(医学课件)超声引导下经皮肝穿刺胆道引流

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经皮肝穿刺胆道引流术ppt

Gallbladder
底部（fundus）体部（body）颈部（neck）
Gallbladder wall thickness
Normal distended GB------1-2 mm a single echogenic layer
Physiologically contracted GB 3-4 mm
Pathology
阻塞性黃疸
原因：
良性
恶性
结石
CBD tumor
胆管炎或术后造成的狭窄
胆道出血
Pancreatic head ca Ampular vater ca HCC (tumor thrombus)
Chief complain
Yellowish skin Tea color urine Clay color stool Skin itching
Preparation
Visiting patient and check lab. Data. Review previous radiological examination. Antibiotic prophylaxis (IV). Analgesic / sedative premedication NPO 4~6 hours
Bleeding Sepsis Bile leakage, bile peritonitis Hepatic arterial injury Pneumothorax, biliary pleural fistula Death
PTCD的优缺点
优点易执行取结石
缺点疼痛出血、感染
Lab data
Total bilirubin Alkaline-P WBC

经皮经肝胆道引流术病人的术后引流护理课件

活动与休息安排
总结词
适当的活动与休息有助于术后恢复，但需根据个体情况和医生指导进行。
详细描述
病人应在医生指导下逐步恢复活动量，从床上活动开始，逐渐过渡到下床行走和日常活动。同时，保证充足的休息时间，有助于伤口愈合和身体恢复。避免剧烈运动和过度劳累，以免影响术后恢复。
心理支持与疏导
总结词
术后心理状态对恢复有重要影响，家属和医护人员需提供必要的心理支持与疏导。
VS
详细描述
病人可能会因为术后疼痛、焦虑等原因产生不良情绪，家属和医护人员应及时关注并提供心理支持。通过沟通、安慰、鼓励等方式帮助病人树立信心，缓解焦虑和抑郁情绪。同时，引导病人积极配合治疗和护理，促进术后恢复。
06
案例分享与经验交流
成功案例分享
成功案例一
患者李某，因胆道梗阻接受经皮经肝胆道引流术，术后恢复良好，引流效果显著，未出现并发症。
选择合适的穿刺点，多位于右侧腋中线或腋前线第8-10
肋间。
病人取仰卧位，局部消毒铺巾。
01
局麻后，使用穿刺针经皮穿
入肝实质，达到胆道。
02
03
置入导丝，通过狭窄段，然后沿导丝放入引流管。
04
05
固定引流管，连接引流袋。
手术效果与风险
手术成功率高，能有效解除胆道梗阻，改善病人症状。
可能出现的并发症包括出血、感染、胆汁漏等。
详细描述
术后应保持伤口敷料的清洁干燥，定期更换敷料，防止感染。同时，观察病人是否有发热、寒战等感染症状，及时报告医生处理。此外，应遵医嘱使用抗生素预防感染。
其他并发症
总结词
除出血和感染外，经皮经肝胆道引流术病人还可能出现其他并发症，如胆漏、气胸等。

超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)

超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术( PTGD 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)是一种简便的胆囊穿刺置管引流技术，主要用于治疗患有急性胆囊炎而手术风险很高的危重和老年患者，对低位胆道梗阻患者也可达到胆道引流的作用。

【目的】1.胆囊引流减压，控制感染。

2.对低位梗阻患者引流胆汁，降低黄疸，改善肝功能。

【适应证】PTGD是结石性或非结石性胆囊炎、胆管炎、胆道梗阻的方便减压方法。

1.急性胆囊炎病人症状危重或年老体衰，或合并有心、肾、肝等脏器疾病，不能耐受外科手术者。

2.胆总管下端梗阻胰头癌、胆管癌或结石嵌顿引起胆总管梗阻合并胆囊肿大者，尤其是做经皮经肝胆管插管引流失败而病情危重者。

3.急性化脓性胆管炎胆石症并发急性胆管炎患者，肝内胆管扩张并不明显而胆囊显著肿大者，用超声引导作胆囊引流比PTCD要简单容易而效果相同。

4.妊娠期急性胆囊炎有效地减轻症状，待产后行胆囊切除。

【禁忌证】1.有凝血功能障碍者。

2.全身衰竭者不能耐受经皮经肝穿刺者。

3.有大量腹水者。

4.胆囊充满结石或无结石但胆囊腔过小者。

5.由于胃肠气体、肋骨干扰或患者过于肥胖导致胆囊显示不清者。

6.无安全穿刺路径者。

【器具】同PTCD。

【术前准备】1.常规检查血常规、凝血功能、肝肾功能。

2.积极纠正严重的内科合并症。

3.术前半小时肌注阿托品0.5mg，地西泮10mg，术前测血压、心率。

4.急性化脓性胆囊炎通常伴有高热、脱水症状，术前应快速静脉滴注加有抗生素和肾上腺皮质激素的液体，如有低血压应予以纠正，注意防止DIC的发生。

5.术前签署知情同意书。

【操作方法】1.穿刺前先用普通探头扫查胆囊，选择最佳穿刺点和穿刺路径，原则上选择经肝脏胆囊床进入胆囊。

然而解剖学上的胆囊床超声难以判别，一般可选择体部的中心或近颈部的体部作为穿刺部位。

2.常规消毒铺巾，局麻，超声引导采用套管针法或Seldinger方法完成穿刺置管引流。

(1)套管针法：超声引导下将套管针刺入胆囊，见胆汁后，然后向前推套管，放入合适位置后将穿刺针拔出，最后将引流管外露端缝合固定于皮肤。

经皮经肝胆道引流术PPT课件

❖ 3.心理和认知情况：病人及家属对康复知识及引流管自我护理知识的掌握程度，社会支持力量如何。
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护理诊断
❖ 1.疼痛与胆道梗阻所致胆汁流出不畅及Oddi括约肌痉挛有关 ❖ 2.体温过高与胆道感染、炎症反应有关 ❖ 3.舒适的改变与黄疸所致的皮肤瘙痒、留置引流管有关 ❖ 4.营养失调低于机体需要量，与发热、恶心、呕吐、食欲不振、感
3.心理和社会支持状况：病人对疾病发展、治疗及护理的了解程度，本次发病病人的心理状态，病人及家属对手术的了解程度及经济承受状况。
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术后评估
❖ 1.术中情况：介入治疗的名称、疾病的性质、术中用药、输液情况、引流管放置的情况等。
❖ 2.恢复状况：观察病人生命体征，腹痛、发热、黄疸消退的情况，引流管是否通畅，引流液的颜色、性质、量，有无并发症的发生机并发症的恢复情况。
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术前评估
1.建康史：了解病人的年龄、性别、饮食习惯。询问病人的既往病史，有无反酸、嗳气、饭后饱胀厌油腻食物或因此引起腹痛发作史；有无胆石症、胆囊炎、胰腺肿瘤、肝肿瘤、黄疸病史，有无胆道疾病手术史，有无心、肺、肾等重要脏器疾病史及药物过敏史。
2.身体状况：包括局部和全身的身体状况及辅助检查情况。局部包括右上腹疼痛的诱因、部位、性质及有无放射痛，有无腹膜刺激征，有无上腹部肿块等。全身包括有无食欲减退、恶心、呕吐、体重减轻、贫血、黄疸、发热、寒战、腹水等症状。有无神志淡漠、烦躁、谵妄、昏迷等意识障碍。
凝血机制异常，防止出血。 3）术前一天进低脂流质饮食，术前禁食4小时，半小时肌注阿托品及镇静剂。
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护理措施
❖ 术后护理 1.病情观察： 1)生命体征的观察:术后24小时内每2小时监测血压、脉搏、呼吸一次，

超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)

超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术（PTGD）经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)是一种简便的胆囊穿刺置管引流技术，主要用于治疗患有急性胆囊炎而手术风险很高的危重和老年患者，对低位胆道梗阻患者也可达到胆道引流的作用。

【目的】1. 胆囊引流减压，控制感染。

2. 对低位梗阻患者引流胆汁，降低黄疸，改善肝功能。

【适应证】PTGD是结石性或非结石性胆囊炎、胆管炎、胆道梗阻的方便减压方法。

1．急性胆囊炎病人症状危重或年老体衰，或合并有心、肾、肝等脏器疾病，不能耐受外科手术者。

2．胆总管下端梗阻胰头癌、胆管癌或结石嵌顿引起胆总管梗阻合并胆囊肿大者，尤其是做经皮经肝胆管插管引流失败而病情危重者。

3．急性化脓性胆管炎胆石症并发急性胆管炎患者，肝内胆管扩张并不明显而胆囊显著肿大者，用超声引导作胆囊引流比PTCD 要简单容易而效果相同。

4．妊娠期急性胆囊炎有效地减轻症状，待产后行胆囊切除。

【禁忌证】1．有凝血功能障碍者。

2．全身衰竭者不能耐受经皮经肝穿刺者。

3．有大量腹水者。

4．胆囊充满结石或无结石但胆囊腔过小者。

5．由于胃肠气体、肋骨干扰或患者过于肥胖导致胆囊显示不清者。

6．无安全穿刺路径者。

【器具】同PTCD。

【术前准备】1．常规检查血常规、凝血功能、肝肾功能。

2．积极纠正严重的内科合并症。

3．术前半小时肌注阿托品0.5mg，地西泮10mg，术前测血压、心率。

4．急性化脓性胆囊炎通常伴有高热、脱水症状，术前应快速静脉滴注加有抗生素和肾上腺皮质激素的液体，如有低血压应予以纠正，注意防止DIC的发生。

5．术前签署知情同意书。

【操作方法】1．穿刺前先用普通探头扫查胆囊，选择最佳穿刺点和穿刺路径，原则上选择经肝脏胆囊床进入胆囊。

然而解剖学上的胆囊床超声难以判别，一般可选择体部的中心或近颈部的体部作为穿刺部位。

2．常规消毒铺巾，局麻，超声引导采用套管针法或Seldinger方法完成穿刺置管引流。

（1）套管针法：超声引导下将套管针刺入胆囊，见胆汁后，然后向前推套管，放入合适位置后将穿刺针拔出，最后将引流管外露端缝合固定于皮肤。

经皮经肝胆道引流术护理课件

经皮经肝胆道引流术护理课件
• 引言 • 经皮经肝胆道引流术概述 • 术前护理 • 术中护理 • 术后护理 • 案例分享与讨论 • 总结与展望
目录
01
引言
课程背景
经皮经肝胆道引流术是一种常用的胆道梗阻治疗方法，通过在肝脏表面放置引流管，将胆汁引流至体外，以缓解黄疸、疼痛等症状。
随着医学技术的不断发展，经皮经肝胆道引流术在临床应用越来越广泛，对护理人员的要求也越来越高。
确保患者身体稳定，防止术中移动，使用约束带固定四肢，并确保患者呼吸通畅。
仪器设备准备
手术器械
准备手术刀、穿刺针、引流管等手术器械，确保器械完好无损、消毒合格。
影像设备
确保术中使用的超声、X线等影像设备正常运行，以便实时监测手术进程。
术中观察与记录
生命体征监测
密切观察患者心率、血压、呼吸等生命体征变化，及时发现异常情况并处理。
缓解胆道梗阻、减轻黄疸、控制感染、改善肝功能等。
适应症与禁忌症
适应症
胆道梗阻、急性胆囊炎、胆囊结石、胆源性胰腺炎等。
禁忌症
严重出血倾向、大量腹水、严重心肺功能不全等。
手术过程简介
01
02
03
术前准备
患者需进行相关检查，如腹部超声、CT或MRI等，确定病变部位和程度。
手术过程
在影像引导下，将引流管插入肝内胆管或胆囊，确认位置无误后固定引流管。
护理记录
详细记录术中护理操作、患者反应及护理措施，为术后护理提供参考依据。
05
术后护理
常规护理
监测生命体征
术后应密切监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压和体温等，以确保患者的安全和稳定。
疼痛护理

超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)

【目的】1. 胆囊引流减压，控制感染。

2. 对低位梗阻患者引流胆汁，降低黄疸，改善肝功能。

【适应证】PTGD是结石性或非结石性胆囊炎、胆管炎、胆道梗阻的方便减压方法。

1．急性胆囊炎病人症状危重或年老体衰，或合并有心、肾、肝等脏器疾病，不能耐受外科手术者。

2．胆总管下端梗阻胰头癌、胆管癌或结石嵌顿引起胆总管梗阻合并胆囊肿大者，尤其是做经皮经肝胆管插管引流失败而病情危重者。

3．急性化脓性胆管炎胆石症并发急性胆管炎患者，肝内胆管扩张并不明显而胆囊显著肿大者，用超声引导作胆囊引流比PTCD 要简单容易而效果相同。

4．妊娠期急性胆囊炎有效地减轻症状，待产后行胆囊切除。

【禁忌证】1．有凝血功能障碍者。

2．全身衰竭者不能耐受经皮经肝穿刺者。

3．有大量腹水者。

4．胆囊充满结石或无结石但胆囊腔过小者。

5．由于胃肠气体、肋骨干扰或患者过于肥胖导致胆囊显示不清者。

6．无安全穿刺路径者。

【器具】同PTCD。

【术前准备】1．常规检查血常规、凝血功能、肝肾功能。

2．积极纠正严重的内科合并症。

3．术前半小时肌注阿托品0.5mg，地西泮10mg，术前测血压、心率。

5．术前签署知情同意书。

【操作方法】1．穿刺前先用普通探头扫查胆囊，选择最佳穿刺点和穿刺路径，原则上选择经肝脏胆囊床进入胆囊。

然而解剖学上的胆囊床超声难以判别，一般可选择体部的中心或近颈部的体部作为穿刺部位。

2．常规消毒铺巾，局麻，超声引导采用套管针法或Seldinger方法完成穿刺置管引流。

（1）套管针法：超声引导下将套管针刺入胆囊，见胆汁后，然后向前推套管，放入合适位置后将穿刺针拔出，最后将引流管外露端缝合固定于皮肤。

经皮肝穿刺胆管引流术患者健康宣教PPT课件

保持大便通畅。避免增加腹压的活动，如深呼吸、咳嗽、打喷嚏等，以免引起引流管移位或脱落。
若无腹痛、发热、眼白和皮肤发黄等异常，医生会视病情为患者拔出引流管，请不要自行拔管。
手术后需要注意什么？
伤口护理
保持衣物干燥、清洁，保持穿刺处伤口的纱布清洁干燥，以免感染，请勿随意触摸伤口纱布。
如果穿刺处伤口渗血、渗液较多，打湿纱布，请及时告知医护人员。穿刺处伤口出现红、肿、热、痛，请及时联系医护人员。因为这可能是感染的征象。
02
手术前需要准备什么？
手术前需要准备什么？
需要告知
A
医生的情
况
术前常
B
规检查
充分
C
休息
术前
D
饮食
其他需要
E
准备的内
容
手术前需要准备什么？
需要告知医生的情况
告知医生患者是否患有其他疾病（如高血压、心脏病等），是否对麻醉药、造影剂过敏。
告诉医生患者现在使用的所有药物，包括西药（如阿司匹林、华法林等）、中草药和保健品。医生可能会调整药物剂量，或者要求患者暂时停用可能会影响血液凝固的药物。
手术后需要注意什么？
合理饮食
术后观察2小时，若无腹胀、腹痛、恶心等不适即可常规进食。先进食清淡低脂的流食（如米汤、藕粉等），再逐步过渡到清淡低脂半流食（如鸡蛋羹、米粥等）及正常饮食，多饮水，以高蛋白、高热量、低脂肪、丰富维生素和易消化的食物为主。戒烟戒酒。避免吃油腻、粗糙、辛辣刺激的食物。
手术后需要注意什么？
合理饮食
手术后需要注意什么？
引流管的护理
保持伤口引流管固定、通畅，不可反折或扭曲，避免拉扯或滑脱。
从引流管侧上下床，翻身、活动时幅度不宜过大。始终确保引流袋的位置低于伤口，防止胆汁逆行引起感染。注意观察胆汁引流的情况。如果发现引流液突然减少甚至无胆汁引出或引流出大量血性液体，请及时联系医生。

经皮肝穿刺胆道引流术【PTCD】

经皮肝穿刺胆道引流术【PTCD】图示导丝引导引流管通过狭窄部经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）是在X线或B超引导下，利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影，同时通过造影管行胆道引流。

是当前胆道外科的一项重要治疗技术，已在临床应泛应用。

本法为微创治疗，但有可能发生胆汁漏、出血、胆道感染等并发症，术前应检查凝血功能及注射维生素K2-3天，必要时应用抗生素。

已成为当前胆道治疗的一种常用方法。

一、临床意义：1. PTCD可以减压、减黄，缓解症状，改善全身情况，进行择期手术，增加手术安全性，减少并发症，降低死亡率。

对老年病人、体衰、全身情况差、重要脏器功能不全和重度休克者尤为适宜。

2. 可经引流管冲洗，滴注抗生素，可进行多次造影。

3. 通过留置导管，可以灌注复方桔油乳剂等进行溶石治疗，亦可进行化疗、放疗、进行细胞学检查，经窦道纤胆镜取石。

二、适应症：1. 晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻，行姑息性胆道引流。

2. 深度黄疸病人的术前准备（包括良性和恶性病变）。

3. 急性胆道感染，如急性梗阻性化脓性胆管炎，行急症胆道减压引流，使急症手术转为择期手术。

4. 良性胆道狭窄，经多次胆道修补，胆道重建及胆肠吻合口狭窄等。

5. 通过引流管行化疗、放疗、溶石、细胞学检查及经皮行纤维胆道镜取石等。

三、禁忌症：1. 对碘过敏，有严重凝血机能障碍，严重心、肝、肾机能衰竭和大量腹水者。

2. 肝内胆管被肿瘤分隔成多腔，不能引流整个胆管系统者。

3. 超声波检查证实肝内有大液平面，Casoni试验阳性，疑为肝包虫病者。

四、手术步骤：1. 术前准备及穿刺方法及PTC。

2. 用22号细针作PTC造影，以确定病变部位和性质。

3. 根据造影结果，选择一较粗、直、水平方向的胆管，备作内引流插管用。

4. 从右侧腋中线第8-9肋间作穿刺点，局麻后用尖刀在皮肤上戳一小口。

嘱病人暂停呼吸，在电视监视下将针迅速刺入预先选好的胆管，有进入胆管的突破感后，拔出针芯，待胆汁顺利流出后插入导丝，不断旋转和变换方向，使导丝通过梗阻端或狭窄段进入远端胆管或十二指肠，退出穿刺针，用扩张管扩张通道后，将多侧孔导管随导丝通过梗阻端或狭窄段，使导管的侧孔位于梗阻端或狭窄段之上、下方，固定导管，胆汁从导管内顺利流出后，注入造影剂拍片。

超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术治疗梗阻性黄疸临床应用

超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术治疗梗阻性黄疸临床应用目的探讨超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术（ultrasound-guided percutaneous transhepatic bile drainage，UG-PTCD）治疗梗阻性黄疸的临床疗效。

方法选择于本院住院治疗的梗阻性黄疸患者41例，所有患者均接受UG-PTCD 治疗，术后记录其穿刺结果及并发症，对手术结果进行分析。

结果41例患者有39例一次穿刺成功，余2例二次穿刺后成功；36次于右肝内胆管穿刺成功，7次于左肝内胆管穿刺成功。

术后有1例患者发生胆管出血，1例患者发生败血症。

结论UG-PTCD治疗梗阻性黄疸效果较好，一次穿刺成功概率较高，术后并发症较少，值得临床推广应用。

标签：超声引导；经皮经肝胆管穿刺引流术；梗阻性黄疸；疗效临床上部分恶性肿瘤所致的阻塞性黄疸发现时往往肿瘤体积较大或已转移，再加上严重的肝功能损害，常常已不能手术切除。

随着介入医学的发展和临床工作的更高要求以及高分辨超声仪器的使用和导管技术的改进，现多采用经皮经肝胆管穿刺置管引流术，它可降低患者术前胆道压力、引流胆汁、减轻黄疸症状和进行姑息性治疗[1]，过去是在X线下进行，多称PTCD，现在多在超声引导下进行，简称UG-PTCD，为观察其治疗梗阻性黄疸的临床疗效，笔者选择41例患者，对其治疗后效果进行评价分析。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年2月～2011年12月于本院接受UG-PTCD治疗的梗阻性黄疸患者41例，其中，男22例，女19例，年龄48～71岁，平均（54.0±12.6）岁。

12例患者为胰头癌，2例为壶腹癌，15例为高位胆管癌，7例为胆石症并胆管狭窄，5例为急性重症胆管炎。

1.2 器械及药物超声仪选用AlokSSD 680型诊断仪、3.5 MHz探头频率，lockS型引流套管，8Frx300 mm，18-21GPTCD针，1%利多卡因。

经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)导管的护理PPT课件

06 PTCD导管拔除与后续关怀
拔除时机与操作规范
拔除时机
通常在胆道引流效果良好、感染控制、肝功能恢复等情况下，医生会根据患者具体情况决定拔除时机。
操作规范
拔除过程应遵循无菌操作原则，先消毒导管周围皮肤，然后轻轻旋转导管进行拔除。拔除后需检查导管完整性，并观察伤口情况。
拔除后伤口处理及注意事项
预防感染
严格遵守无菌操作原则，在接触导管前后要洗手并戴无菌手套。定期更换引流袋，并保持引流袋低于穿刺部位，以防止逆流感染。
观察指标及异常情况处理
胆汁性状
观察胆汁的颜色、量和性状，正常胆汁应为金黄色或墨绿色，清亮无杂质。若胆汁浑浊、有脓性或血性分泌物，应及时报告医生。
穿刺部位情况
检查穿刺部位有无红肿、疼痛、渗液等感染迹象。如有异常，应立即处理并报告医生。
解释操作过程
向患者和家属详细解释PTCD导管置入的目的、过程、可能的风险和并发症，以及需要患者配合
的注意事项。
准备所需物品
准备好PTCD导管、穿刺针、导丝、扩张器、引流袋等所需物品，并确保物品在有效期内且完好
无损。
置入过程中的配合
协助患者摆好体位
协助患者采取仰卧位，头偏向一侧，双手自然放于身体两侧，充分暴露穿刺部位。
导管通畅情况
注意导管是否通畅，有无打折、扭曲或堵塞现象。若导管不通畅，可尝试调整导管位置或进行冲洗，若无效则应及时报告医生。
患者教育与家属参与
知识宣教
向患者和家属讲解PTCD导管的目的、重要性及日常维护注意事项，提高其对导管护理的认识和重视程度。
操作指导
指导患者和家属正确更换引流袋、冲洗导管等日常操作，确保其能够熟练掌握并自行处理一些简单问题。

医学检验·检查项目：经皮肝穿胆道引流(PTD)_课件模板

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相关症状：蛙形腹、黄疸、脾肿大、腹部肿块、腹痛、肝肿大。
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相关疾病：
胰腺癌、黄疸、慢性胰腺炎、慢性胆管炎、急性化脓性胆管炎、胰腺囊腺癌、胰腺囊肿、胰腺脓肿、胰腺损伤、胰腺外伤、原发性硬化性胆管炎、胰胆管合流异常综合征、胰胆汁综合征、胰石症、小儿急性胰腺炎、十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征、环状胰腺、急性出血坏死型胰腺炎、急性胰腺炎、肝内胆管结石。
正常值：
1.重症梗阻性黄疸需通过胆汁引流、改善肝脏功能及全身状况，作为外科手术的术前准备。 2.恶性肿瘤的姑息性治疗，如胰头癌、胆管癌等。 3.预防PTC后的并发症。
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相关检查：
逆行胰胆管造影（ERCP）、肝、胆、胰、脾的MRI检查、术后经T形管胆道造影、肝、胆、脾CT检查、内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）、肝胆动态显像。
医学检验·各论经皮肝穿胆道引流（PTD）
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医学检验·各论：经皮肝穿胆道引流（PTD） >>>简介：经皮肝穿胆道引流是通过X线对胆道
进行检查。
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临床意义：经皮肝穿胆道引流是在PTC的基础上
发展起来的一项介入性放射学治疗技术。
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