股动脉介入并发症
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World J Surg.1993.17:553
狭窄及复发性胆管感染等并发症，而行胆管空肠 Roux-en-Y
吻合术者无此并发症发生。故认为胆管空肠 Roux-en-Y 吻 合术对胆管损伤的修建效果优于胆管十二指肠吻合术。
2 3
施维锦主编.月旦造外科学 [M]. 上海科学技术出版社 .1993.206
• 296 •
齐鲁医学杂志 2000 年 12 月第 15 卷第 4 期
Med J Qilu. December 2000. Vo 1. 15. No. 4
据胆管内径的大小、术者吻合操作的习惯等具体情况决定其
吻合方式。本组 2 例行胆管十二指肠吻合术，出现后期胆管
参考文献
Route M. Jeschke PW. Manegold BC. et al. Management of bile duct injuries and stricture following cholecystectomy [JJ.
股动脉插管介入治疗并发症的预防护理
李冬娥
介入治疗虽属微创外科范畴，但导管直接插入动脉血管
任云霞
临床治疗提供护理上的可靠数据。④介入治疗前，协助医师 检查血常规、出凝血时间、肝功能、肾功能、心电图，了解有无
内，易发生感染、出血(血肿)、动脉栓塞等并发症，给病人带
来不良后果甚至危及生命。对此，除手术要严格遵守操作规
果有着密切的关系，良好的心理状态是保证介入治疗成功和
12h( 其间可酌情松解 1~2 次)。另外，术后体位制动，即穿刺
侧肢体绝对直腿平卧 24h. 卧床期间，护士加强病房巡视，密 切观察血压和局部切口情况，谨防出血及血肿发生。本组 l
例因过早(术后 30min) 活动下肢，引起穿刺部位少量渗血，
减少并发症的重要前提。为此，我们主动与病人谈心，介绍介 入治疗的特点、方法、效果、安全性及治疗前后可能出现的不
观察，本组无 1 例发生血管栓塞，取得了良好效果。
澡、更衣，备皮(范围同常规腹股沟部手术)时仔细认真，防止
剃破，并观察局部有无亦肿(如有暂缓手术) ，确保手术安全， 特别是再次行介入治疗者，更要保证手术野清洁干燥。③介
入治疗前常规预防性应用抗生素划，严格观察体温变化，为
作者单位 滨州市市立医院外二科(山东省滨州市
良反应和注意事项，努力消除或减少不利于治疗的负性心理
因素，使病人以最佳心理状态接受手术。
经重新加压包扎，延源自文库直腿平卧时间，避免了并发症发生。
2.4
血管栓塞的防治
血管栓塞是介入治疗中最严重的并发症。为了预防血栓
形成，除严格掌握操作规程，减少置管时间，避免反复穿刺
2.2
预防感染
感染是影响手术和治疗的关键，正确的护理工作是预防 感染的保证。为此，我们加强病房及放射室管理，严格备皮及
血是较严重并发症。多与手术后加压止血不当，病人肢体过 早活动，凝血功能较差等因素有关。因此，术后应准确压迫
2
2.1
护理体会
心理护理
15min 并行绷带加压包扎，使用沙袋做到定位、定质量、定
时。在腹股沟穿刺点正上方，以1. 5~2. Okg 沙袋垂直压迫
我科收治的介入治疗病人大部分饱尝了长期疾病折磨
的痛苦，不能拥有健康的心理状态。而情绪的好坏与治疗效
[关键词]
[文章编号]
股动脉;插管法;介入治疗;并发症;护理
[中图分类号]
R473
[文献标识码]
B
1008-0341(2000)04-0296-01
2000-06-06 修固〉
256617)
0999-10-18 收稿
作者简介李冬娥，女 .1967 年 11 月生
[关键词]
胆管;创伤和损伤;医源性疾病
玉学志，庄钦彬，张圣道.医源性胆管狭窄 33 例外科治疗分析
[中图分类号]
[文章编号]
R657.4
[文献标识码]
B
[J].中国实用外科杂志 .1996.16:350
1008-0341(2000)04-0295-02
( 2000-04-12 收稿
2000-06-22 f~ 1m )
2.3
出血(血月中)防治
岁，平均 39 岁。其中股骨头无茵性坏死介入治疗 67 例 .156
例次;肝癌介入治疗 18 例 .54 例次;肺癌介入治疗 17 例 .51
例次。经严恪的围手术期护理，无 1 例并发症发生。
介入治疗所用导管较粗，多为 5~7F 导管，对血管璧损
伤较大，创伤口不能较快闭合，所以股动脉穿刺处的局部出
室温 18~20C .湿度 50%~60% .每日紫外线照射血，地面 用 1 : 200 的 "84" 消毒液拖擦 2 次，并减少探视人次。②严格
备皮是预防感染发生的重要环节，因股动脉处毛多，且容易 被污染，术前我们严把备皮质量关，情况允许者帮助病人洗
体麻木、怕冷、皮肤温度低、足背动脉搏动减弱等表现时提示 有早期血栓形成，应立即采取溶栓措施。由于缤密的预防及
外，还应正确使用沙袋，应用肝素稀释液 30mL 管腔内注射 以防止血栓形成 o 严密的观察是避免发生血管栓塞的关键。
术后密切观察穿刺侧肢体皮肤颜色、温度，对比双足背动脉
搏动是否对称及肢体灵活度，观察患侧肢体有无麻木不适， 并注意保暖，尤其是冬季更要注意病人全身保暖。如出现肢
导管消毒灭菌。①首先将病人安置于空气清新的病房，保持
程外，常需规范科学的护理工作。现将护理体会报告如下。
介入治疗禁忌证。⑤介入手术室严格空气消毒，限制参观，做
好充分的术前准备，避免手术野在空气中暴露时间过长增加 污染机会。经过以上措施护理，加上严格的无菌技术和无菌
1
"备床资料
本组介入治疗 102 例，男 95 例，女 7 例 5 年龄 17~66
操作规程，本组无 1 例发生感染 o
狭窄及复发性胆管感染等并发症，而行胆管空肠 Roux-en-Y
吻合术者无此并发症发生。故认为胆管空肠 Roux-en-Y 吻 合术对胆管损伤的修建效果优于胆管十二指肠吻合术。
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施维锦主编.月旦造外科学 [M]. 上海科学技术出版社 .1993.206
• 296 •
齐鲁医学杂志 2000 年 12 月第 15 卷第 4 期
Med J Qilu. December 2000. Vo 1. 15. No. 4
据胆管内径的大小、术者吻合操作的习惯等具体情况决定其
吻合方式。本组 2 例行胆管十二指肠吻合术，出现后期胆管
参考文献
Route M. Jeschke PW. Manegold BC. et al. Management of bile duct injuries and stricture following cholecystectomy [JJ.
股动脉插管介入治疗并发症的预防护理
李冬娥
介入治疗虽属微创外科范畴，但导管直接插入动脉血管
任云霞
临床治疗提供护理上的可靠数据。④介入治疗前，协助医师 检查血常规、出凝血时间、肝功能、肾功能、心电图，了解有无
内，易发生感染、出血(血肿)、动脉栓塞等并发症，给病人带
来不良后果甚至危及生命。对此，除手术要严格遵守操作规
果有着密切的关系，良好的心理状态是保证介入治疗成功和
12h( 其间可酌情松解 1~2 次)。另外，术后体位制动，即穿刺
侧肢体绝对直腿平卧 24h. 卧床期间，护士加强病房巡视，密 切观察血压和局部切口情况，谨防出血及血肿发生。本组 l
例因过早(术后 30min) 活动下肢，引起穿刺部位少量渗血，
减少并发症的重要前提。为此，我们主动与病人谈心，介绍介 入治疗的特点、方法、效果、安全性及治疗前后可能出现的不
观察，本组无 1 例发生血管栓塞，取得了良好效果。
澡、更衣，备皮(范围同常规腹股沟部手术)时仔细认真，防止
剃破，并观察局部有无亦肿(如有暂缓手术) ，确保手术安全， 特别是再次行介入治疗者，更要保证手术野清洁干燥。③介
入治疗前常规预防性应用抗生素划，严格观察体温变化，为
作者单位 滨州市市立医院外二科(山东省滨州市
良反应和注意事项，努力消除或减少不利于治疗的负性心理
因素，使病人以最佳心理状态接受手术。
经重新加压包扎，延源自文库直腿平卧时间，避免了并发症发生。
2.4
血管栓塞的防治
血管栓塞是介入治疗中最严重的并发症。为了预防血栓
形成，除严格掌握操作规程，减少置管时间，避免反复穿刺
2.2
预防感染
感染是影响手术和治疗的关键，正确的护理工作是预防 感染的保证。为此，我们加强病房及放射室管理，严格备皮及
血是较严重并发症。多与手术后加压止血不当，病人肢体过 早活动，凝血功能较差等因素有关。因此，术后应准确压迫
2
2.1
护理体会
心理护理
15min 并行绷带加压包扎，使用沙袋做到定位、定质量、定
时。在腹股沟穿刺点正上方，以1. 5~2. Okg 沙袋垂直压迫
我科收治的介入治疗病人大部分饱尝了长期疾病折磨
的痛苦，不能拥有健康的心理状态。而情绪的好坏与治疗效
[关键词]
[文章编号]
股动脉;插管法;介入治疗;并发症;护理
[中图分类号]
R473
[文献标识码]
B
1008-0341(2000)04-0296-01
2000-06-06 修固〉
256617)
0999-10-18 收稿
作者简介李冬娥，女 .1967 年 11 月生
[关键词]
胆管;创伤和损伤;医源性疾病
玉学志，庄钦彬，张圣道.医源性胆管狭窄 33 例外科治疗分析
[中图分类号]
[文章编号]
R657.4
[文献标识码]
B
[J].中国实用外科杂志 .1996.16:350
1008-0341(2000)04-0295-02
( 2000-04-12 收稿
2000-06-22 f~ 1m )
2.3
出血(血月中)防治
岁，平均 39 岁。其中股骨头无茵性坏死介入治疗 67 例 .156
例次;肝癌介入治疗 18 例 .54 例次;肺癌介入治疗 17 例 .51
例次。经严恪的围手术期护理，无 1 例并发症发生。
介入治疗所用导管较粗，多为 5~7F 导管，对血管璧损
伤较大，创伤口不能较快闭合，所以股动脉穿刺处的局部出
室温 18~20C .湿度 50%~60% .每日紫外线照射血，地面 用 1 : 200 的 "84" 消毒液拖擦 2 次，并减少探视人次。②严格
备皮是预防感染发生的重要环节，因股动脉处毛多，且容易 被污染，术前我们严把备皮质量关，情况允许者帮助病人洗
体麻木、怕冷、皮肤温度低、足背动脉搏动减弱等表现时提示 有早期血栓形成，应立即采取溶栓措施。由于缤密的预防及
外，还应正确使用沙袋，应用肝素稀释液 30mL 管腔内注射 以防止血栓形成 o 严密的观察是避免发生血管栓塞的关键。
术后密切观察穿刺侧肢体皮肤颜色、温度，对比双足背动脉
搏动是否对称及肢体灵活度，观察患侧肢体有无麻木不适， 并注意保暖，尤其是冬季更要注意病人全身保暖。如出现肢
导管消毒灭菌。①首先将病人安置于空气清新的病房，保持
程外，常需规范科学的护理工作。现将护理体会报告如下。
介入治疗禁忌证。⑤介入手术室严格空气消毒，限制参观，做
好充分的术前准备，避免手术野在空气中暴露时间过长增加 污染机会。经过以上措施护理，加上严格的无菌技术和无菌
1
"备床资料
本组介入治疗 102 例，男 95 例，女 7 例 5 年龄 17~66
操作规程，本组无 1 例发生感染 o