静脉性充血
充血名词解释病理学
充血名词解释病理学
充血是病理学中的一个重要名词，指的是某一组织或器官的血管扩张和充盈程度增加，造成该组织或器官的体积增大、颜色加深、质地变软等现象。
根据其发生机制的不同，充血可分为动脉性充血和静脉性充血两种类型。
1. 动脉性充血：由于血管收缩不力或红细胞浓度过高等原因，
致使血液大量流入某一组织或器官，使其血管充盈，出现充血现象。
此时，血液中含有大量氧气和营养物质，使得受到充血影响的组织或器官呈现出明显的红色，并且触感柔软、富有弹性。
2. 静脉性充血：由于血液回流障碍或静脉阻塞等原因，致使血
液不能顺畅流出某一组织或器官，使其静脉系统充血，产生静脉曲张等现象。
此时，组织或器官的颜色呈暗红色或蓝紫色，触感松软、无弹性，并且容易出现水肿和坏死等病理改变。
充血是人体在应对环境或内外部刺激时的一种正常生理反应，但当充血过度或持续时间长时，就会导致病理性的损害和危害。
因此，在疾病诊断和治疗中，对组织或器官充血情况的观察和判断非常重要，有助于提高诊断准确率和治疗效果。
病理学名词解释
病理学名词解释完全康复：致病因素作用已经停止，疾病全部症状已经消失，机体的功能、代谢和形态结构的损伤完全恢复正常充血：某些组织器官血液含量增多的现象。
一般分为动脉型充血和静脉性充血。
动脉性充血简称充血，是由小动脉多张引起的局部组织器官血液含量增多。
淤血：静脉性充血。
由于静脉血回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内，使局部组织或器官的静脉血含量增多的现象，又称被动性充血。
分为全身性和局部性槟榔肝：（见后）心力衰竭细胞：慢性肺淤血时，常在肺泡腔中见到吞噬有红细胞或含铁血黄素的吞噬细胞，因为这种细胞多见于心力衰竭病例中，因此又称心力衰竭细胞出血：血液流出心脏或血管外的现象为出血，流出体外为外出血。
流入组织间隙或体腔内为内出血血肿：破裂性初学时，流出的血液宁挤在组织内，并挤压周围组织形成的局限性血凝块瘀点：渗出性初学时。
出血灶呈针头大的点状积血：外出的血液流入体腔或官腔内溢血：外出的血液进入组织内出血性浸润：由于毛细血管壁同柔性增高，红细胞弥漫性浸润于组织间隙，使出血的局部组织呈大片暗红色出血性素质：机体有全身性渗出性出血倾向，表现为皮肤、粘膜、各脏器可见出血点血栓形成：活体心脏或血管内血液凝固或血液中某些成分析出并凝集形成固体团块的过程。
血栓：活体心脏或血管内血液凝固或血液中某些成分析出并凝集形成的固体团块白色血栓：血小板粘集堆扩大，形成血小板血栓，此为血栓的起点。
眼观呈灰白色，质地坚实的小丘状，与心瓣膜血血管壁紧密相连，故称混合血栓：白色血栓进一步发展，形成血小板梁，挂有不溶性纤维蛋白。
纤维蛋白网罗有白细胞和红细胞，形成红白相间的层状结构。
红色血栓：血栓增大，血管完全被阻塞后，局部血流停止，血液发生凝固，形成条索状血凝块透明血栓/微血栓：在微循环血管内形成的一种均质无结构并有玻璃样光泽的微型血栓血栓机化：较大而未完全溶解的血栓，通常在血栓形成后的1－2天内从血管壁向血栓内长入肉芽组织，逐渐取代血栓，这一过程称为机化再通：血栓机化过程中，由于血栓干燥收缩或血栓自溶，血栓内部或血栓与血管壁之间出现裂隙，裂隙表面由增生的血管内皮细胞覆盖，最后形成与原血管相同的一个或数个小血管，并有血液重新通过，此现象称为再通栓塞：循环血液中不溶于血液的物质随血液运行引起血管阻塞的过程。
局部血液及体液循环障碍
动脉内血栓被肉芽组织取代，并再通
血栓机化
动脉未完全阻塞时，引起局部器官组织缺血导致实质细胞萎缩；若完全阻塞，可引起局部器官组织的缺血性坏死。脑、心肌梗死。 静脉血栓形成，则引起局部淤血、水肿、出血，甚至坏死。如肠系膜静脉血栓可引起肠的出血性梗死。
阻塞血管
血栓对机体的影响
有利：堵塞裂口和止血的作用。消化性溃疡底部和肺结核性空洞壁的血管。 但多数情况下血栓形成对机体则造成不利影响。
03
二 血栓形成
血栓形成是血液在流动状态中由于血小板的活化和凝血因子被激活而发生的异常凝固。血栓形成的条件：
血栓形成的条件和机理
01
内皮细胞具有抗凝和促凝的两种特性，生理下抗凝为主。 抗凝作用：①完整的内皮细胞起屏障作用。 ②抗血小板粘集，前列环素。③合成抗凝血酶或凝血因子的物质。④合成纤溶酶原活化因子促使纤维蛋白溶解。 促凝作用：①合成组织因子激活外源性的凝血过程。②合成VW因子－血小板粘附于内皮下胶原的主要辅助因子。③分泌纤溶酶原活化因子的抑制因子。 因此，完整的内皮细胞主要起抑制血小板粘集和抗凝血作用，在内皮损伤或被激活时，则引起局部凝血。
肺淤血和水肿 肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内 见红细胞、水肿液及心衰细胞(右下为其高倍)
肝淤血 右心衰竭引起。
慢性肝淤血时，镜下小叶中央静脉及肝窦高度扩张淤血，肝细胞萎缩、坏死、崩解，小叶周边部细胞脂变性，肉眼见肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹，称为槟榔肝（nutmeg liver）。
急性时，体积增大、暗红色。镜下，小叶中央静脉和周围肝窦扩张充满红细胞，小叶中央少数肝细胞出现脂肪变性。
血栓的结局
（三）、血栓的结局 1、溶解、吸收 血栓内纤溶酶原的激活和白细胞崩解释放的溶蛋白酶，可使血栓溶解。 血栓的大小及新旧程度。 2、机化、再通 由血管壁向血栓内长入肉芽组织，此过程称为血栓机化。 在血栓机化过程中，血栓干燥收缩或部分溶解而出现裂隙，被新生的内皮细胞被覆于表面而形成新的血管，并相互吻合沟通，使被阻塞的血管部分地重建血流的过程，称为再通(recanalization)。 3、钙化 血栓发生大量的钙盐沉着，称为血栓钙化。 静脉石（phlebolith）或动脉石（arteriolith）。
充血
第一节充血(Hyperemia)概念: 局部组织或器官的血管内的血液含量增多称充血。
类型: 1. 动脉性充血（Arterial Hyperemia）2. 静脉性充血（Venous hyperemia）又称淤血(Congestion)一、动脉性充血（Arterial hyperemia）(一) 概念: 局部组织或器官因动脉输入血量增多而发生的充血,称动脉性充血。
(二)常见的充血原因及类型：1. 原因: 各种原因。
经神经－体液调节→血管舒张神经兴奋性升高或血管收缩神经兴奋性降低→血管内的血流加快,使微循环脉血灌注量增多,如炎症早期。
2. 常见的类型：1)生理性充血：情绪激动、运动、饮食后的胃肠道。
2)病理性充血：常见于炎症反应的早期。
3)减压后充血：受压的组织或器官→突然解除压力→细动脉反射性扩张充血,如一次性大量抽取胸水或腹水。
3.病变:肉眼:大——组织器官体积轻度增大红——颜色鲜红(RBC增多, 氧和血红蛋白增多)热——代谢增强镜下: 局部细动脉及毛细血管扩张充血。
4. 后果:1) 解除病因→可完全恢复2) 高血压或动脉硬化等→破裂性出血(如脑出血)3) 减压后充血→脑相对缺血→虚脱、晕厥二、静脉性充血又称淤血(Congestion) (一)概念:器官或组织V.回流受阻、血液淤积在小V.和毛细血管内称淤血。
(二)原因1. 内塞——V内血栓形成、栓子栓塞。
（不能代偿的情况下）。
2. 外压——V受肿瘤压迫、过紧绷带。
（不能代偿的情况下）。
3. 心衰——左心衰-肺淤血；右心衰-肝淤血。
严重时全身淤血。
(三)病变：1. 大——淤血的组织或器官体积肿大。
2. 紫——淤血的组织或器官1.肉眼颜色暗红, 还原Hb增多、发红。
3. 凉——局部血停滞，毛细血管扩张，散热增加。
2. 镜下: 细V.和毛细血管扩张，红细胞增多。
Capillary腔大。
组织器官缺氧→ 实质细胞萎缩变性甚坏死间质纤维组织增生淤血性硬化血管壁通透性增高水肿漏出性出血2. 长时间淤血(四) 结局及后果1. 解除病因——可以恢复三、重要器官淤血(一) 慢性肺淤血( Chronic Congestion of Lung )1.原因:左心衰竭2. 机制: 左心腔内压力升高→肺V.回流受阻→肺淤血。
第一节充血一动脉性充血二静脉性充血
第一节充血血液和体液的局部循环障碍，包括①局部循环血量的异常，包括充血和缺血；②血液性状和血管内容物的异常，包括血栓形成、栓塞及梗死；③水肿和积液。
器官或局部组织的血管内血液含量增多称为充血(hyperemia)，分为动脉性充血和静脉性充血两类。
一、动脉性充血局部器官或组织由于动脉血输入量增多而发生的充血，称为动脉性充血（arteial hyperemia），又称主动性充血（active hyperemia），简称充血。
原因凡能引起细动脉扩张的任何原因，都可引起局部器官和组织的充血。
细动脉扩张是神经体液因素作用于血管，使血管舒张神经兴奋性增高或血管收缩神经兴奋性降低的结果。
许多动脉性充血是器官和组织的正常的生理性活动，如进食后的胃肠粘膜充血，体力运动时横纹肌充血等。
这种由于生理性代谢增强所引起的局部充血，称为生理性充血。
有些病理过程的某一阶段，也有动脉性充血的参与，例如炎症反应的初始，由于致炎因子的刺激所导致的轴索反射和组胺等血管活性物质的作用，局部组织的细动脉扩张，这时的充血，是动脉性充血。
此外，体内还有不少反应性的动脉性充血，例如局部器官和组织长期受压（如绷带包扎肢体或腹水压迫腹腔器官）后，组织内的血管张力降低，若一旦压力突然解除，爱压组织内的细动脉乃发生反射性扩张，发生局部充血，称为减压后充血。
病变及后果动脉性充血的器官和组织内血量增多，体积可轻度增大。
充血如发生于体表，可见局部组织的颜色鲜红，温度升高。
动脉性充血是暂时性的血管反应，原因消除后，局部血量迅即恢复正常，不遗留不良后果，对机体无重要影响。
炎症反应的动脉性充血，是一系列血管反应的初始,它参与炎症血管现象，具有积极的作用。
二、静脉性充血局部器官或组织由于静脉血液回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内而发生的充血，称为静脉性充血（venous hyperemia），又称被动性充血（passive hyperemia），简称淤血(congestion)。
病理学基础知识-10
病理学基础知识-10(总分：46.00，做题时间：90分钟)一、A1型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
(总题数：42，分数：42.00)1.下列属于静脉性充血的是A．侧支循环性充血B．妊娠时的子宫充血 C．炎性充血D．减压后充血E．心力衰竭引起的充血（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：引起静脉性充血的原因包括：静脉受压、静脉腔阻塞和心力衰竭。
2.下列不属于生理性充血的是A．进食后的胃肠道黏膜充血B．运动时的骨骼肌充血C．妊娠时的子宫充血 D．减压后充血E．运动时的皮肤发红（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：3.在创伤愈合中，胶原的形成需要A．大量的肾上腺皮质激素B．维生素B C．维生素CD．维生素D E．维生素K（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：4.慢性淤血的后果不包括A．实质细胞发生萎缩、变性B．间质纤维组织增生 C．淤血性出血D．实质细胞增生 E．淤血性硬化（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：淤血引起实质细胞发生萎缩、变性，间质增生，引起淤血性水肿、淤血性出血，长时间的淤血可造成淤血性硬化。
但不会引起实质细胞的增生。
5.创伤伤口的收缩是在A．受伤后2～3天开始，由于胶原纤维的牵拉作用所致B．受伤后2～3天开始，由于肌成纤维细胞的牵拉作用引起C．受伤后数小时内，由于炎症反应所致D．受伤后7天开始，由于肌成纤维细胞的收缩作用所致E．受伤后7天开始，由于胶原纤维的牵拉作用所致（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：6.下列属于生理性出血的是A．维生素C缺乏症 B．过敏性紫癜C．月经的子宫内膜出血 D．消化性溃疡E．血小板减少性紫癜（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：出血有生理性出血和病理性出血。
前者如正常月经的子宫内膜出血；后者多由创伤、血管病变及出血性疾病等引起。
7.肉芽组织与炎性肉芽肿的区别在于A．局部是否有淋巴细胞浸润B．病灶内是否有单核细胞浸润C．局部是否有巨噬细胞结节形成D．是否有成纤维细胞增生E．是否含有毛细血管（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润。
第一节 充血
第一节
充血
器官或组织的血管内血液含量异常增加称为充血 （hyperemia）。 充血时，器官或组织内毛细血管和小静脉充分开放 和扩张，以容纳增加的血量。 充血类型 充血分为动脉性充血和静脉性充血两类。
1 动脉性充血
概念 器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血， 称为动脉性充血，又称主动性充血，简称充血。 动脉性充血是器官或组织细动脉扩张的结果。 在生理和病理情况下，血管舒张神经兴奋性增高或 舒血管活性物质释放，使细动脉扩张，较多的动脉血流 入组织而造成充血。 1.１ 类型 动脉性充血可分为：
2 静脉性充血 器官或组织由于静脉回流受阻，血液淤积于毛细血 管和小静脉内而发生的充血，称为静脉性充血，又称为 被动性充血，简称淤血。 2.1 原因 静脉受压 静脉腔阻塞 心力衰竭
1）静脉受压 静脉受压其管腔变狭窄或闭塞，血 液回流受阻，导致器官或组织淤血。 肠疝、肠粘连、肠套叠或肠扭转时，肠系膜静脉受 压引起局部肠段淤血； 肝硬化时，肝小叶结构被破坏和改建，导致静脉回 流受阻和门静脉高压，使胃肠道和脾淤血； 肿瘤、绑带过紧等亦会压迫静脉引起相应器官或组 织的淤血。 2）静脉腔阻塞 静脉内血栓形成或肿瘤细胞瘤栓 可阻塞静脉而引起淤血。 通常组织内静脉的分支多，互相连接，形成侧支循 环，只有当较大的静脉干受压或多条静脉受压，血液不 能充分地通过侧支回流时，才会出现淤血。
2.2
病理变化和影响
眼观，淤血器官肿胀，呈暗紫红色(还原血红蛋白 增加)，包膜紧张，重量增加，切面上湿润多血。淤血 处局部温度较低。
发绀
全身性淤血时，血液中还原血红蛋白含量增多，皮 肤和粘膜呈紫监色，称发绀。以口唇和指、趾甲为明显。 镜下，组织内小静脉和毛细血管扩张。充满血液， 有时伴有出血、水肿、萎缩、坏死等变化。
兽医病理解剖学习题含答案
兽医病理解剖学习题含答案一、单选题（共57题，每题1分，共57分）1.下述哪项不符合静脉性充血A、局部温度降低B、局部组织肿胀C、局部发绀D、小动脉扩张E、间质水肿正确答案：D2.一病猪皮肤表面有乒乓球大小的圆形隆起，剖检发现该隆起位于皮下，边缘有明显的包膜，柔软，触之有波动感，切开后流出黄白色乳糜状液体，构成该包膜的主要成分是（）A、肌肉组织B、脂肪组织C、上皮组织D、结缔组织正确答案：D3.甲苯胺蓝染色后，显微镜下观察瘤细胞胞浆内充满紫色颗粒物质，其可能为A、黑色素瘤B、肥大细胞瘤C、血管瘤D、浆细胞瘤正确答案：B4.虎斑心形成主要是因为A、颗粒变性B、脂肪变性C、坏死D、空泡变性E、以上都不是正确答案：B5.下列哪一项不属于渗出性炎症（）A、假膜性炎B、出血性炎C、化脓性炎D、感染性肉芽肿性炎E、浆液性炎正确答案：D6.喉炎指的是发生在下列哪个部位的炎症？A、鼻腔黏膜B、支气管黏膜C、气管黏膜D、喉黏膜正确答案：D7.一般来说，当坏死灶较大不能溶解吸收或完全机化时，下列哪一项叙述较合适A、不会形成溃疡B、最易分离排出C、大多产生包裹D、长期不发生变化E、一定形成空洞正确答案：C8.大叶性肺炎后期，当肺泡内的纤维素性渗出物不能完全溶解时，结缔组织大量增生，并深入肺泡，将纤维素性渗出物取代，被称为A、修复B、机化C、增生D、再生正确答案：B9.下列哪种体内变化不会促进血栓形成？A、纤维蛋白原增多B、血液凝固性升高C、血流加快D、血流变慢E、心血管内膜损伤正确答案：C10.显微镜观察时，乳头状瘤的乳头轴心的成分是A、结缔组织和血管B、瘤细胞核结缔组织C、瘤细胞D、结缔组织E、血管正确答案：A11.传染性法氏囊病时，可见胸肌和腿部肌肉有大面的出血，该出血属于A、渗出性出血B、出血性素质C、破裂性出血D、出血性浸润E、外出血正确答案：C12.10日龄鸡群发病，发病率达100%，病鸡张口呼吸、咳嗽、出现呼吸啰音等症状，死亡率约5%，主要病变为喉头和气管黏膜充血，气管和支气管内有黄白色粘稠的干酪样分泌物，该病可能是（）A、鸡传染性支气管炎B、鸡传染性喉气管炎C、新城疫D、传染性法氏囊病E、禽流感正确答案：B13.萎缩的基本病理变化是A、细胞体积缩小和数目减少B、细胞体积缩小和数目增加C、细胞体积增大和数目减少D、细胞体积减少和数目增大E、以上都不是正确答案：A14.脱落细胞学是（）A、利用生理或病理情况下，自然脱落下来的细胞标本作为研究对象B、利用细针穿刺，吸取病变部位的少量细胞标本作为研究对象C、可以从组织细胞水平直接进入亚细胞水平观察，并将形态学研究从平面图像水平提高到三维水平，图像清晰鲜艳D、一种单细胞定量分析和分选的新技术，可对单个细胞逐个地进行高速准确的定量分析和分类E、将活体内部分组织细胞取出后在人工条件下使其生长、繁殖和传代，在体外对细胞进行生命活动、细胞癌变等问题研究正确答案：A15.慢性肝瘀血表现为A、肝体积缩小，变硬，表面有许多小结节B、肝体积缩小，变软，被膜皱缩，切面土黄色C、肝体积增大，表面光滑，切面有槟榔样花纹D、以上都不是正确答案：C16.下列哪些是良性肿瘤的特点？A、异型性小B、常伴有出血和坏死C、容易发生转移D、生长速度快E、多见病理性核分裂象正确答案：A17.引起蜂窝织炎常见的病原菌是（）A、变形杆菌B、大肠杆菌C、肺炎双球菌D、金黄色葡萄球菌E、溶血性链球菌正确答案：E18.发生在卵巢的良性肿瘤多呈A、乳头状B、息肉状C、结节状D、囊状正确答案：D19.蜡样坏死发生的部位主要是A、肺脏B、脾脏C、肾脏D、肝脏E、肌肉正确答案：E20.日本广岛、长崎两地受原子弹损害的居民中，7年内白血病发生率增高4倍，其主要的致瘤因素是A、各种慢性刺激作用B、生物性致癌因素C、物理性致癌因素D、化学性致癌因素正确答案：C21.炎症局部疼痛的主要因素是神经末梢被（）A、细胞增生压迫B、局部组织变性坏死刺激C、渗出物压迫及炎症介质刺激D、局部充血及血流量增多刺激E、组织分解代谢加强刺激正确答案：C22.槟榔肝的形成是由于A、肝脏出血和肝细胞坏死B、肝细胞坏死和纤维组织增生C、肝小叶间静脉淤血和纤维组织增生D、肝小叶中央静脉、肝窦淤血和肝细胞脂肪变性正确答案：D23.脓细胞是指（）A、脓液中变性坏死的中性粒细胞B、单核细胞C、吞噬了病原体的炎细胞D、中性粒细胞E、脓液中的各种化脓菌正确答案：A24.梗死灶的形状取决于A、坏死的类型B、坏死灶的大小C、梗死灶内的含血量D、该器官的血管分布E、以上都不是正确答案：D25.李氏杆菌引起的脑膜脑炎中渗出的主要炎性细胞是（）A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、多核巨细胞E、单核细胞正确答案：E26.致敏淋巴细胞释放的趋化因子（）A、对中性粒细胞有趋化作用B、对肥大细胞有趋化作用C、对单核细胞有趋化作用D、对嗜酸性粒细胞有趋化作用E、对嗜碱性粒细胞有趋化作用正确答案：C27.犊牛发生恶性口蹄疫时，其病变的心脏被称为“虎斑心＂，心肌炎的发展过程中，受损的心肌细胞会由邻近的结缔组织进行修复，此过程称为（）A、肥大B、再生C、化生D、机化正确答案：B28.猫，术后一个月，伤口痒痛，将伤口处遗留的缝线及周围增生组织切除时，缝线周围可见（）A、新生的毛细血管、成纤维细胞B、淋巴细胞、类上皮细胞和朗格罕细胞C、新生的毛细血管、中性粒细胞D、巨噬细胞、成纤维细胞和异物巨细胞E、淋巴细胞、干酪样细胞和类上皮细胞正确答案：D29.发生在黏膜表面的化脓性炎是（）A、脓性卡他B、蜂窝织炎C、蓄脓D、坏疽E、脓肿正确答案：A30.卡他性炎是指（）A、黏膜的变质性炎B、黏膜的增生性炎C、黏膜的渗出性炎D、浆膜的慢性炎症E、浆膜的急性炎症正确答案：C31.肿瘤的间质是A、肿瘤诊断的依据B、肿瘤的支架C、肿瘤的核心D、决定肿瘤的性质正确答案：B32.梗死的颜色取决于坏死灶内的含血量，含血量多暗红色者，称为A、液化性坏死B、贫血性梗死C、出血性梗死D、淀粉样变性E、以上都不是正确答案：C33.右心衰竭时引起淤血的器官主要是A、肾、肺及胃肠道B、肺、肝及胃肠道C、肝、脾及胃肠道D、脑、肺及胃肠道E、脾、肺及胃肠道正确答案：C34.支气管肺炎多由于下列哪种致病因素引起A、细菌B、真菌C、病毒D、寄生虫正确答案：A35.急性卡他性胃炎的病变特征为A、胃黏膜表面点状、斑块状或弥漫性出血B、胃黏膜表面覆盖大量纤维素性渗出物C、胃黏膜表面渗出多量的浆液D、胃黏膜表面被覆多量黏液和脱落上皮正确答案：D36.肿瘤的诊断原则包括A、与瘤样病变鉴别B、确定组织来源C、判定肿瘤良恶性D、以上均是正确答案：D37.静脉性充血时局部静脉血液回流A、可增多或减少B、减少C、增多D、不变正确答案：B38.在下列疾病中，除哪项外都是纤维素性炎症（）A、小叶性肺炎B、大叶性肺炎C、细菌性痢疾D、白喉E、尿毒症性心包炎正确答案：A39.临床最常见的肠炎类型为A、出血性肠炎B、纤维素性肠炎C、慢性卡他性肠炎D、急性卡他性肠炎正确答案：D40.一病猪皮肤表面有乒乓球大小的圆形隆起，剖检发现该隆起位于皮下，边缘有明显的包膜，柔软，触之有波动感，切开后流出黄白色乳糜状液体，该液体中的主要细胞成分为（）A、嗜酸性粒细胞B、单核细胞C、中性粒细胞D、淋巴细胞正确答案：C41.临床检查发现，患犬体表淋巴结多发性肿大，血涂片结果显示血液中可见数量较多的异型性淋巴细胞，提示患犬可能发生了A、脂肪肉瘤B、黑色素瘤C、淋巴肉瘤D、纤维肉瘤正确答案：C42.混合血栓见于A、毛细血管内B、动脉血栓的起始部C、心瓣膜上的赘生物D、静脉血栓的体部E、静脉血栓的头部正确答案：D43.全身营养不良时．首先发生萎缩的组织或器官是B、心肌C、脂肪组织D、脑E、骨骼肌正确答案：C44.槟榔肝可发展为A、坏死后性肝硬化B、淤血性肝硬化C、胆汁性感硬化D、寄生虫性肝硬化E、门静脉性肝硬化正确答案：B45.良性肿瘤和恶性肿瘤均可呈A、膨胀性生长B、浸润性生长C、不规则性生长D、外生性生长正确答案：D46.下列各种组织哪一种组织再生能力最强A、神经胶质细胞B、骨骼肌C、神经细胞D、心肌E、软骨正确答案：A47.黄曲霉毒素具有较强的致癌作用，但不同动物对其敏感性不同，下列最易致癌的动物是A、牛B、猪D、羊正确答案：C48.炎症时，白细胞定向朝炎灶运动的特性称为（）A、白细胞阿米巴样运动B、白细胞游出C、白细胞渗出D、趋化作用E、白细胞吞噬正确答案：D49.支气管柱状上皮被鳞状上皮替代的过程为A、鳞状上皮不典型增生B、鳞状上皮化生C、支气管上皮样变性D、腺上皮化生正确答案：B50.炎症时，白细胞渗出聚集在局部组织内的现象称为白细胞（）A、浸润B、游出C、黏着D、附壁E、运动正确答案：A51.急性炎症引起局部肿胀的主要因素是（）A、组织细胞增生B、充血及渗出C、组织细胞变性、坏死D、炎症介质的形成E、局部组织分子浓度升高正确答案：B52.一奶牛长期患病，临床表现咳嗽、呼吸困难、消瘦和贫血等。
名词解释
名词解释
静脉性充血是指器官或组织由于静脉回流受阻，血液在毛细血管和小静脉内淤积而发生的充血，简称淤血
血栓形成活体心血管内血液的有形成分形成固体质块的过程称血栓形成。
栓塞随循环血液流动的不溶性异常物质阻塞血管的过程。
梗死器官或组织因血流迅速阻断而引起的缺血性坏死称梗死。
槟榔肝慢性肝淤血时，肝体积增大，重量增加，包膜紧张，质地较质。
切面可见肝小叶中央因淤血而呈深红色，小叶外周因脂肪变而呈灰黄色,相
邻肝小叶中央淤血区和周围脂肪变区形成红黄相间的花纹状结构，似中
药槟榔的切面，称槟榔肝。
心衰细胞左心衰竭引起慢性肺淤血时，肺泡腔内聚有水肿液，其中常有少量红细胞和巨噬细胞。
巨噬细胞常将红细胞吞噬，红细胞内的血红蛋白
被分解为棕黄色颗粒状的含铁血黄素，这种吞噬含铁血黄素的巨噬细
胞称心力衰竭细胞。
血栓机化由肉芽组织取代血栓的过程称血栓机化。
栓子阻塞血管的不溶性异常物质称为栓子。
坏死机体内局部组织、细胞的死亡。
萎缩发育正常的细胞、组织和器官的体积缩小称为萎缩。
化生一种分化成熟的组织，由于适应环境改变或受理化因素刺激而转变为另一种性质相似组织的过程.
变性由于物质代谢障碍而致细胞或间质内出现异常物质，或正常物质数量显著增多。
机化由肉芽组织取代坏死组织的过程称为机化。
坏疽较大面积坏死并伴不同程度腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色。
溃疡皮肤或粘膜的坏死组织脱落形成的缺损称为溃疡。
肉芽组织有旺盛增生能力的幼稚的结缔组织，主要由新生的毛细血管、成纤维细胞和一定量的炎性细胞构成。
局部血液循环障碍讲义
局部血液循环障碍第一节充血⏹定义：局部器官或组织的血管扩张，血液含量增多的现象，称为充血。
⏹充血分为：动脉性充血、静脉性充血一、动脉性充血⏹定义：局部器官或组织由于动脉血流入过多而发生的充血(主动性充血)。
（一）病因：炎性充血;侧支性充血;减压后充血等。
（二）病理变化：局部组织含血量增多，体积略增大。
局部组织颜色鲜红、温度↑。
(三) 后果：多对机体有利。
如热敷等。
二、静脉性充血⏹定义：由于静脉回流受阻，血液淤积于Cap和小静脉内,使局部组织或器官含血量增多(被动性充血)。
(一)原因1.静脉受压2.静脉管腔狭窄或阻塞3.心力衰竭(二)病理变化肉眼：淤血的器官体积增大，暗红色，代谢功能下降，局部温度下降。
镜下：小静脉和Cap显著扩张充血。
(三)后果淤血性水肿淤血性出血实质细胞萎缩、变性、坏死淤血性硬化⏹(四)重要脏器的淤血⏹慢性肺淤血⏹慢性肝淤血肺淤血⏹原因多为左心衰竭⏹病变：肉眼观：肺脏体积增大，重量增加，呈暗红色，质地变实，切开时可见有淡红或暗红色泡沫样液体流出。
光镜下：肺泡壁Cap和小静脉扩张、淤血，肺泡腔内水肿液，RBC，并有巨噬C吞噬RBC在胞浆内形成含铁血黄素即心衰C。
间质纤维组织增生。
“肺的褐色硬变”肝淤血⏹原因右心衰竭⏹病变肉眼观：肝脏体积增大，重量增加、质地较实、表面及切面可见红黄相间的条纹，形似槟榔。
（槟榔肝)。
光镜下：肝小叶中央静脉及四周肝窦淤血，肝C萎缩消失或坏死，小叶周边肝C脂肪变性。
⏹长期慢性肝淤血可导致淤血性肝硬化。
第二节出血⏹定义：血液由心血管腔内流出,称为出血(hemorrhage)。
分类：⏹破裂性出血⏹漏出性出血第三节血栓形成⏹定义：活体的心血管内，血液成分形成固体质块的过程称为血栓形成(thrombosis)。
所形成的固体质块叫血栓(thrombus)。
⏹血栓------活体内形成⏹血凝块------体外或死后一、血栓形成的条件及机制◆心血管内膜的损伤◆血流缓慢或涡流形成◆血液凝固性增高（一）心血管内膜的损伤⏹生理情况下内皮细胞以抗凝作用为主。
常见的病理变化
皮肤充血（猪丹毒）
肺炎(充血)（二）静脉性充血淤血）静脉性充血是指静脉回流受阻，血液淤积于毛细血管 和小静脉内而发生的充血。
1、静脉受压
原因
2、静脉腔阻塞
3、心力衰竭
肠梗死
正常肠
肠出血性梗死
梗死区呈紫黑色（灰白处为正常肠段）
肺 出 血 性 梗 死
肺出血性梗死
梗死的结局和对机体的影响
➢结局 被肉芽组织机化
➢对机体的影响
取决于梗死的器官和梗死灶的大小和部位
心—心功 、猝死 脑—功能障碍、猝死
肾—腰痛、血尿
肺—胸痛、咯血
肠—腹痛、便血
四肢等—坏疽
第二部分 组织的损伤
塞
羊水栓塞(amniotic fluid embolism)
类
型
脂肪栓塞(fat embolism)
其它（虫卵、肿瘤细胞等）栓塞
五、梗死
概念：由血管阻塞、血流停止导致组织缺血而发生的坏死
称为梗死。
病因
血栓形成 动脉栓塞 动脉痉挛 血管受压闭塞
梗死灶部位、 大小和形态
与受阻动脉供血范 围一致
病 变
纤维素性炎：纤维素性心外膜炎
仔猪副伤寒(纤维素性炎)
纤维素性炎（大肠杆菌性腹膜炎)
纤维素性炎（大肠杆菌性肝周炎）
纤维素性坏死性肠炎(慢性猪瘟) 化脓性炎(脓肿)
化脓性炎(化脓棒状杆菌) 出血性炎：肾、淋巴结出血性炎（猪瘟）
急性增生性炎（白班肾） 增生性炎(大肠杆菌性肉芽肿)
灰白色的浓稠糊状 液
大量白细胞脓球、坏死组织碎片、 病菌
病理科三基考试试题及答案
病理科三基考试试题一、单选题1.下列哪项属于静脉性充血（）［单选题］。
A.减压后充血8.妊娠子宫充血C.炎性充血D.进食后胃肠道的充血E.静脉阻塞引起的充血V2.男性，8岁，1年来，低热、疲倦、乏力、夜间盗汗，并有咳嗽。
X线检查，可见右肺下叶上部近肺膜处见一边界模糊的团状阴影，肺门多数淋巴结肿大。
结核菌素试验阳性。
不符合该患者疾病的描述是（（）［单选题］。
A.可发生淋巴道播散B.可发生血道播散C.可发生气道播散D.可发生干酪样坏死E.多数患者发生急性空洞V3.按预后的好坏，霍奇金淋巴瘤四型的排列顺序应为（）［单选题］。
A.混和细胞型——淋巴细胞减少型——结节硬化型——淋巴细胞为主型B.淋巴细胞减少型——混和细胞型——结节硬化型——淋巴细胞为主型C.淋巴细胞为主型——结节硬化型——淋巴细胞减少型——混和细胞型D.淋巴细胞为主型一结节硬化型一混和细胞型一淋巴细胞减少型VE.淋巴细胞减少型——淋巴细胞为主型——结节硬化型——混和细胞型4.瘤型麻风肉芽肿的主要细胞是（）［单选题］。
A.中性粒细胞B.免疫母细胞C.泡沫细胞√D.类上皮细胞E.1anghans巨细胞5.女性，30岁，发现右下腹包块3月。
手术见右卵巢囊性W物，囊内充满皮脂样物和毛发、牙齿。
该肿块最可能的诊断是（）［单选题］。
A.囊腺瘤B.囊腺癌C.无性细胞瘤D.畸胎瘤VE.内胚窦瘤6.去分化软骨肉瘤的特点不包括（）［单选题］。
A.典型地有软骨性或非软骨性两种明确成分，比例不定B.肿瘤多为境界不清的骨内溶骨性病变C.最常累及部位是骨盆、股骨和肱骨D.预后较好√E.高级别肉瘤成分以恶性纤维组织细胞瘤最常见7.系统性红斑狼疮患者皮肤损害具有病理学诊断意义的是（）［单选题］。
A.表皮萎缩，角化过度8.基底细胞液化C.狼疮带，D.表皮真皮交界处水肿E.血管周围淋巴细胞浸润9.前列腺癌可分泌（）［单选题］。
A.酸性磷酸酶VB.碱性磷酸酶C.淀粉酶D.谷草转转氨酶E.谷丙转氨酶10肺出血肾炎综合征主要病变是（）［单选题］。
病理学名词解释
病理学名词解释1、充血：机体的某器官或组织血管扩张、含血量增多的现象2、动脉性充血：器官或组织小动脉扩张、输入血量增多的现象，称为动脉性充血，又称主动性充血，简称充血3、静脉性充血：由于静脉回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内，导致局部组织中静脉血含量增多的现象，称为静脉性充血，又称被动性充血，简称淤血4、缺血：局部器官、组织的血液供应不足或完全断绝5、出血：血液逸出心脏、血管之外6、血栓形成：在活体的心脏或血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成份析出、粘集，形成固体质块的过程，称为血栓形成，所形成的固体质块7、栓塞：血流中出现不溶于血液的异常物质随血流运行至相应大小的血管而不能通过，导致血管阻塞的过程，称为栓塞。
引起栓塞的异常物质8、萎缩：已发育成熟的器官、组织或细胞，由于物质代谢障碍而发生体积缩小、功能减退的过程9、变性：是指细胞物质代谢障碍所引起的一类形态学变化，表现为细胞或细胞间质出现一些异常物质或正常物质显著增多10、细胞肿胀：是指细胞内水分增多，细胞体积增大，胞体内出现伊红着染的微细颗粒或大小不一的水泡。
11、脂肪变性：实质细胞胞浆中有大小不等的游离脂肪小滴蓄积12、透明变性：是指某些慢性病理过程中，间质或细胞内出现伊红着染的同质、半透明、无结构的玻璃样物质。
透明变性又称玻璃样变13、粘液样变性：是指结缔组织代谢障碍，出现类粘液积聚。
14、淀粉样变性：淀粉样物质沉着在某些器官的网状纤维、血管壁或组织间的病理过程15、坏死：活体内局部细胞、组织的病理性死亡，称为坏死16、液化性坏死：组织坏死后在蛋白分解酶作用下，迅速分解液化17、水肿：等渗性组织液在组织间隙或体腔中蓄积过多18、水中毒：各种原因引起的低渗性体液在细胞内、外蓄积过多，导致稀释性低钠血症，出现脑水肿，并由此产生一系列症状19、脱水：由于水分摄入不足或丧失过多，造成水的负平衡20、高渗性脱水：此时，失水大于失钠，故又称缺水性脱水。
名词解释淤血 -回复
名词解释淤血-回复
淤血，又称静脉性充血或被动性充血，是医学术语，是指血液在体内某个局部区域异常地大量积聚，未能及时、充分地回流至心脏，导致局部血管扩张，血量增多的现象。
这种情况通常是由于血液循环受阻，如静脉回流不畅（如静脉瓣功能不全、血栓形成等）、局部器官或组织受压（如肿瘤压迫、肝硬化门脉高压等）等因素引起。
淤血时，受影响部位的血液流动缓慢，氧合不足，代谢产物堆积，可引发局部组织水肿，严重时甚至造成细胞缺氧坏死。
长期淤血还会导致实质细胞的营养障碍和功能减退，例如肺淤血可引起呼吸困难，肝淤血可导致肝功能损害等。
3.1.2 淤血
静脉性充血（淤血）器官或局部组织静脉血液回流受阻，血液瘀积于小静脉和毛细血管内。
又称为淤血、被动性充血病理变化【镜下观察】组织内细静脉、毛细血管扩张，充满血液，有时伴有周围组织水肿【大体观察】受累器官体积增大，被膜紧张，颜色暗红，温度降低切面：湿润、血液量多淤血的结局淤血性水肿、漏出性出血含铁血黄素沉积实质细胞变性、萎缩、甚至发生坏死器官功能下降慢性淤血，间质纤维组织增生淤血性硬化侧支循环建立静脉曲张举例一：肺淤血左心衰竭左心腔内压力升高肺静脉回流受阻肺淤血急性肺淤血毛细血管扩张、充血肺泡腔内水肿液积聚漏出性出血气促缺氧发绀粉红色泡沫痰咳痰慢性肺淤血【镜下观察】间质纤维组织增生漏出性出血肺泡壁变厚心衰细胞心衰细胞：含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞心衰细胞褐色纤维组织增生硬化肺褐色硬化举例二：肝淤血右心衰竭右心腔内压力升高体循环静脉回流受阻肝淤血急性肝淤血小叶中央静脉和肝窦扩张充满红细胞严重时小叶中央肝细胞萎缩、坏死肝脏体积增大，呈暗红色慢性肝淤血肝小叶中央肝窦高度扩张、淤血、出血肝细胞萎缩，甚至坏死消失慢性肝淤血肝小叶周边部肝细胞脂肪变性槟榔肝（nutmeg liver ）长期慢性肝淤血肝小叶中央肝细胞萎缩消失，网状纤维塌陷后胶原化【镜下观察】【大体观察】淤血性肝硬化肝窦旁的贮脂细胞（Ito cells ）增生，合成胶原纤维增多，加上汇管区纤维结缔组织的增生，致使整个肝脏的间质纤维组织增多淤血的病因淤血的病理变化淤血肺淤血肝淤血自测题1、慢性肺淤血的常见病理变化有：A.肺泡壁毛细血管扩张，充盈B.肺泡腔内心衰细胞聚集C.肺泡腔内蛋白性水肿液聚集D.肺间质纤维增生自测题2、下列关于槟榔肝的描述正确的是：A.常由慢性左心衰引起B.肝小叶周边细胞发生萎缩坏死C.肝小叶中央肝细胞多发生脂肪变性D.肝小叶中央区淤血和小叶外周细胞脂肪变性As is our pathology so is our medicine。
静脉性充血的常见原因
静脉性充血的常见原因静脉性充血是指在静脉血液回流受阻的情况下，血液在静脉系统中潴留引起的器官充血现象。
常见原因有以下几种：1. 血栓形成：血栓形成是静脉性充血的最常见原因之一。
当血栓在静脉内堵塞血流时，造成血液回流受阻和静脉内压力升高，从而导致静脉性充血。
最常见的血栓形成部位是下肢深静脉，尤其是股静脉和腘静脉。
2. 静脉瓣膜功能障碍：静脉瓣膜是维持静脉血流向心脏回流的重要结构。
当静脉瓣膜功能受损时，会造成静脉回流受阻，引起静脉性充血。
常见的疾病包括慢性静脉功能不全和深静脉血栓形成等。
3. 静脉受压：当静脉受到外部压力的挤压时，会引起静脉回流受阻，导致静脉性充血。
常见原因包括恶性肿瘤、肌肉挤压和外伤等。
4. 静脉狭窄：静脉狭窄是指静脉腔狭窄或阻塞，引起血液回流受阻。
静脉狭窄常见于深静脉血栓形成、静脉炎症和外伤等。
5. 心脏疾病：心脏疾病如心包积液、心肌炎、心力衰竭等可以导致心脏泵出功能减弱，血液回流受阻，同时引起静脉性充血。
6. 肝病：肝硬化是常见原因之一。
肝硬化时，由于肝脏功能受损，静脉回流能力下降，静脉内压力升高，血液在门静脉系统中潴留，引起消化道静脉曲张和脾脏充血，进而导致静脉性充血。
7. 免疫性疾病：免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等会引起血管炎症，导致血管壁损伤和瘢痕组织形成，进而影响静脉流量和血液回流，引起静脉性充血。
8. 妊娠：妊娠期由于子宫体积增大，压迫骨盆静脉和下腔静脉，导致下肢静脉血液回流受阻，引起静脉性充血。
妊娠晚期还可能出现盆腔静脉曲张。
9. 长时间站立或久坐：长时间保持站立或久坐的姿势会导致下肢动脉血液回流减少，静脉压力增高，引起静脉性充血。
总结起来，静脉性充血的常见原因包括血栓形成、静脉瓣膜功能障碍、静脉受压、静脉狭窄、心脏疾病、肝病、免疫性疾病、妊娠以及长时间站立或久坐等。
了解这些常见原因对于早期识别和治疗静脉性充血非常重要。
要保持良好的生活习惯，定期锻炼、避免长时间久坐或站立、及时就医，这样能够减少静脉性充血的发生。
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病变：淤血早期,肺泡壁毛细血管高
度扩张,充满红细胞，肺泡腔内有水 肿液，可有红细胞漏出。
扩张淤 血的毛 细血管 水肿液 心衰细胞 红细胞
巨噬细胞吞噬红细胞，将血红蛋白分 解成棕黄色颗粒状的含铁血黄素，
吞噬有含铁血黄素的巨噬细胞常 在心衰时出现，故称心衰细胞 。 长期慢性肺淤血，肺间质纤 维组织增生伴大量含铁血黄素沉 着，使肺组织呈棕褐色，称肺褐 色硬变。
肠扭转引起的肠淤血
正常肺组织
肺淤血
(三)淤血后果
取决于淤血的范围、器官、速度、 程度及有无侧枝循环的建立。 1. 引起淤血性水肿，严重时可发生漏 出性出血。 2. 实质细胞萎缩、变性或坏死。 3. 间质纤维化，结缔组织增生，器官 硬化。 4.侧枝循环的建立。
慢性肺淤血
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肺硬化
慢 性 肺 淤 血
肝窦扩张 淤 血（高倍）
慢
性 肝 淤
血
肝细胞 脂肪变
肝窦淤血
槟
榔
肝
心 衰 细 胞
心
衰
细
胞
慢 性 肝 淤血
见于右心衰，肝静脉回流障碍时。
病变: 1、中央静脉及肝窦扩张淤血。
2、有肝细胞萎缩、变性和消失。 3、肝表面及切面呈红（淤血）、黄（脂 肪变区）相间条纹状外观—称槟榔肝。
4、长期慢性肝淤血，肝间质纤维组织
增生,形成淤血性肝硬化。
正 常肝小叶结构
慢 性 肝 淤 血
2. 静脉阻塞 如:静脉内血栓、其他栓子栓塞 静脉壁增厚等.
3.心力衰竭 如：左心衰出现肺淤血，右心衰出现肝淤 血。
肠套叠
肠扭转
嵌顿疝
(二) 病 理 变 化
眼观：器官或局部组织肿胀、淤血 部位体增大、重量增加 、包膜紧张 、质地变实；暗紫色、在体表可有紫 绀，局部温度下降，代谢功能低下。 镜下：小静脉及毛细血管扩张充满 红细胞，可有组织水肿或出血。
静 脉 性 充 血
概念: 由于静脉回流受阻, 血液淤 积于小静脉和毛细血管内，使局 部组织或器官中含血量增多，称 静脉性充血。简称淤血。
(一)产生原因：
1.静脉受压
如:妊娠晚期子宫、肿瘤、炎性包块的压迫、肠 套叠、肠扭转等
肠套叠 一段肠管套入其相连的肠管腔内。是婴儿急性肠梗阻中最 常见的一种。好发部位多由回肠末端套入宽大的盲肠腔内。