院前急救基本技能

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后,然后,骑跨于病人身体两侧,两膝跪地,两手掌着 地,起支撑作用,向前爬行。
毯拖法:用于体重较大、急救人 员无足够能力搬运的
拖运法:用于体重较大、意识不清、急救
人员无足够能力搬运的伤员。
方法:操作者单膝跪地,让伤员靠上, 另一条腿屈曲,两手从伤员腋下穿过, 将伤员两 手臂叠放,并 抓住其手腕, 一步步向后移 动。
出、与心脏搏动同步,血液呈鲜红色 ➢ 静脉出血:位置比较浅表,出血较慢或点
滴出血,色暗红,容易控制 ➢ 毛细血管出血:出血慢,从受伤面向外渗
出,呈“水珠状”, 6-8分钟自行凝固停止
创伤出血的意义
➢ 成人血液占体重的8%,约4000~5000ml ➢ 失血量少于机体总血量的5%(250毫升以下)时,机体
我市院前急救病种分析
1% 1% 1% 5% 1% 6%
1% 0% 0%
6%
7%
32%
8% 15%
16%
外伤 神经系统疾病 心血管疾病 未知 其它疾病 消化系统疾病 中毒 呼吸系统疾病 内分泌代谢性疾病 外因性疾病 肿瘤 妇产科 泌尿系统疾病 血液系统疾病 传染病
以外伤占比例最大,因此要加强创伤急救急救技术的培训和 学习,以保证院前急救工作质量,提高抢救成功率。
第四步:1人侧操作者取担架放于伤员身下,然
后双手放回病人身下,3人再依次将手归位,由头 端操作者发出口令“一、二、三,放”,4人合力 将伤员放于担架上。
注意:操作过程 要保证伤员头、 颈、身、下肢在 一条水平线上, 避免造成二次损 伤。
三人平托法
滚动法
脊柱损伤不正确搬运法
急救搬运ห้องสมุดไป่ตู้
创伤急救止血、包扎技术
前后扶持法
用于没有 骨折的伤 员。(由 单人拖运 法演变而 来)
多人搬运法
四人水平搬抬法:用于将脊椎(除 颈椎)损伤的伤员搬抬到担架上。
操作步骤:
预备:3人在伤员一侧,1人在另一侧
第一步:四人单膝跪地,3人一侧:位于伤员头端 的操作者,头端腿抬起, 中间1人与头端操作者一 致,位于足端的操作者, 靠近足端的腿抬起,对侧 操作者,靠近头端的腿跪 地。
院前急救基本技能(二)
徒手搬运技术
徒手搬运技术
用于伤病员短距离转运和快速将伤 病员脱离危险环境。
包括:
单人搬运法 6种方法 双人搬运法 4种方法 多人搬运法
单人搬运法
用于较轻的伤员,有扶行法、背负法、手抱法、爬行 法、毯拖法、拖运法等等
扶行法(两人三足):用于清醒、能够步行的伤员;
方法:操作者位于伤员患侧,用外侧手握住伤员伤侧 的手腕,从颈后绕至胸前,另一手从伤员身后绕过去, 握住其腰带,然后,内侧的腿与伤员腿腿相贴。行走 时,与伤员一起先行外侧腿,当迈内侧腿时,操作者 腿要靠近伤员,同时,抓住腰带的手尽量上提,以减 轻伤肢的负重。
双人搬运法
包括:双人扶掖法、双手座、四手 座、前后扶持法。
双人扶腋法:
用于清醒、可 以行走、上肢 没有受伤的伤 员。(操作同 单人扶行法)
双手座:用于清醒、手臂受
伤,但软弱无力、不能行
走的伤员
方法:操作者单膝跪地或将膝关
节屈曲,前面手手腕相扣,后 面手手臂交叉,抓住伤者腰带, 当做靠背,2人同时用力将伤 员抬起。
创伤的危害
➢ “创伤”是危害人类健康乃至生命的一 大杀手,尤其是在当今社会发达国家表 现尤为突出,被称为现代社会或发达社 会疾病
➢ 发生率高,致残率高,死亡率高 ➢ 多发生于青少年和壮年
我国创伤状况
➢ 据世界卫生组织统计,每年创伤人数达10001500万人,平均每2秒伤1人
➢ 在各种死亡因素排序中,创伤导致的死亡率 列第一位。
可自动代偿,无明显症状 ➢ 失血量达总血量的20%以上时(800-1000毫升),会出
现面色口唇苍白,皮肤湿冷,无力,呼吸急促,脉搏细数, 血压下降等症状 ➢ 出血量达40%以上时(1500毫升以上),伤员出现休克, 甚至死亡 ➢ 一侧肱骨骨折——出血量200-500毫升 ➢ 一侧股骨干骨折——800-1200毫升 ➢ 骨盆骨折——1500-2000毫升
第二步 3人侧:靠近头端的操作者,一手位于
伤员头、颈、肩部,另一手位于胸部;中间人一 手位于腰部,另一手位于臀部;靠近足端的操作 者一手位于膝部,另一手位于小腿;1人侧:操作 者的双手分别置于胸 部及腰部,与3人 侧手手相扣。
第三步:由头端操作者发出口令“一、二、三,
起”, 4人合力抬起伤员,将伤员放于3人的腿 上,然后,自上而下依次撤出胸部、臀部、膝部 的手,环抱 住伤员。
血压。
急救
➢ 正确的急救可以避免伤员再损伤,使伤员 得到尽快、有效的救治,以达到最佳的救 治效果。
创伤出血类型
根据是否为开放性创伤 ➢ 外出血:
体表可见到。血管破裂后,血液经皮肤损伤 处流出体外 ➢ 内出血: 体表见不到。血液由破裂的血管流入组织、 脏器或体腔内
创伤出血类型
根据损伤血管类型 ➢ 动脉出血:出血快而量多、不易凝固、喷
手抱法:适用于体重较轻的伤员,如:儿童。
背负法:用于清醒, 但不能行走、体重较 轻的伤员 另一方法:伤员一手 握住另一手手腕,置 于操作者胸前,操作 者两手搂住伤员两腿, 同时抓住自己腰带。
爬行法:用于体重较大、意识不清、急救人员无足
够能力进行搬运的,如:将病人脱离煤气中毒现场。
方法:用三角巾将病人两手捆绑一起,置于操作者颈
创伤现场急救原则
尽快将伤员搬运至安全地带 尽快解除呼吸道梗阻 尽快进行伤口包扎止血 有骨折的,要妥善固定 对离断的肢体,要妥善保存 尽快安全转运
现场急救中应注意的一些问题
锐器刺入,不可拔出,应将锐器固定包扎,送往医院急救; 有脑脊液耳鼻漏的,禁忌冲洗和填塞,应将头偏向患侧,任
其流出,可以用干的消毒棉球或纱布将流出物擦拭干净; 有开放性气胸时,应首先将开放性气胸处理为闭合性气胸; 若腹部伤有肠管等内脏脱出,现场包扎时切忌将其回纳腹腔 四肢伤要注意有无骨折。如有骨折,应在运送前,用夹板或
木棍将其固定; 怀疑脊柱损伤的,一定要用脊柱板担架进行搬运;怀疑有颈
椎损伤的,要用颈托、头部固定器固定头颈部; 对离断的肢体,要用无菌或干净布包裹,放塑料袋密闭,然
后低温保存(4~10°c),尽快与伤员一同送往医院;
昏迷要保持气道畅通,取侧卧(复原卧位)或平卧头侧一边 疑胸腹腔闭合性损伤,应密切观察呼吸、心跳、意识状态、
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