洗胃记录表
洗胃操作评分表
2-0
记录灌洗液名称、液量及洗出液的量、颜色、气味等。
3
2
1
0
操作后
5
评估:有无损伤胃黏膜,患者胃内毒物清除状况,中毒症状有无缓解。
3
2
1
0
正确消毒洗胃机及各管道,处于备用状态。
2
1.5
1
0
质量
控制
2
有效沟通,关心病人
2
1.5
1
0
3
操作熟练,动作流畅。
3
2
1
0
理论知识回答
10
洗胃的目的?
5
4
3
2-0
洗胃技术评分标准
科室姓名工号层级得分
项目
项目
总分
操作要 求
评分等级及分值
实际得分
A
B
C
D
仪表
2
工作衣、鞋穿戴整齐,符合规范。
2
1.5
1
0
操作前
评估
5
评估:患者中毒的时间、途径、毒物的种类、性质、量、是否呕吐,患者心理状态、生命体征、意识、瞳孔,口腔粘膜及气味,有无禁忌等。
5
4
3
2-0
准备
8
环境清洁, 规范洗手,戴好口罩。
2
1.5
1
0
取恒温箱内生理氯化钠3000ml/袋,(温度36°),根据病
情配置合适的洗胃液,温度(35-38℃)。
4
3
2
10
备齐用物,放置合理,检查一次性物品质量。
2
1.5
1
0
操作过程
65
确认有效医嘱,认真核对姓名、住院号、洗胃液名称,向患者、家属做好解释工作。
洗胃的应急预案演练记录
一、演练目的为了提高医护人员对洗胃操作的熟练程度,确保在发生急性中毒事件时能够迅速、有效地进行抢救,降低患者死亡率,特进行本次洗胃应急预案演练。
二、演练时间2021年X月X日三、演练地点XX医院急诊科洗胃室四、参演人员1. 演练指挥:急诊科主任2. 演练总协调:急诊科护士长3. 演练参演人员:急诊科医护人员、护士、护工、后勤保障人员4. 观摩人员:其他科室医护人员、护理部、院感科等相关人员五、演练场景某患者在服用大量安眠药后,被家人发现并紧急送至XX医院急诊科。
接诊后,医护人员判断患者为急性中毒,需立即进行洗胃。
六、演练流程1. 演练开始急诊科接到患者后,立即启动应急预案。
演练指挥宣布演练开始,参演人员迅速进入各自岗位。
2. 患者接诊医护人员对患者进行初步评估,判断患者生命体征,建立静脉通道,给予吸氧、心电监护等生命支持措施。
3. 洗胃准备护士长组织参演人员进行洗胃操作前的准备工作,包括准备洗胃液、胃管、洗胃机、急救药品等。
4. 洗胃操作(1)患者取左侧卧位,头部偏向一侧,防止呕吐物误吸。
(2)护士用润滑剂润滑胃管前端,缓慢插入胃管至预定深度。
(3)连接洗胃机,调节洗胃液流速和压力,开始洗胃。
(4)观察患者生命体征,如出现异常情况,立即停止洗胃,进行抢救。
5. 洗胃结束洗胃结束后,拔除胃管,观察患者生命体征,必要时给予对症治疗。
6. 整理现场参演人员对洗胃室进行清理,确保现场卫生。
7. 演练总结演练结束后,参演人员集合,演练指挥进行总结,对演练过程中的优点和不足进行分析,提出改进措施。
八、演练总结1. 演练优点(1)参演人员能够迅速进入角色,按照预案要求进行操作。
(2)洗胃操作流程规范,操作熟练。
(3)医护人员能够密切配合,共同完成抢救任务。
2. 演练不足(1)部分医护人员对洗胃操作的细节掌握不够熟练。
(2)部分参演人员在应对突发状况时,反应不够迅速。
3. 改进措施(1)加强对医护人员洗胃操作的培训,提高操作熟练程度。
胃镜室使用清洗消毒灭菌记录表
日期
患者姓名性别年龄来自诊断/每日诊疗前化验结果
胃镜处置
签名
HBV
HCV
HIV
梅毒螺
旋体
预处理
测漏
酶洗
漂洗
2%戊二醛消毒/灭菌
终末漂洗
干燥
备注:1、无需注明时间的项目栏内,如进行每日诊察前、预处理、测漏和干燥的处理,只需在相应的栏目内打√;需记录时间的栏目如:酶洗、漂洗、2%戊二醛消毒/灭菌和终末漂洗,记录时间方式为开始时间至结束时间,具体到分,如10:10~10:20。2、化验结果阴性记录为“-”,阳性记录为“+”,空白视为该项未做检测。
洗胃术评价记录表
1.管分别和洗胃机的药管口、胃管口和污水口连接;将药管另一端放入灌洗桶内(管口必须在液面下),污水管的另一端放入空塑料桶内,将病人的洗胃管与机器的胃管连接。接电源,检查自动洗胃机性能,调节药量流速(每次量为300 ml~500ml),备用
3.核对解释:携用物至床旁,核对并向患者及家属解释
4.安置体位:患者取坐位或半坐位,中毒较重取左侧卧位,胸前围围裙,弯盘置口角处,盛水桶放于床头下方
5.插管固定:将胃管前端涂石蜡油后自鼻腔或口腔插入,证实胃管在胃内后,固定
6.抽吸胃液:按“手吸”键吸出胃内容物,必要时送检
7.反复洗胃:按“自动”键,反复冲洗直至洗出的液体澄清无味,再按“停机”键,机器停止工作
项目
评价内容
分值
得分
仪表
仪表端庄、服装整洁,洗手,戴口罩。
5
评估
1.用物:(1)治疗盘置量杯、压舌板、毛巾、塑料围裙、水温计、盛水桶2个(分别盛洗胃溶液和污水)。自动洗胃机、胃管、镊子、液状石蜡、纱布、棉签、胶布、弯盘、开口器、橡皮单、治疗巾、试管等。(2)洗胃溶液。
15
2.病人:(1)了解患者病情,安抚患者,取得患者合作。(2)对中毒患者,了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等。(3)评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或者其他情况。
8.拔管整理:反折胃管,迅速拔出。整理患者衣物、床单位,清理用物,洗手,记录
提问
洗胃的目的
10
洗胃的注意事项
医院电动洗胃机洗胃法考核表
3、将配好的洗胃液放于洗胃桶内,将三根橡皮管分别和机器的药管、胃管 和污水管连接:将药管另一端放于洗胃液桶内,管口必须在液面下:污水管 的另一端放入污物桶内;试运转洗胃机,调节洗胃液流速备用。
2
操作前沟 通(2分钟)
XX先生,您好!我现在要插一根管子到您的胃里,把胃内的有毒物质清洗出 来。为了减少您的痛苦,请您好好配合,我咽咐您吞咽时您就像平时吞口水 一样往上咽,好吗?
8
6、证实胃管在胃内(三种方法均可):用胶布固定开口器及胃管;将病人头偏 向洗胃机一侧:用血管钳将胃管固定在床单上,抽吸胃内容物至标本瓶中, 送捡。
8
7、洗胃:胃管与洗胃管连接:按“手吸”键,吸出胃内容物;再按“自动” 键,机器即开始对胃进行自动冲洗:反复冲洗至吸出液体澄清为止。
8
8、洗胃过程中,随时注意洗出液的性质、颜色、气味、量的情况:以及患 者面色、脉搏、呼吸及血压的变化:如有异常应立即停止洗胃,报告医师处 置(操作中沟通:李先生,您现在觉得怎么样?如果感觉心慌、气紧等不 适就立即告诉我,好吗?)4操作后沟通 Nhomakorabea2分钟)
XX大爷,您好!洗胃现在已经完成了,谢谢您的配合,稍后我们将给您进 行药物治疗;
5
质量评定
1、与病人沟通有效,关爱病人:病人安全,无粘膜损伤。
3
2、操作熟练,步琳正确:动作敏捷。
4
3、按操作规程进行;洗胃彻底,达到有效目的。
4
问题
5
5
操作流程(30分钟)
1、核对病人姓名:再次向病人解释:如为服毒病人拒绝治疗时可给予必要 约束。
6
2、清醒病人取坐位或半坐位,中毒较重者取左侧卧位,昏迷者去枕平卧位, 头转向一侧:准备25cm长的胶布。
洗胃操作实验报告总结
一、实验目的1. 掌握洗胃术的操作步骤和注意事项。
2. 了解洗胃术的适应症和禁忌症。
3. 熟悉洗胃术在临床中的应用价值。
二、实验背景洗胃术是一种常见的急救措施,用于清除胃内毒物,减轻或消除中毒症状。
本实验旨在通过模拟洗胃操作,使学生掌握洗胃术的基本技能。
三、实验材料1. 洗胃机一台2. 洗胃管一根3. 洗胃液(生理盐水或温开水)4. 空腹志愿者一名5. 实验记录表一份四、实验步骤1. 洗胃前的准备工作(1)核对志愿者信息,确认无禁忌症。
(2)向志愿者解释实验目的和注意事项,取得其同意。
(3)清洗双手,戴口罩、帽子。
(4)检查洗胃机、洗胃管、洗胃液等实验器材。
2. 洗胃操作(1)志愿者取左侧卧位,头部偏向一侧,用毛巾垫在颈部,便于观察。
(2)用酒精棉球消毒志愿者鼻孔,用石蜡油润滑洗胃管前端。
(3)将洗胃管从鼻孔缓慢插入,直至胃管进入胃内,听到胃液声。
(4)连接洗胃机,调节洗胃液流量,一般控制在30-50ml/min。
(5)观察洗胃液的颜色、气味,如有异常,立即停止洗胃,报告教师。
(6)待洗胃液排尽后,再注入洗胃液,重复上述步骤,直至洗胃液清澈无异味。
(7)洗胃结束后,将洗胃管缓慢拔出,用酒精棉球消毒鼻孔。
3. 洗胃后的观察与护理(1)观察志愿者面色、呼吸、心率等生命体征,如有异常,立即报告教师。
(2)嘱志愿者休息,观察有无不适,如有恶心、呕吐等症状,及时处理。
(3)记录洗胃液的量、颜色、气味等。
五、实验结果与分析本次实验中,志愿者在洗胃过程中表现良好,未出现明显不适。
洗胃液颜色由浓稠逐渐变淡,最终清澈无异味,说明胃内毒物已基本清除。
六、实验结论1. 洗胃术是一种有效的急救措施,适用于清除胃内毒物,减轻或消除中毒症状。
2. 洗胃术操作简单,易于掌握,临床应用广泛。
3. 本实验成功模拟了洗胃操作,使学生对洗胃术有了更深入的了解。
七、实验讨论1. 洗胃术的适应症和禁忌症有哪些?答:适应症包括急性中毒、药物过量等;禁忌症包括食管、胃穿孔、心脏疾病等。
儿科病房洗胃记录模板
儿科病房洗胃记录模板背景:本次洗胃记录为某某医院儿科病房患儿进行洗胃治疗的过程记录。
人物:患儿:XX(化名),XX岁,男/女家属:XX(化名)医生:XX(化名)地点:某某医院儿科病房洗胃治疗过程:1. 洗胃准备- 医生与家属就洗胃治疗的目的、过程、可能的不适反应、风险及注意事项进行详细沟通和说明。
获得家属的知情同意。
- 患儿住院床位准备,将床头提升30°角,备好洗胃所需器械和药物。
2. 患儿就位- 请家属安抚患儿情绪,确保患儿心情放松。
- 护士辅助患儿入床并保持侧卧位。
- 手术巾包裹患儿的衣物,以避免汗水及药液的感染。
3. 洗胃操作- 医生戴手套,带口罩,准备洗胃所需器械。
- 医生取出洗胃导管并与护士进行核对,确认导管无损伤。
- 医生轻柔地将导管插入患儿口腔中,引导至胃部。
以慢而稳的速度注入生理盐水,同时检查患儿的状况,观察是否有不适反应。
- 洗胃过程中,医生注意与患儿及家属保持沟通,解释洗胃进展和需要协助的情况。
- 当洗胃完成后,医生慢慢地取出导管,并给患儿鼓励和安慰。
总结:经过本次洗胃治疗,患儿情况得到了改善。
洗胃治疗的目的是清除胃内有害物质及减轻消化系统的负担。
通过本次治疗,我们顺利完成了洗胃操作,并未出现明显的并发症和不适反应。
患儿和家属对治疗过程和结果表示满意。
体会:洗胃治疗是一项非常重要的儿科诊疗措施,对患儿的健康恢复起着重要的作用。
在洗胃治疗过程中,医生需要与患儿及家属进行充分沟通和交流,解释治疗过程,给予患儿足够的关爱和安慰,确保治疗的顺利进行。
医生和护士在操作过程中需要严格遵守洗胃操作规范和消毒要求,确保患儿的安全和舒适。
胃镜清洗消毒登记表
(5-10分钟)
清 洗
戊二醛浸泡
起止时间
操作者
签 名
备 注
肠镜清洗消毒登记表
日 期
患者姓名
乙肝表面抗原
水 洗
酶洗时间
(5-10分钟)
清 洗
戊二醛浸泡时间
镜检诊断
备 注
胃镜清洗消毒登记表
日 期
患者姓名
乙肝表面抗原
水 洗
酶洗时间
(5-10分钟)
清 洗
戊二醛浸泡时间
镜检诊断
备 注
内镜清洗灭菌登记表
日 期
患者姓名
手术名称
水 洗
酶洗时间
(5-10分钟)
清 洗
戊二醛浸泡灭菌
起止时间
操作人员
备 注
五官科STATIM2000型快速灭菌监测、器械使用记录表
日期
锅次
灭菌起止时间
器械名称及数量
使用病人
操作人员
化学监测结果
生物监测结果
备注
合格
不合格
合格
不合格
麻醉科MK—手动快速灭菌器监测、器械使用记录表
日期
锅次
灭菌起止时间
器械名称及数量
使用病人
操作人员
化学监测结果
生物监测结果
备注
合格
不合格
合格
不合格
急诊科洗胃记录单
急诊科洗胃记录单患者信息:姓名:XXX性别:XX年龄:XX岁主诉:患者因误食有害物质(如药物过量或化学物质)导致中毒等症状,出现呕吐、腹痛等临床表现。
体格检查:一般情况:患者意识清楚,面色苍白,疼痛可见。
呼吸系统:双肺清音,无明显呼吸困难。
心血管系统:心率XX次/分钟,心律规整,血压XX/XX mmHg。
消化系统:腹部轻度压痛,无明显肝脏肿大。
神经系统:未见明显异常。
辅助检查:血常规:红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数正常。
电解质检查:钠、钾、钙、氯等项目正常。
肝肾功能检查:谷丙转氨酶、血尿素氮、肌酐等项目正常。
诊断:误食有害物质引起的急性中毒。
治疗经过:患者已进入急诊科,根据患者主诉及体格检查结果,初步判断患者需进行洗胃治疗,具体治疗过程如下:1.患者已签署知情同意书,并监护人同意进行洗胃治疗。
2.先给患者留置静脉通道,以便在治疗过程中给予药物输液。
3.对患者进行心电图监测,观察心电活动情况。
4.患者被安置在仰卧位,头稍微偏向一侧,便于吸引物流出口。
5. 遵循无菌操作,缓慢注入生理盐水500ml作为预洗。
6.非无菌手套操作下,将特殊的洗胃管插入患者口腔中,让患者轻轻咽下,将洗胃管插入胃内。
7. 对患者进行洗胃,使用生理盐水1000ml进行反复冲洗。
每次注入约200ml的生理盐水,冲洗胃内,然后通过洗胃管抽出。
8.每次洗胃后观察抽出液的性质,记录其颜色、异味、引流情况等。
9.洗胃过程中密切观察患者的心率、呼吸、血压等生命体征的变化。
10.监测患者的症状,如呕吐、腹痛等,记录频次和程度。
11.洗胃结束后,将洗胃管缓慢拔出,并记录拔管时患者的反应。
12.洗胃结束后,患者继续留院观察,随时监测生命体征变化,在对患者进行进一步处理。
注意事项:在洗胃过程中,需密切观察患者的情况,如有出现呼吸急促、心率增快、血压下降、血氧下降等危险征象,需立即停止洗胃,予以适当处理。
洗胃过程中,应保持洗胃管通畅,避免堵塞及误吸。
急诊科洗胃记录单
创作编号:BG7531400019813488897SX创作者:别如克*急诊科洗胃记录单年月日时分——————————————————————————————————患者姓名:____________□男□女年龄:____岁文化程度:□小学□初中□大学病情程度:□轻□中□重□危重口服时间:约小时分拟诊中毒:□镇静安眠药□农药□鼠药□乙醇□毒品□食物□其他_____伴随食用:□无□不详□饮水□饮酒□进食□其他__________________患者:P 次/min R:次/min Bp:/ mm Hg语言:□清楚□模糊□无应答神志:□清楚□恍惚□嗜睡□昏睡□昏迷呼吸:□平稳□急促□困难□不规则脉搏:□正常□洪大□细速□细弱精神情绪:□平静□萎靡□抑郁□紧张□不稳定说服工作:□无□有约:______分钟洗胃方式:□经口口经鼻□电动□人工患者合作度:□合作□欠合作□不合作洗胃开始时间:结束时间:洗胃液性质:□温水□生理盐水□其他:洗胃次数:次洗胃液量:约ml洗出液状况:□澄清□混浊□混有食物□混有药片□血性□其他:气味:□无□不明显□有似有机磷农药味□有似酒精味□有似_____ 停止洗胃原因:□洗出液澄清无味□洗出液为血性□患者不合作□患者病情加重□其他经胃管注入药物:□无□活性碳□甘露醇□硫酸钠□其他洗胃后:□拔出胃管□保留胃管同步治疗:□无□有□输液□吸氧□解毒剂□____________________洗出液送检:□无□有患者去向:□留观□继续抢救□入院□自动离院□转科__________□死亡__________________________________________________________ ____经治医生:操作护士:创作编号:BG7531400019813488897SX创作者:别如克*。
胃管洗胃操作流程及评分标准
胃管洗胃操作流程及评分标准一、操作目的1、解毒,清除胃内毒物或刺激物2、为检查和手术做准备3、减轻胃粘膜水肿,解除梗阻二、物品准备治疗车、治疗盘内放胃管、量筒、胶布、50ml注射器、液体石蜡、一次性中单、湿棉签、生理盐水(500ml)、血压计、洗胃登记表三、操作流程报告:我是XX科护士XX,我操作项目是胃管洗胃法,现物品准备完毕,是否开始请指示!→洗手戴口罩(六部洗手法)→检查胃管、生理盐水(日期、效期、有无破损)、用物是否齐全→推车入病房→取治疗本查看床头卡,“您好,您是XX吗,今天感觉怎么样?我现在要为您进行胃管洗胃,请您配合一下”(报告:查患者无洗胃禁忌症,自主活动良好,精神状态好,无活动性义齿)→协助患者取左侧卧位(或平卧位,头偏向一侧)[计时开始]→颌下垫一次性中单,贴于胃肠减压器正中上方→检测鼻孔通气情况,用湿棉签清洁鼻腔(口述:请问您有鼻炎吗?我给您下右侧鼻腔可以吗?)打开胃管,测量留置胃管的长度,→胃管前端用液体石蜡油润滑(口述:在为您下胃管时,会感到恶心、呕吐,请您随我下送胃管的同时做深呼吸动作,示范)→经鼻腔插入(插入14-15cm至咽喉部时嘱患者做吞咽动作)缓慢送入胃内(口述:胃管送入55cm)→用50ml注射器快速注入10ml空气,听取胃部气过水声,确定胃管在胃内→用胶布固定胃管于一侧鼻翼上→用注射器抽尽胃内容物→注入生理盐水洗胃(约200ml左右)→用注射器抽出洗胃液,反复冲洗直至洗净为止(口述:密切观察患者面色、脉搏、呼吸、血压,排出液的颜色、气味、性质,一旦排出液呈血性或患者感到腹痛,血压下降,立即停止洗胃,通知主治医生)→洗胃完毕遵医嘱拔除胃管→整理用物,协助患者取舒适卧位,用PDA扫描患者腕带,执行明细[计时结束]口述:“x床xx,现已为您洗胃完毕,如果您感到腹痛、腹胀或其他不适,请您及时告诉我,我是今天的值班护士xxx,我也会经常巡视病房,如巡视不到请按身边的呼叫器,请问您还有什么需要吗?”“请您好好休息”→做好记录(灌洗液种类、液量、洗出液情况)→洗手四、应知应会1、胃管洗胃注意要点?答:(1)插管时动作要轻,请勿损伤食管粘膜或误入气管。
洗胃应急预案演练记录
一、演练目的为了提高医院应对急性中毒事件的应急处置能力,确保患者生命安全,根据《急性中毒事件应急预案》要求,我院组织开展了洗胃应急预案演练。
通过本次演练,检验应急预案的实用性和可操作性,提高医护人员对急性中毒事件的应急处置水平。
二、演练时间2022年x月x日三、演练地点我院急诊科洗胃室四、参演人员1. 医生:急诊科主任、主治医师、住院医师2. 护士:急诊科护士长、护士3. 药剂科人员4. 医院领导、相关部门负责人五、演练背景患者,男,35岁,因误食农药中毒入院。
患者神志不清,口吐白沫,呼吸困难,血压90/60mmHg,心率120次/分。
医生初步判断为急性农药中毒。
六、演练过程1. 情景设定:急诊科接到患者入院通知,立即启动应急预案。
2. 报告程序:急诊科护士立即向医院领导及相关部门负责人报告患者病情及救治情况。
3. 救治措施:医生根据患者病情,立即进行洗胃操作。
a. 医生评估患者病情,准备洗胃所需药品及器械。
b. 护士协助医生为患者进行洗胃,并密切观察患者生命体征。
c. 药剂科人员提供洗胃药物。
4. 病情观察:医生和护士密切观察患者生命体征,记录病情变化。
5. 救治效果评估:经过洗胃等救治措施,患者病情逐渐稳定,神志清醒。
6. 演练总结:演练结束后,医院领导组织参演人员召开总结会议,分析演练过程中的优点和不足,提出改进措施。
七、演练总结1. 演练达到了预期效果,提高了医护人员对急性中毒事件的应急处置能力。
2. 医护人员能够熟练掌握洗胃操作技能,确保患者生命安全。
3. 医院各部门协同配合,确保了演练的顺利进行。
4. 演练过程中发现了一些不足之处,如部分医护人员对应急预案的熟悉程度不够,需要加强培训。
5. 针对演练中发现的问题,医院将组织相关部门进行整改,确保应急预案的实用性和可操作性。
八、改进措施1. 加强对应急预案的培训,提高医护人员对急性中毒事件的应急处置能力。
2. 完善应急预案,确保各项措施到位。
医院洗胃应急预案演练记录
一、演练目的为提高医院应对急性中毒事件的应急处理能力,确保医护人员在紧急情况下能够迅速、有效地进行洗胃操作,保障患者生命安全,特组织本次洗胃应急预案演练。
二、演练时间2023年3月15日三、演练地点医院急诊科洗胃室四、演练人员1. 演练领导小组:由医院院长担任组长,急诊科主任、护理部副主任、药剂科主任担任副组长,各部门负责人为成员。
2. 演练参演人员:急诊科医护人员、护士、药剂科人员、保安等。
3. 观摩人员:其他科室医护人员、实习生等。
五、演练情景某日上午,急诊科接到120急救电话,一名15岁男孩因误食农药中毒,生命垂危,需紧急洗胃。
急诊科医护人员立即启动洗胃应急预案,组织人员对患者进行抢救。
六、演练流程1. 报告与响应(1)急诊科接到120急救电话,立即报告演练领导小组。
(2)演练领导小组启动应急预案,通知参演人员到位。
2. 患者接诊与评估(1)急诊科医护人员迅速对患者进行初步评估,了解病情。
(2)根据评估结果,确定患者需要紧急洗胃。
3. 洗胃操作(1)医护人员穿戴好防护用品,准备洗胃所需物品。
(2)对患者进行生命体征监测,确保生命体征平稳。
(3)医护人员按照操作规程,对患者进行洗胃。
4. 观察与记录(1)医护人员密切观察患者洗胃过程,确保洗胃顺利进行。
(2)详细记录洗胃过程,包括患者生命体征、洗胃液颜色、量等。
5. 患者转运(1)洗胃完成后,对患者进行生命体征监测,确保患者生命体征平稳。
(2)根据患者病情,决定是否需要进一步治疗或转院。
6. 总结与反馈(1)演练结束后,参演人员对演练过程进行总结,找出存在的问题。
(2)演练领导小组对演练进行评估,提出改进措施。
七、演练结果1. 演练过程中,参演人员能够按照应急预案要求,迅速、有效地对患者进行洗胃操作。
2. 演练过程中,医护人员对患者生命体征监测准确,记录详实。
3. 演练过程中,参演人员能够密切配合,确保洗胃操作顺利进行。
4. 演练结束后,参演人员能够对演练过程进行总结,找出存在的问题。
电动洗胃法操作与考评表
10.洗胃过程密切观察患者病情及洗 出液的色,量,性状,如洗出液为血性 或出现腹痛应立即停止洗胃,并通知 医师紧急处理 11.若洗出液与进液不平衡则按液量 平衡键,直至平衡为止 12.洗出液澄清无味后,按液量平衡 键2-3次以清除胃内残留液体,分离 胃管和洗胃机导管,撤去胶布 13.拔管时一手反折胃管末端,另一 手用纱布包裹近口腔处胃管,边拔 操作 边擦拭胃管,至咽部时嘱患者屏 60 过程 气,迅速拔出,反折入手套连同手 套一起放入弯盘内 14.清洁患者口鼻周围的污物,撤去 治疗巾 15.用汽油,乙醇去除患者面颊部的 胶布痕迹 16.再次核对,整理床单位及用物 17.切断电源 1根据病情协助患者取合适体位 2.用物依据《消毒技术规范》和《 操作 医疗废物管理条例》对洗胃机做相 后处 5 应处理 理 3.护士应洗手 4.记录时间、内容并签全名 1.操作熟练,方法正确、动作快捷 、洗胃彻底 2.态度和蔼、沟通有效、体现人文 效果 关怀 10 评价 3.患者配合良好,无误吸发生 4.观察患者在操作中、操作后有无 病情变化,如患者出现异常时,护 士及时处理 理论 5 总分 100
3.2 2.4 1.6 0.8
0
4 4
3 3
2 2
1 1
0 0 0 0 0 0
1.6 1.2 0.8 0.4 0.8 0.6 0.4 0.2 0.8 0.6 0.4 0.2 1.6 1.2 0.8 0.4
8
6
4
2
0 0 0
0.8 0.6 0.4 0.2 4 3 2 1
操作 60 过程
电动洗胃法操作与考评表
病情危重者应首 先进行维持呼 吸,循环的抢救 后再遵医嘱反复 给药
洗胃记录表格
洗胃适应症洗胃前准备洗胃中监测与记录洗胃结束后办理措施优选文档急诊科抢救室洗胃流程记录表适应症□ 1 ,口服中毒,中重度中毒。
□ 2 ,中毒时间在1h 内最好,农药中毒也能够延长到4~6h。
农药中毒要积极,药物中毒要保守。
备注:□ 3,患者生命体征平稳吗?(意识、呼吸、心率、血氧)记录生命体征:(精确到分钟):时分。
意识□清楚□模糊□谵妄□昏迷心率次 / 分,血压/mmHg,血氧饱和度%禁忌症:□1,口服强酸、强碱及其他腐化剂者。
□ 2 ,既往肝硬化、食管胃底静脉曲张、胃癌病史。
2周内的活动性胃溃疡,近期的胃肠手术史( 2 个月内)。
□3 ,严重心功能不全(急性左心衰),急性心肌梗死(发病 2 周内)。
□4 ,需要心肺复苏者。
□5 ,患者及家属不同样意洗胃,不能够配合洗胃者。
□6 ,孕妇(此为相对禁忌症)。
□全程监测生命体征并记录。
□签署《洗胃知情赞成书》,有家属签字和手印。
(若是吻合洗胃指征,无禁忌症,而家属拒绝洗胃,要签署拒绝洗胃)。
□ 昏迷患者,必定气管插管后再洗胃。
□调试洗胃液温度35± 1℃。
监测生命体征变化,记录在表格中。
生命体征明显恶化,要立刻停止洗胃!时间意识心率血氧饱和度血压:/:/:/出入量平衡并记录:总入量ml,总出量ml 。
□ 出入量不一致(要立刻停止洗胃,查找原因。
)□ 操作不当,气体进入胃部。
注意观察以下症状及体征,若是出现,要立刻停止洗胃。
□ 意识明显改变,突然昏迷,突然烦躁。
□ 对洗胃拒不合作。
□呼吸频率明显改变,面色、口唇紫绀,血氧饱和度下降到90%以下。
□ 激烈呕吐或激烈呛咳。
□ 腹痛。
□ 吸引出血性灌洗液。
□ 严重室性心律失态,如室速、室颤、三度房室传导阻滞。
□ 洗胃流出的胃液已经清明。
□ 检验必查项:血老例、凝血、电解质、肝功能、肾功能、淀粉酶、血糖。
□ 去除污染的衣物,用温肥皂水完整冲刷皮肤、头发。
□ 头偏向一侧,防备呕吐引起窒息。
接诊医生签字:操作护士签字:年月日.1 / 2优选文档.2 / 2。
急诊科洗胃记录单
急诊科洗胃记录单急诊科洗胃记录单年月日时分——————————————————————————————————患者姓名:____________□男□女年龄:____岁文化程度:□小学□初中□大学病情程度:□轻□中□重□危重口服时间:约小时分拟诊中毒:□镇静安眠药□农药□鼠药□乙醇□毒品□食物□其他_____ 伴随食用:□无□不详□饮水□饮酒□进食□其他__________________ 患者:P 次/min R:次/min Bp:/ mm Hg语言:□清楚□模糊□无应答神志:□清楚□恍惚□嗜睡□昏睡□昏迷呼吸:□平稳□急促□困难□不规则脉搏:□正常□洪大□细速□细弱精神情绪:□平静□萎靡□抑郁□紧张□不稳定说服工作:□无□有约:______分钟洗胃方式:□经口口经鼻□电动□人工患者合作度:□合作□欠合作□不合作洗胃开始时间:结束时间:洗胃液性质:□温水□生理盐水□其他:洗胃次数:次洗胃液量:约ml洗出液状况:□澄清□混浊□混有食物□混有药片□血性□其他:气味:□无□不明显□有似有机磷农药味□有似酒精味□有似_____停止洗胃原因:□洗出液澄清无味□洗出液为血性□患者不合作□患者病情加重□其他经胃管注入药物:□无□活性碳□甘露醇□硫酸钠□其他洗胃后:□拔出胃管□保留胃管同步治疗:□无□有□输液□吸氧□解毒剂□____________________ 洗出液送检:□无□有患者去向:□留观□继续抢救□入院□自动离院□转科__________□死亡______________________________________________________________ 经治医生:操作护士:。
洗胃的抢救记录范文
有机磷农药中毒抢救记录怎么写患者半小时前因与他人发生争执,自服有机磷农药约120ml后被人发现,由“120救护车”于今日19:07分送入我科抢救室。
查体:中年女性,意识不清,口吐白沫,皮肤湿冷,有机磷农药味较重,瞳孔针尖样大小,对光反应迟钝,听诊肺部大量湿性罗音,呼吸道分泌物较多,气道阻塞较重,立即给予面罩吸氧5ml/分。
连接心电监护,示窦性心率140次/分,血压60/90mmhg,呼吸7次/分,氧饱和度60%。
遵医嘱建立静脉通路,留取血标本,急查血常规、生化、PT+APTT,标本已送检,结果未回。
请麻醉科会诊,行经口气管插管术,深度距门齿约24cm,连接呼吸机辅助通气,模式为(气管插管可略),人机协调。
遵医嘱给予阿托品5mg静推。
大体就这样,主要注意时间的记录!。
抢救病人的护理记录单怎么写护理记录书写的内容3 出院指导出院指导于患者出院前1天写好,一式两份(患者带走一份),针对患者不同疾病、心理、治疗护理情况,生活习惯,指导包括饮食、休息、用药、复查及有关疾病的预防保健知识和有关注意事项。
尽量具体化,不要只写原则性的文字,要因人而异,不能千篇一律或模式化。
4 书写护理记录相关的注意事项(1)书写格式:首次护理病程记录顶头写年、月、日,另起一行空两格开始写患者入院第一天的情况、描写患者一般情况,包括心理状态,对病情的知晓程度,根据观察到的护理问题的轻重缓急,把当天要解决的护理问题及所采取的护理措施写上,包括心理状态分析及家属的配合情况,同时还要记录入院宣教情况。
记录完另起一行右首签全名。
(2)护理病程记录中,要避免反复多次记录雷同的护理问题,而没有护理措施效果评价。
要多体现护理手段,而不是只执行医嘱。
(3)护理记录过程中要体现患者心身方面的变化,并把健康宣教的内容能恰如其分的记录其中。
另外,要把护理查房,护理病例讨论,有关患者的护理内容准确记录。
(4)护理记录单要前后呼应,即前面有的护理问题,其效果评价,可能是短期的,可能是长期的,要根据情况进行交待其原因。
洗胃的护理记录单书写范文
洗胃的护理记录单书写范文日期:[具体年月日]患者姓名:[患者姓名]性别:[男/女]年龄:[X]岁。
科室:[科室名称]床号:[X]床。
一、病情简述。
今天早上查房的时候,就发现[患者姓名]这小同志不太对劲儿,迷迷糊糊的,还一个劲儿地嘟囔着难受。
家属在旁边也急得不行,说好像是误服了啥东西。
经过一番询问和检查,医生果断决定得给他洗胃。
二、洗胃前。
1. 患者状态。
患者意识还算清楚,但是整个人焉儿吧唧的,精神头差得很。
眼睛半睁着,看到我们过来也没太多反应,就像霜打的茄子。
问他话呢,也是有气无力的,声音小得像蚊子哼哼。
生命体征也不太乐观,血压[具体数值],心跳[具体数值],呼吸[具体数值],感觉就像身体里的小马达都快转不动了。
2. 准备工作。
我和同事麻溜儿地就去准备洗胃的家伙事儿了。
拿来了洗胃机,认真地检查了机器性能,可不能在关键时刻掉链子啊。
各种管子、接头啥的都仔细看了一遍,就像检查自己心爱的宝贝一样,确保都完好无损。
配好了洗胃溶液,这次用的是[具体溶液名称和浓度],按照医生的嘱咐,严格控制量和温度,溶液温度就像给小婴儿冲奶粉一样,得刚刚好,大概在[X]摄氏度左右。
把患者安置在合适的体位,就像给他找了个最舒服的“姿势”准备接受“洗礼”一样,床头稍微抬高了一点,头偏向一侧,这样一会儿洗的时候就不容易呛着。
三、洗胃过程。
1. 插胃管。
开始插胃管的时候,我心里还直打鼓呢,就怕弄疼患者。
我一边轻声安慰患者说:“兄弟/姐妹,这就像给你肚子里的小坏蛋来个大扫除,稍微忍一下下哈。
”一边小心翼翼地把胃管往里插。
还好,患者虽然皱着眉头,但也还算配合。
插胃管的过程还算顺利,当胃管顺利到达指定位置后,我心里的一块大石头才落了地。
确定胃管在胃内的方法也都用上了,抽吸出了胃液,还往胃管里注入了空气,能听到咕噜咕噜的声音,就像小怪兽在肚子里叫一样,这就证明胃管的位置是对的啦。
2. 洗胃操作。
启动洗胃机后,洗胃液就像小瀑布一样,缓缓地流进患者的胃里,然后又带着胃里的脏东西流出来。
基护洗胃液表格
日期:洗胃液使用的日期。
患者姓名:接受洗胃液治疗的患者姓名。
患者编号:用于识别患者的编号或标识符。
洗胃液类型:所使用的洗胃液的种类或类型,如生理盐水、碳酸氢钠溶液、氯化钠溶液等。
用量(毫升):所使用的洗胃液的用量,以毫升为单位。
使用人员:执行洗胃液治疗的护理人员姓名或标识符。
这个表格可以用于记录洗胃液的使用情况,以便进行监控和管理。
通过记录日期、患者信息、洗胃液类型和用量等数据,可以追踪和评估洗胃液的使用情况,并确保正确的洗胃液使用和管理。
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□全程监测生命体征并记录。
□签署《洗胃知情同意书》,有家属签字和手印。
(如果符合洗胃指征,无禁忌症,而家属拒绝洗胃,要签署拒绝洗胃)。
□昏迷患者,必须气管插管后再洗胃。
□调试洗胃液温度35±1℃。
洗胃中
监测与记录
时间
意识
心率
血氧饱和度
血压
:
/
:
/
:
/
监测生命体征变化,记录在表格中。生命体征明显恶化,要立即停止洗胃!
禁忌症:□1,口服强酸、强碱及其他腐蚀剂者。
□ 2,既往肝硬化、食管胃底静脉曲张、胃癌病史。2周内的活动性胃溃疡,近期的胃肠手术史(2个月内)。
□ 3,严重心功能不全(急性左心衰肺复苏者。
□ 5,患者及家属不同意洗胃,不能配合洗胃者。
□ 6,孕妇(此为相对禁忌症)。
出入量平衡并记录:总入量ml,总出量ml。
□出入量不一致(要立刻停止洗胃,查找原因。)
□ 操作不当,气体进入胃部。
注意观察以下症状及体征,如果出现,要立刻停止洗胃。
□意识明显改变,突然昏迷,突然烦躁。
□对洗胃拒不合作。
□ 呼吸频率明显改变,面色、口唇紫绀,血氧饱和度下降到90%以下。
□ 剧烈呕吐或剧烈呛咳。
□ 腹痛。
□ 吸引出血性灌洗液。
□ 严重室性心律失常,如室速、室颤、三度房室传导阻滞。
洗胃结束后
处置措施
□ 洗胃流出的胃液已经清亮。
□ 检验必查项:血常规、凝血、电解质、肝功能、肾功能、淀粉酶、血糖。
□ 去除污染的衣物,用温肥皂水彻底清洗皮肤、头发。
□ 头偏向一侧,避免呕吐引起窒息。
接诊医生签名:操作护士签名:年月日
急诊科抢救室洗胃流程记录表
洗胃适应症
适应症□ 1,口服中毒,中重度中毒。
□ 2,中毒时间在1h内最好,农药中毒也可以延长到4~6h。农药中毒要积极,药物中毒要保守。备注:
□3,患者生命体征平稳吗?(意识、呼吸、心率、血氧)
记录生命体征:(精确到分钟):时分。
意识□清晰□模糊□ 谵妄□昏迷
心率次/分,血压/ mmHg,血氧饱和度%