骨与骨连结

实验二骨与骨连结

一、目的要求

1．骨的分类和各类骨的形态构造。

2．骨的化学成分和物理特性。

3．关节的构造。

4．颅的组成和分部，各部颅骨的名称和位置。

5．下颌骨、蝶骨、颞骨的形态。

6．颅各面的形态。

7．新生儿颅的特点。

8．颞下颌关节的组成和构造。

二、材料与器械

1．人体骨架标本。

2．各类骨标本。

3．胫骨、跟骨、顶骨的剖面标本。

4．儿童长骨的纵切解剖标本，示骨膜，骨髓和骺软骨。

5．脱钙骨和煅烧骨标本。

6．关节模型。

三实验内容

（一）骨的分类

成人共有206块骨。按部位可分为中轴骨和附肢骨两大部份。中轴骨包括颅骨（23块）、听小骨（6块）和躯干骨，躯干骨由24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋构成。附肢骨包括上肢骨64块、下肢骨62块

骨的形态多样，请在人体骨架上辨认长骨、短骨、扁骨和不规则骨，观察形态特征，归纳分布部位。找到位于臂部的肱骨，以它做为长骨的代表进行观察。肱骨呈长柱形，两端膨大部分叫骺，中间细长部分叫骨干。干与骺相连之处叫干骺端。找到腕骨和跗骨，它们均为短骨；胸骨是一块扁骨，构成脊柱的椎骨是不规则骨（二）骨的形态、构造和成分

在长骨骨干的纵剖面标本上观察，可见骨干内有一大空腔，叫髓腔，外层坚硬致密的骨质叫密质，内部的骨质呈海绵状叫松质。松质由许多骨小梁交织排列而成，小梁之间有许多间隙。各类型骨的表面都有一层密质，密质的深面为松质。

观察跟骨的剖面标本，短骨的密质很薄，内部完全是松质。扁骨由两层密质夹一层松质构成。松质由骨小梁构成，观察长骨、短骨切面标本上骨小梁排列的方向与压力和张力的关系。在颅盖的剖面上观察，可见颅盖由两层密质、中间夹一层松质构成，外层密质叫外板，内层密质叫内板，中间的松质叫板障。

在湿的长骨标本上观察。骨的两端都有光滑颜色较白的关节软骨。骨表面都附有一层坚韧的膜，即骨膜。并可见髓腔内充满淡黄色的脂肪组织，叫黄骨髓。

观察新鲜骨经稀盐酸脱钙后的标本。由于无机质已溶解而只含有机质，因而骨虽保持其外形，但却非常柔软而具弹性。观察煅烧的骨标本，有机质已除去，只含无机质，虽保持外形，但非常松脆。

（三）骨连结

取切开关节囊的肩关节标本观察关节的三个基本结构。

1．关节面和关节软骨：先在肱骨和肩胛骨上看清肱骨头和关节盂上的关节面，然后观察肩关节标本，可见肱骨头和关节盂光滑，颜色较白，这是附在关节面上的关节软骨。

2．关节囊：由纤维结缔组织构成。标本上关节囊已切开，比较它的内面和外面。内面光滑，是因为衬附有薄而光滑的滑膜——关节囊的滑膜层；外面粗糙则为关节囊的纤维层。

3．关节腔：由关节软骨和关节囊的滑膜层所包围的腔隙，标本上关节囊已切开，就意味关节腔已打开。

关节的辅助结构留待观察各关节时再看。

（四）颅的组成

人体颅由23块骨组成。其中脑颅骨8块，面颅骨15块。

在整颅标本或模型上观察。从前面看，可见三个呈倒“品”字形排列的大孔。上方两个略呈方形，叫眶口。眶口向后延伸的锥体形腔称为眶，下方一个呈梨形，叫梨状孔。此孔向后延伸的腔称鼻腔。从颅顶上面看，前上方有冠状缝，后下方有人字缝，颅顶正中为矢状缝（图1-5）。

位于额前部，眶上方的一大块骨叫额骨。其后方的两块是顶骨，左右各一，顶骨最隆凸处称为顶结节。顶骨后方为枕骨。在颅的侧面，顶骨下方可见一鳞状的扁平骨片，这是颞骨。在去顶颅标本上观察，颞骨和枕骨的前方之间有一呈蝴蝶形的骨叫蝶骨。在蝶骨的中部的前方，可见许多小孔的区域，叫筛板，筛板的正中向上的突起叫鸡冠，筛板和鸡冠者是筛骨上的结构。综上所述，脑颅骨有不成对的额骨、枕骨、蝶骨、筛骨和成对的顶骨、颞骨，共8块。

继续在整颅上观察，从前面看，位于鼻腔两侧的是上颌骨，左右各一，其下缘长有牙齿，上颌骨的外侧是颧骨。位于梨状孔上方正中线两旁的长条小骨是鼻骨，鼻骨的外侧是上颌骨的额突，该突的后方，眶内侧壁的前下部是泪骨。从下面观察上颌骨，口腔顶壁的前2/3区域为上颌骨，后1/3区域是腭骨，两者共同构成骨腭。腭骨分为两部分，构成骨腭后部的是水平板，另一部分呈垂直位构成鼻腔外侧壁的后份，叫垂直板。从后方观察鼻腔，可见正中面上有一骨片，叫犁骨，鼻腔外侧壁上有几个骨片突向鼻腔，其中最长最下方的是下鼻甲骨。至此，我们已经观察了13块面颅骨，即成对的颧骨、上颌骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲骨和不成对的犁骨。此外，还有下颌骨和舌骨各一块。

下颌骨：对照图1-8取下颌骨观察，呈马蹄形，两侧后端向上翘起的部分叫下颌支，其余部分叫下颌体。下颌支上有两个突起，前方的叫冠突，后方的叫髁突，两突之间的凹陷叫下颌切迹。髁突的上端膨大，叫下颌头，头下方较细处叫下颌颈。下颌支内面的中部有一孔，叫下颌孔，此孔通至骨内的管道叫下颌管。下颌体与下颌支后缘的交界处叫下颌角，下颌角的外面有粗糙的隆起，称咬肌粗隆。下颌体的前外侧面的孔叫颏孔。体向前的隆起叫颏隆凸。

舌骨：位于舌骨的后下方，舌骨的中部叫体，体两端的突出有大角和小角（图1-9）。颞骨：颞骨外侧面的孔称外耳门，以外耳门为中心，外耳门前上方呈鳞片状的是鳞部，鳞部下份向前伸出的突起叫颧突，根部有关节结节，根部下面为下颌窝。下颌窝后方的弯曲骨片为鼓部，它从前下后方围绕外耳道。外耳门后方向下的突起称为乳突，其余部分为岩部（图1-7）。

蝶骨：蝶骨的中部部分叫体，呈立方形，内有空腔叫蝶窦。从体向外侧平伸的骨片称小翼，较大的骨片称大翼。从体与大翼相连处向下伸出的一对突起称翼突，分别为翼突内侧板和翼突外侧板（图1-6）。

（五）颅的整体观

观察整颅各结构时，注意它们由哪些骨构成或位于什么骨上（即属于什么骨的结构）。

1．顶面观：冠状缝，矢状缝，人字缝，顶结节。

2．后面观：枕外隆凸，上项线。

3．侧面观：找到外耳门及其后方的乳突，外耳门前方连于颧骨的弓状结构称颧弓，以颧弓为分界，其上方为颞窝，下方为颞下窝。在颞下窝内，上颌骨与翼突之间的小腔隙叫翼腭窝，此窝借翼上颌裂与颞下窝相通。在颞窝底，额骨、顶骨、颞骨和蝶骨相会合处，叫翼点。在颧骨与额骨相接处的后缘开始，可见一条向上后的弧形隆起叫颞线。颞线与颧弓共同围成颞窝（图1-12）。

4．前面观：首先观察眶，眶口的上、下缘分别叫眶上缘和眶下缘，眶上缘有一缺口，叫眶上切迹，部分个体形成孔，可叫眶上孔。眶上缘内侧半上方有一呈弓状形隆起，叫眉弓。眉弓深面、额骨的内部有空腔，叫额窦，找个矢状切颅观察额窦。眶下缘中点下方1cm处有眶下孔（图1-5）。

眶的最后端有一圆形的孔，叫视神经管，此管的外侧、眶顶壁与外侧壁交界处的后半有一较宽的裂隙，称眶上裂。眶外侧壁与下壁交界处为一狭长的裂隙叫眶下裂，眶下裂向前连于眶下沟，继续向前为眶下管，管的前端通眶下孔。眶内侧壁的前下部，由泪骨和上颌骨围成的一个梭形的窝，叫泪囊窝，向下通鼻泪管。眶外侧壁的外上部有一大而浅的窝，叫泪腺窝。

经鼻后孔向鼻腔内观察，看清下鼻甲，在下鼻甲上方的骨片是中鼻甲，再向上还能看到一个很小的骨片叫上鼻甲。取鼻腔侧壁标本观察，每个鼻甲下方的空隙叫鼻道，名称与各鼻甲的名称相应，叫上鼻道、中鼻道和下鼻道（图1-13）。5．颅底内面观：颅底内面高低不平，从前往后呈现三级阶梯状的窝，分别叫颅前窝、颅中窝和颅后窝（图1-10）。

（1）颅前窝：正中为鸡冠，两侧为筛板，筛孔。

（2）颅中窝：颅中窝的中部形似鞍状叫蝶鞍，中部的凹陷叫垂体窝，蝶鞍后方的隆起叫鞍背，前方的横行浅沟叫交叉前沟，其左右端接视神经管，通向眶。视神经管外侧是眶上裂。蝶鞍两侧有呈矢状位的浅而宽的沟，叫颈动脉沟，沟的后端接破裂孔。找到眶下裂，此裂内侧端的后方有一孔叫圆孔，自此向后外方依序为卵圆孔和棘孔，棘孔外侧有脑膜中动脉沟走向颅的侧壁。在破裂孔的后外侧有三叉神经压迹。颞骨的岩部中部有向上的隆起，叫弓状隆起，其前外侧是鼓室盖。（3）颅后窝：颅后窝正中是枕骨大孔，孔的前方有斜坡，孔的前外侧缘有舌下神经管，孔的两侧各有一不规则的孔，叫颈静脉孔，颈静脉孔的正上方，在岩部的后面有一孔，叫内耳门，由此通入内耳道。在枕骨上，距枕骨大孔后缘约5cm 处，局部隆起，叫枕内隆凸，枕内隆凸两侧有水平走向的浅沟，叫横窦沟，此沟向在岩部后端弯向前下，改名为乙状窦沟，其末端接颈静脉孔。

6．颅底外面观：将颅翻转，先看枕骨大孔，其后上端的局部隆起，叫枕外隆凸。靠近枕骨大孔的前外侧，每侧有一个椭圆形的隆起，叫枕髁。枕髁中部的上方有舌下神经管，由此向外侧分别是颈静脉孔和颈静脉窝。颈静脉窝前方呈圆形的孔是颈动脉管外口。在颈静脉窝的外侧有一垂直向下的细长突起，叫茎突（茎突较细长，极易折断，有些标本可能断了），茎突根部的后侧有一个孔，叫茎乳孔，再向后是乳突。乳突前方是下颌窝，其前缘有关节结节，内侧为棘孔和卵圆孔，卵圆孔内侧为破裂孔。

最后观察骨腭，其前端可见一较大的孔，叫切牙孔，其通向鼻腔的管叫切牙管。腭后端的两侧有腭大孔。

7．观察婴儿头颅湿标本：找到额骨，额骨左右各一，这是因为额骨是由左右两个骨化中心发育来的，两部分未完全愈合为一。在两侧额骨和两块顶骨之间，有