关于建立医疗纠纷人民调解工作制度的实施意见

关于建立医疗纠纷人民调解工作制度的实施意见
综治办、司法局、卫生局、财政局、公安局、民政局、文广新局、各乡镇政府、各医疗机构、：
为了有效妥善处理医疗纠纷，保护医患双方的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，根据《医疗事故处理条例》、《人民调解工作若干规定》和河北省综治办、司法厅、卫生厅《关于加快推进医疗纠纷人民调解机构建设的通知》精神，现就我市建立医疗纠纷人民调解工作制度提出如下实施意见：
一、工作原则
医疗纠纷人民调解委员会应坚持“调解优先”的原则，通过“消除误解、加深理解、达到谅解、妥善调解”的方式，有效化解医疗纠纷。

（一）依法原则。

依据法律、法规、规章和政策进行调解，法律、法规、规章和政策没有规定的，依据医学知识和道德规范进行调解。

（二）平等自愿原则。

在双方当事人自愿平等的基础上进行调解。

（三）保留诉讼权原则。

尊重当事人的诉讼权利，不得因未经调解或调解不成而阻止当事人向人民法院起诉。

（四）监督原则。

医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷接受人民法院、司法行政机关及社会有关部门的监督。

（五）属地管理原则。

医患双方申请调解医疗纠纷，应当向市医疗纠纷人民调解委员会申请。

对于医患双方共同申请异地
（非医疗机构所在地）调解的纠纷，被申请地医疗纠纷人民调解委员会同意受理的也可异地调解。

二、机构设置及工作职责
（一）调解委员会设置：医疗纠纷人民调解委员会是调解医疗纠纷的群众性组织，属于医院和患者以外的第三方，具有较强的中立性。

设立泊头市医疗纠纷人民调解委员会，逐步建立起专兼职相结合的医疗纠纷人民调解员队伍。

组建法学专家库和医学专家库，提供专业咨询指导，帮助医疗调解委员会依法、规范调解。

加强调委会与医疗机构的联系，将调解工作延伸到医疗机构，渗透到医疗服务有关环节之中。

市直医院要设立医疗纠纷调解工作室，并配备工作人员，负责调解由医院与患方协商解决范畴的医患纠纷；其他医疗卫生单位建立医疗纠纷调解工作联络员。

各医疗机构应当设立患方接待场所，接受患方咨询和投诉。

各医疗卫生单位要将设立医疗纠纷调解工作室或确定医疗纠纷调解工作联络员情况报市卫生局、司法局备案。

(二)调解委员会的职责
1.贯彻、落实中央、省、市、市关于医疗纠纷人民调解工作的决策、部署；
2.向患者及其家属、医疗机构提供医疗纠纷咨询；
3.负责调处辖区内医疗机构中发生的各类医疗纠纷；
4.协助处理医疗纠纷突发事件、群体性事件；
5.向医疗机构提出防范医疗纠纷的意见、建议；
6.及时向市司法局、卫生局汇报医疗纠纷人民调解工作情况，存在的困难与问题，建议与意见。

(三)建立调解工作机制
1.联动联调机制。

市医疗纠纷人民调解委员会与乡镇人民调解委员会之间建立联动联调工作机制，整合资源，交换信息，密切配合，提高调解工作效率。

对复杂、疑难的医疗纠纷，卫生行政机关与司法行政机关要及时沟通、互相配合，发挥各自优势，努力化解矛盾。

必要时可向上级机关请求医学、法学专家支持。

2.回避机制。

调解员有下列情形之一的，必须回避，当事人有权以口头或者书面方式申请其回避：①是本案当事人或者当事人、代理人的近亲属；②与本案有利害关系；③与本案当事人有其他关系，可能影响对案件公正处理的。

3.回访机制。

医疗纠纷人民调解委员会对调解协议的履行情况适时进行回访，并做好记录，确保调解协议落实到位。

三、工作程序
（一）受理
医疗纠纷人民调解委员会受理辖区内医疗机构与患者之间的医疗纠纷。

受理范围包括患者与医疗机构及其医务人员就检查、诊疗、护理等过程中发生的行为、造成的后果及原因、责任、赔偿等问题，在认识上产生分歧而引起的纠纷。

医疗纠纷人民调解委员会根据纠纷当事人的申请，受理调解纠纷；当事人没有申请的，可主动调解，但当事人表示异议的除外。

当事人申请调解纠纷，应书面申请。

受理调解纠纷，应当进行登记。

因以下情况发生的纠纷的不予受理：因非法行医而引起
的纠纷；非本辖区范围内医疗机构发生的医患纠纷；医疗机构中发生的非医疗行为引起的其它民事纠纷。

（二）调解
1.医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷，应指定1名专职人民调解员为调解主持人，根据需要可指定若干人民调解员或邀请有关单位、个人参加调解，必要时可请乡镇和患者常住地人民调解员参与。

医患双方也可从专家库中选择兼职调解员参与。

2.医疗纠纷调解委员会分别向双方当事人询问纠纷事实和情节，了解双方的要求及其理由，必要时向有关单位征集资料，核实情况，向专家咨询。

需要进行相关鉴定以明确责任的，经双方同意，可以委托有法定资质的专业鉴定机构进行鉴定。

做好调解前的准备工作。

3.医疗纠纷调解委员会在调解前应以口头或书面形式告知当事人人民调解的性质、原则、效力及当事人在调解活动中的权利和义务。

医疗纠纷调解委员会应当在查明事实、分清责任的基础上，根据当事人的特点、纠纷性质、难易程度、发展变化的情况，采取灵活多样的方式方法，开展耐心细致的说服疏导工作，促使双方当事人互谅互让，消除隔阂，引导、帮助当事人达成调解协议。

调解不成的，要防止纠纷激化，引导通过法律途径解决纠纷。

（三）调解协议制作及履行
调解成功的医疗纠纷，应制作书面调解协议。

调解协议使用司法部统一的文书格式，载明双方当事人的基本情况；纠纷简要事实、争议事项及双方责任；双方当事人的权利和义务；履行的
方式、地点和期限；双方当事人和调解主持人签名，加盖医疗纠纷人民调解委员会印章。

调解协议由纠纷当事人各持一份，医疗纠纷人民调解委员会留存一份。

当事人自愿的，可向人民法院申请“调解协议诉前司法确认”。

医疗纠纷双方当事人应当自觉履行调解协议。

医疗纠纷人民调解委员会应督促当事人履行协议。

四、保障措施
（一）加强组织领导。

为了切实加强对医疗纠纷人民调解工作的领导，建立泊头市医疗纠纷人民调解工作领导小组。

加强对调解人员的教育培训，切实提高人民调解委员会调解医疗纠纷的水平和成效，增强医疗纠纷调解的公信力。

卫生局指导各级各类医疗机构坚持“以病人为中心”，提高医疗质量，注重人文关怀，加强医患沟通，正确处理事前防范与事后调处的关系，通过分析典型医疗纠纷及特点进行针对性改进，预防和减少医疗纠纷的发生。

（二）加强宣传工作。

各医疗单位要深入开展法制宣传教育，加强对医护人员的法制宣传，防止侵害患者权益的现象发生。

要积极推动医疗机构聘请法律顾问，帮助其建立和完善各项规章制度, 严格医疗合同的依法订立、审查、履行。

要加强对患者及其家属的法制宣传，帮助他们了解相关法律知识，掌握维权的途径和方法，利用法律手段维护自身的合法权益，防止因医疗纠纷扰乱正常医疗秩序、影响社会稳定问题的发生。

要引导新闻单位坚持正面宣传报道为主，大力宣传医德高尚、医术精湛的正面典型，弘扬正气；宣传开展医疗纠纷人民调解工作的好做法、好经验、好典型；宣传医疗纠纷人民调解工作特点、优势和调解协议的效
力，引导群众理性对待可能发生的医疗风险和医疗损害纠纷，进一步优化医疗执业环境。

（三）建立保障机制。

医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷不收费。

其办公场所、工作经费和调解人员的工资，根据《中华人民共和国人民调解法》第六条的规定和财政部、司法部《关于进一步加强人民调解工作经费保障意见》的要求，争取支持和保障。

同时鼓励人民调解委员会通过吸纳社会捐赠、公益赞助等符合国家法律法规规定的渠道筹措经费。

在市司法局挂“泊头市市医疗纠纷人民调解委员会”的牌子。

市医疗纠纷人民调解委员会要建立健全各项规章制度，规范工作流程，并将工作制度、工作流程和人民调解委员会组成人员进行公示。

（四）明确工作职责。

司法行政部门要积极选配优秀的人民调解员担任医疗纠纷调解工作，并负责制定调解委员会工作制度；组织开展法律咨询，制定调解工作考核评价标准，组织开展业务培训。

卫生行政部门要指导各医疗机构进一步提高医疗服务水平，积极开展平安医院建设，努力营造和谐医患关系；建立医学专家库，为纠纷当事人提供公正、权威的医学知识咨询服务，配合调解工作开展；组织各医疗机构积极参加医疗责任保险，为妥善解决医疗纠纷奠定基础。

公安、民政、广电等部门采取切实措施，加强协调，不断推进医疗纠纷人民调解机构的组织建设、队伍建设和制度建设，规范专业人民调解工作，提高人民调解工作质量和水平，努力维护社会的和谐与稳定。