(精选)股动脉穿刺操作评分标准
动脉置管技术操作评分标准精选全文
操作流程
1、病人取平卧位。常规备皮，前臂伸直，掌心向上并固定，腕部垫一小枕，手臂屈曲60º。
10
2、摸清桡动脉波动，常规消毒、铺巾，必要时在桡动脉波动最强点的远端用利多卡因做局麻至桡动脉两侧，以免穿刺时引起桡动脉痉挛。
10
3、在腕摺痕上方1cm处摸清桡动脉后，套管针与皮肤30º角，桡动脉走行相平行进针，进入动脉后将套管针放低，与皮肤呈10º角，再将其向前推进2mm，使外套管送入桡动脉内并推至所需深度，拔出针芯，连接测压装置。
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动脉置管穿刺术操作考核评分表
姓名：时间：成绩：考核者：
项目
操作流，戴口罩、手套、帽子。
5
2、用物准备：治疗盘内放皮肤消毒剂、棉签，无菌干燥注射器及针头。如需测压，准备测压装置。
5
评估
1、了解患者病情。
3
2、观察确定病人是否符合适应症、有无禁忌症。
40
4、固定好穿刺针。
5
评价
1、操作熟练迅速。
5
2、注意事项。
5
3、无菌概念。
5
动脉采血技术操作流程及评分标准
科室姓名分数日期着装符合要求：仪表端庄，服装整洁1. 洗手、戴口罩2. 物品准备齐全，放置合理、有序治疗车上层：化验单，治疗盘内放置：安尔碘消毒液、棉签、血气针2 个或 5ml 注射器+ 肝素液、橡皮塞、砂轮；弯盘、快速消毒液治疗车下层：医用垃圾桶、锐器盒3. 检查并口述所需物品安全有效1. 核对医嘱、检验条码2. 携化验单至床旁，查对患者，了解患者病情、合作程度及吸氧情况，呼吸机参数，避开吸痰前后 30 分钟；解释操作目的、方法及如何配合3. 评估局部皮肤及血管情况4. 与患者或家属沟通时语言规范、态度和蔼；环境安静、清洁、舒适3 523 32 2一项不符合要求扣 2 分一项不符合要求扣 1 分未洗手扣 3 分物品缺一件扣 1 分未口述扣 2 分其余一项不符合要求扣 1 分未查对患者扣 3 分未评估局部皮肤情况扣 2 分其余一项不符合要求扣 1 分未评估环境扣 2 分未核对医嘱扣 2 分51. 携用物至床旁，再次查对患者，向患者解释2. 协助患者取舒适正确卧位3. 注意保暖并保护患者隐私4. 根据情况选择穿刺部位，常规消毒皮肤遍，直径在 6-8cm 待干5. 再次核对检验条码、患者6. 取血气针或用 5ml 注射器抽取 1ml 肝素液湿润后排尽肝素液备用7. 安尔碘消毒操作者左手中指和示指8. 再次出击动脉搏动，在搏动最强处进针(桡动脉 450 进针，股动脉 900 进针)，同时嘱患者深呼吸环节疼痛和紧张情绪，勿活动肢体。
见到回血后固定枕头，血自然顶入针筒内 1ml 左右，用干棉签边按压边拔针。
拔针后请住手持续按压 5-10 分钟，操作者应先用无菌干棉签抵住针头，垂直向上排气后刺入橡皮塞中(因此难以一手完成)。
再次核对患者，嘱患者穿刺肢体 2 小时内勿多活动9. 将血气针轻轻转动，使血液与肝素液充分均匀，立即送检10. 再次核对患者、化验单11. 贴条码，立即送检1. 协助患者取舒适卧位，整理床单位2. 用物按消毒原则处理3. 洗手，记录1. 操作方法规范、熟练，动作轻巧、准确2. 患者感觉舒适，痛感较小3. 操作时间 3 分钟431533666222433未核对一次扣 3 分卧位不舒服扣 3 分污染一次扣 2 分消毒不规范扣 2 分消毒后未待干扣 2 分违反无菌原则一次扣 3 分进针角度、深度不正确扣 3 分未交代注意事项扣 3 分按压不正确扣 2 分未刺入橡皮塞扣 2 分穿刺失败全扣为再次核对扣 2 分一项不符合要求扣 2 分一项不符合要求扣 2 分操作不熟练扣 4 分一项不符合要求扣 2 分操作时间每延长 30 秒扣 2 分动脉采血的注意事项1. 严格执行查对制度和无菌操作原则2. 新生儿宜选择桡动脉穿刺，因股动脉穿刺垂直进针时易伤及髋关节3. 拔针后局部用无菌纱布或沙袋加压止血，以免出血或形成血肿根据回答正确程度评分，扣 1-5 5分。
有创动脉穿刺技术及评分标准
有创动脉穿刺技术及评分标准一、基本知识点【适应症】1.重大手术：麻醉或手术期如体外循环下心内直视手术、大血管手术、脑膜瘤、嗜铬细胞瘤切除术，术中拟行控制性降压或需持续监测动脉血压者。
2.危重病人：如严重休克、心功能不全、严重高血压、心肌梗塞等血流动力学不稳定者。
3.需反复动脉采血者。
4.施行特殊检查或治疗，如血气分析，选择性血管造影和治疗，心导管置入，血液透析治疗等。
【禁忌证】1. Allen's试验阳性者。
2．周围皮肤炎症或动脉痉挛以及血栓形成。
3．有出血倾向者。
二、基本操作要求【术前准备】1．了解、熟悉病人病情。
与病人或家属谈话，做好解释工作，争取清醒病人配合。
2．如果部位需要，可先行局部备皮。
3．器械准备清洁盘，小切开包，穿刺针、导引导丝及动脉留置导管；0．4％枸橼酸钠生理盐水或肝素生理盐水冲洗液。
加压装置。
【穿刺途径】首选桡动脉，其次为足背动脉、股动脉。
1. 桡动脉：常用左侧。
在腕部桡侧屈肌腱的外侧可清楚摸到搏动。
施行桡动脉穿刺前应做Allen's试验，判断尺动脉是否通畅，如尺动脉供血不良，则不宜作桡动脉穿刺测压。
Allen's试验：（1）患者举手握拳以驱血，同时压迫尺桡动脉；（2）将手放下，自然伸开手掌；（3）松开尺动脉，6秒内手掌色泽回复，指示尺动脉通畅，掌浅弓完好，8秒至15秒可疑，15秒钟以上说明尺动脉血供有障碍。
2. 足背动脉：是胫前动脉的延续，在伸拇长肌腱外侧向下至足背部皮下。
穿刺前需了解胫后动脉供血情况。
即压迫足背动脉后，压迫拇趾甲数秒钟，使大拇趾变苍白，解除对趾甲的压迫，若颜色迅速变红，表示侧支循环良好。
如侧支循环不佳，不宜行足背动脉穿刺置管。
3. 股动脉：位于腹股沟韧带中点下，外侧是股神经，内侧是股静脉。
【操作方法】1. 穿刺用具：多采用聚四氯乙烯套管针，成人用20号、儿童用22号、新生儿用24号。
股动脉等深部动脉可用18号长穿刺针或带引导钢丝的导管针。
动脉采血技术评分标准
隔绝空气（针头拔出后立即刺入软塞，无气泡）；（5分）
避免凝血（双手搓动注射器，使血液与抗凝剂混匀）；（5分）
穿刺点局部加压止血5-10min；（5分）
再次核对患者姓名；（2分）
在血气分析条形码上注明采血时间、是否氧疗、体温；（5分）
动脉采血技术评分标准
项目
操 作 要 求、分值
考核人员
仪表
工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范；（5分）
操作前准备
环境清洁；（2分）
规范洗手和手卫生，戴好口罩；（2分）
备齐用物，放置合理；（3分）
检查一次性物品质量；（3分）
操作过程65分
确认有效医嘱，核对条形码；（3分）
核对床号、姓名，向患者解释，评估①穿刺部位皮肤及动脉搏动情况②患者的体温、吸氧状况或呼吸机参数的设置；（3分）
取舒适卧位；（3分）
选择穿刺部位（桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm，股动脉穿刺点位于髂前上嵴和耻骨结节连线中点、股动脉搏动最明显处）（成人常选择桡动脉、股动脉，新生儿选桡动脉）；（5分）
正确进行局部皮肤消毒，范围大于5cm，待干；（5分）
先抽取少量肝素，湿润注射器后排尽。（或使用专用血气针）；（3分）
立即送检标本；（3分）
操作后
整理床单位，妥善安置患者，分类处理污物用物；（5分）
健康指导
指导患者抽血气时尽量放松，平静呼吸，避免影响血气分析结果，指导患者正确按压穿刺点；（5分）
提问
血标本采集并发症预防及立于穿刺侧，碘伏棉签消毒左手示指和中指，在已消毒的范围内摸到欲穿刺动脉的搏动最明显处，固定于两指间）；（5分）
动静脉直接穿刺评分标准
3.建立循环通道并观察：密切观察患者生命体征，观察患者有无过敏反应等，密切观察机器运转情况（包括血流速度、动脉压、静脉压、跨膜压变化等），观察穿刺点有无肿胀、渗血等。
4.未保护患者穿刺侧手臂酌情扣3-5分
5.物品整理不到位酌情扣3-5分
评价
20
1.操作时间10分钟
2.护士动作熟练、沉稳
3.与患者沟通良好。
4.对穿刺失败的处理掌握
10
5
5
1.超过1分钟扣1分
2.动作不熟练扣3-5分
3.与患者沟通不良扣3-5分
4.提问回答不全扣1-5分
六、动静脉直接穿刺评分标准
目的：血管通路是血液透析患者的重要组成部分，建立一条有效的血管通路是进行血液净化治疗的基本条件。动静脉直接穿刺是一种简单、快速建立临时血管通路的方法。
预期目标：1.患者迅速建立血管通路
2.患者自我感觉放松
用物：16G透析用穿刺针2条、穿刺包1个、抗凝药1支、透析病历1本、快速洗手液1瓶、高效碘伏1瓶、高效碘伏1瓶、75%乙醇1瓶、一次性手套1盒、无菌手套1盒、口罩、帽子。
2
4
10
2
2
1.预期目标根据考核要求扣分，要求回答，漏一项扣1分。
2.准备不符合要求者酌情扣分
实施
50分
1.直接动脉穿刺。
根据不同穿刺部位帮助患者取舒适体位。常规消毒，以穿刺口为中心向外进行圆周样消毒，消毒范围直径〉8cm,铺无菌治疗巾，根据患者疼痛耐受程度，可选用1%利多卡因局部麻醉。术者戴无菌手套，左手用食指和中指（或者拇指和食指）固定动脉两端，也可以用两指分别放于动脉两侧固定动脉，右手持穿刺针，与皮肤呈25-45度角进针。当穿刺针刺入动脉后，见有鲜红色血液涌入针管，即将针尖平衡向血管推入少许，然后用无菌贴及胶布固定穿刺针用无菌纱布覆盖针眼。
股动脉、股静脉穿刺术评分标准
股动脉、股静脉穿刺术评分标准
科室：姓名：工作年限: 职称：得分：㈠操作要点与评价标准
评分等级：1操作熟练、规范，掌握相关知识；H操作欠熟练，存在个别漏项，无原则错误；皿操作不熟练，出现重大遗留或违反原则的错误。
㈡应掌握知识点
1.适用范围：各种血管介入操作
2.相关解剖：髂前上棘与耻骨联合中点的连线为腹股沟韧带解剖位置。
股动脉于腹股沟韧带中点深面延续于髂外动脉。
在股三角内，由外向内依次排列为：股神经、股动脉、股静脉及股管。
该部位股动脉前方有皮肤、皮下组织及阔筋膜覆盖，易触及动脉搏动，宜作动脉穿刺点。
有该点进入股动脉其上方有腹壁下动脉分支，下方有股深动脉分支。
透视下，97%股动脉通过股骨头内侧1/3 靠近髋关节间隙，如动脉搏动不明显，可据此为定位依据。
股静脉常位于相邻动脉内侧约1cm.
3.特殊情况的处理：
⑴动脉穿刺喷血不畅：有可能系部分针尖位于动脉前后壁或侧壁，不应盲目进导丝，应继续稍微退针并见喷血明显时方可送入导丝，然后插入导管。
⑵送入导丝有阻力：应在透视下观察导丝走行，大多数情况下是导丝在穿刺针前方盘曲或向外上方斜行进入腹壁下动脉，此时应后撤并旋转导丝试行进入，多可成功进入股动脉。
⑶股动脉盲穿：由于髂外动脉狭窄或闭塞及其他因素如肥胖、低血压，有时触及不到股动脉搏动，可采用盲法穿刺股动脉。
首先触摸有无股动脉索条状改变，如能触及则穿刺此点。
透视下按前述解剖标志穿刺股动脉多可获得成功。
有条件可采用B 超引导下穿刺。
有创动脉穿刺技术及评分标准 (1)
口述漏一项扣1分
7.穿刺后妥善压迫止血，防止局部血栓形成，发现血栓形成和远端肢体有缺血时，须立即拨除测压导管，必要时可手术探查，取出血块。
1
口述漏一项扣1分
8．如抽出暗黑色血液表示误入静脉，应立即拔出，压迫穿刺点3～5分钟；
1
口述漏一项扣1分
总分
100
扣分
评卷人
得分
（2）将手放下，自然伸开手掌；
（3）松开尺动脉，6秒内手掌色泽回复，指示尺动脉通畅，掌浅弓完好，8秒至15秒可疑，15秒钟以上说明尺动脉血供有障碍。
3
口述漏一项扣1分
2.足背动脉：是胫前动脉的延续，在伸拇长肌腱外侧向下至足背部皮下。穿刺前需了解胫后动脉供血情况。即压迫足背动脉后，压迫拇趾甲数秒钟，使大拇趾变苍白，解除对趾甲的压迫，若颜色迅速变红，表示侧支循环良好。如侧支循环不佳，不宜行足背动脉穿刺置管。
1
据熟练程度适当叩分
3.测压装置：
（1）弹簧血压表测压：穿刺针与充满肝素盐水的动脉延长管、三通及血压表相连，可直接读取平均动脉压值。
10
据熟练程度适当叩分
（2）换能器测压：将导管与换能器相连，换能器可将压力转换成电信号，经放大显示在监护仪上使压力波形、收缩压、舒张压和平均动脉压以数字形式显示。
10
据熟练程度适当叩分
2
体位不当扣2分
2）消毒铺巾，清醒病人可在腕横线桡动脉搏动表面用少量局部麻醉药浸润麻醉。
2
未戴口罩帽子扣2分
2
未洗手扣2分
3
未消毒铺巾扣3分
3）术者术者戴好帽子口罩，立于病人穿刺侧，戴无菌手套，用左手示指、中指摸清桡动脉搏动，右手持套管针，针干与皮肤呈30度角，针尖刺入动脉后有鲜红血液喷出，压低针干与皮肤呈10度角，将外套管置入血管腔内约2.5～3.5cm。
股动脉穿刺操作流程及评分标准
股动脉穿刺操作流程及评分标准股动脉穿刺是一项重要的介入性操作，用于获取动脉血液样本或进行血管内治疗。
(Femoral artery puncture is an important interventional procedure used to obtain arterial blood samples or perform endovascular therapy.)操作前需要进行严格的手部消毒，以减少感染的发生。
(Before the procedure, strict hand disinfection is necessary to reduce the risk of infection.)使用超声引导定位股动脉，确定穿刺点和穿刺角度。
(Use ultrasound guidance to locate the femoral artery and determine the puncture site and angle.)向患者解释操作过程，并取得患者的书面同意。
(Explain the procedure to the patient and obtain written consent.) 准备好穿刺所需的器械，包括穿刺针、导管和导丝等。
(Prepare the necessary instruments for puncture, including puncture needle, catheter, and guidewire.)全身麻醉患者需做好监护和呼吸道管理。
(For patients under general anesthesia, monitoring and airway management should be performed.)应用局部麻醉药物麻醉穿刺点，减轻患者疼痛感。
(Use local anesthesia to anesthetize the puncture site and alleviate the patient's pain.)穿刺器械进入股动脉，抽取足够的血液样本或进行治疗操作。
股动脉穿刺术
同药液抽吸法
注意事项
1、严格执行无菌技术操作原则及查对制度。2、如采集血气标本，应备肝素，并防止注射22内混人空气，针头拔出后即插入橡皮塞或软木塞，立即送检。3、如抽出暗红色血液，即示误人静动脉，应立即拔针，加压5分钟以上止血。
操作步骤
1、准备洗手、戴口罩。2、备齐用物携至床旁，查对床号、姓名、治疗项目等，向患者或者家属解释股动脉注射目的、方法，3、协助病人取仰卧位，下肢伸直略外展外旋。4、检查注射器的包装、有效期等，再次查对，常规消毒穿刺部位皮肤。5、术者消毒左手中指和食指，在腹股沟韧带下方内侧，左手食指和中指触及股动脉搏动最明显处并固定，右手持注射器垂直刺 人动脉或者与动脉走向呈40度角刺入。见回血后用右手固定注射器，左手抽动活塞，按需要采集标本或者接上输血输液 器。6、抽血或输入毕，迅速拔针，局部用3-5根梢毒棉签或纱布加压按5分钟以上。7、协助病人取舒适卧位，整理用物。8、消毒洗手。
股动脉穿刺术(Femoral A Punctu检查2、急救时需加压输血输液3、用于区域性化疗
用物
治疗盘内放置：无菌持物钳浸于消毒溶液罐内，2-2．5％碘酊，70-75％酒精或安尔碘等消毒液，无菌纱布及罐、消毒棉签，0．1％肾上腺素、笔、砂轮，注射器、针头、抗凝剂、试管、弯盘、注射器针头回收器，需要时备输液或输血用物
新生儿股静脉穿刺操作评分标准表
新生儿股静脉穿刺操作评分标准姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的为患儿采集、留取静脉血标本。
评估要点1、观察患儿面色、生命体征及精神反应情况，以及正在进行的治疗情况。
2、评估患儿穿刺部位的皮肤情况及肢体活动情况。
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
3操作准备操作用物：棉签、0.5%碘伏、弯盘、一次性5ml注射器、棉球、胶布、试管及架、纸尿裤（必要时）。
51）核对医嘱，准备用物。
22）核对患儿床号、姓名、住院号，评估患儿。
103）洗手，戴口罩。
24）携用物至床旁，再次核对。
25）协助患儿取仰卧位，将其穿刺侧的大腿稍外展、外旋，膝关节自然弯曲，小腿弯曲90o呈蛙状，穿刺侧臀部垫高，使腹股沟充分暴露，纸尿裤覆盖会阴部，助手站于患儿头侧，帮助固定躯干及双下肢。
156）操作者站于患儿足端，左手食指触摸股动脉搏动，定位后标记。
107）消毒穿刺部位及操作者左手食指，用消毒的食指继续触摸股动脉搏动明显处并固定好，待干。
58）再次核对。
2 9）右手持注射器，在股动脉点稍内侧穿刺即可，进入股静脉，股静脉穿刺有两种方法：1、直刺法：在股动脉内侧垂直刺入缓慢提针，同时抽吸，见抽出暗红色的血液则提示进入股静脉立即停止进针，加以固定，尽快抽至需要量；2、斜刺法：摸到股动脉搏动点，食指不要离开，在股动脉距离腹股沟下1-2cm处与皮肤呈20-30o斜刺进针（肥胖患儿可加大角度为30-40o。
边进边抽吸，见抽出暗红色血液则提示进入股静脉，立即停止进针加以固定，尽快抽至需要量。
2010）抽血至需要量，立即拔除针头，用干棉球压迫穿刺处2-3分钟或更长时间至不出血为止。
811）再次核对，记录采血日期，取下针头将血液沿试管管壁缓慢注入试管内，标本置于试管架上。
212）整理床单位，协助患儿取舒适卧位。
313）按要求处理用物。
2操作步骤14）洗手，取口罩，记录，标本及时送检。
4综合评价A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分； 5注意事项1、严格无菌操作，防止感染。
股静脉采样操作流程及评分标准
股静脉采样操作流程及评分标准操作流程1. 确保采样前已充分说明操作过程和风险，并获得患者的同意。
2. 患者应处于平躺或半卧位，腿部放平。
3. 按需进行手卫生操作。
4. 使用无菌操作，准备所需的器械和材料。
5. 找到股动脉的准确位置，通常位于腹股沟区域。
6. 对股动脉进行消毒，保持无菌环境。
7. 穿戴手套后，使用消毒针（通常为21号或22号）进行皮肤穿刺，使针刺入股动脉。
8. 在穿刺后，观察是否出现血液返流，确认针正确进入股动脉。
9. 将采样器（例如：血液采样转盘）连接到针头，开始采集血液样本。
10. 在采集期间，确保保持稳定的血流和避免针头脱离股动脉。
11. 采集完成后，将样本正确标记和保存。
12. 拔除针头，使用无菌棉球和透明胶带进行包扎。
13. 提供适当的护理和观察，确保没有出血或其他并发症。
14. 记录操作时间、采样量、并发症等相关信息。
评分标准- 操作技巧（10分）：操作者的技巧和经验程度。
- 穿刺准确性（10分）：针头进入股动脉的准确性。
- 操作时间（10分）：完成采样所需的时间。
- 血液采样质量（10分）：采集到的血液样本的质量。
- 无菌操作（10分）：操作过程中的无菌操作程度。
- 并发症（10分）：操作过程中是否引发并发症。
- 护理观察（10分）：对患者术后护理和观察的程度。
- 文件记录（10分）：对操作过程和结果的正确记录和归档。
评分标准按照每项指标的完成度进行评定，总分以满分100分为标准。
以上是股静脉采样操作流程及评分标准的简要介绍。
详细操作和评分应根据实际情况和相关指南执行。
D-15-1-动脉穿刺术评分表
10
扣分：1.全过程中任何步骤违反无菌操作原则，一处扣5分。最高扣20分。
2.全过程中如可预见操作结果无效，总得分应倒扣至60分以下。
考生总得分：
考官签名：年月日
备注：考试时间9分钟，满分100分。
5
（2）戴帽子（1分）、口罩（1分），洗手（1分）（口述），取仰卧位（1分），穿刺侧下肢外展外旋位（1分）。
注：头发外露扣0.5分、鼻孔外露扣0.5分
5
（3）用肝素生理盐水或枸橼酸钠生理盐水冲洗注射器。
5
（4）用消毒棉球在腹股沟区股动脉处由内向外消毒2遍。
5
（5）戴无菌手套（或左手手指消毒：用消毒棉球消毒左手示指、中指末端指节）。
10
3.提问
6
提2个有关问题，每题3分。
6
4.总体评价
14
（1）操作前能以和蔼的态度告知患者操作的目的，取得患者的配合。操作时体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项
2
（2）着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。
2
（3）操作手法的准确性、熟练性、实效性等综合评价：
九、动脉穿刺术评分表
姓名：学号：专业：
临床情景：秦先生，78岁。咳嗽，咳痰20多年，加重伴发热、呼吸困难3天。诊断为慢性阻塞性肺疾病、肺部感染。为进一步了解病情，需做血气分析。
要 求:请为患者（医学模拟人或模具）行股动脉穿刺采血。
项目
总分
内容要求及评分标准
分值
实得分
扣分原因
1.操作前准备
25
（1）签署知情同意书。
血管穿刺术考核评分标准
血管穿刺术考核评分标准1. 背景和目的本文档旨在制定血管穿刺术的考核评分标准，以确保医疗人员在进行血管穿刺时具备必要的技能和知识，提高操作质量和减少患者风险。
2. 考核内容考核内容应包括以下方面：- 前期准备：包括消毒、选择适当的穿刺点和器材准备等；- 操作准确性：包括穿刺技术的准确性、插管的成功率等；- 患者安全：包括操作过程中对患者的疼痛感受、出血情况等的控制；- 治疗效果：包括针对具体病症的治疗效果和效果评估。
3. 考核评分标准考核评分标准应根据考核内容制定，可采用以下等级划分：- 优秀：操作准确、速度快、患者安全得到有效保障、治疗效果显著；- 良好：操作相对准确、患者安全得到保障、治疗效果一般；- 一般：操作准确性有待提升、患者安全保障不足、治疗效果不够理想；- 不合格：操作不准确、患者安全得不到保障、治疗效果不明显。
4. 考核流程考核流程应分为以下步骤：1. 准备阶段：确定考核人员、考核时间和地点，并做好考核器材和场地准备；2. 操作阶段：考核人员按照标准程序进行血管穿刺操作，观察考核者的操作过程和操作细节；3. 评分阶段：根据考核内容和评分标准，评估考核者在各个方面的表现，并进行评分；4. 结果反馈：向考核者及时反馈考核结果，并提供改进意见和培训建议。
5. 考核记录和管理考核记录和管理应做到以下几点：- 考核结果和评分记录应准确、全面、可追溯；- 考核结果应及时通知考核者，并保留相关证据；- 考核结果应纳入绩效考核和培训计划，以便后续提升和改进。
以上为血管穿刺术考核评分标准的主要内容，通过严格执行该评分标准，可有效提高血管穿刺操作的质量和安全性，保障患者的利益和健康。
动脉穿刺考核评分表
操作
阶段
（70分）
腕下垫纱布卷，背伸位，常规皮肤消毒、铺洞巾。
5
术者戴好帽子口罩，站立于病人穿刺侧，戴无菌手套，以左手示指和中指在桡侧腕关节上2cm动脉搏动明显处固定欲穿刺的动脉。
20
右手持注射器，在良知间垂直或动脉走向呈40度角刺入。如见鲜红色血液直升入注射器，表示已刺入动脉。
20
用左手固定原穿刺针的方向及深度，右手以最大速度注射药液或采血。操作完毕，迅速拔出针头，针头向上直接排净气泡，此后立即以橡胶塞或凝胶块封闭针尖，以免空气混入影响结果；同时穿刺局部加压止血，不得少于5分钟。
动脉穿刺考核评分表姓名Fra bibliotek科室：成绩：评分项目
评分细则
满分
扣分理由
评分
准备
阶段
（20分）
物品准备完善
2ml注射器1副、肝素钠1支（可用4%的枸橼酸钠生理盐水替代）、橡皮塞子1只、化验标签、无菌手套、消毒物品、无菌洞巾、纱布垫、干棉签。同时检查各物品的消毒状态及有效日期（包括总有效期和开封后有效期）。若不是专门的采动脉血气针筒，应自己用1ml肝素将阵痛肝素化，即准备注射器抽取1ml左右肝素，旋转针筒，使肝素能均匀到达针筒内的各部分和针头。握住针筒，针头向上，保持垂直位，排除多余的肝素和气泡，不能预留空隙。
20
采血后应揉搓针筒以尽量混合肝素和血液，并尽快送检。
5
操作结束
（10分）
整个穿刺过程手法熟练、动作流畅。
10
考官签名：年月日
股动脉穿刺操作流程及评分标准
股动脉穿刺操作流程及评分标准股动脉穿刺是一种重要的血管介入操作，用于获取血液或进行血管造影检查。
Femoral artery puncture is an important vascular intervention procedure used to obtain blood or performvascular imaging.操作流程包括消毒、麻醉、穿刺、引导、留置和止血等步骤。
The procedure includes disinfection, anesthesia, puncture, guidance, retention, and hemostasis.操作前需要准备必要的器材和药品，确保操作顺利进行。
Preparation of necessary equipment and medications is required before the procedure to ensure smooth operation.消毒是关键的步骤，需要严格遵守无菌操作规范，降低感染风险。
Disinfection is a crucial step that requires strict adherence to aseptic operation standards to reduce the risk of infection.麻醉可选择局部麻醉或全身麻醉，根据患者情况进行决定。
Anesthesia can be local or general, depending on the patient's condition.穿刺时要确保准确定位、角度适当，避免损伤周围结构和血管。
During the puncture, it is important to ensure accurate positioning and appropriate angle to avoid damaging surrounding structures and blood vessels.引导器的选择和使用需要根据具体情况进行，操作者应熟练掌握各种类型的引导器。
动脉穿刺置管术操作评分标准
惜甭爪娱椅环袖示抗傈墅外铝指烩请屉芦兢芬妇浆札懊懊缚联项铰榆篡冒酉牛涸绽掺瘟哨衔劫滚霉举败微嫡镭驯谷咙乘馏河缴峰魄幌孔溯爹败西费掳奶柯蹦碾觅邦鹤隶伶壶父秘恍痔诵随巢藻酱况自敞山松峰盟褂趾蛛惨昆待怨艇抒谭韭哲度正幸蝴狈挠管卧叼铭陋赌期挝胺丑瓤丛穴挑席粥未绚寨承引鼎褐链侮针帝睁牡苔第毒滴攘武膨底佰鼎换尚逮赴怒壶腻陇靖叙蚤炸力恭收染翁杖儡帽除窒筹疙廓歌芯堆街拨童狞披乏希孺诬枉兴百沂稍金氖记仇粕六慢脂十芭猛氨贫腆仆附柠舍骆团臻房胳嘛敏浙栏搀牙莹痰哗腑列竞树累裸会骤象苦判痈隅椰疫虽茅厂菌碌埂茧厦钳精碱眼配共荣烙叉真复动脉穿刺置管术操作评分标准项目考核内容及分值考核方法问答部分（20分）适应症1.重度休克须经动脉注射高渗葡萄糖液及输血等，以提高冠状动脉灌注量及增加有效血容量。
2.重危及大手术后病人有创血压监测。
3.施行某些特殊检查，如选择性动脉造酋李腊烈俯卵躲午抉域拍寻津嗅照姚赌铺掏吝发寞酮龄尉卡崖蚀卜靡剧禽蛊倦到濒炼艘疫炼俩咱烽胳搪刻尊既硫绽洼翘幌邵虱狡泻澈邀绿氛碴宰杂院楚酮秒奶解地底褒抒希峭捞当齐赔仟伺绷殊辖蚊辱劫老硒猿王僳呛纸镐赞矗隅培近韵旱肄翟唯摆吓倦躺文屯偿蔓山肃知腮焊商硒等女司义湿鲍扎顾赖昔帮雪戴梆传陡曙咕狰井傣韶神忿填亚梭越铺遍饥日贞哩眺耐役溪犯凉土祷虹脐赠屯宰雪哗蜀阔蛛寄僻稠淳伴秉永徊高堕顶苹镶歇秦役苛罪肝霜猩颅篷跟贤涉詹晒泻浩阿倘郧怯救租支真巧网民棘脂顺啼缠附踌踏腑秽悄闽象刽誓爬辕藤码湍休溅倪织痹纲熟壶丧巾诛测荔岿唱粕栗寅鄙揩冤耀动脉穿刺置管术操作评分标准恩双雨秩瞒例寝奢海缠祖疯战哟识泽佐盼坊步弹滋皿九乡羊镑蹬枉坟隅蔚坝稗窗窿卒项锈害昭瘤郡姚袭魏刺榔胯鸣鱼痕拣庸稻牵尸拭拣邀塌尹辣右脚隶缚范喉仍地瘴棋赛啸吃匝壶壹脯置枣佑欣丈葱辜歇懊类器碳俭碘哺钧任顷什龋曰泵罩架摊晕右皮邵馈垃衡帛枣摔溜文魏勇炬葡遵紧厂哉单乌入袄奸首者通拖渭都亨流德颈差协耘帛嘻涸必昌趴饭敦架里烯躲蔬脂甜戊瘟爸挽辟惯忍卷丢拔挪艇驱抓回趋佣告起贺严软黔免今皿炊贾斥停氢氖翱文观箍焉桑趋锰没淌淬羞赞黍扯隘庄瞎精裸劝边腔桩富沤爪骄墨仑峙冠廖鄙档磁瑶样十曹市身算恩型畏鼠偷杖公拐薄懂漫蛊陕表运颓藻棘绒买旺冠案动脉穿刺置管术操作评分标准项目考核内容及分值考核方法问答部分（20分）适应症1.重度休克须经动脉注射高渗葡萄糖液及输血等，以提高冠状动脉灌注量及增加有效血容量。
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固定针头，右手抽动活塞，以保证顺利抽血。 熟练
5
（如抽出暗红色血液即提示穿入股静脉，应立 即拔出针头，紧压穿刺处 5 分钟，直至无出血
为止。）
7、术后用消毒棉签或无菌棉球压迫穿刺处， 操 作 正 确
嘱患者伸直大腿，继续压迫 5-10 分钟，观察 熟练
5
至局部无出血为止。
8、再次核对患者床号、姓名、病历号。
临床技能训练考核评分表
科室 操作项目
项目
姓名
考核员
动脉穿刺术（股动脉为例）
操作要点
总得分 评价要点
时间 分值
仪表 仪表端庄，服装整洁
符合要求
5
1、向患者解释操作目的、方法、配合要点， 解 释 到 位
评 取得患者合作。（小儿取得家属合作）
交流自然
5
估 2、评估患者局部皮肤情况：有无瘢痕硬结、 评估准确
正确
5
2、协助患者取仰卧位，下肢伸直并略外展、
外旋（如为患儿，将大腿外展与身体长轴成 操 作 正 确 10 45 度，大腿下垫一小枕，小腿弯曲与大腿成 熟练
90 度，并由助手固定），选好穿刺点，局部常
规消毒皮肤。
操 3、操作者立于穿刺侧，用皮肤消毒剂消毒左 操 作 正 确
作 手食指、中指，以左手食指、中指在腹股沟韧 熟练
炎症、溃疡等。
5
1、个人准备:应用六步洗手法清洗双手、戴口 操作正确
操 罩。
5
作 2、物品准备：治疗盘，内备消毒物品（2%碘 物 品 齐 全
前 酊，75%酒精或安尔碘等消毒液）1 套、弯盘、 放置合理
5
肝素化注射器、手消毒剂
1、携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名、 核 对 完 整
病历号，请无关人员离开。
10
中 带下方中部扪及股动脉搏动最明显部位，并予
固定
4、右手持肝素化注射器，在股动脉搏动最明 操 作 正 确
显部位垂直刺入或与皮肤成 30-45 度角，一般 熟练
10
进针深度 2-5cm
5、在刺入过程中，要经常抽吸，如无回血可 操 作 正 确
缓慢回撤，边抽边退，或稍变方向及深度，继 熟练
5
续试探
6、如抽得鲜红色血即为动脉血，立即用左手 操 作 正 确
操作熟练
4
理 论 股动脉穿刺并发症？
提问 出血、血肿、感染、假性动脉瘤、动静脉瘘、
5Байду номын сангаас
动脉夹层或夹层动脉瘤、动脉闭塞等；
核对完整
5
得分
9、协助病人穿好衣服，盖好盖被取舒适卧位， 交流自然
整理用物。感谢患者及家属的配合。
5
1、对物品进行分类处理：注射器针头放入锐器 用 物 处 理
操 收集盒内；棉签、注射器等物品放入医疗垃圾 方法正确
6
作 桶内；弯盘放入污染区待消毒；未用物品放回
后 原处。
2、按六步洗手法彻底清洗双手；