青年缺血性脑卒中临床分析

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青年人缺血性脑卒中78例临床研究

副作用大、发症多，素依赖或无效，复发，疗中以中医并激常治辨证论治为指导，考现代医学，活运用中医理论，现中西参灵实
断标准专题座谈纪要［］中华内科杂志，９３２３）１１— Ｊ．１９，（２：３
［］符逢春．１刘新祥中医药治疗肾病综合征ｌ临床研究述评［］中医Ｊ．
药学刊，０３２（）５０—５２２０，１４：７７．
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［章编号］１７－７８２０）ｌ０１０文６３７６（０９Ｏ－５－２０
÷ 床研究｛临
［］杨倩春，６杨霓芝教授．治疗难治性肾病综合征的临床经验［］中Ｊ．
国中西医结合肾病杂志，０３４９：０５２２０，（）５０— ０．参考文献
７蒋春波，孙伟教授．治疗肾病综合征的激素撤减经验［］中国中Ｊ．
西医结合肾病杂志，０８９（）２６— ６．２０，３：６２７
饮酒及高脂血症。』特点为：见于男性，识障碍少，高压症状轻，临床多意颅以偏侧肢体无力为主，后较好。经治疗本组痊愈５预５例（０５）显著进步ｌ（７９％）进步６例（．９）死亡３例（．５）７．％，４例１．４．７６％，３８％。结论青年人缺血性卒中的病因以动脉粥样硬化最多见，是栓塞性疾病。主要危险因素是高血压、烟、其次吸饮酒及高脂血症。一般预后较好，愈率高，亡及致残率较低治死

57例青年缺血性卒中的病因和危险因素分析

危险因素分布：见表１。
表１不同卒中分型组患者危险因素所占比例［（］例％）
例介入治疗，例脑栓塞患者脑疝形成后行开颅骨瓣１减压手术治疗。高同型半胱氨酸血症的患者除常规治疗外，加用叶酸及维生素Ｂ治疗。
１２检查方法：有患者进行血生化分析、部ｘ．所胸线、心电图、声心动图、超以及头颅ＭＲ／Ｒ／ＷＩＩＭＡＤ等常规检查。根据病情和诊断需要，２对４例患者行脑
ＴＡＴ分型：ＯＳ大动脉粥样硬化性脑梗死占２．％，２８小动脉脑梗死占１．％，４Ｏ心源性脑栓塞占１．％，０５其他原因引
发的脑梗死占８８原因不明的脑梗死占４．％。危险因素的暴露率依次为高血压（１６，．％，３９３．％）饮酒（９８，２．％）吸烟（６３，２．％）血脂异常（４６，２．％）糖尿病（２３。高危因素高血压、１．％）血脂异常、高血糖、高同型半胱氨酸治疗前后比较有显著差异（００）Ｐ＜．１。结论
２结果
２１ＴＡＴ分型构成：ＡＡ组１（２８，中．ＯＳ３例２．％）其颈内动脉系统１（０例血管闭塞８例，管狭窄２例，血椎基底动脉系统３例（闭塞１，窄２例）从组例狭。ｓ８（４０。Ｃ例１．％）Ｅ患者６例（０５，中房颤者４１．％）其例，风湿性心脏病者１，例先天性心脏病者１。ＳＥ例Ｏ组５（．％）其中烟雾病２例，例８８，系统性红斑狼疮伴

青年人缺血性脑卒中病因构成及危险因素分析

痹阻。郁病以气机郁滞为基本病变。《方论・越鞠丸》亦医中
说：凡郁病必先气病，得流通，于何有？证治汇外・郁 “ 气郁 ”《
证》出：郁病虽多，因气不周流，当顺气为先 ” 丹溪心提 “ 皆法。《
中华神经科杂志，９６２（）３９８．１９，９６：７ —３１
病 ” 畴。中风病是由于气血逆乱，生风、、、，致脑脉范产火痰瘀导痹阻或血溢脑脉之外。缺血性中风恢复期和后遗症期多有气血
湖北中医学院。（稿日期：０８—０２）收２０８— ０（文编辑郭怀印）本
的一种复杂的情感障碍性疾病，于因病而郁。中风后，脉受属脑
损，血阻络，行不畅，因瘀而郁；之中风突然，心易遭瘀气属加身
从性差和疗效不满意等临ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ现象。脑卒中后抑郁属中医学“ 郁
脑卒中后抑郁及其后遗症的改善和康复有较满意的疗效，得值
进一步研究探讨。
参考文献：
［］中华神经科学会，１中华神经外科学会．类脑血管病诊断要点［］各Ｊ．
构成与后１０年（９５～２０１９年０４年）不相同。前１并Ｏ年中病因未确定者占５．（４４）而后１３３２／５，０年为３．（８５）两者间差异２１１／６，有统计学意义（＜００）结论青年人缺血性脑卒中的病因构成在２Ｐ．５。Ｏ年内有明显改变，ｌ近Ｏ年来，因未确定者的百分比构成病

《2024年MHR、NLR与青年缺血性脑卒中的相关性研究》范文

《MHR、NLR与青年缺血性脑卒中的相关性研究》篇一一、引言缺血性脑卒中是一种常见的神经系统疾病，近年来在青年人群中的发病率呈上升趋势。

多种生物标志物和指标在预测、诊断以及评估青年缺血性脑卒中的风险中起到重要作用。

本文着重探讨了MHR（心肺运动功能比值）和NLR（中性粒细胞/淋巴细胞比值）与青年缺血性脑卒中的相关性，以期为早期预防和治疗提供科学依据。

二、研究背景MHR作为一种综合评估心肺功能的指标，在预测心血管疾病风险方面具有重要意义。

NLR作为反映机体免疫状态和炎症反应的指标，在多种疾病中均有研究价值。

然而，MHR和NLR与青年缺血性脑卒中的关系尚不明确。

因此，本研究通过分析大量临床数据，探讨MHR和NLR与青年缺血性脑卒中的相关性。

三、研究方法本研究采用回顾性分析方法，收集了近五年内青年缺血性脑卒中患者的临床数据。

根据患者发病前后的MHR和NLR水平进行分组，对比分析各组患者的临床特征、发病原因及预后情况。

同时，采用统计学方法对数据进行处理和分析，以评估MHR和NLR与青年缺血性脑卒中的相关性。

四、研究结果1. MHR与青年缺血性脑卒中的相关性本研究发现，青年缺血性脑卒中患者发病前的MHR水平明显低于健康人群。

在发病后，患者的MHR水平进一步下降。

同时，MHR水平较低的患者其病情较为严重，预后较差。

这表明MHR水平与青年缺血性脑卒中的发生和发展密切相关。

2. NLR与青年缺血性脑卒中的相关性本研究还发现，青年缺血性脑卒中患者的NLR水平明显高于健康人群。

在发病后，患者的NLR水平呈现先升高后降低的趋势。

同时，高NLR水平与患者的病情严重程度、复发风险及预后情况密切相关。

这表明NLR水平也可作为评估青年缺血性脑卒中风险和预后的指标。

五、讨论MHR和NLR分别从心肺功能和免疫炎症反应两方面反映了机体的健康状况。

本研究表明，MHR和NLR与青年缺血性脑卒中的发生、发展和预后密切相关。

因此，通过检测MHR和NLR 水平，可以更早地发现青年缺血性脑卒中的风险，为早期预防和治疗提供科学依据。

一例缺血性脑卒中病例分析

一例缺血性脑卒中病例分析缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病，是指由于脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧所引起的一系列临床症状。

本文将分析一例中度脑缺血后所引起的缺血性卒中病例。

该患者为一名50岁的男性，突发晕倒，并在短时间内失去意识。

家属迅速将其送至急诊科，入院后立即进行初步抢救和评估。

首先进行的是生命体征监测，该患者的血压为160/100 mmHg，心率为90次/分钟，血糖为7.2 mmol/L，体温为37.5℃。

进一步进行神经系统评估，发现该患者意识模糊，表情淡漠，四肢肌力明显减弱，右侧肢体活动受限。

瞳孔对光反射迟钝，右侧肢体对侧痛觉和触觉刺激减弱。

根据这些体征和症状，初步怀疑该患者可能患有中风。

进一步检查为该病例提供了更多的信息。

脑部CT（计算机断层扫描）显现出左侧中大脑动脉分支的梗塞，进一步证实了中风的诊断。

血常规检查结果显示白细胞计数正常，红细胞计数稍高，血小板计数正常。

凝血功能检查结果显示凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和血小板聚集功能正常。

头部血管超声检查显示右颈总动脉狭窄。

在确定诊断后，患者接受了综合治疗。

首先是急性期治疗措施，包括控制血压、氧气吸入、脱水和解救性通气等。

大剂量的溶栓治疗也是必要的，以期尽快恢复局部脑血流。

然后是康复期治疗，包括神经保护、功能康复和合并症管理等。

生活方式的改变也是治疗的一部分，包括戒烟、控制体重、增加运动量和饮食调整等。

药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝剂和脂质调节药物。

这个病例的分析揭示了缺血性脑卒中的一般特点和处理方法。

首先，对于怀疑中风的患者，临床评估是非常重要的。

神经系统的评估应包括意识状态、神经系统缺损的程度和类型，以及脑电图、脑部成像等辅助检查。

其次，及早开始的综合治疗可以改善患者的预后。

溶栓治疗是一种常见的治疗方法，它可以通过溶解血栓来恢复血流。

最后，康复期治疗能够最大限度地恢复患者的功能。

总之，缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病，需要及早诊断和治疗。

青年缺血性脑卒中的病因及危险因素分析

Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｙｏｕｎｇｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅｅｔｉｏｌｏｇｙａｎｄｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓ
ＺｈｏｕＭｉｎ，ＳｈｅＺｉｙｕ，ＬｉａｎｇＳｈｕｎｂｏ
样硬化性脑梗死（ＬＡＡ）、其他原因导致的脑梗死（ＳＯＥ）的比例与高年龄段比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），分型中ＬＡＡ
２９．２，原因不明的脑梗死（ＳＵＥ）２５．４，青年卒中组在高血压、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖、糖尿病、心脏病、高同型半胱氨酸方面与青年对照组比较差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论大动脉粥样硬化性脑卒中、原因未明的脑卒中是青年缺血性脑卒中的主要病因，吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、饮酒、心脏病是青年缺血性卒中的主要危险因素。
ｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｏｆ１０６ｃａｓｅｓｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅ，ｃａｒｏｔｉｄｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ，ＭＲＡ，ＣＴＡ，ＤＳＡｒｅｓｕｌｔｓａｎａｌｙｚｅｄｅ —
料、颈动脉超声、磁共振血管造影（ＭＲＡ）、计算机断层扫描血管造影术（ＣＴＡ）、数字减影血管造影（ＤＳＡ）检查结果，分析患者的病

青年缺血性脑卒中212例临床分析

Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆ２１２ｃａｓｅｓｏｆｙｏｕｎｇｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅ
ＰａｎＧｕａｎｇｑｉｎ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ，ＷｕｑｉｎｇＤｉｓｔｒｉｃｔＰｅｏｐｌｅ ’ ＳＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｉａｎｊｉｎ，Ｔｉａｎｊｉｎ３０１７００，Ｃｈｉｎａ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓａｎｄｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎｏｆｙｏｕｔｈｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅ．ＭｅｔｈｏｄｓＣｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｏｆ２１２
脑卒中患者的临床资料，另抽取同时间段内在我院体检中心体检的自然人群（１８￣４５岁）２１２例为对照组，进行相关数据分析。结果高血压、吸烟、高脂血症为本地区前３位危险因素，所占比例依次为６１．７９、６１．３２、４７．６４，其他危险因素依次为饮酒（３５．８４）、糖尿病（３２．５４）、心脏病（２５．９４）、高尿酸血症（１６．０４）。结论青年缺血性脑卒中的危险因素复杂，加

186例青年脑卒中临床分析

老年患者作对照，旨在探讨青年脑卒中相关因素及预防措施。
岁。男１９例，６．５；５２占９３％女７例，３．５。男占０６％
女发病比率为２２：。．５１１２伴发因素１６例患者均符合１９．８９５年全国第四届脑血管疾病学术会议分类标准 ¨ 并均经颅脑，
本文报告１６例青年脑卒中患者中４８０～４５岁
年龄段最高，６．％，达７７与国内报道的脑卒中发病率
随年龄增长而增长一致。血压升高是脑卒中的一个独立的重要危险因素，论收缩压或舒张压增高无均可增加脑卒中发生的危险性，西方和我国的研在究中均已证实。本研究１６例中有高血压病史１４８４
ＣＴ或ＭＲ检查证实。１６例青年脑卒中患者，中Ｉ８其缺血性卒中１１例，７．１；４占５８％出血性卒中４５例，
收稿日期：０９—１ —２２０１５作者单位：阳东方医院，南洛阳４１０洛河７０３作者简介：新胜（９７一）男。南通许人，岳１７，河主治医师，事神经内科从临床工作。
摘要：目的分析青年人脑卒中的临床特征，探讨一级预防和控制措施。方法回顾性分析４５岁以下脑卒中患者１６例，８并与同期６０岁以上老年患者作对照，重点分析相关因素。结果传统的相关因素（高血压、高黏血青年人脑卒中的一症、高脂血症等）同样是青年脑卒中的危险因素。吸烟、酒等在发病中也不容忽视。结论嗜级预防重点应在可干预相关因素上。

青年脑卒中临床特点及相关危险因素分析

【摘要】目的探讨青年脑卒中的临床特点及相关危险因素。方法收集２０年１００月至２１００年１２月期问我院住院的７３例青年脑卒中患者，
另随机选取同期收治的中老年脑卒中患者７５例作比较，对比分析两组患者的临床特征及危险因素。结果青年脑卒中以男性患者为主，多数于活动状态下发病；青年组最危险因素是高血压病史、高血脂症、吸烟，其他为酗酒、家族史、糖尿病史、颅内血管畸形、心脏病史等，其中在高血压病史、高血脂症、酗酒、糖尿病史及心脏病史方面与中老年人比较差异有统计学意义
【关键词】脑卒中；青年；危险因素；临床特点
＜０５。结论青年脑卒中患者与．）０
性别、高血压、高血脂、吸烟酗酒等因素密切相关，应加强对高危人群的危险因素进行早期干预，以改善患者预后。
伤残医学，０，（）５２．２９１２： —７０２ Байду номын сангаас
［］刘琪琳，仕强，健，．室麻醉医生的职业危害和防护４刘张帮等手术策略［．Ｊ中国误诊学杂志，０，７：８４．］２９９）４＿９０（【】赵杰，伟贤，．术室护士与麻醉医生配合的体会［＿５仲于丹手Ｊ中国］
评估，麻醉方法和麻醉药物的选择上、术中监测和生理调控、术后镇痛等方面，充分考虑其特殊性，做好每个细节工作，方能使他们顺利度过手术关。② 由于硬膜外麻醉的肌松与镇痛效果较好，意识、循环、对呼吸等方面的影响也较小，还可以减少患者术中心肌缺血，对心脏有保护作用，有利于老年患者。因此对于老年人来说非常适合，本文５例患０者在及时的处理和严格的监护下，５例患者对于麻醉效果均很满意，手０术都得以顺利完成。５例患者没有一例出现术后并发症，也没有明显的Ｏ

青年人缺血性脑卒中诊治分析

支持治疗，改善营养状况，对一些病情重、体弱的患者适当给
予血浆、新鲜全血、白蛋白、脂肪乳等治疗，可更好地提高疗
效。
机体反应性差或合并其他慢性疾病，肺泡炎性渗出反应轻，Ｘ线表现为：① 沿肺纹理分布的以肺小叶为单位的小片状、
小点状渗出性高密度阴影，边缘模糊；②肺纹理粗乱、扭曲；
减弱或消失，不能有效降痰液排出；另外活动能力受限，卧
床，留置胃肠营养管，导致贲门持续开放，加剧胃肠道反流，
键。对人院病人，尽早留取痰标本，最好在未使用抗生素前留取。在未获病原菌之前，可根据经验用药，对于一般情况较
好，基础疾病不严重的患者给予二代头孢、氟喹诺酮类或联合大环内酯类，对疑有厌氧菌感染的加用替硝唑。对基础疾病
２黄华瑞．年肺炎的防治［］．内科急危重症杂志，２０，７老Ｊ０４
（）２１：４．
试验结果予以调整。为防止耐药，目前多主张联合用药。考虑
到老年人或多或少有一定程度的肾功能受损（组病例肾功本异常１７例），故本组病例慎用氨基糖甙类，应用其他类抗生素时都应结合肌酐清除率给药。呼吸道局部处理亦非常重要，鼓励患者咳嗽，无力咳嗽或痰液黏稠时，应协助患者排痰，更
吞咽及呕吐反射明显减弱或消失，增加了死亡率。
参考文献
１周俊燕．老年人院外肺炎６例分析［］．现代医药卫生，２０，１Ｊ０３
１（）：８５９７６．
重，一般情况差及重症肺炎患者，给予 “ 降阶梯治疗 ” 给予

青年缺血性脑卒中55例危险因素分析

缺血性脑卒中主要见于中老年人，发生在青年并非罕但
见，年来，内外关于青年卒中的报道逐渐增多，病率有近国发逐渐增加的趋势。青年卒中一般是指发病年龄在１～４８５岁
（．４）脑干梗死３例（．５ｏ。单发病灶３例３６，５４Ｖ）３（０Ｏ）多发病灶２６．０，２例（ＯＯ）４．０。腔隙性梗死灶４４处，状梗死灶２片０处，面积梗死灶６处。（）脑血管造大３全影显示颅外大动脉动脉粥样硬化性狭窄或闭塞１例９（４５）颅内多发血管狭窄或闭塞１３．５，８例（２７）夹层３．３，动脉瘤１（．２）烟雾病２例（．４）先天性右侧颈例１７，３６，总动脉缺如１（．２）未见异常１例１７，４例（５４）２．５。１资料与方法１４治疗及预后人院后根据病人发病时间、ＣＭＲ．头Ｔ／Ｉ
年脑卒中行头颅ＣＭＲ、Ｓ及实验室检查，合病史及复习有关资料。结果本组５Ｔ、ＩＤＡ结５例患者中高血压史１９例
（４５％，中嗜铬细胞瘤２例）风心病史３例（．５）卵圆孔未闭３例（．５）糖尿病史６例（０９）３．５其，５４，５４，１．１。饮酒史２２例（ＯＯ）吸烟史１例（４５）其中吸烟饮酒均嗜好１４．０，９３．５，２例（１８）２．２。有感染史２例（．４）家族中有脑卒中病史３３６，例（．５）血清总胆固醇（ｃ升高１５４，Ｔ）８例（２７）甘油三酯（３．３，ＴＧ）高２增３例（１８）低密度脂蛋白胆固醇（Ｄ — ）４．２，ＬＬｃ增高１例（１８）２２．２。血糖升高６例（０９）高同型半胱氨酸血症３例（．５）１．１，５４。结论青年缺血性脑卒中发生是多重危险因素单独或共同作用的结果，险因素包括早发性动脉粥样硬化、血压、尿病、脂代谢异常、圆孔未闭、同型半胱危高糖血卵高氨酸血症、脏病、中家族史及不良生活方式等。青年脑卒中危险因素较多，心卒只要早发现、预防、治疗，能降低青年脑早早就卒中的发病。【键词】青年；血性脑卒中；险因素关缺危【图分类号１Ｒ４．中７３３【献标识码】Ｂ文【章编号】１７—１０２１）１０４—２文６３５１（０２Ｏ —０５０

青年缺血性脑卒中患者危险因素、临床特征及预后分析

青年缺血性脑卒中患者危险因素、临床特征及预后分析脑卒中尤其是缺血性脑卒中已成为影响生命健康的主要疾病之一，多发于老年人群，但由于经济社会的高速发展，生活方式的改变及生活水平的提高，脑卒中发作也呈现出年轻化的趋势。

目前，青年缺血性脑卒中还没有统一的年龄标准，国内应用较多且被广泛认可的是指发生在18～45岁年龄段之间的缺血性脑卒中[1]。

据统计，青年脑卒中约占全部脑卒中的比例高达15%～18%[2]。

相较于老年患者，青年缺血性脑卒中患者的危险因素、病因及预后更加复杂[3]。

脑卒中的高致残率、高复发率等问题严重影响患者的日常工作和生活，给社会及家庭带来沉重的负担，青年人作为社会劳动的主要承担者，青年脑卒中带来的危害比老年人更大。

因此，目前急需在这一特定人群中确定脑卒中相关危险因素、临床特征及预后等更多信息，为青年缺血性脑卒中的防治提供临床依据。

本研究以284例45岁以下青年缺血性脑卒中患者为研究对象，详细分析青年缺血性脑卒中患者的临床特征及相关危险因素，现报道如下。

1 资料与方法1.1 资料来源回顾性收集安阳市人民医院神经内科2016年1月—2019年12月入院的符合条件的青年缺血性脑卒中患者共284例作为病例组。

同期收集284例门诊健康体检者作为对照组。

纳入标准：年龄在18～45周岁之间；诊断均符合中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018版[4],经头颅CT或头颅MRI证实符合脑梗死诊断，并显示与临床症状相符的责任病灶；患者均为首次发病，发病时间在一周之内；患者的一般资料、实验室检查结果、影像学检查结果资料完善。

排除标准：既往有脑梗死或脑出血患者，年龄>45岁或年龄<18岁者；因其他疾病导致严重运动或感觉功能残疾者；其他非脑梗死的血管性疾病者；各种原因而不能完成相关检查者。

1.2 研究方法1.2.1 资料收集采用回顾性分析的方法，收集患者的一般情况(姓名、性别、年龄、脑卒中分类);既往史(高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病及其他心脏疾病、脑卒中家族史);个人史(吸烟、饮酒史)。

青年人缺血性脑卒中70例临床分析

油可加速动脉粥样硬化、血栓形成的过
程。糖尿病常伴有血小板粘聚Ｊ陛增高，血液中纤维蛋白原增多，纤溶作用降低，形成血液高凝状态，从而易形成血栓。本组有明确病因者６０例，中动脉硬化或动脉粥样硬化最多，其有４４例。因此，严格控制血压、血糖，降低血脂是预防青年人缺血性脑卒中发生的关键。心源性脑梗死在青年人缺血性脑卒中也较常见，引起栓塞性脑梗死的最常见原因，是其中以风湿性心脏病二尖瓣狭窄并房颤最为常见，其次还有非
・
７・０
中国现代药物应用２００９年４月第３卷第７期
ＣｉｄＤｕｐｌＡｒ０９Ｖ１３。．ｈｎＪＭ０ｒｇＡｐ，ｐ２０，ｏ．Ｎｏ７
离胆囊床致壶腹，作轻柔，动勿强行分离撅拉，避免损伤肝
胆管。
术者对手术难度有更充分的估计，更好把握手术界限。本组
发作ｌ８例。１２治疗与疗效判定．保守治疗以甘露醇脱水降颅内压为主，并辅助白蛋白、素减轻脑水肿，激脑细胞活化剂改善细胞代谢，抗生素预防感染，对症支持治疗。手术治疗的术式均采用开颅血肿清除术＋骨瓣减压术，去术前术后处理同保守治疗组。根据第四届全国脑血管病学术会议制定的标准进行疗效判断，分基本治愈、明显好转、好转、无变化及死亡。
１资料与方法
３讨论
青年脑卒中，也称青年中风，是指年龄小于４５岁者发生的脑卒中。与老年患者相比，青年人脑卒中病因更复杂。动脉硬化是青年、别是３特０岁以上青年人缺血性脑卒中的主要原因。脑血管病的危险因素如高血压、高血脂症、糖尿病、长期吸烟饮酒是促发青年人动脉粥样硬化的重要原因。高血压可加速动脉硬化的发展，导致管壁的增厚，使管腔狭窄，同时血液中的有形成份附着于血管病变处形成附壁血栓而导致脑梗死。胆固醇增高可导致质脂沉积，动脉粥样硬化

青年人缺血性脑卒中58例病因及临床特点分析

维普资讯
实用脑肺血管病杂志２０ｔ３０７年５月第１第５期５卷
３７１
量。３可随时采集脑脊液送检，（）了解性状，时调整及
治疗。４腰穿的损伤和感染机会明显减少。５并发（）（）症少，短病程。６方法简便，效，缩（）有减少费用。文献报道，ＡＳＨ再出血率达２％一０２０３％［］们观。我察的两组再出血率分别为１％、１１，文献偏低，０１．％较可能与病例较少有关。ＡＳＨ再出血与原发病有关，与脑脊液置换无关［即使出现再出血，大池持续引３］。腰流组能够及时发现、诊断再出血，且继续引流治疗仍
然有效。
观察。观察显示，基本治愈率较后者显著提高，其脑
血管痉挛发生率低，点较明显，得进一步研究探优值
讨和推广。
参考文献
１匡培根．经系统疾病药物治疗学【】北京：民卫生出版神Ｍ．人
学术会议修订的诊断标准… 并经头颅ｃ，Ｔ或ＭＩＲ检查确诊。复发的病例（２次或２次以上）以首次发病
为准，收治的５８例青年人缺血性脑卒中占同期缺血
２１病因确定．
全部病例中可明确病因者５例，７９，中１占８．其％
我们体会，腰大池持续引流与传统腰穿置换

青年缺血性脑卒中的病因分析及危险因素预后分析

［玄海兰．期妊娠羊水过多治疗体会 … ．３］晚中国实用医药，０１２１，
青年缺血性脑卒中的病因分析及危险因素预后分析
范惠珍
（广州市南沙中心医院，广东广州５１５）１４７
【要】目的探讨青年缺血性脑卒中的病因、危险因素及预后分析。方法选取２１年１摘００２月至２１年５月收治的７例青年缺血性脑卒０１６中患者为研究对象（青年卒中组），另选取我院同期收治的７例老年缺血性脑卒中患者为研究对象（６老年卒中组），分期其发病的原因及危险因素，并总结青年卒中组的治疗预后情况。结果多因素Ｌｇｓｃ回归分析发现，高血压、高血脂、吸烟是影响青年脑卒中的独立危ｏｉｉｔ险因素（＜．）其发病原因主要为大动脉粥样硬化、Ｐ０５，０小动脉闭塞、源性脑栓塞。心青年脑卒中的治疗预后要显著优于老年脑卒中（＜．）Ｐ００。５结论血压、高血脂、烟是青年人脑卒中的发病危险因素，治疗预后要好于老年人，指导青年人建立合理的生活方式，吸其应降低卒中发生率。【关键词ｌ青年；缺血性脑卒中；病因；危险因素；预后
对青年脑卒中及老年脑卒中组中的每一个病例逐一详细地进行调
查，回顾性分析。内容主要包括：①基本情况：年龄、性别、职业、婚姻状况、居住地、民族、既往健康状况及教育程度；②合并疾病：糖尿病、肥胖、高血压（收缩压、舒张压）、高血脂（ＨＬＧ、ＣＯ、ＴＨＬＤ、ＦＢ）、冠心病等。③生活习惯：吸烟、饮酒。根据患Ｄ、ＬＬＩ者的家庭生活背景、职业特点、个性特点等情况进行个别指导，与患者共同分析并提出心理社会、行为、临床医学、经济等方面的指导性意见，进行护理干预。１．．２治疗方法２青年组和老年组卒中患者治疗方法相同，采用神经内科常规药物治疗，卧床休息、限盐，吸氧、强心，利尿，给予神经营养药物，视

青年缺血性脑卒中病因及危险因素分析研究

塞旦：釜堕堕查笪痘盘查兰Q!Q笙!兰旦箜!!鲞筮!兰塑青年缺血性脑卒中病因及危险因素分析研究王慧敏，赵建婷，车振勇1839短篇论著【摘要】目的分析青年人缺血性脑卒中的病因、危险因素。

方法分析96例青年缺血性脑卒中患者的临床资料。

结果有明确病因者90例(93．75％)，病因不清者6例(6．25％)。

主要危险因素有：吸烟、高血压、家族史、T I A、高血脂、饮酒及高同型半胱氨酸。

结论青年缺血性脑卒中的病因以早发性动脉硬化为主，其次有栓塞性血管病、血管狭窄等。

主要危险因素是：吸烟、高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等。

【关键词】脑卒中；青年；病因；危险因素【中图分类号】R743．3【文献标识码】A【文章编号】1008—5971{2010)12—1839-01脑卒中是一种高发病率、高致残率的疾病，给社会及家庭带来沉重的经济负担和精神负担。

青年卒中是指年龄在45岁以下的青年人发生的脑卒中，占全部脑卒中的5％一15％。

近年来，青年卒中的发生率越来越高，现对其病因、危险因素特点分析如下。

l资料与方法1．1一般资料本组96例患者中，男60例，女36例，年龄21—45岁，平均36．7岁，均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准；并均经颅C T和(或)M Pd检查证实，均为急性起病，15例在饮酒后发病。

1．2方法分析96例青年缺血性脑卒中患者的危险因素及病因。

2结果2．1危险因素本组患者主要的危险因素有：吸烟36例、高血压2l例、高血脂症13例、发病前有T I A发作史l o例、家族史9例、酗酒7例、糖尿病3例。

2．2病因分类本组有明确病因者90例，病因不清者6例。

具体病因为：(1)动脉粥样硬化性脑梗死54例。

若患者具有两个或两个以上动脉粥样硬化因素而没有其他明确病因即可确定其病因为动脉粥样硬化。

(2)烟雾病2例。

(3)栓塞性血管病9例，均为女性，其中风湿性心脏病8例，亚急性心内膜炎1例。

(4)高同型半胱氨酸6例；(5)低血压1例，为男性，动脉血压<12／4kP a，为不明原因的持续低血压。

青年脑卒中103例临床及病因分析

分别是出血性脑卒中和缺血性脑卒中的主要病因。【键词】脑卒中；年；因；险因素关青病危
【图分类号】Ｒ４．中７３３【献标识码】Ｂ文【章编号１１７ — １０２１）１０５ — ２文６３５１（０１０ — ０００
分析２０ —６２１—６在我院治疗的１３例青年脑卒中患者的发病０９０～００００
年龄，血管病危险因素以及均年龄为３．２，性占７．７。缺血性脑卒中６８ｏ岁男Ｏ８２例
１２病因认定标准患者具备以下２个或２以上动脉粥．个
２２年龄与性别分布１３患者中男７．０例３例（０８）女７．７，
３例（９１）男女比例为２４ｏ２．３，．３：ｌ男性比例明显高于女，性。年龄１５岁～４５岁，均（８０４７５）。其中１～平３．２－．４岁＿５２岁者１９４例（３５）３～３１．９，０９岁者３４例（３０）４～３．１，０４岁者５５５例（３４）５．０。２３临床症状特点缺血性脑卒中患者大多数在静止状态．下起病，发症状以肢体乏力最为常见，５．３；出血首占３２而
（０１）有明确病因者５６．９，３例（５４）主要病因动脉粥样硬化４８．８，Ｏ例（４５）出血性脑卒中４例（９８）有明确病６．１；１３．１，因者２８例（８２）主要病因高血压１６．９，Ｏ例（６８）２．３。传统的相关因素（血脂、血压、烟、酒）样是青年脑卒中的高高吸饮同危险因素。结论青年男性发病率较高，血脂、血压、烟饮酒是青年脑卒中的重要危险因素，高血压和动脉粥样硬化高高吸而

青年脑卒中临床特点及危险因素分析

年龄２５～４２岁，均（７４±５２）。另选取８平３．．岁６名经神经
２１４临床表现．．
以急性发病、状及体征在２达高症４ｈ内
峰者７０例（１％）８．４；发病前有短暂性脑缺血发作者１１例
（２％）以亚急性起病、状及体征１内达高峰者４例１．；８症周
（．％）４７。临床表现：偏侧肢体无力５例，１一侧感觉障碍３３例，语言障碍１８例，意识障碍２４例，头痛头晕６６例，吐８例，呕运动性失语２例，７眼震２例，昏迷１，例嗜睡２例。
叶（６％）基底节区（０２）见表１４．５、３．。％。
表１卒中病变部位（）％】
发生及对高危人群进行干预。
１资料与方法
１１一般资料．
选取２００７年６月一２１００年６月在笔者所在科室门诊及住院的年龄 ≤ ４５岁的脑卒中患者８。所有患者均为首次６例发作，符合１９全国第四届脑血管疾病学术会议分类标均９５年准＿，经头颅Ｃ２并ｌＴ或ＭＲ检查确诊。其中男５Ｉ０例，３女６例；
表２两组脑卒中危险因素比较（）】％
了解并观察青年脑卒中患者的病因、因、中部位及临诱卒床表现。对两组患者进行脑卒中危险因素的调查，调查内容包括高血压病史、高脂血症史、糖尿病史、脏病史、心嗜烟／史，酒其他（包括家族史、天性脑血管畸形、明原因等）先不。