中国血压测量指南规范化测量血压培训课件
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《血压测量规范》PPT课件
《血压测量规范》PPT课件
CONTENTS
• 血压测量基本概念与重要性 • 血压测量设备与方法介绍 • 血压测量操作规范与注意事项 • 特殊情况下的血压测量技巧探
讨 • 数据分析与解读能力培养 • 提高血压测量准确性和可靠性
策略分享
01
血压测量基本概念与重要性
血压定义及生理意义
血压定义
血压是指血液在血管内流动时对 血管壁产生的侧压力，通常所说 的血压是指动脉血压。
准确测量血压对临床决策影响
诊断依据
准确测量血压是高血压诊 断和分级的重要依据，对 于指导治疗具有重要意义
。
疗效评估
在治疗过程中，准确测量 血压可以评估治疗效果， 及时调整治疗方案，提高
治疗效果。
预后判断
准确测量血压还可以帮助 医生判断患者预后情况， 为患者提供更加个性化的
治疗建议。
02
血压测量设备与方法介绍
够熟练掌握正确的测量方法。
建立完善质量管理体系
制定血压测量标准操作程序
根据国家和行业标准，结合医院实际情况，制定血压测量 的标准操作程序，明确测量步骤、设备使用、结果记录等 方面的要求。
建立质量监控机制
设立专门的质量监控部门或指定专人负责血压测量的质量 监控工作，定期对测量结果进行抽查和比对，及时发现和 纠正问题。
持续改进提高
根据质量监控结果和医护人员反馈意见，不断完善血压测 量质量管理体系，提高血压测量的准确性和可靠性。
谢谢您的聆听
THANKS
要点三
注意事项
打气不可过猛、过高，以免水银溢出 ；放气不可过快，以免听不清声音或 声音变弱消失。
电子血压计原理及操作指南
原理
利用示波法或柯氏音法测量血压，通过传感器将脉搏信号转换为电信号，再经微处理器处 理后显示为血压值。
CONTENTS
• 血压测量基本概念与重要性 • 血压测量设备与方法介绍 • 血压测量操作规范与注意事项 • 特殊情况下的血压测量技巧探
讨 • 数据分析与解读能力培养 • 提高血压测量准确性和可靠性
策略分享
01
血压测量基本概念与重要性
血压定义及生理意义
血压定义
血压是指血液在血管内流动时对 血管壁产生的侧压力，通常所说 的血压是指动脉血压。
准确测量血压对临床决策影响
诊断依据
准确测量血压是高血压诊 断和分级的重要依据，对 于指导治疗具有重要意义
。
疗效评估
在治疗过程中，准确测量 血压可以评估治疗效果， 及时调整治疗方案，提高
治疗效果。
预后判断
准确测量血压还可以帮助 医生判断患者预后情况， 为患者提供更加个性化的
治疗建议。
02
血压测量设备与方法介绍
够熟练掌握正确的测量方法。
建立完善质量管理体系
制定血压测量标准操作程序
根据国家和行业标准，结合医院实际情况，制定血压测量 的标准操作程序，明确测量步骤、设备使用、结果记录等 方面的要求。
建立质量监控机制
设立专门的质量监控部门或指定专人负责血压测量的质量 监控工作，定期对测量结果进行抽查和比对，及时发现和 纠正问题。
持续改进提高
根据质量监控结果和医护人员反馈意见，不断完善血压测 量质量管理体系，提高血压测量的准确性和可靠性。
谢谢您的聆听
THANKS
要点三
注意事项
打气不可过猛、过高，以免水银溢出 ；放气不可过快，以免听不清声音或 声音变弱消失。
电子血压计原理及操作指南
原理
利用示波法或柯氏音法测量血压，通过传感器将脉搏信号转换为电信号，再经微处理器处 理后显示为血压值。
中国高血压测量指南PPT课件
➢ 踝臂血压指数（ 踝部收缩压与上臂收缩压 比值）可用来发现外周动脉疾病，踝臂血 压指数正常值为1.0-1.3。 踝臂血压指数 <0.9提示下肢动脉疾病，当下肢收缩压低 于上臂收缩压时， 还应当考虑主动脉弓缩 窄的可能。
20
气压式血压计
气压式血压计记录血压通过风箱和操作 杆系统，相对水银池和水银柱而言更加复 杂，随着气压式血压计使用时间的延长， 机械装置的精准性难以保证，导致血压测 量值偏低，从而低估了患者的血压水平， 因此气压式血压计测量血压精准度不如台 式水银血压计
不能过分用力 ➢ 听诊器的膜件不要接触衣服、橡皮管，不
能塞进袖带内 ➢ 第二次测量应间隔1min
24
血压测量记录
①血压尾数以0,2,4,6,8mmHg表示 ②体位：坐，卧，立位 ③左上臂或右上臂 ④柯氏音V音或IV音 ⑤降压药使用情况
25
动态血压测量（ABPM)
➢ 优点：自动间断定时测量24h日常生活状态 下血压，较客观反映24h的血压及血压节律、 波动情况；无观察误差、读数选择偏差， 无白大衣效应，无安慰剂效应，有较好的 重复性；
14
特殊人群
2.老年人 ①自主神经功能衰退：血压变异大；ABPM
中间段可有低血压现象； ②假性高血压：肱动脉钙化、顺应性下降，
表现为OBPM高，ABPM、HBPM正常； ③易发生体位性低血压、餐后低血压； ④水银血压计听诊有困难；
15
ห้องสมุดไป่ตู้
特殊人群
3.心律失常： 心动过缓，房颤；测验时放气速度要慢
4.肥胖： 上臂粗而短，中号袖带测量的DBP可能偏
血压下降的平均值：是指治疗前安慰剂期间血压值与降压药治疗8-12 周后血压值之差
⑤平滑指数=24h血压下降均值/标准差 ⑥ABP正常值：
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气压式血压计
气压式血压计记录血压通过风箱和操作 杆系统，相对水银池和水银柱而言更加复 杂，随着气压式血压计使用时间的延长， 机械装置的精准性难以保证，导致血压测 量值偏低，从而低估了患者的血压水平， 因此气压式血压计测量血压精准度不如台 式水银血压计
不能过分用力 ➢ 听诊器的膜件不要接触衣服、橡皮管，不
能塞进袖带内 ➢ 第二次测量应间隔1min
24
血压测量记录
①血压尾数以0,2,4,6,8mmHg表示 ②体位：坐，卧，立位 ③左上臂或右上臂 ④柯氏音V音或IV音 ⑤降压药使用情况
25
动态血压测量（ABPM)
➢ 优点：自动间断定时测量24h日常生活状态 下血压，较客观反映24h的血压及血压节律、 波动情况；无观察误差、读数选择偏差， 无白大衣效应，无安慰剂效应，有较好的 重复性；
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特殊人群
2.老年人 ①自主神经功能衰退：血压变异大；ABPM
中间段可有低血压现象； ②假性高血压：肱动脉钙化、顺应性下降，
表现为OBPM高，ABPM、HBPM正常； ③易发生体位性低血压、餐后低血压； ④水银血压计听诊有困难；
15
ห้องสมุดไป่ตู้
特殊人群
3.心律失常： 心动过缓，房颤；测验时放气速度要慢
4.肥胖： 上臂粗而短，中号袖带测量的DBP可能偏
血压下降的平均值：是指治疗前安慰剂期间血压值与降压药治疗8-12 周后血压值之差
⑤平滑指数=24h血压下降均值/标准差 ⑥ABP正常值：
血压测量培训课件
压力对血压的影响
长期处于高压力状态会使血压持 续升高，因此应注意调节压力， 保持血压稳定。
妊娠期高血压的注意事项
定期测量血压
注意饮食和运动
孕妇应定期进行血压测量，以便及时发现 妊娠期高血压。
妊娠期高血压患者应保持低盐、低脂、低 糖的饮食习惯，适当运动有助于降低血压 。
药物治疗
关注母婴健康
在必要情况下，医生可能会开具药物治疗 ，患者需遵医嘱按时服药。
谢谢观看
妊娠期高血压可能会对母婴健康造成影响 ，因此应密切关注母婴状况，及时采取措 施。
06
血压测量培训总结与展 望
培训总结
血压测量的基础知识
常见问题与注意事项
培训中介绍了血压测量的基本原理、 测量方法、正常范围等，帮助学员全 面了解血压测量的重要性。
培训中还针对血压测量中常见的问题 和注意事项进行了详细讲解，以避免 测量误差和误判。
数。
存储
避免血压计长时间暴露 在高温或潮湿环境中， 应存放在干燥通风的地
方。
电池更换
及时更换电池，确保血 压计正常工作。
血压计常见问题及解决方案
01
02
03
读数不准确
可能是由于袖带充气不足 或测量姿势不正确导致， 应调整袖带位置或重新测 量。
无法开机或关机
检查电源是否正常，如电 池电量不足应及时更换。
儿童与青少年
儿童的血压随年龄增长而变化，因此 应针对不同年龄段制定相应的血压测 量标准，并定期监测。
孕妇
孕妇在孕期容易出现血压波动，因此 应加强血压监测，预防妊娠期高血压 的发生。
运动与压力下的血压变化
运动对血压的影响
运动时血压会升高，这是正常的 生理反应。在运动过程中应避免 过度运动导致血压过度升高。
长期处于高压力状态会使血压持 续升高，因此应注意调节压力， 保持血压稳定。
妊娠期高血压的注意事项
定期测量血压
注意饮食和运动
孕妇应定期进行血压测量，以便及时发现 妊娠期高血压。
妊娠期高血压患者应保持低盐、低脂、低 糖的饮食习惯，适当运动有助于降低血压 。
药物治疗
关注母婴健康
在必要情况下，医生可能会开具药物治疗 ，患者需遵医嘱按时服药。
谢谢观看
妊娠期高血压可能会对母婴健康造成影响 ，因此应密切关注母婴状况，及时采取措 施。
06
血压测量培训总结与展 望
培训总结
血压测量的基础知识
常见问题与注意事项
培训中介绍了血压测量的基本原理、 测量方法、正常范围等，帮助学员全 面了解血压测量的重要性。
培训中还针对血压测量中常见的问题 和注意事项进行了详细讲解，以避免 测量误差和误判。
数。
存储
避免血压计长时间暴露 在高温或潮湿环境中， 应存放在干燥通风的地
方。
电池更换
及时更换电池，确保血 压计正常工作。
血压计常见问题及解决方案
01
02
03
读数不准确
可能是由于袖带充气不足 或测量姿势不正确导致， 应调整袖带位置或重新测 量。
无法开机或关机
检查电源是否正常，如电 池电量不足应及时更换。
儿童与青少年
儿童的血压随年龄增长而变化，因此 应针对不同年龄段制定相应的血压测 量标准，并定期监测。
孕妇
孕妇在孕期容易出现血压波动，因此 应加强血压监测，预防妊娠期高血压 的发生。
运动与压力下的血压变化
运动对血压的影响
运动时血压会升高，这是正常的 生理反应。在运动过程中应避免 过度运动导致血压过度升高。
测量血压的正确方法PPT课件
测量血压的正确方法PPT课件•引言•测量血压的基本知识•正确使用血压计的方法•常见测量问题及解决方案•家庭自测血压的注意事项•特殊人群的测量技巧与注意事项•总结与展望目录01引言提高公众对正确测量血压的认识和重视程度普及正确测量血压的方法和技巧，减少误差预防和控制高血压等心血管疾病的发生和发展目的和背景介绍血压的定义、分类和正常值范围详细阐述正确测量血压的方法和步骤分析常见测量误差及避免方法强调定期测量血压的重要性和意义01020304课件内容概述02测量血压的基本知识血压的定义和分类血压定义血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的侧压力，通常分为收缩压和舒张压。
血压分类根据血压水平，可分为正常血压、高血压和低血压。
使用水银作为压力传导介质，具有测量准确、稳定性好的特点，但操作相对复杂。
水银血压计电子血压计无创自动血压计采用示波法或振荡法测量血压，具有操作简便、快速测量的优点，但需注意定期校准。
通过袖带充气和放气过程中的压力变化来测量血压，适用于家庭自测和临床快速筛查。
030201血压计的种类和特点测量前准备袖带选择测量姿势操作规范测量血压的注意事项被测者应在安静、温暖的环境中休息5-10分钟，排空膀胱，避免吸烟、饮酒或饮用咖啡等刺激性饮料。
被测者应坐直，双脚平放地面，上臂平放在桌面上，与心脏处于同一水平位置。
根据被测者上臂周长选择合适的袖带，袖带过紧或过松都会影响测量结果的准确性。
测量时应按照血压计说明书规范操作，避免误差。
一般应连续测量2-3次，取平均值作为最终结果。
03正确使用血压计的方法确保血压计是准确和可靠的，最好选择经过验证的品牌和型号。
选择合适的血压计在测量前确保环境安静，避免嘈杂声和干扰。
安静舒适的环境在身体放松的情况下进行测量，避免饭后、运动后或情绪激动时测量。
正确的测量时间准备工作坐姿正确袖带位置开始测量多次测量测量步骤01020304被测者应采取坐姿，双脚平放地面，背部和手臂有支撑。
测量血压的正确方法培训课件
血压测量的环节
（7）测量結束， 排尽袖带内余气，扪紧压力活门， 整顿後放入盒内；血压计盒盖右倾45°，使水银所 有流回槽内,关闭水槽開关，盖上盒盖，平稳放置。
测量血压的注意事项
1、長期测量血压患者做到四定： 定期间、定部位、定体位、定血压计
2、血压听不清或异常時，应重测。 先驱尽袖带内空气，使水银柱降至“0”點，稍
血压计使用注意事项
• 血压计的选择: 原则汞柱式血压计 (以每 小格2mmHg為單位的血压计)
• 開始使用前, 血压计要進行校准: • - 打開水银壶水银柱与否位于零點 • - 水银有無泄漏 • - 玻璃管与否清洁，有無裂痕 • - 袖带、橡皮球有無漏气現象
橡皮球
– 充气時，橡皮球上的阀门应拧紧
脉压<30mmHg称減小
异常血压的护理
异常血压的护理 良好环境 合理饮食 生活规律 控制情绪 坚持运動 加强监测
健康教育
解释血压的正常值及测 量過程中的注意事项
學會對的使用血压计和 测量血压,协助患者发 明在家中自测血压的 条件
教會對的判断降压效果 ,及時调整用药，保持 健康生活方式
等半晌（2min）後再测量。 3、 偏瘫者，应在健侧测量。
4、排除影响血压值的外界影响原因 5、测量前安静10-15分钟， 6、不要吸烟、饮酒 7、情绪稳定、精神放松、身体放松
影响血压评估的原因
部位和体位 ✓ 右上＞左上
年龄和性别 昼夜和睡眠
✓✓✓✓随下立年年位肢龄龄＞＞的上坐增位肢長＞↑ 卧位 ✓ 性别
血压测量的环节
（4）缓慢放气速度以水银柱每秒下降4mmHg為宜 （5）當听诊器中出現第壹声搏動声，此時水银柱所
指的刻度，即為收缩压；當搏動声忽然变弱或 消失，此時水银柱所指的刻度即為舒张压。 壹般测量2次取平均值，必要時测量双侧上肢血压對照 ，左侧较右侧高5-10mmHg。 （6）记录所测得血压值：收缩压/舒张压mmHg。
中国血压测量指南【心内科】 ppt课件
夜间血压下降百分率 ( 白昼平均值－夜间平均值 ) ／白昼平均值 ( × 100 ％ )
– 杓型 :10% ～ 20%
– 非杓型＜ 10% – 超杓型＞ 20 ％
– 反杓型＜ 0%
收缩压与舒张压不一致时，采用收缩压。
PPT课件
21
动态血压 数据分析和参数
血压晨峰 起床后 2h 内的收缩压平均值 － 夜间睡眠时的收缩压最低值
4
受测者体位
坐位或仰卧位 – 坐位：准备适合受测者手臂高度的桌子、有靠背的椅子。 – 卧位：准备受测者肘部能外展 45 °的诊疗床。
气囊位置与右心房水平同高
– 坐位：右心房水平位于胸骨中部，第四肋水平。 – 卧位：用小枕支托以使上臂与腋中线同高。
– 上臂位置低于右心房水平，测得值偏高，否的偏低。
PPT课件
10
诊室血压 血压计
台式水银血压计 气压式血压计 – 精确度不如台式水银血压计，不推荐常规用于测量血压。 混合式血压计 – 电子压力计代替水银柱，听诊器听柯氏音来确定血压值。 – 通过液晶显示屏代替水银柱来显示血压值。 医用自动电子血压计 – 自动提供收缩压、舒张压、平均动脉压、心率和测量时间。 – 示波技术不能在所有情形下测定血压，尤其是对心律失常。
– 每高于或低于心脏水平 2.5cm ，血压相差 2mmHg 。 常规测量上臂血压，不建议常规测量手腕、手指血压 。
PPT课件
5
测量设备
血压计 – 台式水银血压计：诊室血压测量。 – 电子血压计(上臂式)：家庭血压测量，（有条件）诊室血压。 – 动态血压计：24h 动态血压监测。 血压计应每半年校准一次 听诊器 – 膜式胸件：常规。 – 钟式胸件：低频率柯氏音。
• 美国医疗器械促进协会 (AAMI) （ 1993 ） • 欧洲高血压协会 (ESH) （ 2002 ）
– 杓型 :10% ～ 20%
– 非杓型＜ 10% – 超杓型＞ 20 ％
– 反杓型＜ 0%
收缩压与舒张压不一致时，采用收缩压。
PPT课件
21
动态血压 数据分析和参数
血压晨峰 起床后 2h 内的收缩压平均值 － 夜间睡眠时的收缩压最低值
4
受测者体位
坐位或仰卧位 – 坐位：准备适合受测者手臂高度的桌子、有靠背的椅子。 – 卧位：准备受测者肘部能外展 45 °的诊疗床。
气囊位置与右心房水平同高
– 坐位：右心房水平位于胸骨中部，第四肋水平。 – 卧位：用小枕支托以使上臂与腋中线同高。
– 上臂位置低于右心房水平，测得值偏高，否的偏低。
PPT课件
10
诊室血压 血压计
台式水银血压计 气压式血压计 – 精确度不如台式水银血压计，不推荐常规用于测量血压。 混合式血压计 – 电子压力计代替水银柱，听诊器听柯氏音来确定血压值。 – 通过液晶显示屏代替水银柱来显示血压值。 医用自动电子血压计 – 自动提供收缩压、舒张压、平均动脉压、心率和测量时间。 – 示波技术不能在所有情形下测定血压，尤其是对心律失常。
– 每高于或低于心脏水平 2.5cm ，血压相差 2mmHg 。 常规测量上臂血压，不建议常规测量手腕、手指血压 。
PPT课件
5
测量设备
血压计 – 台式水银血压计：诊室血压测量。 – 电子血压计(上臂式)：家庭血压测量，（有条件）诊室血压。 – 动态血压计：24h 动态血压监测。 血压计应每半年校准一次 听诊器 – 膜式胸件：常规。 – 钟式胸件：低频率柯氏音。
• 美国医疗器械促进协会 (AAMI) （ 1993 ） • 欧洲高血压协会 (ESH) （ 2002 ）
血压规范化测量幻灯片课件
血压测量基本技术 诊室血压测量（OBPM） 动态血压测量（ABPM） 家庭血压测量（HBPM）
血压测量基本技术
规范操作，准确测量血压是高血压诊断，分级及疗 效评估的关键。 ⑴测压前准备：患者测压前30分钟内不喝咖啡或酒，不剧 烈活动，排空膀胱，静坐休息5-10分钟 ⑵仪器：台式水银血压计，电子血压计，动态血压计。
晚各一次。
对精神焦虑或擅自改变治疗方案的患者，不建议进行HBPM
《中国血压测量指南》2012
HBPM适合对象
1.中老年正常高值血压者，所有高血压患者 2.尤其适合：
鉴别白大衣高血压， 检出隐蔽性高血压 评估难治性高血压， 评估妊娠高血压， 评估老年高血压， 评估糖尿病患者血压 3 不适合：心律不齐（Af）
⑥运动血压：100W标准塌车试验：运动SBP上限180mmHg， 运动后6min内下降至静态水平，并且可能保持低于运动 前水平达数小时。
⑦使用降压药 ⑧ 急症：持续动态监测血压
《中国血压测量指南》2012
血压测量基本技术 诊室血压测量（OBPM） 动态血压测量（ABPM） 家庭血压测量（HBPM）
➢ 许多地方存在血压测量不规范现象，影响了高血压的准 确诊断和疗效评估。
血压测量的意义
1.血压测量是了解血压水平、诊断高血压和评估降压疗效 的主要手段。在临床诊疗和人群防治及科学研究中，采 用诊室血压、动态血压和家庭自测血压3种方法测量血 压。
2.血压测量是高血压防治的基础性工作。
《中国血压测量指 南》于2011年12月 颁布于《中华高血 压杂志》
➢ 我国高血压患病率呈增长态势，3.3亿高血压患者 ➢ 让居民了解自己的血压水平，让高血压患者知晓自己患
高血压，从而提高高血压治疗率及控制率，是高血压防 治的主要任务。
测量血压的正确方法讲课课件
玻璃计量器、 水银壶、 袖带(橡皮气囊)、 橡皮球
怎样听音
• 1923年，俄国旳外科医生Korotkoff 首先描述了间接血压测量旳技术
• 当听诊器放到上臂旳肱动脉处，能听 到声音
• 袖带充分膨胀，肱动脉受压, 没有血流 经过，听不到声音
• 压力慢慢减小, 可听到声音
怎样拟定收缩压和舒张压
• 1. 收缩压旳拟定 • 以第一个声音响时旳水银柱水平
下缘距肘窝2～3cm，松紧以能插入一指为宜。
血压测量旳环节
（3）听诊器置肱动脉搏动最明显处，一手固定，另一 手握加压气球，关气门，注气至肱动脉搏动消失再 升高20～30mmHg。
血压测量旳环节
（4）缓慢放气速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜 （5）当听诊器中出现第一声搏动声，此时水银柱所
指旳刻度，即为收缩压；当搏动声忽然变弱或 消失，此时水银柱所指旳刻度即为舒张压。 一般测量2次取平均值，必要时测量双侧上肢血压对照 ，左侧较右侧高5-10mmHg。
• 短效降压药 硝苯地平（心痛定）、卡托普利、维拉帕米
（异搏定）地尔疏（恬尔心）等
高血压旳几种新概念
• 中效降压药：维持10-12小时，一天能够服 用二次
• 中效降压药 依那普利、非洛地平（波依定）、美托洛尔 （倍他乐克）、尼群地平 等
高血压旳几种新概念
• 长效降压药：维持二十四小时，一天 一次，但到达稳定疗效时间较长一般 需要4-7天，放在早餐前后1小时服用为 好
– 临床仅限于急危重患者、特大手术及严重休克患者旳血压 监测
ห้องสมุดไป่ตู้
• 直接测量法: 有创、精确 • 间接测量法： 无创、血压计
血压计种类
台式
立式
水银血压计
弹簧式血压计
怎样听音
• 1923年，俄国旳外科医生Korotkoff 首先描述了间接血压测量旳技术
• 当听诊器放到上臂旳肱动脉处，能听 到声音
• 袖带充分膨胀，肱动脉受压, 没有血流 经过，听不到声音
• 压力慢慢减小, 可听到声音
怎样拟定收缩压和舒张压
• 1. 收缩压旳拟定 • 以第一个声音响时旳水银柱水平
下缘距肘窝2～3cm，松紧以能插入一指为宜。
血压测量旳环节
（3）听诊器置肱动脉搏动最明显处，一手固定，另一 手握加压气球，关气门，注气至肱动脉搏动消失再 升高20～30mmHg。
血压测量旳环节
（4）缓慢放气速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜 （5）当听诊器中出现第一声搏动声，此时水银柱所
指旳刻度，即为收缩压；当搏动声忽然变弱或 消失，此时水银柱所指旳刻度即为舒张压。 一般测量2次取平均值，必要时测量双侧上肢血压对照 ，左侧较右侧高5-10mmHg。
• 短效降压药 硝苯地平（心痛定）、卡托普利、维拉帕米
（异搏定）地尔疏（恬尔心）等
高血压旳几种新概念
• 中效降压药：维持10-12小时，一天能够服 用二次
• 中效降压药 依那普利、非洛地平（波依定）、美托洛尔 （倍他乐克）、尼群地平 等
高血压旳几种新概念
• 长效降压药：维持二十四小时，一天 一次，但到达稳定疗效时间较长一般 需要4-7天，放在早餐前后1小时服用为 好
– 临床仅限于急危重患者、特大手术及严重休克患者旳血压 监测
ห้องสมุดไป่ตู้
• 直接测量法: 有创、精确 • 间接测量法： 无创、血压计
血压计种类
台式
立式
水银血压计
弹簧式血压计
血压的规范化测量ppt课件
老年人及糖尿病或某些疾病患者易出现 体位性低血压，建议测量多种体位血压 。需要时可以测量卧位或站立位血压， 站立位血压测量应在卧位改为站立位后 3min后进行。
影响准确测量血压的因素
1.受测者准备 与受测者有关的诸多因素均可引起血压 测量的偏差。如室内温度、运动、饮酒 或吸烟、手臂位置、肌肉紧张、膀胱充 盈、讲话和环境噪音等。 受测者讲话是常见的因素，因此，测压 时受测者不能讲话，医护人员也不能与 受测者讲话。
推荐袖带大小： 瘦型成人或少年，袖带尺寸12cm×18cm （超小号）。 上臂围22cm～26cm，袖带尺寸 12cm×22cm（成人小号）。 上臂围27cm～34cm，袖带尺寸 16cm×30cm（成人标准号）。
上臂围35cm～44cm，袖带尺寸 16cm×36cm（成人大号）。 上臂围45cm～52cm，袖带尺寸 16cm×42cm（成人超大号或大腿袖带） 。
2、测量人员 经过血压测量培训的医生、护士及技术 人员实施诊室血压和动态血压的测量。 经过培训的患者、家属或其他人员实施 家庭血压的测量。
3、测量要求 常规测量上臂血压，不建议常规测量手 腕血压、手指血压。 建议初次测量左右上臂血压，以血压高 的一侧作为血压测量的上肢。 当左右上臂血压（收缩压）差值 >20mmHg时，建议进行四肢血压测量。
8.袖带位置及缠绕松紧程度 袖带气囊中部放置于上臂肱动脉的上方，袖带 边缘不要卷起以免袖带起止血带的作用。 袖带的下缘在肘窝的上方2-3cm。 袖带绑得太紧，测出的收缩压、舒张压都偏低 ，绑得太松可使测得的血压偏高。一般认为能 塞进2个指头时松紧适度。
如何测量血压PPT课件
数据解读
通过分析24小时内的血压数据，可以了 解患者的血压昼夜节律、高峰时段和波 动幅度等信息。
中心动脉压测量原理及意义
中心动脉压定义
指主动脉根部的血压，反映心脏射血时血液对主动脉壁产生的侧 压力。
测量原理
通过特定的转换公式或设备，将外周动脉的血压信号转换为中心动 脉压信号。
临床意义
中心动脉压更能反映心血管系统的真实负荷和血管功能状态，对于 预测心血管事件和评估降压治疗效果具有重要意义。
测量时应保持坐姿，双脚平放地面，背部和手臂有支撑，保持放松 状态。
注意测量环境
避免在嘈杂、寒冷或过热的环境中进行测量，这些因素可能影响测量 结果的准确性。
记录并分析自测结果
记录每次测量结果
包括日期、时间、高压、低压和心率等关键信息。
分析血压波动情况
通过观察记录数据，分析血压波动情况，以便及 时发现潜在问题。
设备类型与特点介绍
01
02
03
腕式电子血压计
轻便易携，适位置和姿势影 响。
臂式电子血压计
家用常见，测量准确性较 高，但需确保袖带佩戴正 确。
手指式电子血压计
便携且操作简单，但测量 准确性相对较低，受手指 温度和血液循环影响。
正确佩戴袖带和启动设备
腕式血压计佩戴方法
血压能够反映心脏的功能和外周血管的阻力，是评估心血管健康的重 要指标。
正常血压范围与波动规律
正常血压范围
收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。
波动规律
血压在一天内存在波动，通常早晨和下午较高，夜间较低；此外，情绪、运动、 饮食等因素也会影响血压的波动。
高血压危害及诊断标准
高血压危害
数据读取
《血压规范化测量》课件
《血压规范化测量 》PPT课件
目录
• 血压测量的基础知识 • 血压测量方法与设备 • 规范化血压测量的步骤与技巧 • 特殊人群的血压管理 • 血压测量的常见误区与纠正方法 • 总结与展望
01
血压测量的基础知识
血压的定义与重要性
血压的定义
血压是指血液在血管内流动时对 血管壁产生的压力。
血压的重要性
规范化测量还有助于统一不同 医疗机构之间的血压测量标准 ，促进高血压防治工作的开展 。
未来血压测量的研究方向与展望
研究新的血压测量技术和方法 ，提高测量准确性和可靠性。
加强高血压防治的宣传和教育 ，提高公众对高血压的认识和 重视程度。
探索不同人群血压变化的规律 和特点，为个体化治疗提供依
据。
推进国际合作与交流，共同应 对全球高血压防治的挑战。
05
血压测量的常见误区 与纠正方法
只测量一次，不连续测量
总结词：不准确
详细描述：只测量一次血压容易导致误差，因为血压会受到许多因素的影响，如 情绪、运动、姿势等。为了获得更准确的血压值，应该进行连续测量，并取平均 值。
测量时姿势不正确
总结词：误差来源
详细描述：测量血压时应该保持正确的姿势，如背靠墙壁、双腿自然下垂、手臂放在桌子上等。如果姿势不正确，会导致测 量结果出现误差。
正确放置听诊器
将听诊器放在肘窝肱动脉搏动 最明显处，听头与皮肤紧密接
触，避免空气进入。
充气适度
充气时要适度，不可过快过猛 ，以免造成血压波动。
缓慢放气
放气时要缓慢、均匀，以免造 成脉压差过大。
多次测量
为了获取更准确的血压值，建 议多次测量并取平均值。
测量后的数据记录与解读
数据记录
目录
• 血压测量的基础知识 • 血压测量方法与设备 • 规范化血压测量的步骤与技巧 • 特殊人群的血压管理 • 血压测量的常见误区与纠正方法 • 总结与展望
01
血压测量的基础知识
血压的定义与重要性
血压的定义
血压是指血液在血管内流动时对 血管壁产生的压力。
血压的重要性
规范化测量还有助于统一不同 医疗机构之间的血压测量标准 ，促进高血压防治工作的开展 。
未来血压测量的研究方向与展望
研究新的血压测量技术和方法 ，提高测量准确性和可靠性。
加强高血压防治的宣传和教育 ，提高公众对高血压的认识和 重视程度。
探索不同人群血压变化的规律 和特点，为个体化治疗提供依
据。
推进国际合作与交流，共同应 对全球高血压防治的挑战。
05
血压测量的常见误区 与纠正方法
只测量一次，不连续测量
总结词：不准确
详细描述：只测量一次血压容易导致误差，因为血压会受到许多因素的影响，如 情绪、运动、姿势等。为了获得更准确的血压值，应该进行连续测量，并取平均 值。
测量时姿势不正确
总结词：误差来源
详细描述：测量血压时应该保持正确的姿势，如背靠墙壁、双腿自然下垂、手臂放在桌子上等。如果姿势不正确，会导致测 量结果出现误差。
正确放置听诊器
将听诊器放在肘窝肱动脉搏动 最明显处，听头与皮肤紧密接
触，避免空气进入。
充气适度
充气时要适度，不可过快过猛 ，以免造成血压波动。
缓慢放气
放气时要缓慢、均匀，以免造 成脉压差过大。
多次测量
为了获取更准确的血压值，建 议多次测量并取平均值。
测量后的数据记录与解读
数据记录
中国血压测量指南规范化测量血压共42页
中国血压测量指南规范化测量血压
1、战鼓一响，法律无声。——英国 2、任何法律的根本；不，不成文法本 身就是 讲道理 ……法 律，也 ----即 明示道 理。— —爱·科 克
3、法律是最保险的头盔。——爱·科 克 4、一个国家如果纲纪不正，其国风一 定颓败 。—— 塞内加 5、法律不能使人人平等，但是在法律 面前人 人是平 等的。 ——波 洛克
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
1、战鼓一响，法律无声。——英国 2、任何法律的根本；不，不成文法本 身就是 讲道理 ……法 律，也 ----即 明示道 理。— —爱·科 克
3、法律是最保险的头盔。——爱·科 克 4、一个国家如果纲纪不正，其国风一 定颓败 。—— 塞内加 5、法律不能使人人平等，但是在法律 面前人 人是平 等的。 ——波 洛克
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
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8
⑶影响血压测量准确的因素
①受测者的准备 ②体位：门诊取坐位 ③手臂位置：桌子支撑 ④左右手臂：以血压较高侧为常规 ⑤袖带大小；袖带与心脏位置持平 ⑥放气速度2~4mmHg/秒 ⑦次数2-3次、至少测量2次；间隔1分钟 ⑧尾数以0, 2, 4, 6, 8表示，避免偏好
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中国血压测量指南规范化测量血压
4 水银血压计的淘汰问题----环保
1/8/2021
中国血压测量指南规范化测量血压
14
1 诊室血压测量（OBPM）
1.是目前评估血压水平，临床诊断及分级的常用的 较客观的传统的标准方法和主要依据
2.优点：OBPM简便实用，但不能反映24h血压情况
3.血压计：；水银血压计常用；医用自动血压计逐 步取代之。
1
制定血压测量指南的背景
1. 我国高血压患病率呈增长态势，2.6亿高血 压患者
2. 让居民了解血压水平，让高血压患者知晓 自己患高血压，从而提高高血压治疗率及 控制率，是高血压防治的主要任务。
3. 大多数居民长期不测量血压；2/3高血压 患者不知晓自己患高血压；大部分高血压 患者未定期监测血压。
1/8/2021
② 假性高血压：肱动脉钙化、顺应性下降， 表现为诊室血压高，动脉内血压正常；
③ 易发生体位性低血压； ④ 水银血压计听诊有困难； （5）推荐使用上臂是电子血压计
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中国血压测量指南规范化测量血压
12
特殊人群
3 心律失常： 心动过缓，房颤；测压时放气速度慢
4 肥胖： 上臂粗而短，中号袖带测量的DBP可能偏高；
中国血压测量指南规范化测量血压
2
我国高血压患病率持续增长
（全国每年新增高血压1000万人）
25
现患率 标化现患率
估测 24
20
17.65
18
15
13.58 9.4
12.3
10
7.73 7.5
5 5.11
0 1959 1979 1991 2002 2012
四次全国调查+2012年估测15岁以上人群高血压患病率 （%）
9
推荐袖带
瘦型成人或少年 12×18cm（超小号） 上臂围22~26cm12×22cm（成人小号） 上臂围27~31cm16×30cm（成人中号） 上臂围35~44cm16×36cm（成人大号） 长臂围45~52cm16×42cm（成人超大号，
大 腿号）
Hale Waihona Puke 1/8/2021中国血压测量指南规范化测量血压
究提示血压0尾数占70%）
1/8/2021
中国血压测量指南规范化测量血压
6
目的
1.为提高对准确测量血压重要性的认识，推广 统一的血压测量操作性规范与技术； 尤对诊室血压的客观评价，动态血压的推 广应用，家庭血压的积极倡导等方面应有 明确的信息。
2.制定一部适合中国特点的血压测量指南。
1/8/2021
中国高血压防治配套文件
面向社区： 2009年基层版《中国高血压防治指南》 面向2-3级医院： 2010年修订版《中国高血压防治指南》 面向医务人员： 2011年12月发表《中国血压测量建议》 面向患者： 2013年9月发布《中国高血压患者教育指南》
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中国血压测量指南规范化测量血压
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特殊人群血压测量
1.少儿 SBP-柯氏音V相 DBP-柯氏音IV相或V相 P90，P95，P99作为诊断正常高值血压，高血
压，严重高血压的标准。 袖带4×13cm，8×18cm，12×26cm
1/8/2021
中国血压测量指南规范化测量血压
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特殊人群
2.老年人
① 自动神经功能衰退：血压变异大；ABPM 可有低血压；
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中国血压测量指南规范化测量血压
3
我国高血压“三率”水平
35-40
30-35
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中国血压测量指南规范化测量血压
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我国高血压的负担
全国2.66亿高血压患者 高血压是心脑血管病 发病和死亡的第一危险因素 70%的卒中和50%的心梗发病 与血压升高有关 ● 中国每年350万人死于心血管病，其中一半与高血压有关 心血管病死亡占总死亡的41%，居首位 全国每年高血压医药费400亿元
1/8/2021
中国血压测量指南规范化测量血压
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血压测量问题
1. 许多地方存在血压测量不规范现象 不重视血压测量的质量 使用不合格的血压计（多年不校准；不检
修） 市场有大量未经临床验证的电子血压计 血压测量操作不规范（休息时间不足；袖
带大小不合适；测压时讲话；放气过快） 血压记录不确实（血压为数0偏好；有研
②双上肢血压有差别，应测量血压较高一侧。 ③双下肢血压比上肢血压高，健康青年人高
20/16mmHg； ④踝臂血压指数（ABI）正常位1.0~1.3。<0.9提示下
肢动脉疾患； ⑤下肢收缩压低于上臂时，可考虑主动脉缩窄可能
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中国血压测量指南规范化测量血压
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诊室血压测量程序
确定患者体位
中国血压测量指南规范化测量血压
7
1.血压测量基本技术
规范操作，准确测量血压是高血压诊断，分 级及疗效评估的关键。 ⑴测压前准备：患者测压前30分钟内不喝咖 啡或酒，不剧烈活动，排空膀胱，静坐休 息5-10分钟 ⑵仪器：台式水银血压计，电子血压计，动 态血压计。
1/8/2021
中国血压测量指南规范化测量血压
4.体位：坐位DBP比卧位高5mmHg，卧位SBP比站立 高8mmHg。
站立3min，SBP下降>20mmHg，和或DBP下降 >10mmHg称为体位性低血压。
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中国血压测量指南规范化测量血压
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四肢血压差异
① 高血压患者双上肢血压差异SBP≥10mmHg占10%; ≥5mmHg占了1%;
打开血压计开关，检查水银柱液面与0点平齐 患者上肢裸露，袖带缚于上臂 触及肱动脉搏动，听诊器放之上
右手充气，待动脉搏动消失后，上升30mmHg，缓慢放气 两眼平视水银柱凸面，听到第一声搏动音为SBP，消失音为舒张压
测量完毕，如实记录血压值，整理血压计
宜用超大号袖带（16×42cm） 5 妊娠：以SBP为准
1/8/2021
中国血压测量指南规范化测量血压
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电子血压计认证
① AAMI，BHS，ESH，认证 标准 ② 网站：
/default.stm ③中国推荐ESH国际标准