老人不能洗澡的三种情况

洗澡是件好事，不仅清洁身体，还能放松解乏。然而对于老人来说，随着年龄增长，洗澡不仅伤元气，对心脏也是一种潜在的危险。尤其在冬季洗热水澡时，要特别谨慎小心。

1、劳累后不宜立刻洗澡。不管是干了家务还是刚运动完，均应休息片刻再洗澡，否则容易造成心脏、脑部供血不足，甚至发生晕厥。

2、发烧时不宜洗澡。当人的体温上升到38℃时，身体的热量消耗可增加20%，比较虚弱，此时洗澡容易发生意外。最好等退烧后再洗澡。

3、酒后不宜洗澡。洗澡时人体要出汗，血液中的酒精浓度相对增高，再加上热水促进血液循环、扩张血管、加快脉搏跳动，这往往引起血压下降、血液黏稠度增高，以致机体难以适应，引起心脏病或脑中风的发作。严重时还可能发生低血糖昏迷。

老人冬季洗澡最好把握以下几个原则：1、一星期最多洗1次。老人的皮肤很薄，并且慢慢萎缩，经常洗澡，会洗掉皮肤表面分泌的油脂及正常寄生在皮肤表面的保护性菌群，让皮肤变得更干，引起皮肤瘙痒。而且随着年龄增大，洗澡间隔还可以适当拉长。2、水温不能过高。温度以37℃最为适宜。否则会使全身皮肤血管扩张，全身大量的血液集中到皮肤表面，导致心血管急剧缺血，引起心血管痉挛。如果持续痉挛15分钟，即可发生

急性心肌梗死，如果是大面积心肌梗死，就有猝死的危险。高血压病患者还会因全身皮肤血管扩张而使血压骤然下降，出现低血压，导致头晕、心慌等症状。

护理老人洗澡的要点及注意事项

护理老人洗澡的要点及禁忌事项 -1- 老人浴前要补充足量水分提前1小时，准备约500毫升温开水，慢慢喝，用1小时左右喝完。洗澡时，也可带一瓶水进浴室，每隔15-25分钟，口渴时及时补充水分。洗完澡也应喝一些水，但也不宜大口大口地喝，以免一次性大量饮水增加心脏负担，严重的还可能会引起“水中毒”。洗完澡后还可先喝一小杯淡盐水，静止休息5-10分钟后，再少量多次饮水。 -2- 确认没有不适感不少老人患有心脑血管疾病等慢性病，稍不留神可能引起疾病发作。在浴室这样封闭闷热的环境中，可能会导致毛细血管扩张、心输出血量不足、脑组织出现缺血、缺氧现象，甚至是很可能导致心脑血管疾病。因此，老人沐浴前，要确保身体处于良好的状态。在刚吃完饭、刚服完药或是感到困顿、身体乏力、头晕恶心时，尽量不去沐浴，以免潮湿闷热会加重症状。有心脑血管疾病的老人，洗澡时最好备一些常用急救药品。 -3- 适当补充能量水温调节不能太高，以37℃左右、老人感到不烫手为宜。洗澡时，闷热的环境会消耗掉人体的一部分能量，加上此时新陈代谢较快，导致人在洗澡时会出现饥饿感。要是老人没进餐便进浴室洗澡，很容易感到头晕、恶心。因此，老人别空着肚子进浴室，最好是保持五六分饱的状态。也不宜吃得过饱，避免洗澡时感到过度疲劳。在洗澡前还可吃些巧克力和糖果，补充能量。为防止洗澡时出现不适，建议老人在洗澡前最好喝一杯温热的糖开水，这样能防止发生低血糖。 -4- 进浴室后别锁门老人进入浴室后，将门虚掩即可，最好不要从里面反锁，这样万一出现紧急情况，照护者可以及时提供帮助。身体状况较差的老人，最好在照护者的陪护下洗澡。

照护者也要注意估算老人的洗澡时间，及时提醒，多留神，要是老人进入浴室的时间较长，可敲门问一下老人的状况。老人进浴室后，照护者要注意电视等电器音量不能过高，以免听不到浴室内的异常声响或是老人的呼救声，避免发生危险。洗浴时间最好不要超过30分钟。 -5- 带个小板凳老人的体力有限，长时间站立可能会感到力不从心，很容易晕倒、滑倒。因此，老人洗澡时可带个小板凳来借力。站累了可以坐着洗，既省体力，又不用担心会滑倒。小板凳最好是木质的，塑料的不仅不够结实，沾水后还容易湿滑，造成伤害。要是条件允许，老人可用浴缸洗澡，比淋浴节省体力，更安全。浴室地面应防滑，最好在老人入浴前铺放防滑垫。 -6- 老人洗澡的几点禁忌 1. 老人饭前血糖偏低，所以饭前不宜洗澡。 2. 饭后或饱餐后，洗澡可使消化道的血液供应减少，不利于食物消化，甚至会虚脱、昏倒。故应在饭后1-2小时再洗澡。 3. 大量运动或劳动后，应休息片刻再洗澡。 4. 如果酒后洗澡，可能发生低血糖昏迷。 5. 发烧时最好不洗澡。

帅哥最养生的三种洗澡方法---怎样科学的洗澡

帅哥最养生的三种洗澡方法---怎样科学的洗澡洗澡，也叫沐浴。在中国，洗澡是一件大事，自古就有沐浴而朝，斋戒沐浴以祀上的说法。其实洗澡并不只是清洁身体，同时也是一种运动。唐代著作《天隐子》中的描述：“斋戒者，非蔬茹饮食而已；澡身者，非汤浴去垢而已。益其法在节食调中，摩擦畅外者也。”意思是吃斋不只是戒荤吃素，通过节食还有调和脾胃的作用；洗澡也不只是用热水洗去污垢，它还可通过摩擦皮肤，使人体肌肤通畅、血脉流通。充分点明了沐浴去垢、健身的双重作用。步骤/方法

1. 热水浴——消除机体疲劳案例：日本人把洗热水澡称作“汤浴”，也叫“泡汤”，常常阖家老小一起“泡”。置身洗浴池中，身后40℃的水由石槽中汩汩注入，身心的疲惫顿消。点评：疲劳跟人体血液中乳酸的浓度有一定关系，洗温水浴可以加快新陈代谢，提高机体分解乳酸的速度，消除疲劳。泡澡20分钟相当于慢跑500米，因此，洗澡也有健身的功效。但温水浴水温不是越高越好，否则出汗过多易导致虚脱，应控制水温在38℃左右。

2. 冷水浴——增强抗寒能力案例：毛泽东的老师徐特立先生历经人生沧桑，却仍享92岁的高寿，其中冷水浴功不可没，被其称为“革命者的战斗”。徐老起床后先用冷水擦头面，再擦颈、胸背部，每次擦到皮肤发红发热为止。不论是春、夏、秋和严冬腊月，从不改变。点评：冷水浴可提高人体抗寒能力，锻炼血管弹性，是一个“血管体操”。需要提醒的是，冷水浴有一个适应过程，如果一直洗热水澡，突然洗冷水澡，不仅无益反而会得病。

3. 热冷水浴——保持血管弹性案例：马寅初先生是我国著名的人口学家、教育学家和经济学家，原北京大学名誉校长，也是活到了101岁的老寿星。早年在美国求学时体质孱弱，后来有幸结识了一位93岁但仍鹤发童颜的医生。这位医生告诉他，自己健体强身的秘诀：热冷水浴。先洗一刻钟的热水澡，让周身经络通畅，然后擦干身体，休息数分钟，再迅速进行几分钟的冷水浴。自从应用这种锻炼方法，马寅初身体一直非常健康，连感冒都很少得。点评：冷热水浴可使血管一张一弛，热胀冷缩，保持血管弹性，这对维持血压正常，防止发生心血管疾病，很有好处。小贴士

临终老年人心理护理效果分析

临终老年人心理护理效果分析发表时间：2018-08-21T11:23:14.970Z 来源：《健康世界》2018年14期作者：李建军宰亚男 [导读] 探究临终老年人的心理护理战略支援部队兴城疗养院门诊部摘要：目的探究临终老年人的心理护理。方法抽选我院2015年5月～2016年5月收入院的32例临终老年疗养员，实施心理护理干预，进行回顾性分析。结果经心理护理干预后，32例老年疗养员焦虑、恐慌情绪均有所缓解，能够面对身患绝症或濒临死亡的现实，自我爱护，珍惜余下的生命，提高了生命质量，护理满意度达90.6%（29/32）。结论有效的心理护理干预，能够缓解临终老年人的不良情绪，改善其生命质量，提高护理满意度，值得临床推广应用。关键词：老年；临终；心理护理老年人临终前的心理反应取决于他的人格特点、教育、信仰及其传统观念，也同他在疾病中所体验到的不适与痛苦程度、医护人员和家人对其关心程度以及以前的生活状况、生活满意度等有着密切的关系[1]。现抽选我院收入的32例临终老年疗养员资料作为研究对象，以探究临终老年人的心理护理干预效果。报告如下。 1一般资料抽选我院2015年5月～2016年5月收入院的32例临终老年疗养员资料作为研究对象，其中男性疗养员22例，女性疗养员10例，年龄64～76岁，平均年龄（71.5±2.3）岁。 2临终老年人心理 2.1美国的罗斯博士将临终患者的心理反应分为五个阶段 2.1.1否认阶段不承认自己身患绝症或即将面对死亡，企图逃避现实，多表现为震惊、焦虑、心神不定等。 2.1.2愤怒阶段怨天尤人，常常迁怒于家属或照顾者，责怪命运不公。多表现为痛苦、愤怒、怨恨等。 2.1.3协议阶段承认已患绝症的现实，乞求治疗，延长生命。 2.1.4抑郁阶段已认识到治疗无望，面对死亡的来临，身心非常痛苦，表现为绝望、悲伤、消沉，甚至可发生自杀。 2.1.5接受阶段接受事实，面对死亡，表现为稳定、平静、少言寡语。 2.2心理特征 2.2.1心理障碍加重表现为暴躁、孤僻、抑郁、依赖性增强、自我调节和控制能力差等。心情好时愿意和人交谈，心情差时则沉默不语。遇到一些不顺心的小事就大发脾气，事后又后悔莫及再三道歉。有的老人固执己见，不能很好的配合治疗护理，如擅自拔掉输液管和监护仪[2]。当进入临终期时，身心日益衰竭，精神和肉体上忍受着双重折磨。感到求生不能、求死不能，这时心理特点以忧郁、绝望为主要特征。 2.2.2思虑后事，留恋配偶、子女儿孙大多数老人倾向于个人思考死亡问题，比较关心死后的遗体处理：土葬还是火葬，是否被用于尸解和器官捐献移植；还会考虑家庭安排，财产分配；担心配偶的生活、子女儿孙的工作、学业等。 3临终老年人心理护理措施 3.1重视与弥留之际老人的心灵沟通美国学者卡顿堡顿对临终老人精神生活的研究结果表明，接近死亡的人，其精神和智力状态并不都是混乱的，49％的老人直到死亡前一直是很清醒的[3]。因此不断对临终或昏迷老人讲话是很重要而有意义的，护理人员应对老人表达积极、明确、温馨的尊重和关怀，直到他们离去。 3.2耐心倾听和诚恳交谈认真、仔细地听老人诉说，使其感到被理解。可通过表情、眼神、手势与虚弱而无力进行语言交流的老人进行交流，来表达理解和爱，并以熟练的护理技术操作取得老人的信赖和配合。通过交谈，及时了解老年人真实的想法和心愿，满足他们的各种需求，尽量照顾老人的自尊心、尊重他们的权利，减轻他们的焦虑、抑郁和恐惧，使其没有遗憾地离开人世。 3.3触摸触摸护理是大部分临终患者愿意接受的一种方法。护士在护理过程中，针对不同情况，可以轻轻抚摸临终老人的手、肩。抚摸时手温适宜，动作轻柔。通过对老人的触摸能获得他们的信赖，减轻其孤独和恐惧感，使他们有安全感和亲切感。 3.4提供舒适的临终环境保持病室整洁，给老人一种温暖、舒适、安全的感觉，在房间里摆放家庭成员的照片，让老人随时能体会到家庭的温暖；可摆上几盆鲜花或绿叶常青植物，让老人感到生命的活力与希望；还可根据老人的喜好播放音乐或戏曲等。 3.5帮助老人保持社会联系鼓励老人的亲朋好友、单位同事等社会成员多探视老年人，以体现老人的生存价值，减少孤独和悲哀。 3.6允许家属陪护老人，参与临终护理家属是老人的亲人，也是老人的精神支柱。临终老人最难割舍与家人的亲情，最难忍受离开亲人的孤独。允许家属陪护、参与临终护

沐浴温泉泡汤须知

温泉六步曲第一步，探试池温。先用手或脚探测泉水温度是否合适，千万不要一下子跳进温泉泳池中。第二步，脚先入池坐在池边，伸出双脚慢慢浸泡，然后用手不停地将温泉水泼淋全身，最后时不时让全身浸入到泉水中。第三步，先暖后热。温泉区内设不同温度的泳池，从低温度泉到高温度泉浸泡要循序渐进，逐步适应泉水温度。第四步，掌握时间，一般温泉浴可分次反复浸泡，每次为20至30分钟，如果感觉口干，胸闷，就上池边歇一歇，做一做舒展体操运动，再喝一些蒸馏水以补充水分。有些人喜欢让全身泡得通红，但要注意是否会出现心跳加速，呼吸困难的现象。第五步，按摩配合。适当的穴位按摩会加强温泉保健的功效，对一些疾病有明显的治疗作用。第六步，注意冲身，尽量少用洗发水或沐浴液，用清水冲身则可。另外，享受温泉保健有“浸、淋、泳”三种方式，“浸”就是在不同温度的池中反复浸泡，能承受高温度的游客在摄氏40度的温泉池中浸泡，感觉特别刺激，皮肤好象有千万支细针进行针炙治疗；“淋”是在温泉花洒前由头至脚全身喷淋，或者用木桶盛起温泉水多次淋，“泳”就是在温泉泳场中畅游，热力按摩加上游泳锻炼，肯定是一项较高强度的体育运动。泡温泉不忘七禁忌温泉是一种特殊的自然资源，常浸泡不仅有益身体健康，并且有医疗保健、美容养颜等多重功效。如果这些您早就知道，那您是否了解浸泡时的一些常识及注意事项呢？相信看过以下的内容，您就可以向“温泉专家”靠拢了。 1、下汤之前，请先阅读并遵守各温泉管理单位的规定，如不着衣物、不在水中擦拭身体、不可使用肥皂等，这样规定，主要是为防范破坏温泉水质。接着，请先淋浴，将身体洗净后才可进入池中浸泡，这是礼貌，也是公德。 2、不是每一种温泉都适合浸泡，过烫、过酸的泉不要泡，温度以30-45度较适当。进入温泉池中，除了不要搓洗身体外，也不要在池中运动或踢打，正确的做法，是静静躺在温泉池中，享受温泉渗入身上的感觉。

老人去世后扫墓注意事项

老人去世后扫墓注意事项殡葬是人类自然的淘汰，是对死者遗体进行处理的文明形式，是社会发展的产物，也是文化传统的组成部分。其实生老病死是一种很自然的现象，其实传承百年的丧葬文化中还蕴含了很多知识。在一百多万年之前，我们的祖先就劳动、生息、繁衍在祖国辽阔富饶的土地上，经过漫长的岁月，人们生活活动的扩大，原始人群逐渐被一种固定的生活集体所代替，出现了氏族公社的社会组织。在公社内部没有人剥削人、人压迫人的现象，没有贫富不均，每个成员地位是平等的。反映在丧葬问题上极为简单，如一个成员去世后，后人不忍见死者遗体腐坏，用柴草盖上，埋在野外，既不挖坟墓，也没有礼仪。而随着社会进步人们采用了土葬。安置死者这点事，外行看热闹，内行看门道。对于一些相关经验，还是听老师傅的~上述想必大家都早有耳闻了，那么小编就直入正题，给大家介绍一下安置死者吧~ 扫墓俗称上坟，是祭祀祖先的一种活动。汉族和一些少数民族大多都是在清明节扫墓。按照旧时习俗，扫墓时，人们要携带酒食果品、纸钱等物品到墓地，将食物供祭在亲人墓前，再将纸钱焚化，为坟墓培上新土，折几枝嫩绿的新枝插在坟上，然后叩头行礼祭拜。而不同地区的风俗习惯也有一定的不同，以下就是扫墓的一些注意事项，希望大家能够多加注意! 一、孕妇避免扫墓孕妇最好避免清明的扫墓活动，这不仅仅是阴气重的影响。从别的方面来说，清明时节是非常拥挤的，为了胎儿的安全，并不建议孕妇去参加，再者扫墓的气象和周边的环境均不利孕妇的健康。

二、不可在墓地照相大家扫墓的目都是为了祭祀祖宗，而非玩乐。举头三尺有神明，大家扫墓的时候，应心怀敬意，专心谨慎，千万不要在墓地合影，甚至随意的照相，否则引来了不好气场，就有阴阳失衡的可能，会损害个人的运势。三、忌穿大红大紫清明节是不能穿的大红大紫去上坟的，相信大家也不会穿这样的衣服去参加此类活动的。不过总有人会疏忽大意，在佩戴或是内衣上不经意使用了红色。当然本命年是例外，内衣可穿红色。四、外人不要参与他人的扫墓清明的时候作为外人的身份去参与扫墓是比较忌讳的，容易招致不必要的麻烦。毕竟不是一家人，各自加持的气运也不同，可能会造成气场的紊乱，导致不协调而走霉运。五、身体不佳，时运不济者避免扫墓一个身体正处于生病状态，或是虚弱状态的，或者最近运气不佳，诸事不顺的人最好不要去参加扫墓活动，因为此类人正处于总体运势低迷的状态，极易招致晦气。六、坟头长草必需修整坟墓上长植物的，必需要清除，万万不可使其长出气候。这一点很重要，要知道，所谓扫墓，就是让你清扫不利于墓地的东西，坟头的草木会对家族的成员造成伤害，包括了气运和健康，都是大大不利的。其实现在很多的年轻人早已无所谓上述的诸多禁忌，不过由于是给已经过世的长辈扫墓，多少还是应该注意一下的，免得落下对先人不敬的话柄，同时扫墓也是怀念祖先，所以在扫墓的时候，不要忘了这些礼数。上海礼佳殡葬礼仪服务有限公司是一家专注于丧礼策划、全程殡葬礼仪指导、殡葬花艺以及殡葬用品销售的公司。“礼敬天地· 圆满生命”是礼佳公司的宗旨。

老年人用药注意事项

1、老年人用药注意事项老年人各组织器官功能衰退，对药物的代谢和排泄能力减弱，对药物副作用耐受性降低，一旦发生不良反应，损害更为严重，甚至导致死亡。老年人用药无论是口服还是外用都要慎用。老年人用药除要掌握剂量，不宜多种药品合用外，应注意下面“四不要”。一、不要滥用抗生素药物。有的老年病人不管是病毒感染还是细菌感染，一发热就盲目服用抗生素药物。老年人体质弱，盲目滥用抗生素会导致细菌产生耐药性而使治疗失败，或导致菌群失调，甚至双重感染，加重病情，还会产生很多副作用。二、不要乱用解热止痛药。解热止痛药只能缓解症状，不能消除病因。老年人发热或某处疼痛的原因很多，未查明病因，用解热止痛药虽然能缓解一些症状，但可能掩盖病情，给确诊带来困难或延误治疗时机。有些解热止痛药如去痛片、阿司匹林还可引起上消化道出血或胃穿孔。三、不要滥用补药。老年人总想用点补药弥补身体虚损，增进健康，延年益寿。滥用补药或补药使用不当，反而有害。有的人用了鹿茸引起鼻、牙龈出血；有的人服用人参发生胸闷、腹胀、不想吃饭；有的人吃了含激素的补药出现内分泌功能失调。正如中医说的：“大黄治病无功，人参杀人无过”。如果要用补药，也要在医生指导下，缺什么补什么，不能乱补。四、不要常服泻药。老年人由于消化器官的功能衰退，活动量减少，肠蠕动减慢，容易发生便秘，如果常用泻药排便，容易导致结肠痉挛，同时还会影响食物中维生素和钙的吸收，易发生维生素缺乏症和骨质疏松症等。因此，老年人应多食些含纤维素的食物，如粗粮、蔬菜、水果等以增加肠蠕动，预防便秘。老年人用药注意事项老年人身患疾病较多，用药相应也多。但用药恰到好处，才能祛病益寿，否则，会给身体带来损害。根据老年人的特点，用药时应注意以下几个方面： 1．合理使用药物。不要认为药物越贵越好，要针对病情，合理选药。有些老人遇到许多与疾病无关的问题，常可引起情绪紧张或愁闷，对此不需用药医治。即使患了必须用药物治疗的疾病，有些能口服的，就不必通过注射给药。用药要注意合理恰当。老年疾病有其固有的特点，如情绪改变、食欲减、失眠、头晕、气喘、心慌、乏力，便秘、尿频症状等，治疗要从精神和药物两个方面同时着手。用药也要因人而异，一般说来，体质单薄、瘦弱、贫血、气虚的老人，切忌大寒、大凉、发散、峻泻之药。体质肥胖，壮实或高血压、高血脂、高胆固醇的老人，应慎用大温、大热、升提滋补之药。 2．用药的剂量。

有亲人逝世家里的春联三年之内要有什么讲究吗

有亲人逝世，家里的春联三年之内要有什么讲究吗？夕日影视 5小时前 133赞踩民俗中,家中有老人当年去世,过年有什么忌讳。”子曰,然后免于父母之怀,于女安乎,闻乐不乐;三年不为乐:“三年之丧。”“女安?”曰,期已久矣《论语·阳货》,钻燧改火!夫君子之居丧。旧谷既没。夫三年之丧,则为之,居处不安,予也有三年之爱于其父母乎,天下通丧也汽车用品,食旨不甘,乐必崩!”宰我出:“安:宰我问,衣夫锦:“予之不仁也,则为之!子生三年,礼必坏:“食夫稻。子曰。君子三年不为礼,新谷既升。今女安,期可已矣,故不为也塑料最好全部吃素。民俗中,家中有老人当年去世,过年有什么忌讳,可以出远门。老人去世当年,族内所有人家拜年时全部闭门谢客每个地方各不相同,不过是蓝色的,我们家这是这样的,具体还要问当地人啊,门上也没有春联,再年就可以贴红色的了,次年门上才可以贴春联。寿光地区老人去世后,过春节时有什么禁忌风俗还有,不走亲

访友以后吃饭先给他吃,切记! 家里长辈去世,过年有何禁忌? 各个地方的风俗习惯不同!!你应该问问你老家的人假如你不在老家!你在哪里住就问问那里的人!!你最好按你老家的习惯!这样会好点!! 老人去世后春节贴对联的禁忌各地的风俗习惯可能不一样,养生我们这里是三年内不帖对联,如果帖就帖自己用蓝色的纸自己写的,不能帖红对联。如果家里有老人去世了,那过新年时有哪些禁忌呢? -TCM 已解决。好像是贴春联时,不能贴红色的,改用蓝灰色的纸。老人去世后孙子的禁忌,还有过年时的禁忌? 不要说和死有关的话,不吉祥的都不要提呗见谁给谁跪老人去世对孙子没有特殊的忌讳。家里老人去世七个月后过年的禁忌老人过世当年一般不贴对联,以示守孝。有的地方还有不走亲戚的习俗。家中老人去世后禁忌3年内过春节有何禁忌事宜习俗每个地方都有不一样的讲究,你可以询问当地年纪大的老人! 老人第一年去世过年时要注意什么? 好像是不能贴对联,不能去拜年。但是这要根据各地的风俗习惯而定。。这要根据家里的风俗习惯而定的,有的是在大年夜供饭菜祭奠一下。不能贴对联! 大年初一后不能出家门! 13评论城市汇 01-27 11:03 164赞

老年人用药注意事项

老年人用药注意事项新会人民医院临床药学室黄坚彤大纲： 1.老年人群和用药特点 2.老年患者的用药原则 3.老年人常用药物合理应用老年人患有许多慢性疾病，他们自然比任何其他年岁的人使用更多的药物。老年人的生理储备能力随着年龄的增长而减弱，通过药物和急性或慢性疾病的影响进一步加大了压力，往往呈相加状态。老年人常患多种疾病，用药复杂，约1/4～1/3老年人同时服用4～6种药物。老年病人比年轻病人对药物不良反应、药物与药物相互作用和药物与疾病相互作用更为敏感。这些反应在发作频率和程度上都和年轻病人不一样，而且耐受较差。一、老年人群和用药特点 1．老年人群的特点：生理功能逐渐衰退；对药物的吸收、生物转化和排泄能力下降；多种疾病的存在使病生理情况更加复杂，药物的体内过程也更复杂化。 2．老年人用药特点：同时服用多种药物，药物相互作用多；用药依从性差；

不合理用药的情况多；对药物作用敏感，药物不良反应发生率高。 3．老年生理特点：机体组成改变，体内水分减少，相对脂肪含量增加；神经系统功能改变，神经细胞和脑重量减少，神经冲动传递速度减慢；呼吸系统变化，肺功能呈进行性减退，肺活量减少；视力与听力下降，触觉、嗅觉、味觉减退；循环系统的变化，心输出量减少，血管弹性降低，血压升高，心律减慢；消化系统的改变，胃液和消化酶分泌减少，胃肠蠕动减缓，消化能力减弱；肝脏和肾脏的功能下降；内分泌系统功能衰退，对激素的反应性降低，对葡萄糖和胰岛素的耐受力下降；免疫系统功能下降，易发生自身免疫性疾病。 4．老年生理特点改变导致药物的体内过程发生变化主要包括药代动力学改变和药效学改变。药代动力学的改变主要是吸收、分布、代谢和排泄的改变。药效学的变化主要包括：老年人对药物反应性的变化；老年人用药个体差异较大；老年人用药不良反应危险性增加。二、老年患者的用药原则由于老年人机体的生理、生化的特点，药物在体内的药代动力学和药效学发生了改变，因而很难制定统一的给药标准，需要针对

临终老人的心理特征

临终老人的心理特征文章目录*一、临终老人的心理特征1. 临终老人有哪些心理特征2. 临终老人有什么生理表现3. 临终老人有什么心理表现*二、临终老人怎样饮食*三、临终老人怎样护理临终老人的心理特征 1、临终老人有哪些心理特征 1.1、否认期认为自己的病是检查错误,医生失误,往往要求进一步检查或更换医生、医院; 1.2、愤怒期明确死亡即将到来时,出现压抑、忧愁,终日愁眉不展或者焦虑、愤怒,认为对自己不公,可能会仇视家人及周围人; 1.3、抑郁或绝望期临终老人变得冷静,进入既绝望又希望出现奇迹的矛盾心理,有人也会出现轻生念头,希望摆脱痛苦,减少家属的各种负担; 1.4、接受期在没有希望时,出现悲伤、抑郁,最后万念俱灰,平静地或不平静地接受死亡这一事实。具体到个人,各阶段可能没有明显的界限,甚至会重叠、反复出现。同时也因周围人群的心理干预而出现不同的心理变化。 2、临终老人有什么生理表现 2.1、疼痛

疼痛是临终病人备受折磨的最严重的症状,尤其是晚期癌症患者。其他终末期病人发生严重疼痛情况较少。在生命的最后几天,超过一半的人会有新的疼痛产生。控制疼痛应及时、有效, 正确使用“三阶梯法”。止痛药应规律、足量应用,而不是必要时才用,等到疼痛发生时再控制比预防疼痛发生更困难。对无法口服止痛药造成的不安与痛苦,可使用如皮肤贴片、舌下含服、静脉或肌内注射等各种方式给予止痛药。除了药物止痛,还可采用其他方法缓解疼痛,如:松弛术、催眠术、针灸疗法、神经外科手术疗法等。此外,如果疼痛难以控制,没有食欲,不要勉强病人进食,以免增加病人的负担与痛苦。 2.2、呼吸困难痰液堵塞、呼吸困难是临终病人的常见症状。应及时吸出痰液和口腔分泌液。当呼吸表浅、急促、困难或有潮式呼吸时,立即给予吸氧,病情允许时可适当取半卧位或抬高头与肩。有的病人由于快速呼吸加上焦虑而引起喘息,可根据医嘱应用抗焦虑剂,必要时使用吗啡降低呼吸速率;同时开窗或使用风扇通风,护理人员平静的仪态,用手轻柔地抚摸病人加上和声细语,有利于帮助病人保持平静。此外,病人出现痰鸣音即所谓的“濒死喉声”,可使用湿冷的气雾进行雾化,促使分泌物变稀,易于咳出。床旁备好吸引器。对张口呼吸者,用湿巾或棉签湿润口腔,或用护唇膏湿润嘴唇,病人睡着时用湿纱布遮盖口部。

专业技能篇：家中为老人助浴的注意事项及技巧

人到老年，身体各项机能下降，在生活中有众多的不便，比如洗澡，老人手脚不够灵活，洗澡的时候难以全面清洗干净，而且有时候在浴室里待久了容易晕厥，因此不少老人很长时间才洗一次澡，这样对身体清洁及健康都不好。那么老人多久洗一次澡合适呢？老人洗澡注意事项有哪些呢？对于洗澡需要协助的老人该如何进行帮助呢？一.老人多久洗一次澡合适？勤洗澡是保持个人卫生的基本要求，但对上了岁数的老年人来说，频繁洗澡却不一定是件好事。老人洗澡太勤很容易对皮肤造成伤害，通常来说，一周一两次即可。此外，老人洗澡的频率要由皮肤的情况和具体的季节来决定，一般冬天洗澡一周一次就够了，春秋天一周两次为宜。夏天天热出汗多，如果是体质较胖，皮脂腺分泌旺盛出汗较多的老年人，洗澡次数可适当增多。但体瘦出汗少的老人则最好控制次数，特别是冬天和春秋天不出汗的时候，可以用擦澡等方式来代替淋浴或泡澡。老人每次洗澡时间不要太长，一般以15～20分钟为宜。二.老人洗澡注意事项 1、补充足量水份浴室通气性较差、温度高、湿度大，导致浴室内的氧气含量较低。老人体质一般较虚弱，长时间洗澡容易感到口渴，进

而出现目眩、心悸、胸闷等症状，十分危险，所以洗澡前可以先喝些水。 2、洗澡前保持好的状态老人洗澡前，要确保身体处于良好的状态。在刚吃完饭、刚服完药或感到困顿、身体乏力、头晕恶心时，尽量不去沐浴，以免潮湿闷热会加重症状。所以，在进入浴室前，要确保无头晕、恶心等不适症状。有心脑血管疾病的老人，洗澡时最好备一些常用急救药品。 3、最好带个小板凳（洗澡椅）老人的体力有限，长时间淋浴站立可能会感到力不从心，很容易晕倒、滑倒。所以，洗澡时可以带个小板凳来进行辅助。站累了可以坐着洗，既省体力，又不用担心会滑倒。建议购买专业的洗澡椅。 4、浴室地面应放防滑垫需要在老人入浴前铺放防滑垫，这样老人不会因为地面湿滑而滑倒。小板凳也可以放在防滑垫上，防止小板凳乱滑，香皂掉到防滑垫上面也不会滑的太远。 5、不要反锁浴室门老人进入浴室后，将门虚掩即可，最好不要从里面反锁，这样万一出现紧急情况，家人能及时提供帮助。 6、家人及时提醒

临终老人的心理护理_张岩岩

作者简介：张岩岩，女，本科，护师。E-mail:447511247@https://www.360docs.net/doc/3d7132570.html, 临终老人的心理护理张岩岩陈丽丽（南京市点将台社会福利院安宁医院，江苏南京210031）根据相关统计数据显示，我国已经步入老龄化社会，逐渐成为严重的社会问题。首先，年龄结构严重不协调，制约了社会的发展，从而影响到老年人养老福利政策的兑现；其次，养儿防老的时代已经过时，出现了一儿多老现象，光靠个人无力承担沉重的养老问题，更谈不上老年人的生活质量问题；再次，国家养老作为将来的主选，但与老年人的期待尚有很大的差距；最后，老年人对临终关怀的需求越来越迫切。因此发展老年人临终关怀事业具有重大意义。１老年人面对死亡的心态由于受到年龄、性格、文化程度、宗教信仰、社会地位、身体健康状况等因素的影响，老年人在面对死亡时的态度各有不同。大致分为以下几种类型。１．１留恋型留恋型老年人极端害怕死亡，十分留恋人生，有的还经常做关于死亡的恶梦，喜欢联想，有的较为迷信。这样类型的老人往往多愁善感，感情丰富，有的是性格软弱，较为留恋人生。他们相信“好死不如赖活”，生活中往往胆小怕事，迷信鬼神，喜欢病急乱投医，不相信生老病死的规律；也有的老人生活中较为溺爱，舍不得离开家人，感情丰富。１．２积极面对型积极面对型老年人能正确面对现实，有计划性，对生活充满激情和向往，对生活充满信心，能正确面对自身面临的问题，积极配合医生治疗。会通过加强锻炼身体、参加各种对身心有益的活动来调节自己，精力相对充沛，思维清晰。１．３非积极面对型有的老年人也能正确看待生老病死，认为是客观规律，但不愿刻意的治疗，不相信对应的治疗和调节对自身有用，认为反正是一死，“难逃此劫”，干脆就不治疗了，等死算了。而把主要精力放在了选墓地，吃好喝好，立遗嘱等安排后事方面，精神有委靡等现象，人未死心已死，消极等待死亡的来临，有的老年人还经常有哭闹等情绪失控现象。１．４正确型正确型的老年人综合了前面几种类型中的优点。首先能正确面对生老病死，认为是自然规律，看到儿孙过得幸福，认为自己来世上一朝很值，喜欢回忆，满足感居多；其次，相信科学，积极进行身心调节，并能用好的情绪来感染和带动其他老年人，这样的老年人像是永远生活在快乐中，大多老人都喜欢与他交往；再次，能妥善解决自己的问题，不让家人、朋友或护理人员担心。１．５脱离苦海型脱离苦海型老年人想早日结束人生，大多有着极大的生理、心理问题。可能是家境困扰不想再给家人增添负担，也可能是疾病缠身不能忍受病痛折磨，也可能是对死去的亲人过于思念等等。１．６漠然型漠然型老年人一般多有严重的心理或生理问题，讨厌周围的一切人和事，不跟人交流，哀莫大于心死。也有的老年人排斥死亡的话题，不愿想不好的事情。２措施针对以上临终老人面对死亡时的不同态度，医护人员在护理时应采取相应的措施，与家属共同参与照顾减轻患者病痛，配合天然健康饮食最大可能提高身体机能。更重要的是通过理念的建立减轻恐惧、不安、焦虑、埋怨、牵挂等心理，令其安心、宽心，并对未来世界（指死后）充满希望及信心。心理护理是临终老人护理的重点，要使临终老人处于舒适、安宁的状态，必须充分理解和表达对老年人的关爱，给予心理支持和精神慰籍，可以采取以下措施。２．１理解和沟通护理人员要认真、仔细地听老人诉说，使其感到支持和理解。医护人员对患者家属亦应给予同情、理解和帮助；护士了解老人的同时也应了解其亲属的感受，了解其家庭环境、婚姻、人际关系、生活方式、社会地位、经济状况、社会背景等；了解他们的生理状况、心理状态、特征等，重视对患者的照护和重视对家属的关怀照护一样重要。要善于运用科学的护理技巧和心理学知识来赢得他们的信任，从而能打开他们心灵的窗户，继而通过满足其各种需求，减轻焦虑、抑郁和恐惧，使其没有遗憾地离开人世。２．２安抚通过触摸等护理技巧来舒缓老人的情绪，可以轻触老人的额头、手臂、背等部位，从而达到减轻其孤独和恐惧感，使他们有安全感和亲切温暖感。２．３为家属陪护老人创造良好的条件对于临终老人，亲人的陪伴是不可替代的，老人弥留之际对亲人的需要更大，亲人的陪护对临终老人是一种有效的心理支持和感情交流，可使老人获得慰籍，减轻孤独感，增强安全感，有利于稳定情绪。２．４积极利用社会资源对老人关爱政府的关心，朋友的探望，社会的支持能极大地稳定临终老人的情绪，使他们感觉到自身的价值和意义，进而对过去的人生满足感增强—— —不枉此生，放松情绪。２．５引导老人坦然面对生和死，适时有度地宣传优死意义生老病死是自然界的规律，帮助老人增加对生老病死的科学认识，帮助老人克服认知上的不足，让老人能从容面对生和死，升华老人对人生的认识，“笑”对死亡。心理护理 341 基层医学论坛２０１３年１月第１７卷第３期

老人沐浴的几大注意事项

老人沐浴的几大注意事项浴室湿滑，还有各种电器，对于行动不便的老人来说，是家里最危险的地方。如果老人洗澡时发生意外，情况会十分危险。因此，进浴室前，老人要做好5项安全准备。补充足量水分。浴室通气性较差、温度高、湿度大，导致浴室内的氧气含量较低。老人体质一般较虚弱，长时间洗澡容易感到口渴，进而出现目眩、心悸、胸闷等症状，十分危险。老人进浴室前最好补充足量水分。提前1小时，准备约500毫升温开水，慢慢喝，用1小时左右喝完。洗澡时，也可以带一瓶水进浴室，每隔15—25分钟，口渴时及时补充水分。洗完澡也应喝一些水，但也不宜大口大口地喝，以免一次性大量饮水增加心脏负担，严重的还可能会引起“水中毒”。洗完澡后还可以先喝一小杯淡盐水，静止休息5—10分钟后，再少量多次饮水。适当补充能量。洗澡时，闷热的环境会消耗掉人体的一部分能量，加上此时新陈代谢较快，导致人在洗澡时会出现饥饿感。如果老人没进餐便进浴室洗澡，很容易感到头晕、恶心。因此，老人别空着肚子进浴室，最好保持五六分饱的状态。也不宜吃得过饱，避免洗澡时感到过度疲劳。在洗澡前还可以吃些巧克力和糖果，补充能量。确认没有不适感。不少老人患有心脑血管疾病等慢性病，稍不留神可能引起疾病发作。在浴室这样封闭闷热的环境中，可能会导致毛细血管扩张、心输出血量不足、脑组织出现缺血、缺氧现象，甚至很可能导致心脑血管疾病。因此，老人沐浴前，要确保身体处于良好的状态。在刚吃完饭、刚服完药或感到困顿、身体乏力、头晕恶心时，尽量不去沐浴，以免潮湿闷热会加重症状。在进入浴室前，要确保老人无头晕、恶心等不适症状。有心脑血管疾病的老人，洗澡时最好备一些常用急救药品。带个小板凳。老人的体力有限，长时间站立可能会感到力不从心，很容易晕倒、滑倒。因此，老人洗澡时可以带个小板凳来借力。站累了可以坐着洗，既省体力，又不用担心会滑倒。小板凳最好是木质的，塑料的不仅不够结实，沾水后还容易湿滑，造成伤害。如果条件允许，老人可用浴缸洗澡，比淋浴节省体力，更安全。浴室地面应防滑，最好在老人入浴前铺放防滑垫。进浴室后别锁门。老人进入浴室后，将门虚掩即可，最好不要从里面反锁，这样万一出现紧急情况，家人能及时提供帮助。身体状况较差的老人，最好在家人的陪护下洗澡。家人也要注意估算老人的洗澡时间，及时提醒，多留神，如果老人进入浴室的时间较长，可以敲门问一下老人的状况。老人进浴室后，家人不要将电视音量调得过高，以免听不到浴室内的异常声响或老人的呼救声，避免发生危险。了解了这些后，下次，作为晚辈的千万要告诫老年人，洗浴可以，但是，还是需要做好防护措施，不然，可能还会危及生命！

说一说老人去世前的表现和各种预兆,很多是老一辈的经验

说一说老人去世前的表现和各种预兆，很多是老一辈的经验！文：欣欣爱蒙蒙小仔前段时间爷爷去世了，期间病得很厉害，不能下床走路了，我们这的老人都差不多的时候很多都是生病然后卧床不起。这段时间请了我们这的一个老婆婆过来守夜，我们这，一般都会在老人快要断最后一口气的时候赶紧给穿上寿衣，这样才是最好的。这段时间我们一家人都提心吊胆，生怕爷爷就这样走了，我每天都在祈祷，希望老天再给我爷爷两年时间享享福。但回头想想，走了对我爷爷来说也许是解脱是快乐的。偏题了，是这样的。我们请的这个老婆婆一般这里哪位老人去世都是请她穿衣服打点什么的，这行做了好几十年了吧。我听她说了不少的经验。一句老人家常说的话：男怕穿靴女怕戴帽。男的脚部浮肿女的脸部浮肿，经三消三肿肯定是无药可治的。回光返照，这个大家都听说过的，病重意识不清晰，不吃不喝，如果突然精神好了能吃能喝，像康复了一样就是回光返照了。去世前不怎么吃东西，但总是说口渴，喝好多水。耳垂向后萎缩，这个跟人而异的，有的病会导致耳朵萎缩，不一定是征兆。突然大便失禁拉出很多黑便，据说这是清肠。摸墙，躺在床上手总是伸向墙，乱摸。很多老者都说摸墙肯定要走了。总是叫一些去世了的

人的名字。我爷爷生病的第二天总是叫他爸妈让他们来抱他，说自己动不了。总是说要回家。嘴角发黑，脸色呈紫色。皱纹都展开，人中的凹槽平。感觉容光焕发。听说猫咪不会靠近快要临走的人，我家猫咪我抱着它走近我爷爷病床前它就死命的挣扎，要逃。有的家里人会梦到，我爷爷去世前几天我梦到两次他去世了，梦境和现实差不多的。没办法呼入空气，嘴里吐气。还有个就是，可以给把脉。一般脉象很沉很虚，就这几天了。会有狗狗叫像哭一样，叫一个晚上，还有猫头鹰会发出叫声那声音真是吓人，听人说他们闻得到去世人身上发出来的气味。

老年人助浴点服务规范

ICS 03.080.01 老年人助浴点服务规范 1 范围本标准规定了老年人助浴点服务的术语和定义、基本要求、人员素质、服务对象、服务要求、投诉处理、满意度评价。本标准适用于公共浴室改造后的老年人助浴点。 2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 DB3212/T 2057-2019 老年人助浴点建设规范关于印发《泰州市老年人能力评估标准（试行）》的通知（泰民发[2016]60号） 3 术语和定义以下术语和定义适用于本文件。 3.1 失能老人丧失洗浴自理能力的老人。（根据《泰州市老年人能力评估标准（试行）》的通知里评定的等级为三级的老人）。 3.2 半失能老人洗浴基本不能自理需要协助完成的老人。（根据《泰州市老年人能力评估标准（试行）》的通知里评定的等级为二级的老人） 3.3 专职管理员在助浴点负责询问登记工作，协调助浴点各个岗位的工作，监督助浴点各项规章制度、劳动纪律、工作程序的执行与落实；处理投诉及突发事件的工作人员。 3.4 休息厅专职管理员在助浴点休息区域提供管理和服务的专职工作人员。 3.5 专职助浴员在浴池内帮助老年人完成洗浴的工作人员。

4 场地设施应符合DB3212/T 2057-2019的要求。 5 服务人员 5.1 基本条件服务人员应具备以下基本条件： a) 应持有健康证明； b) 应有 2 年以上相关工作经验，并参加养老护理员培训。 5.2 专业知识要求服务人员应具备以下专业知识要求： a) 了解老年人生理、心理特点； b) 了解老年人的护理特点； c) 掌握老年人的常见疾病及急救措施； d) 掌握急救箱使用方法用于施救； e) 能够帮助老人正确使用轮椅、拐杖等助行器； f) 能够对老人进行扶抱搬移； g) 能够操作老年人助浴设施设备。 5.3 职业素养要求服务人员应具备以下职业素养要求： a) 尊老敬老，富有爱心; b) 服务第一，爱岗敬业; c) 尊纪守法，自律奉献； d) 尊重人格和个人习惯,保护个人隐私。 6 服务对象老年人助浴服务对象为以下两类老人： a) 洗浴基本不能自理需要协助完成的老人； b) 丧失洗浴自理能力的老人。 7 服务要求 7.1 登记老年人就浴前，应首先办理泰州市市民卡，并如实登记基本信息和安全承诺。老年人凭市民卡进入助浴点洗浴。 7.2 提醒注意洗浴前应对前来就浴老人作出提醒，内容包括但不限于以下几点： a) 目测老人精神状态，进行初步判断老人是否适合洗浴； b) 在醒目位置张贴提醒标识，内容包括禁止传染病、饮酒者就浴，提醒患有常见慢性病的老人服药，提醒防滑倒、防缺氧、防晕倒等； c) 提醒洗浴过程中感觉不适应及时呼救或寻求帮助； d) 根据各助浴点的实际情况给予其他内容的安全提醒。

老人去世,儿媳的忌讳【一位儿媳的高情商：婆媳之间,最忌讳做这四件事】

老人去世,儿媳的忌讳【一位儿媳的高情商：婆媳之间，最忌讳做这四件事】婆媳关系应该是每个家庭一个特殊的存在，他们不可能亲如母女，甚至有时闹起矛盾就像天敌，老公夹在中间左右为难，一边是妈，一边是老婆，偏帮谁也不对。按理说，她们爱着同一个男人，更应该和睦相处，不让男人操心，可偏偏她们有时的关系如同水火，甚至到了有她没我、有我没她的地步。可能婆婆觉得媳妇分走了儿子的爱，有点吃醋，更不放心把儿子交在其他女人手上；而老婆却觉得既然我们已经结了婚，成立了自己的小家，就应该有自己的空间。其实，好的婆媳关系是一个家庭的风水，只有两个女人都好，男人才能在外安心工作，不会每天提心吊胆，家里是不是又鸡飞狗跳了。其实也有好的婆媳关系，这就需要婆婆或媳妇有着高情商，很好地协调两个人之间的关系，

两个人能和平相处，省却了很多麻烦。同事王姐经常对婆婆赞不绝口，我们都觉得不可思议，不知道的还真以为她是装出来的，婆婆在家给她看孩子，她才能安心在外工作，而且回到家不仅做好饭，还把饭给她端出去，也不用她洗碗，婆婆总是说：你在外面也挺累的，我能多帮你们一点是一点，我也做不了什么，只能做这些小事。当然王姐也懂得感恩，经常隔三差五给婆婆买衣服或者一些女人都喜欢的小物件，婆婆自然也很开心，她们相处得十分愉快，还经常两个女人一起怼她老公，每次老公都甘拜下风，说惹不起她们女人。听了王姐的话，我们纷纷讨教起经验，王姐告诉我们：婆媳之间，最忌讳做这五件事：第一：不要把婆婆当亲妈，但一定要尊重她。

我们不必把婆婆当亲妈看，自然婆婆也不会把你当女儿看待，媳妇就是媳妇，这一点首先不要忘记，也就不会做超出边界的事情。比如在家里，你可以让妈妈帮你找件衣服找双袜子，而跟婆婆再好，你也不可能因为一些小事去麻烦她，不要觉得你们关系处得不错，就肆无忌惮，时间长了就有矛盾了。再者，即使她不是你亲妈，你们的关系也可以亲如母女，不管在什么时候，你一定要学会尊重她，站在她的角度想问题，这样才能避免很多不必要的矛盾。第二：不要总是和婆婆顶嘴，尽量让着她。其实婆婆就像小孩子，有时需要你去哄哄她让着她一点，她也自然而然不会跟你计较了，如果你凡事总要和她顶嘴，争出个所以然来，她自然也不会松口，两个人就会越吵越凶。女人之间的战争可大可小，你说我两句，我听着不还嘴，慢慢地也就过去了，你说我两句，我要顶你几句，那就没完没了，一场不大不小的战争开始了。就算吵赢了，你也占不到什么便宜，即使老公再通情达理，你若是把他母亲气着了，他应该也不会给你好脸色吧，怎么算还是你不太划算。

老人用药原则和注意事项

老人用药原则和注意事项老年人生理储备能力减弱，脏器功能和组织结构已经出现不同程度的衰退和紊乱，同时患多种慢性疾病，影响许多药品选用、剂量大小、和用药的频率，给老年病治疗带来很多困难。老人用药原则有哪些呢?本文是小编整理的老人用药原则资料，欢迎阅读!现在，一起来看看吧! 老人用药原则 1.受益原则首先要有明确的用药适应症，另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时，就不应给予药物治疗。 2.五种药物原则老年人同时用药不能超过5种。据统计，同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%，6～10种为10%，11～15种为25%，16～20种为54%。要明确治疗目标，抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用，以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时，在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。尽量选择一箭双雕的药物，比如应用p阻滞剂或钙拮抗剂治疗高

血压和心绞痛。使用a阻滞剂治疗高血压和前列腺增生，可以减少用药数目。另外，要重视非药物疗法，这仍然是有效的基础治疗手段。如早期糖尿病可采用饮食疗法，轻型高血压可通过限钠、运动、减肥等治疗，老年人便秘可多吃粗纤维食物、加强腹肌锻炼等，病情可能得到控制而无需用药。 3.小剂量原则老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外，其他所有药物都应低于成年人剂量。由于现在尚缺乏针对老年人剂量的调整指南。因此，应根据老年患者的年龄和健康状态、体重、肝肾功能、临床情况、治疗指数、蛋白结合率等情况具体分析，能用较小剂量达到治疗目的的，就没有必要使用大剂量。应注意的是，也并非保持始终如一的小剂量，可以是开始时小剂量，也可以是维持治疗的小剂量，这主要与药物类型有关。对于需要使用首次负荷量的药物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等)，为了确保迅速起效，老年人首次可用成年人剂量的下限。小剂量原则主要体现在维持量上。而对于其他大多数药物来说，小剂量原则主要体现在开始用药阶段，即开始用药就从小剂量(成年人剂量的1/5～1/4)开始，缓慢增量。以获得更大疗效和更小副作用为准则，探索每位老年患者的最佳剂量。 4.择时原则择时原则是根据时间生物学和时间药理学的原理，选择最合适的用药时间进行治疗。由于许多疾病的发作、加重与缓解具有昼夜节律

临终老年人的心理与社会需求

临终老年人的心理与社会需求 1临终老年人的心理表现 1.1恐惧一般年轻人虽然也生病，但生病以后一般不会考虑与“死”有关的问题，而老年人则不同。老年人生病后，特别是患当前认为不可治愈的疾病时，老年人对死亡的恐惧会加重，而且老年人自己的想象常常比实际情况更可怕。这种心理可称其为临终恐惧，这种恐惧感是很自然的，这是每一个人求生本能的反应。但如果没有处理好，这种恐惧会是老年人丧失战胜疾病的信心，还可能导致一些人轻生或自杀。这样的老人可能不愿意在承受疾病的痛苦，也可能由于经济困难的原因，或害怕增加子女的负担。 1.2对子女眷恋情感的加深如果老年人的子女的工作、学习都比较理想，身体也比较健康，一般来说，老年人的担心会相对减少一些；相反，如果子女的工作、学习不甚满意、身体不好、或有残疾，这就使老年人放心不下。如果子女友不再身边，思恋之情在临终前更加强烈，此时，老年人对子女的眷恋之情，可能超过对自己身体的担心。由此产生的焦虑也是即为常见的现象。 1.3临终前对配偶的担心有的老年人感叹“谁先走谁幸福”，这里的“走”是指死亡。如果仔细分析老年人的这种感叹也不无道理。先“走”者有老伴照顾，后“走”者靠谁?先走者担心的是留下来的老伴谁照顾。如果配偶身

体尚可，有一定的经济收入，医疗条件有所保证，临终老年人会安心一些，如果留下老伴身体欠佳、经济条件较差，这会对临终老年人构成较大的心理压力。 2满足老年人的心理需求临终老年人主要是希望得到子女的亲切关怀、照顾及社会的支持。具北京首家临终关怀医院对上万例临终老年人的调查统计结果表明，人的临终期大约为280天，这与妇女的壬辰期几乎相同的，人在临终期需要子女和社会像孕育胎儿一样，关心和照顾大约为280。所以，家庭和社会要为临终老年人营造温暖、舒适的环境，使临终老人的到社会和亲人关心与照顾。 2.1营造良好的修养环境养老护理员应保持心境平和的态度，对临终老年人要温柔、体贴，努力减轻临终老年人的心理痛苦。养老护理员应给老人按时进餐、洗漱，保持被褥的清洁、整齐，以维护老年人的尊严。对于受严重疼痛折磨的老年人，应根据实际情况，适时应用止痛剂，以减少老年人临终前的痛苦。对于确实证明救治无望的老年人，逐渐减少药物治疗，增加心理疏导，使老年人人能安心的面对死亡。两年中老年人修养、居住的环境应温馨、舒适。 2.2给予积极的心理支持死亡是任何人都不愿面对的事实。在对于死亡有关的问题上，临终老年人可能有一段的心理否认期，在这段时间里，应允许老年人保持这种“否认”。从一定意义上讲，否认是心理保持的屏障，要允许