心脏骤停的抢救流程图
心跳呼吸骤停的急救与护理ppt课件
行持续不间断胸外按压），持续胸外按压过程中每 6 秒予以 1 次通气或为合理的。
;.
26
2017AHA更新内容（成人）
• 五：胸外按压-通气比例 • 对于心脏骤停的成年患者，建议训练有素的施救者作救助时，胸部按压与通气比例为 30：2
;.
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2017AHA更新内容（儿童）
• 1.对于心脏骤停的婴儿和儿童，应提供胸外按压和人工呼吸联合的CPR • 2.如果旁观者不愿意或者不能提供人工呼吸，建议救援人员为婴儿和儿童实施胸外按压
无自主呼吸或濒死喘息等
•
面色苍白或紫绀
•
瞳孔散大
;.
3
心脏机械活动突然停止表现
心脏机械 活动停止
心音 消失
动脉搏动 消失
;.
4
心脏骤停
无氧缺血时脑细胞损伤的进程
脑循环中断 10秒---脑氧储备耗尽； 20-30秒---脑电活动消失； 4分钟---脑内葡萄糖耗尽糖无氧代谢停止； 5分钟---脑内ATP枯竭，能量代谢完全停止； 4-6分钟---脑神经元发生不可逆的病理改变； 6分钟---脑组织均匀性溶解。
工呼吸。 日本的一项研究表明，旁观者持续胸外按压与 30 次胸外按压：2 次人工呼吸的 CPR 模式相比，前者患者存活率较
心脏骤停的应急处理流程
心脏骤停的应急处理流程心脏骤停可是超级危险的情况呢！要是身边有人突然心脏骤停了，可别慌呀。
一、识别心脏骤停。
1. 一般心脏骤停的人会突然倒下，没了反应。
你去拍拍他或者大声叫他，他都不会理你呢。
就像突然睡着了，但是比睡着可严重多啦。
2. 再看看他有没有呼吸，正常呼吸的时候胸口会起伏的嘛。
要是看不太出来，你可以把耳朵贴近他的口鼻听听，要是感觉不到有气息出来，那可能就是心脏骤停了哦。
二、呼叫急救。
发现可能是心脏骤停了，这时候就得赶紧找人帮忙啦。
1. 大声喊周围的人，“快来人呀，有人晕倒了，可能心脏骤停啦！”可别不好意思喊，这可是救命的事儿呢。
2. 让别人帮忙打120急救电话，要把位置说清楚哦。
比如说在哪个商场的几楼，周围有啥标志性的建筑之类的，这样救护车就能快点找到你们啦。
要是周围有自动体外除颤器（AED），也让别人去找找，这个东西对抢救可有用啦。
三、开始心肺复苏（CPR）这可是很关键的一步哦。
1. 先把患者放在平坦、硬的地方，像地板就很合适，可别在软乎乎的沙发上做心肺复苏，效果不好的。
2. 把一只手的手掌根部放在患者两乳头连线的中点，另一只手叠放在这只手上。
然后用身体的力量垂直向下按压，按压的深度要达到至少5厘米，但是也别太用力把人家肋骨按断啦，大概每分钟要按100 - 120次呢。
就像给心脏做人工的跳动一样。
按的时候心里可以默默数着数，“1、2、3、4……”这样。
3. 每按压30次，就给患者做2次人工呼吸。
做人工呼吸的时候，要先把患者的头后仰，捏住他的鼻子，然后嘴对嘴吹气，要看到患者的胸廓有起伏才算是有效哦。
这就像给患者的肺里吹进新鲜空气一样，让身体能有氧气呢。
四、使用AED（如果有）要是能找到AED，那就太棒啦。
1. 按照AED的语音提示操作就好啦。
一般就是把电极片贴在患者的胸口，正确的位置AED上会有图显示的，很容易看懂。
2. 贴好之后，AED会自动分析患者的心律，要是需要除颤，它会提示你按下除颤按钮。
心肺复苏抢救流程图(最新版)
心肺复苏抢救流程图(最新版)
心肺复苏的流程是非常重要的，因为它可以挽救一个人的生命。
当一个人突然失去意识，特别是心音消失时，意味着他们可能已经进入了心脏骤停的状态。
第一目击者需要快速判断患者的意识和脉搏。
如果患者没有反应并且没有脉搏，那么需要立即进行心肺复苏。
首先，需要观察患者的呼吸和循环情况，以及神志状态。
如果患者没有呼吸但有脉搏，需要维持气道通畅并进行人工呼吸。
如果没有脉搏，需要进行胸外心脏按压，按压频率至少为100次/分钟，按压深度至少为5cm。
同时，需要清除口鼻分泌物并进行口对口吹气，每次吹气持续1秒，潮气量为400-
600ml。
按压和通气比为30:2，而专业人员需要带除颤器和必要
的急救设备到达现场。
如果需要除颤，需要先进行1次电除颤，然后进行5组CPR，并每5组CPR后检查心律。
如果心律恢复，可以转入急诊留观进行进一步检查和治疗。
需要注意的是，心脏按压有效的指标包括心音和大动脉搏动的恢复，以及收缩压≥60mmHg。
在黄金时间4-6分钟内进行心肺复苏是非常重要的，因为这可以提高患者的生存率。
呼吸-心脏骤停ppt课件
2、血管加压素:2015指南已不建议加用 ；
3、阿托品：首剂1mg静脉注射，每3-5 分钟可重复，最多不超过3次。
-Hale Waihona Puke 14注意：在给予血管活性药物前后，均不应停止 胸外按压-人工呼吸
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通过以上处理，检查是否有心律，若患者恢复 ，开始复苏后处理
遵义县人民医院
张勇
手足创伤骨科
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1
目录：
1、成人无脉性心脏骤停抢救流程 2、CPR视频演示 3、总结与讨论
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2
成人无脉性心跳 骤停抢救流程
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3
无脉性心脏骤停
定义： 各种原因引起的心脏泵血功
能终止。（意识丧失、呼吸停止、 大动脉搏动消失）
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4
常见原因：
1、缺氧（肺栓塞、气胸、哮喘） 2、电解质异常 3、低温/体温过高 4、低血容量 5、低血糖/高血糖 6、药物 7、心包填塞
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总结：
结合我科目前情况，应注意心脏疾病的 预防，并建议有心脏疾病危险因素（ 如患糖尿病、高血脂、高龄等）的患 者均行心电图、心脏彩超、心肌酶、 肌钙蛋白等检查，必要时行冠状动脉 CT或造影。
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并注意易引起心脏骤停的其他疾病：
1、麻醉意外； 2、心衰（特别是左心衰）； 3、药物过敏； 4、肺栓塞（骨折长期卧床，建议早期功能训
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5
心脏骤停的常见疾病原因：
1、心脏疾病:急性冠脉综合症 (>80%)、心衰、恶性心律失常、心 肌及瓣膜病
2、非心脏疾病：肺栓塞、中毒、 过敏、溺水、电击、电解质紊乱
3、其他如麻醉意外，手术操作等
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院内心脏骤停急救流程图
1.高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休 克、心脏性哮喘等忌用。 2.用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。
肾上腺素阿托品利多卡因但经查阅相关资料有些说回灵已淘汰肾上腺素别名副肾碱副肾素盐酸肾上腺素外文名adrenalinedoc专业药理作用及用途激动心肌传导系统和窦房结的受体使心肌收缩力增强心输出受体尤其是肾动脉明显收缩骨骼肌和冠状动脉则扩
院心脏骤停急救流程
1、目击病人昏倒或发现病人情况不好：医护人员应首先确定病人是否心脏 骤停，通过轻拍重喊判断是否有意识，随后摸颈动脉判断是否有心跳（时间 不超过 10 秒钟），同时观察是否呼吸不正常及存在紫绀。 如确定病人已经心脏骤停，应立即求救（如身边有人，请通知医生或护士）， 并立即给予胸外心脏按压。 如身边无人应视是成人或儿童，成人可先离开求救，儿童应进行 5 个循环心 肺复后离开求救。 求救应在通知到一名医护人员后立即返回实施心肺复急救。 建议建立医院院心肺复小组专项急救（总值班），可由总值班负责通知复 小组到位。也可考虑在各电脑上设置复报警器，通过网络 直接通知复小组。 2、一人及多人心肺肾上腺素）要点先后或同时进行。 3、复小组应在接到求救后 10分钟赶到，协助抢救，重点分析 心脏骤停原因 及未能复原因（6H6T），注意脑复及超长期复。建议医院在各病区配置 AED ，或由复小组携带。 4、当班医护人员在抢救空隙应报告科主任、护士长及医院相关领导。
阿托品
:【别名】阿托品，硫酸阿托品 【药理作用】为阻断 M 胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛( 包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑 制 腺 体 分 泌 ；解 除 迷 走 神 经 对 心 脏 的 抑 制 ， 使 心 跳 加 快 ； 散 大 瞳 孔 ， 使眼压升高；兴奋呼吸中枢。
心脏骤停的抢救
附：
心前叩击：没有前瞻性研究评估其作用。在3 个病例报告中，胸部叩击能使VF或无脉电活 动转为可灌注心律。相反，其他研究发现叩 击后使心律恶化，如使VT加快，VT转为VF， 或转为完全性心脏阻滞或心脏停搏。根据其 有限的有效证据，和已报道的潜在危害，不 推荐也不反对使用该法
理措施。
病人是否存在“H”和“T”并做出相应处理。
低血容量（Hypovolemia） 低氧血症 （Hypoxia） 氢离子（酸中毒）（Hydrogenion [Acidosis]） 高/低钾血症(Hyper-/Hypokalemia) 低血糖（Hypoglycemia） 低体温（Hypothermia） 中毒（Toxins） 填塞（心脏）（Tamponade [cardiac]） 张力性气胸（Tension pneumatothorax） 冠脉或肺血管栓塞（Thrombosis of the coronary or pulmonary） 创伤（Trauma）
3. 对于有心跳，仅需要提供呼吸支持的患者，成人需 要10-12次/分的通气，或每5-6秒通气一次。
4. 当人工气道建立后，如果2人进行的CRP，按压不 需被通气打断，通气频率为8-10次／分。
人工呼吸
5. 口对口人工呼吸 应先通畅病人气道，捏住病人鼻子，并要用嘴封 闭病人嘴巴。给予一次超过１秒的吹气，正常呼 吸（不是深呼气，也不是深吸气，这可防止自己 不要因此而头昏眼花或头晕），对于有 些人指出 口对口呼吸可能传染疾病，新指南强调，研究数 据表明感染传播的机会非常低，并鼓励任何对此 有顾虑的人使用隔离装置进行通气。指南也鼓励 那些不愿进行口对口人工呼吸的人首先寻求帮助， 并只进行胸外按压。
心肺复苏术.
Cardio-Pulmonary Resuscitation, CPR
心肺复苏： 是对心搏骤停所致全身血液循环 中断、呼吸停止、意识丧失等所采 取的旨在恢复生命活动的一系列及 时、规范、有效急救措施的总称。
目标：挽救生命，恢复健康，解除病 痛和减少伤残。对于心肺复苏，一个 特殊的目标是逆转临床死亡。 现代急救医学的理念更突出于在院前、 在社区进行抢救。 提供救命的基本生命支持，应是公众 和社区的一种责任。
CPR——流程及示图
发现有人晕倒
现场评估
环境是否安全，通过 实地感受、眼看、 耳听、鼻闻来判断
判断反应
无
呼唤、轻拍：病者对 刺激无反应，意识 丧失，危重状态。
评估意识
喂！您怎 么啦？
CPR——流程及示图
呼救EMS系统： “120”急救中心
来人啊！ 救命啊！
呼救援助
指定人打电话
CPR——流程及示图
2005国际心肺复苏指南的BLS(HCP:只针对医务人员)
成人 开放气道 人工呼吸 呼吸频率 检查循环 按压位置 按压方式 按压深度 按压频率 按压通气比 潮气量比 CPR周期 AED 30：2（单人或双人） 500ml-600ml 2次有效呼吸 (每次持续1秒钟以上) 1-8岁儿童 婴儿 仰头举颏法 (HCP:怀疑颈椎外伤使用托颌法) 2次有效呼吸 (每次持续1秒钟以上)
抢救至求援人员到场
无外伤、心脏病患 者最常见的心律 为VF 除颤
D：专业人员 到场
AED到现场
检查循环
——
复苏成功
•胸骨右缘第二肋
•心尖部第五或第六 肋间 •电极板涂上导电糊 或用生理盐水浸湿 的纱布包住.
及早除颤
自动体外除颤机（AED）的推广普及 早期电除颤对救治心搏骤停的患者至关重要 心搏骤停时最常见约85%的心律失常是心室 颤动（VF）。 治疗VF最有效的办法是电除颤。 成功除颤的机会转瞬即逝。 VF在数分钟内就可能转为心搏停止。
呼吸心跳骤停抢救与护理PPT课件
❖此指南重新安排 了CPR传统的三个 步骤, 从原来的 A-B-C改为C-A-B。 这一改变适用于 成人，儿童和婴 儿，但不包括新 生儿。
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武汉大学中南医院
原有步骤
修改后步骤 .
A.保持气道通畅。 C.胸部挤压。
B.人工呼吸。
A.保持气道通畅。
C.胸部挤压。
B.人工呼吸。
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武汉大学中南医院
目录
无氧缺血时脑细胞损伤的进程
脑循环中断 10秒---脑氧储备耗尽； 20-30秒---脑电活动消失； 4分钟---脑内葡萄糖耗尽糖无氧代谢停止； 5分钟---脑内ATP枯竭，能量代谢完全停止； 4-6分钟---脑神经元发生不可逆的病理改变； 6分钟---脑组织均匀性溶解。
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武汉大学中南医院
心脏骤停
sudden cardiac arrest，SCA Contents
❖过去的5年，不断努力简化CPR流程并 强调其质量的重要。
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武汉大学中南医院
心肺脑复苏
cardio-pulmonary-celebral resuscitation CPCR
❖简化了BLS程序，删除 了“看、听和感觉”节 省时间。
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武汉大学中南医院
心肺脑复苏
cardio-pulmonary-celebral resuscitation CPCR
呼吸、心跳骤停抢救与护理
目录
1 心跳骤停定义及临床表现
2 呼吸、心脏骤停类型及常见原因
3 心肺脑复苏(CPCR)定义及发展
4 呼吸、心跳骤停抢救流程
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病案分析
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武汉大学中南医院
心脏骤停
sudden cardiac arrest，SCA Contents
心脏骤停抢救流程图
心脏骤停抢救流程图
意识丧失，大动脉搏动消失
基础生命支持（BLS）
置患者于复苏体位
B:口对口呼吸或
CA
胸外心脏按压通畅气道简易呼吸器
生命支持（ALS）
开放静脉通路心电图电复律
快速室性心律失常缓慢心率维持平均动脉压室速室颤停搏异丙肾
阿托品胺碘酮250mg/升碱0.2mg/
2mg/次同步非同次，肾
次；异丙肾压性异丙肾上腺素
电复步电
0.2mg/2.5mg/药药0.2mg/次（尖
次，阿次律复律
临时起扭），硫酸镁托品
150J300J搏2mg/次10ml/次。
延续生命支持（PLS）
GH重症监护生命评价脑苏醒
高温。
脱水，护脑，心电监测，血压监测
坚持心、肺、脑、肾及内环境均衡血氧监测，尿量监测促醒
酶学监测，血气监测
酶学监测，血气监测。
心肺复苏抢救流程图(最新版)
动消失特 别是心音消失是心脏骤停的主要标准
有反应
1、判断意识：轻拍并大 声呼唤“喂，你怎么了？”
无反应
向周围人呼救并：喊医 生！推抢救车！除颤仪！
根据需要进行 救助观察：呼 吸、循环、神志
2、检查脉搏（触摸颈动脉）＜5—10 秒 钟
无搏动
3、检查呼吸（看、听、感觉）＜10 秒钟
有搏动、无呼吸
人工呼吸：频率成人 10-12 次/分钟
有呼吸、无脉搏
无呼吸
维持气道通畅胸外心 脏按压频率：100 次/分
4、摆好体位：（患者仰卧坚硬平板上；抢救者双腿跪于（或立于）伤者的一侧）
5、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下 1/3 处），用左手掌根紧贴病人的胸部，两手重叠，左手 五指翘起，双臂伸直，用上身力量用力按压 30 次，（按压频率至少 100 次/分，按压深度至少 5cm）
6、通气道（清除口鼻分泌物）；打开气道（仰头抬颏、双手抬颌法）
7、人工呼吸口对口吹气 2 次，每次吹气持续 1 秒，并观察患者胸廓上抬，潮气量 400—600ml 一次 吹起完毕后，松鼻孔，离口，面向胸部，观察患者胸部向下塌陷，紧接着做第二次呼吸。
8、按压、通气比：成人及婴幼儿均为 30:2（单人/双人）
-可编辑修改-
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专业人员带除颤器及必要的急救设备到达
是
否
检查心律，判断是否需除颤
给予 1 次电除颤后，即做 5 组 CPR,再检查心律
继续做 CPR，每 5 组 CPR 后再检 查心律 1 次，再继续做 CPR
心脏骤停抢救流程
心脏骤停抢救流程
心脏骤停的抢救流程如下：
1.观察病人是否有反应，并进行相应处理。
2.如果病人有呼吸，但无创伤，应将其放置于抢救体位。
3.如果病人有脉搏，监护器显示室颤/房颤心动过速，必要时进行连续3次电除颤：第一次200J，第二次200-360J，第三次360J。
4.寻找病因并进行治疗，如低血压、休克、急性肺水肿、急性心肌梗死等。
5.继续心肺复苏，保持气道通畅，进行呼吸支持。
6.如果病人无反应，呼叫EMSS尽快获取除颤器，并施行2次缓慢人工呼吸，判断循环是否恢复。
7.如果病人无脉搏，开始心肺复苏，继续人工呼吸和气管
内插管，建立静脉通道，监测生命体征和心电图。
8.如果出现室颤/室性心动过速，应进行30s-60s内除颤（360J）。
9.可能的原因及治疗包括低血容量（输液扩容）、大块肺
栓塞（溶栓）、缺氧（辅助通气）、药物过量、心脏压塞（心包引流）、高钾血症、张力性气胸（胸腔引流）、酸中毒、低体温（复温）和大面积心肌梗死等。
10.对于室颤/室性心动过速恢复自主呼吸和循环电-机械分
离心脏静止心律失常，应建立静脉通道，并进行除颤（360J）。
药物治疗包括利多卡因1.5mg/kg静注，3-5分钟重复给药，总
量300mg，以及普鲁卡因胺30mg/分静注，总量17mg/kg。
急诊室心脏骤停抢救流程
急诊室心脏骤停抢救流程
当在急诊室遇到心脏骤停患者时，抢救流程如下：
1. 评估现场：确定患者是否需要紧急救治。
观察患者的反应、呼吸和脉搏情况。
如果患者无反应且呼吸微弱或没有呼吸，则立即启动抢救流程。
2. 呼叫医生：立即呼叫急诊室医生，描述患者的症状和体征。
医生将根据患者的病情进行初步诊断和治疗。
3. 心肺复苏（CPR）：在医生到来之前，护士或急救人员应立即进行心肺复苏。
这包括胸外按压、开放气道和人工呼吸等步骤。
4. 建立静脉通道：在心肺复苏的同时，护士应准备建立静脉通道。
这有助于快速给药和补液，以维持患者的生命体征。
5. 药物治疗：根据患者的病情，医生可能会给予一些药物治疗，如肾上腺素、抗心律失常药物等。
这些药物有助于恢复心跳和维持血液循环。
6. 除颤：如果心脏骤停是由心室颤动引起的，医生会使用除颤器进行电除颤。
这将通过电流使心脏恢复正常节律。
7. 持续监测：在抢救过程中，护士会持续监测患者的生命体征，包括心电图、血压、呼吸和体温等。
这些数据将有助于医生评估患者的病情并调整治疗方案。
8. 转运患者：如果患者病情稳定，医生会安排将患者转运到其他科室进行进一步治疗。
在转运过程中，护士会继续监测患者的生命
体征并随时准备采取必要的急救措施。
通过以上流程，急诊室医护人员将能够迅速、有效地处理心脏骤停患者，为他们的生命安全提供保障。
手术患者呼吸心跳骤停的应急预案及处理流程PPT课件
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开胸心脏按压术
开胸心脏按压比胸外按压有更高的器官 血供，复苏效果比胸外按压更好，在手 术室条件下，如果胸外效果不佳，应争 取及早行胸内按压、胸内除颤。
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参加抢救人员应注意密切配合，有条不 紊，严格查对，及时记录，并保留各种 药物安瓿和药瓶，做到据时准确的极力 抢救过程。
四、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度， 坚守岗位，术中密切观察病情，以便及时 发现病情变化，尽快采取抢救措施。
五、急救物品做到“四定位”，班班清点，完好 率 100%，保证应急使用。
六、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救 仪器的使用方法和注意事项。
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心肺复苏
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一旦诊断手术患者发生心脏骤停参 与手术人员应该怎么处置
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手术患者发生心跳骤停的应急预案
二、术中患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏 按压术，未行气管插管的患者，应立即行气管 插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。
三、参加抢救人员应主动密切配合，有条不紊，严 格查对，及时做好记录，并保留各种药物安瓿 及药瓶，做到如实准确的记录抢救过程。
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手术患者发生心跳骤停的应急预案
12ห้องสมุดไป่ตู้
流程：
立即实行胸外按压，建 立两条以上可靠静脉通路
未行气管插管的立即配 合行气管插管辅助呼吸
备好除颤仪等抢救物品
遵医嘱及时给药， 严格执行查对制度
密切观察病情变化
如实准确记录抢救过程
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心肺复苏能否成功涉及缺氧 程度和抢救是否及时两个关 键因素。因此早期给氧和及 时救治极为关键。
心跳骤停的急救流程
心跳骤停的急救流程心跳骤停抢救流程一、检查1. 必须尽快在询问病史的同时完成必要的体格检查，包括意识状态、大动脉搏动、呼吸、瞳孔、心音、血压等情况;2. 心电图检查及进行心电监护。
二、治疗原则1胸外心脏按压：患者平卧硬板床，拳击胸骨中点一次，如未复跳应立即进行胸外心脏按压，80～100次/分。
每次按压和放松时间相等。
2畅通气道：输氧。
3人工呼吸：如无自主呼吸，应立即进行口对口人工呼吸，如牙关紧闭时可改为口对鼻呼吸，立即准备好气管插管，安上人工呼吸机。
4进一步维持有效循环，若胸外心脏按压效果不好必要时可考虑开胸按压。
5建立静脉滴注通道：滴注增加心排出量药物及碱性药物：如肾上腺素1mg静注，必要时每隔5～10分钟重复一次;多巴胺每分钟2～10微克/kg静滴; 5%碳酸氢钠100ml静滴。
6心电图监测和心律失常的治疗，心律失常的治疗包括药物和电技术两方面：1电击除颤：心室纤颤可用非同步电击除颤，所需能量为200～360焦耳。
2药物治疗：治疗快速性心律失常可选用胺碘酮、利多卡因、普鲁卡因硫胺、溴苄胺等;若由于洋地黄中中毒引起的室性心律失常可选用苯妥英钠静注。
3对窦性心动过缓，房室传导阻滞可用阿托品静注治疗。
三.重症监护室处理1维持有效的循环：纠正低血压，补充血容量，纠正酸中毒、处理心律失常;防治急性左心衰竭等等。
2维持有效呼吸：关键问题是要防治脑缺氧及脑水肿，也可用呼吸兴奋剂，自主呼吸恢复前，要连续使用人工呼吸机。
若气管插管已用2～3天仍不能拔除，应考虑气管切开。
3防治脑缺氧及脑水肿：1 低温疗法：头部冰敷，冰帽，体表大血管处放置冰袋或使用冰毯降温。
2 脱水疗法：可用甘露醇、速尿、地塞米松及白蛋白等药物。
3 应用镇静剂。
4 促进脑细胞代谢药物：应用ATP 、辅酶A，细胞色素C，谷氨酸钾等。
4防治急性肾衰：尿量每小时少于30ml，应严格控制入水量，防治高血钾，必要时考虑血透治疗。
5防治继发感染：最常见的是肺炎、败血症、气管切开伤口感染及尿路感染等，抗生素一般选用对肾脏毒性小的药物，不宜大量使用广谱抗生素，以防继发真菌感染。
呼吸心跳骤停抢救与护理PPT课件
面色苍白或紫绀
无自主呼吸或濒死喘息等
04
患者对刺激无反应
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神智突然丧失
心脏机械活动突然停止
心脏机械活动突然停止表现
武汉大学中南医院
心音消失
心脏机械 活动停止
动脉搏动 消失
心脏骤停 sudden cardiac arrest，SCA Contents
武汉大学中南医院
心肺脑复苏 cardio-pulmonary-celebral resuscitation CPCR 脉搏检查： 1岁以上触颈动脉，1岁以下肱动脉 医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒，如 10秒内没有明确触摸到脉搏，应开始心肺复苏
心肺脑复苏 cardio-pulmonary-celebral resuscitation CPCR 成人及儿童检查颈动脉 婴儿（小于1岁）：检查肱动脉或股动脉 检查脉搏的时间要少于10s 判断循环：触摸颈动脉搏动
心肺脑复苏 cardio-pulmonary-celebral resuscitation CPCR 每次人工通气时间应超过1秒钟； 人工通气不可太快、太过用力 每次通气量不要过大，通气量只要产生明显的胸廓起伏即可 面罩要与病人皮肤密封良好，以保障有效通气 心脏骤停时行人工通气注意事项：
高级生命支持(ACLS) ：
心肺脑复苏 cardio-pulmonary-celebral resuscitation CPCR 一旦确定无颈动脉搏动，立刻开始胸外按压。 胸外按压 是通过增加胸腔内压力和（或）直接按压心脏驱动血流，有效胸外按压能产生60～80mmHg动脉压
心肺脑复苏 cardio-pulmonary-celebral resuscitation CPCR 胸骨下1/3交界处 双乳头与前正中线交界处 胸部按压部位：