[教学]专业技术职务任职资格年度考核表

[教学]专业技术职务任职资格年度考核表

专业技术职务任职资格评审表

单位:

姓名:

现任专业

技术职务:

拟评专业

任职资格:

填表时间: 2014年9月日

四川省教育厅制

基本情况

性别民族现名姓相

出生名曾用名日期

片标准出生地工资

参加工作身体健康参加工作时间时学历状况最毕(肄、结)层次学校专业学制学位高业时间学历

现任专业现从事

技术职务及何种专业任职时间技术工作专业技术职务任

职资格(取得时

间及审批机关)

现(兼)任行政职务及任职时间

何时加入中国共

产党(共青团)任

何职务

何时何地参加何

种民主党派任何

职务

参加何种学术团

体，任何种职务

有何社会兼职

懂何种外语，达到何种程度

学习培训经历

(包括参加专业学习、岗位培训或继续教育、国内外进修等) 起止时间专业或主要内容学习地点证明人

工作经历

从事何专业起止时间单位职务技术工作

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

任现职前主要专业技术工作业绩登记

工作内容，本人起何作完成情况及效果专业技术工作名称起止时间

用(主持、参加、独立) (获何奖励效益或专利) (项目、课题、成果等)

任现职后主要专业技术工作业绩登记(一) 起止时间课时数统计完成情况及效果承担教学工作内容

(学年—学年) (学时) (获何奖励) (班级、课程、周学时)

总时数: 近五年教学工年均学时数: 作量统计:

(教务部门盖章)

任现职后主要专业技术工作业绩登记(二)

担任班主任工作或学生班主任工作完成情况及效果起止时间年限统计 (获何奖励 ) 思想政治工作(班级、工作)

任现职以来担任班主任工作年限统计:

(年)

(相关部门盖章)

任现职后主要专业技术工作业绩登记(三)

本人起何作用出版、登载、获奖或在著作、论文、重要技术报告、(主持、参与、独立)、日期学术会议上交流情况、专业技术工作(项目、课题、完成情况及效果(获何奖工作内容等成果等)的名称及内容提要励效益或专利)

任现职以来担任班主任工作年限统计:

(年)

(相关部门盖章)

考试成绩及答辩情况

日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位

答

辩

情

况

公章负责人: 年月日

年度及任职期满考核结果

近三年年度考核结论分别为:

公章负责人: 年月日

单位推荐意见

基层单位意见

校评委会应到人数实到人数赞成反对弃权表决结果表决情况公示情况公示时间:自到公示结果

公章负责人: 年月日

呈报单位意见

主

管市

部、

门地

或、

县州

人或

事省

职级

改部

部门

门意负责人: 公章负责人: 公章意见见年月日年月日

评审审批意见

总人数参加人数表决结果备注专家

赞成反对弃权评

议

组或

同

行

专

家

意

组长签字: 年月日见

总人数参加人数表决结果备注

赞成反对弃权评

审

组

织

意

见公章

主任签字: 年月日

人

事或

职

改部

门

审

批公章意负责人: 年月日见

填表说明及示意图(注:评审表如打印,则必须用

A3纸3张装订而成,不能全部用单张A4纸订成，否则不予受理专业技术职务任职资格评审表

单位: 填写全称

姓名:

现任专业

技术职务:

拟评审

任职资格:

填表时间: 2014年9月日

中华人民共和国人事部制

基本情况凡姓名中的名

是同音字或改名

性别民族现名姓者,务必在此注相明. 出生名曾用名日期

标准片出生地工资

参加工作身体健康参加工作时间时学历状况

最毕(肄、结)业

学校专业学制学历学位高时间

学历

现任专业现从事中学二级教师职务初二语文技术职务及何种专业(××××年×月) 任职时间技术工作

专业技术职务任中学二级教师任职资格职资格(取得时 (××××年×月,苍溪县职改领导小组) 间及审批机关)

现(兼)任行政职务及任职时间

何时加入中国共

产党(共青团)任

何职务

何时何地参加何

种民主党派任何

职务

参加何种学术团

体，任何种职务

有何社会兼职

懂何种外语，达到何种程度

学习培训经历

(包括参加专业学习、培训、国内外进修等) 起止时间专业或主要内容学习地点证明人 ****年*月—****年*月读初中 **** ****

读初中开始填写

工作经历

从事何种专业起止时间单位职务

技术工作

年月—年月

中间不间断,包具体到年级.班括任班主任,借年月—年月调,支教等注明.

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月