中医操作技能规程及评分标准
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中医技能操作告知规程
1、艾灸法：
操作前评估：
护士：您好，我是您的责任护士XX，现在我跟您核对一下您的名字与年龄，请问您叫什么名字？今年多少岁了？
病人：马丽，36岁。
护士：马丽，您好，因为您腹胀，现在根据医嘱给您进行足三里(合谷)穴的穴位艾灸，希望您能配合。请问您以前做过这个治疗吗？
病人：做过
护士：艾条燃烧时有异味，这是属于正常的。您这样睡着舒服吗？我能看一下您艾灸部位的皮肤吗？因为操作需要一点时间，请问您需要我协助您上洗手间吗？
病人：这样睡着可以，我已经上了洗手间了。
护士：(艾灸部位的皮肤完好，无破损,环境符合操作要求）我现在去准备用物，请您稍等一下。
操作后评估：
护士：马丽，您好，我现在已经给您做完穴位艾灸的治疗了，请问您这样躺着舒服吗？您艾灸部位的皮肤无水泡，没有烫伤。如果艾灸部位的皮肤出现小水泡这也是属于正常现象，请您不用担心，床头铃我放在床旁，如您有任何不适，请随时按铃，我也会经常过来看你的，谢谢您的配合。（患者经过艾灸后，自觉症状缓解，无特殊不适，艾灸部位的皮肤无水泡，没有烫伤，用后物品处置符合消毒技术规范。）
2、穴位按摩法
操作前评估：
护士：您好，我是当班护士XX，现在我跟您核对一下您的名字与年龄，请问您叫什么名字？今年多少岁了？
病人：马丽，36岁。
护士：马丽，您好，因为您呕吐剧烈，现遵医嘱给您合谷穴的穴位按摩，以减轻您的呕吐症状，希望您能配合。请问您以前做过这个治疗吗？
病人：做过
护士：请问您这样睡着舒服吗？我能看一下您按摩部位的皮肤吗？因为操作需要一点时间，请问您需要我协助您上洗手间吗？
病人：这样睡着可以，我已经上了洗手间了。
护士：（按摩部位的皮肤完好，无破损，环境符合操作要求）我现在去准备用物，请您稍等一下。
操作后评估：
护士：马丽，您好，我现在给您做好穴位按摩了，按摩部位的皮肤完好，无破损，床头铃我放在床旁，如您有任何不适，请随时按铃，我也会随时过来看来的，谢谢您的配合。（患者经过穴位按摩后，症状稍缓解，无特殊不适，穴位按摩部位的皮肤完好，无破损，用后物品处置符合消毒技术规范。）
3、刮痧法
操作前评估：
护士：您好，我是您的责任护士XX，现在我跟您核对一下您的名字与年龄，请问您叫什么名字？今年多少岁了？
病人：马丽，36岁。
护士：马丽，您好，因为您腰部酸胀，现遵医嘱给您进行腰部的刮痧治疗，希望您能配合。请问您以前做过这个治疗吗？刮痧时会有疼痛、灼热的感觉，您能耐受吗？
病人：做过，能忍受。
护士：请问您这样睡着舒服吗？我能看一下您刮痧部位的皮肤吗？因为操作需要一点时间，请问您需要我协助您上洗手间吗？
病人：这样睡着可以，我已经上了洗手间了。
护士：(刮痧部位的皮肤完好，无破损，环境符合操作要求）我现在去准备用物，请您稍等一下。
操作后评估：
护士：马丽，您好，现在我已经给您刮好痧了，您刮痧部位的皮肤出现了痧点，这属于正常现象，几天后会自行消失的，请您不会搔抓。刮痧后要多休息，避风寒，不要立即洗澡，多喝水，进食清淡饮食，忌食生冷油腻之品。我把床头铃放在床旁，您有任何不适，请随时按铃，我也会经常过来看你的，谢谢您的配合。（患者经过刮痧后，自觉症状稍缓解，无特殊不适，刮痧部位的皮肤已出现了痧点，无破损，用后物品处置符合消毒技术规范。）
4、拔罐法
操作前评估：
护士：您好，我是您的责任护士XX，现在我跟您核对一下您的名字与年龄，请问您叫什么名字？今年多少岁了？
病人：马丽，36岁。
护士：马丽，您好，因为您腰背部酸胀，现遵医嘱给您进行腰背部的拔罐以减轻您腰背部的酸胀，希望您能配合。请问您以前做过这个治疗吗？拔罐时局部皮肤会有被吸紧、疼痛的感觉，您能耐受吗？
病人：做过，能忍受
护士：请问您这样睡着舒服吗？我能看一下您拔罐部位的皮肤吗？因为操作需要一点时间，请问您需要我协助您上洗手间吗？
病人：这样睡着可以，我已经上了洗手间了。
护士：(拔罐部位的皮肤完好，无破损，环境符合操作要求）我现在去准备用物，请您稍等一下。
操作后评估：
护士：马丽，您好，现在我已经给您进行完拔罐治疗了，您拔罐部位的皮肤出现了紫红色的瘀癍，有时也会出现小水泡，这属于正常现象，几天后会自行消失的，请您不会担心。我把床头铃放在床旁，您有任何不适，请随时按铃，我也会经常过来看你的，谢谢您的配合。（患者经过拔罐治疗后，自觉症状稍缓解，无特殊不适，拔罐部位的皮肤出现了瘀癍，无破损，用后物品处置符合消毒技术规范。）
注：女性病人一定要问一下月经史。
中医技能操作评分标准
穴位按摩法评分标准（标准分100分）
监考人：
年月日
拔罐法操作评分标准（标准分100分）
监考人：
年月日
刮痧法评分标准（标准分100分）
监考人：
年月日
一、穴位按摩法操作规程
穴位按摩是在中医基本理论指导下，运用手法作用于人体穴位。通过局部刺激，可疏通经络，调动机体抗病能力，从而达到防病治病、保健强身目的的一种技术操作。
1.评估：
1.1当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2体质及按摩部位的皮肤情况。
1.3心理状况。
2.目标：
2.1缓解各种急慢性疾病的临床症状。
2.2通过穴位按摩，达到保健强身的目的。
3.禁忌症：
各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。
4告知：
按摩时局部出现酸胀的感觉。
5.物品准备：
治疗巾
6操作程序：
6.1遵医嘱进行穴位按摩。
6.2进行腰腹部按摩时，嘱患者先排空膀胱
6.3安排合理体位，必要时协助松开衣着，注意保暖。
6.4根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性，选用适宜的手法和刺激强度，进行按摩。
6.5操作过程中观察患者对手法的反应，若有不适，应及时调整手法或停止操作，以防发生意外。