医院病理科标本组织学取材制度及流程

文档序号：XXYY-ZLZN-001

文档编号：ZLZN-20XX-001

XXX医院

病理科标本组织学取材制

度及流程

编制科室：知丁

日期：年月日

病理科标本组织学取材制度及流程

一、标本组织学取材

（一）标本的检查和取材必须由病理医师承担，并由技术人员记录。

（二）取材前由取材医师及技术员双向核对申请单编号与标本的编号、标本的份数是否相符，核对无误方可取材。

（三）取材前仔细阅读申请单中的内容，初步判断病变的性质，做到对病变心中有数。

（四）标本检查和取材应按照病理科取材操作规范（后附）进行；应当对大体标本进行细致的观察。

（五）详细描述标本及取材块数、位置等并由技术人员记载于病理申请单背面的取材记录栏；不容易描述的病变结构可以画图。

（六）组织块应该每块分别编号，一一对应；组织块取材后应及时放于固定盒中浸入固定液中固定。

（七）取材结束后必须核对组织块，并记录于蜡块交接本；随后记录单交技术室，供切片染色后核对使用。

（八）组织块由技术员按照组织类型分类走脱水流程。

（九）取材后剩余的标本应妥善保存，保存至病理报告发出后的2周。

（十）剩余的病理标本和标本容器属于医疗废弃物，应按照病理科废物处理流程处理，不可随意丢弃。

二、组织脱水流程

（一）组织学蜡块取材结束、核对无误后，由技术人员分类脱水。

（二）类别分为：

1、胃镜、穿刺等细小不能重复取材标本，放入标有“快速”的组织固定盒中过夜，第二日走快速石蜡机。

2、普通手术标本，按编号整齐码放于脱水组织篮中，吊装在自动脱水机中脱水，第二日包埋。

（三）注意事项及意外情况处理：

1、组织固定盒中固定液由取材医师及时补充，及时更换。

2、自动脱水机中各种液体由技术员每日检查，及时添加；并且每1-2周定期更滑。液体量按照据缸沿3-5cm内为宜，超过5cm及时补充，小于3cm要吸出部分液体。

3、自动脱水机需双人验证是否处于工作中，工作正常方可离开，发现问题及时上报。

4、自动脱水机意外停电会自动保护于第6号无水酒精缸中，第二日发现后检查自动脱水机如无故障则调用程序继续脱水，如自动脱水机有故障，立即上报并将组织块手动脱水。

5、标本室有监控摄像头，自动脱水机如发生火灾由保卫

科组织灭火；未损毁组织块继续进入脱水流程，损毁组织块重新取材。知丁