将初步处置方案下达给各医疗救治 小组,确保救治工作迅速展开。
协调各方资源,确保处置工作顺利进行
协调医疗资源
请求外部支援
根据伤员数量和伤情,合理调配医院内的 医疗设备和药品资源。
如医院内资源不足,及时向上级卫生行政 部门请求支援,包括医疗队伍、物资等。
协调交通与通讯
安排后勤保障
确保现场指挥部与医疗救治小组之间的通 讯畅通,同时协调交通部门,保障救护车 等救援车辆的快速通行。
为现场救治人员提供必要的生活和物资保 障,如餐饮、住宿、防护用品等。
持和帮助。
03 现场指挥与协调流程
成立现场指挥部及明确职责分工
组建现场指挥部
由医院领导、医疗专家、 护理部、后勤保障部等相 关部门负责人组成。
明确职责分工
指挥部成员根据各自专业 领域和经验,分别承担指 挥、协调、医疗救治、物 资保障等职责。
建立指挥体系
形成统一领导、分工协作 、快速反应的指挥体系, 确保各项工作有序进行。
3.危重病人抢救流程图
抢救成功(医生开出所有抢救治疗单,护士或陪人去 收费处初步结算)
留观室
说明:1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救情况而定。 2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
嵩明县人民医院护理部
嵩明县人民医院急病情
重症监护室
初步抢救治疗(开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等)
向陪人交待病情及签危重通知单
记录(医生记录抢救病历) (护士记录护理抢救记录)
进一步抢救或 收入病房
请相关二线 班会诊
病情较重
观察病情、化验单、影像 检查结果进一步评估
急诊科六大病种抢救流程图 汇总
必要时可行纤支镜吸痰 ②解除支气管痉挛:首选短效β2受体激动剂,连用 抗胆碱能药物,严重患者,考虑静脉使用茶碱, 增加通气量 呼吸兴奋剂的应用,II型呼衰病人出现肺型脑病时 可以使用呼吸兴奋剂。常用有:可拉明、洛贝林 控制感染 ①检验治疗同时留取痰培养;②根据药敏调整用药 纠正酸碱失衡及电解质紊乱 糖皮质激素 防消化道出血 法莫替丁、PPI 防休克 针对病因采取相应措施
神经内科会诊 神经外科会诊
急诊手术
住院专科治疗 做好术前准备
…………………………………………………………………………………… 60min
医护人员陪同送住院或手术室,途中密切观察病人生命体征, 做好交接班
急性颅脑损伤急诊救治流程
急诊医护人员接诊颅脑损伤患者 判断意识状态和测血压,了解病史
心电监护 床头抬高10-30度,躁动患者给予约束 保持呼吸道通畅,必要时建立人工气道
急性创伤急诊救治流程 ●在接诊创伤患者的第 1分钟内,完成意识状态的 判断, ●依据足背动脉、桡动脉 、股动脉、颈内动脉的搏 动和张力初步判断血压的大致范围;
护士完成解剖创伤; ●保持气道通畅,有损伤开放气道,有呼吸减弱或 呼吸消失给与呼吸支持 ●静脉通道的建立
●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后,按 如下四个步骤完成救治流程:(l~3 min内完成)
PLAN方法进行)。3~7 min内完成。简单的骨折 固定、包扎和止血
10min……………………………………………………………………………
生命体征平稳 生命体征不稳定
附:CRASH PLAN中每一个字母代表一个脏器或解剖部位,c为 心脏(cardic),R为呼吸(respiration),A为腹部(abdomen), S为脊柱(spine),H为头颅(head),P为骨盆(pelvis),L为四 肢(1imb),A为血管(artery),N为神经(nerve)。
常见急危重病人抢救流程图
常见急危重病人抢救流程图常见急危重病人抢救流程说明:1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。
2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
急救通则(First Aid)第一篇常见急危重症急救诊疗常规一、休克抢救流程图05二、过敏性反应流程图06三、昏迷病人的急救流程图07四、昏迷原因的判断08五、眩晕诊断思路及抢救流程图09六、窒息的一般现场抢救流程图10七、急性心肌梗死的抢救流程图11第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图八、发热的诊断治疗流程图12九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图13十、心动过缓的诊断治疗流程图14十一、成人无脉性心跳骤停抢救流程图15十二、高血压危象抢救流程图16十三、急性左心功能衰竭抢救流程图18十四、致命性哮喘抢救流程图19十五、大咯血的紧急抢救流程图20十六、呕血的抢救流程图21十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图22十八、低血糖症抢救流程23十九、全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图24二十、抽搐急性发作期的抢救流程图25二十一、中暑的急救流程图26二十二、淹溺抢救流程图27二十三、急性中毒急救处理图28二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图29二十五、急性药物中毒诊疗流程图30二十六、急性有机磷农药中毒诊疗流程图31第三篇创伤性疾病的急救流程图二十七、批量伤员现场分拣步骤32二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图33二十九、胸部、心脏创伤的急救流程图34三十、腹部损伤的现场急救流程图35三十一、骨折的现场急救流程图36三十二、电击伤急救处理流程图37卧床,头低位。
开放气道并保持通畅,必要时气管插管建立大静脉通道、紧急配血备血 大流量吸氧,保持血氧饱和度95%以上 监护心电、血压、脉搏和呼吸 留置导尿记每小时出入量(特别是尿量) 镇静:地西泮5~10mg 或劳拉西泮1~2mg 肌肉注射或静脉注射 如果有明显的体表出血尽早外科止血,以直接压迫为主保持气道通畅 静脉输入晶体液,维持平均动脉压>70mmHg ,否则加用正性肌力药(多巴胺、多巴酚丁胺) 严重心动过缓:阿托品~1mg 静脉推注,必要时每5分钟重复,总量3mg ,无效则考虑安装起搏器 请相关专科会诊 评估休克情况:心率:多增快 皮肤表现:苍白、灰暗、出汗、瘀斑 体温:高于或低于正常 代谢改变:早期呼吸性碱中毒、后期代谢性酸中毒 肾脏:少尿 血压:(体位性)低血压、脉压↓ 呼吸:早期增快,晚期呼吸衰竭肺部啰音、粉红色泡沫样痰 头部、脊柱外伤史 纠正心律失常、电解质紊乱 若合并低血容量:予胶体液(如低分子右旋糖酐)100~200ml/5~10min ,观察休克征象有无改善 如血压允许,予硝酸甘油5mg/h ,如血压低,予正性肌力药物(如多巴胺、多巴酚丁胺) 吗啡:静脉注射 重度心衰:考虑气管插管机械通气 积极复苏,加强气道管理 稳定血流动力学状态:每5~10分钟快速输入晶体液500ml (儿童20ml/kg ),共4~6L (儿童60ml/kg ),如血红蛋白<7~10g/dl 考虑输血 正性肌力药:~0. 5mg/min 静脉滴注,血压仍低则去甲肾上腺素8~12µg 静脉推注,继以2~4µg/min 静脉滴注维持平均动脉压60mmHg 以上 清除感染源:如感染导管、脓肿清除引流等 尽早经验性抗生素治疗 纠正酸中毒 可疑肾上腺皮质功能不全:氢化可的松琥珀酸钠100mg 静脉滴注初步容量复苏(血流动力学不稳定者),双通路输液: 快速输液1500~2000ml 等渗晶体液(如林格液或生理盐水)及胶体液(低分子右旋糖酐或羟基淀粉)100~200ml/5~10min经适当容量复苏后仍持续低血压则给予血管加压药: 收缩压70~100mmHg 多巴胺~0. 5mg/min 静脉滴注 收缩压<70mmHg 去甲肾上腺素~30µg/min 纠正酸中毒:严重酸中毒则考虑碳酸氢钠125ml 静脉滴注紧急评估有无气道阻塞 有无呼吸,呼吸的频率和程度 有无脉搏,循环是否充分 神志是否清楚 清除气道异物,保持气道通畅:大管径管吸痰 气管切开或插管评估血压是否稳定低血压者,需快速输入1500~2000ml 等渗晶体液(如生理盐水) 血管活性药物(如多巴胺)~0. 5mg/min 静脉滴注 纠正酸中毒(如5%碳酸氢钠100~250ml 静脉滴注) 继续给予药物治疗 糖皮质激素:甲泼尼龙琥珀酸钠或地塞米松等H 1受体阻滞剂:苯海拉明、异丙嗪、赛庚啶(2mg Tid )、氯雷他定(10mg Qd ) H 2 受体阻滞剂:法莫替丁(20mg Bid ) β-肾上腺素能药:支气管痉挛者吸入沙丁胺醇气雾剂 其他:10%葡萄糖酸钙10~20ml 静脉注射;维生素C 、氨茶碱等 评估通气是否充足进行性声音嘶哑、喘鸣、口咽肿胀者推荐早期气管插管 出现喘鸣音加重、发声困难或失声、喉头水肿、面部及颈部肿胀和低氧血症等气道梗阻表现患者:加强气道保护、吸入沙丁胺醇,必要时建立人工气道 药物治疗 肾上腺素:首次~肌肉注射或者皮下注射,可每15~20分钟重复给药。
院前急救科重点病种急危重症抢救规范及流程图
重点病种急诊服务流程为促进急诊服务及时、安全、便捷、有效,密切科间协作,保障患者获得连贯医疗服务,依据“2012版三级医院审定标准”,结合我院实际情况制定重点病种急诊急救服务流程图。
我科根据科室特点对重点病种流程修订。
重点病种包括:急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭、急性中毒、心跳呼吸骤停救治等。
重点病种急诊服务流程图急诊患者(自行来院或120急救送来的患者)↓进入门诊↓门诊导诊员立即主动提供平车或轮椅等护送工具↓送至急诊科↓急诊接诊急诊护士立即测T、P、R、BP,观察神志,通知急诊医生↓医生立即接诊查看患者,处置、评估、下达医嘱,护士核对执行。
(以上流程要求在10分钟内完成)↓↓↓↓护送入急诊绿色通道人员护送至相关医技科室优先检查,后补交费。
急诊抢救室或相关专科抢救室抢救,护士电话通知相关科室急诊会诊。
↓检查结果送至↓视病情送入急诊首诊医生手术室或ICU病房↓医生给予必要的处置后,根据医院和患者具体情况决定患者去向,做好记录、签字等。
↓↓↓相关专科住院治疗急诊留院观察离院观察随时复诊经评估生命体征平稳患者经评估患者危重急救通则(Fist Aid )一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者 第一步 紧急评估:判断患者有我危及生命的情况 A :有无气道阻塞 B :有无呼吸,呼吸频率和程度 B :有无体表可见大量出血 C :有无脉搏,循环是否充分 S :神志是否清楚 第二步 立即解除危及生命的情况 气道阻塞 呼吸异常 呼之无反应,无脉搏 重要大出血 ●清除气道血块和异物 ●开放气道并保持气道通畅;大管径管吸痰 ●气管切开或者气管插管 心肺复苏 立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫、结扎) 第三步 次级评估:判断是否有严重或者其他紧急的情况 ●简要、迅速系统的病史了解和体格检查 ●必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查 第四步 优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题 A 固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口 B 建立静脉通道或者骨通道,对危重或者如果90秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道 C 吸氧:通常需要大流量,目标是保持血氧饱和度95%以上 D 抗休克(见休克抢救流程图) E 纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱 第五步 主要的一般性处理 ●体位:通常需要卧床休息,侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息 ●监护:进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸,必要时检测出入量 ●生命体征:力争保持在理想状态:血压90-160/60-100mmHg ,心率50-100次/分,呼吸12-25次/分 ●如为感染性疾病,治疗严重感染 ●处理广泛的软组织损伤 ●治疗其他的特殊急诊问题 ●寻求完整、全面的资料(包括病史) ●选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断 ●正确确定去向(例如,是否住院、去ICU 、留院短暂观察或回家) ●完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况 ●尽可能满足患者的愿望和要求紧急评估 抢救措施 评估和判断 一般性处理 注释说明急性创伤的救治流程与规范(1)初步判断病情:确定给予何种程度的抢救支持。
常见急危重病人抢救流程图
常见急危重病人抢救流程图常见急危重病人抢救流程说明:1、CT 、X 、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。
2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
急救通则(First Aid )第一篇常见急危重症急救诊疗常规一、休克抢救流程图05二、过敏性反应流程图06三、昏迷病人的急救流程图07四、昏迷原因的判断08五、眩晕诊断思路及抢救流程图09六、窒息的一般现场抢救流程图10七、急性心肌梗死的抢救流程图11第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图八、发热的诊断治疗流程图12九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图13十、心动过缓的诊断治疗流程图14十一、成人无脉性心跳骤停抢救流程图15十二、高血压危象抢救流程图16十三、急性左心功能衰竭抢救流程图18十四、致命性哮喘抢救流程图19十五、大咯血的紧急抢救流程图20十六、呕血的抢救流程图21十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图22十八、低血糖症抢救流程23十九、全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图24二十、抽搐急性发作期的抢救流程图25二十一、中暑的急救流程图26二十二、淹溺抢救流程图27二十三、急性中毒急救处理图28二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图29二十五、急性药物中毒诊疗流程图30二十六、急性有机磷农药中毒诊疗流程图31第三篇 创伤性疾病的急救流程图二十七、批量伤员现场分拣步骤 32 二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图 33 二十九、胸部、心脏创伤的急救流程图 34 三 十、腹部损伤的现场急救流程图 35 三十一、骨折的现场急救流程图 36 三十二、电击伤急救处理流程图 37卧床,头低位。
开放气道并保持通畅,必要时气管插管 建立大静脉通道、紧急配血备血 大流量吸氧,保持血氧饱和度95%以上 监护心电、血压、脉搏和呼吸留置导尿记每小时出入量(特别是尿量)镇静:地西泮5~10mg 或劳拉西泮1~2mg 肌肉注射或静脉注射评估休克情况:心率:多增快皮肤表现:苍白、灰暗、出汗、瘀斑体温:高于或低于正常 代谢改变:早期呼吸性碱中毒、后期代谢性酸中毒初步容量复苏(血流动力学不稳定者),双通路输液:快速输液1500~2000ml 等渗晶体液(如林格液或生理盐水)及胶体液(低分子右旋糖酐或羟基淀粉)100~200ml/5~10min经适当容量复苏后仍持续低血压则给予血管加压药:1 234保持气道通畅静脉输入晶体液,维持平均动脉压>70mmHg,否则加用正性肌力药(多巴胺、多巴酚丁胺)严重心动过缓:阿托品纠正心律失常、电解质紊乱若合并低血容量:予胶体液(如低分子右旋糖酐)100~200ml/5~10min,观察休克征象有无改善如血压允许,予硝酸甘油5mg/h,如血压低,予正性肌力药物(如多巴胺、多巴酚丁胺)积极复苏,加强气道管理稳定血流动力学状态:每5~10分钟快速输入晶体液500ml(儿童20ml/kg),共4~6L(儿童60ml/kg),如血红蛋白<7~10g/dl考虑输血正性肌力药:0.1~0. 5mg/min静脉滴注,血压仍低则去甲肾上腺素8~12µg静脉推注,继以2~4µg/min静脉滴注维持平均动脉压60mmHg以上8910二、过敏反应抢救流程无上述情况或经处理解紧急评估有无气道阻塞有无呼吸,呼吸的频率和程度有无脉搏,循环是否充分清除气道异物,保持气道通畅:大管径管吸痰建立静脉通道:快速输入1~4L等渗液体(如生理盐水)药物治疗肾上腺素:首次0.3~0.5mg肌肉注射或者皮下注射,可每15~20分钟重复给药。
常见急危重病人抢救流程图
常见急危重病人抢救流程图常见急危重病人抢救流程说明:1、CT 、X 、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。
2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
急救通则(First Aid )第一篇常见急危重症急救诊疗常规一、休克抢救流程图 05二、过敏性反应流程图 06三、昏迷病人的急救流程图 07四、昏迷原因的判断 08五、眩晕诊断思路及抢救流程图 09六、窒息的一般现场抢救流程图 10七、急性心肌梗死的抢救流程图 11第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图八、发热的诊断治疗流程图 12九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图 13十、心动过缓的诊断治疗流程图 14十一、成人无脉性心跳骤停抢救流程图 15十二、高血压危象抢救流程图 16十三、急性左心功能衰竭抢救流程图 18十四、致命性哮喘抢救流程图 19十五、大咯血的紧急抢救流程图 20十六、呕血的抢救流程图 21十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图 22十八、低血糖症抢救流程 23十九、全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图24二十、抽搐急性发作期的抢救流程图 25二十一、中暑的急救流程图 26二十二、淹溺抢救流程图 27二十三、急性中毒急救处理图 28二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图 29二十五、急性药物中毒诊疗流程图 30二十六、急性有机磷农药中毒诊疗流程图 31第三篇 创伤性疾病的急救流程图二十七、批量伤员现场分拣步骤 32 二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图 33 二十九、胸部、心脏创伤的急救流程图 34 三 十、腹部损伤的现场急救流程图 35 三十一、骨折的现场急救流程图 36 三十二、电击伤急救处理流程图 371 2389 1无上述情况或经处理解除危紧急评估有无气道阻塞有无呼吸,呼吸的频率和程度清除气道异物,保持气道通畅:1三、昏迷病人的急救流程图紧急评估有无气道阻塞 有无呼吸,呼吸的频率和程度意识丧失对各种刺激的反应减弱或消 清除气道异物,保持气道通畅:二次评估:评估生命体征,吸氧,开放静脉通处理: 1、 脑水肿:脱水(20%甘露醇125ml~250ml 快速静滴)、利尿(速尿60~80mg 静推辞)、激素(地塞米松10mg~20mg 加入甘露醇中)、胶体液等促进脑细胞代谢药物及维持脑血流(胞二磷胆碱~) 苏醒剂应用(纳络酮~静滴)四、昏迷原因的鉴别留观24小时或入院防治并发症 窒息泌尿道感染监护:测T 、P 、R 、BP 、心电图 观察瞳孔、神志、肢体运动78五、眩晕的诊断思路及抢救流程病史询问、查体、辅助检查、专科检查定位诊断:1、有听力障碍:耳性。
常见急危重病人抢救流程图
常见急危重病人抢救流程图常见急危重病人抢救流程急救患者就诊初步判断病情抢救室初步抢救治疗(开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等)向陪人交待病情及签危重通知单记录(医生记录抢救病历)(护士记录抢救项目清单)病情较重观察病情、化验单、影像检进一步抢救或收入病房请相关二线班会诊查结果进一步评估抢救成功(医生开出所有抢救治疗单,护士或陪人去收费处初步结算)留观室说明:1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。
2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
急救通则(First Aid)一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者紧急评估抢救措施第一步紧急评估:判断患者有我危及生命的情况A:有无气道阻塞评估和判断B:有无呼吸,呼吸频率和程度B:有无体表可见大量出血一般性处理C:有无脉搏,循环是否充分S:神志是否清楚注释说明第二步立即解除危及生命的情况●清除气道血块和异物气道阻塞●开放气道并保持气道通畅;大管径管吸痰●气管切开或者气管插管呼吸异常呼之无反应,无脉搏心肺复苏重要大出血立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫、结扎)第三步次级评估:判断是否有严重或者其他紧急的情况●简要、迅速系统的病史了解和体格检查●必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查第四步优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题A 固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口B 建立静脉通道或者骨通道,对危重或者如果90 秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道C 吸氧:通常需要大流量,目标是保持血氧饱和度95%以上D 抗休克E 纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱第五步主要的一般性处理●体位:通常需要卧床休息,侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息●监护:进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸,必要时检测出入量●生命体征:力争保持在理想状态:血压90-160/60-100mmHg,心率50-100 次/ 分,呼吸12-25 次/ 分●如为感染性疾病,治疗严重感染●处理广泛的软组织损伤●治疗其他的特殊急诊问题●寻求完整、全面的资料(包括病史)●选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断●正确确定去向(例如,是否住院、去ICU、留院短暂观察或回家)●完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况●尽可能满足患者的愿望和要求第一篇常见急危重症急救诊疗常规一、休克抢救流程图05二、过敏性反应流程图06三、昏迷病人的急救流程图07四、昏迷原因的判断08五、眩晕诊断思路及抢救流程图09六、窒息的一般现场抢救流程图10七、急性心肌梗死的抢救流程图11第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图八、发热的诊断治疗流程图12九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图13十、心动过缓的诊断治疗流程图14十一、成人无脉性心跳骤停抢救流程图15十二、高血压危象抢救流程图16十三、急性左心功能衰竭抢救流程图18十四、致命性哮喘抢救流程图19十五、大咯血的紧急抢救流程图20十六、呕血的抢救流程图21十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图22十八、低血糖症抢救流程23十九、全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图24二十、抽搐急性发作期的抢救流程图25二十一、中暑的急救流程图26二十二、淹溺抢救流程图27二十三、急性中毒急救处理图28二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图29二十五、急性药物中毒诊疗流程图30二十六、急性有机磷农药中毒诊疗流程图31第三篇创伤性疾病的急救流程图二十七、批量伤员现场分拣步骤32二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图33二十九、胸部、心脏创伤的急救流程图34三十、腹部损伤的现场急救流程图35三十一、骨折的现场急救流程图36三十二、电击伤急救处理流程图37一、休克抢救流程图出现休克征兆:烦燥不安、面色苍白、肢体湿冷、脉细速、血压:收缩压<90mmHg和(或)脉压差<30mmHg1卧床,头低位。
常见急危重病人抢救流程图
常见急危重病人抢救流程图常见急危重病人抢救流程说明:1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。
2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
第一篇常见急危重症急救诊疗常规一、休克抢救流程图05二、过敏性反应流程图06三、昏迷病人的急救流程图07四、昏迷原因的判断08五、眩晕诊断思路及抢救流程图09六、窒息的一般现场抢救流程图10七、急性心肌梗死的抢救流程图11第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图八、发热的诊断治疗流程图12九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图13十、心动过缓的诊断治疗流程图14十一、成人无脉性心跳骤停抢救流程图15十二、高血压危象抢救流程图16十三、急性左心功能衰竭抢救流程图18十四、致命性哮喘抢救流程图19十五、大咯血的紧急抢救流程图20十六、呕血的抢救流程图21十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图22十八、低血糖症抢救流程23十九、全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图24二十、抽搐急性发作期的抢救流程图25二十一、中暑的急救流程图26二十二、淹溺抢救流程图27二十三、急性中毒急救处理图28二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图29二十五、急性药物中毒诊疗流程图30二十六、急性有机磷农药中毒诊疗流程图31第三篇创伤性疾病的急救流程图二十七、批量伤员现场分拣步骤32二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图33二十九、胸部、心脏创伤的急救流程图34三十、腹部损伤的现场急救流程图35三十一、骨折的现场急救流程图36三十二、电击伤急救处理流程图37四、昏迷原因的鉴别五、眩晕的诊断思路及抢救流程八、发热的诊断治疗流程图十、心动过缓的诊断治疗流程图十二、高血压危象抢救流程图十八、低血糖症抢救流程二十、抽搐急性发作期的抢救流程图5二十二、淹溺抢救流程图1二十三、急性中毒急救处理图1二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图完美WORD格式编辑二十五、急性药物中毒诊疗流程图1二十七、批量伤员现场分拣步骤二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图1三十、腹部损伤的现场急救流程图1三十一、骨折的现场急救流程图1 Array 56三十二、电击伤急救处理流程图1。
大病专项治工作方案
一、指导思想深入贯彻落实国家关于健康扶贫的战略部署,坚持以人民健康为中心的发展思想,按照“保基本、兜底线、可持续”的原则,切实减轻农村贫困人口大病医疗费用负担,确保农村贫困人口病有所医、医有所保,助力脱贫攻坚战取得决定性胜利。
二、工作目标1. 扩大救治范围:对农村贫困人口中患有重大疾病的患者,实施专项救治,确保所有符合条件的患者得到及时、有效的救治。
2. 提高救治质量:优化救治流程,提高医疗技术水平,确保救治效果。
3. 减轻患者负担:通过政府补贴、医疗保险、医疗救助等多渠道,减轻患者医疗费用负担。
三、救治病种1. 优先救治病种:儿童先天性心脏病、儿童白血病、胃癌、食道癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、白内障、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂等。
2. 根据实际情况调整:结合当地实际情况,适时增加其他重大疾病病种。
四、救治流程1. 筛查评估:组织医务人员对农村贫困人口进行疾病筛查,对疑似患者进行评估、诊断。
2. 分级诊疗:根据患者病情,将患者分门别类,引导患者到合适的医疗机构接受治疗。
3. 集中救治:对病情较重的患者,组织专家团队进行集中救治。
4. 后续管理:对治愈患者进行随访,确保病情稳定。
五、保障措施1. 政策保障:制定相关政策,明确各级政府、医疗机构和患者的责任。
2. 资金保障:加大财政投入,确保救治工作顺利进行。
3. 人才保障:加强医务人员培训,提高救治能力。
4. 信息化保障:建立信息化管理平台,提高救治工作效率。
六、组织实施1. 成立工作领导小组:由卫生、扶贫、民政、财政等部门组成,负责统筹协调、组织实施。
2. 明确责任分工:各级政府、医疗机构和患者要明确各自责任,确保救治工作落到实处。
3. 加强督导检查:定期对救治工作进行督导检查,及时发现和解决问题。
七、预期效果通过实施大病专项救治工作,预计将有效减轻农村贫困人口大病医疗费用负担,提高救治水平,降低因病致贫、因病返贫风险,助力脱贫攻坚战取得决定性胜利。
常见急危重病人抢救经过流程图
常见急危重病人抢救流程图常见急危重病人抢救流程说明:1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。
2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
第一篇常见急危重症急救诊疗常规一、休克抢救流程图05二、过敏性反应流程图06三、昏迷病人的急救流程图07四、昏迷原因的判断08五、眩晕诊断思路及抢救流程图09六、窒息的一般现场抢救流程图10七、急性心肌梗死的抢救流程图11第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图八、发热的诊断治疗流程图12九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图13十、心动过缓的诊断治疗流程图14十一、成人无脉性心跳骤停抢救流程图15十二、高血压危象抢救流程图16十三、急性左心功能衰竭抢救流程图18十四、致命性哮喘抢救流程图19十五、大咯血的紧急抢救流程图20十六、呕血的抢救流程图21十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图22十八、低血糖症抢救流程23十九、全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图24二十、抽搐急性发作期的抢救流程图25二十一、中暑的急救流程图26二十二、淹溺抢救流程图27二十三、急性中毒急救处理图28二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图29二十五、急性药物中毒诊疗流程图30二十六、急性有机磷农药中毒诊疗流程图31第三篇创伤性疾病的急救流程图二十七、批量伤员现场分拣步骤32二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图33二十九、胸部、心脏创伤的急救流程图34三十、腹部损伤的现场急救流程图35三十一、骨折的现场急救流程图36三十二、电击伤急救处理流程图37四、昏迷原因的鉴别五、眩晕的诊断思路及抢救流程八、发热的诊断治疗流程图十、心动过缓的诊断治疗流程图十二、高血压危象抢救流程图十八、低血糖症抢救流程二十、抽搐急性发作期的抢救流程图5二十二、淹溺抢救流程图1二十三、急性中毒急救处理图1二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图^`二十五、急性药物中毒诊疗流程图1二十七、批量伤员现场分拣步骤二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图1三十、腹部损伤的现场急救流程图1三十一、骨折的现场急救流程图1 Array 56三十二、电击伤急救处理流程图1。
健康扶贫大病救治临床路径汇总版
***县人民医院健康扶贫农村贫困人口大病专项救治临床路径标准住院流程、路径表单2017年5月目录一、终末期肾脏病常规血液透析治疗临床路径………………………1-06二、儿童急性淋巴细胞白血病临床路径…………………………………7-101. 初治儿童ALL临床路径……………………………………………11-162. 完全缓解的儿童ALL临床路径………………………………..17-22三、儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径……………………………23-251. 初治儿童APL临床路径……………………………………………26-312.完全缓解的儿童APL临床路径………………………………….32-37四、结肠癌根治术临床路径………………………………………………….38-43五、结肠癌化疗临床路径………………………………………………………44-48六、食管癌根治术临床路径………………………………………………….49-53七、食管癌化疗临床路径……………………………………………………..54-58八、胃癌根治手术临床路径………………………………………………….59-64九、胃癌辅助化疗临床路径………………………………………………….65-69十、直肠癌根治术临床路径………………………………………………….70-78 十一、直肠癌化疗临床路径…………………………………….………..….79-84终末期肾脏病常规血液透析治疗临床路径(2011年版)一、终末期肾脏病常规血液透析治疗临床路径标准住院流程(一)适用对象。
第一诊断为终末期肾病(ICD-10:N18.0)。
行常规血液透析治疗(ICD-9-CM-3:39.95)。
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南–肾脏病学分册》(中华医学会肾脏病学分会编著)、《临床技术操作规范–肾脏病学分册》(中华医学会肾脏病学分会编著)。
1.终末期肾病或慢性肾脏病5期。
2.实验室检查:肾小球滤过率或eGFR小于15ml/(min·1.73m2)或残余肾功能每周Kt/V小于2.0。
医疗病例情况汇报流程医院突发病情应急处理方案PPT模板
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