食管癌淋巴结解剖及CT定义-山东省肿瘤医院经验
食管癌淋巴结的CT分区
为位于膈肌上面的淋巴结 被膈肌、心包、食管包绕。
上界气管隆突，下界至食管胃交界，在气管隆突下的后纵隔淋巴结之 内，但需除外沿食管分布的淋巴结及横隔淋巴结（108、110、111） ，即紧靠降主动脉、肺下肺静脉下缘及心包分布的淋巴结；
113 组 114 组
动脉韧带淋巴结 前纵隔淋巴结
113 组 动脉韧带（连 于主动脉弓下缘及 左肺动脉起始部的 纤维结缔组织）左 侧的淋巴结。上界 为主动脉弓下缘， 下界左肺动脉起始 部，左界是左肺， 右界是左肺动脉和 105，106tbL和 106pre，前界114 组，后界降主动脉 。
由主支气管周围及肺门部为中心所分布的 淋巴结
主支气管周围及肺门部为中心所分布的淋巴结，内界是107、108组淋巴结，外 界是支气管及肺；在右侧自奇静脉弓下缘至叶间区域，左侧自肺动脉上缘/主 动脉弓下缘至叶间区域。
沿胸下段食管分布的淋巴结，
位于胸下段食管旁，属后纵隔淋巴结，上界下肺静脉根部，下界至食 管胃交界，前面是左心房及左心室，后面是椎前筋膜；右侧界是肺及 112pulR，左侧界是112pulL、112ao、胸主动脉及食管。
106tb（气管支气管淋巴结）： 亦位于气管侧壁，气管支气管角 ；前界为106pre组淋巴结，后界 是105组淋巴结，右侧界为右肺 ，左侧界为肺动脉、动脉韧带及 113组淋巴结； 106tbL（左侧气管支气管淋巴结 ）：上界是主动脉弓的下界，被 主动脉弓的内侧壁所包绕，下界 为隆突； 106tbR（右侧气管支气管淋巴结 ）：上界是奇静脉弓的下壁，下 界是隆突。
在颈深淋巴结之内，沿颈部食管及气管分 布的淋巴结 上界从环状软骨下缘，下界至胸骨上切迹。
颈段食管 101组淋巴结
为沿颈内静脉及颈总动脉分布的淋巴结为 中心的颈深淋巴结的总称分为：
最新食管癌淋巴结的CT分区1(1)课件PPT
❖为沿颈内静脉及颈总动脉分布的淋巴结为 中心的颈深淋巴结的总称分为：
右侧颈内静脉 102组淋巴结
❖颈深淋巴结群之内，存在于咽后的淋巴结
口咽 103组淋巴结
❖颈深淋巴结群之内，存在于锁骨上窝的淋 巴结
胸部淋巴结
位于胸上段食管旁，上界从锁骨下动脉头端延伸至 胸骨上切迹，下界至气管隆突，前界为气管，后界
❖ （三）总资产营运能力分析
❖ 企业总资产的营运能力集中反映在总资产的周转速 度上，总资产周转率可以用来分析企业全部资产的 使用效率。如果企业总资产周转率较高，说明企业 运用全部资产进行经营的效果好，效率高。如果总 资产周转率长期处于较低的状态，企业就应当采取 措施以增加营业收入和提高各项资产的利用程度， 以加快资产的周转
资产营运能力指标应能体现多种资产的特点
资产营运能力指标应有利于考核分析
二、企业营运能力分析的内容
❖ （一）流动资产营运能力分析
❖ 流动资产营运能力是指企业在经营管理活动中运用 流动资产的能力，反映出来的企业流动资金利用的 效率
❖ （二）非流动资产营运能力分析
❖ 非流动资产营运能力反映非流动资产的使用效率。 对非流动资产使用效率影响最大的是固定资产，因 此，非流动资产周转情况分析应着重分析固定资产
❖ 计算存货周转率时注意的问题：
❖ （一）存货计价方法
在分析企业不同时期或不同企业的存货周转 率的时候，要注意存货计价方法是不是前后 一致。
❖ （二）存货周转天数是否越短越好？
三、流动资产周转率的计算与分析 ❖ （一）流动资产周转率分析 ❖ 1．流动资产周转率的含义 ❖ 流动资产周转率是企业营业收入与全部流动资产平
❖ 例题：2008年四川长虹营业收入为2304683 万元，流动资产平均余额为1639346万元， 流动资产周转率为1.38次。2007年流动资产 周转率为1.468次。在保持营业收入不变的情 况下，计算2008年由于流动资产周转率下降 而增加的流动资产为多少？
食管癌淋巴结的CT分区
食管癌淋巴结的CT分区
食管癌淋巴结的CT分区主要有以下几个：
1. 上食管部淋巴结分区：涉及上食管部淋巴结，主要包括颈、锁骨上、锁骨下淋巴结等。
2. 中食管部淋巴结分区：涉及中食管部淋巴结，包括气管隆突前、气管隆突后、气管壁、主动脉弓前、主动脉弓后等淋巴结。
3. 下食管部淋巴结分区：涉及下食管部淋巴结，包括肺门前、肺门后、胸导管等淋巴结。
4. 远端淋巴结：指远端食管癌的淋巴转移区，可包括腹腔淋巴结、腹主动脉淋巴结等。
1
这些分区可以根据淋巴结的位置和解剖关系进行划分。
了解淋巴结
的分区可以对食管癌患者进行正确的临床分期和治疗规划。
请注意，具体的分区还可能因医生和病人的具体情况而有所不同，因此最好
还是咨询专业医生来了解个人情况。
2。
食管癌淋巴结解剖及CT定义
食管癌淋巴结分区解剖及CＴ定义(修订版)(山东省肿瘤医院内部资料)黄伟李宝生黄勇颈部淋巴结100组Sｕpｅｒfｉ cial lymph nodｅs oｆthe necｋ颈部表浅淋巴结100spf(颈浅淋巴结):位于颈浅筋膜下方得颈外静脉与颈前静脉周围100ｓｍ(下颌下淋巴结):位于下颌下与腮腺周围,在下颌舌骨肌前缘上界为颌下腺上缘,下界为舌骨体,前界为颈阔肌,后界为颌下腺后缘,外界为皮肤、颈阔肌,内界为二腹肌前腹(ⅠB区)。
10０tr(颈气管前淋巴结):位于气管前脂肪组织,从舌根表面往外延伸至左侧头臂静脉下缘,包括甲状腺前淋巴结与喉前淋巴结;上界甲状软骨,下界胸锁关节上2ｃm,前界为皮肤、颈阔肌,后界为气管食管间,外界为甲状腺内侧、皮肤(Ⅵ区)。
1０0ａｃ(副神经淋巴结):沿副神经分布,在斜方肌前方;上界为Ｃ1下缘,下界为胸锁乳突肌起点,前界为胸锁乳突肌前缘,后界斜方肌前缘,内界为颈内动脉内缘、肩胛提肌、夹肌,外界为胸锁乳突肌内缘、颈阔肌、皮肤(Ⅱ区)。
１０1组颈段食管旁淋巴结颈段食管旁得淋巴结,在颈深淋巴结之内,沿颈部食管及气管分布得淋巴结,上界从环状软骨下缘,下界至胸骨上切迹、1０2组颈深淋巴结位于颈内静脉与颈总动脉周围,分为:102up:上界在二腹肌尾部,下界在颈总动脉分叉处１02miｄ:上界在颈总动脉分叉处,下界在环状软骨下缘10３组Peｒｉphaｒyngeal lｙｍph nodｅs咽周(后)淋巴结外界在颈动脉鞘,上界从二腹肌得尾部,下界至环状软骨下缘,包括咽后与咽旁淋巴结在内。
前以咽缩肌为界,后以椎前筋膜为界。
1０4锁骨上淋巴结位于锁骨上窝,上界从环状软骨下缘,下界至锁骨,内界在胸锁乳突肌后缘,外界在斜方肌前缘,前界就是颈阔肌及皮肤,后界就是棘旁肌(肩胛提肌),包括下颈深淋巴结(Ⅳ区)。
胸部淋巴结上纵隔淋巴结1０５组Uｐｐer thoraciｃ paraeｓｏphageal lymph nodes 胸上段食管旁淋巴结位于胸上段食管旁,上界从锁骨下动脉头端延伸至胸骨上切迹,下界至气管隆突,前界为气管,后界为椎前筋膜、右侧界为右肺、右迷走神经(１０6reｃR/prｅ)及奇静脉弓分布,左侧界为左肺、头臂干、左颈总动脉与左锁骨下动脉/106ｒｅcＬ,１06组Ｔhoｒaｃiｃｐaｒatrａcｈeaｌｌyｍpｈｎｏｄｅs 胸气管旁淋巴结沿气管壁得前壁与侧壁分布。
【精选文档】食管癌淋巴结的CT分区PPT
上界气管隆突下方，下界至右肺动脉底部，侧界位于双侧主支气管内界 ，前方是肺动脉干及左心房（至上而下），后方是108组淋巴结及食管。
❖沿胸中段食管分布的淋巴结，位于后纵隔
位于胸中段食管 旁，位于后纵隔 ，上界气管隆突 下方，下界至下 肺静脉根部，两 侧界为109组淋 巴结及肺，前面 是107组淋巴结 、右肺动脉及左 心房，后面是椎
胸部淋巴结
位于胸上段食管旁，上界从锁骨下动脉头端延伸至 胸骨上切迹，下界至气管隆突，前界为气管，后界
为椎前筋膜。右侧界为右肺、右迷走神经（ 106recR/pre）及奇静脉弓分布，左侧界为左肺、头
臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉/106recL，
106组 胸气管旁淋巴结
沿气管壁的前壁和侧壁分布。 106rec（喉返神经淋巴结）：上界 在上界从锁骨下动脉头端延伸至胸骨 上切迹，下界在喉返神经的尾端反折 向上的曲面。内界为105组淋巴结， 前、侧界分别为左右颈总动脉、左右 锁骨下动脉及左右肺，后界为椎前筋 膜； 106recR（右喉返神经淋巴结）： 位于气管右侧，沿着右侧喉返神经周 围分布，下界在右锁骨下动脉下壁； 106recL（nodes左喉返神经淋巴结 ）：位于气管左侧，沿着左侧喉返神 经周围分布，下界在主动脉弓下壁；
颈部淋巴结
❖100 颈浅淋巴结 ❖101 颈部食管旁和气管旁淋巴结 ❖102 颈深淋巴结 ❖103 咽后淋巴结 ❖104 锁骨上淋巴结
食管癌淋巴结的CT分区
食管癌淋巴结的CT分区
引言
食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是一种常见的癌症。
淋巴结转移是食管癌最
常见的转移方式之一，淋巴结转移的情况对于食管癌的诊断和治疗都有很大的影响。
CT扫描是一种常见的检查方法，也是一种较为准确的检查方法，能够对食管
癌淋巴结总体情况进行较为准确的评估。
因此，掌握食管癌淋巴结的CT分区对于
临床医学工作者来说非常重要。
食管淋巴结的CT分区
1. 上食管淋巴结分区
上食管淋巴结主要分为以下几个部分：
•喉旁淋巴结：在颈部喉结旁，位于喉骨下、甲状软骨和气管分叉处的深部。
•喉返神经淋巴结：位于喉返神经沿途，主要分布于侧颈部，上界为杓状软骨，下界为锁骨上窝。
•室上淋巴结：位于喉下室，旁披裂嵴。
2. 中食管淋巴结分区
中食管淋巴结主要分为以下几个部分：
•气管分叉前淋巴结：在气管主支气管分叉前方，位于气管前方并向前延伸至胸骨Manubrio前下缘处。
•贲门淋巴结：位于食管胃连接处，分布于食管贲门周围。
•腹膜前淋巴结：位于膈前下腔静脉旁和脾静脉旁。
3. 下食管淋巴结分区
下食管淋巴结主要分为以下几个部分：
•转移隐隐突淋巴结：位于食管末端下方，靠近较大的胃曲部和左肝静脉上方。
•胃淋巴结：分布于胃大弯、胃角、胃体和胃幽门区域。
食管癌淋巴结的CT分区对于食管癌的诊断和治疗非常重要。
掌握并了解食管淋巴结的CT分区，有利于临床医学工作者完成彻底、准确的诊断和治疗。
食道癌的靶区定义及优化
British Journal of Radiology
病例基线特征
Characteristics
Tumor location Upper Middle Lower Surgical approach 2-field 3-field Mean nodes per patient T stage TisT1 T2 T3 T4 11.0 24.0 50.3 14.7 18.2 50.3 49.7 2350 11366 4699 12.8 61.7 25.5
Rice T 2000; Saunders HS 1997
正常食管壁厚度
共测量82例
颈段食管壁厚度为4.7±1.1mm
胸上段
胸中段
4.1±0.9mm
4.0±1.1mm
胸下段
4.3±1.1mm
中华放射肿瘤学杂志,2010
最厚处达7.6mm
确定GTV手段-PET
92%-100%食管癌高代谢
食管癌放疗靶区定义 与计划优化
山东肿瘤医院 李宝生
解 剖
食管是连接咽与胃的通道。 上端起自环状软骨下缘(第六颈 椎)。下端第11胸椎止于贲门 成人男性25-30cm，女性为 23-28cm，由上门齿到食管末端 为40cm，到食管起始部为 15cm，到胸廓入口18cm ，到隆 突为24cm 。 3个生理狭窄：食管入口处、 主动脉弓及隔肌入口处
不同段食管癌淋巴结转移率 荟萃分析结果
不同影响因素亚组分析结果
胸上、中、下段食管癌放疗靶区设计 （淋巴结转移率大于15%）
注：阴影区域为放疗时应包括区域
胸段食管癌放疗靶区设计时重点关注淋巴结 （转移率大于15%）
胸上段 气管旁 右喉返神经 颈段食管旁 胸上段食管旁 右颈食管旁 锁骨上 43.3% 35.6% 23.3% 20.5% 18.5% 18.0% 食管旁 胃周 胸中段食管旁 右喉返神经 气管旁 胃左动脉干 胸中段 28.7% 26.3% 23.6% 23.0% 20.1% 19.7% 胃周 贲门旁 胃左动脉干 食管旁 贲门右 贲门左 胸下段 47.9% 42.4% 36.3% 34.8% 33.4% 27.9%
食管癌淋巴结解剖及CT定义-山东省肿瘤医院经验
食管癌淋巴结解剖及CT定义-山东省肿瘤医院经验食管癌淋巴结分区解剖及CT定义（修订版）（山东省肿瘤医院内部资料）黄伟李宝生黄勇颈部淋巴结100组Superfi cial lymph nodes of the neck颈部表浅淋巴结100spf（颈浅淋巴结）：位于颈浅筋膜下方的颈外静脉和颈前静脉周围100sm（下颌下淋巴结）：位于下颌下和腮腺周围，在下颌舌骨肌前缘上界为颌下腺上缘，下界为舌骨体，前界为颈阔肌，后界为颌下腺后缘，外界为皮肤、颈阔肌，内界为二腹肌前腹（ⅠB区）。
100tr（颈气管前淋巴结）：位于气管前脂肪组织，从舌根表面往外延伸至左侧头臂静脉下缘，包括甲状腺前淋巴结和喉前淋巴结；上界甲状软骨,下界胸锁关节上2cm，前界为皮肤、颈阔肌，后界为气管食管间，外界为甲状腺内侧、皮肤（Ⅵ区）。
100ac（副神经淋巴结）：沿副神经分布，在斜方肌前方；上界为C1下缘，下界为胸锁乳突肌起点，前界为胸锁乳突肌前缘，后界斜方肌前缘，内界为颈内动脉内缘、肩胛提肌、夹肌，外界为胸锁乳突肌内缘、颈阔肌、皮肤(Ⅱ区)。
101组颈段食管旁淋巴结颈段食管旁的淋巴结，在颈深淋巴结之内，沿颈部食管及气管分布的淋巴结，上界从环状软骨下缘，下界至胸骨上切迹。
102组颈深淋巴结位于颈内静脉和颈总动脉周围，分为：102up:上界在二腹肌尾部，下界在颈总动脉分叉处102mid：上界在颈总动脉分叉处，下界在环状软骨下缘103组Peripharyngeal lymph nodes咽周（后）淋巴结外界在颈动脉鞘，上界从二腹肌的尾部，下界至环状软骨下缘，包括咽后和咽旁淋巴结在内。
前以咽缩肌为界，后以椎前筋膜为界。
104锁骨上淋巴结位于锁骨上窝，上界从环状软骨下缘，下界至锁骨，内界在胸锁乳突肌后缘，外界在斜方肌前缘，前界是颈阔肌及皮肤，后界是棘旁肌（肩胛提肌），包括下颈深淋巴结（Ⅳ区）。
胸部淋巴结上纵隔淋巴结105组Upper thoracic paraesophageal lymph nodes胸上段食管旁淋巴结位于胸上段食管旁，上界从锁骨下动脉头端延伸至胸骨上切迹，下界至气管隆突，前界为气管，后界为椎前筋膜。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
食管癌淋巴结分区解剖及CT定义（修订版）（山东省肿瘤医院内部资料）黄伟李宝生黄勇颈部淋巴结100组Superfi cial lymph nodes of the neck颈部表浅淋巴结100spf（颈浅淋巴结）：位于颈浅筋膜下方的颈外静脉和颈前静脉周围100sm（下颌下淋巴结）：位于下颌下和腮腺周围，在下颌舌骨肌前缘上界为颌下腺上缘，下界为舌骨体，前界为颈阔肌，后界为颌下腺后缘，外界为皮肤、颈阔肌，内界为二腹肌前腹（ⅠB区）。
100tr（颈气管前淋巴结）：位于气管前脂肪组织，从舌根表面往外延伸至左侧头臂静脉下缘，包括甲状腺前淋巴结和喉前淋巴结；上界甲状软骨,下界胸锁关节上2cm，前界为皮肤、颈阔肌，后界为气管食管间，外界为甲状腺内侧、皮肤（Ⅵ区）。
100ac（副神经淋巴结）：沿副神经分布，在斜方肌前方；上界为C1下缘，下界为胸锁乳突肌起点，前界为胸锁乳突肌前缘，后界斜方肌前缘，内界为颈内动脉内缘、肩胛提肌、夹肌，外界为胸锁乳突肌内缘、颈阔肌、皮肤(Ⅱ区)。
101组颈段食管旁淋巴结颈段食管旁的淋巴结，在颈深淋巴结之内，沿颈部食管及气管分布的淋巴结，上界从环状软骨下缘，下界至胸骨上切迹。
102组颈深淋巴结位于颈内静脉和颈总动脉周围，分为：102up:上界在二腹肌尾部，下界在颈总动脉分叉处102mid：上界在颈总动脉分叉处，下界在环状软骨下缘103组Peripharyngeal lymph nodes咽周（后）淋巴结外界在颈动脉鞘，上界从二腹肌的尾部，下界至环状软骨下缘，包括咽后和咽旁淋巴结在内。
前以咽缩肌为界，后以椎前筋膜为界。
104锁骨上淋巴结位于锁骨上窝，上界从环状软骨下缘，下界至锁骨，内界在胸锁乳突肌后缘，外界在斜方肌前缘，前界是颈阔肌及皮肤，后界是棘旁肌（肩胛提肌），包括下颈深淋巴结（Ⅳ区）。
胸部淋巴结上纵隔淋巴结105组Upper thoracic paraesophageal lymph nodes胸上段食管旁淋巴结位于胸上段食管旁，上界从锁骨下动脉头端延伸至胸骨上切迹，下界至气管隆突，前界为气管，后界为椎前筋膜。
右侧界为右肺、右迷走神经（106recR/pre）及奇静脉弓分布，左侧界为左肺、头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉/106recL，106组Thoracic paratracheal lymph nodes胸气管旁淋巴结沿气管壁的前壁和侧壁分布。
106rec（Recurrent nerve lymph nodes喉返神经淋巴结）：上界在上界从锁骨下动脉头端延伸至胸骨上切迹，下界在喉返神经的尾端反折向上的曲面。
内界为105组淋巴结，前、侧界分别为左右颈总动脉、左右锁骨下动脉及左右肺，后界为椎前筋膜；106recR（Right recurrent nerve lymph nodes右喉返神经淋巴结）：位于气管右侧，沿着右侧喉返神经周围分布，下界在右锁骨下动脉下壁；106recL（Left recurrent nerve lymph nodes左喉返神经淋巴结）：位于气管左侧，沿着左侧喉返神经周围分布，下界在主动脉弓下壁；106pre（Pretracheal lymph nodes 气管前淋巴结）：位于胸段气管前壁前面，前界为114组淋巴结，后界至右侧迷走神经，上界在气管与头臂静脉的交叉部，下界气管隆突正上方，右侧界为肺，左侧界为头臂动脉、左颈总动脉及主动脉弓；106tb（Tracheobronchial lymph nodes气管支气管淋巴结）：亦位于气管侧壁，气管支气管角；前界为106pre组淋巴结，后界是105组淋巴结，右侧界为右肺，左侧界为肺动脉、动脉韧带及113组淋巴结；106tbL（Left tracheobronchial lymph nodes 左侧气管支气管淋巴结）：上界是主动脉弓的下界，被主动脉弓的内侧壁所包绕，下界为隆突；106tbR（Right tracheobronchial lymph nodes 右侧气管支气管淋巴结）：上界是奇静脉弓的下壁，下界是隆突。
中纵隔淋巴结107组Subcarinal lymph nodes气管隆突部（隆突下）淋巴结上界气管隆突下方，下界至右肺动脉底部，侧界位于双侧主支气管内界，前方是肺动脉干及左心房（至上而下），后方是108组淋巴结及食管。
108组Middle thoracic paraesophageal lymph nodes胸中段食管旁淋巴结位于胸中段食管旁，位于后纵隔，上界气管隆突下方，下界至下肺静脉根部，两侧界为109组淋巴结及肺，前面是107组淋巴结、右肺动脉及左心房，后面是椎前筋膜。
109组Main bronchus lymph nodes主支气管（肺门）淋巴结主支气管周围及肺门部为中心所分布的淋巴结，内界是107、108组淋巴结，外界是支气管及肺；在右侧自奇静脉弓下缘至叶间区域，左侧自肺动脉上缘/主动脉弓下缘至叶间区域。
下纵隔淋巴结110组Lower thoracic paraesophageal lymph nodes胸下段食管旁淋巴结位于胸下段食管旁，属后纵隔淋巴结，上界下肺静脉根部，下界至食管胃交界，前面是左心房及左心室，后面是椎前筋膜；右侧界是肺及112pulR，左侧界是112pulL、112ao、胸主动脉及食管。
111组Supradiaphragmatic lymph nodes横隔旁（膈顶）淋巴结位于膈肌上面的淋巴结，被膈肌、心包、食管包绕。
112 Posterior mediastinal lymph nodes后纵隔淋巴结上界气管隆突，下界至食管胃交界，在气管隆突下的后纵隔淋巴结之内，但需除外沿食管分布的淋巴结及横隔淋巴结（108、110、111），即紧靠降主动脉、肺下肺静脉下缘及心包分布的淋巴结；112ao (Thoracic paraaortic lymph nodes胸主动脉周淋巴结）：环绕在降主动脉和胸导管周围的淋巴结；112pul(Pulmonary ligament lymph nodes 肺韧带淋巴结)：位于肺韧带，包括毗邻心包膜和下肺静脉的淋巴结；113 组Ligamentum arteriosum lymph nodes (Botallo lymph nodes)动脉韧带淋巴结动脉韧带（连于主动脉弓下缘及左肺动脉起始部的纤维结缔组织）左侧的淋巴结。
上界为主动脉弓下缘，下界左肺动脉起始部，左界是左肺，右界是左肺动脉和105，106tbL和106pre，前界114组，后界降主动脉。
114组 Anterior mediastinal lymph nodes前纵隔淋巴结上界为胸骨角，下界膈肌，前界为胸骨内面，后界为心包前壁,与上腔静脉和升主动脉等大血管前缘，左右界为肺，包括胸腺旁淋巴结和头臂静脉角的淋巴结。
腹腔淋巴结（胃癌淋巴结分组-日本胃癌学会JGCA）1组贲门右淋巴结位于胃左动脉上行支贲门右侧的淋巴结。
与3组小弯淋巴结的界限（下界）是胃左动脉上行支进入胃壁第一支（贲门支），在贲门侧为第1 组，幽门侧为第3 组，恰好位于第一支的淋巴结属第1 组。
2组贲门左淋巴结位于贲门左侧及后侧的淋巴结，沿左膈下动脉分出贲门食管支位于贲门左侧及后侧的淋巴结。
3组胃小弯淋巴结位于胃小弯，沿胃左动脉与胃右动脉走行的淋巴结，在1组和5组之间的淋巴结，与5组淋巴结的界限是胃右动脉向胃小弯分出第一支，在贲门侧者为3组，幽门侧者为5组。
（胃前壁与肝下方之间，除1组之外均为3组）。
4组胃大弯淋巴结沿胃网膜左、右动脉走行的大弯淋巴结，分为以下2 组，即沿胃网膜右动脉走行的是右组(4d)，靠近胃短动脉和胃网膜左动脉的淋巴结是左组(4s)。
4d 组与第6组的界限是胃网膜右动脉的胃大弯第一支，恰好位于第一支的淋巴结属于第6 组；4s 与第10组脾门淋巴结的界限是胃网膜左动脉向大弯分出的第一支，恰好位于第一支的淋巴结属于4sb，沿胃短动脉走行的淋巴结属于4sa。
（胃体上部位于胃后侧壁，胃体下部位于胃与腹壁/脾之间）。
5组幽门上淋巴结胃右动脉根部的淋巴结，与3组淋巴结的界限是胃右动脉向胃小弯分出第一支，位于此支之上者为5组。
6组幽门下淋巴结在幽门下大网膜内，位于十二指肠左侧、胰腺前方，胃网膜右动脉起始处。
7组胃左动脉干淋巴结胃左动脉走行区，从胃左动脉根部至上行支的分支部。
8组肝总动脉淋巴结肝总动脉走行区，肝总动脉前面、后面及上面的淋巴结，位于胰腺上缘及腹腔动脉右侧。
9组腹腔干周围淋巴结位于腹腔干周围，胃左动脉根部、肝总动脉根部、脾动脉根部的淋巴结，其中任何一条动脉根部的淋巴结均列入本组。
腹腔各组淋巴结区域具体CT界限如下：淋巴结组上界下界中间左右（侧界）前界后界1 贲门右贲门上边缘层面（T9-T10）贲门下边缘层面（T10-T11）贲门肝（上）；左膈肌（下）肝贲门或腹主动脉2 贲门左贲门上边缘层面（T9-T10）贲门下边缘层面（T10-T11）贲门胃肝贲门或腹主动脉3 胃小弯胃底、胃体最高点层面胃底、胃体最低点层面肝左叶胃小弯脂肪组织胃7 胃左动胃底、胃体最高胃底、胃体最低肝左叶胃小弯脂肪组织胃脉点层面点层面4 胃大弯胃底、胃体最高点层面胃体最低点层面胃大弯肠和脾曲左侧肠第10站淋巴结前界5 幽门上胃幽门区上边缘层面肝门下界层面脂肪组织降结肠或肝（胆囊床附近）肠幽门6 幽门下十二指肠最高点层面幽门下1-1.5cm 脂肪组织降结肠肝曲或肝（胆囊床附近）肠十二指肠8 肝总动脉旁腹腔干起始部水平面T11-T12椎间隙腹腔干（上）、胰腺（下）肝肝左叶（上）、幽门窦区（下）下腔静脉12 肝十二指肠韧带腹腔干起始部水平面T11-T12椎间隙腹腔干（上）、胰腺（下）肝肝左叶（上）、幽门窦区（下）下腔静脉9 腹腔干腹腔干起始部水平面肠系膜起始部上平面肝（右）、胃（左）胃腹主动脉10 脾门脾门血管上界脾门血管下界胃体（上）、胰尾（下）脾4站淋巴结后界脾11脾动脉脾动脉上界脾动脉下界腹腔大动脉脂肪胰体脾门山东省肿瘤医院胸段食管癌预防性照射淋巴引流区域靶区勾画（试行稿）PTV：以大体肿瘤范围定义为GTV，左右前后方向(四周)均外放1.0cm（平面），外放后将解剖屏障包括在内时需做调整，病变上下（在GTV上下方向）各外放3cm。
同时包括淋巴结转移率较高的相应淋巴引流区域（CTVn）：胸上段：101,104,105,106组淋巴结跨段病变：101,104,105,106,107,部分108组淋巴结胸中段：106,107,108,部分110,腹部1,2,3,7组淋巴结跨段病变：106recR,107,108,110,腹部1,2,3,7组淋巴结胸下段：107,108,110,腹部1,2,3,7,9组淋巴结。