医院麻醉科复苏室工作制度

生效日期：2015年1月

麻醉科复苏室工作制度

一、基本管理制度和工作流程

1、每天的检查工作：检查抢救车、填充药品、清理

污物桶、清理吸引、备好氧气和吸氧管。

2、病人有手术室护士和麻醉医师推入复苏室，共同

交接。

3、病人入室后直接躺在手术推床上，安排位置。

4、进行心电监护或呼吸支持。

5、护士观察记录病人生命体征及其他护理治疗。

6、病人神志清醒，生命体征平稳后，由复苏室护士

送回病房。

二、复苏室病人交接制度

1、交接内容

⑴术中情况：手术部位、手术名称、各种留置管道。

⑵麻醉情况：气管插管、术中用药、生命体征。

2、既往病史

3、病人皮肤情况、随身携带物品情况

4、与病房交接：呼吸和气道、生命体征、留置管道、

皮肤、液体

三、复苏室病人监测制度

1、所有病人必须监测ECG、BP、RR、SPO2，特殊

病人监测体温。

2、观察意识状态。

3、观察呼吸、颜面与口唇颜色，保持呼吸道通畅。

4、保持留置各种管道妥善固定，引流通畅。

5、保持伤口敷料完好，观察病人的伤口情况。

6、烦躁病人用约束带约束，眼科手术严禁病人揉搓术眼。

7、发现特殊情况须立即通知当班医生。

四、复苏室工作流程

1、工作职责：

⑴接收、观察、治疗、抢救、护理等

⑵医嘱执行和观察记录的书写

⑶院内感染预防

⑷物资准备和监护仪设备的检查

2、工作流程

⑴接收病人

⑵填写病人登记表、观察记录

⑶观察、护理病人

五、出入复苏室的规定

1、进入复苏室的标准：全麻术后的病人各种阻滞麻醉后的病人、术前有严重合并症的病人。

2、在复苏室停留期间：成人全麻应至少观察1小时左右，局麻是半小时左右，儿童一般情况较好，非气管插

管全麻至少观察30分钟，插管需1小时左右，扁桃体、腺样体摘除术、唇腭裂修补术等经口腔手术至少观察90分钟。

3、离开复苏室标准：病人已完全苏醒（或意识达到术前水平）血流动力学稳定，能正确回答问题。气道通畅，脱氧情况下能维持SPO2在术前水平，疼痛或恶心减轻或得到控制。

4、转运管理：达到出室标准，有以下情况须有麻醉医生和护士一起护送

⑴因病情严重需转院治疗的病人

⑵在复苏室病情发生变化，经积极处理后转回原病房

⑶发生过喉痉挛、舌后坠、支气管痉挛者，经积极处理后转回原病房

⑷高龄且伴有重要器官功能障碍或合并症

⑸有特殊管道

⑹烦躁不合作的病人

Steward苏醒评分表评分：

⑴清醒程度，完全苏醒2分，对刺激有反应1分，对刺激无反应0分

⑵呼吸道通畅程度，可按医生嘱咐咳嗽2分，不用支持可以维持呼吸道通畅1分，呼吸道需要给予支持0分

⑶肢体活动度，肢体能作有意识的活动2分，肢体无

意识活动1分，肢体无活动0分

总分6分，大于4分才能出复苏室。