眼睑基底细胞癌围手术期护理优秀课件
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眼睑基底细胞癌的科普知识课件
眼睑基底细胞癌科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是眼睑基底细胞癌？ 2. 谁容易得眼睑基底细胞癌？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗眼睑基底细胞癌？ 5. 如何预防眼睑基底细胞癌？
什么是眼睑基底细胞癌？
什么是眼睑基底细胞癌？
定义
眼睑基底细胞癌是一种起源于眼睑皮肤基底细胞 的恶性肿瘤。
它是最常见的眼睑皮肤癌，通常生长缓慢，且极 少转移。
如何治疗眼睑基底细胞癌？
随访监测
定期复查非常重要，以监测是否有复发或新发病 变。
对于高危人群，建议每6个月进行一次检查。
如何预防眼睑基底细胞癌？
如何预防眼睑基底细胞癌？
防晒措施
在阳光强烈时尽量避免外出，外出时使用防晒霜 和遮阳帽。
选择SPF30以上的防晒霜，并每两小时涂抹一次 。
如何预防眼睑基底细胞癌？
定期检查皮肤状况对这类人群尤为重要。
何时就医？
何时就医？
症状表现
眼睑基底细胞癌的初期症状包括眼睑部位的肿块 、溃疡或出血等。
症状不明显时也应定期进行眼部检查。
何时就医？
自我检查
定期检查眼睑及周围皮肤，发现异常应及时就医 。
使用镜子仔细观察眼睑变化，有助于早期发现问 题。
何时就医？
专业评估
有疑似症状时应及时前往医院进行专业评估和检 查。
规律检查
定期进行皮肤检查，尤其是中老年人和高危人群 。
早期发现，早期治疗是预防恶化的关键。
如何预防眼睑基底细胞癌？
健康生活方式
保持健康饮食、充足睡眠和适度锻炼，增强身体 免疫力。
良好的生活习惯有助于降低癌症发生的风险。
谢谢观看
什么是眼睑基底细胞癌？
分类
根据其生长方式，基底细胞癌可以分为多种类型 ，包括表面型、结节型和溃疡型等。
演讲人：
目录
1. 什么是眼睑基底细胞癌？ 2. 谁容易得眼睑基底细胞癌？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗眼睑基底细胞癌？ 5. 如何预防眼睑基底细胞癌？
什么是眼睑基底细胞癌？
什么是眼睑基底细胞癌？
定义
眼睑基底细胞癌是一种起源于眼睑皮肤基底细胞 的恶性肿瘤。
它是最常见的眼睑皮肤癌，通常生长缓慢，且极 少转移。
如何治疗眼睑基底细胞癌？
随访监测
定期复查非常重要，以监测是否有复发或新发病 变。
对于高危人群，建议每6个月进行一次检查。
如何预防眼睑基底细胞癌？
如何预防眼睑基底细胞癌？
防晒措施
在阳光强烈时尽量避免外出，外出时使用防晒霜 和遮阳帽。
选择SPF30以上的防晒霜，并每两小时涂抹一次 。
如何预防眼睑基底细胞癌？
定期检查皮肤状况对这类人群尤为重要。
何时就医？
何时就医？
症状表现
眼睑基底细胞癌的初期症状包括眼睑部位的肿块 、溃疡或出血等。
症状不明显时也应定期进行眼部检查。
何时就医？
自我检查
定期检查眼睑及周围皮肤，发现异常应及时就医 。
使用镜子仔细观察眼睑变化，有助于早期发现问 题。
何时就医？
专业评估
有疑似症状时应及时前往医院进行专业评估和检 查。
规律检查
定期进行皮肤检查，尤其是中老年人和高危人群 。
早期发现，早期治疗是预防恶化的关键。
如何预防眼睑基底细胞癌？
健康生活方式
保持健康饮食、充足睡眠和适度锻炼，增强身体 免疫力。
良好的生活习惯有助于降低癌症发生的风险。
谢谢观看
什么是眼睑基底细胞癌？
分类
根据其生长方式，基底细胞癌可以分为多种类型 ，包括表面型、结节型和溃疡型等。
眼睑基底细胞癌科普讲座课件
使用防晒霜、佩戴太阳镜等措施是有效的预防手 段。
为什么了解眼睑基底细胞癌重要？ 社会责任
通过科普教育，推动社会对皮肤健康的关注。
这样不仅能帮助患者，也能提高公众的健康水平 。
谢谢观看
何时就医？
何时就医？
症状监测
如果发现眼睑上有新生病变，或者已有的病变有 变化，应及时就医。
尤其是出现溃疡、出血或持续不愈合的情况。
何时就医？
定期检查
对于高风险人群，建议定期进行皮肤检查，及时 发现潜在病变。
皮肤科医生可以通过专业检查及影像学手段进行 评估。
何时就医？
医生的角色
医生会根据病变的外观和位置进行诊断，并可能 进行活检以确认。
治疗后需定期随访，监测是否有复发。
日常生活中应采取防晒措施，降低紫外线暴 露。
为什么了解眼睑基底细胞癌重 要？
为什么了解眼睑基底细胞癌重要？ 提高意识
了解该疾病可以提高公众的警觉性，促进早期就 医。
早期发现通常预后较好，能减少并发症。
为什么了解眼睑基底细胞癌重要？ 科学防范
掌握防护知识，有助于减少疾病发生的风险。
眼睑基底细胞癌科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是眼睑基底细胞癌？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗？ 5. 为什么了解眼睑基底细胞癌重要？
什么是眼睑基底细胞癌？
什么是眼ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ基底细胞癌？
定义
眼睑基底细胞癌是一种源于眼睑皮肤基底层细胞 的恶性肿瘤。
它是最常见的皮肤癌类型之一，尤其在老年人中 发病率较高。
什么是眼睑基底细胞癌？
发病机制
该癌症主要由皮肤细胞在DNA受损后异常增殖所 致。
紫外线暴露是一个重要的诱因，尤其是在长时间 暴露于阳光下的人群中。
为什么了解眼睑基底细胞癌重要？ 社会责任
通过科普教育，推动社会对皮肤健康的关注。
这样不仅能帮助患者，也能提高公众的健康水平 。
谢谢观看
何时就医？
何时就医？
症状监测
如果发现眼睑上有新生病变，或者已有的病变有 变化，应及时就医。
尤其是出现溃疡、出血或持续不愈合的情况。
何时就医？
定期检查
对于高风险人群，建议定期进行皮肤检查，及时 发现潜在病变。
皮肤科医生可以通过专业检查及影像学手段进行 评估。
何时就医？
医生的角色
医生会根据病变的外观和位置进行诊断，并可能 进行活检以确认。
治疗后需定期随访，监测是否有复发。
日常生活中应采取防晒措施，降低紫外线暴 露。
为什么了解眼睑基底细胞癌重 要？
为什么了解眼睑基底细胞癌重要？ 提高意识
了解该疾病可以提高公众的警觉性，促进早期就 医。
早期发现通常预后较好，能减少并发症。
为什么了解眼睑基底细胞癌重要？ 科学防范
掌握防护知识，有助于减少疾病发生的风险。
眼睑基底细胞癌科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是眼睑基底细胞癌？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗？ 5. 为什么了解眼睑基底细胞癌重要？
什么是眼睑基底细胞癌？
什么是眼ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ基底细胞癌？
定义
眼睑基底细胞癌是一种源于眼睑皮肤基底层细胞 的恶性肿瘤。
它是最常见的皮肤癌类型之一，尤其在老年人中 发病率较高。
什么是眼睑基底细胞癌？
发病机制
该癌症主要由皮肤细胞在DNA受损后异常增殖所 致。
紫外线暴露是一个重要的诱因，尤其是在长时间 暴露于阳光下的人群中。
眼睑皮肤癌患者的围手术期护理
眼睑皮肤癌患者的围手术期护理眼睑皮肤的恶性肿瘤最常见的是皮肤基底细胞癌，其次是睑板腺癌。
眼睑的恶性肿瘤不仅严重影响局部的解剖功能，而且危及患者生命。
因眼睑位于面部，患者对手术的顾虑较大，因此做好眼睑肿瘤患者的围手术期的健康教育、术前、术中、术后护理显得尤为重要。
标签：眼睑皮肤癌围手术期护理我科自2011.2-2014.2共收治眼睑肿瘤患者30例，现将护理体会报告如下：1资料与方法1.1一般资料30例眼睑皮肤癌，其中基底细胞癌18例，占本组60%。
鳞状细胞癌8例，占本组26.7%，睑板腺癌4例占本组13.3%，全部有组织病理学诊断。
其中男16例，女14例，年龄45-75岁。
右眼18例，左眼12例，病程最短1-3个月16例，最长4-11个月10例，一年以上者4例。
2.2手术方法全麻或者局麻下进行：用亚甲蓝标记肿瘤边界，切除肿瘤组织。
将超出病灶两侧各1mm宽的组织切下，标上号码并注明切取部位后，连同瘤体一并送检。
如病理报告显示某一边缘阳性，需再切除相应部位组织，再送冰冻切片检查直至切缘阴性位置。
眼睑缺损修复待冰冻切片证实送检边缘阴性后，更换器械，一期修复眼睑缺损。
根据眼睑范围，采用直接对位缝合、睑板结膜滑行修复、硬腭粘膜移植、游离植皮、皮瓣转移等方法。
2护理2.1术前护理2.1.1心理护理眼睑皮肤癌由于位置表浅，发病早期患者和家属就能注意到，但是大多引不起重视，部分患者出现溃烂或侵犯到周围组织才来就诊。
患者得知病情的严重性后，担心手术后复发，年轻的患者担心术后面部形象受到破坏，常常表现忧郁、情緒低落等心理特征。
[1]部分患者出现悲观厌世、轻生的念头。
因此首先做好心理护理，让患者了解病情，积极和患者交流，体谅安慰患者，赢得患者信任。
帮助患者建立战胜疾病的信心非常重要。
在护理中要详细询问病人的家庭情况，社会背景，根据不同的职业、年龄、文化背景加以指导。
对于出现抑郁、厌世、轻生等心理的患者，在平时护理中，要多用肯定的语气，鼓励的言语帮助患者树立战胜疾病的信心。
眼睑肿瘤护理查房PPT
查房过程回顾：简要介绍查房的 流程、重点和注意事项
患者情况总结：对查房中涉及的 患者情况进行总结，包括病情、 治疗进展和护理措施等
护理问题反馈：针对查房中发现 的问题，提出具体的反馈和建议， 以改进护理质量
团队协作沟通：强调团队协作的 重要性，促进医护人员之间的沟 通和协作，提高工作效率和质量
患者基本信息：姓名、年睑肿瘤最常见的症状是眼睑皮肤 上出现一个或多个包块，这些包块可能呈圆形、椭圆形 或不规则形。
眼睑皮肤颜色改变：眼睑肿瘤可能导致眼睑皮肤颜 色改变，如出现红色、紫色或黑色斑块。
眼睑皮肤疼痛：部分眼睑肿瘤可能导致眼睑皮肤疼 痛，尤其是在触摸或压迫包块时。
视力下降：如果眼睑肿瘤压迫眼球或影响眼球运动， 可能导致视力下降。
总结经验：对眼 睑肿瘤护理查房 的实践经验进行 总结，分析存在 的问题和不足， 为改进方向提供 依据。
完善护理查房制 度：根据总结的 经验，对眼睑肿 瘤护理查房制度 进行修订和完善， 提高护理质量和 患者满意度。
加强医护沟通： 加强医护之间的 沟通与协作，确 保患者得到全面、 有效的护理和治 疗。
确定查房目的和内容：明确查房的目的和需要讨论的问题，以便更好地为患者提供护理服务。
准备查房资料：收集患者的病史、检查结果、护理记录等相关资料，以便更好地了解患者的 病情和护理情况。
通知相关人员：提前通知参与查房的医生和护士，以便他们做好准备，更好地参与讨论。
准备查房用具：准备必要的查房用具，如听诊器、血压计、体温计等，以便更好地进行身体 检查和评估。
眼睑肿瘤护理查房的内容：包括了解患者的病史、症状、体征、实验室检查、诊断和治疗方案 等方面的情况，以及评估患者的心理、社会和家庭支持状况。
眼睑肿瘤护理查房的流程：包括问候患者、介绍查房目的和内容、进行查体和检查、评估患者 状况、提出护理措施和建议、记录查房结果和注意事项等方面。
《眼睑基底细胞癌》课件
• 眼睑基底细胞癌的症状与诊断 • 眼睑基底细胞癌的治疗 • 眼睑基底细胞癌的预防与康复 • 眼睑基底细胞癌的案例分析
01
眼睑基底细胞癌概述
定义与特点
定义
眼睑基底细胞癌是一种常见的眼睑恶性肿瘤，起源于眼 睑基底细胞。
特点
生长缓慢，很少发生转移，但局部浸润和破坏性较强， 可导致眼睑缺损、畸形和功能障碍。
眼睑基底细胞癌患者在治疗过程 中可能会面临焦虑、恐惧等心理 问题，医生应提供心理疏导和支 持，帮助患者克服这些心理障碍
。
建立社交支持网络
患者可以加入相关的社交支持群 体，与其他患者交流经验、分享
感受，互相鼓励和支持。
寻求专业心理咨询
对于需要更深入的心理支持的患 者，可以寻求专业心理咨询师的 帮助，通过心理治疗、认知行为 疗法等方法来缓解焦虑、抑郁等
病理学检查
通过取眼睑肿块组织进行 显微镜检查，确定肿瘤的 性质。
影像学检查
如CT、MRI等，了解肿瘤 的侵犯范围和淋巴结转移 情况。
诊断流程
初步检查
患者首先进行体格检 查，医生根据观察结 果判断是否需要进行
进一步检查。
病理学检查
若初步检查怀疑为恶 性肿瘤，则进行病理 学检查以明确诊断。
影像学检查
若病理学检查确诊为 恶性肿瘤，则进行影 像学检查以评估病情
情绪问题。
05
眼睑基底细胞癌的案例分析
案例一：早期发现与治疗
总结词
早期发现对眼睑基底细胞癌的治疗至关重要，可以大大提高治愈率。
详细描述
患者张先生，52岁，因发现左眼上睑有一小肿块，无疼痛、瘙痒等症状，未予重 视。数月后，肿块逐渐增大，并出现破溃、出血。到医院就诊，确诊为眼睑基底 细胞癌。经过手术切除和术后放疗，张先生恢复良好，未出现复发。
01
眼睑基底细胞癌概述
定义与特点
定义
眼睑基底细胞癌是一种常见的眼睑恶性肿瘤，起源于眼 睑基底细胞。
特点
生长缓慢，很少发生转移，但局部浸润和破坏性较强， 可导致眼睑缺损、畸形和功能障碍。
眼睑基底细胞癌患者在治疗过程 中可能会面临焦虑、恐惧等心理 问题，医生应提供心理疏导和支 持，帮助患者克服这些心理障碍
。
建立社交支持网络
患者可以加入相关的社交支持群 体，与其他患者交流经验、分享
感受，互相鼓励和支持。
寻求专业心理咨询
对于需要更深入的心理支持的患 者，可以寻求专业心理咨询师的 帮助，通过心理治疗、认知行为 疗法等方法来缓解焦虑、抑郁等
病理学检查
通过取眼睑肿块组织进行 显微镜检查，确定肿瘤的 性质。
影像学检查
如CT、MRI等，了解肿瘤 的侵犯范围和淋巴结转移 情况。
诊断流程
初步检查
患者首先进行体格检 查，医生根据观察结 果判断是否需要进行
进一步检查。
病理学检查
若初步检查怀疑为恶 性肿瘤，则进行病理 学检查以明确诊断。
影像学检查
若病理学检查确诊为 恶性肿瘤，则进行影 像学检查以评估病情
情绪问题。
05
眼睑基底细胞癌的案例分析
案例一：早期发现与治疗
总结词
早期发现对眼睑基底细胞癌的治疗至关重要，可以大大提高治愈率。
详细描述
患者张先生，52岁，因发现左眼上睑有一小肿块，无疼痛、瘙痒等症状，未予重 视。数月后，肿块逐渐增大，并出现破溃、出血。到医院就诊，确诊为眼睑基底 细胞癌。经过手术切除和术后放疗，张先生恢复良好，未出现复发。
眼睑基底细胞癌科普宣传课件
高风险人群
老年人、长期暴露在阳光下的户外工作者、 以及有家族史的人群。
白种人更容易受到影响，尤其是皮肤较白的 人。
谁会得眼睑基底细胞癌？ 其他影响因素
免疫系统受损、慢性皮肤病患者等也可能增 加风险。
如患有皮肤光敏感疾病的人，需特别注意。
谁会得眼睑基底细胞癌？ 性别差异
男性发病率普遍高于女性。
这可能与男性更多从事户外活动有关。
保持良好的生活习惯，增强免疫力。
均衡饮食、规律作息对预防癌症也有帮助。
谢谢观看
怎么治疗眼睑基底细胞癌？ 常见治疗方法
治疗方式包括手术切除、放疗和局部药物治 疗等。
具体治疗方案需根据病情及医生建议而定。
怎么治疗眼睑基底细胞癌？ 手术切除
手术是目前最常见的治疗手段，效果显著。
手术后需定期复查，以防复发。
怎么治疗眼睑基底细胞癌？ 后续护理
术后需注意眼部护理，避免感染和伤口愈合 不良。
眼睑基底细胞癌科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是眼睑基底细胞癌？ 2. 谁会得眼睑基底细胞癌？ 3. 何时就医？ 4. 怎么治疗眼睑基底细胞癌？ 5. 如何预防眼睑基底细胞癌？
什么是眼睑基底细胞癌？
什么是眼睑基底细胞癌？
定义
眼睑基底细胞癌是一种来源于眼睑皮肤基底细胞 的恶性肿瘤。
该癌症通常生长缓慢，局部侵袭性强，但极少发 生转移。
遵循医生的指导进行日常护理。
如何预防眼睑基底细胞癌？
如何预防眼睑基底细胞癌？ 防晒措施
使用防晒霜和佩戴太阳镜，减少紫外线暴露。
在阳光强烈的时段，尽量避免外出。
如何预防眼睑基底细胞癌？ 定期检查皮肤
保持对皮肤变化的敏感，及早发现异常。
定期进行皮肤自检，发现问题及时就医。
老年人、长期暴露在阳光下的户外工作者、 以及有家族史的人群。
白种人更容易受到影响，尤其是皮肤较白的 人。
谁会得眼睑基底细胞癌？ 其他影响因素
免疫系统受损、慢性皮肤病患者等也可能增 加风险。
如患有皮肤光敏感疾病的人，需特别注意。
谁会得眼睑基底细胞癌？ 性别差异
男性发病率普遍高于女性。
这可能与男性更多从事户外活动有关。
保持良好的生活习惯，增强免疫力。
均衡饮食、规律作息对预防癌症也有帮助。
谢谢观看
怎么治疗眼睑基底细胞癌？ 常见治疗方法
治疗方式包括手术切除、放疗和局部药物治 疗等。
具体治疗方案需根据病情及医生建议而定。
怎么治疗眼睑基底细胞癌？ 手术切除
手术是目前最常见的治疗手段，效果显著。
手术后需定期复查，以防复发。
怎么治疗眼睑基底细胞癌？ 后续护理
术后需注意眼部护理，避免感染和伤口愈合 不良。
眼睑基底细胞癌科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是眼睑基底细胞癌？ 2. 谁会得眼睑基底细胞癌？ 3. 何时就医？ 4. 怎么治疗眼睑基底细胞癌？ 5. 如何预防眼睑基底细胞癌？
什么是眼睑基底细胞癌？
什么是眼睑基底细胞癌？
定义
眼睑基底细胞癌是一种来源于眼睑皮肤基底细胞 的恶性肿瘤。
该癌症通常生长缓慢，局部侵袭性强，但极少发 生转移。
遵循医生的指导进行日常护理。
如何预防眼睑基底细胞癌？
如何预防眼睑基底细胞癌？ 防晒措施
使用防晒霜和佩戴太阳镜，减少紫外线暴露。
在阳光强烈的时段，尽量避免外出。
如何预防眼睑基底细胞癌？ 定期检查皮肤
保持对皮肤变化的敏感，及早发现异常。
定期进行皮肤自检，发现问题及时就医。
眼睑基底细胞癌患者的护理PPT
建议每年至少检查一次。
如何预防眼睑基底细胞癌的复发？ 防晒措施
外出时使用防晒霜，佩戴太阳镜，避免紫外 线暴露。
选择SPF值高的防晒产品，注意补涂。
如何预防眼睑基底细胞癌的复发？ 健康生活方式
保持良好的饮食习惯和作息规律，增强免疫 力。
适量运动和戒烟有助于整体健康。
如何支持患者的心理健康？
如何支持患者的心理健康？ 开放式沟通
包括术后护理和定期复查。
患者护理的目标是什么？ 缓解症状
减轻患者的疼痛和不适感。
使用止痛药和冷敷等方法。
患者护理的目标是什么？ 心理支持
关注患者心理状态，提供情感支持。
建议患者加入支持小组，分享经历。
如何进行术后护理？
如何进行术后护理？ 伤口护理
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。
避免水直接接触伤口，防止感染。
鼓励患者表达自己的感受和担忧。
倾听是提供心理支持的重要部分。
如何支持患者的心理健康？ 提供信息
向患者提供疾病和治疗过程的相关信息，减少不 安。
让患者了解治疗方案及预期效果。
如何支持患者的心理健康？ 鼓励社交活动
鼓励患者参与社交活动，保持与他人的联系。
社交支持有助于减轻焦虑和抑郁情绪。
谢谢观看
如何进行术后护理？ 监测并发症
观察是否有出血、感染或其他并发症的迹象。
如有异常情况，及时联系医生。
如何进行术后护理？ 遵循医嘱
严现复发或转移。
如何预防眼睑基底细胞癌的复 发？
如何预防眼睑基底细胞癌的复发？ 定期检查
定期进行皮肤科检查，早期发现可能的复发 。
眼睑基底细胞癌患者的护理
演讲人：
目录
1. 什么是眼睑基底细胞癌？ 2. 患者护理的目标是什么？ 3. 如何进行术后护理？ 4. 如何预防眼睑基底细胞癌的复发？ 5. 如何支持患者的心理健康？
如何预防眼睑基底细胞癌的复发？ 防晒措施
外出时使用防晒霜，佩戴太阳镜，避免紫外 线暴露。
选择SPF值高的防晒产品，注意补涂。
如何预防眼睑基底细胞癌的复发？ 健康生活方式
保持良好的饮食习惯和作息规律，增强免疫 力。
适量运动和戒烟有助于整体健康。
如何支持患者的心理健康？
如何支持患者的心理健康？ 开放式沟通
包括术后护理和定期复查。
患者护理的目标是什么？ 缓解症状
减轻患者的疼痛和不适感。
使用止痛药和冷敷等方法。
患者护理的目标是什么？ 心理支持
关注患者心理状态，提供情感支持。
建议患者加入支持小组，分享经历。
如何进行术后护理？
如何进行术后护理？ 伤口护理
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。
避免水直接接触伤口，防止感染。
鼓励患者表达自己的感受和担忧。
倾听是提供心理支持的重要部分。
如何支持患者的心理健康？ 提供信息
向患者提供疾病和治疗过程的相关信息，减少不 安。
让患者了解治疗方案及预期效果。
如何支持患者的心理健康？ 鼓励社交活动
鼓励患者参与社交活动，保持与他人的联系。
社交支持有助于减轻焦虑和抑郁情绪。
谢谢观看
如何进行术后护理？ 监测并发症
观察是否有出血、感染或其他并发症的迹象。
如有异常情况，及时联系医生。
如何进行术后护理？ 遵循医嘱
严现复发或转移。
如何预防眼睑基底细胞癌的复 发？
如何预防眼睑基底细胞癌的复发？ 定期检查
定期进行皮肤科检查，早期发现可能的复发 。
眼睑基底细胞癌患者的护理
演讲人：
目录
1. 什么是眼睑基底细胞癌？ 2. 患者护理的目标是什么？ 3. 如何进行术后护理？ 4. 如何预防眼睑基底细胞癌的复发？ 5. 如何支持患者的心理健康？
眼睑基底细胞癌护理课件
眼睑基？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 在哪里进行护理？ 5. 如何进行护理？
什么是眼睑基底细胞癌？
什么是眼睑基底细胞癌？
定义
眼睑基底细胞癌是一种发生在眼睑皮肤的恶性肿 瘤。
它是最常见的皮肤癌，通常生长缓慢，且较少发 生转移。
基础护理
包括保持伤口干燥、清洁，定期更换敷料。
使用医用消毒剂可以降低感染风险。
如何进行护理？
健康教育
患者和家属需了解疾病知识及防护措施。
避免阳光直射，使用防晒霜等可以减少复发风险 。
如何进行护理？
营养支持
提供均衡的营养，帮助患者恢复健康。
增加富含维生素和矿物质的食物摄入，促进伤口 愈合。
谢谢观看
尤其是老年人及免疫力低下的人群更需重视 。
谁需要护理？ 护理团队
包括医生、护士和营养师等多专业团队。
团队的紧密合作有助于患者获得更全面的照 护。
谁需要护理？ 家庭支持
患者的家属也应参与护理，给予情感支持和 日常照顾。
良好的家庭环境有助于患者的心理健康。
何时进行护理？
何时进行护理？
术后护理
患者在接受手术后需要进行伤口护理。
选择有经验的皮肤科或肿瘤科进行就诊。
在哪里进行护理？
社区医疗机构
对于病情稳定的患者，社区医疗机构也可以 提供基础护理。
定期检查和健康教育是社区护理的重要组成 部分。
在哪里进行护理？
居家护理
术后患者可在家中进行伤口护理和日常生活 管理。
家属应学习基本的护理知识，以便有效照护 。
如何进行护理？
如何进行护理？
保持伤口清洁，防止感染是首要任务。
何时进行护理？
定期随访
患者需定期回医院复查，监测病情变化。
什么是眼睑基底细胞癌？
什么是眼睑基底细胞癌？
定义
眼睑基底细胞癌是一种发生在眼睑皮肤的恶性肿 瘤。
它是最常见的皮肤癌，通常生长缓慢，且较少发 生转移。
基础护理
包括保持伤口干燥、清洁，定期更换敷料。
使用医用消毒剂可以降低感染风险。
如何进行护理？
健康教育
患者和家属需了解疾病知识及防护措施。
避免阳光直射，使用防晒霜等可以减少复发风险 。
如何进行护理？
营养支持
提供均衡的营养，帮助患者恢复健康。
增加富含维生素和矿物质的食物摄入，促进伤口 愈合。
谢谢观看
尤其是老年人及免疫力低下的人群更需重视 。
谁需要护理？ 护理团队
包括医生、护士和营养师等多专业团队。
团队的紧密合作有助于患者获得更全面的照 护。
谁需要护理？ 家庭支持
患者的家属也应参与护理，给予情感支持和 日常照顾。
良好的家庭环境有助于患者的心理健康。
何时进行护理？
何时进行护理？
术后护理
患者在接受手术后需要进行伤口护理。
选择有经验的皮肤科或肿瘤科进行就诊。
在哪里进行护理？
社区医疗机构
对于病情稳定的患者，社区医疗机构也可以 提供基础护理。
定期检查和健康教育是社区护理的重要组成 部分。
在哪里进行护理？
居家护理
术后患者可在家中进行伤口护理和日常生活 管理。
家属应学习基本的护理知识，以便有效照护 。
如何进行护理？
如何进行护理？
保持伤口清洁，防止感染是首要任务。
何时进行护理？
定期随访
患者需定期回医院复查，监测病情变化。
眼睑基底细胞癌病人的护理PPT
如何进行健康教育
向病人及其家属讲解疾病知识、护理方法及预防 措施。
提供书面材料或资源链接，以便病人自学。
心理支持与教育
如何帮助病人设定目标
与病人一起制定康复计划，包括活动、饮食和心 理健康目标。
设定具体、可实现的短期和长期目标有助于增强 病人的信心。
与医疗团队的沟通
与医疗团队的沟通
如何与医生沟通
病人的日常护理要点
如何预防复发
保持良好的皮肤保护习惯，避免强烈阳光照 射，使用防晒霜。
定期进行皮肤检查，以便及时发现异常情况 。
心理支持与教育
心理支持与教育
如何提供心理支持
倾听病人的担忧，鼓励他们表达情感，提供必要 的心理咨询资源。
支持群体和专业心理咨询可以帮助病人更好地应 对压力。
心理支持与教育
良好的护理还可提高生活质量，帮助病人应对心 理压力。
病人的日常护理要点
病人的日常护理要点 如何进行伤口护理
术后应保持伤口清洁，定期换药，观察是否 有感染迹象。
使用无菌材料，避免用手直接接触伤口。
病人的日常护理要点
如何管理疼痛
根据医生建议使用止痛药物，注意药物的副 作用。
建议病人记录疼痛的程度，以便医护人员调 整治疗方案。
早期症状可能包括小的无痛性肿块或溃疡，病人 需定期检查。
了解眼睑基底细胞癌的基本知识 谁容易患此病
老年人、白人、皮肤敏感者以及有家族史的人群 更容易患基底细胞癌。
紫外线暴露也是一个重要的危险因素。
了解眼睑基底细胞癌的基本知识
为什么需要护理
护理可以帮助病人缓解症状，促进手术后的康复 ，减少复发风险。
眼睑基底细胞癌病人的护理
演讲人：
目录
眼睑基底细胞癌危害及预防PPT
眼睑基底细胞癌的危害及预 防
演讲人：
目录
1. 什么是眼睑基底细胞癌？ 2. 眼睑基底细胞癌的危害 3. 如何预防眼睑基底细胞癌？ 4. 眼睑基底细胞癌的治疗方法 5. 结论与展望
什么是眼睑基底细胞癌？
什么是眼睑基底细胞癌？
基本定义
眼睑基底细胞癌是一种起源于眼睑皮肤基底细胞 的恶性肿瘤。
它是最常见的皮肤癌类型，通常发生在暴露于阳 光的区域。
健康的生活方式有助于降低癌症风险。
眼睑基底细胞癌的治疗方法
眼睑基底细胞癌的治疗方法
手术治疗
常见的治疗方式是手术切除肿瘤，确保完全切除 。
手术后需定期复查，以防复发。
眼睑基底细胞癌的治疗方法
放疗和化疗
对于无法手术的患者，放疗或化疗可作为辅助治 疗。
这些治疗方法可能伴随副作用，需要医生的指导 。
眼睑基底细胞癌的治疗方法
新兴疗法
近年来，靶向治疗和免疫治疗逐渐被应用于基底 细胞癌的治疗。
这些方法可能提高疗效，但仍需进一步研究。
结论与展望
结论与展望
早期发现的重要性
早期发现和治疗眼睑基底细胞癌是降低危害的关 键。
公众对该疾病的认识需要提高，以促使更多人主 动就医。
结论与展望
未来研究方向
未来的研究将集中在早期筛查及新型治疗方法的 开发上。
严重情况下，可能影响到眼球，甚至导致失明。
眼睑基底细胞癌的危害
心理负担
患者常常会因为外观变化而产生心理负担，如焦 虑和抑郁。
此外，治疗过程也可能对患者的日常生活产生影 响。
眼睑基底细胞癌的危害
社会影响
眼睑基底细胞癌的治疗需要时间和费用，可能增 加经济负担。
这也可能影响患者的工作和生活质量。
演讲人：
目录
1. 什么是眼睑基底细胞癌？ 2. 眼睑基底细胞癌的危害 3. 如何预防眼睑基底细胞癌？ 4. 眼睑基底细胞癌的治疗方法 5. 结论与展望
什么是眼睑基底细胞癌？
什么是眼睑基底细胞癌？
基本定义
眼睑基底细胞癌是一种起源于眼睑皮肤基底细胞 的恶性肿瘤。
它是最常见的皮肤癌类型，通常发生在暴露于阳 光的区域。
健康的生活方式有助于降低癌症风险。
眼睑基底细胞癌的治疗方法
眼睑基底细胞癌的治疗方法
手术治疗
常见的治疗方式是手术切除肿瘤，确保完全切除 。
手术后需定期复查，以防复发。
眼睑基底细胞癌的治疗方法
放疗和化疗
对于无法手术的患者，放疗或化疗可作为辅助治 疗。
这些治疗方法可能伴随副作用，需要医生的指导 。
眼睑基底细胞癌的治疗方法
新兴疗法
近年来，靶向治疗和免疫治疗逐渐被应用于基底 细胞癌的治疗。
这些方法可能提高疗效，但仍需进一步研究。
结论与展望
结论与展望
早期发现的重要性
早期发现和治疗眼睑基底细胞癌是降低危害的关 键。
公众对该疾病的认识需要提高，以促使更多人主 动就医。
结论与展望
未来研究方向
未来的研究将集中在早期筛查及新型治疗方法的 开发上。
严重情况下，可能影响到眼球，甚至导致失明。
眼睑基底细胞癌的危害
心理负担
患者常常会因为外观变化而产生心理负担，如焦 虑和抑郁。
此外，治疗过程也可能对患者的日常生活产生影 响。
眼睑基底细胞癌的危害
社会影响
眼睑基底细胞癌的治疗需要时间和费用，可能增 加经济负担。
这也可能影响患者的工作和生活质量。
基底细胞腺瘤病人的护理课件
术前护理
术前护理
准备工作: 患者术前需要进行 详细的检查和评估，确保手术 前的准备工作充分完成。
患者教育: 给予患者详细的术 前教育，解释手术过程、可能 的并发症和术后护理事项。
术前护理
情绪支持: 了解患者的情绪变化，提供 积极的支持和安慰。
术后护理
术后护理
伤口护理: 定期清洗伤口，更 换敷料，观察伤口的愈合情况 。注意防止感染并遵循切口护 理准则。
并发症预防
疼痛管理: 注意及时控制疼痛，避免过 度依赖药物。
日常护理建议
日常护理建议
皮肤护理: 温和洗涤患者肿瘤 周围皮肤，保持皮肤清洁，避 免摩擦和碰撞。如有需要可应 用滋润剂。
饮食建议: 提供适宜的饮食， 如高蛋白、富含维生素的食物 ，有助于加强免疫力。
日常护理建议
心理支持: 提供患者心理支持和交流机 会，帮助其积极面对病痛，维持良好的 心态。
疼痛管理: 根据病人的疼痛程 度，合理使用镇痛药物并监测 其疼痛缓解效果。
术后护理
术后教育: 给予患者术后护理注意事项 的指导，如伤口保持干燥清洁、避免剧 烈活动等。
并发症预防
并发症预防
感染预防: 保持良好的伤口护 理，加强感染控制措施，注重 手卫生等。
出血防治: 观察伤口出血情况 ，遵循止血原则并及时采取相 应措施。
总结
总结
细致入微的护理能够帮助基底 细胞腺瘤病人提高康复效果， 减轻不适症状，加强对病情的 控制和管理。
谢谢您的观 赏聆听
基底细胞腺瘤病人的护 理件
目录 病人概述 术前护理 术后护理 并发症预防 日常护理建议 总结
病人概述
病人概述
病情介绍: 基底细胞腺瘤是一 种常见的皮肤肿瘤，需特别关 注患者的护理需求。 症状观察: 需密切观察病人的 症状，包括肿瘤外观、出血、 疼痛等。
基底细胞癌护理业务学习PPT课件
总结
我们希望本次课程对你在基底细胞癌护 理业务方面提供帮助和启发。
谢谢您的观赏 聆听
基底细胞癌的护理经验分享
基底细胞癌的护理经验分享
病例分析：分享基底细胞癌护理的实际 案例。 护理经验：提供常见问题的护理解决方 案。
基底细胞癌的护理经验分享
患者故事：听取基底细胞癌康复患者的 经历和见解。
总结
总结
基底细胞癌是常见的皮肤癌类型，需要 专业的护理团队提供全面的护理。
护理人员需要持续学习和更新知识，以 提供最佳的护理实践。
基底细胞癌的护理注意事项
知识普及：教育患者和家属有关基底细 胞癌的知识和预防措施。 与团队合作：与其他医护人员密切合作 ，确保综合护理的实施。
基底细胞癌的护理技巧
基底细胞癌的护理技巧
清创护理：了解基底细胞癌的创面护理 方法。 伤口覆盖：介绍适当的伤口覆盖材料和 方法。
基底细胞癌的护理技巧
疼痛管理：探讨基底细胞癌患者的疼痛 管理策略。 康复护理：提供康复护理指导，帮助患 者恢复身心健康。
基底细胞癌护理业务学 习PPT课件
目录 引言 基底细胞癌简介 基底细胞癌的护理实践 基底细胞癌的护理注意事项 基底细胞癌的护理技巧 基底细胞癌的护理经验分享 总结
பைடு நூலகம்
引言
引言
欢迎参加本次课程，我们将学习基底细 胞癌的护理业务知识。 本课程旨在提供基础知识和实践指导， 帮助护士和医护人员更好地护理基底细 胞癌患者。
基底细胞癌简介
基底细胞癌简介
概述：基底细胞癌是最常见的皮肤癌类 型之一，常见于头颈部皮肤。 病因：长期暴露在紫外线下、遗传因素 等是基底细胞癌的主要病因。
基底细胞癌简介
症状：红色或皮肤色斑、溃疡、疮疖等 症状。
围手术期护理 (2) ppt课件
2
手术分类：
1．择期手术：充分准备（手术迟早不影响治疗 效果）
2．限期手术：一定时间内充分准备（手术迟早 可影响治疗效果）
3．急症手术：抓紧时间，重点的进行必要的准 备，如脾破裂。 <个别的不能准备如窒息> 争分夺秒
3
一、手术前期病人的护理
手术前期：
从病人准备手术至进入手术室，这一时 期称手术前期。完善的手术前准备是手术成 功的重要步骤。手术前护理的重点：评估和 矫正可能增加手术危险性的生理和心理问题， 给予病人有关的健康教育，指导适应术后变 化的锻炼。
7
【护理评估】
(一)健康史 (二)辅助检查 (三)心理社会状况 (四)身体状况
1、一般资料 1、血、尿、便三大常规：
2、主要的医疗诊断 3423、 、评123、 、、、、自 既评估血 心营生重理 往估内生 电养命要程 疾病容化 图状体系度 病人：检 ：况征统史术功验前能：紧张、恐惧的原因,病
4人(、1的)肺循人环功格系能类统检型：测病、：人家是庭否成患员有状高况血、压对、疾 5、病心手的绞术认痛、识、药心、物肌对梗过手死敏术史的态度、家庭的支 65、持(呼、2本度)吸影呼次、功吸像发经能系学病状济统检的况状：查。诱吸况：因烟史、；诊呼治吸经道过疾、病史；
围手术期护理 (2) ppt课件
围手术期
• 从病人决定接受手术治疗开始到病人术后痊愈出院 的整个时期，分为手术前、中、后期三个阶段。手术 是一种侵入性的治疗过程，围手术期病人不仅要受到 疾病本身的影响，还要受到麻醉和手术的打击，不论 何种手术，都具有一定的风险性，另外，手术亦可能 改变个人或家庭的生活方式，甚至带来家庭危机。因 此，手术必然对病人产生不同程度的心理压力。
5、其他
根据用药方案做药物过敏试验，根 据手术大小备血。 术前晚酌情服用镇静安眠药。
手术分类：
1．择期手术：充分准备（手术迟早不影响治疗 效果）
2．限期手术：一定时间内充分准备（手术迟早 可影响治疗效果）
3．急症手术：抓紧时间，重点的进行必要的准 备，如脾破裂。 <个别的不能准备如窒息> 争分夺秒
3
一、手术前期病人的护理
手术前期：
从病人准备手术至进入手术室，这一时 期称手术前期。完善的手术前准备是手术成 功的重要步骤。手术前护理的重点：评估和 矫正可能增加手术危险性的生理和心理问题， 给予病人有关的健康教育，指导适应术后变 化的锻炼。
7
【护理评估】
(一)健康史 (二)辅助检查 (三)心理社会状况 (四)身体状况
1、一般资料 1、血、尿、便三大常规：
2、主要的医疗诊断 3423、 、评123、 、、、、自 既评估血 心营生重理 往估内生 电养命要程 疾病容化 图状体系度 病人：检 ：况征统史术功验前能：紧张、恐惧的原因,病
4人(、1的)肺循人环功格系能类统检型：测病、：人家是庭否成患员有状高况血、压对、疾 5、病心手的绞术认痛、识、药心、物肌对梗过手死敏术史的态度、家庭的支 65、持(呼、2本度)吸影呼次、功吸像发经能系学病状济统检的况状：查。诱吸况：因烟史、；诊呼治吸经道过疾、病史；
围手术期护理 (2) ppt课件
围手术期
• 从病人决定接受手术治疗开始到病人术后痊愈出院 的整个时期，分为手术前、中、后期三个阶段。手术 是一种侵入性的治疗过程，围手术期病人不仅要受到 疾病本身的影响，还要受到麻醉和手术的打击，不论 何种手术，都具有一定的风险性，另外，手术亦可能 改变个人或家庭的生活方式，甚至带来家庭危机。因 此，手术必然对病人产生不同程度的心理压力。
5、其他
根据用药方案做药物过敏试验，根 据手术大小备血。 术前晚酌情服用镇静安眠药。
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12.5mmHg
视盘及后极部无明显异常
0.3 ∕ 红绿可辨 +++ +++
左眼
上睑内侧1/3肿物隆起，表面溃疡形成， 周围皮肤糜烂，色素增殖，侵及泪阜， 上下泪小点闭塞，眼睑痉挛，闭合不全
பைடு நூலகம்
上下泪小点闭塞，脓性分泌物 充血，颞侧睑球粘连 透明 深浅可 纹理清，色正常 圆，直径3mm，光反射灵敏 核性混浊，核硬度Ⅱ 轻度混浊 无压痛 向外运动受限 大小位置正常，无搏动
• 缺点：治疗区皮肤有 色素过度沉着和色素 脱失现象，留有持久 的白斑。
• 4.光化学疗法
光敏剂对瘤细胞有特殊亲和力，在激光照射 下发生氧化作用，破坏癌细胞膜，使癌细 胞坏死。血管基质也受到破坏，使肿瘤发 生变性坏死。
并发症为过敏反应，日光照射后出现全身肿 胀或皮肤发生水疱。
护理评估
问诊：患者眼睑反复溃烂10多年，未予重视 视诊:左眼睑糜烂，有脓性分泌物，色素沉着 触诊:棉签或软纸片轻触皮肤，询问有无痛觉
周围皮肤糜烂，表面色素增殖，泪小点闭塞，眼睑 挛缩闭合不全，结膜充血，表面脓性分泌物。 （详见下表）
裸眼视力 矫正视力 辨色力
光定位
眼睑
泪器 结膜 角膜 前房 虹膜 瞳孔 晶体 玻璃体 眼眶 眼肌 眼球 眼压
眼底
0.4 ∕ 红绿可辨 +++ +++
右眼
无红肿、压痛、倒睫
泪道冲洗通畅，无脓性分泌物 无充血 透明 深浅可，房水清 纹理清，色正常 圆，直径3mm，光反射灵敏 核性混浊，核硬度Ⅱ 轻度混浊 无压痛 各方向运动正常 大小位置正常，无搏动
HDL-胆固醇0.96↓
（参考值1.0-1.8mmol/L）
心电图：T波改变
眼睑基底细胞癌
• 定义：眼睑基底细胞癌是发病率最高的 眼睑恶性肿瘤。常见于中老年人，一般 好发于下眼睑，其次发生部位依次为内 眦、上睑、外眦，初起为小结节，表面 可见毛细血管扩张。
眼睑基底细胞癌-流行病学
眼睑基底细胞癌约占眼睑恶性上皮性肿瘤的 85%～95%，95%以上病变发生于中老年人，平 均年龄为60岁，无性别差异。
• Ⅲ期肿瘤≧ 5cm，原发灶超出眼睑部，眶周 组织或眼球组织侵润，同侧耳前、颌下或 颈淋巴结转移
• 组织学分类：
①结节溃疡型；②色素性；③硬斑或硬化 型；④表浅型；⑤纤维上皮瘤；⑥痣样基 底细胞癌综合征；⑦线状基底细胞痣；⑧ 普通滤泡性基底细胞痣。
治疗方法
• 1.手术切除 是治疗眼睑基底细胞癌的主要方 法，手术切除范围应足够大，去除所有肿瘤组 织，同时尽可能保留正常眼睑组织。
未予重视，后出现病灶扩大，于当地医院切开取病灶，术 后未见好转，患眼反复溃疡糜烂，脓性分泌物增多，侵蚀 至整个下眼睑。曾于当地医院行“左眼睑新生物切取活 检”，病理诊断为“左眼睑基底细胞癌”。
入科时客观资料
▲生命体征：T36.5℃,P84次/分 R18次/分，BP160/90mmHg
▲专科检查：右眼视力0.4，左眼视力0.3，左眼 上睑内侧1／3肿物隆起，表面溃疡形成侵及下睑，
①有凝血功能障碍或全身病而不能手术者 ②患者不同意手术治疗 ③痣样基底细胞癌综合征 适应症 ④着色性干皮症 ⑤术后易引起功能障碍和畸形者：内眦部肿瘤 ⑥硬化型或复发性肿瘤
问题：冷冻疗法有何利弊？
冷冻治疗的优点：冷 冻对病变组织和周围 正常组织有一定区别， 冷冻后肿瘤消失，但 眼睑很少变形；可防 止癌细胞扩散和转移。
检查时注意左、右眼对比
护理诊断
• 知识缺乏：缺乏有关基底细胞癌认识方面的知识 • 有感染的危险:与眼睑反复溃烂流脓有关 • 有皮肤完整性受损的危险：与患眼皮肤糜烂有关 • 焦虑：与健康受到威胁有关 • 自我形象紊乱：与担心容貌受到影响有关 • 潜在并发症：可沿结膜侵犯泪道，并向眼眶和鼻腔发展，引起
眼睑基底细胞癌的特点
1.患者无疼痛感； 2.肿瘤表面形态：病灶表面溃烂，病变中央凹陷者
多见，肿瘤隆起，质地坚硬，生长缓慢； 3.病程缓慢，肿瘤中央出现溃疡，其边缘潜行，形
状如火山口，并逐渐向周围组织侵蚀，引起广泛 破坏； 4.罕有转移。如发生转移，最常转移至肺、骨、淋 巴结、肝、脾和肾上腺。
病理表现
病因
• 肿瘤的发生与多种因素相关，本病可能与 日光中的紫外线的照射有关；
• 基底细胞癌好发于眼睑皮肤，可能与眼睑 结构特殊有关，眼睑皮肤薄，无皮下脂肪 组织。
发病机制
• 肿瘤的发生源于机体正常细胞的恶性转化， 生物学行为改变，形成自主生长的新生物。
• 与致瘤因素导致的细胞内遗传物质的改变 有关，肿瘤由表皮基底层细胞分化而来， 紫外线可以引起细胞结构的改变。
14mmHg
视盘及后极部无明显异常
医疗诊断
⒈左眼基底细胞癌 ⒉左眼睑闭合不全 ⒊左眼睑球粘连
治疗
患者无手术禁忌，于3月3日 行“左眼睑基底细胞癌切 除+皮肤移植术”
护理补充
饮食： 饮食清淡 普通半流饮食 禁食辛辣刺激性 食物
输液: 给予抗生素治疗
阳性指标： 尿比重：1.030↑
（参考值1.015-1.025）
眼睑基底细胞癌围手术期护理
查房目的
A
了解眼睑基底细胞癌的相 关知识
B
掌握本病的一般护理
C
掌握常见的手术方式
查房流程
• 评估典型病例资料 • 疾病相关知识介绍 • 结合病例分析眼睑基底细胞癌围手术期护理 • 查房小结 • 领导点评
病例资料
一般资料
• 刘彩忠，女，67岁，于2011年3月1日入院 • 症状：患者左眼睑反复溃烂10余年 • 病史回顾：患者10年前左眼被棉花杆戳伤，无任何不适，
（发生眼眶蔓延，应行眶内容切除术）
• 2.放射治疗 大多数基底细胞癌对放射治疗有 效，尤其是复发病例或病变位于内眦部者可选 择应用 。
（注：应掌握放射剂量，以避免放疗并发症）
眼部并发症
放射性角膜炎，白内障，睫毛秃，皮肤色素 脱失，放射性视神经病变等。
硬化型基底细胞癌对放射治疗不敏感。
• 3.冷冻疗法
• 肿瘤多发生于下眼睑，约占全部病例的2/3， 内眦部和上睑各占15%，外眦部最少约为 5%。
肿瘤大小和临床分期
按国际抗癌联盟《TNM恶性肿瘤的分类》： 肿瘤最小者直径5mm，最大者 5.1cm×3.3cm
• Ⅰ期肿瘤≦2cm，原发灶局限于眼睑部
• Ⅱ期肿瘤在2cm与5cm之间，原发灶局限 于眼睑部，出现淋巴结转移
视盘及后极部无明显异常
0.3 ∕ 红绿可辨 +++ +++
左眼
上睑内侧1/3肿物隆起，表面溃疡形成， 周围皮肤糜烂，色素增殖，侵及泪阜， 上下泪小点闭塞，眼睑痉挛，闭合不全
பைடு நூலகம்
上下泪小点闭塞，脓性分泌物 充血，颞侧睑球粘连 透明 深浅可 纹理清，色正常 圆，直径3mm，光反射灵敏 核性混浊，核硬度Ⅱ 轻度混浊 无压痛 向外运动受限 大小位置正常，无搏动
• 缺点：治疗区皮肤有 色素过度沉着和色素 脱失现象，留有持久 的白斑。
• 4.光化学疗法
光敏剂对瘤细胞有特殊亲和力，在激光照射 下发生氧化作用，破坏癌细胞膜，使癌细 胞坏死。血管基质也受到破坏，使肿瘤发 生变性坏死。
并发症为过敏反应，日光照射后出现全身肿 胀或皮肤发生水疱。
护理评估
问诊：患者眼睑反复溃烂10多年，未予重视 视诊:左眼睑糜烂，有脓性分泌物，色素沉着 触诊:棉签或软纸片轻触皮肤，询问有无痛觉
周围皮肤糜烂，表面色素增殖，泪小点闭塞，眼睑 挛缩闭合不全，结膜充血，表面脓性分泌物。 （详见下表）
裸眼视力 矫正视力 辨色力
光定位
眼睑
泪器 结膜 角膜 前房 虹膜 瞳孔 晶体 玻璃体 眼眶 眼肌 眼球 眼压
眼底
0.4 ∕ 红绿可辨 +++ +++
右眼
无红肿、压痛、倒睫
泪道冲洗通畅，无脓性分泌物 无充血 透明 深浅可，房水清 纹理清，色正常 圆，直径3mm，光反射灵敏 核性混浊，核硬度Ⅱ 轻度混浊 无压痛 各方向运动正常 大小位置正常，无搏动
HDL-胆固醇0.96↓
（参考值1.0-1.8mmol/L）
心电图：T波改变
眼睑基底细胞癌
• 定义：眼睑基底细胞癌是发病率最高的 眼睑恶性肿瘤。常见于中老年人，一般 好发于下眼睑，其次发生部位依次为内 眦、上睑、外眦，初起为小结节，表面 可见毛细血管扩张。
眼睑基底细胞癌-流行病学
眼睑基底细胞癌约占眼睑恶性上皮性肿瘤的 85%～95%，95%以上病变发生于中老年人，平 均年龄为60岁，无性别差异。
• Ⅲ期肿瘤≧ 5cm，原发灶超出眼睑部，眶周 组织或眼球组织侵润，同侧耳前、颌下或 颈淋巴结转移
• 组织学分类：
①结节溃疡型；②色素性；③硬斑或硬化 型；④表浅型；⑤纤维上皮瘤；⑥痣样基 底细胞癌综合征；⑦线状基底细胞痣；⑧ 普通滤泡性基底细胞痣。
治疗方法
• 1.手术切除 是治疗眼睑基底细胞癌的主要方 法，手术切除范围应足够大，去除所有肿瘤组 织，同时尽可能保留正常眼睑组织。
未予重视，后出现病灶扩大，于当地医院切开取病灶，术 后未见好转，患眼反复溃疡糜烂，脓性分泌物增多，侵蚀 至整个下眼睑。曾于当地医院行“左眼睑新生物切取活 检”，病理诊断为“左眼睑基底细胞癌”。
入科时客观资料
▲生命体征：T36.5℃,P84次/分 R18次/分，BP160/90mmHg
▲专科检查：右眼视力0.4，左眼视力0.3，左眼 上睑内侧1／3肿物隆起，表面溃疡形成侵及下睑，
①有凝血功能障碍或全身病而不能手术者 ②患者不同意手术治疗 ③痣样基底细胞癌综合征 适应症 ④着色性干皮症 ⑤术后易引起功能障碍和畸形者：内眦部肿瘤 ⑥硬化型或复发性肿瘤
问题：冷冻疗法有何利弊？
冷冻治疗的优点：冷 冻对病变组织和周围 正常组织有一定区别， 冷冻后肿瘤消失，但 眼睑很少变形；可防 止癌细胞扩散和转移。
检查时注意左、右眼对比
护理诊断
• 知识缺乏：缺乏有关基底细胞癌认识方面的知识 • 有感染的危险:与眼睑反复溃烂流脓有关 • 有皮肤完整性受损的危险：与患眼皮肤糜烂有关 • 焦虑：与健康受到威胁有关 • 自我形象紊乱：与担心容貌受到影响有关 • 潜在并发症：可沿结膜侵犯泪道，并向眼眶和鼻腔发展，引起
眼睑基底细胞癌的特点
1.患者无疼痛感； 2.肿瘤表面形态：病灶表面溃烂，病变中央凹陷者
多见，肿瘤隆起，质地坚硬，生长缓慢； 3.病程缓慢，肿瘤中央出现溃疡，其边缘潜行，形
状如火山口，并逐渐向周围组织侵蚀，引起广泛 破坏； 4.罕有转移。如发生转移，最常转移至肺、骨、淋 巴结、肝、脾和肾上腺。
病理表现
病因
• 肿瘤的发生与多种因素相关，本病可能与 日光中的紫外线的照射有关；
• 基底细胞癌好发于眼睑皮肤，可能与眼睑 结构特殊有关，眼睑皮肤薄，无皮下脂肪 组织。
发病机制
• 肿瘤的发生源于机体正常细胞的恶性转化， 生物学行为改变，形成自主生长的新生物。
• 与致瘤因素导致的细胞内遗传物质的改变 有关，肿瘤由表皮基底层细胞分化而来， 紫外线可以引起细胞结构的改变。
14mmHg
视盘及后极部无明显异常
医疗诊断
⒈左眼基底细胞癌 ⒉左眼睑闭合不全 ⒊左眼睑球粘连
治疗
患者无手术禁忌，于3月3日 行“左眼睑基底细胞癌切 除+皮肤移植术”
护理补充
饮食： 饮食清淡 普通半流饮食 禁食辛辣刺激性 食物
输液: 给予抗生素治疗
阳性指标： 尿比重：1.030↑
（参考值1.015-1.025）
眼睑基底细胞癌围手术期护理
查房目的
A
了解眼睑基底细胞癌的相 关知识
B
掌握本病的一般护理
C
掌握常见的手术方式
查房流程
• 评估典型病例资料 • 疾病相关知识介绍 • 结合病例分析眼睑基底细胞癌围手术期护理 • 查房小结 • 领导点评
病例资料
一般资料
• 刘彩忠，女，67岁，于2011年3月1日入院 • 症状：患者左眼睑反复溃烂10余年 • 病史回顾：患者10年前左眼被棉花杆戳伤，无任何不适，
（发生眼眶蔓延，应行眶内容切除术）
• 2.放射治疗 大多数基底细胞癌对放射治疗有 效，尤其是复发病例或病变位于内眦部者可选 择应用 。
（注：应掌握放射剂量，以避免放疗并发症）
眼部并发症
放射性角膜炎，白内障，睫毛秃，皮肤色素 脱失，放射性视神经病变等。
硬化型基底细胞癌对放射治疗不敏感。
• 3.冷冻疗法
• 肿瘤多发生于下眼睑，约占全部病例的2/3， 内眦部和上睑各占15%，外眦部最少约为 5%。
肿瘤大小和临床分期
按国际抗癌联盟《TNM恶性肿瘤的分类》： 肿瘤最小者直径5mm，最大者 5.1cm×3.3cm
• Ⅰ期肿瘤≦2cm，原发灶局限于眼睑部
• Ⅱ期肿瘤在2cm与5cm之间，原发灶局限 于眼睑部，出现淋巴结转移