静脉输液巡视制度巡视内容要做到的几点
静脉输液巡视制度
静脉输液巡视制度静脉输液是临床上治疗疾病、抢救危重病人的重要措施之一,加强对静脉输液环节质量的控制,是护理质量管理的一项非常重要的内容。
其目的在于:规范操作程序,提高穿刺技能,落实输液巡视制度,确保护理质量,减少输液反应,提高治疗效果。
一.静脉输液操作流程与要求1.静脉输液操作流程按照医院《医疗护理技术操作常规》和《十项基本技术操作》的规范化要求进行。
2.静脉输液操作时要求做到(1)严格执行三查七对制度和护患沟通制度,切实做到操作前查、操作中查、操作后查及操作前解释、操作中指导和操作后嘱咐工作;(2)输液程序正确,用物准备齐全;(3)操作方法规范,符合无菌技术操作原则;(4)合理选用静脉,提高穿刺成功率;(5)操作时动作轻稳,主动与病人沟通交流;(6)滴速适宜,符合病情需要;二、静脉输液巡视制度1、建立静脉输液巡视卡:每次巡视后按巡视卡上要求的内容认真填写,对巡视的内容做到心中有数。
2、巡视内容:有无液体外渗;有无局部红肿及红线;有无输液不适感;针头有无脱出、移位;滴速是否正确;输入是否通畅;液体余量多少,有无输液反应;有何生活需求等。
3、巡视时间:输液过程中,做到特殊药物及特殊病种的病人每10~20分钟巡视一次,一级护理、危重病人每15~30分钟巡视一次,二、三级病人(门诊一般输液病人)每30~60分钟巡视一次,并合理安排操作与巡视。
4、巡视要求(1)护士长根据每日输液量合理排班,并根据在班护士情况增派巡视护理人员,以确保输液巡视制度的落实,巡视时要和病人谈心,向病人讲解药物的性质、用法及药物作用,观察用药反应。
(2)各班护士要合理安排好各项工作,主动落实书页病人的巡视与护理,做到两及时、两不准和一保证。
两及时:(1)及时主动更换液体,不出现流空现象,减少呼叫铃声(2)及时发现并处置输液障碍和输液反应;两不准:(1)不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针(2)不准将未输的液体瓶或空瓶放与病人的床头柜上一保证:保证输液安全。
静脉输液巡视制度
静脉输液巡视制度静脉输液是临床上治疗疾病、抢救危重病人的重要措施之一,加强对静脉输液环节质量的控制,是护理质量管理的一项非常重要的内容。
其目的在于:规X操作程序,提高穿刺技能,落实输液巡视制度,确保护理质量,减少输液反应,提高治疗效果。
一.静脉输液操作流程与要求1.静脉输液操作流程按照医院《医疗护理技术操作常规》和《十项基本技术操作》的规X化要求进行。
2.静脉输液操作时要求做到(1)严格执行三查七对制度和护患沟通制度,切实做到操作前查、操作中查、操作后查及操作前解释、操作中指导和操作后嘱咐工作;(2)输液程序正确,用物准备齐全;(3)操作方法规X,符合无菌技术操作原则;(4)合理选用静脉,提高穿刺成功率;(5)操作时动作轻稳,主动与病人沟通交流;(6)滴速适宜,符合病情需要;二、静脉输液巡视制度1、建立静脉输液巡视卡:每次巡视后按巡视卡上要求的内容认真填写,对巡视的内容做到心中有数。
2、巡视内容:有无液体外渗;有无局部红肿及红线;有无输液不适感;针头有无脱出、移位;滴速是否正确;输入是否通畅;液体余量多少,有无输液反应;有何生活需求等。
3、巡视时间:输液过程中,做到特殊药物及特殊病种的病人每10~20分钟巡视一次,一级护理、危重病人每15~30分钟巡视一次,二、三级病人(门诊一般输液病人)每30~60分钟巡视一次,并合理安排操作与巡视。
4、巡视要求(1)护士长根据每日输液量合理排班,并根据在班护士情况增派巡视护理人员,以确保输液巡视制度的落实,巡视时要和病人谈心,向病人讲解药物的性质、用法及药物作用,观察用药反应。
(2)各班护士要合理安排好各项工作,主动落实书页病人的巡视与护理,做到两及时、两不准和一保证。
两及时:(1)及时主动更换液体,不出现流空现象,减少呼叫铃声(2)及时发现并处置输液障碍和输液反应;两不准:(1)不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针(2)不准将未输的液体瓶或空瓶放与病人的床头柜上一保证:保证输液安全。
静脉输液巡视制度巡视内容要做到的几点
做好静脉输液巡视需要做到
• 4、再次强调严格控制输液速度:老人和儿 童无特殊情况不超过40滴/分;每500ml液 体巡视不少于2次。
• 5、在选择下肢静脉留置针套管针时,为预 防静脉炎的发生,在输液时可抬高下肢20— 30°。以加快血液回流,缩短药液在下肢 静脉的滞留时间,减轻对静脉的刺激。
做好静脉输液巡视需要做到
静脉输液过程中巡视的内容包括
• 3、病人输液完毕,告知病人按压针眼3—5 分钟,不要揉,否则皮肤会青,也不能用 力,防止出血,也不能快起立,防止体位 性低血压。
静脉输液过程中巡视的内容包括
• 4、注意病人的生命体征,观察是否有不适 感,如胸闷气短、皮肤是否有疹子。
• 5、观察输液是否顺利,观察输液管中是否 有气泡,避免空气栓塞的发生。茂菲管中 的液面。
静脉输液过程中巡视的内容
• 1、静脉输液后应在最快的时间内进行输液 巡视,病情观察,有病情变化的及时通知 医生。
静脉输液过程中巡视的内容包括
• 2、巡视观察必须站在病人的床边,观察病 人输液情况,看针头是否在血管内,有无 漏液,胶布粘牢,输液卡是否挂上,有无 签名、打钩、签时间,根据病情、年龄、 药物的特点调节滴速(特别是甘露醇一定 按医嘱定的时间内输完).
静脉输液巡视制度 静脉输液巡视包括的内容 做好静脉输液巡视需要做到的几
个方面
年轮骨科护理部
静脉输液巡视制度
•
静脉输液是临床直接有效的给药途径,
也是临床护士最常用的技能操作项目,因
为这项操作直接涉及病人的用药安全和治
疗效果,病人在接受输液用药过程中,护
士要严谨认真进行给药技术操作,严密观
察病人输液用药过程,保证病人得到安全
静脉输液巡视制度
静脉输液巡视制度
静脉输液巡视制度1、责任护士掌握患者输液动态(患者是否配合、有无陪护、是否特殊药物、液体余量约多少)2、巡视内容:观察患者有无输液反应,穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现。
滴速是否正确,有何生活需求等。
3、巡视时间:责任护士合理安排好各项工作,特殊药物、特殊病种、危重病人至少每30分钟巡视一次。
4、巡视要求:(1)应对患者和照顾者进行静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育。
(2)做到二及时:及时主动更换液体,不出现流空现象,减少呼叫铃声。
及时发现并处置输液障碍和输液反应。
(3)二不准:不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针。
不准将未输的液体瓶或空瓶放在病人的床头柜上。
(4)一保证:保证输液安全。
仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。
For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.以下无正文。
输液病人巡视制度
输液巡视制度
1.严格执行给药查对制度,按照规范为病人实施静脉输液操作,保证配药质量,操作规范,保证病人得到安全的静脉给药。
执行给药前的评估和告知,使病人及家属对给予的操作和解释表示满意。
2.对于输液病人,无论门诊还是病区,均需按照病人数量合理配置巡视护士,作到分工明确,职责清楚。
负责对病人输液过程巡视观察、及时发现、处理病人在输液过程中的异常情况,及时更换输液液体。
3.输液病人的巡视,特殊药物及特殊病种的病人每10-20分钟巡视一次,一级护理、危重病人每15--30分钟巡视一次,病情稳定病人可30分—60分钟巡视一次,液体量小的病人要随时巡视,及时发现病人在输液过程中出现的病情变化和异常情况,避免液体输注完毕病人恐慌或进入气体。
4.输液病人要严格调节输液速度,常规输液液体控制在40—60滴/分,儿童20-40滴|分,目前临床常用的输液器的点滴系数是20,因此,成人输液滴数应为55-80滴|分。
特殊药物严格按照说明书调节速度。
儿科患儿严格按照医嘱防止因输液速度过快,引发不良反应。
5.输液观察区域要配备完善的抢救处理设施,输液病人如果发生输液反应或药物反应,巡视护士要及时冷静处理,及时停止或更换液体,安慰病人及家属,通知医生,按照相应处理流程进行处理。
6.巡视护士应对病人在输液过程中的生活及文化需求给予协助,使病人在输液过程中能感觉舒适和方便,为病人提供方便实际的人文护理。
输液巡视制度
输液巡视制度
静脉输液是临床上治疗疾病、抢救危重患者的重要措施之一,加强对静脉输液环节质量的控制,是护理质量管理的一项非常重要的内容。
为了进一步提高输液治疗的效果,确保护理质量,减少输液反应,提高患者满意度,特制定如下的输液巡视制度。
1.建立静脉输液巡视卡:每次巡视后按巡视卡上要求的内容认真填写,对巡视的内容做到心中有数。
2.巡视内容∶有无液体外渗,有无局部红肿,有无输液不适感,针头有无脱出、移位,滴速是否正确,输入是否通畅,液体余量多少,有无输液反应,有何生活需求等。
3.巡视时间∶输液过程中,使用特殊药物及特殊病种的患者每10-20分钟巡视1次,一级护理、危重患者每 15~30 分钟巡视1次,二、三级护理(门诊输液患者)每 30~60分钟巡视1次。
4.巡视要求∶
(1)护士长根据每日输液量合理排班,并根据在班护士情况增派巡视护士,以确保输液巡视制度的落实。
巡视时加强与患者沟通,向患者讲解药物的性质、用法及药物作用,观察用药反应。
(2)各班护士要合理安排好各项工作,主动落实输液患者的巡视与护理,做到两及时、两不准和一保证。
两及时∶及时主动更换液体,不出现流空现象,减少呼叫铃声;及时发现并处置输液障碍和输液反应。
两不准∶不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针,不准将未输的液体瓶或空瓶放于患者的床头柜上。
一保证∶保证输液安全。
输液巡视的内容
输液巡视的内容
第一:询问患者有无输液后的不良反应,输液的不舒适,询问患者输液过程中有无需要协助的事情,患者输液中有无小便,小便颜色与量。
第二:查看患者穿刺部位有无红肿、静脉炎、液体外渗、外溢等情况,穿刺的手臂有无麻木,疼痛感。
第三:查看针头是否在血管内,有无移位,有无脱管;贴膜是否牢固,保留针,中心静脉导管,有无贴膜翘起,管道回血。
第四:检查静脉输液器是否通畅,有无打折,拉扯,弯曲等现象,精密输液器中的滤过装置有无变色,有无堵塞情况,高浓度药物滴入是否减慢,是否需要及时给与冲管,查看输液滴数是否自己的调节范围内。
第五:查看输入液体药名,计量,开始时间,剩余量,预计下次液体的更换时间。
第六:填写患者的输液卡,在药物名称后签时间,根据病人病情,年龄,药物浓度,刺激性大小,调节滴数,并签名。
医院静脉输液巡视制度模板
医院静脉输液巡视制度模板一、总则第一条为了确保静脉输液治疗工作的安全、有效、规范进行,提高护理服务质量,减少输液并发症和纠纷,根据《医疗护理技术操作常规》和《十项基本技术操作》的要求,制定本制度。
第二条静脉输液巡视制度适用于全院各科室进行的静脉输液治疗工作。
第三条静脉输液巡视工作应由具备相应资质的护士负责,严格执行国家相关法律法规和医院规定,确保患者安全。
二、静脉输液巡视制度内容第四条建立静脉输液巡视卡:每次巡视后按巡视卡上要求的内容认真填写,对巡视的内容做到心中有数。
第五条巡视内容:1. 有无液体外渗;2. 有无局部红肿及红线;3. 有无输液不适感;4. 针头有无脱出、移位;5. 滴速是否正确;6. 输入是否通畅;7. 液体余量多少;8. 有无输液反应;9. 有何生活需求等。
第六条巡视时间:1. 输液过程中,做到特殊药物及特殊病种的病人每10~20分钟巡视一次;2. 一般病人每30分钟巡视一次;3. 夜间根据病人病情和需要适当延长巡视时间。
第七条巡视要求:1. 严格执行三查七对制度和护患沟通制度,切实做到操作前查、操作中查、操作后查及操作前解释、操作中指导和操作后嘱咐工作;2. 输液程序正确,用物准备齐全;3. 操作方法规范,符合无菌技术操作原则;4. 合理选用静脉,提高穿刺成功率;5. 操作时动作轻稳,主动与病人沟通交流;6. 滴速适宜,符合病情需要;7. 及时发现并处理输液过程中的问题,确保患者安全。
第八条巡视记录:1. 巡视时间、病人姓名、床号、诊断、输液液体名称、浓度、剂量、速度、巡视发现的问题及处理措施等;2. 特殊病人或药物需加强巡视的,应在记录中注明;3. 巡视记录应真实、准确、完整,便于查阅和管理。
三、静脉输液巡视制度的管理与监督第九条护理部负责对全院静脉输液巡视制度的落实情况进行监督和管理,定期对护士进行培训和考核,确保制度得到有效执行。
第十条各科室护士长负责本科室静脉输液巡视制度的落实,对护士进行日常指导和监督,及时发现问题,并提出改进措施。
输液室管理巡视制度
输液室管理巡视制度静脉输液时临床最直接有效的给药途径,也是临床护士最常用的技能操作项目,因为这项操作直接涉及病人的用药安全和治疗效果,病人在接受输液用药过程中,负责护士要谨慎认真进行给药技术操作,严密观察病人输液用药过程,保证病人得到安全,如医嘱所示的安全的静脉给药。
1.严格执行给药查对制度,按照规范为病人实施静脉输液操作,保证配药质量,保证操作规范,保证病人得到如医嘱所示的安全的静脉给药。
执行给药前的评估和告之,使病人及家属对给予的操作和解释表示满意。
2.对于输液病人,无论门诊还是病区,均需按照病人数量合理配置巡视护士,做到分工明确,职责清楚,负责对病人输液过程巡视观察、及时发现、处理病人在输液过程中的异常情况,及时更换输液液体。
3.对输液病人的巡视,一级护理病人每15 - 30 分钟巡视一次;病情稳定病人可30分 - 1小时巡视一次;特殊病人和液体量小的病人要随时巡视;及时发现病人在输液过程中出现的病情变化和异常情况;避免液体输毕病人恐慌或进入静脉气体。
4.对于监护室或集中输液部门;病人输液护士全程监护可不填写输液巡视卡:需要将执行了给药医嘱的情况记录在护理记录以及给药执行单。
对于输液过程不能全程监护的病人和部门,在填写上面两项以外,是否填写巡视卡可自行决定,也可将给药执行单或护理记录输液观察,总之要总在护士执行 了给药医嘱 、能对病人的给药过程进行观察处理的原则上; 避免护士的工作重复;减轻护士负担。
5. 对于输液病人要严格调节输液速度,常规输液液体控制在 40 - 60 滴 /分,容易发生输液反应的药物要在开始的 20--滴/分基础上,特殊药物严格按照说明书调节速度。
儿科病人 严格按照医嘱。
在观察现逐渐提高滴数,防止因输液速度过 快,引发药物反应。
6. 输液观察区域要配备完善的抢救处理设备和条件,输液病人 如果发生输液反应或药物反应,巡视护士要及时冷静处理 时停止或更换液体,安慰病人及家属,通知医生,按照相应 处理流程进行处理。
输液巡视工作流程及内容
输液巡视工作流程及内容你们有没有在医院里看到过护士姐姐或者哥哥在病房里走来走去,看看正在输液的病人呢?这就是输液巡视哦。
一、输液巡视的流程。
输液开始后,护士就要开始巡视啦。
护士会从一个病房走到另一个病房。
比如说,在一个有三个病人在输液的病房里,护士会先走到离门最近的那个病床边。
就像我们进房间先看到离门口近的东西一样自然呢。
护士会先看看输液瓶。
看看瓶子里的药水还有多少。
如果药水快没了,就像水杯里的水快喝光了一样,这时候就得赶紧换一瓶新的药水,不然空气就可能进到身体里去,这可不好。
有一次,我看到一个小朋友在输液,他旁边的输液瓶里药水剩得很少了,护士姐姐很快就过来换了新的药水,小朋友还对护士姐姐笑了呢。
接着,护士会看看输液的管子。
这根管子就像小通道一样,药水要从这里流到身体里。
护士会看看管子有没有被压到呀,有没有打结。
我记得有个老爷爷输液的时候,他不小心把被子压在管子上了,护士阿姨巡视的时候发现了,马上把被子挪开,让药水又能顺畅地流了。
二、输液巡视的内容。
护士在巡视的时候,还会看看病人的情况呢。
看病人的脸。
如果病人的脸变得很红或者很白,这可能就是有问题了。
就像我们玩得太疯了脸会红扑扑的,但是输液的时候脸不正常的红或者白就不一样了。
有个大姐姐输液的时候,护士发现她的脸特别白,就赶紧检查了一下,发现是有点过敏反应,然后马上就做了处理,大姐姐后来就好了。
还要看看病人的手。
看看扎针的地方有没有肿起来。
就像我们不小心撞到哪里会肿个包一样,如果扎针的地方肿了,那可能是药水没有输到血管里,而是跑到周围的肉里去了。
有个小弟弟输液的时候,他乱动,结果扎针的地方肿了起来,像个小馒头。
护士哥哥巡视发现后,就重新给他扎了针,还温柔地告诉小弟弟不要乱动啦。
护士在输液巡视的时候,就是这样细心地照顾着每一个病人。
他们就像守护天使一样,在病房里来来回回地走,让每一个输液的病人都能安全、舒服地把药水输完。
现在是不是对输液巡视有一点了解了呢?。
护士输液管理巡视制度范本
护士输液管理巡视制度范本一、总则为确保患者输液治疗的安全和有效性,提高护理服务质量,根据国家中医药管理局《中医病历书写规范》和《医疗机构护理管理办法》等相关规定,制定本制度。
二、输液管理原则1. 严格遵循医嘱,确保输液治疗的安全性和有效性。
2. 严格执行无菌操作规程,防止感染和交叉感染。
3. 密切观察患者病情变化,及时处理输液过程中的问题。
4. 做好输液记录,确保输液治疗的追溯性。
三、输液操作流程1. 核对医嘱:护士在执行输液操作前,应仔细核对抗生素过敏试验结果、医嘱、药物名称、剂量、浓度、输液速度等信息。
2. 准备用物:根据医嘱准备输液药物、输液器具、敷料等。
3. 患者准备:向患者解释输液目的、过程及可能出现的不适,取得患者配合。
4. 输液部位选择:根据患者血管情况选择合适的输液部位。
5. 穿刺操作:严格执行无菌操作规程,进行静脉穿刺。
6. 固定针头:穿刺成功后,妥善固定针头,确保输液通畅。
7. 调整输液速度:根据患者病情和医嘱调整输液速度。
四、输液巡视制度1. 输液期间,护士应定时巡视患者,观察输液部位有无红肿、疼痛、渗出等异常情况。
2. 观察患者有无输液相关的症状,如恶心、呕吐、出汗、寒战等,及时处理并报告医生。
3. 注意输液速度,避免过快或过慢导致患者不适或药物不良反应。
4. 检查输液管道是否通畅,如有堵塞、漏液等情况,及时处理。
5. 记录输液时间、药物名称、剂量、输液速度、巡视时间等,确保输液治疗的追溯性。
五、特殊情况处理1. 患者出现输液反应时,立即停止输液,报告医生,并按医嘱处理。
2. 发现输液液体渗出、针头脱出、移位等情况,及时更换输液部位,重新穿刺。
3. 遇到输液管道堵塞、漏液等情况,及时处理,确保患者治疗不受影响。
六、记录与反馈1. 护士应详细记录输液过程,包括医嘱、药物名称、剂量、输液速度、巡视时间等信息。
2. 输液结束后,对患者进行满意度调查,了解患者对输液服务的满意度,不断改进护理服务质量。
静脉输液巡视制度
静脉输液巡视制度静脉输液是临床上治疗疾病、抢救危重病人的重要措施之一,加强对静脉输液环节质量的控制,是护理质量管理的一项非常重要的内容。
其目的在于:规范操作程序,提高穿刺技能,落实输液巡视制度,确保护理质量,减少输液反应,提高治疗效果。
一.静脉输液操作流程与要求1.静脉输液操作流程按照医院《医疗护理技术操作常规》和《十项基本技术操作》的规范化要求进行。
2.静脉输液操作时要求做到(1)严格执行三查七对制度和护患沟通制度,切实做到操作前查、操作中查、操作后查及操作前解释、操作中指导和操作后嘱咐工作;(2)输液程序正确,用物准备齐全;(3)操作方法规范,符合无菌技术操作原则;(4)合理选用静脉,提高穿刺成功率;(5)操作时动作轻稳,主动与病人沟通交流;(6)滴速适宜,符合病情需要;二、静脉输液巡视制度1、建立静脉输液巡视卡:每次巡视后按巡视卡上要求的内容认真填写,对巡视的内容做到心中有数。
2、巡视内容:有无液体外渗;有无局部红肿及红线;有无输液不适感;针头有无脱出、移位;滴速是否正确;输入是否通畅;液体余量多少,有无输液反应;有何生活需求等。
3、巡视时间:输液过程中,做到特殊药物及特殊病种的病人每10~20分钟巡视一次,一级护理、危重病人每15~30分钟巡视一次,二、三级病人(门诊一般输液病人)每30~60分钟巡视一次,并合理安排操作与巡视。
4、巡视要求(1)护士长根据每日输液量合理排班,并根据在班护士情况增派巡视护理人员,以确保输液巡视制度的落实,巡视时要和病人谈心,向病人讲解药物的性质、用法及药物作用,观察用药反应。
(2)各班护士要合理安排好各项工作,主动落实书页病人的巡视与护理,做到两及时、两不准和一保证。
两及时:(1)及时主动更换液体,不出现流空现象,减少呼叫铃声(2)及时发现并处置输液障碍和输液反应;两不准:(1)不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针(2)不准将未输的液体瓶或空瓶放与病人的床头柜上一保证:保证输液安全。
输液中心护士工作巡视内容
输液中心护士工作巡视内容
1、一般情况的观察
输液反应和常见问题:如液体速度是否适宜;滴注是否通畅;有无气泡、走空;皮下渗液;针头固定是否得当。
(特别在夏季)对老年人或者有心肌疾患的病人在输液时,要减慢输液速度。
患者更替面容:如精神状态、面色、表情。
姿势与体位:如有无不适体位、有无牵压输液管到引起滴流不畅,有无异常动作。
2、常见药物副作用的观察:
(!)、胃肠道反应、恶心、腹痛、呕吐、大便性状的改变、口苦、无味;
(2)、神经系统反应:头痛、头晕、耳鸣、嗜睡、头重脚轻、失眠、焦虑;
(3)、输液局部:痛、痒、静脉变硬、红肿、皮疹;
(4)、心理反应的观察:如有无恐惧、焦虑、慌张、烦躁情绪、及时。
静脉输液巡视制度
静脉输液巡视制度静脉输液是临床上治疗疾病、抢救危重病人的重要措施之一,加强对静脉输液环节质量的控制,是护理质量管理的一项非常重要的内容.其目的在于:规范操作程序,提高穿刺技能,落实输液巡视制度,确保护理质量,减少输液反应,提高治疗效果。
一.静脉输液操作流程与要求1.静脉输液操作流程按照医院《医疗护理技术操作常规》和《十项基本技术操作》的规范化要求进行.2.静脉输液操作时要求做到(1) 严格执行三查七对制度和护患沟通制度,切实做到操作前查、操作中查、操作后查及操作前解释、操作中指导和操作后嘱咐工作;(2)输液程序正确,用物准备齐全;(3) 操作方法规范,符合无菌技术操作原则;(4) 合理选用静脉,提高穿刺成功率;(5)操作时动作轻稳,主动与病人沟通交流;(6)滴速适宜,符合病情需要;二、静脉输液巡视制度1、建立静脉输液巡视卡:每次巡视后按巡视卡上要求的内容认真填写,对巡视的内容做到心中有数.2、巡视内容:有无液体外渗;有无局部红肿及红线;有无输液不适感;针头有无脱出、移位;滴速是否正确;输入是否通畅;液体余量多少,有无输液反应;有何生活需求等。
3、巡视时间:输液过程中,做到特殊药物及特殊病种的病人每10~20分钟巡视一次,一级护理、危重病人每15~30分钟巡视一次,二、三级病人(门诊一般输液病人)每30~60分钟巡视一次,并合理安排操作与巡视。
4、巡视要求(1)护士长根据每日输液量合理排班,并根据在班护士情况增派巡视护理人员,以确保输液巡视制度的落实,巡视时要和病人谈心,向病人讲解药物的性质、用法及药物作用,观察用药反应。
(2)各班护士要合理安排好各项工作,主动落实书页病人的巡视与护理,做到两及时、两不准和一保证.两及时:(1)及时主动更换液体,不出现流空现象,减少呼叫铃声(2)及时发现并处置输液障碍和输液反应;两不准:(1)不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针(2)不准将未输的液体瓶或空瓶放与病人的床头柜上一保证:保证输液安全.猝死、药物引起过敏性休克的应急预案及程序猝死应急预案及程序【应急预案】(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施.(二)急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100%,急用时可随时投入使用。
护士巡视病房内容
护士早班巡视病房内容1、静脉输液后应在最快时间内进行输液巡视,进行病情观察,有病情变化的及时通知医生。
2、巡视观察时必须站在患者床边,观察患者的输液情况,观察针头是否在血管内、有无漏液、胶布是否粘牢、输液卡是否挂上、有无签名、打勾、签时间,根据病情、年龄、药物的特点,调节滴数(特别是甘露醇一定要在医嘱规定时间内输完),皮下注射胰岛素患者,应提示患者进餐前半小时进行,并观察患者有无不适应症状、病情有无变化,有情况要及时向医生报告。
患者输液完毕,告知患者按压3-5分钟,不要揉动,否则皮肤会发青,也不能用力,防止出血,也不能过快起立,防止体位性低血压。
3、以上查看均无异常时,要与患者沟通,沟通内容包括:与患者建立良好的人际关系,从不同角度采用合适的语言和患者建立沟通桥梁,如:对于新入院的患者要注意介绍医院的环境、规章制度和本科室的特点、主管医生、护士长及护士、进行心理护理、健康教育、生活方面的沟通,沟通时要面带微笑,文明用语。
4、尽可能做到熟悉患者输液大概完成时间,争取做到不等患者呼叫即去换液。
询问患者是否有不适,有无需要并协助患者进行日常生活护理。
5、提醒患者保管好自己的贵重物品,以防丢失。
6、在巡视过程中,发现病室物品、衣物摆放不整齐,应随时协助家属或帮助患者整理,使病室时刻保持整洁。
7、了解患者手术时间、一级护理情况、术前的心理情况,8、危重、瘫痪患者:注意观察病情变化、是否按时翻身、床铺是否平整无碎屑,患者皮肤是否受压,有无褥疮,大小便失禁患者皮肤、衣物是否干燥,危、重患者抢救设备是否完整及床旁备用物品是否完善(吸痰负压装置,气管切开包吸氧装置,监护仪)。
9、当天手术患者:手术后已返回病房的患者应注意观察伤口有无渗血、敷料是否妥贴、是否排气排尿、引流管是否通畅、是否及时翻身、询问患者体位是否舒适、有无不适的地方,未返回的患者应注意手术床准备是否完善、物品是否齐全。
10、发热患者:首先要清楚患者是否已手术,区分术后吸收热,了解当前体温并及时给予降温措施。
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静脉输液过程中巡视的内容包括
• 8、尽可能做到熟悉病人输液大概完成的时 间,做到不等病人呼叫即去换液。询问病 人是否有不适,有何需要并协助。
• 9、在巡视过程中,发现病室物品、衣物摆 放不整齐,应随时协助家属或帮助病人整 理,使病室时刻保持整洁。
• 10、注意病区内卫生、水、电、空调的节 约。
做好静脉输液巡视需要做到
的,如医嘱所示的安全的静脉给药
静脉输液巡视制度
• 1、严格执行静脉给药制度,按照规范为病 人实施静脉输液操作,保证配药质量,将 残余药液抽吸到最小量,保证操作规范, 保证病人得到如医嘱所示的安全的静脉给 药。执行给药前的评估和告知,使病人及 家属对给予的存在和解释表示满意。
静脉输液巡视制度
• 2、对于输液病人,无论门诊还是病区,均 需对输液病人进行巡视观察,护士要分工 明确,职责清楚,及时发现、处理病人在 输液过程中的异常情况,及时更换输液液 体。
做好静脉输液巡视需要做到
• 4、再次强调严格控制输液速度:老人和儿 童无特殊情况不超过40滴/分;每500ml液 体巡视不少于2次。
• 5、在选择下肢静脉留置针套管针时,为预 防静脉炎的发生,在输液时可抬高下肢20— 30°。以加快血液回流,缩短药液在下肢 静脉的滞留时间,减轻对静脉的刺激。
做好静脉输液巡视需要做到
静脉输液过程中巡视的内容包括
• 6、观察药物对血管是否有过度的刺激,早 期发现避免静脉炎的发生。
• 7、以上查看均无异常时,要与病人沟通, 沟通的内容很多,如:对于新入院的病人 要注意介绍医院的环境、规章制度和本科 的特点,主管医生、责任护士及护士长, 进行心理护理、健康教育。沟通时要面带 微笑,文明用语。
• 1、按规定保存:静脉输液巡视单执行后家 属及护士签名并保存3个月。
• 2、按规定巡视记录:护士在给患者输入、 更换液体后要在巡视卡上实事求是的记录, 对病人进行输液安全告知,每更换一瓶液 体都要及时记录时间,这个流程要求护士 不折不扣的执行。
做好静脉输液巡视需要做到
• 3、巡视记录要做到慎独:执行护理工作制 度,不能偷懒,不能耍小聪明上有政策下 有对策(在输液时把时间后延30分钟直接 填写完毕;或者在输完液时填写巡视时间; 更甚者现在干脆不巡视理由是忙巡视不过 来;),临床护士要把输液的各实施环节, 都体现在输液卡上,坚决避免在工作中 “打折扣现象。
• 6、输液巡视卡每日装订。 • 7、治疗班护士在没有扎完液体时由护理班
进行巡视。 •
总结
• 静脉输液是临床直接有效的给药途径,也 是临床护士最常用的技能操作项目,因为 这项操作直接涉及病人的用药安全和治疗 效果,病人在接受输液用药过程中,护士 要严谨认真进行给药技术操作,严密观察 病人输液用药过程,保证病人得到安全的, 如医嘱所示的安全的静脉给药
静脉输液过程中巡视的内容包括
• 3、病人输液完毕,告知病人按压针眼3—5 分钟,不要揉,否则皮肤会青,也不能用 力,防止出血,也不能快起立,防止体位 性低血压。
静脉输液过程中巡视的内容包括
• 4、注意病人的生命体征,观察是否有不适 感,如胸闷气短、皮肤是否有疹子。
• 5、观察输液是否顺利,观察输液管中是否 有气泡,避免空气栓塞的发生。茂菲管中 的液面。
静脉输液巡视制度
• 5、输液病人如果发生输液反应或药物反应, 巡视护士要冷静处理,及时停止或更换液 体,安慰病人及家属。通知医生,按照相 应处理流程进行处理。
静脉输液巡视制度
• 6、护士应对病人在输液过程中的生活及文 化需求给予协助,使病人在输液过程中能 感觉舒适和方便,为病人提供方便实际的 人文护理。
总结
• 输液巡视单是由电脑打印而成的,患者 输液信息一目了然,可精准、全面反映患 者输液的全过程,在输液中护理人员若想 及时发现其中存在的问题,首先应强化输 液巡视单在输液护理中的应用,按时进行 病房巡视,对患者输液情况加以观察,增 强护理人员与患者的沟通、交流,及时为 患者答疑,这样可进一步增加患者输液护 理满意度,改善护患关系
静脉输液巡视制度
• 3、对输液病人的巡视,I级护理病人15---30 分钟巡视1次,病情稳定病人可30分钟----1 小时巡视1次。特殊病人和液体量小的病人 要随时巡视。及时发现病人在输液过程中 出现的病情变化和异常情况,避免液体输 完病人恐慌或进入静脉气体。
静脉输液巡视制度
• 4、对于输液病人要严格调节输液速度,常 规输液液体控制在40---60滴/分,容易发生 输液反应的药物要在开始的20—30滴/分基 础上,特殊药物严格按照说明书调节速度。 儿科病人严格按照医嘱,在观察下逐渐提 高滴速,防止因输液速度过快,引发药物 反应。
总结
• 所以我们的输液巡视工作并不是单单的 填写卡片,而是要把工作做到实处。从而 提高护理质量,保证输液的安全性。实现 输液巡视单的规范化记录,也是为了增强 自我保护意识,一方面实现对自己的负责, 另一方面也实现对患者的负责。一旦患者 对输液内容提出质疑或发生纠纷,此卡可 作为有效的法律证据。
•感谢大家聆听!
静脉输液巡视制度 静脉输液巡视包括的内容 做好静脉输液巡视需要做到的几
个方面
年轮骨科护理部
静脉输液巡视制度
•
静脉输液是临床直接有效的给药途径,
也是临床护士最常用的技能操作项目,因
为这项操作直接涉及病人的用药安全和治
疗效果,病人在接Βιβλιοθήκη 输液用药过程中,护士要严谨认真进行给药技术操作,严密观
察病人输液用药过程,保证病人得到安全
静脉输液过程中巡视的内容
• 1、静脉输液后应在最快的时间内进行输液 巡视,病情观察,有病情变化的及时通知 医生。
静脉输液过程中巡视的内容包括
• 2、巡视观察必须站在病人的床边,观察病 人输液情况,看针头是否在血管内,有无 漏液,胶布粘牢,输液卡是否挂上,有无 签名、打钩、签时间,根据病情、年龄、 药物的特点调节滴速(特别是甘露醇一定 按医嘱定的时间内输完).