12、导尿术操作流程
间歇导尿的护理操作流程
间歇导尿的护理操作流程
一、用物
无菌导尿包,12 号导尿管。
二、操作步骤
l、解释:向患者详细说明导尿目的,取得患者配合。
2、制定饮水计划:护士为患者制定书面计划,每日液体量限制在 2000 毫升以内,要求逐步均匀摄入,避免短时间大量饮水,防止膀胱过度充盈,每晚20:00 点至次日晨 6:00 不饮水,避免饮用浓茶、饮料、汽水等利尿饮品。
3、测残余尿:患者自行排尿后立即导尿,测量并记录导出尿量,根据自行排尿量及残余尿量决定导尿次数。
4、制定排尿导尿时间表:间歇导尿术的导尿次数为 4-6 小时一次,每日不宜超过 6 次,如尿量过多要严格限制进水量。
5、导尿:按无菌导尿术操作程序执行,导尿管应选择 12 号一次性塑料管间歇导尿专用管。
导尿管表面给予足够润滑剂,插管动作要轻柔,以保护尿道黏膜。
导尿完毕拔管时应缓慢,到膀胱颈时稍停顿,同时用手压迫下腹部使尿液全部引出以真正排空膀胱。
6、记录:将饮水量、排出尿量及导出尿量准确记录在专用记录纸对应栏内。
7、定期复查:与医生沟通,每周检查尿常规、细菌培养、细菌计数一次以后根据情况延长至2-4周一次。
8、反馈:通过间歇导尿,患者残余尿量少于 l00 毫升或为膀胱容量 20%以下时停止导尿,通过间歇导尿达到减少残余尿的目的,减少导尿次数及反馈患者、家属掌握间歇自主导尿术情况。
导尿法操作流程
导尿术【评估】一、患者的意识状态、排尿情况、膀胱充盈等,嘱患者清洁外阴。
二、患者的心理状态、对导尿的认识及合作程度。
三、环境符合导尿要求,能保护患者隐私。
【计划】一、操作者准备:规范着装、剪指甲、洗手、戴口罩。
二、用物准备:1、治疗车上层放治疗盘,内备:会阴消毒包(内装治疗碗、弯盘、无菌血管钳、棉球13~15个、男病人导尿需另备纱布数块、内层包布外备无菌持物钳)、无菌导尿包(内装方盘、导尿管2根、纱布3块、弯盘2个、止血钳2把、试管、石腊油棉球小瓶、盛有4个棉球的小药杯、孔巾、消毒钳)、无菌手套1副、薄膜手套1付、消毒液、快速手消毒液。
2、治疗车上层左边:一次性垫巾、浴巾、记录本、笔。
3、治疗车下层:便盆、便盆布(盖于便盆上)。
4、垃圾桶内分别放置医用垃圾袋、生活垃圾袋。
【实施】一、核对解释:备齐用物至床旁(患者右侧)→举手→核对→解释→洗手→戴口罩。
二、安置体位:移开椅放床尾(椅背平床尾)→置便盆于椅上→摆体位。
女性患者:双手放于胸前→被子从床尾向床头三折于病人胸腹部→脱去患者远侧裤子盖于近侧腿上→浴巾盖在远侧腿上→两腿屈膝自然分开)→铺一次性垫巾于臀下。
男性患者:协助患者取仰卧位→两腿平放分开暴露会阴部→铺一次性垫巾于臀下。
三、初次消毒:弯盘置于患者外阴部前方→内盛消毒棉球的换药碗置于弯盘后→倒络合碘至碗内→戴手套。
女性患者:右手持血管钳夹取消毒液浸湿的棉球擦洗阴阜(由上而下横向消毒4次)→对侧大阴唇外侧→近侧大阴唇外侧→对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧小阴唇外侧→近侧小阴唇外侧→左手分开大阴唇、暴露尿道外口→擦洗对侧小阴唇内侧→近侧小阴唇内侧→尿道口→会阴及会阴体部(横向)→肛周及肛门(由外向内)→撤污弯盘及治疗碗至车下层→脱手套。
男性患者:右手持血管钳夹取消毒液浸湿的棉球消毒阴阜、阴茎背侧、阴茎腹侧、阴囊→左手取无菌纱布包裹阴茎→后推包皮暴露尿道口→右手持血管钳夹取消毒液浸湿的棉球消毒尿道口、阴茎头、冠状沟(由尿道口螺旋向外消毒)→撤污弯盘及治疗碗至车下层→脱手套。
简述女病人导尿术操作流程
简述女病人导尿术操作流程女病人导尿术操作流程导尿术是一种常见的医疗操作,用于排除膀胱内的尿液。
在医院中,经常需要对女性病人进行导尿操作。
下面将详细介绍女病人导尿术的操作流程。
一、准备工作1.检查医嘱:在进行导尿术前,需要确认医嘱并了解患者的相关情况。
2.洗手:进行任何医疗操作前都需要洗手,确保手部清洁卫生。
3.准备器材:准备好所需器材,包括导尿管、无菌润滑剂、消毒棉球、无菌手套等。
4.告知患者:告知患者进行导尿的目的和过程,并听取其同意。
二、操作步骤1.取出器材:将所需器材放在无菌区域内,并戴上无菌手套。
2.准备导尿管:打开包装好的导尿管,并将其连接到无菌注射器上。
3.消毒外阴部:使用消毒棉球或其他消毒剂清洁外阴部,以避免感染风险。
4.使用润滑剂:将无菌润滑剂涂抹在导尿管的顶端,以便导入尿道。
5.插入导尿管:用左手手指分开阴唇,右手将涂有润滑剂的导尿管插入尿道。
在插入过程中,需要注意避免感染和损伤。
6.排出尿液:当导尿管到达膀胱时,会有一些阻力。
此时需要缓慢推进导尿管,并等待尿液自然流出。
7.固定导管:当完成排尿后,需要使用无菌绷带或其他方法固定导管,以避免移位或脱落。
8.清理器材:将使用过的器材进行消毒和清洁,并妥善保存。
三、注意事项1.操作前需确认医嘱并了解患者的相关情况,如是否存在泌尿系统感染、是否存在膀胱疾病等。
2.操作前需进行洗手和穿戴无菌手套等必要防护措施。
3.在操作过程中需要注意遵守无菌操作规范,防止交叉感染。
4.插入导尿管时需要缓慢推进,并遵循正确的插入方法,以避免感染和损伤。
5.排出尿液后需及时固定导管,以避免移位或脱落。
6.操作完成后需对使用过的器材进行消毒和清洁,并妥善保存。
总结女病人导尿术是一项常见的医疗操作,但在实施过程中需要注意无菌操作规范、遵循正确的插入方法、及时固定导管等细节问题。
只有做好每一个细节工作,才能保证导尿术的安全和有效性。
导尿技术操作流程
导尿技术操作流程
导尿技术操作流程
导尿技术是指为限制尿液排出时的尿失禁发生,并缓解尿潴留时体内发生的渗
漏尿病情的护理技术。
导尿技术的操作流程以下是导尿技术的操作步骤:
第一步:备受皮肤操作。
准备需要的材料,包括皮肤操作材料、护理材料、护
理产品、物品清洁卫生布,准备清洁水,将备受睾丸周围及表面的污垢清洁干净,用完洗手后,把备受皮肤操作地方用无菌棉软签棉敷,使表面干净易受操作
第二步:口腔内穿刺。
概述主动脉内穿刺打开管路,用消毒缓冲液清洁穿刺口,将穿刺针穿入口腔内,直至出现外露,拔针后轻揉穿刺口
第三步:插管成形。
用超声波检测两段管的位置,将形成和成形好的插管穿入
主动脉内,拔针后收紧结扎将插管固定于穿刺口处,用消毒缓冲液进行清洗
第四步:检测管道压力。
检查插管压力是否正常,并记录插管压力,如果压力低,可以按沐足步骤加强保护
第五步:拔针净。
用护理液消毒拔针口,用医用布棉块紧贴拔针口处,给予特
殊的护理材料进行护理,比例穿刺。
检查备受睾丸状态,进行备受胃口压力监测,穿刺处需要注意卫生,定期清洁,并及时配备药物预防和护理。
以上便是导尿技术操作流程,完成这些操作之后,就可以对病人实施导尿技术
以缓解他们的尿液排出和尿潴留等病情的发生。
这项技术的操作不仅有利于改善尿失禁患者的生活质量,而且有助于预防尿液渗漏情况的发生。
导尿术操作流程及注意事项
导尿术操作流程及注意事项导尿术操作流程及注意事项导尿是在医疗领域中常见的一种操作,用于排除尿液,缓解尿液潴留或监测尿液输出量等。
它是一项常规的医疗护理技能,要求操作人员具备专业知识和技巧。
本文将以导尿术为主题,介绍其操作流程及注意事项。
一、导尿术操作流程导尿术操作流程的主要步骤包括准备、执行和结束。
在实施导尿术之前,护士需要进行必要的准备工作:检查导尿管是否完好无损,确认管径是否合适,以及导尿袋是否准备齐全。
进行必要的个人卫生洗漱,保持手部清洁并戴上手套。
接下来,解释导尿术的目的和过程给患者,并获得其同意。
在准备好所有所需物品后,将患者舒适地安置在适当的位置上。
当准备工作就绪后,可以开始实施导尿术。
主要步骤包括:1. 采用无菌操作,为导尿部位进行消毒。
通常情况下,导尿术可通过尿道或侧通道(如胃管)进行,消毒方法需根据不同通道进行。
2. 使用无菌导尿包中的导尿器,插入尿道直至尿液流出。
在插入导尿器前,要检查导尿器连接是否牢固,并保持手部稳定。
3. 确保导尿器通畅后,将导尿管连接到导尿袋上,并将袋子放置在床边或患者腿上的合适位置。
要确保导尿袋采用下垂法悬挂,以便保持尿液流动。
导尿术完成后,需要注意以下几个方面:1. 检查导尿袋的连接是否安全,并确保导尿管没有任何扭曲或压迫。
2. 检查导尿袋的尿液输出情况,每隔一段时间记录一次,以便评估患者的尿液产量。
3. 定期检查导尿袋内是否有血液、脓液或异常气味等异常情况,如有异常需及时汇报给医生。
二、导尿术注意事项在实施导尿术时,需要注意以下事项:1. 保持良好的个人卫生,洗手,戴上手套,并遵循无菌操作,以防止感染。
2. 轻柔插入导尿器,不要用力,以免引起损伤或出血。
如果遇到阻力,应停止插入,并告知医生。
3. 导尿过程中,保持患者的舒适和尊重,随时关注患者的疼痛或不适感,必要时及时做好镇痛措施。
4. 在患者情况允许的情况下,告知患者尿道灼热或尿液漏出的感觉是正常的,并鼓励患者配合操作。
女病人导尿术操作流程
女病人导尿术操作流程女病人导尿术是一项常见的医疗操作,它能够有效地帮助病人排尿,缓解症状。
在进行女病人导尿术时,医护人员需要严格按照操作流程进行,以确保操作的安全和有效性。
下面将详细介绍女病人导尿术操作流程。
1. 准备工作。
在进行女病人导尿术前,首先需要做好准备工作。
医护人员需要准备好导尿包、导尿管、消毒液、手套、无菌纱布、生理盐水等器材和药品。
同时,需要对病人进行详细的询问和检查,了解病史、过敏史以及导尿术的适应症。
在确认病人适合进行导尿术后,医护人员需要向病人做好解释工作,让病人了解导尿术的目的、过程和可能的不适感。
2. 术前准备。
在术前准备阶段,医护人员需要做好个人防护,佩戴好手套、口罩等防护用具。
然后,需要为病人选择合适的体位,一般采用仰卧位或侧卧位。
接着,医护人员需要为病人进行外阴部的清洁,使用无菌纱布蘸取消毒液,由上至下、由前至后轻柔擦拭外阴部,保持外阴部干燥。
3. 导尿术操作。
在进行导尿术操作时,医护人员需要按照以下步骤进行:(1)穿戴手套,取出导尿包,打开包装,将导尿管取出并连接好导尿袋。
(2)用无菌生理盐水冲洗导尿管,保持导尿管通畅。
(3)涂抹适量的导尿润滑剂,准备好导尿术所需的器具。
(4)用无菌纱布蘸取消毒液,对外阴部进行再次清洁。
(5)取出导尿管,将导尿管插入尿道口,直至尿液开始流出。
(6)将导尿管连接到导尿袋,固定好导尿管,确保导尿管不会脱出或滑动。
4. 术后处理。
导尿术完成后,医护人员需要做好术后处理工作。
首先,需要检查导尿管的位置和固定情况,确保导尿管处于正确位置且固定牢靠。
然后,需要将导尿袋固定在病人的床边,保持导尿袋通畅。
在导尿过程中,需要注意观察导尿袋内尿液的颜色、量和性状,及时记录并报告异常情况。
同时,需要对病人进行心理护理,解释导尿术后可能出现的不适感,并告知病人如何正确使用导尿袋。
5. 注意事项。
在进行女病人导尿术时,医护人员需要注意以下事项:(1)严格遵守无菌操作规范,确保导尿术操作的安全和有效。
导尿术操作流程
导尿术操作流程导尿术是一种常见的医疗操作,用于解决尿液排泄问题,下面是导尿术的操作流程:1. 获取患者的同意:在进行导尿术之前,医务人员需要向患者解释手术的目的、过程、可能的风险和并发症,并取得患者的书面同意。
2. 术前准备:医务人员需要先准备好所需的器械和材料,包括尿管、导尿包、导尿套装、手套、消毒液等。
同时,对手术器械进行消毒清洁,确保器械的无菌性。
3. 患者准备:患者需要采取一些准备措施,例如解除下体的衣物和尿不湿,保持舒适的体位,清洁外阴部,以减少手术感染的风险。
4. 手部消毒:医务人员应先进行手部的消毒,佩戴洁净的手套,以减少手术引起的感染因素。
手术区域的皮肤也需要进行消毒处理。
5. “无菌技术”操作:在导尿术操作过程中,医务人员需要遵守无菌技术,避免手术部位污染。
要用无菌巾覆盖器械和手术区域,保持严密。
6. 尿管插入:医务人员用握持有导尿管的一只手将患者的外阴稍微向上抬起,用另一只手拿着插入导尿管。
将导尿管通过尿道轻轻插入患者的膀胱内,直至尿液开始流出。
7. 导尿包固定:导尿包是用于接收尿液的容器,医务人员将导尿包固定在患者的大腿或腹部上,以保持导尿管的稳定。
同时检查导尿管周围是否有漏尿的情况。
8. 监测导尿量和尿液性质:医务人员需要使用一个尿量计来记录患者每次排尿量,以监测尿液的情况。
如果患者有发热、尿液量减少或出现血尿等异常情况,应及时通知医生。
9. 完成导尿术后,医务人员应将导尿管从患者的膀胱中取出,并做好伤口消毒处理。
10. 最后,医务人员需要与患者沟通,解释术后护理措施和可能发生的并发症,并告知患者应及时报告异常情况。
总结:导尿术是一项常见的医疗操作,需要严格遵守无菌技术,确保手术的安全和成功。
医务人员应具备专业的操作技巧,并与患者进行良好的沟通,确保术后的护理工作得以顺利进行。
同时,医务人员还需要监测患者的尿液情况,并针对异常情况采取相应的处理措施。
导尿术操作流程
导尿术操作流程
导尿术是一种常见的医疗操作,用于帮助患者排尿。
导尿术操作流程如下:
1. 准备工作:在进行导尿术之前,医护人员需要准备好所需的器材,包括导尿管、导尿袋、消毒液、手套等。
同时,需要告知患者导尿术的目的和过程,以获得患者的合作。
2. 患者准备:患者需要脱下下身的衣物,保持躺卧或坐姿。
医护人员需要为患者提供隐私和舒适的环境,以减少患者的紧张和不适感。
3. 消毒操作:医护人员需要进行手部消毒,并穿戴好手套。
同时,需要对导尿管和导尿袋进行消毒处理,以确保操作的安全性和卫生性。
4. 导尿管插入:医护人员将导尿管插入患者的尿道,直至尿道与膀胱连接处。
在插入过程中,需要注意轻柔和缓慢,以避免对患者造成不适和伤害。
5. 固定导尿管:一旦导尿管插入到位,医护人员需要将导尿管固定在患者的大腿上,以防止导尿管脱落或移位。
固定导尿管的方法可以是使用胶布或绷带等。
6. 连接导尿袋:导尿管插入后,医护人员需要将导尿管连接到
导尿袋,以收集患者的尿液。
导尿袋需要放置在患者的床边或患者
侧面,以确保尿液能够顺利流入导尿袋。
7. 监测和护理:在导尿术完成后,医护人员需要定期监测患者
的尿液排出情况和导尿管的通畅性。
同时,需要定期更换导尿袋和
清洁导尿管,以避免感染和其他并发症的发生。
总的来说,导尿术是一种常见的医疗操作,但在进行导尿术时,医护人员需要严格按照操作流程进行,以确保患者的安全和舒适。
同时,患者也需要配合医护人员的操作,以获得更好的治疗效果。
导尿术操作流程及护理
导尿术操作流程及护理导尿术是通过将导尿管插入膀胱,排出尿液并保持膀胱排尿通畅的一种操作方法。
以下是导尿术的操作流程及护理措施。
1.准备工作:-洗手并戴上无菌手套。
-检查医嘱,核对患者身份。
-向患者解释导尿术的目的和过程,并取得患者的同意。
-准备所需的器材,包括导尿管、无菌生理盐水、无菌手术包、导尿包等。
2.实施导尿术:-为患者采取舒适的体位,通常是仰卧位。
-擦拭外生殖器周围的皮肤,用无菌棉球蘸取无菌生理盐水进行清洁,从尿道向肛门方向进行,分别使用一块棉球清洁一次,避免交叉感染。
-戴上无菌手套,打开无菌包装的导尿管,注意不要碰触未消毒的部位。
-用无菌棉球蘸取适量无菌润滑剂,涂抹在导尿管尖端。
-使用非主导手分开患者尿道外口,用主导手将导尿管插入尿道,直至尿液开始流出。
应该注意不要用力过猛,以免损伤尿道黏膜。
-保持导尿管与导尿袋连接紧密,并确保底固定装置不会造成压迫或牵拉导尿管。
-将尿管接口放置于患者床侧,并使用适当的夹子固定在床单上。
3.完善护理:-监测患者的尿液排出情况,注意尿液的颜色、量和性质的变化。
-定期检查导尿管的通畅性,确保无扭曲、堵塞或其他问题。
-维护导尿袋的干燥和清洁,定期更换导尿袋并注意消毒。
-协助患者坚持尿道和导尿管口的个人卫生,防止感染的发生。
-教育患者和家属关于导尿术的注意事项,如避免扯扯导尿管、注意水分摄入等。
-定期记录患者的尿液排出情况、导尿后相关观察和护理措施。
-导尿术前后和整个操作过程中都要遵循无菌操作原则,以预防感染的发生。
-在操作过程中注意维持患者的隐私权和尊严,保持与患者的沟通和交流。
-导尿术操作前应该首先评估是否有禁忌证,如尿道炎症、尿道梗阻、尿道畸形等,以减少风险。
-导尿管留置时间尽量缩短,必要时应及时拔除,避免导尿相关感染和损伤。
-拔除导尿管时,应让患者尽量放松,减少疼痛感。
拔管后应密切观察患者的排尿情况,确保膀胱完全排空。
-如发现导尿过程中有患者出现明显疼痛、血尿等异常情况,应立即停止操作,并报告医生进行相关处理。
病房病人导尿技术操作流程及评分标准
病房病人导尿技术操作流程及评分标准一、导尿技术操作流程步骤1:准备工作1. 洗手并戴上洁净手套。
2. 准备导尿包,确保密封完好并检查有效日期。
3. 将导尿包连接到导尿管,并确保连接处密封良好。
4. 准备导尿用具,例如碘酒、导尿膏等。
步骤2:告知病人并获取同意1. 向病人详细解释导尿操作的目的和过程。
2. 确保病人理解并同意进行导尿操作。
步骤3:准备病人1. 协助病人取下下身衣物,保护好隐私。
2. 协助病人采取合适的姿势,通常是仰卧位。
3. 使用清洁剂清洗病人的会阴部。
步骤4:进行导尿操作1. 戴上洁净手套,并确保导尿管连接处密封。
2. 使用碘酒或导尿膏消毒导尿管的插入端。
3. 用一只手分开病人的,并使用另一只手将导尿管缓慢插入尿道,直到尿液流出。
4. 将导尿管与导尿袋连接,并固定导尿管。
5. 确保导尿管无扭曲、无阻塞,并保持引流顺畅。
6. 确保导尿袋固定在病人的腿部或床架上,以防止导尿袋移位。
步骤5:清洁和记录1. 清洁导尿袋的排尿口,每日至少清洁1次。
2. 记录导尿的日期、时间及导尿液的颜色、性状等相关信息。
二、评分标准通过评分标准来判断导尿操作的质量,可以帮助医护人员进行自评和互评。
1. 导尿操作技术得分标准:- 5分:操作规范,未发生任何错误。
- 3分:操作过程中存在少量错误,但不影响导尿效果。
- 1分:操作过程中存在严重错误,导致导尿失败或病人不适。
2. 导尿操作过程中的合作程度评分标准:- 5分:病人配合度极高,没有任何抗拒或不适表现。
- 3分:病人配合度一般,轻微抗拒或不适表现。
- 1分:病人配合度差,明显抗拒或不适表现,导致操作困难。
3. 导尿术后处理得分标准:- 5分:导尿术后处理规范,导尿袋和导尿管保持清洁无污染。
- 3分:导尿术后处理存在轻微不规范,但不影响导尿效果。
- 1分:导尿术后处理不规范,导致导尿袋或导尿管污染。
以上评分标准可根据具体情况进行调整和补充。
参考资料:(请仅引用确认内容) - 《导尿手册》- 医院医疗操作规范。
导尿术操作流程及评分标准
12月三基操作导尿术【目的】1、为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。
2、协助临床诊断,检查、治疗。
如采集患者尿标本做细菌培养;为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量,向膀胱注入造影剂或气体等以协助诊断。
3、用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔手术中持续排空膀胱,避免术中误伤。
4、某些泌尿系统疾病术后留置导尿管,便于引流和冲洗,减轻手术切口张力,促进伤口愈合。
5、为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部的清洁干燥。
6、抢救休克或者危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据。
【用物准备】治疗盘内备无菌导尿包(双腔气囊导尿管1条、治疗碗2个、弯盘1个、镊子2把、%碘伏棉球10余个、洞巾1张、无菌石蜡油棉球、无菌手套一双、无菌纱布2块、无菌标本瓶1个/10-20ml注射器1个、无菌生理盐水10-40ml、无菌集尿袋1个)。
外阴初消毒用物:治疗碗1个(内盛消毒棉球10余个、血管钳或镊子1把)、弯盘1个、手套1双。
另备垫巾、屏风、便盆。
【注意事项】1、严格执行查对制度和无菌操作原则。
2、膀胱过度膨胀且衰弱的患者一次放尿不宜超过1000m,以防出现虚脱和血尿。
3、男性患者包皮和冠状沟易藏污垢,导尿前要彻底清洁。
为男性患者患者插尿管时,如遇阻力时切忌强行插入,可嘱患者缓慢深呼吸,慢慢插入尿管,必要时请专家医师插管。
4、为女患者插尿管时,如导尿管误入阴道,应另换无菌导尿管重新插管。
5、双腔气囊导尿管固定时要注意膨胀的气囊不能卡在尿道内口,以免造成粘膜损伤。
6、留置导尿如采用普通的导尿管,男性患者采用胶布固定时,不得作环形固定,以免影响阴茎血液循环,导致阴茎充血、水肿甚至坏死。
【相关知识】1、女性尿道长约4-5cm,较男性尿道短、直、粗,易发生尿道逆行感染。
2、男性尿道长约18-20cm,有三个狭窄,即尿道内口、膜部、尿道外口;两个弯曲,即耻骨前弯和耻骨下弯。
耻骨下弯固定无变化,而持股前弯则随阴茎位置不同而变化,如阴茎向上提起,耻骨前弯即消失。
导尿术操作流程图
导尿术操作流程
(1)患者体位及冲洗清洁:
①患者仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单;
②用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部;
③翻开包皮清洗。
(2)戴无菌手套;
(3)消毒、铺巾:
①以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球,自阴茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒,再自龟头向阴茎消毒;
②用消毒巾裹住阴茎仅需露出龟头。
(4)插入导尿管:
①先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇、食指挟持阴茎,并将阴茎提起与腹壁成一定角度;
②手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,约进入15至20厘米,松开止血钳,尿液即可流出。
(5)留置导尿:
可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气,成年人一般用16号导管,插入后经侧管注气或生理盐水约10-15ml 固定。
导尿术操作流程及注意事项
导尿术操作流程及注意事项导尿术是一种常见的医疗操作,用于排空膀胱并保持尿液的通畅排出。
正确的导尿术操作流程和注意事项对于患者的健康和安全至关重要。
下面将详细介绍导尿术的操作流程及注意事项。
操作流程:1. 准备工作。
在进行导尿术前,首先需要准备好所需的器材和消毒物品,包括导尿管、消毒液、手套、消毒棉球等。
同时,要对患者进行充分的告知和沟通,让患者了解导尿术的过程和可能的不适感。
2. 患者准备。
患者需要采取适当的体位,一般为仰卧位,双腿自然分开。
在操作前,要为患者做好个人卫生,特别是泌尿部位的清洁。
3. 消毒操作。
操作者需要进行手部消毒,并穿戴好手套。
同时,要对患者的泌尿部位进行彻底的消毒,以减少感染的风险。
4. 插入导尿管。
在消毒完毕后,操作者要将导尿管插入患者的尿道,直至尿液开始流出。
在插入的过程中,要轻柔并小心,以避免对患者造成不适。
5. 固定导尿管。
当导尿管插入后,需要将导尿管固定在患者的体外,以防止导尿管的脱出或移位。
固定方法可以采用导尿带或者透明敷料。
6. 完成操作。
当导尿管固定好后,要确保导尿管的通畅,并检查导尿袋的连接是否牢固。
完成操作后,要将操作台和器材进行清洁和消毒。
注意事项:1. 术前准备。
在进行导尿术前,要对患者的病史进行充分了解,包括是否有尿道感染、尿道狭窄等情况。
同时,要选择合适的导尿管尺寸,避免对患者造成不必要的不适。
2. 操作技巧。
在进行导尿术时,要注意操作的轻柔和细致,避免对患者的尿道和膀胱造成损伤。
同时,要确保导尿管的插入深度和位置正确,避免导致尿液的逆流或残留。
3. 感染预防。
在导尿术操作中,要严格遵守无菌操作规范,确保操作者和器材的清洁和消毒。
同时,要定期更换导尿管和导尿袋,避免细菌滋生和感染的风险。
4. 患者护理。
在完成导尿术后,要对患者的泌尿部位进行及时和正确的护理,包括保持部位的清洁和干燥,避免皮肤损伤和感染的发生。
5. 异常情况处理。
在导尿术操作中,如出现导尿管插入困难、尿液流出异常等情况,要及时停止操作,并寻求专业医护人员的帮助和指导,避免对患者造成不必要的伤害和风险。
导尿术操作流程及注意事项
导尿术操作流程及注意事项导尿术操作流程及注意事项一、背景介绍导尿术是现代医学中常见的一种操作,用于排除或减轻尿液潴留,并帮助患者排尿。
在进行导尿术之前,医生和护士需要了解详细的操作流程和注意事项,以确保成功进行导尿并避免潜在的并发症。
二、操作流程1. 准备工作:- 检查导尿包,并确保其完整和清洁;- 患者隐私保护,为患者提供足够的隐私;- 常规消毒操作:洗手、戴手套、消毒导尿包连接处等。
2. 导尿管的选取:- 根据患者的情况选择合适的导尿管尺寸;- 女性患者通常选择14-16号导尿管,男性患者通常选择16-18号导尿管。
3. 导尿器械准备:- 打开导尿包,并确保导尿管、引流管等器械的完整和清洁;- 准备好导尿液(生理盐水或溶液)。
4. 患者准备:- 让患者取仰卧位,双腿保持自然分开;- 患者局部消毒,可以使用碘酒或其他适当的消毒剂。
5. 进行导尿操作:- 使用一只手将尿道张开,用另一只手握住已涂有导尿润滑剂的导尿管,沿着尿道缓慢推进;- 当导尿管进入膀胱后,尿液会开始流出。
6. 固定导尿管:- 使用固定带将导尿管固定在合适的位置上,避免导尿管滑出或移位。
7. 后续护理:- 注意固定带的松紧度,避免过紧或过松;- 患者被动排尿时,及时记录尿液量,并及时清洗患者的排尿器官。
三、注意事项1. 随时考虑患者的隐私权,并与患者做好沟通工作,解释操作过程和可能出现的不适情况。
2. 导尿过程中要细心操作,避免对患者的伤害。
插入导尿管时,要根据患者的病情和解剖特点选择合适的角度和深度。
3. 导尿过程中,如果遇到阻力或感觉异常,请立即停止操作,并进行必要的检查和解决。
4. 导尿管固定时,要注意固定带的松紧度,过紧或过松都会对患者造成不适或并发症。
5. 导尿结束后,要定期检查导尿管的通畅性,并及时更换导尿袋,以避免感染风险。
个人观点和理解导尿术作为一种常见的操作,对于患者具有重要的辅助治疗作用。
在操作过程中,我们应该注重细节,保证操作的准确性和安全性。
导尿术流程图
导尿术流程图导尿术是一种常见的医疗操作,用于排空尿液、缓解尿潴留、测定尿量等目的。
下面是一份关于导尿术的流程图,介绍了导尿术的步骤和注意事项。
导尿术流程图一、准备1. 洗手:进行手卫生,遵守手卫生的标准流程,戴好手套。
2. 准备材料:导尿包、导尿管、消毒剂、尿袋、注射器、无菌纱布等。
二、临时导尿术1. 准备患者:保持患者的隐私,让患者躺平或取合适的坐位。
2. 术者操作:穿好手套,使用无菌纱布清洁外阴部,再用消毒剂消毒。
3. 插入导尿管:涂抹导尿润滑剂,用非主手将导尿管插入尿道,直至尿液开始出现。
4. 固定导尿管:用无菌纱布固定导尿管于大腿。
5. 连接尿袋:连接清洁的尿袋到导尿管,确保尿液流通。
6. 观察:观察导尿术后患者是否有异常,如出血、感染等情况。
三、永久导尿术1. 准备患者:准备患者,保持患者的隐私,让患者躺平或取合适的坐位。
2. 术者操作:穿好手套,使用无菌纱布清洁外阴部,再用消毒剂消毒。
3. 插入导尿管:涂抹导尿润滑剂,用非主手将导尿管插入尿道,直至尿液开始出现。
4. 固定导尿管:用无菌纱布固定导尿管于大腿,并使用透明贴膜固定。
5. 做好护理:将导尿袋固定在合适的位置,确保尿液流通。
6. 随访:观察导尿情况,定期更换导尿管和清洁导尿袋,避免感染。
注意事项:1. 术者应穿戴干净的手套,按照正确的操作流程进行操作。
2. 术前术者应进行正确的手卫生,防止交叉感染。
3. 术者应注意患者的隐私权,保护患者的自尊心。
4. 导尿管应使用合适的尺寸,过细或过粗的导尿管都会对患者造成不适。
5. 导尿润滑剂应涂抹适量,以减少患者的疼痛。
6. 导尿术后,应随时观察患者的尿液量、颜色等变化,及时发现异常情况。
7. 导尿术后,应定期清洁导尿袋和更换导尿管,避免感染。
导尿术是一种常见且重要的医疗操作,可减轻患者的痛苦,缓解尿液潴留等问题。
术者在进行导尿术时,应按照正确的操作流程进行,保证操作的安全和有效。
同时,还应充分照顾患者的隐私权,做好术后护理工作,以确保患者的舒适和健康。
导尿术(男性)操作流程
第一次消毒 洗消手戴手套
检查润滑 第二次消毒
插尿管 不保留与保留
整理用物 洗手记录
用物准备:一次性无菌导尿包、尿垫1块、别针1个 个人准备:衣帽整齐,戴口罩,洗手
核对姓名、腕带,评估患者膀胱充盈程度,向患者解释导尿的目的,注意事 项,取得配合。
协助病人脱对侧裤腿盖在近侧腿上,盖上浴巾,将盖被斜盖在对侧腿上,嘱 病人仰卧屈膝,双腿外展,露出外阴,将尿垫垫于臀下
取另一袋棉球与另一个弯盘内,左手取纱布扶阴茎使之与腹壁成60度角,将 包皮后推露出尿道口再次消毒,由尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、 及冠状沟
嘱病人放松,做深呼吸右手换卵圆钳,持卵圆钳夹导尿管轻轻插入20cm~ 22cm,见尿后再插入1-2cm嘱患者放松
导尿毕,拔除尿管,用纱布擦净外阴。持续导尿者,将注射器接气囊管注入 无菌水10ml以固定尿管,连接一次性尿袋,尿袋引流管用别针挂于床旁,尿 管标识粘贴引流管上与床持平。
脱手套,协助病人穿好裤子,整理床单位,处理用物
洗手,询问病人需要,酌情开窗通风,记录量、颜色。如有标本及时送检
取一袋棉球与弯盘内,擦洗阴阜、阴茎、阴囊,左手用纱布裹 住阴茎将包皮向后推暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、 及冠状沟。消毒时清洁棉球放弯盘右侧,污棉球放在弯盘左侧,每个棉球只 用一次,脱手套放入弯盘内与治疗碗一并移至床尾
检查导尿管是管通畅,气囊是否漏气。打开石蜡油棉球袋,润滑导尿管前端 18-20厘米
导尿术操作步骤及注意事项
导尿术是一种医学操作,用于将导尿管插入膀胱,排出膀胱内的尿液。
以下是一般导尿术的操作步骤及注意事项:
1. 术前准备:手洗消毒、穿戴手术服、手套等无菌器械,为患者做好隐私保护和舒适度的准备。
2. 患者体位:将患者安置在仰卧位,并将双腿分开,屈膝或抬高,以便于操作和观察。
3. 消毒处理:用无菌棉球或刷子,将患者外阴部清洗干净,消毒处理。
男性还需将阴茎冠部进行消毒。
4. 润滑:将导尿管的前端涂上适量的润滑剂,以方便插入尿道,并降低刺痛感。
5. 插入导尿管:用无菌手套将导尿管握紧,向下推入尿道,直到进入膀胱。
若遇到阻力应停止推进,稍作调整后继续插入,直至导尿管能够顺畅排出尿液。
6. 固定导尿管:插入成功后,用无菌带子将导尿管与患者的大腿根部固定,避免导尿管脱出或位移。
7. 测量尿量:通过导尿管接上尿袋,测量尿液的量和颜色,并做好记录。
8. 完成操作:完成操作后,将导尿管和设备进行清理和消毒处理,以准备下一次使用。
注意事项:
1. 操作前应了解患者的基本情况,如性别、年龄、身体状况等,并告知患者术前注意事项。
2. 在操作过程中需要注意保持无菌环境,并避免交叉感染。
3. 操作时要轻柔,避免对患者造成不必要的疼痛和伤害。
4. 在插入导尿管时,要根据患者情况选择合适的导尿管尺寸,并避免插入过深或过浅。
5. 操作完毕后需密切观察患者的病情变化及导尿效果,及时处理并记录相关信息。
导尿术操作流程及护理
2023-10-28•导尿术操作流程•导尿术相关护理•导尿术并发症及处理目录•导尿术临床应用01导尿术操作流程了解患者的基本情况,包括年龄、性别、身体状况、排尿状况等,以确定是否有导尿的必要。
评估患者准备物品洗手消毒准备好导尿所需的所有物品,包括导尿包、一次性导尿管、消毒液、手套、尿袋等。
操作前必须彻底洗手并消毒。
03操作前准备0201将导尿包放在患者身边,打开导尿包,取出一次性导尿管、消毒液、手套等物品。
打开导尿包用消毒液清洁患者的会阴部,以减少感染的风险。
消毒会阴部将一次性导尿管插入患者的尿道,深度适宜,确保尿液能够顺利排出。
插入导尿管将尿袋与导尿管连接,收集尿液。
连接尿袋操作步骤操作完成后,将使用过的物品按照医疗垃圾分类进行处理。
整理物品用温水清洁患者会阴部,保持干燥和清洁。
清洁患者记录导尿的过程,观察患者的反应和排尿情况,如有异常及时处理。
记录观察操作后处理02导尿术相关护理心理护理针对患者的心理问题,采取相应的心理护理措施,如倾听、安慰、解释等。
指导患者通过深呼吸、放松等方法缓解紧张情绪,减轻心理压力。
告知患者导尿术的必要性,缓解其紧张情绪,使其积极配合导尿术的实施。
确保患者外阴部清洁干燥,防止感染。
在导尿前,用温水或生理盐水清洗外阴部,并消毒。
导尿后,及时清洁外阴部,保持清洁卫生。
清洁护理疼痛护理针对患者疼痛情况,采取相应的疼痛护理措施,如热敷、按摩、口服止痛药等。
指导患者减轻疼痛的方法,如改变体位、放松等。
密切观察患者疼痛情况,如疼痛加剧应及时报告医生并处理。
03导尿术并发症及处理导尿过程中可能会造成尿道或膀胱等部位的损伤,导致出血。
原因轻微出血可自行停止,无需特殊处理。
若出血量较大,应立即报告医生,进行止血处理。
处理出血及处理原因导尿过程中无菌操作不严格,导致细菌侵入尿道和膀胱,引发感染。
此外,患者免疫力低下、留置导尿管时间过长等也容易导致感染。
处理一旦发现感染,应立即报告医生,给予抗生素等抗感染治疗。
导尿术操作程序及评分标准
导尿术操作程序及评分标准男性留置导尿法操作程序及评分标准目的:1.解除急性尿潴留,排尿功能障碍,不能自行排尿的患者进行留置导尿。
2.采集尿培养标本,测定残余尿容量。
3.抢救需要准确记录尿量,以观察尿比重和肾功能。
操作程序:要求:1.穿着整齐,戴口罩。
2.准备皮肤消毒包(必要时)。
3.洗手。
备物品:1.冲洗消毒包内有:弯盘1个、大棉球10个、止血钳2把、纱布2块、手套1只(左)。
2.导尿包内有小治疗盘1个、换药碗2个、药杯1个、石腊油棉球瓶1个、大棉球1个、止血钳2把、洞巾1条、纱布2块、无菌手套1付。
3.消毒液。
4.持物钳。
5.污杯。
6.大毛巾。
7.洗手小桶、小毛巾。
8.便器。
9.一次性贮尿袋、气囊导尿管、20毫升注射器、生理盐水20毫升;必要时备标本。
评分标准:准备要求一项不合格扣准物品不合格一项扣1~2分;物品少备一件或补备一疗盘1个、换药碗2个、药杯1个、石腊油棉球瓶1个、大棉球1个、止血钳2把、洞巾1条、纱布2块、无菌手套1付;备物品定位不合理扣2~10%。
操作程序:1.查对、说明,遮挡病人。
2.摆体位:掖被,脱去近侧裤脚盖于对侧腿上,近侧腿上盖大毛巾,屈膝,两腿自然分开,暴露外阴,垫油布治疗巾于臀下,弯盘置床尾。
3.消毒:打开清洗消毒包,倒消毒液,左手戴手套,盖于上,左手用纱布提起后推包皮,充分暴露冠状沟,呈螺旋状向上消毒尿道口、龟头至冠状沟3次,最后消毒背面及阴囊4次,在与阴囊之间垫一纱布,弃清洗消毒用物于治疗车下层。
4.洗手。
5.导尿:打开导尿包,取出无菌手套,倒消毒液,放入导尿管、一次性注射器,戴手套,检查气囊充盈及漏气情况。
铺洞巾,将物品置于洞巾下段,润滑导尿管18~20厘米,放于碗内,左手取纱布扶再次消毒尿道口,弃止血钳,换另一止血钳,插导尿管18~20厘米,见尿后再插入2厘米,末端用一纱布包住并夹紧,置于另一碗内,弃尿碗(必要时留取标本),脱手套、拆洞巾。
6.固定:向气囊内注入生理盐水,尿管固定后,接贮尿袋,弃床尾弯盘,拆油布治疗巾。
导尿术的操作流程图
导尿术的操作流程图操作者:素质要求(着装、仪表、态度)↓洗手↓用物准备→无菌导尿包:弯盘1、治疗碗1、小药杯1(棉球4个)、洞巾1、小镊子1用物准备标本瓶1、20ml注射器(内有10ml生理盐水)1、导尿管2、纱布2、血管钳2初步消毒包:治疗碗1(不少于15个棉球)血管钳1、弯盘1、手套1只其他物品:无菌持物钳1、无菌手套2副、碘伏、橡胶单、治疗巾、便盆↓推治疗车至床旁(核对信息、取得合作)助手操作:脱左侧裤腿盖右侧,盖被遮挡上身,减少暴露,取屈膝仰卧位,充分暴露外阴,协助操作者于病人臀下垫橡胶单、治疗巾。
↓戴帽子口罩→无菌方法打开初步消毒包,弯盘治疗碗放于病人两腿之间,操作者左手戴无菌手套,右手持血管钳夹取消毒棉球消毒外阴。
↓清洁外阴→方法如下:男性:(助手递一块无菌纱布给操作者)1-3次。
2、阴茎背部:中→近→远。
3、阴茎腹侧:(左手持纱布提起阴茎)清洁外阴中→近→远。
4、阴囊:由外至内3—4次。
后推包皮暴露尿道口,自尿道口、龟头、冠状沟螺旋消毒3次。
女性:1、阴阜:横向由远及近由上至下3次。
2、大阴唇:对侧→近侧。
3、小阴唇:左手分开小阴唇,对侧→近侧。
4、尿道口:尿道口→尿道口至肛门。
消毒后棉球手套放于弯盘,移至床尾。
↓于病人两腿之打开导尿包外层间→助手操作:持无菌钳打开包布内层,夹取包内物品放妥善处,倒无菌溶液于小药杯内。
↓再次消毒尿道口→男性:左手持纱布提起阴茎,暴露尿道口,螺旋消毒尿道口至龟头再次消毒尿道口至冠状沟3次女性:左手分开大阴唇,暴露尿道口,右手持血管钳夹取棉球消毒:尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口↓插入尿管→男性:插入15—20cm,见尿后再插入5-7cm,尿管气囊内注入10ml盐水.女性:插入:4—6cm,见尿后再插入1-2cm,尿管气囊内注10ml盐水。
↓连接尿袋→助手操作:取无菌尿袋递给操作者,操作者连接好后由助手别针固定于床边。
↓整理用物→(手套,撤去导尿用物,整理床单位,舒适体位)。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
实施:
女性导尿:
1、协助取仰卧位,脱对侧裤腿,暴露会阴部
2、垫橡胶单或治疗巾于臀下
3、戴手套消毒外阴:阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口及肛门
4、打开导尿包,按需添加导尿管等物品
5、戴无菌手套,铺洞巾
6、检查尿管是否通畅、润滑导尿管等物品
7、分开小阴唇再次消毒:尿道口→左右小阴唇→尿道口
8、插入尿道4~6cm(成人),见尿后再插入1~2cm
↓
评估
1、患者的年龄、性别、病情、导尿目的、意识状态、合作程度、心理状态、过敏史等
2、有无膀胱、尿道、前列腺疾病。膀胱充盈、会阴部情况
3、患者/家属对导尿知识的知晓程度
1、对乳胶过敏或过敏体质者不用乳胶尿管,可选用硅胶尿管
2、有尿道狭窄及尿道痉挛等情况可能容易造成插管困难,应注意掌握插管技巧
↓
告知
1、实施导尿的原因、方法、可能出现的不适,缓解不适的方法,插管时嘱深呼吸
2、可能出现的并发症和导尿后的护理配合
↓
准备
1、操作者:洗手、戴口罩
2、环境:符合无菌操作,保护隐私,保暖
3、用物:导尿管、导尿包及会阴消毒包
4、患者:自主活动患者可先进行会阴部清洗
一次性导尿使用橡胶或单腔硅胶导尿管。成人12~20号,小儿8~10号。留置尿管者多使用双腔气囊导尿管。膀胱冲洗或滴药者可使用三腔气囊导尿管
(2)普通导尿管用胶布固定
4、将尿管与尿袋连接,开放导尿管
5、脱手套,固定尿袋
6、协助穿好裤子,取舒适卧位,清理用物
1、如使用普通导尿管,操作前剃去阴毛,以便用胶布固定导尿管
2、使用气囊导管应确认导尿管在膀胱才可充气囊
3、尿管妥善固定,防止滑脱
4、胶布不得直接贴在龟头上及环形固定
5、插好后注意将包皮回位
4、插管时动作轻柔,男性尿道有3个狭窄,切忌用力过快过猛而损伤尿道黏膜
5、老年前列腺肥大患者,如插管受阻,应请专科医生插管
↓
留置尿管者:
1、消毒,插入尿管同“导尿护理”。但双腔气囊导尿管插管前要检查气囊有无漏气
2、排尿后,夹闭导管尾端
3、固定导尿管
(1)双腔气囊导尿管:见尿后再插入7~10cm,根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的灭菌注射用水。向外轻拉导尿管至遇阻力
9、需尿培养者,用无菌标本瓶或试管接取中段尿5mL,盖好送检
10、导尿完毕,轻轻拔出尿管
11、脱手套,协助穿好裤子,整理床单位及用物
12、测量尿量,尿标本贴标签送检
1、消毒顺序
(1)初次:由外向内、自上而下
(2)再次:由内向外再向内,自上而下
2、棉球限用一次,避免污染已消毒的部位
3、固定小阴唇的手不可触及无菌导尿管
题目:导尿术操作流程
页 数:2
发布日期:2016/08/15
实施日期:2016/08/16
发布科室:护理部
文件号:HLB-LC-022
拟定人:周玉华
审核人:郑雨
批准人:许海雄
版本号:1.0
导尿术操作流程
目的:患者能够理解导尿的目的,愿意合作。操作顺利,达到导尿目的。
操作流程
要点说明
核对
医嘱、患者
至少同时使用两种患者身份识别方式
4、插管时嘱患者张口呼吸,动作轻柔,避免损伤尿道粘膜
5、避免误入阴道,女婴导尿必要时请专科医生插管。若误入阴道应换管重插。疑有污染应立即更换
6、对膀胱高度膨胀者,一次放尿不得超过1000ml,以防发生虚脱或血尿
↓
男性导管:
实施步骤1~2见女性导尿
3、消毒外阴:先阴阜、阴茎、阴囊,将方纱覆盖阴茎根部,提起阴茎,暴露冠状沟,从尿道口环型向外抹尿道口、龟头及冠状沟
6、尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度,防止尿液返流
7、引流管留出足够患者在床上翻身的长度
↓
观察与记录
1、尿液量、颜色、性质、导尿前后患者的情况
2、导尿前患者的主诉,采取的诱导排尿方法及效果
3、导尿过程是否顺利,异常情况的处理及效果
参考文献:《临床护理技术规范》第二口、龟头及冠状沟
8、提起阴茎与腹壁成60°,持导尿管插入约20~22cm(成人),见尿后再插入约1~2cm
实施步骤9~12同女性导尿
1、男性尿道长,为减轻患者疼痛和不适,导尿前最好使用润滑止痛胶
2、包皮和冠状沟易藏污垢,要彻底清除污垢,预防感染
3、将阴茎上提,使耻骨前弯消失,利于尿管的插入