慢性胃炎护理查房【范本模板】
胃炎患者护理查房
胃炎患者护理查房一、病例介绍1. 病例来源:本次查房病例来源于内科病房,患者为男性,56岁。
2. 主要症状:患者出现上腹部疼痛、饱胀感、食欲不振、反酸等症状,持续时间约1个月。
3. 既往病史:患者有长期饮酒史,近年来出现多次胃部不适,但未曾就诊。
4. 入院检查:胃镜检查结果显示,患者患有慢性胃炎,伴有轻度胃溃疡。
二、护理评估1. 疼痛评估:观察患者上腹部疼痛的性质、部位、程度及持续时间,并进行评分。
2. 饮食评估:了解患者饮食惯,观察食欲不振、饱胀感等症状的变化。
3. 心理评估:了解患者对疾病的认知程度,评估焦虑、恐惧等心理状态。
4. 生活自理能力评估:观察患者在日常生活活动中的自理能力,如饮食、个人卫生等。
三、护理诊断1. 疼痛:上腹部疼痛,与胃黏膜炎症、胃溃疡有关。
2. 营养不良:食欲不振、饱胀感,导致摄入营养不足。
3. 心理障碍:对疾病认知不足,产生焦虑、恐惧等心理问题。
4. 生活自理能力下降:受疾病影响,生活自理能力下降。
四、护理措施1. 疼痛护理:遵医嘱给予止痛药,观察疼痛缓解情况;指导患者采取舒适的体位,减轻疼痛。
2. 饮食护理:给予患者高热量、易消化的饮食,少量多餐,避免辛辣、油腻等刺激性食物;观察食欲不振、饱胀感等症状的变化,及时处理。
3. 心理护理:向患者讲解疾病知识,提高认知程度;开展心理疏导,缓解焦虑、恐惧等心理问题。
4. 生活护理:协助患者完成日常生活活动,如饮食、个人卫生等;指导患者养成良好的生活惯,加强锻炼。
五、护理评价1. 疼痛程度减轻,疼痛评分下降。
2. 食欲不振、饱胀感等症状缓解,营养状况改善。
3. 患者心理状态稳定,焦虑、恐惧等心理问题得到缓解。
4. 生活自理能力逐步恢复,生活质量提高。
六、查房小结本次查房针对胃炎患者的护理问题进行了全面评估和分析,制定了针对性的护理措施,并在实施过程中进行了持续观察和评价。
通过护理干预,患者疼痛程度减轻,症状得到缓解,心理状态稳定,生活自理能力逐步恢复。
慢性糜烂性胃炎护理查房
促进病情的改善。
谢谢您的观 赏聆听
起始时间、进展情况等。 - 目前的症状和体征,如上腹痛、恶
心、呕吐等。
查房注意事项
**查体**: - 观察患者的面色、表情和
步态,了解一般病情。 - 手动触诊腹部,检查腹部
是否有压痛等异常情况。 - 听诊肠鸣音,评估消化道
- 通过胃镜检查,了解胃黏膜的状况
治疗护理
治疗护理
**药物治疗**: - 糜烂性胃炎的治疗主要包括抗酸、
抗炎和保护胃黏膜的药物。 - 推荐使用质子泵抑制剂和胃粘膜保
护剂进行治疗。
治疗护理
**休息调理**: - 患者需要注意避免过度劳
累,保持充足的休息。 - 避免剧烈运动和重体力劳
动,以免加重病情。
治疗护理
**压力管理**: - 建议患者采取放松身心的方式,如
慢性糜烂性胃 炎护理查房
目录 介绍 查房注意事项 治疗护理
介绍
介绍
**慢性糜烂性胃炎**是一种常 见的胃病,常表现为胃黏膜出 现糜烂和炎症。
本次查房旨在了解患者的病情 并给予相应的护理措施。
查房注意事项
查房注意事项
**患者信息搜集**: - 患者的个人信息,包括年龄、性别
、过敏史等。 - 病史的详细了解,包括胃炎症状的
。 - 完全血细胞计数和C-反应蛋白检查
,评估炎症程度。 - 抽取胃液进行pH值检测,了解胃酸
分泌情况。
查房注意事项
**饮食护理**: - 慢性糜烂性胃炎患者应避
免辛辣、油腻食物,可适量进 食清淡易消化的食物。
- 建议多食用富含维生素C的 食物,如柑橘类水果等。
- 饮食要规律,少食多餐, 并嚼慢食入,避免暴饮暴食。
急慢性胃炎护理查房
观察药物反应: 注意观察患者 用药后的反应, 如过敏、恶心、 呕吐等
药物保管:妥 善保管药物, 避免过期、变 质
4
药物咨询:解 答患者关于药 物的疑问,提 供用药指导
病情观察
01
观察患者病情变化,如腹 痛、呕吐、腹泻等症状
02
监测生命体征,如体温、 脉搏、呼吸、血压等
03
观察患者饮食情况,如食 欲、进食量、食物种类等
生活习惯可引起胃黏膜损伤
胃黏膜损伤和胃功能紊乱
05
免疫因素:自身免疫性疾病如 06
遗传因素:部分急慢性胃炎
系统性红斑狼疮、类风湿性关
患者存在家族遗传倾向
节炎等可引起胃黏膜损伤
病理生理
✓ 急慢性胃炎的病因包括幽
✓ 发病机制主要包括胃黏膜
门螺杆菌感染、药物刺激、
损伤、胃酸分泌异常、胃
饮食不当等。
黏膜屏障功能减弱等。
急慢性胃炎护理 查房
目录
01. 病因和发病机制
02. 临床表现
03. 辅助检查和处理要点 04. 常见护理注意事项
05. 常见护理措施
06. 常见护理技巧
1
病因和发病机制
常见病因
01
02
03
幽门螺杆菌感染
04
饮食不当,如暴饮暴 食、辛辣刺激性食物
药物刺激,如非甾体 抗炎药、阿司匹林等
05
06
精神压力,如焦虑、 抑郁等
04
观察患者心理状况,如情 绪、睡眠、焦虑等
健康教育
饮食调整:避免辛辣、油
腻、刺激性食物,多食用 01
易消化、营养丰富的食物
情绪调节:保持心情舒畅,
避免焦虑、紧张等负面情 03 绪
慢性胃炎护理查房新版
护理查房
胃痛(慢性胃炎)
昌吉州中医医院内四科
内容介绍
1 简要病情引 言 2 辅助检验 3 证型分析及治疗 4 护理问题及措施 5 知识点回忆 6 科室特色治疗简介
病例导入
• 患者 男 38岁,1年前因饮食不慎出现胃 脘部胀痛,伴反酸,无恶心呕吐,自行口服 香砂养胃丸、奥美拉唑肠溶片后症状缓解, 入院3天前又因饮食不慎出现胃脘部胀痛,进 餐后疼痛加重,伴有反酸,腹胀,自行口服 上述药物后症状未缓解,恐病情加重,于 2023年2月15日11时55分收住我科。刻下症 见:神志清、精神欠佳,胃脘胀痛,反酸、 乏力、口干口苦,纳呆、夜寐差,二便调畅, 舌质淡、苔黄腻、脉滑。
饮食调护
脾胃湿热多因饮食不节伤及脾胃, 脾虚则湿蕴,蕴久化热,主要应健 脾和胃、清热利湿。
日常饮食禁忌:不可食生冷、油腻、烧烤之 品,酒助湿热要禁饮,花椒、辣椒、葱、 姜、蒜是热性食物,尽量少食,鸡蛋、牛 奶也生湿,少吃。不易饮浓茶,浓茶对脾 胃伤害很大 。
•另外比很好旳食物:醪糟:健脾、利湿; 海带:泄热、利水;冬瓜:主要是解热、 健脾、利尿;豆腐:清热,排毒。
图片
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耳穴埋豆
用胶布将药豆精确地 粘贴于耳穴处,予以适度 旳揉、按、捏、压,使其 产生酸、麻、胀、痛等刺 激感应,以到达治疗目旳 旳一种外治疗法。又称耳 廓穴区压迫疗法。
穴位贴敷治疗
我科采用党参、炒白术、 黄芪、干姜等共15味中 药构成中药贴敷方,具 有和胃止痛,健脾通络 之功能,主治:胃脘痛、 呃逆、泄泻、呕吐、腹 痛等。期间配合TDP照 射治疗,可增长贴敷药 物旳穴位刺激,也可增 长穴位贴敷方旳药物吸 收。
幽门螺杆菌是微需氧菌,在 大气或绝对厌氧环境下不 能生存。1983年首次从慢 性活动性胃炎患者旳胃粘 膜活检组织中分离成功, 是目前所知能够在人胃中 生存旳唯一微生物种类。
2017慢性胃炎疑难危重护理查房
疑难危重病人查房记录时间:2017年*月*日地点:会议室科室:终合病房查房内容:慢性胃炎主持;**报告人:**参加人员;一、病例分析床号:01床姓名:**性别:男年龄:55岁住院号104835中医诊断:胃脘痛,痞证西医诊断为1、幽门管溃疡2、慢性糜烂性胃炎3、Barrett食管4、慢性支气管炎现病史:患者近半月余来无明显诱因逐渐开始出现上腹部胀痛、反酸,间断发作,无放射痛,无呕吐、腹泻,无发热、恶寒,院外自行口服药物治疗(具体不详),效果欠佳。
为求进一步诊治,今来我院门诊就诊,检查后以"慢性胃炎"收入院。
起病以来,精神、睡眠尚可,饮食欠佳,二便可,体力、体重无明显变化。
既往史:有慢性支气管炎病史,血糖偏高史一月余,否认高血压病、心脏病、传染病等病史。
二、体格检查:患者:T36.0℃,BP127/74mmHg,P81bpm,R21bpm,神清,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音,心率81次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹平坦,上腹部压之不适,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢不肿。
三、病情介绍患者于步行入住我科。
入院后给予二级护理,低盐低脂饮食,监测血压一天一次等对症支持治疗。
灸法治疗,取穴:中脘、足三里、脾俞、胃俞,每穴灸10分钟如果恶心呕吐,加灸天枢10分钟如果有嗳气口干口苦,加灸太冲,梁门,丘墟,阳陵泉各10分钟如果四肢寒冷,乏力,大便溏薄,加灸关元10分钟。
四、病因病机患者因“半月余来无明显诱因逐渐开始出现上腹部胀痛、反酸,间断发作,无放射痛,无呕吐、腹泻,无发热、恶寒”入院,院外自行口服药物治疗(具体不详),效果欠佳,舌质淡红,胎薄白或白厚,脉弦。
四诊合参,属祖国医学“胃脘痛,痞证”范畴。
中医辨病为:“胃脘痛”。
患者胃脘胀痛或痛窜两胁,每因情志不舒而病情加重,得嗳气或矢气后稍缓,嗳气频作,泛酸嘈杂,疲乏无力,舌质淡,舌苔黄腻,脉滑,本病病位在脾胃,证属脾胃湿热,属实证。
慢性胃炎护理查房记录范文
慢性胃炎护理查房记录范文
病人姓名:
病床号:
一、主诉:
1. 患者来就诊时主诉有近一个月不时呕吐,食欲减退。
经检查诊断为慢性胃炎。
2. 现在症状已好转,但有时空腹不适。
二、体格检查:
1. 视诊:面色红润,神情正常。
2. 体温正常,血压正常,脉搏规律。
3. 腹部轻压痛没有,弯曲腹部没有反应。
4. 大便和小便正常。
三、护理情况:
1. 饮食按医嘱执行,主食选择肉类、鱼肉、蛋黄色蔬菜等。
2. 注射胃肠道保护剂。
3. 提供病人舒适恰当的环境,注意患者情绪。
4. 给予病人舒缓胃灼热的安神剂。
5. 每日监测体温、脉搏、血压是否正常。
四、今日需做工作:
1. 加强营养指导,重点讲解饮食原则。
2. 注射胃肠保护剂。
3. 提示病人及时如厕,防止便秘。
4. 观察症状的变化,及时报告医生。
五、结论:病情总体稳定,护理工作得当。
需继续。
护士签名:。
慢性胃炎医疗护理查房
第17页
三、检验及诊疗
慢性胃炎医疗护理查房
第18页
(一)检验 1.胃镜及胃粘膜活组织检验: 是最可靠诊疗方法
正常胃粘膜
慢性胃炎医疗护理查房
浅表性胃炎
萎缩性胃炎
第19页
2.幽门螺杆菌检测: 如快速尿素酶试验、组 织学检验、14C或13C尿素呼气试验、粪便 Hp抗原检测等。
慢性胃炎医疗护理查房
第20页
• 2.应急刺激 可由各种严重脏器疾病、严
重创伤、大面积烧伤、大手术、颅脑病变 和休克, 甚至精神心里原因引发。
慢性胃炎医疗护理查房
第11页
病因(慢性胃炎)
1)幽门螺杆菌感染(HP): 当前认为是 最主要病因
(2)饮食和环境原因 (3)本身免疫 (4)其它原因
慢性胃炎医疗护理查房
第12页
发病机制(急性胃炎)
2. 对症处理 3. 手术治疗
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第24页
评定病人
慢性胃炎医疗护理查房
第25页
床号: 23 姓名:王国宝 性别: 男 年纪: 53岁 职业: 农民 主诉: 发作性头晕、反酸5年,加重伴上腹胀痛
、乏力半月。
诊疗: 慢性胃炎医疗护理查房 高血压、慢性胃炎
第26页
病例汇报
• 现病史: 患者于5年前因劳累后出现头昏头晕,偶有恶心及
过热、粗糙和辛辣刺激性食物和饮料,戒 酒、戒烟。
• b.食物选择: 向病人及家眷说明饮食对促进
胃炎主要性。如高胃酸者,应禁用浓缩肉
汤及酸性食品,以免引发胃酸分泌过多,
可用牛奶、菜泥、面包等,口味要清淡,
少盐。胃酸低者可用刺激胃酸分泌食物,
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第43页
健康教育
慢性胃炎的护理查房
药物不良反应:注意药物可 能出现的不良反应,及时向
医生报告
药物储存:注意药物的储存 条件,避免药物变质或失效
心理疏导指导
保持积极心态:正确认识疾病, 保持乐观态度
增强心理素质:提高心理承受能 力,增强抗压能力
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
减轻心理压力:学会自我调节, 避免焦虑和抑郁
寻求心理支持:与家人、朋友分 享感受,寻求心理援助
药物治疗:遵医嘱 使用抗酸、解痉、 保护胃黏膜等药物
生活习惯:保持良 好的作息,避免熬 夜、过度劳累
心理疏导:缓解焦 虑、抑郁等不良情 绪,保持心情舒畅
恶心、呕吐的护理措施
饮食清淡、易消化,避免 油腻、辛辣、刺激性食物。
保持口腔清洁,勤漱口, 避免口腔感染。
观察呕吐物颜色、性质、 量,及时报告医生。
饮食调理:避免刺激性食 物、规律饮食、细嚼慢咽 等
生活调整:戒烟限酒、减 轻压力、保持良好的作息 等
02
病例汇报
病例基本信息
患者姓名:张三 添加标题
添加标题 年龄:45岁
检查结果:胃镜检查显示胃 黏膜充血、水肿、糜烂
性别:男 添加标题
病史:慢性胃炎病史5年 添加标题
添加标题
添加标题
添加标题 职业:公司职员
添加标题
治疗方案:药物治疗、饮食 调整、生活作息调整
症状:上腹部疼痛、反酸、 嗳气、食欲不振
病例病情及治疗过程
患者基本信息:年龄、性别、 职业等
添加标题
病史:既往病史、家族史等
添加标题
治疗效果:症状缓解、复查 结果等
诊断:慢性胃炎的诊断依据 添加标题
添加标题
添加标题
胃络痛(慢性胃炎)的中医护理查房记录
胃络痛(慢性胃炎)的中医护理查房记录科室:查房内容:慢性胃炎症状的中医护理查房目的:1、查看护士对慢性胃炎的中医护理方案的实施情况2、通过查房提高护士专科护理能力病例汇报:患者:,女,岁,诊断:"慢性胃炎〃患者缘于5天前,无明显诱因出现胃腕部胀痛不适,伴纳呆乏力,无恶心呕吐,无烧心反酸,无腹泻发热,在家自行口服药物治疗上述症状未见明显改善,4小时前患者饮食不慎后出现上述症状加重,伴恶心未呕吐,为求进一步诊治,2023年7月13日,以“胃络痛〃收入我科,进行中医专科治疗,入院查体:体温:36℃,脉搏:77次/分,呼吸:26次/分,血压:180/10OmmHg,有高血压病史20余年,且口服降压药物控制;〃慢性胃炎”病史40年,未规律诊治,患者否认糖尿病,高尿酸血症病史及过敏史,无外伤,无吸烟酗酒等不良嗜好。
入院诊断:胃络痛肝胃郁热证西医:1、慢性胃炎2、高血压病3级(危机)辅助检查:完善入科相关检查:心电图、B超(肠管积气)、立位腹平片(腹部肠胀气)、血常规、生化等检查治疗经过:1、消化内科护理常规,一级护理2、暂禁食水3、西医给予抑酸护胃、止痛、营养能量支持、促进消化,降压改善循环等治疗4、中医以疏肝泄热和胃为大法,给予耳针、中药硬膏贴敷、灸法及中药透药治疗,以和胃止痛并配合给,中药汤剂口服,每日一剂,分早晚两次温服,因患者暂禁食水,故暂不予,于7月15日病情好转,停禁食水,进行口服中药。
护理问题:1、疼痛:与腹部胀满有关2、纳呆:与消化不良有关护理措施:疼痛与纳呆1、观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状,如出现疼痛加剧伴呕吐,应立即报告医师。
2、遵医嘱耳穴压豆,取穴:脾、胃、十二指肠、神门、交感、肝胆等3、遵医嘱艾灸取穴:上腹部及足三里、阳陵泉4、遵医嘱中药硬膏贴敷治疗:上中院、建里、胃俞、脾俞、膈俞、肝俞、足三里、阳陵泉5、中药透药治疗:作用于腹部疏肝清热,理气和胃6、采用有效措施分散病人注意力,如看电视与他人交谈缓解疼痛生活方面:病室安静整洁,空气清新,温湿度适宜,指导患者注意保暖,避免腹部受凉饮食方面:予清以淡易消化饮食,进食疏肝清热理气的食物,如山楂,山药,萝卜,菊花,杏仁等,禁食辛辣生冷之品情志调理:1、多与患者沟通了解其心理状态,指导其保持乐观情绪2、知道患者采用移情相制疗法转移其注意力,淡化不良情志3、指导家属多陪伴患者,给予患者心理支持护理讨论分析:证型:肝胃郁热证护理诊断依据:1、疼痛:胃脱部胀满疼痛2、患者平素肝气郁结,结日久化热,邪热犯胃3、舌苔:舌红苔黄厚腻,为里热之象4、脉滑:肝胃瘀热之征护治原则:生活起居:1、环境清洁舒适安静,病室光线充足,空气流通,保持室温18~22℃,湿度适宜,保证充足睡眠和营养2、适量活动饮食指导:饮食以质软、少渣、易消化、少量、多餐为原则;易消化饮食;忌食辛辣、肥甘、过咸、过酸、生冷之品。
慢性浅表性胃炎护理查房
慢性浅表性胃炎的康复护理
定期随访 - 定期复查消化系统相关指
标,评估疾病的进展和康复状 况。
- 根据患者的具体情况,调 整治疗方案和护理措施。
慢性浅表性胃炎的康复护理
教育患者 - 提供有关慢性浅表性胃炎的知识,
增加患者对疾病的了解。 - 指导患者合理饮食、生活和用药,
避免不良习惯和不当行为。
谢谢您的观 赏聆听
慢性浅表性胃 炎的护理措施
慢性浅表性胃炎的护理措施
饮食调理 - 避免暴饮暴食,减少胃粘
膜的刺激。 - 避免辛辣刺激性食物和油
腻食物,以免加重胃黏膜的炎 症。
- 加强膳食纤维的摄入,有 助于胃肠功能的恢复。
慢性浅表性胃炎的护理措施
增强胃保护 - 避免吸烟和饮酒,对胃黏膜有损害
作用。 - 遵循合理的作息时间,保证充足的
慢性浅表性胃炎的预防
生活习惯 - 合理安排工作和休息时间
,避免过度疲劳。 - 经常进行适量的体育锻炼
,增强身体免疫力。 - 定期体检,及时发现和治
疗消化系统疾病。
慢性浅表性胃 炎的康复护理
Hale Waihona Puke 慢性浅表性胃炎的康复护理提供心理支持 - 帮助患者调整心态,保持积极乐观
的心情。 - 提供相关的心理咨询和心理治疗。
休息和睡眠。
慢性浅表性胃炎的护理措施
药物治疗 - 根据医生的建议,按时按
量服用抗酸药物和胃黏膜保护 剂。
- 定期复查胃镜,及时调整 用药方案。
慢性浅表性胃 炎的预防
慢性浅表性胃炎的预防
饮食习惯 - 均衡饮食,适量摄入维生素和矿物
质。 - 避免长期不规律饮食和挑食。 - 注意用餐卫生,避免食物污染。
慢性浅表性胃炎护理查 房
慢性胃炎护理查房
慢性胃炎护理原则
平衡饮食:注意摄入充足的蛋白质、碳 水化合物和脂肪 规律作息:保持良好的作息习惯,避免 熬夜和过度劳累
慢性胃炎护理 查房
慢性胃炎护理查房
了解病情:询问患者主诉,详细了 解症状和疼痛部位 检查消化功能:了解患者的消化功 能状况,观察排便情况和胃肠道反 应
慢性胃炎护理查房
评估饮食摄入:了解患者的饮食结构和 摄入情况,给予针对性的饮食建议 监测治疗效果:观察患者症状的改善情 况,评估治疗措施的有效性
慢性胃炎护理要点
定期复查:每年定期进行胃部检查,评 估病情变化和调整治疗方案
谢谢您的观赏聆听
慢性胃炎护理 查房
目录 慢性胃炎概述 慢性胃炎护理原则 慢性胃炎护理查房 慢性胃炎护理要点
慢性胃炎概述
慢性胃炎概述
胃炎是指胃黏膜发生的炎症反应 慢性胃炎是指炎症反应持续存在的 胃炎
慢性胃炎概述
慢性胃炎的Байду номын сангаас要症状包括上腹部疼痛、 消化不良和恶心等
慢性胃炎护理 原则
慢性胃炎护理原则
减轻症状:改善饮食习惯,避 免过度饱胀;减少油炸、刺激 性食物摄入等 增强免疫力:合理饮食,摄入 富含维生素和矿物质的食物, 如新鲜蔬菜和水果
慢性胃炎护理查房
提供心理支持:与患者交流, 给予情绪上的支持和鼓励
慢性胃炎护理 要点
慢性胃炎护理要点
饮食调整:少量多餐,避免暴饮暴食和 吃过油腻、刺激性食物 定期运动:适当运动,有助于促进胃肠 蠕动和消化功能
慢性胃炎护理要点
心理调节:保持良好的心情,避免 情绪波动对胃部造成刺激 避免吸烟和酗酒:烟酒刺激性大, 会加重胃部炎症反应
慢性胃炎的护理查房
慢性胃炎的护理查房在慢性胃炎的护理查房中,我们需要关注患者的病情变化、症状缓解程度以及治疗效果等。
以下是一个超过1200字的慢性胃炎的护理查房范例:患者姓名:李年龄:45岁性别:男床号:302查房时间:2024年5月15日上午护士:王护士主治医生:张医生一、概述患者李是一名45岁的中年男性,因频繁胃痛、消化不良等症状,在2024年5月10日住院治疗。
经上消化道内镜检查及病理学检查,确诊为慢性非萎缩性胃炎。
目前患者已经接受了5天的治疗,症状有所改善,但仍有胃部疼痛和腹胀感。
二、身体检查及护理措施1. 体温:36.8℃,脉搏:78次/分钟,呼吸:18次/分钟,血压:120/80mmHg。
患者精神状况良好,自主体位。
2.患者皮肤黏膜无黄染,呼吸道通畅,无咳嗽、咳痰等症状。
3.胃部触诊:轻度压痛,蠕动波可见,无明显包块。
4.饮食:患者目前处于半流质饮食阶段,建议分次进食,不吃过硬、辛辣、油腻食物,避免烟酒刺激。
5.定期监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,及时发现异常情况。
6.配合医生进行胃酸和胃黏液检查,观察患者铁、维生素B12及叶酸等的摄取情况。
7.加强患者饮食与护理知识的教育,提醒患者不要晚餐过饱,保持作息规律,避免长时间空腹。
8.鼓励患者进行适量的运动,促进胃肠蠕动、增加食欲。
9.注意消化道出血等并发症的监测,观察患者的呕血、黑便等症状。
10.提供心理支持,帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。
三、药物治疗及效果评估1. 患者每6小时口服奥美拉唑20mg,抑制胃酸分泌,减轻胃部刺激,已坚持用药5天,症状有所缓解。
2.给予患者胃粘液护垫,每天3次,增加胃黏液保护胃黏膜。
3.患者每天静脉注射甲基硫酸钠,降低胃酸分泌,保护胃黏膜。
4.观察患者药物的用药依从性,提醒患者避免忘记用药。
5.定期评估患者的症状变化,观察腹部疼痛的程度、频率的改善情况。
四、患教及出院指导1.巩固患者饮食与护理知识的教育,提醒患者在出院后继续注意饮食调整,避免刺激性食物和不规律的饮食习惯。
慢性糜烂性胃炎的护理查房
慢性糜烂性胃炎的护理查房时间:2023年5月18日15:30地点:内三科主持人:胡霞责任护士:范敏参加人员:护理部主任、干事、各病区护士长及内三科全体护士一、病人奥本信息1、床号:32床姓名:李勤芝性别:女年龄:62岁住院号:20185443中医诊断:胃痞肝胃不和证西医诊断:慢性糜烂性胃炎冠状动脉粥样硬化性心脏病颈椎病2、入院日期:2018年5月16日10:00步行入科3、主诉:间断上腹部疼痛两年余;另诉颈部不适4、入科时(1)生命体征T:36.8℃P:72次/分R:19次/分BP: 110∕70mmHg(2)腹部疼痛评分:3分(3)既往史:冠状动脉粥样硬化性心脏病(现未用药)、类风湿性关节炎病,现未见各关节畸形。
2016.03.11于市中心医院行胃镜示糜烂性胃炎(2级),间断口服兰索拉哇片后症状可缓解。
曾行阑尾和子宫切除术。
无食物、药物过敏史5、二级护理清淡饮食测BP:bid6、目前情况:患者经治疗后腹部疼痛较前好转、颈部不适未改善二、辅助检查1.颈、腰椎间盘CT提示:颈椎病、腰3/4、4/5椎间盘膨出、腰椎退行性变2.心脏彩超提示:左室舒张功能戒低3.泌尿系、肝胆脾胰彩超提示:肝内胆管结石、右肾小结石4.胸片提示:心影增大5.心电图提示:窦性心律、不完全性右束支传导阻滞、ST-T段改变6.生化检查结果:未见明显异常三、主要治疗及用药1、静脉给药:(1)0.9%NS1OOn11+奥美拉哇针4On1g40滴/分qd2、予耳穴埋豆治疗(肝、肾、神门、内分泌、皮质下)每三日一次3、口服药:阿乐片(IOnIgQn)拜阿司匹林(IOOnIg Qd)麝香保心丸(45mgTid)中药(一天三次、一次IoOnI1)4、颈部中药封包治疗、颈部中医定向透析疗法、颈部针刺、电针、红外线、拔罐四、主要护理诊断/问题PI腹部疼痛:与胃粘膜炎性病变有关.P2颈椎不适:与颈椎病有关P3知识缺乏:缺乏对慢性糜烂性胃炎的病因和预防知识的了解.P4潜在并发症:上消化道出血、猝死。
慢性胃炎护理查房
病情监测与复诊指导
定期监测:定期进行胃镜检查了解病情变 化
饮食调整:避免辛辣、油腻、刺激性食物 多吃易消化食物
虑、紧张 等不良情绪
复诊指导:定期复诊及时调整治疗方案
健康教育:了解慢性胃炎相关知识提高自 我管理能力
06
慢性胃炎的康复护 理
05
慢性胃炎患者的健 康教育
饮食指导
避免辛辣、油腻、刺 激性食物
适量摄入蛋白质、维 生素和矿物质
保持饮食规律定时定 量
避免暴饮暴食细嚼慢 咽
适量摄入膳食纤维促 进胃肠蠕动
避免饮酒和吸烟减少 对胃黏膜的刺激
生活指导
作息:保持规律的作息时间 避免熬夜、过度劳累
饮食:避免辛辣、油腻、刺 激性食物多吃易消化、营养 丰富的食物
饮食护理
饮食规律:定时定量避免暴饮暴食 食物选择:选择易消化、营养丰富的食物避免刺激性食物 饮食温度:避免过冷或过热的食物 饮食卫生:注意饮食卫生避免细菌感染
心理护理
保持积极心态:鼓励患者保持乐观避免焦虑和抑郁
心理支持:给予患者心理支持帮助其面对疾病和治疗 教育患者:教育患者了解慢性胃炎的病因、症状和治疗方法增强其自我管 理能力 家庭支持:鼓励家庭成员给予患者关心和支持共同面对疾病和治疗
康复评估与计划制定
评估内容:症状、 体征、实验室检 查、影像学检查 等
评估目的:了解 病情、制定治疗 方案、评估治疗 效果
计划制定:根据 评估结果制定个 体化的康复计划
计划内容:药物 治疗、饮食调整 、生活方式改变 、心理支持等
康复训练方法
饮食调整:避免刺激性食物如辛辣、油腻、生冷等 运动锻炼:适当进行有氧运动如散步、慢跑等 心理调适:保持乐观心态避免焦虑、紧张等不良情绪 药物治疗:遵医嘱服用药物如抗酸药、胃黏膜保护剂等
慢性胃炎护理查房
缓性胃炎照顾护士查房之阳早格格创做病例导进:一.徐病简析定义及分型: 主假如由Hp熏染所引起的胃粘膜缓性炎症,常佳收于胃窦部.缓性胃炎分类①浅表性胃炎②萎缩性胃炎③特殊典型:缓性胃窦炎(B型)多睹,缓性胃体胃炎(A 型)病果:(1)幽门螺杆菌熏染(HP):暂时认为是最主要的病果(2)饮食战环境果素;(3)自己免疫;(4)其余果素.临床表示 :病程迁延,病变多有反复.萎缩性胃炎最罕睹的临床表示是背胀.部分可出现食欲没有振、嗳气、反酸、恶心呕吐等消化没有良表示,胃粘膜糜烂可有上消化讲出血.查看及诊疗:(一)查看1.胃镜及胃粘膜活构制查看:是最稳当的诊疗要领2.幽门螺杆菌检测:如赶快尿素酶考查、构制教查看、14C或者13C尿素呼气考查、粪便 Hp抗本检测等.3.血浑胃泌素测定:萎缩性胃炎的血浑胃泌素火仄明隐降下4.胃液分解:胃体萎缩性胃炎胃酸落矮(两)诊疗制定计划治疗重心:1.革除幽门螺杆菌 CBS +阿莫西林+甲硝唑 2.对于症处理 3.脚术治疗.真施照顾护士照顾护士诊疗及步伐(一)照顾护士诊疗1.痛痛:背痛与胃粘膜炎性病变有闭.2.营养仄衡:矮于肌体需要量吸支没有良等有闭.3.焦急:与担心预后有闭(两)照顾护士步伐1、戚息与活动:适合锻炼,预防过分劳乏2、背痛照顾护士:针灸、热敷、药物行痛等3、饮食照顾护士:定时进餐、少量多餐、细嚼缓吐.过酸、过辣等刺激性食物及死热没有简单消化的食物应尽管预防,饮食时要细嚼缓吐,使食物充分与唾液混同,有好处消化战缩小胃部的刺激.饮食宜准时定量、营养歉富、含维死素A、B、C多的食物.忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料.4.用药照顾护士:注意用药与进餐的闭系.抗菌药物注意患者有无过敏史,抑酸药物空背及睡前服用.5. 脆持粗神舒畅:粗神抑郁或者过分紧弛战疲倦,简单制成幽门括约肌功能混治,胆汁返流而爆收缓性胃炎.照顾护士评介:1.痛痛缓解;2.基础达到营养的摄与,符合新陈代开的需要;3.焦急得到缓解,粗神状态良佳.。
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慢性胃炎护理查房
概述
胃炎是指不同病因引起的胃粘膜炎症,常
伴有上皮损伤、粘膜炎症和上皮细胞再生三个
过程。
胃炎是最常见的消化道疾病之一,按临床
发病缓急和病程的长短,一般将胃炎分为急性
和慢性两大类型。
慢性胃炎
病人曾本平,女,38岁,近两月来反复上腹部胀痛,反酸嗳气,食欲不振等。
平时嗜酒和咖啡。
二天前上述症状加重,检查:生命体征无异常,消瘦,大便潜血试验(+),胃镜见胃粘膜呈颗粒状,粘膜血管显露,色泽灰暗,皱壁细小,幽门螺杆菌检测为阳性. 初步诊断慢性
概述
主要是由Hp感染所引起的胃粘膜慢性炎症,常好发于胃窦部。
慢性胃炎分类①浅表性胃炎②萎缩性胃炎③特殊类型
慢性胃窦炎(B型)多见慢性胃体胃炎(A型)
一。
病因与发病机制
1、病因
(1)幽门螺杆菌感染(HP):目前认为是
最主要的病因(2)饮食和环境因素(3)自身免疫(4)其他因素
2、发病机制
幽门螺杆菌其他病因
作用于胃黏膜
胃粘膜炎症、萎缩、化生
二.临床表现
1、症状
病程迁延,病变多有反复。
萎缩性胃炎最常见的临床表现是腹胀。
部分可出现食欲不
振、嗳气、反酸、恶心呕吐等消化不良表现,
胃粘膜糜烂可有上消化道出血。
2、体征
多不明显,可有上腹轻压痛
三、检查及诊断
(一)检查
1。
胃镜及胃粘膜活组织检查:是最可靠的诊断方法
正常胃粘膜
浅表性胃炎
萎缩性胃炎
2.幽门螺杆菌检测:如快速尿素酶试验、组织学检查、14C或13C尿素呼气试验、粪便Hp 抗原检测等。
3。
血清胃泌素测定:萎缩性胃炎的血清胃泌素
水平明显升高
4.胃液分析:胃体萎缩性胃炎胃酸降低
(二)诊断
1。
反复上腹胀痛及消化不良表现
2.Hp检测3。
镜及胃粘膜活组织病理学检查
制定计划
四、治疗要点★
1.根除幽门螺杆菌CBS +阿莫西林+甲硝唑2.对症处理3.手术治疗
实施护理
五、护理诊断及措施
(一)护理诊断
1。
疼痛:腹痛与胃粘膜炎性病变有关。
2.营养失调:低于机体需要量吸收不良等有关。
与厌食、消化
(二)护理措施
1、休息与活动:适当锻炼,避免过度劳累
2、腹痛护理:针灸、热敷、药物止痛等
3、饮食护理:定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽。
避免摄入过分粗、冷、热、咸、甜、辛辣食物和饮料,戒除烟酒. 4.用药护理:注意用药与进餐的关系
慢性胃炎护理查房
.健康指导
如何预防HP经口传播?为什么本病病人要养成定期复查的习惯?
效果评价
评价实施护理后病人对疾病、治疗、护理的身心反应。
病例分析
1.诊断分析病人病程迁延,无特异症状,有消化不良表现,胃镜见慢性萎缩性胃炎征象,幽门螺杆菌检测为阳性.故初步诊断为:慢性萎缩性胃炎。
病例分析
2、护理分析腹痛-—腹痛护理营养失调:低于机体需要量——饮食护理平时嗜酒和咖啡——劝其避免饮酒和咖啡幽门螺杆菌检测(+)——配合使用抗生素等药物
大便潜血试验(+)——饮食、药物、心理等护理
课堂小结
慢性胃炎主要由Hp感染所引起。
好发于胃窦部,常分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、特殊类型三种。
本病无特异的临床表现,胃镜及胃粘膜活组织病理学检查是确诊的依据,Hp检测是病因诊断的依据。
主要对因、对症、治疗、护理。