高血压合并高尿酸血症的降压治疗策略
氯沙坦治疗高血压合并高尿酸血症的临床价值
127.25依2.86 120.69依2.32
11.266 0.000
2.2 比较两组治疗前后血尿酸水平：对照组治疗前血尿酸水平 （495.21依12.34）滋mol/L，对照组治疗后血尿酸水平 （495.13 依
12.12）滋mol/L，t =0.029，P=0.488。 观 察 组 治 疗 前 血 尿 酸 水 平 （496.13依12.34）滋mol/L，观察组治疗后血尿酸水平 （430.12依 10.45）滋mol/L，t=25.818，P=0.000。观察组血尿酸水平明显低于 对照组。 2.3 对比两组治疗过程中不良反应发生率：观察组不良反应发生 率 2.50%明显低于对照组的 25.00%（P约0.05），详情见表 2。
表 1 两组治疗前后血压水平比较（x依s）
组别
舒张压（mmHg）
疗前
治疗后
对照组（n=40） 98.21依2.36
观察组（n=40） 97.36依2.98
t
1.414
P
0.080
88.21依2.36 78.21依2.36
16.637 0.000
148.98依2.35 148.21依2.46
92
北方药学 2019 年第 16 卷第 10 期
氯沙坦治疗高血压合并高尿酸血症的临床价值
邹 文（佛山市禅城区人民医院朝阳院区内科 佛山 528000）
摘要：目的：探讨氯沙坦治疗高血压合并高尿酸血症的临床价值。方法：选取我院 2018 年 1耀6 月收治的高血压合并高尿酸血症患 者 80 例，随机分为对照组、观察组，各 40 例，对照组采用缬沙坦药物进行治疗，观察组采用氯沙坦进行治疗，比较两组治疗前后的 血压水平与血尿酸水平。对比两组治疗过程中不良反应发生率。结果：两组治疗后血压都得到降低，对照组血尿酸水平并没有显著
缬沙坦联合硝苯地平松空释片治疗高血压合并高尿酸血症疗效分析
缬沙坦联合硝苯地平松空释片治疗高血压合并高尿酸血症疗效分析李红【摘要】目的：研究分析缬沙坦与硝苯地平控释片联合用于高血压合并高尿酸症的治疗效果。
方法择取2013年4月—2014年4月期间在该院接受药物治疗的76例高血压合并高尿酸症患者，按照随机抽签法则将其以1：1比例分成2组，对照组38例患者应用硝苯地平控释片进行治疗；观察组38例患者应用缬沙坦与硝苯地平控释片联合进行治疗。
结果观察组患者的临床总有效率为92.11%（35/38）显著大于对照组的81.58%（31/38），差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗前、后相比，两组患者的血压水平、血尿酸水平均有所减少，而观察组患者的降低程度更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论缬沙坦与硝苯地平控释片联合用于高血压合并高尿酸的治疗效果值得肯定，患者耐受性良好，可以放心在临床治疗中推广、应用。
%Objective To study the analysis of valsartan and nifedipine controlled release tablets combined with hypertension complicated with hyperuricemia for the treatment effect. Methods 76 cases of hypertension during choosing 2013 April to 2014 April receive drug treatment in our hospital with high uric acid in patients with, in accordance with the law the random draw with a ratio of 1:1, divided into 2 groups, 38 patients in the control group used nifedipine GITS treatment; the observation group of 38 patients with application of valerian Losartan and nifedipine GITS combined treatment. Results The clinical observationof patients with a total effective rate of 92.11% (35/38) was significantly higher than 81.58% in the control group (31/38), the difference wasstatistically significant P<0.05. Before and after treatment, compared with two groups of patients the level of blood pressure, blood uric acid level decreased, while the observation group patients to reduce the degree of the more significant, the difference has sta-tistical significance P<0.05. Conclusion Valsartan and nifedipine controlled release tablets combined for hypertensive patients with high uric acid treatment effect should be affirmed, good patient tolerance, you can rest assured that the promotion and application in clinical treatment.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2015(000)004【总页数】3页(P95-97)【关键词】缬沙坦;硝苯地平控释片;高血压合并高尿酸血症;疗效【作者】李红【作者单位】辽宁奉天中医院心血管内科，辽宁沈阳 110016【正文语种】中文【中图分类】R54原发性高血压患者常会并发高尿酸血症，表现为代谢紊乱[1]。
高血脂、高血糖、高尿酸调理方案
高血脂、高血糖、高尿酸调理方案使用者Amy姐的朋友建议方案高血脂、高血糖和高尿酸都是代谢系统和血液系统疾病，是我国中老年人非常常见的慢性病，因肝脏的脂肪代谢能力下降，血管粘稠度增加等造成，具体原理请参看《失传的营养学远离疾病》一书，也可参考相关微信公众号文章。
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老年糖尿病高血压合并高尿酸血症采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗的观察
老年糖尿病高血压合并高尿酸血症采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗的观察摘要目的对老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗的临床效果进行探讨分析。
方法87例糖尿病高血压合并高尿酸血症患者，随机将其分为观察组（45例）和对照组（42例），对照组患者仅应用厄贝沙坦治疗，观察组患者应用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗。
比较两组疗效。
结果观察组治疗总有效率、血压等指标优于对照组（P＜0.05）；观察组血尿酸水平明显低于对照组（P＜0.05）。
结论对糖尿病高血压合并高尿酸血症患者采取厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗，能够有效降低患者的血压和血尿酸，可临床推广。
关键词糖尿病高血压；高尿酸血症；厄贝沙坦；苯磺酸氨氯地平糖尿病高血压与高尿酸血症之间存在密切联系，有研究报道表明[1]，糖尿病患者患高血压疾病的发病率为20%～40%，是非糖尿病患者的2倍。
还有研究表明，2型糖尿病患者血尿酸水平提高主要受到血压升高、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗、肥胖以及代谢综合征等因素影响[2]。
作者对本院收治的45例老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者采取厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗，取得较好治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院收治的87例糖尿病高血压合并高尿酸血症患者作为研究对象，糖尿病患者均符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准；高血压患者均符合《中国高血压防治指南》中的诊断标准。
其中，男57例，女30例，年龄75～92岁，平均年龄（85.7±7.5）岁；高血压患者病程（38.5±8.7）年；随机将其分为观察组（45例）和对照组（42例），两组患者的性别、年龄以及病程等资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法所有患者入院后，均服用降糖藥物治疗，将血糖控制到标准范围。
在此基础上，对照组患者应用厄贝沙坦（浙江海正药业股份有限公司；国药准字H20040996；150 mg）治疗，1次/d ；观察组患者在对照组治疗方法的基础上应用苯磺酸氨氯地平（辽宁康博士制药有限公司；国药准字H20093447；5 mg）治疗，1次/d ，两组患者的疗程均为0.5年。
氯沙坦和缬沙坦治疗高血压合并高尿酸血症的临床效果对比
氯沙坦和缬沙坦治疗高血压合并高尿酸血症的临床效果对比发表时间：2018-10-15T10:40:50.953Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第24期作者：王津胜[导读] 对比氯沙坦和缬沙坦治疗高血压合并高尿酸血症的临床效果天津第254医院心血管内科 300142摘要：目的：对比氯沙坦和缬沙坦治疗高血压合并高尿酸血症的临床效果。
方法：对本院2016年8月～2017年8月进行药物治疗的100例高血压合并高尿酸血症患者临床资料展开回顾分析，随机分为对照组、观察组各50例，对照组患者服用缬沙坦进行治疗，观察组患者服用氯沙坦进行治疗，对比两组患者的血压、血尿酸水平以及不良反应发生率。
结果：治疗前，两组患者的血压、血尿酸水平无明显差异（P ＞0.05）；治疗后，观察组患者的血压、血尿酸水平优于对照组，两组相比差异显著（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率低于对照组，两组相比差异显著（P＜0.05）。
结论：对于高血压合并高尿酸血症患者而言，与缬沙坦相比，服用氯沙坦进行治疗可以更加显著地改善血压、血尿酸水平，并可以更有效地减少不良反应，值得在临床应用中加以推广。
关键词：氯沙坦；缬沙坦；高血压；高尿酸血症对于高血压合并高尿酸血症患者而言，氯沙坦与缬沙坦均可以降血压、治疗高尿酸血症。
为了对比氯沙坦和缬沙坦治疗高血压合并高尿酸血症的临床效果，我院对2016年8月～2017年8月进行药物治疗的100例高血压合并高尿酸血症患者选择了两种不同的治疗药物。
其中，服用氯沙坦进行治疗的50例患者病情明显好转。
现将研究结果报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本篇论文对2016年8月～2017年8月进行药物治疗的100例高血压合并高尿酸血症患者进行了研究。
按照随机抽签的方式将这些患者划分为对照组和观察组，两组患者均为50例。
对照组中，男性患者28例、女性患者22例，其年龄范围是56～67岁，平均年龄是（61.9±5.2）岁。
阿利沙坦联合非洛地平治疗高血压合并高尿酸血症的效果观察
阿利沙坦联合非洛地平治疗高血压合并高尿酸血症的效果观察高血压和高尿酸血症是常见的健康问题，给患者的身体健康带来了不小的威胁。
近年来，阿利沙坦和非洛地平作为治疗高血压的常用药物在临床应用中得到了广泛的关注和使用。
不少研究也发现，联合使用阿利沙坦和非洛地平可以有效地治疗高血压合并高尿酸血症的患者，并取得了良好的效果。
本文将就此效果进行观察和探讨。
高血压合并高尿酸血症是一种常见的疾病群体。
高血压是指静息状态下收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，而高尿酸血症则是指血尿酸浓度超过正常范围。
不仅两者之间存在着一定的相关性，而且高血压合并高尿酸血症也会增加心脑血管疾病的风险，给患者的身体健康带来了更大的威胁。
阿利沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过拮抗血管紧张素Ⅱ受体，阿利沙坦可以有效地扩张血管，降低血管阻力，从而降低血压。
非洛地平则是一种钙离子拮抗剂，它能够阻断钙离子进入细胞，减少血管内肌的收缩，达到降低血压的效果。
联合使用阿利沙坦和非洛地平可以发挥各自的优势，相互协同作用，从而取得更好的降压效果。
在临床观察中，患有高血压合并高尿酸血症的患者常常被建议使用阿利沙坦和非洛地平联合治疗。
相关研究数据显示，联合使用阿利沙坦和非洛地平可以更好地控制患者的血压，并且对高尿酸血症也有一定的改善作用。
这可能是由于阿利沙坦和非洛地平对血管的扩张效应，降低了血管阻力，使血液更加顺畅地流动，从而改善了高尿酸血症的病情。
除此之外，阿利沙坦和非洛地平还具有很好的耐受性和安全性。
临床观察发现，联合使用阿利沙坦和非洛地平的患者较少出现明显的不良反应，其药物副作用相对较小，对肾脏和肝脏功能的影响也较轻。
这为患者长期服用这两种药物提供了更好的保障，减少了患者的用药负担。
然而，尽管阿利沙坦联合非洛地平治疗高血压合并高尿酸血症的效果观察结果较为积极，但仍需注意一些问题。
首先，每位患者的体质和病情都有所不同，因此用药效果也会有所差异。
通心络胶囊治疗高血压合并高尿酸血症的疗效
通心络胶囊治疗高血压合并高尿酸血症的疗效标签：通心络胶囊；高血压合并高尿酸血症；疗效临床发现部分高血压患者合并有高尿酸血症，而尿酸是高血压发病的中介体，高血压的危险性会随着尿酸的增加而增加，其发生心血管疾病的危险性是高血压伴正常尿酸者的3～5倍。
目前，长期服用别嘌呤醇治疗高尿酸血症具有肝功能损害、胃肠道不良反应，而中成药治疗本病不良反应少，可长期服用。
笔者2009年12月～2010年12月用通心络胶囊治疗高血压合并高尿酸血症，取得显著疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料收集首发高血压伴高尿酸血症患者61例，均符合2005年《中国高血压防治指南》诊断标准［1］。
随机分为两组，治疗组30例，对照组31例，两组血尿酸均高于正常值（男性≥420 μmol/L，女性≥350 μmol/L）；均排除心、脑、肾合并症，均为首发高血压患者，两组无性别、年龄、吸烟、血尿酸差别。
1.2治疗方法用首发高血压伴高尿酸血症患者，近一周未服用任何药物，口服非洛地平缓释片2.5～5 mg降压治疗，同时治疗组加用通心络胶囊3粒口服，3次/d，疗程45 d,两组均给予低盐低脂低嘌呤饮食。
1.3观察指标（1）治疗前及治疗45 d后选择不同时间测血压三次，取其平均值。
（2）治疗前及治疗45 d后各检测血尿酸一次。
1.4统计学方法计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验。
P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果两组治疗前尿酸比较差异无统计学意义，两组治疗后与治疗前比较，治疗组有统计学意义（P＜0.01），对照组无统计学意义（P>0.1）；两组治疗前后收缩压、舒张压改善均有统计学意义(P＜0.01)，且治疗组疗效优于对照组。
见表1。
3讨论尿酸是体内嘌呤代谢的最终产物，高血压患者由于微循环病变，肾脏尿酸清除能力下降，容易并发高尿酸血症［2］。
因此，控制血尿酸的浓度，对于降低心血管事件、改善预后、提高生存质量具有重大意义。
氯沙坦治疗高血压合并高尿酸血症的临床疗效观察
中图分 类号 ：Ｒ ５ ４ ４ ． １
文献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）０ ３ － ０ １ ２ ２ － ０ ２
高 血压 病 是临 床 中最为 常见 的一 种心 血管 疾病 ，同时 也是 冠心
胞 、巨噬 细胞 以及 血小 板变 化 ，从而 引起炎 性反 应 ，可导 致血 栓形 成。而血栓 可引起 肾缺血 、破坏 肾脏 小管的 间质等 ，产生 肾脏 病变 。
预 防和 控制心血管 事件 具有重要 意义 。本研 究分别应用 氯沙坦 以及 依 那普 利对合并高尿 酸血症 的高 血压的患者进 行治疗 ，并对 比分析 了二 者的疗效 ，以供 临床参考 ，现报道如 下。
分别从 治疗前 的 （ １ Ｏ ． １ ３ ±Ｏ ． ４ ２ ）ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 和 （ １ ０ ． ８ ７ － ＋ － ０ ． ２ ５ ）ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ 下 降至 （ ７ ． ０ １ ±０ ． ３ ６ ）ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ 和 （ ７ ． １ ３ ±０ ． ５ １ ）ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ ；其餐后 ２ ｈ 血 糖分 别从治 疗前 的 （ １ ５ ． ２ ５ － ＋ － １ ． ０ ２ ）ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ 和 （ １ ５ ． １ １ ± ０ ． ６ ３ ）ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ
１ － ３数据处理
幅为 ５ ． １ ５ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ，空腹 血糖 降幅 为３ ． １ ２ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ，其 糖 化血 红蛋 白 降 幅为２ ． ６ ４％ ，与 诺和 灵３ ０ Ｒ 相 比差 异无 统计 学意 义 ，但 两组 患者 治疗 前后 相 比具 有 明显差 异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ），说 明优 泌林 ３ ０ Ｒ和诺 和灵
著· 厄贝沙坦 氢氯噻嗪对原发性高血压合并高尿酸血症的
・论著・厄贝沙坦-氢氯噻嗪对原发性高血压合并高尿酸血症的干预作用陈伟红【摘要】目的探讨厄贝沙坦-氢氯噻嗪对原发性高血压患者合并高尿酸血症的治疗作用。
方法选择120例原发性高血压1～2级患者,血尿酸在440～530μmol/L,随机分成2组:厄贝沙坦-氢氯噻嗪组(厄贝沙坦150mg/d,氢氯噻嗪12１5mg/d)62例,氯沙坦组(50mg/d)58例,平均8周,进行治疗前后血压、血尿酸的对比研究。
结果厄贝沙坦-氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床效果同氯沙坦一样有效,两种药物降压总有效率分别为95.2%和93.1%(P>0１05);治疗后两组高尿酸水平有明显的下降(P<0.05),两组比较差异无显著性(P>0.05)。
结论厄贝沙坦-氢氯噻嗪除有良好的降压作用外,尚能安全有效地降低原发性高血压患者合并的高尿酸血症。
【关键词】厄贝沙坦-氢氯噻嗪;氯沙坦;原发性高血压;高尿酸血症【中图分类号】R544１1 【文献标识码】 A 【文章编号】Influence of ir besar tan and hydr ochlor othiazide tablets on ser um ur ic acid in hy２per・tensive patientsCHEN Wei-hong１Dep.of General,Xincheng Hospital,Jiangmen City,529100【Abstra ct】O bjective To investigate the influence of irbesartan150mg and hydrochlorothiazide12.5mg tables (Coaprove1)on serum uric acid in hypertensive patients.Methods 62hypertensive patients were treated with Co２aprovel1table/d for8weeks and control with58cases treated by losartan50mg/d for8weeks.Serum uric acid (UA),systolic and diastolic blood pressure(SBP and DBP)were observed in two groups especially before and after treatment.Results SBP and DBP were reduced(P<0.01)after Coaprovel treatment for8weeks,as well as losar２tan group.UA decreased more significantly at two groups(P<0.05).Conclusion Irbesartan150mg and hydroe２horthiazide12.5mg tables can reduce serum uric acid as well as decrease systolic and diastolic pressure.【K ey words】irbesartan;hydrochlorothiazide;losartan;hypertension;hyperuricacidmia近年来的研究提示血尿酸水平增高与高血压等心血管疾病显著相关,而且是心血管疾病恶化及死亡率增加的一个危险因素[1]。
氯沙坦治疗原发性高血压合并高尿酸血症
素 。高血压伴高尿酸血症 患者 比高血压 不伴高尿 酸血症患 者 的心血管疾病 的危 险性增加 １倍 。因此抗高 血压治疗不 仅要平稳降压 同时又要有保护肾脏 功能 。且干预 因高血压受 损 的肾功能进一步恶 化。氯沙坦 是血管 紧张素 Ⅱ受 体拮抗 剂 （ＡＲＢ），通过选 择性 阻断 血管 紧 张素 Ⅱ（ＡｎｇＩＩ）受 体 中 ＡＴｌ亚型来抑制肾素血管 紧张素系统（ＲＡＳ），阻断内源性和 外源性 ＡｎｇⅡ所产生的血管收缩醛固酮释放 ，同时减少肾脏 近 曲小管对尿酸重吸收，增加尿酸排 出。并且氯沙坦可提高 尿 ＰＨ，促尿酸排泄而不伴随对 肾脏的不 良影 响Ｌ２～３。
高血压合并高尿酸血症患者的降压 和降血尿酸的影 响 ，现报
道 如 下 。 １ 资料 和 方 法 １．１ 一般资料 按照 ２００４年中 国高血压 防治指南 的诊断 标 准 ，选 择 ２００６年 ５月 － ２００８年 １２月 我 院 门诊 治 疗 的 原 发 性高血压 １、２级患者 ８Ｏ例 ，排 除继发性高血压 、糖尿病 、痛 风 、放化疗肿 瘤病人 ，无肝 肾功能 异常。至少停用 利尿 药 ２ 周 以上，同时血尿酸在 ４１Ｏ～５２０ ｎ０ｌ／Ｌ，将患者 随机分为两 组 。氯沙坦组 ４Ｏ例，男 ２７例 ，女 １３例 ，年龄 ４２￣６５岁 ，平均 年龄（５１．４±７．４）岁 ；福 辛普利组 ４Ｏ例 ，男 ２５例 ，女 １５例 ，
氨氯地平联合氯沙坦钾治疗原发性高血压并高尿酸血症疗效分析
氨氯地平联合氯沙坦钾治疗原发性高血压并高尿酸血症疗效分析发表时间：2018-02-09T15:13:38.297Z 来源：《心理医生》2018年3期作者：虎晓燕[导读] 氨氯地平与氯沙坦钾联合应用可有效改善患者的血压水平，降低血清尿酸水平。
（陕西省宝鸡市第二人民医院内分泌科陕西宝鸡 721000）【摘要】目的：探讨氨氯地平联合氯沙坦钾治疗原发性高血压并高尿酸血症的临床疗效。
方法：以我院2017年1月至11月98例原发性高血压并高尿酸血症患者为研究对象，根据入院单双号将入选者分为对照组和研究组，每组49例，对照组患者单用氯沙坦钾治疗，研究组患者在对照组的基础上联合氨氯地平治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果：治疗前两组患者的血压及血清尿酸水平比较不存在显著差异性（P ＞0.05），治疗后两组患者的血压及血清尿酸水平较治疗前均明显降低，且研究组显著优于对照组，两组比较存在显著差异性（P<0.05）。
结论：氨氯地平与氯沙坦钾联合应用可有效改善患者的血压水平，降低血清尿酸水平，在原发性高血压并高尿酸血症的治疗中具有重要应用价值。
【关键词】氨氯地平；氯沙坦钾；原发性高血压；高尿酸血症【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）03-0117-02 原发性高血压是威胁人类健康的一种慢性终身性疾病，也是引起心脑血管疾病的危险因素之一。
高尿酸血症属于代谢性疾病，其主要病因为尿酸生成增多或排泄障碍，是冠心病的独立危险因素。
临床研究显示，有30%的高血压患者会并发高尿酸血症，在一定程度上会增加心脑血管疾病的发生风险[1]。
本研究以我院98例原发性高血压并高尿酸血症患者为研究对象，探讨氨氯地平与氯沙坦钾联合应用的临床疗效，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料以我院2017年1月至11月98例原发性高血压并高尿酸血症患者为研究对象，所有患者经血清学检查及临床诊断均符合原发性高血压并高尿酸血症的诊断标准[2]，且排除继发性高血压、近一周服用过降压或利尿药物、精神认知障碍及药物过敏者，患者自愿参与本次研究。
非布司他联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压合并高尿酸血症的效果
・1476•广东医学2019年5月第40卷第10期Guangdong Medical Journal May2019,Vol.40,No.10非布司他联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压合并高尿酸血症的效果金盛峰'，吕华军I,于路2'诸暨市第二人民医院内科（浙江诸暨311811）；2浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科（浙江杭州310016）【摘要】目的研究非布司他联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压合并高尿酸血症的临床效果。
方法选取就诊的高血压合并高尿酸血症患者200例，采用随机数字法分为单药治疗组和联合治疗组，给予单药治疗组患者口服非布司他进行治疗，联合治疗组在单药治疗组的基础上加用苯磺酸氨氯地平治疗，采用化学发光分析法检测患者血尿酸、纤溶酶原激活物抑制物-1（plasminogen activator inhibitor-1,PAI -1）、白细胞介素-6（interleukin6,IL-6）水平，并测量血压，对两组患者治疗后的有效率和不良反应发生率进行统计比较。
结果联合治疗组患者的总有效率高于单药治疗组（P<0.05）,联合治疗组患者治疗后1、2周时间的血压、血尿酸、PAI-l、IL-6水平低于单药治疗组（P<0.05）；联合治疗组患者治疗后2周时间的肾素和血管紧张素水平明显低于单药治疗组（P<0.05）；联合治疗组患者治疗后的不良反应发生率低于单药治疗组（P<0.05）o结论非布司他和苯磺酸氨氯地平两者联用能够有效缓解高血压合并高尿酸血症相关临床症状，恢复患者相关指标的水平表达，总体治疗效果好、安全性高。
【关键词】非布司他；苯磺酸氨氯地平；高血压；高尿酸血症【中图分类号】R544.1；R589.7【文献标志码】ADOI:10.13820/ki.gdyx.20185169高血压是临床上一种常见疾病,在冠心病、肾病等疾病中是重要的危险因素，是世界性公共卫生问题⑴。
人体内瞟吟代谢的最终产物就是尿酸，当人体内的尿酸排除减少或生成增多时,尿酸失去平衡,血清中尿酸盐浓度增高，就会产生高尿酸血症⑵。
高血压合并高尿酸血症中医证候特点及中药干预效果分析_丁宪春
通过变量筛选和聚类分析确定患者的中医证型及证候特
点，并给予患者饮食、运动及心理指导，促进患者合理饮食、 控制体重、保持健康的生活习惯。 2．1 对照组 给予常规西药硝苯地平控释片治疗，每次 30 m g，每天 1 次，早上服用。 2．2 观察组 在对照组治疗基础上给予中药汤剂治疗，组成： 生石决明、何首乌、桑寄生、威灵仙、丹参、夜交藤各 30 g， 熟地黄 15 g，石菖蒲、郁金各 12 g，知母、白蒺藜、黄柏各 9 g。根据患者的症状，给予相应的药物加减，严重心悸并有 失眠加用酸枣仁和柏子仁，头痛严重加用川芎，腰膝酸软加用 巴戟天和怀牛膝，心烦加用醋柴胡和莲子心。以水煎服，每天 1 剂，每天 2 次。
2 组疗程均为 28 天。 3 观察指标与统计学方法 3.1 观察指标 观察 2 组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、 血尿酸(SUA)的变化情况进行检测和记录。 3.2 统计学方法 采用 SPSS19.0 软件进行统计学分析，并 采用快速聚类法，以患者的临床症状、体征为聚类变量，对患 者的证型进行分析。临床治疗结果分析时，计量资料以(x±s) 表示，采用 t 检验，计数资料比较采用 χ2 检验。 4 疗效标准与治疗结果 4．1 疗效标准 参照文献[3]同时观察患者主要症状的改善情 况。显效：患者的主要指标恢复正常，临床症状显著改善；有
［参考文献］
[1] 赵军．调补肝肾为主治疗高血压病合并高尿酸血症 35 例 观察[J ]．中医药临床杂志，2008，20(5)：469- 470．
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厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平对老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者的临床疗效
厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平对老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者的临床疗效作者：王陶伟来源：《中国当代医药》2016年第01期[摘要] 目的探讨采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的临床效果。
方法选取2010年3月～2014年8月在我院进行治疗的90例老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者作为研究对象，按照治疗方法的不同分为研究组45例和对照组45例。
研究组采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平进行治疗，对照组单独采用厄贝沙坦进行治疗，分析比较两组患者的治疗效果和血压变化及尿酸水平变化。
结果治疗后研究组（91.1%）比对照组（82.2%）的总有效率高，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后研究组患者的舒张压、收缩压明显低于对照组，差异有统计学意义（P[关键词] 厄贝沙坦：苯磺酸氨氯地平；高尿酸血症[中图分类号] R781.6+4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）01（a）-0155-03临床医学中，糖尿病、高血压及高尿酸血症有着密切的关系[1]。
大量研究发现，糖尿病患者中，有20%～40%的患者会发生高血压，而且还会引发其他的并发症[2]。
如果糖尿病、高血压及高尿酸血症同时发生时，会给患者的生命健康带来巨大的威胁。
研究证明，高血压发病的独立性危险因素是血尿酸，其中尿酸是嘌呤经过代谢以后产生的，人身体中血尿酸含量的提高会受脂代谢紊乱、血压升高、肥胖、胰岛素抵抗和代谢综合征的影响[3]。
对于降压临床上还没有有效的药物治疗，而且大多数的降压药物在治疗后会对患者的尿酸生成和排泄造成影响，导致血液中的血尿酸含量增加。
本院为了研究合适的治疗方案，采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症展开研究，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年3月～2014年8月在我院进行治疗的90例老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者作为研究对象，所有患者均符合WHO中关于糖尿病的诊断标准[4]，符合《高血压防治指南的诊断标准》，高尿酸血症患者的血清尿酸为女性≥357 μmol/L，男性≥416 μmol/L[5]。
原发性高血压伴高尿酸血症的治疗进展
原发性高血压伴高尿酸血症的治疗进展杜秀娟;孙红凤【摘要】近年来随着人们生活水平提高,高血压伴高尿酸血症的发病率有上升趋势,患患者数逐年增加.当高血压与高尿酸血症同时存在时,患者心、脑、肾等靶器官损害的风险明显上升.为提高原发性高血压伴高尿酸血症的临床诊治水平,本文将从血尿酸的代谢、原发性高血压与血尿酸水平二者间的相互影响、原发性高血压合并高尿酸血症的治疗等几个方面进行简要综述.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2019(025)017【总页数】2页(P187-188)【关键词】原发性高血压;尿酸;高尿酸血症【作者】杜秀娟;孙红凤【作者单位】上海市松江区泗泾医院心血管内科,上海 201600;上海市松江区泗泾医院心血管内科,上海 201600【正文语种】中文原发性高血压及高尿酸血症皆是严重危害人们健康的疾病，目前我国大约有2亿高血压患者，约占全球高血压罹患人数的20%[1]，其中90%以上为原发性高血压患者。
高尿酸血症（hyperuricemia，HUA）由人体嘌吟代谢紊乱所致，我国高尿酸血症患者大约有1.2亿[2]。
国内陈松婷等［3］的流行病学调查结果表明原发性高血压患者多伴有高尿酸血症，当高血压与高尿酸血症同时存在时，高血压患者肾功能不全、冠心病等疾病发病率明显上升，为提高原发性高血压伴高尿酸血症的临床诊治水平，本文将从血尿酸的代谢、原发性高血压与血尿酸水平二者间的相互影响、原发性高血压合并高尿酸血症的治疗等几个方面进行综述。
1 血尿酸的代谢血尿酸（SUA）是嘌呤经过一系列氧化分解后形成的最终代谢产物。
人体血尿酸正常值大约为1 200 mg，每天产生约750 mg，排出约500～1 000 mg，其中约66%左右经由肾脏排泄，约33%经由肠道排出或在肠腔内被分解，上述动态过程使血清尿酸值在398.7 μmol/L附近做小范围波动［4］。
假如上述动态过程因为尿酸产生过多或排泄途径受阻而被打破，导致男性和绝经后女性血尿酸水平＞420 μmol/L、绝经前女性血尿酸水平＞358 μmol/L可以考虑诊断为HUA［5］。
阿利沙坦联合非洛地平治疗高血压合并高尿酸血症的效果观察
120《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2021年第19卷第7期•药物与临床*阿利沙坦联合非洛地平治疗高血压合并高尿酸血症的效果观察杨庆玉，赵大奎（安徽淮南东方医院集团肿瘤医院内二科，安徽淮南232000）［摘要］目的：观察用阿利沙坦联合非洛地平治疗高血压合并高尿酸血症的临床效果。
方法：将2018年3月至2019年5月期间淮南东方医院集团肿瘤医院收治的80例高血压合并高尿酸血症患者作为研究对象。
将这些患者随机平均分为对照组和观察组。
为对照组患者使用非洛地平进行治疗。
为观察组患者使用非洛地平联合阿利沙坦进行治疗。
然后，比较两组患者的临床疗效、舒张压的水平、收缩压的水平、血尿酸的水平及不良反应的发生情况。
结果：两组患者治疗的总有效率相比，P>0.05。
治疗前，两组患者收缩压的水平、舒张压的水平及血尿酸的水平相比，P>0.05；与治疗前相比，治疗4周后两组患者舒张压的水平及收缩压的水平均降低，P<0.05；治疗前与治疗4周后对照组患者血尿酸的水平相比，P>0.05；与治疗前相比，治疗4周后观察组患者血尿酸的水平较低，P<0.05；治疗4周后，观察组患者收缩压的水平、舒张压的水平及血尿酸的水平均低于对照组患者，P<0.05。
两组患者均未发生严重的影响后续治疗的不良反应。
结论：用阿利沙坦联合非洛地平治疗高血压合并高尿酸血症可改善患者血压及血尿酸的水平，且具有较高的安全性。
［关键词］阿利沙坦；非洛地平；高血压；高尿酸血症［中图分类号］R544.1［文献标识码］B［文章编号］2095-7629-(2021)7-0120-02Effect of alisartan combined with felodipine in the treatment of hypertension complicated with hyperuricemiaYANG Qingyu,ZHAO Dakui(The Second Department of Internal Medicine,Anhui Huainan Eastern Hospital Group Cancer Hospital,Huainan,Anhui232000)［Abstract］Objective:To observe the clinical effect of alisartan combined with felodipine in the treatment of hypertension complicated with hyperuricemia. METHODS:From March2018to May2019,80patients with hypertension complicated with hyperuricemia admitted to Huainan Eastern Hospital Group Cancer Hospital were selected as the research subjects.These patients were randomly divided into control group and observation group.The control group was treated with felodipine.The observation group was treated with felodipine combined with alisartan.Then,the clinical efficacy,the level of diastolic blood pressure,the level of systolic blood pressure, the level of blood uric acid and the occurrence of adverse reactions were compared between the two groups.Results:The total effective rate of the two groups was P> 0.05.Before treatment,the levels of systolic blood pressure,diastolic blood pressure and blood uric acid in2groups were compared(P>0.05);Compared with before treatment,the levels of diastolic blood pressure and systolic blood pressure in2groups decreased after4weeks of treatment,P<0.05;The level of serum uric acid in control group was P>0.05before treatment and4weeks after pared with before treatment,the level of blood uric acid in observation group was lower4 weeks after treatment(P<0.05);After4weeks of treatment,the levels of systolic blood pressure,diastolic blood pressure and blood uric acid in observation group were lower than those in control group(P<0.05).There were no serious adverse reactions affecting subsequent treatment in both groups.CONCLUSIONS:Alisartan combined with felodipine in the treatment of hypertension complicated with hyperuricemia can improve blood pressure and serum uric acid levels,and has a high safety.［Key words］alisartan;Felodipine;High blood pressure;Hyperuricemia高尿酸血症被认为是诱发高血压的一个独立危险因素。
苯溴马隆治疗伴高尿酸血症老年高血压患者的临床研究
hypertension incidence［J］. Hypertension,2005,45(1):28-33 ［2］中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2010年修订版)［M］. 北京:人民卫生出版社,2010:12-13 ［3］Rothwell PM,Howard SC,Dolan E,et al. Effects of beta blockers and calcium-channel blockers on within-individual variability in
缬沙坦与福辛普利治疗老年原发性高血压合并高尿酸血症效果分析
缬沙坦与福辛普利治疗老年原发性高血压合并高尿酸血症效果分析刘强;游东;梁永【摘要】目的：探讨缬沙坦和福辛普利治疗老年原发性高血压合并高尿酸血症的临床效果。
方法：选择2013年5月~2015年5月我院收治的95例老年原发性高血压合并高尿酸血症患者，随机分为两组，分别采用缬沙坦和福辛普利进行治疗，比较两组治疗效果。
结果：治疗8周后，两组血压均有显著下降（P＜0.05），但两组治疗后血压的差异并无统计学意义（P＞0.05）；缬沙坦组血尿酸水平治疗后显著降低且与福辛普利组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：缬沙坦在治疗老年原发性高血压同时可降低血尿酸水平，值得临床推广。
%Objective:To investigate the clinical effect of valsartan and fosinopril in the treatment of elderly patients with essential hypertension and hyperuricemia. Methods:95 cases of elderly patients with essential hypertension complicated with hyperuricemia were randomly divided into two groups. Two groups Were treated with valsartan andfosinopril,respectively,Compared the therapeutic effect of the two groups.Results:After 8 weeks treatment,the blood pressure of two groupsof patients compared were decreased than before treatment (P<0.05).But there were no significant difference between two groups after treatment (P>0.05);Serum uric acid levels of the valsartan group after treatment decreased significantly and compared with Fosinopril group,the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion:Valsartan and fosinopril inthe treatment of elderly patients with essential hypertension and hyperuricemia is worthy of clinical popularization and application.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】1页(P7-7)【关键词】缬沙坦;福辛普利;老年原发性高血压;高尿酸血症【作者】刘强;游东;梁永【作者单位】广东省湛江市第四人民医院心血管科湛江 524000;广东省湛江市第四人民医院心血管科湛江 524000;广东省湛江市第四人民医院心血管科湛江524000【正文语种】中文【中图分类】R544.1+1血清高尿酸水平是高血压发病的独立危险因素，高血尿酸与痛风、糖尿病等疾病的发生存在因果关系，所以在合理有效的降压治疗时降低血尿酸水平对于改善患者预后有重要意义。
苯溴马隆联合碳酸氢钠治疗高尿酸血症合并原发性高血压
苯溴马隆联合碳酸氢钠治疗高尿酸血症合并原发性高血压黄润珍;李雄方;严达明【期刊名称】《分子影像学杂志》【年(卷),期】2017(040)003【摘要】目的探讨苯溴马隆联合碳酸氢钠治疗高尿酸血症合并原发性高血压的临床疗效.方法选择高尿酸血症伴原发性高血压患者126例,按照随机数字表方法分为A组、B组和C组,各42例.A组为苯溴马隆给药组,B组为碳酸氢钠给药组,C组为苯溴马隆加碳酸氢钠给药组.比较治疗前后3组患者的的血肌酐、血尿酸(UA)、24 h尿UA、尿素氮、甘油三酯、24 h平均收缩压与舒张压等指标的变化.结果治疗5周后,3组患者的血UA、24 h收缩压与舒张压均低于治疗前(P＜0.05),尿UA 高于治疗前(P＜0.05);且治疗后C组患者的血UA、24 h平均收缩压与舒张压低于A组和B组(P＜0.05),尿UA高于A组和B组(P＜0.05),以上均差异有统计学意义.结论苯溴马隆联合碳酸氢钠治疗高尿酸血症合并原发性高血压,能有效降低患者的血UA、24 h平均收缩压和舒张压,增加尿UA的排泄,临床效果显著,值得推广应用.【总页数】3页(P335-337)【作者】黄润珍;李雄方;严达明【作者单位】佛山市顺德区均安医院中心药房,广东佛山528329;佛山市顺德区均安医院中心药房,广东佛山528329;佛山市顺德区均安医院中心药房,广东佛山528329【正文语种】中文【相关文献】1.苯溴马隆联合碳酸氢钠、美卓乐治疗痛风性关节炎的疗效观察 [J], 莫守崎2.苯溴马隆、碳酸氢钠联合泼尼松龙治疗痛风性关节炎的疗效观察 [J], 李旭昶3.小剂量甲泼尼龙片联合苯溴马隆及碳酸氢钠片治疗急性痛风性关节炎的效果观察[J], 侯涛4.苯溴马隆联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床疗效 [J], 周哲;熊江琴5.苯溴马隆联合小剂量非布司他对高尿酸血症合并痛风患者sCD163 NLRP3水平的影响 [J], 周伯炜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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张宇清：高血压合并高尿酸血症的降压治疗策略
一、高尿酸血症的定义及流行病学
（一）定义
高尿酸血症（HUA）属于嘌呤代谢障碍性疾病，是指正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸（SUA）水平：男性>420 μmol/L，女性>360 μmol/L。
（二）分型
HUA患者低嘌呤饮食5天后，留取24h尿检测尿尿酸水平。
根据SUA水平和尿尿酸排泄情况分为以下3型：
1.尿酸排泄不良型
尿酸排泄<0.48?mg/kg/h，尿酸清除率<6.2?ml/min，尿酸清除率（Cua）/肌酐清除率（Ccr）<5%。
2.尿酸生成过多型
尿酸排泄>0.51?mg/kg/h，尿酸清除率≥6.2?ml/min，Cua/Ccr>10%。
3.混合型
尿酸排泄>0.51?mg/kg/h，尿酸清除率<6.2?ml/min，Cua/Ccr为5%～10%。
临床研究结果显示，90%的原发性HUA属于尿酸排泄不良型。
二、高尿酸血症和高血压的关系
在HUA高流行的同时，大量研究证据凸显了HUA的危害。
HUA与冠心病、2型糖尿病、高血压、慢性肾病、痛风等密切相关，是这些疾病发生发展的独立危险因素。
一项前瞻性队列研究入选了90393名年龄≧35岁的台湾受试者，平均随访8.2±1.3年，
观察的主要终点事件包括全因死亡，心血管事件、缺血性卒中、出血性卒中、冠心病、慢性心力衰竭、高血压导致的死亡。
研究结果发现，无论男性还是女性，随着血尿酸水平的增高，其心血管疾病的发生率随之升高；尿酸水平越高，生存率越低。
一项对18项前瞻性队列研究进行的meta分析，旨在探讨高尿酸血症与高血压发生率
之间的关系。
根据研究结果，研究者认为，高尿酸血症和高血压发病率的升高有关，高尿酸血症是一种独立于其他影响高血压发生的因素。
2008年发表于JAMA上一项随机、双盲、安慰剂交叉对照试验，对30名未治疗的新发1级原发性高血压伴高尿酸血症（≧6 mg/dl）的青少年（11～17岁）进行了观察，结果显示，使用抑制尿酸生成的药物（别嘌呤醇）可降低24h收缩压的平均值。
有研究显示，未经治疗的原发性高血压患者中25%～60%存在高尿酸血症，新近被诊断的青少年原发性高血压中90%存在高尿酸血症。
采用黄嘌呤氧化酶抑制剂可降低患者的尿酸水平，同时降低血压。
三、高尿酸血症的治疗
（一）非药物治疗
1.积极改善生活方式
包括：健康饮食、限制烟酒、坚持运动和控制体重等。
改变生活方式同时也有利于对伴发症（例如冠心病、肥胖、糖尿病、高脂血症及高血压）的管理。
2.积极控制与血尿酸升高相关的代谢性危险因素
3.避免应用导致血尿酸升高的药物
（二）降尿酸治疗
有以下情况之一者，应考虑终生使用降尿酸治疗，将血尿酸水平控制在6.0 mg/dl以下：①每年痛风发作>1次；②慢性痛风性关节病；③痛风石沉积；④肾结石；⑤痛风造成影像学改变。
由于降尿酸治疗可能出现一些显著的不良反应，因此，对于无症状的高尿酸血症，目前并不推荐给予降尿酸治疗。
临床常用的降尿酸药物主要有苯溴马隆和别嘌呤醇两种，丙磺舒由于副作用过大已被停用。
苯溴马隆可抑制尿酸盐在肾小管的主动再吸收，增加尿酸盐的排泄，从而降低血中尿酸盐的浓度。
别嘌呤醇通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，使尿酸生成减少。
四、合并高血压的降压策略。