心电图各波形的意义
心电图波形特征分析及其临床意义
心电图波形特征分析及其临床意义心电图（Electrocardiogram, ECG）是一种通过记录心脏肌肉电活动产生的电信号的变化来评估心脏健康状况的非侵入性检查技术。
心电图波形特征分析是对ECG信号中波形形态、波峰、波谷等参数进行定量分析，以了解心脏的电活动情况。
本文将介绍心电图常见的波形特征分析以及它们在临床上的意义。
一、P波特征分析P波是ECG波形的第一个正向波峰，代表心脏的房性除极和心房收缩。
通过P 波的测量，可以判断心房的除极时间和心房节律的规律性。
1. P波振幅：正常的P波振幅范围为0.1~0.25mV，在某些心脏病变中可以有增高或减低。
2. P波宽度：正常的P波宽度约为0.08~0.12秒，若宽度增加可能表示心房除极时间延长。
3. P波形态：P波的形态可根据其峰值和时间持续度来判断，有“正常”、“高尖”、“低平”、“双峰”等不同类型。
某些P波异常形态可能是房颤、房室传导阻滞等心脏疾病的指示。
二、QRS波群特征分析QRS波群是ECG波形中的主要部分，代表心室除极和心室收缩的过程。
通过QRS波群的分析，可以了解心室的除极过程和心室节律的规律性。
1. QRS波群时间：正常的QRS波群时间约为0.06~0.10秒，若时间延长可能表明心室传导阻滞等疾病。
2. Q波和R波振幅：正常QRS波群中，Q波的振幅一般较小，R波则较高大。
若Q波振幅增大、R波振幅减低，可能提示心肌梗死等病变。
3. QRS波群形态：QRS波群的形态可根据主导波的位置和振幅来判断，如R 波增广、S波深大等。
一些特殊的QRS波群形态可能与心室肥厚、束支阻滞等心脏疾病相关。
三、ST段特征分析ST段位于QRS波群之后，表示心室除极完成和等待心室复极的过程。
ST段的异常变化可能与心肌缺血、心肌损伤和心肌劳损相关。
1. ST段抬高或压低：ST段的抬高可能与心肌梗死、心包炎等病变有关，而ST 段的压低则可能代表心肌缺血。
2. ST段水平型、斜向型变化：ST段的形态变化可以帮助判断心肌缺血和心肌损伤的程度和范围。
心电图波形特征及其临床意义
心电图波形特征及其临床意义心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是一种通过检测心脏电活动的变化来反映心脏功能的非侵入性检查方法。
心电图是临床医生进行心脏疾病诊断和评估的重要工具，而心电图波形特征可以提供许多有价值的信息，提示潜在的心脏问题。
1. P波：P波是指心脏收缩前房室结神经传导时所产生的电流变化，代表房室传导功能。
P波增宽、增高或倒置可能表明房室传导异常，如心房肥大、心房扑动等。
2. QRS波群：QRS波群是指心脏室壁激动的快速传导，代表心室收缩。
QRS波群增宽可能提示心室传导阻滞，而Q波增深可能提示心肌缺血或心肌梗死。
3. ST段：ST段是指QRS波群结束后到T波开始之间的水平线段，代表心室收缩后的复极过程。
ST段抬高可能表明急性心肌梗死或心包炎，而ST段压低可能表明心肌缺血。
4. T波：T波是指心室复极后所产生的电流变化，代表心室的再极化。
T波高尖可能表明心室肥大或高血钾，而T波低平可能表明心肌缺血或心绞痛。
5. QT间期：QT间期是指QRS波群起点到T波终点的时间，代表心脏电搏动的整个过程。
QT间期延长可能与心室肌动作电位延迟或电解质紊乱相关，容易引发心律失常。
6. U波：U波是正常心电图中的一种小振幅波形，代表心室后期复极。
U波增高可能表明高血钾或心室肥厚，而U波压低则可能表明低钾或心包填塞。
临床意义：利用心电图波形特征，可以辅助医生进行心脏疾病诊断与评估。
1. 判断心脏是否节律正常：心电图中的P波、QRS波群、T波能够反映心脏节律的正常与否。
通过分析波形特征，可以判断是否存在房-室传导阻滞、心律失常等病变。
2. 早期诊断心肌缺血、心肌梗死：ST段抬高或压低、Q波增深等心电图特征是早期诊断心肌缺血、心肌梗死的重要指标。
这些特征的出现提示心肌细胞受损，可以及时采取干预措施，减少心脏损害。
3. 评估心脏肥大和心室壁运动异常：心室肥大和心脏壁运动异常通常会导致心电图的特征性改变。
心电图波形及其临床意义分析
心电图波形及其临床意义分析心电图是临床上常用的一种无创检查工具，用于评估心脏的电活动以及诊断心脏疾病。
心电图波形是心电图记录中的波动图形，由心脏电信号在时间和电压两个维度上的变化构成。
不同的心电图波形代表着不同的心脏电信号，通过对心电图波形的分析可以帮助医生判断心脏病变的类型和程度，指导临床治疗。
常见的心电图波形包括P波、QRS波群和T波。
P波代表心房肌的除极过程，其形态和时间可检测心房扩大、心房肥大等异常。
QRS波群代表心室肌的除极过程，包括Q波、R波和S波。
QRS波群的时间和形态变化可以反映心室除极的速度和心室肥大、束支传导阻滞等情况。
T波代表心室肌的复极过程，异常的T波可以提示心室电解质紊乱或心肌缺血。
心电图波形的临床意义包括以下几个方面：1. 诊断心律失常：通过分析心电图波形的异常或规律性变化，可以帮助医生诊断各种心律失常，如心房颤动、室性心律失常等。
2. 判断心肌缺血和心肌梗死：心电图波形中出现ST段抬高或压低、T波倒置等改变可以提示心肌缺血或心肌梗死的可能性，有助于及时诊断和治疗。
3. 监测心脏药物治疗效果：心电图波形的变化可以反映心脏药物对心脏电活动的影响，通过定期监测心电图波形可以评估药物治疗的效果。
4. 检测心脏肥大和心室肥大：心电图波形的变化可以反映心脏的结构改变，如心脏肥大和心室肥大等情况。
5. 判断传导系统异常：心电图波形的变化可以反映心脏传导系统的功能状况，如心室传导阻滞、心房传导阻滞等。
除了以上几个临床意义，心电图波形还可用于评估心脏搏动的节律、心室离散性早搏等。
需要强调的是，心电图波形的分析需要医生具备丰富的经验和专业知识。
波形的变化可能与多种心脏疾病有关，且不同人的心电图波形可能存在个体差异，因此需要结合患者的临床情况、病史和其他辅助检查结果进行综合分析和诊断。
总之，心电图波形的分析具有重要的临床意义，可以作为心脏疾病诊断和治疗的重要参考依据。
通过对心电图波形的准确分析，医生可以更好地了解患者心脏的电生理状态，提供个体化的诊疗方案，保障患者心脏健康。
心电图波形的标准特征及其临床意义
心电图波形的标准特征及其临床意义心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是一种通过记录心脏电活动来反映心脏功能状态的常用临床检查方法。
根据心电图的特征波形，可以了解心脏的正常或异常电活动，从而帮助医生诊断心脏病变。
本文将介绍心电图波形的标准特征，以及这些特征在临床上的意义。
1. P波：P波是心脏的右心房除极所产生的波形。
它通常应该是正常的、单一的、向上的波峰，并且持续时间应在0.06-0.12秒之间。
如果P波形态改变或持续时间延长，可能意味着心房肥厚或房性逸搏。
2. QRS波群：QRS波群是心室除极的电活动所形成的波形。
正常情况下，QRS波群应该是由一个Q波、一个R波和一个S波组成，其中R波是最高峰。
持续时间应在0.06-0.1秒之间。
Q波的存在可能意味着心肌缺血或坏死，而QRS波群增宽可能是心室传导延迟的表现。
3. ST段：ST段是QRS波群结束至T波起始之间的水平线段。
正常情况下，ST段应该在同一水平线上与基线平行。
ST段的抬高或压低可能是急性心肌梗死、心包炎或心肌炎的表现。
4. T波：T波是心室复极过程中产生的波形。
正常情况下，T波是向上、向下或平坦的，与P波的方向相反。
T波的倒置可能与心肌缺血、电解质紊乱或心肌病有关。
5. U波：U波是在T波之后产生的小波峰。
正常情况下，U波通常不可见或仅在特定心电图导联上出现。
U波增高可能与低钾血症或其他电解质紊乱有关。
这些心电图波形的标准特征在临床上具有重要的意义，可以帮助医生做出正确的诊断和治疗决策。
例如，心电图可以用来诊断心律失常。
根据不同类型心律失常的特征波形，例如房颤、室上性心动过速或室性心动过速，医生可以针对性地采取相应的治疗措施，例如药物治疗或电复律。
心电图还可以用来评估心肌缺血。
当心肌供血不足时，心电图可以显示出ST段的改变，帮助医生判断是否存在心肌梗死的风险，并及时采取急救措施。
此外，心电图还可以用来监测心脏各部分的功能状态，例如心房与心室的收缩与舒张情况，心室传导速度以及心电轴的方向等。
心电图波形的正常变异范围及其意义
心电图波形的正常变异范围及其意义心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是一种用于检测心脏功能和诊断心脏疾病的常见方法。
正常的心电图波形有一些变异范围，这些变异对于了解心脏健康状况、诊断心脏疾病以及监测治疗效果具有重要意义。
1. 心电图波形的正常变异范围心电图波形的正常变异范围是指在正常人群中可能出现的波形形状、振幅和持续时间的变异。
主要包括以下几个方面：（1）P波波形变异范围：P波是由心房肌细胞除极引起的电流在心脏表面的记录。
正常情况下，P波应呈现正向的波形，其波峰应该小于或等于0.25mV，持续时间应该在0.08秒至0.10秒之间。
（2）QRS波形变异范围：QRS波群是由心室肌细胞除极引起的电流在心脏表面的记录。
正常情况下，QRS波群应呈现正向的波形，其波峰应小于或等于0.12秒。
（3）ST段变异范围：ST段是连接QRS波群和T波的水平线段。
正常情况下，ST段应在等位线上，与等位线平行，没有抬高或压低。
2. 正常心电图波形的意义正常的心电图波形代表着心脏功能的正常。
通过对心电图波形的分析可以获得以下信息：（1）心脏节律: 正常的心电图波形可以显示心脏的窦性节律，即心脏起搏点位于窦房结。
由P波、QRS波群和T波的周期性特征可以确定心律是否规则。
（2）心脏传导: 通过QRS波群的波形和振幅可以判断心脏传导系统的正常与否。
QRS波群的变异范围可以反映心室除极和传导的速度。
（3）心脏肌肉功能: ST段的抬高或压低可以反映心肌缺血或心肌损伤。
ST段的异常可以用于判断冠心病、心肌梗死等心脏疾病的存在与程度。
（4）心脏血氧供应: T波反映心脏舒张期的除极。
T波的异常可以与心电图上ST段的异常相结合，用以判断心脏血氧供应是否充足。
3. 异常心电图波形的意义异常的心电图波形可能与心脏病有关。
一些常见的异常心电图波形包括：（1）房颤：心电图上没有明显的P波，而是出现了不规律的心房颤动波形。
这是一种常见的心律失常，与心脏病、高血压等有关。
内科诊疗技术与常规：心电图波形及各部分的意义
1．P波：代表心房激动时的电位变化。
正常心电图Ⅰ、Ⅱ导联P波向上，而aVR导联P波倒置；aVL，Ⅲ及V1、V2等导联P波可向上，倒置，或呈双向。
正常向上的P波顶部圆滑，时限<0.12s，振幅<0.25mV。
2．PR间期，表示激动经过心房，房室结，房室束到达心室的时间。
正常时限0.12～0.20s，婴儿及心跳较速者，PR间期可较短。
PR间期延长常代表房室传导阻滞。
3．QRS波群：代表心室激动时的电位变化。
正常QRS波群时间<0.12s。
在肢体导联，每个导联QRS波群振幅的绝对值相加≥0.5mV，若<0.5mV称低电压。
胸导联每个导联QRS波振幅绝对值相加应≥0.8mV。
在胸导联中V1的R波一般≤1.0mV，V5的R波一般≤2.5mV，若电压过高，常提示心室肥大。
4．J点：QRS波群的终末与ST段起始之交接点。
5．ST段：起自QRS波群终点至T波起点，代表心室缓慢复极，应在零电位线，可稍向上或向下偏移(向下偏移≤0.05mV，向上≤0.1mV，但在V1、V2导联中向上偏移可达0.3mV，V3≤0.5mV)。
若ST段上下偏移超过正常范围，可见于心脏病变等。
6．T波：代表心室快速复极时的电压变化。
正常情况下，T波方向与QRS波群主波方向一致(如在aVR导联T波倒置，而V5导联T波向上)。
T波振幅在肢导联一般是0.2~0.6mV，在胸导联可能高达1.2~1.5mV，一般T波振幅应不小于同一心动周期R波的1/10。
T波改变的意义需结合临床资料加以解释，一般可见于心肌病变。
7．QT间期：代表心室激动开始到复极完毕所需的时间，此段时间随心搏速率而改变。
心率快，QT间期短；心率慢，QT间期较长。
正常范围0.32~0.44s。
QT间期延长可见于心肌病变。
8．U波：是在T波之后的一个较低的波，形成机制尚不甚明了。
一般方向与T波一致，应较T波为低，通常不超过0.05mV，但V3导联的U波有时可达0.3mV，U波特别明显时可见于低血钾情况。
正常心电图波形的解读与意义
正常心电图波形的解读与意义心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是一种将人体心脏电活动转化为可视化波形的检查方法。
通过观察心电图波形，可以准确评估心脏的功能和健康状况。
正常心电图波形的解读是医生进行初步判断患者心脏健康情况的重要依据。
下面，我将为您详细介绍正常心电图波形的解读与其意义。
正常心电图波形由一系列标准化的波形组成，包括P波、QRS波群、T波等。
这些波形代表了心脏在不同的电活动阶段的传导与收缩情况。
解读心电图波形时，医生会根据波形的形态、周期、间期、幅度等特征进行综合分析：1. P波代表心房收缩：正常心电图中，P波形态应该是正向的，表示心房的收缩。
若P波有异常的形态或延迟出现，可能提示心房异常、心房扩大或传导障碍等问题。
2. QRS波群代表心室收缩：QRS波群通常呈现出一组“Q-R-S”波形，表示心室的收缩。
正常情况下，QRS波群的形态与幅度一致，时限也符合标准。
若QRS波群形态异常，可能暗示心室肥大、束支传导阻滞、心肌缺血等问题。
3. T波代表心室复极：T波是心电图中另一个重要的波形，代表心室复极过程。
正常情况下，T波应与QRS波群的方向相一致。
若T波增高或倒置，可能提示心肌缺血、电解质紊乱等情况。
此外，医生还会关注心电图的其他特征，如心率、PR间期、QT间期等，以全面评估心脏功能状态。
正常心电图波形的解读对于评估心脏健康具有重要意义：1. 排除心脏疾病：正常心电图意味着患者心脏的基本功能正常，可以排除一些心脏疾病的可能性，如心绞痛、心电图异常、心律不齐等。
2. 评估心脏负荷：正常心电图可以反映心脏负荷的变化。
例如，运动员的正常心电图可能会显示心率较慢，心室肥大。
3. 指导治疗方案选择：正常心电图波形的解读可以为医生制定治疗方案提供重要参考。
例如，在冠心病患者中，正常心电图可能意味着病情相对轻微，可选择药物治疗；而异常心电图可能需要进一步检查或手术治疗。
4. 监测心脏健康变化：正常心电图的监测可以帮助医生及时了解患者心脏的变化。
心电图的波形所代表的意义解析
心电图的波形所代表的意义解析心电图的波形所代表的意义解析1、P波，最先出现的一个振幅不高的圆钝波形，它记录的是窦房结激动的右、左心房的激动。
因为窦房结位于右心房，心房的激动先由它开始，所以P波的前半部分记录的是右心房的激动，中间部分记录的是左、右心房的共同激动而后部则代表左心房的激动。
除了aVR 导联外，P波基本都是直立的，肢体导联中P波的高度多不超过0.25mV，胸前导联中直立的P波高度不应超过0.15mV。
正常的P波的宽度也不应超过0.11s。
2、QRS波群，继P波之后出现的一个狭窄但振幅高的波群。
由q 波（有或无）、R波和S波组成。
它代表着兴奋从房室结发出先后通过房室束、左右束支和纤细的浦肯野纤维进入心肌细胞，刺激心室的收缩，因此可以将其看作是心室收缩的开始的心电图表现。
3、Q波，是在出现向上的波之前出现的明确的向下的波形。
如果它很小，宽度不到0.04s，深度不足0.15mV，我们将它记做q波；若它高且宽，才被称作Q波；当然有时它是缺无的。
无论有无Q波，第一个出现的向上的高尖的波就是R波；紧随其后的向下的波就是S波，它也可以根据深度分别命名为S波和s波。
之后出现的向上的波被称作R’（r’）波，向下的'波则称作S’（s’）波。
因为波的高低不同，所以可以组合成很多形态，但它也是有限制的，最主要的就是时间限制，通常情况下，正常人的QRS波群的时间0.08s，可以在0.06～0.10s范围内波动。
只要超过这个时限，就应引起注意，特别是超过0.12s便有病理意义了。
4、T波，上个波群暂停之后出现的波，代表着心室的复极（心室的舒张），以备下一次心室的除极。
观测T波我们要注意它的方向、形态和（高度）深度。
（1）方向，正常情况下，在Ⅰ、Ⅱ导联中T波是直立的；Ⅲ导联中则可以出现直立、平坦、双向甚至是倒置的T波；T波在aVR导联中是肯定倒置的，而在aVL和aVF导联中则是和QRS 波群的主方向一致的。
生理学理论指导：正常心电图波形及意义
生理学理论指导：正常心电图波形及意义
正常心电图的波形及生理意义：
典型心电图的基本波形主要包括P波、QRS波群、T波（U波）。
1.P波：代表两心房去极化过程的电位变化，波形小而圆钝，0.08-0.11s。
2.QRS波群：代表两心室去极化过程的电位变化，0.06-0.10s。
3.T波：代表两心室复极过程的电位变化，0.05-0.25s，方向与QRS主波方向同。
4.U波：有时在T波后一个低而宽的小波，方向与T波同。
各波之间时程关系的意义：
1.PR/PQ间期：P波起点到QRS波起点之间，0.12-0.20s，代表房室传导时间，房室传导阻滞时，此期延长。
2.PR段：P波终点到Q波起点，由兴奋传导通过房室交界区形成，非常微弱，回到基线水平。
3.QT间期：QRS波起点到T波终点，代表心室开始兴奋到复极化完毕的时间，与心率成反变关系。
4.ST段：QRS波终点到T波起点，代表2心室均处于去极化状态，一段等电位线。
心电图波形的基本特征和解读方法
心电图波形的基本特征和解读方法心电图是通过记录心脏电活动的变化来检测心脏功能的一种常用方法。
在心电图上，不同的波形代表了心脏在不同阶段的电活动，通过对波形的解读可以帮助医生诊断心脏疾病，评估患者的心脏健康状况。
下面是心电图波形的基本特征和解读方法。
1. P波：P波是心房除极的电活动，代表了心房的收缩。
正常情况下，P波应为向上的波形，持续时间应该小于0.12秒。
如果P波呈现异常形态或存在P波消失，则可能表示患者存在心房扩大、心房颤动等问题。
2. PR间期：PR间期是从P波开始到QRS波群开始的时间，反映了心房传导到心室的时间。
正常情况下，PR间期应为0.12-0.20秒。
在某些心脏疾病中，PR 间期可能会延长，表示心房与心室传导存在问题。
3. QRS波群：QRS波群是心室除极的电活动，代表了心室的收缩。
正常情况下，QRS波群应为向下的波形，持续时间一般在0.06-0.10秒之间。
如果QRS波群呈现异常形态，可能表示存在心室肥大、束支传导阻滞等疾病。
4. ST段：ST段标志着心室收缩结束到复极开始的时间，反映了心室肌肉的缺血或损伤情况。
正常情况下，ST段应在等电位线上，如果ST段呈现抬高或压低的情况，可能表示患者存在心肌缺血、心肌梗死等问题。
5. T波：T波是心室复极的电活动，代表了心室的充分复极和恢复。
正常情况下，T波应为向上的波形，如果T波呈现异常形态，可能表示心室电解负荷失衡、电解负荷异常等问题。
6. QT间期：QT间期是从QRS波群开始到T波结束的时间，代表了心室的去极化和复极化。
正常情况下，QT间期应根据心率进行校正，并且男性和女性的标准有所区别。
如果QT间期延长，可能表示患者存在心动过缓、心肌炎等问题。
解读心电图的方法：1. 观察整体波形特征：首先需要观察整个心电图的波形特征，包括是否存在异常形态、是否有漏搏或心律失常等。
这些整体特征可以初步判断是否存在心脏疾病。
2. 计算各个间期的时间：根据心电图上的标尺，可以精确测量P波、PR间期、QRS波群、ST段、T波、QT间期等的时间长度。
正常心电图波形的生理意义及其临床应用
正常心电图波形的生理意义及其临床应用心电图（Electrocardiogram, ECG）是记录心脏电活动的图形记录。
正常心电图波形的生理意义及其临床应用十分广泛，有效地帮助医生进行心脏疾病的诊断和治疗。
正常心电图波形包括P波、QRS波群以及T波。
P波代表心房除极，QRS波群代表心室除极，T波代表心室复极。
这些波形反映了心脏各个部分的电活动，以及心脏在每个心跳周期中的各个阶段。
正常心电图波形的生理意义是反映心脏的正常电活动。
通过观察和分析心电图波形，医生能够判断以下几个方面：1. 心律：正常心电图波形能够展示心脏的正常起搏点和传导组织的功能。
通过分析P波和QRS波群之间的时间间隔，医生可以判断心脏的起搏和传导是否正常。
异常的心电图波形可能暗示心律失常，如心房颤动、心室早搏等。
2. 心肌缺血和心肌梗死：心电图是诊断心肌缺血和心肌梗死的重要工具。
在心肌缺血的情况下，心肌的血液供应受到限制，心电图波形中可能出现ST段压低或抬高，以及T波倒置等改变。
而在心肌梗死时，受损的心肌组织会导致液体电位改变，出现Q波增宽和ST段抬高。
3. 心室肥厚：心电图波形可以反映心室肥厚的程度。
心室肥厚是一种常见的心脏疾病，通常由于高血压或心脏瓣膜病等引起。
心电图中的QRS波群增宽和深大的R波可能是心室肥厚的指示。
4. 药物治疗效果：心电图波形在评估药物治疗效果方面也具有重要作用。
例如，抗心律失常药物会影响QRS波群的形态和心律的稳定性，而抗心绞痛药物可以改变ST段和T波的形态。
除了上述生理意义外，正常心电图波形的临床应用也十分广泛。
以下是几个常见的临床应用：1. 心脏疾病诊断：心电图是诊断心脏疾病的重要工具。
医生可以通过分析心电图波形，判断患者是否存在心律失常、心肌缺血、心室肥厚等病变。
2. 心脏监测：心电图可以实时监测心脏的电活动，在手术中、病房中或者紧急救治中起到重要作用。
通过连续记录心电图波形，医生可以及时发现异常情况并进行干预。
心电图各波段正常值及其意义
心电图各波段正常值及其意义心电图是通过记录心脏电活动，并以图形化形式表示出来的一种医学检查方法。
心电图通过记录心脏电活动的变化，可以帮助医生判断心脏的运作状况，诊断是否存在心脏疾病等方面提供依据。
在心电图中，不同的波形代表着不同性质的信号，因此，对于不同波段的正常值及其含义的了解非常重要。
P波P波是心电图中表示心房收缩的第一个正波，又称为房性波。
正常情况下，P波的时长约为0.08秒，振幅不超过0.25毫伏。
P波的主要作用是激发心室的收缩，如果P波出现异常，则可能表示存在心房颤动等问题。
PR间期PR间期是心电图中表示房室结和希氏束的传导时间，即心房收缩结束后到心室收缩开始之间的时间间隔。
正常情况下，PR间期的时长为0.12-0.2秒，如果PR间期时间过短，则可能出现房室早搏等问题。
如果PR间期时间过长，则可能出现房室传导阻滞等问题。
QRS波QRS波是心电图中表示心室的电活动的波段，它由三个波组成，分别是Q波、R波和S波。
正常情况下，QRS波的时间一般在0.06-0.1秒之间，振幅不超过1.5毫伏。
如果QRS波形态异常，则可能表示存在心室肥大、心室内传导阻滞等问题。
ST段ST段是从QRS波的末尾到T波的起点之间的时间段，它通常被用来观察心室的充电状态和失衡情况。
正常情况下，ST段应该水平，如果出现明显的抬高或降低，则可能表示存在心肌缺血或心肌梗死等问题。
T波T波是心电图中表示心室舒张的波段。
正常情况下，T波呈现一个向上的圆顶形状，时间一般在0.15秒以内，振幅在0.5毫伏以内。
如果T波出现异常，则可能表示存在心肌缺血、心肌炎症等问题。
以上就是心电图各波段的正常值及其意义。
对于医学工作者和患者来说，了解这些数据有助于更好地理解心脏的电活动变化，对于预防和诊治心脏疾病都有很重要的作用。
心电图波形的基本特征及其临床意义
心电图波形的基本特征及其临床意义心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是一种用来记录心脏电活动的非侵入性检查方法，它能够检测心脏的正常或异常的电活动，并反映在纸上的波形之中。
心电图波形的基本特征有助于医生判断心脏功能和疾病的类型、程度以及预后，因此对于临床的诊断和治疗具有重要的意义。
一、心电图波形的基本特征1. P波：P波是从心房的除极开始到心房的最后一部分除极完成的过程，代表心房肌的除极和兴奋。
正常的P波应具有一致的形态，并且通常应该是正向的，其持续时间一般应在0.08秒以内。
异常的P波形态和持续时间可能意味着心脏存在房室传导障碍、心房肥大或心房颤动等问题。
2. QRS波群：QRS波群代表心室肌细胞的除极和兴奋。
正常的QRS波群应该是持续时间在0.06-0.10秒之间，并且形态一致。
QRS波群的异常形态和持续时间延长可能意味着心室肥大、心室内传导障碍或束支传导阻滞等问题。
3. ST段：ST段是QRS波群结束时到T波开始的部分，代表心室的再极化或复极化。
正常情况下，ST段为等电位线，它的抬高或下降可能意味着心肌缺血、心肌梗死或药物影响等问题。
4. T波：T波代表心室肌肌细胞的复极化，是心室舒张期电活动的结果。
正常的T波应呈圆顶形，振幅应与正负极性相符。
T波的异常形态和振幅改变可能意味着心肌缺血、电解质失衡或药物副作用等问题。
二、心电图波形的临床意义1. 心律失常：心电图可以帮助判断某些心律失常的类型和严重程度，如心房颤动、室性心动过速等。
通过观察波形的异常变化，医生可以确定是否需要进行进一步的诊断和治疗。
2. 心肌缺血和心肌梗死：心电图对心肌缺血和心肌梗死的诊断具有重要意义。
ST段的抬高或下降可以帮助医生确认心肌缺血的程度，而新出现的Q波和ST段抬高可能提示心肌梗死的发生。
3. 心室肥大和心室扩张：观察QRS波群的形态和持续时间可以评估心室肥大和心室扩张的程度。
这对于心脏瓣膜病、高血压和心脏疾病等患者的诊断和治疗具有重要意义。
评估正常心电图波形的临床意义
评估正常心电图波形的临床意义正常心电图波形的临床意义是评估患者心脏功能和诊断心脏病的重要工具。
心电图是反映心脏电活动的图形记录，通过观察不同波形特征和间距，可以得到有关心脏的各项信息，如心率、心律、传导异常、心室肥厚等。
以下将详细介绍正常心电图波形的临床意义。
1. P波：P波代表心房除极，其形态对应心房的电活动。
正常P波应呈正向，高度≤2.5mm，宽度≤0.12s。
P波异常可以提示房性节律失常、心房扑动或颤动等。
2. QRS波群：QRS波群代表心室除极，其形态和时限反映心室的电活动。
正常QRS波群的时间应在0.06-0.10s之间，Q波（如果存在）的宽度应≤0.03s。
QRS波群异常可以提示束支传导阻滞、心室肥厚、心室肌肥大等。
3. T波：T波代表心室再极化，其形态对应心室的电活动。
正常T波呈正向或者稍微负向，与QRS波群同向并有相似的方向。
T波异常可以提示心室肥厚、电解质紊乱等。
4. ST段：ST段连接QRS波群和T波，其形态经常与T波的基线融合。
正常ST段应呈等电位或接近基线水平。
ST段的抬高或压低可能提示心肌梗死或缺血。
5. QT间期：QT间期是从QRS波群的起始点到T波的结束点的时间间隔。
QT间期的延长可能与心室复极异常或某些药物有关，容易导致心律失常。
通过分析心电图波形的形态和间距，可以帮助医生判断心脏功能的正常与否，并发现心脏病的迹象。
不仅如此，正常心电图波形的临床意义还包括以下几个方面：1. 评估心律：心电图可提供心率、心律和传导系统的状态信息。
通过分析P波和QRS波群的间隔、形态和有无异常，可以确定患者的心律是否正常，如有房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞等。
2. 诊断心肌缺血和心肌梗死：ST段抬高或压低可能表示心肌缺血或梗死的存在。
联合临床症状和其他辅助检查，如心肌酶谱、冠状动脉造影等，可以提高心肌梗死的诊断准确性。
3. 判断心脏肥厚：心室肥厚会导致QRS波群的增宽和增高。
通过比较QRS波群的幅度、形态和时限，可以评估心脏的肥厚情况，并判断其原因，如高血压性心脏病、心肌病等。
心电图的波形及各部分的意义
心电图的波形及各部分的意义(一)心脏的活动，其兴奋传导的过程是由窦房结→心房→房室结→房室束→左，右束枝→蒲肯野纤维→心室肌纤维。
在每一心动周期内，一个典型的心电图有 5 个 ( 或 6 个 ) 波自左至右称为 P 、 Q 、 R 、 S 、 T 及 U 波 ( 如下图所示 ) ，并可分为下列部分， P － R 间期 QRS 间期、 Q － T 间期，及 P 一 R 段 S －T 段等图12 心电图波及间期P 波： P 波代表心房激动时所产生的电位变化。
P 波的起点表示激动自窦房结达到心房，其终点表示心房全部受到激动，其方向和外形与激动在心房内传导的途径有关，其时限表示激动经过心房全部所需的时间。
正常心电图的 P 波向上，而 aVR导联中 P 波倒置： avL ，Ⅲ及 V 1 V 2 等导联中 P 波可向上，倒置，或呈双向： ( 图 13)正常向上的 P 波顶部圆滑。
P 波的时限不超过 0.11 秒，其振幅应小于 2.5 毫米。
图13 P 波的波型在心电图中只要有一个导联的 P 波超出正常范围，就代表 P 波有异常，提示心房有病变，若无 P 波常是节律问题。
2 ． P － R 间期，心脏的激动经过心房，传至房室结：再下传至房室束左、右束支，后传至两心室，激动在房室结及房室束中的传导比较慢，因之 P 波以后有一段间隙才发生心室激动，自 P 波起点至 Q 波群起点的间隙为 P － R 间期。
P － R 间期表示激动经过心房，房室结，房室束而达心室所需的时间。
正常数值为 0.12 ～ 0.20 秒，婴儿及心跳较速者， P － R 间期可较短。
P － R 间期延长常代表房室传导阻滞。
3 ． QRS 波群 =Q 波是 QRS 波群中第一个向下的波， R 波是 QRS 波群中第一个向上的波，其前面可以无向下的 Q 波， S 波是随着 R 波之后的向下的波。
QRS 波群代表心室受激动时电压的变化，其起点表示激动开始达到心室，其终点表示两心室全部受到激动，其时限表示激动经过心室全部所需的时间，其形状与激动在心室内传播的途径有关。
心电图波形的正常特征及其临床意义
心电图波形的正常特征及其临床意义心电图是一种非侵入性的诊断工具，用于评估心脏功能和诊断心脏疾病。
在进行心电图检查时，医生会观察并分析心电图波形的特征，以了解患者心脏的电活动情况。
正常的心电图波形具有一定的特征，它们反映了心脏在不同阶段的电活动和传导状态。
以下是心电图波形的正常特征及其临床意义的详细描述。
1. P波：P波代表心房的收缩。
正常情况下，P波应为正向波，振幅通常小于0.25mV。
P波的时限通常在0.08-0.12秒之间。
如果P波异常，可能表明存在心房肥大、心房扑动或心房颤动等异常情况。
2. PR间期：PR间期是指从P波的起点到QRS波群起点之间的时间间隔。
正常情况下，PR间期在0.12-0.20秒之间。
PR间期的延长可能表明房室传导阻滞。
3. QRS波群：QRS波群代表心室的除极和收缩。
正常情况下，QRS波群通常呈现为一个小的Q波、一个向上的R波和一个向下的S波。
QRS波群的时限一般在0.08-0.12秒之间。
如果QRS波群持续时间延长，可能表明存在心室肥大、束支阻滞或室性心律失常等异常。
4. ST段：ST段位于QRS波群结束时到T波开始之间。
正常情况下，ST段应与基线水平保持平行。
ST段的抬高或压低可能表明心肌缺血、心肌梗死或心室肥厚等异常。
5. T波：T波代表心室的复极。
在正常情况下，T波通常为正向波，形状可以是圆润或稍微尖锐。
T波的振幅与QRS波群的振幅相仿。
T波的倒置或高耸可能表明心肌缺血或电解质紊乱等异常。
6. QT间期：QT间期是指从QRS波群起点到T波终点的时间间隔。
正常情况下，QT间期会随心率的变化而有所调整。
如果QT间期延长，可能表明存在心室肌抑制、电解质紊乱或药物影响等异常。
心电图波形的正常特征对于诊断心脏疾病和监测患者的病情非常重要。
通过分析心电图波形，医生可以判断心脏是否正常工作、是否存在心律失常、心肌缺血或心肌梗死等病变。
例如，心房颤动常常表现为无规则的心房波，QRS波群正常。
心电图中的基本波形及其解读
心电图中的基本波形及其解读心电图是用来记录人体心脏电活动的一种常见的检查方法。
通过对心电图波形的解读，可以了解心脏健康状况，诊断心脏病变等。
本文将介绍心电图中的基本波形及其解读。
1. P波： P波是心房除极的电活动，代表心房肌收缩。
正常情况下，P波应为0.05-0.12秒，且形态稳定，振幅不超过0.25mV。
如果P波高尖或者宽大，可能是心房负荷过重或者房室传导阻滞。
2. QRS波群：QRS波群是心室除极的电活动，代表心室肌收缩。
正常情况下，QRS间期应为0.06-0.1秒，且形态对称，振幅不超过0.5-1.5mV。
如果QRS波群宽大、形态异常或者振幅过高，可能是心室肥厚、传导阻滞、束支阻滞等。
3. ST段： ST段是心室肌复极的过渡阶段，代表心室肌的舒张。
正常情况下，ST段应与基线平行，不应有明显的抬高或者压低。
ST段抬高可能是心肌缺血，ST 段压低可能是心肌缺氧。
4. T波： T波是心室复极的电活动，代表心室肌的舒张。
正常情况下，T波应为0.16秒以下，振幅一般不超过5mV。
T波高大可能是心室肥厚或者高血钾，T波低平可能是心肌缺氧或者低血钙。
5. U波： U波是一种无明确解释的小型波，通常在暂停一段时间后出现在T波之后。
U波的出现可能是心肌缺血、低血钾、低血镁等情况。
除了上述基本波形外，心电图中还有一些特殊波形需要关注：1. 室性早搏：P波提前消失，QRS波群提前出现，形态与正常QRS波群不同。
有时可能没有P波或者P波变形。
室性早搏可能是心室异位起搏点激动引起的，需要监测是否频繁发生。
2. 房室传导阻滞：表现为P波与QRS波群之间的PR间期延长。
可以根据延长的程度将其分为一度、二度和三度传导阻滞。
3. 心房颤动：心房颤动时，心电图上没有规则的P波，而是出现许多不规则的F波。
心房颤动是一种常见的心律失常，有可能导致心脏无效搏动，需要及时处理。
4. QT间期延长： QT间期是心室除极和复极的时间。
心电图波形的基本特征及其临床意义分析
心电图波形的基本特征及其临床意义分析心电图波形是临床上用于评估心脏功能和诊断心血管疾病常用的非侵入性检查手段。
通过观察心电图波形的基本特征，我们可以判断心脏的电传导情况、心律和心肌梗死等心脏病变的存在与程度。
下面将对心电图波形的基本特征及其临床意义进行分析。
1. P波：P波是由心房除极产生的电势波。
正常情况下，P波应呈现一个正向的、圆顶和圆底的形态。
P波的持续时间通常在0.08秒以内，高度在2.5毫伏左右。
异常P波可能表现为延长、增高或变形，这可能是心房扩大、心肌梗死或传导异常的表现。
2. PR间期：PR间期是指P波开始到QRS波群起始的时间间隔，反映了心脏房室传导时间。
正常PR间期在0.12-0.20秒之间。
若PR间期延长可能表明房室传导延迟，如房室传导阻滞。
若PR间期缩短可能表明房室旁道传导。
3. QRS波群：QRS波群用于评估心室的除极情况。
QRS波群通常应该小于0.12秒，呈现一个向下的Q波、一个向上的R波和一个向下的S波。
QRS波群的增宽可能表明室内传导系统的异常，如束支传导阻滞。
而QRS波群增高可能是心机梗死的表现。
4. ST段：ST段在QRS波群结束到T波开始之间。
ST段的形态通常应该是水平或稍微上斜的。
若ST段呈现抬高或下降的情况可能是心肌缺血或损伤的表现。
5. T波：T波代表心室的复极过程。
T波应该是圆顶和圆底的，与QRS波群形态相反。
正常情况下，T波的振幅不应该超过QRS波群振幅的一半。
异常T波可能表明心绞痛、心肌梗死或电解质紊乱等疾病的存在。
6. QT间期：QT间期是指心室起搏至复极的完全过程，它是室颤和室速的易感性指标。
正常情况下，QT间期在男性小于0.44秒，女性小于0.46秒。
若QT间期延长可能会导致心室心律失常的风险增加。
通过对心电图波形的基本特征进行观察和分析，我们能够了解心脏的除极传导情况、心律状态以及心肌的缺血和损伤情况。
这对于诊断心血管疾病和制定个体化的治疗计划具有重要意义。
心电图中常见的主要波形
心电图中常见的主要波形心电图是医学中常用的一种诊断工具，通过记录心脏电活动的变化来判断心脏健康状况。
在心电图上，我们可以看到许多不同的波形，每种波形都对应着不同的心脏电活动。
下面我将介绍几种心电图中常见的主要波形。
1. P波：P波是心脏起搏点产生的突波，代表着心房的肌肉收缩。
P波呈现正常形态，振幅通常小于0.25毫伏。
如果P波振幅超过0.25毫伏，可能是心房肥厚的表现。
而若P波消失或形态异常，可能暗示着心房电活动异常。
2. PR间期：PR间期是指P波的起始点至QRS波群的起始点之间的时间间隔，代表了心房传导到心室的时间。
正常情况下，PR间期应在0.12-0.20秒之间。
如果PR间期缩短，则可能表示激动在心房与心室之间的传导路径缺陷。
3. QRS波群：QRS波群代表心室的电活动，通常是心电图中振幅最大、持续时间最长的波形。
正常情况下，QRS波群的持续时间一般在0.06-0.12秒之间。
若QRS波群持续时间增长，可能表示心室传导异常，如束支传导阻滞。
4. ST段：ST段代表了心室肌肉收缩开始到复极结束的时间段，正常情况下应该平坦且与基线水平。
ST段抬高可能表示心肌缺血或心肌梗死，而ST段压低则可能暗示心室肥厚或洋地黄中毒等。
5. T波：T波代表了心室肌肉的复极过程，是正常心电图中的一个重要波形。
T波应呈现正常的对称、圆顶的形态。
若T波倒置、呈双峰或低平，可能与心肌缺血、心肌炎症或电解质紊乱有关。
6. QT间期：QT间期是从QRS波群的起始点到T波的终点的时间间隔，代表了心室复极的整个过程。
正常情况下，QT间期可根据心率进行校正，以避免过度诊断心室肌肉离子通道异常。
过长或过短的QT间期可能与遗传性心律失常有关。
以上是心电图中常见的主要波形，它们能够提供重要的心脏电活动信息，帮助医生进行心脏疾病的诊断和治疗。
请注意，心电图的解读需要有专业知识和经验，因此如果您有任何心脏问题的疑虑，建议咨询医生以获得更精确的诊断和建议。
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无症状短阵室速者不须紧急处理，可予口服可达龙0.2Tid，主要是寻找病因（常是冠心病）治疗。
持续性室速若无症状，可以可达龙300mg+5%GS50ml微泵，若有心绞痛、肿水肿、低血压者，应该100J同步电复律。无脉室速同室颤，直接360J电除颤。
其实须牢背的最主要其实就几个：P波时间应<120ms，若延长和或成双峰，要注意有无左房肥大，II导振幅应<0.25mg，若增高，注意有无右房肥大或肺动脉高压；PR间期应120-200ms，若>200，注意是否各类房室传导阻滞，若<120，看看有无预激综合征；QRS波应<200ms：若宽大畸形，看看是干扰还是室早还是房早伴室内差传；若>200ms常用以判断是完全性还是不完全性束支阻滞。还有QTc间期，正常是<430ms的，若明显延长，>500ms，要看是否QT间期延长综合征、电解质紊乱等。
临床所见，笔者认为，危重ECG主要以下五大类：
A：[急性心梗]
对于有高危因素（如老年人、冠心病、高血压、DM、高血脂等）的患者不能用其他原因解释的胸闷/胸痛/心悸/上腹痛/甚至左肩背痛均应查ECG以鉴别急性心梗。
临床诊断急性心梗主要依靠三个标准：（1）上述症状持续，特别是持续剧烈胸痛的（2）ECG有心梗表现且动态变化（3）心肌坏死标志物升高。
临床上最容易出现心源性休克、死亡的是广泛前壁心梗。临床还常见下壁+广泛前壁一起梗，这种常可发生心源性休克（急性心衰最严重类型）。
此外，只要有心梗均应常规查18导。与血管解剖有关，单纯右室或后壁梗死少见，多是般是有了其他壁的梗死的同时才会出现右壁或后壁梗死，当然也有单纯右室、右壁梗的。若发现多壁梗，可能愈后更差。
心梗的定位有重要临床意义：（1）不同部位、范围的心梗危重程度及愈后不同（2）我们平时诊断心梗不可能只写“急性心肌梗死”，这样显得很没水平，正确的应该是“急性广泛前壁心梗”等。
但是莘莘学子看了什么“前间壁”、什么“高侧壁”可能很反感，实际上《解剖学》也没有这些概念。没有关系，现在就能懂了。
若看《内科学》的表就死定了，要看的是下面这二张图。
房颤常常伴快速心室率，若>150，应该视为危重，其危害在于：（1）房室收缩不同步，排血减少及后负荷增大，甚至可出现心绞痛、充血性心衰；（2）易形成血栓致动脉栓塞。
若有心衰又无禁忌，西地兰0.3mg+NS20ml慢推是首选，若不够还加可达龙静滴或微泵，满意心室率是80以下。防血栓方面无禁忌首选用华法林，但早一天迟一天用没影响，不属紧急处理范围。
2、作为非心电图专科医生，若从生理学的原理上去研究心电图，结果定是痛不欲生，一无所获。临床医生只要能看懂这是一个什么图，危不危重，就够了。
3、心电图诊断的二个注意点：
（1）一份ECG有几个诊断时，顺序是有一定讲究的，未查到明确标准，但肯定的是心律一定写第一位，如窦性心律、房性心律、房颤，而电轴左右偏写第二位，其他标准不详。
遇到急性心梗明确的，外科医生自然请心内急会诊；而内科医生除请会诊还应该懂得，无论要急诊PCI还是溶栓还是保守，都应该立即给予拜阿司匹灵300mg+波立维300mg口服。不少急性心梗若没处理，必是心源性休克或恶性心律失常而死。
上图为典型急性广泛前壁心梗的心电图；下图为陈旧性下壁心梗。
但临床常见无明显f波的，基线基本是平的房颤，嫩鸟未必懂看。（下图）
教一个简单的办法，实际上，只要碰到心室率绝不规则的，而且各RR间期差别较大的，基本上80%以可认为是房颤了，若找不到窦性P波，基本可以诊断房颤，不须管有没所谓的形态各异的f波。
另，一般认为：房颤的心室率是绝对不规则的；即一般：心室率规则的就不是房颤。（但例如房颤伴三度房室传导阻滞或某些其他心律失常时心室率可规则）
（二）室上性心动过速
ECG说的“室上性”实际就是包括房性和交界性，因有时难以区分，直接称室上性，治疗一样。室上，即心室以上的传导冲动，这里的室上速不包括窦性。因此，室上速就是房速或交界速之一。
若心室率绝对整齐，心室率>160均应考虑室上速可能，若无法找到明显窦性P波，基本可以诊断；若还找到房性P波，那房速应该是很能够明确了。室上速心室率有时可达180甚至200以上，患者多会有心悸表现。
典型急性心梗ECG：（1）病理性Q波（2）ST段明显抬高特别是弓背型（3）T波改变（倒置或与ST融合成单向曲线）。若出现如此典型ECG，且是相邻二个以上导联出现，心里（仅是心里）便可想：这个病人急性心梗跑不掉了。而若仅有ST段很明显抬高，亦要注意心梗可能，可能较早期病理Q未出现，须动态查ECG。但若只有相邻二个以上的病理Q而ST-T无改变，一般认为是陈旧心梗。
左下图涉及我们做心电图的部位。只要根据各导在体表的位置就可判断了。如图：V1-V5都出现在胸廓的前面，故其有表现时，是广泛前壁心梗；若只有V3-V5就是前壁；相应的，若V7-V9（做心电图时部位在背后），则是正后壁心梗；V1若再靠右一些，就是18导联里的右室了，因此V1、V2、V3是间隔在左右室之间的，若其有表现，则是前间壁心梗。我们将18导联里的V7-V9称为后壁，将V3R-V6R称为右室，故若V3R-V6R有表现（右室正常可有Q波，主要看ST段有无明显抬高）时，就是右室心梗。
废话一下：心肌坏死标志物其实主要指肌钙蛋白（+肌红查一个￥300左右），特异性极高，只要高，基本确定有心肌坏死（但并非100%是心梗所致坏死，可以是其他原因所致心肌损伤如心脏介入手术损伤，如不稳定型心绞痛可微量升高，>正常3倍心梗意义较确定），肌红、CKMB也很有价值，但特异性不如肌钙；其他的心肌酶如CK、LDH特异性欠佳，仅参考。另外，标志物出现需要时间，2小时以上不等，有时肌钙不高可能是未出现，注意复查。
其跟2：1传导（？）的房扑常常难以鉴别，但没有关系，紧急处理就是用可达龙微泵控制心室率，其他的病因治疗啊，导管消融啊是后话。有时还要跟窦速鉴别，但窦速很心率少达160以上。
（三）房颤伴快速心室率
房颤的诊断太简单，不用做心电图，按脉或心听诊就可以诊断绝大部分房颤了。具体诊断标准及典型房颤初级篇已述。有形态各异的f波的房颤是人就会看。
②B类：单看心电图不须病史就能直接诊断的，各类心律失常是主力，例如房颤、预激综合征、三度房室传导阻滞，只看图便可，不须任何病史。
③除上述二者外的其他情形，例如ST-T改变，如心脏顺钟向转位，如电轴左偏。
4、看图的方法：
对于危重的病人，肯定是要求看一眼马上看出主要问题，其他小问题先不理；而一般情况下看图，要求从头到尾，从P波到T波一个个看，看时间、振幅、形态有无异常，从I导联到V6导联一个不漏地看。故必须牢背常用的正常值才能谈看图。
（2）ECG诊断内容分为三类：
①A类：多指解剖、病理生理诊断：主要有各房室肥大、心肌梗死、缺血、冠脉供血不足、各电解质紊乱等，必须依赖临床资料。例如对一个异常Q波+ST段弓背型抬高+T波改变的典型心梗ECG，患者无胸痛胸闷等病史，一般是不能诊断心梗的，心电图报告完全可以卑鄙地写：异常Q波、ST-T改变，请结合临床，但这种报告外科医生看得懂吗？若负责任一点，可以写考虑急性心梗可能，请结合临床；单靠ECG一般是不够资格直接认为心梗（病理生理诊断）。再例如对于一份左室高电压的ECG，若有高血压或其他可致左室大的病史，可直接诊断“左室肥大”（解剖诊断），但若无，只能诊断“左室高电压”（无临床意义）。如此等等。
二、危重心电图
临床医生懂看危重ECG是当务之急！不是每个科都自己做心电图，但每个科都可以有心电监护机，特别是外科医生一定要注意了！当没文化的医生面对一个危重病人的心电监护上的持续性室速而不懂，还假装表情凝重地分析着心电监护的内容，请你马上脱下白狼衣，弃医从演，以免危害人间！但你看懂本文后，就可以继续做医生了。
（4）ST-T：心室复极全过程：故其异常亦多为心室的问题。其临床地位极高，但其改变特异性欠佳。
（5）QT间期：整个心室活动过程。主要看QTc间期，即校正后的QT间期，因心率慢QT间期必长，为使各种心率下的QT间期具有可比性，故产生QTc间期[=QT间期/（根号R-R）]，其中R-R单位为S，一般只能由看电脑打出或查表获得，或靠感觉），QTc间期才是有意义的值。
B：[严重快速型心律失常]
有心血管、呼吸系统基础病的，不管任何心律失常，只要平静状态心室率很快（160啊170啊、180啊或以上）的，都应考虑为危重的ECG，若有心悸（明显快速心率一般都有）、胸痛、气促等症状，则更严重，须紧急处理，控制心室率。可达龙（胺碘酮）是治快速心律失常的王牌，具有广谱抗心律失常作用，但没事不要乱用，其并非非常安全。
C：[可迅速死亡的恶性心电图]
（一）室颤和室扑
本来不想说，但当问了一临床实习医生竟不懂时，觉得有必要提一下最严重最容易看的心律失常。
室颤=心脏骤停。出现室颤/室扑时，一般病人已呼吸心跳停止。
在心电监护机看到这种情况，直接就给予300J电除颤；若无条件或不懂，立即心脏按压、抢救。
废话一下：病理性Q波（异常Q波），不是很多人都懂的：（1）时间>=0.04S（2）振幅>=同导1/4R波。除了aVR和III导，以后你只要看到符合其中一项，你就可以当众大声说：它是病理Q！须注意的是：（1）III、aVR和V1正常亦可如此，而且实际上的aVR常常就是QS。（2）临床常见一些rS图与QS波有点难分辨，特别是干扰较大时，一般前面只有有一点点尖尖的r波，我们就说它是有小r的，暂不认为它是病理Q，难以分辨时，主要看ST段，若无抬高，不属危重ECG，最多陈旧心梗。（3）另有标准（并非诊断学）认为：时间>=0.03S、振幅>=1mm、Q波上有切迹，符合之一即为病理Q。
实际上临床最常的心梗部位是：（1）广泛前壁（前降支供血）（2）下壁（右冠或回旋支供血）（3）前壁（前降支供血）（4）前间壁（前降支供血）。其他XX壁就先不管了。