洗胃机洗胃知情同意书

自动洗胃机洗胃法操作流程

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6、洗胃：胃管与洗胃管连接，按“手吸”键，吸出胃内容物，再按“自动”键，机器及开始对胃进行自动冲洗，反复冲洗至吸出液澄清为止。洗胃过程中严密观察病情变化
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7、拔管：洗毕，拔出胃管，取出牙垫，将药管、胃管和污水管同时放入清水中，按“清洗”键，机器自动清洗管腔，清洗完毕后关机
6
8、协助病人漱口、洗脸，整理床单位
1、将配好的洗胃液放于洗胃桶内，将三根橡胶管分别与机器的药管、胃管、污水管相连，将药管的另一端放于灌洗液桶内，管口必须在液面下，污水管的另一端放于污水桶内，试运转洗胃机，调节流速
5
2、将用物携至患者处，核对，解释，告知患者∕家属目的、注意事项，取得患者的配合。如为服毒病人拒绝治疗时可给予必要的约束
4
3、清醒病人取坐位或半坐位，中毒较重者取左侧卧位，昏迷患者去枕平卧位，头偏向一侧
5
4、戴手套，将围裙围于颌下，取下假牙，弯盘及纱布置于口角旁，放牙垫
5
5、插管：测量插管深度(成人45~55cm，按患者的身高和体型再延长5~10cm)，做好标记；润滑胃管，经口腔（鼻腔）插入，当胃管插入10~15cm时，嘱病人做吞咽动作，如为昏迷病人，护士应一手将病人头抬起使下颌靠近胸骨柄，以加大咽喉部通道，慢慢送人胃管，不可勉强用力，证实胃管在胃内，常规留取标本，胶布固定
6
9、记录灌洗液种类、液量及洗出液的情况，洗胃机和管道按时、定时处理
5
质量
评定
与患者沟通有效，关爱病人，无粘膜损伤
4
方法正确，操作熟练、规范，动作轻巧、敏捷。
6
洗胃彻底，达到有效目的。用物齐备，处理规范
4
理论
提问
目的及注意事项
5
总分
100
自动洗胃机ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ胃法操作流程

洗胃

洗胃（半自动洗胃机）一、备物：注：橡胶管三根已经盘在洗胃机后面、洗胃机旁边有两个水桶，一个是污物桶，一个是胃。

车上：1.医嘱及硬卡 2.水温计 3.纱布（擦水温计） 4.清醒患者——水杯两个重叠放（内有一根吸管） 5.口腔溃疡膏 6.棉签 7.胶布 8.手套 9.开口器 10.舌钳 11.咬口 12.灌注器13.压舌板① 14.压舌板② 15.胃管 16.洗胃包（a治疗巾b弯盘c镊子d纱布3块e石蜡油小瓶f止血钳） 17.橡胶单 18.不明药物者——试管 19.剪刀 20.洗手液 21.手电 22.听诊器 23.听诊器 24.胶布板车下：1.生活桶（大） 2.医用桶（大） 3.回收盘 4.清水桶（大） 5.药液桶（大） 6.一次性水杯（放试管）常规备物：1.口罩 2.笔 3.表二、开场白：各位评委老师X午好，我是X号参赛选手，我参赛的项目是洗胃技术，洗胃的目的是：①解毒，②减轻胃黏膜水肿，③手术或某些检查前的准备。

操作前评估操作环境符合要求，已用流水洗净双手，所备用物均在有效期内，操作开始（举手示意）。

三、开始操作：1.核对医嘱，X号X床XX，不明药物中毒，遵医嘱给予生理盐水洗胃，备齐用物，携用物至患者床旁。

2.核对床头卡，家属您好我是护士小秦，请让我核对一下患者的腕带好吗？请问患者叫什么名字？XX是吗？患者由于口服药物中毒，为了减轻药物的吸收，遵医嘱我要为患者进行洗胃。

请问您知道他服用了什么药物？什么时间服的？服了多少吗？您都不知道是吗？他之前呕吐过吗？到其它医院就诊过吗？他有过胃部或其他疾病吗？他有假牙吗？都没有是吗？我看到您已经签好知情同意书了。

那么我现在就为他洗胃。

口述：评估患者无洗胃禁忌症，监护仪所示生命体征平稳，开始洗胃。

放好两个桶，将生活及医用桶往前拉，开桶盖，洗手，戴口罩。

3.打开水温计外套，外套放车上，将水温计放药液桶内测水温，取出纱布，读数（380C）后用纱布擦干，套回外套中，放车下回收盘内。

洗胃机操作流程

洗胃机操作流程一、患者准备1. 患者需要提前了解洗胃的目的、过程和可能的风险，并签署知情同意书。

2. 患者需要空腹，一般建议至少禁食6小时。

3. 患者需要排空膀胱，以避免尿意在操作过程中的不适。

二、设备准备1. 医护人员需要穿戴好手术衣、手套、口罩等消毒防护用品。

2. 洗胃机需要进行消毒处理，确保其安全卫生。

三、操作步骤1. 患者被安置在卧床位上，头部略微抬高。

2. 医护人员进行手部消毒，戴上手套。

3. 医护人员用暖水将洗胃机的管道通畅，确保无堵塞。

4. 医护人员将洗胃机的塞子插入患者的鼻孔，并将固定带固定在患者头部，以确保洗胃管的稳定。

5. 医护人员将洗胃机的漏斗注射器装满温开水或生理盐水。

6. 医护人员缓慢推压注射器，使液体进入患者的胃部。

7. 患者需要配合，深呼吸，放松肌肉，以便更好地接受洗胃。

8. 当注射器中的液体流尽时，医护人员需要根据患者的情况决定是否需要重复注射。

9. 洗胃液在胃内停留一段时间后，医护人员会打开洗胃机的排气阀，将胃内的液体抽出。

10. 医护人员需要观察洗胃液的颜色、气味、量等情况，以判断胃内是否存在异常情况。

11. 如果需要，医护人员可以反复进行注射和抽取，直到洗胃液清澈为止。

12. 洗胃过程结束后，医护人员会轻轻拔出洗胃管，并将患者的鼻孔用纱布进行包扎。

四、注意事项1. 洗胃机操作需要由专业医护人员进行，患者不应自行操作。

2. 患者在洗胃过程中要保持配合，遵从医护人员的指示。

3. 洗胃过程中可能会引起恶心、呕吐等不适感，患者应及时告知医护人员。

4. 洗胃后，患者需要休息一段时间，并根据医嘱进食。

5. 洗胃过程中如有出现不适，应立即停止操作并告知医护人员。

总结：洗胃是一种常见的医疗操作，通过洗胃机将温开水或生理盐水注入胃部，并抽出胃内液体，以清洁胃部和排除胃内垃圾。

在操作过程中，医护人员需要严格遵守操作流程，确保设备的卫生安全，并关注患者的反应和胃内情况。

患者也需要配合并遵从医护人员的指示，以确保洗胃的效果和安全。

全自动洗胃机洗胃

适应症
全自动洗胃机主要用于急性中毒、消化道出血、食物中毒等情况下的紧急治疗，也可用于对昏迷、消化道梗阻等患者进行胃肠减压。
03
使用全自动洗胃机的注意事项
使用前的准备
确认电源连接
在使用全自动洗胃机前，需确保电源连接良好，电源线无破
损，并已可靠接地。
检查设备完好性
在插上电源后，应先检查设备外观是否完好，各部件是否正常工作，如发现异常应及时维
临床应用效果
清除毒素
全自动洗胃机能够彻底清除胃内毒素，减少机体吸收，降低
并发症的发生。
减轻症状
通过洗胃能够减轻急性中毒、胃潴留、食物中毒、药物中毒等症状，提高患者舒适度。
预防并发症
通过洗胃能够预防并发症的发生，如吸入性肺炎、食管狭窄、穿孔等。
05
全自动洗胃机的维护保养及常见故障处理
全自动洗胃机的维护保养
由于洗胃会增加腹压，导致食管静脉破裂出血加重，因此严禁使用全自动洗胃机洗胃。
严重心脏疾病
严重呼吸系统疾病
由于全自动洗胃机操作过程中会对心脏产生一定的刺激，加重心脏疾病症状，因此严禁使用全自动洗胃机洗胃。
由于全自动洗胃机操作过程中会对呼吸系统产生一定的刺激，加重呼吸系统疾病症状，因此严禁使用全自动洗胃机洗胃。
全自动洗胃机通过将一定量的溶液通过胃管注入到胃腔内，将胃内的有毒物质、异常内容物等冲洗出来，以达到治疗的目的。
洗胃液的温度、注入速度和溶液的成分等可以根据患者的具体情况进行调节，以减轻患者的症状和促进康复。
02
全自动洗胃机的简介
全自动洗胃机的定义
• 定义：全自动洗胃机是一种医学临床上用于清除患者胃内毒物或食物残渣的医疗设备，通过电动或气动方式进行自动或手动操作。

洗胃的知识点总结

洗胃的知识点总结洗胃是一种医疗操作，用于清除胃内尚未被吸收的毒物、药物或其他有害物质，以挽救患者的生命或减轻中毒症状。

下面就来详细介绍一下洗胃的相关知识点。

一、洗胃的适应证1、经口服毒物，且在 6 小时内者。

尤其是诸如有机磷农药、镇静催眠药、重金属类等毒性较强的物质。

2、食物中毒的患者，如误食变质食物、有毒蘑菇等。

3、幽门梗阻的患者，通过洗胃可以减轻胃黏膜水肿和炎症。

二、洗胃的禁忌证1、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物的患者，洗胃可能会导致胃穿孔。

2、患有上消化道出血、食管胃底静脉曲张、胃癌等疾病的患者，洗胃可能会加重病情。

3、惊厥未控制者，洗胃过程中可能会引发抽搐，造成危险。

三、洗胃前的准备1、了解患者的病情，包括中毒的时间、毒物的种类、剂量等，同时评估患者的生命体征。

2、向患者及家属解释洗胃的目的、方法和可能出现的并发症，取得他们的理解和配合，并签署知情同意书。

3、准备好洗胃所需的设备和物品，如洗胃机、胃管、洗胃液、注射器、吸引器等。

4、患者应采取左侧卧位，头偏向一侧，以免呕吐物误吸。

四、洗胃液的选择1、清水：适用于大多数毒物中毒，但对脂溶性毒物效果不佳。

2、生理盐水：比较温和，不会引起电解质紊乱。

3、 1:5000 高锰酸钾溶液：常用于有机磷农药中毒，但浓度过高可能会导致中毒加重。

4、碳酸氢钠溶液：可用于有机磷农药中毒、巴比妥类药物中毒，但对敌百虫中毒禁用。

五、洗胃的方法1、口服催吐法：适用于清醒且能配合的患者，让患者口服适量洗胃液，然后刺激咽后壁引起呕吐，反复进行，直至吐出的液体澄清无味。

2、胃管洗胃法：这是最常用的方法。

将胃管经鼻腔或口腔插入胃内，然后连接洗胃机进行洗胃。

洗胃过程中要注意观察患者的面色、呼吸、脉搏等生命体征，以及洗出液的性质、颜色和量。

六、洗胃的注意事项1、插管时动作要轻柔，避免损伤食管和胃黏膜。

如果患者出现呛咳、呼吸困难等情况，应立即拔出胃管，休息片刻后重新插入。

2、洗胃过程中要密切观察患者的生命体征，如出现心跳骤停，应立即停止洗胃，进行心肺复苏。

洗胃护理操作文字版

洗胃法（Gastric Lavage）【目的】1、解毒清除胃内毒物或刺激物，减少毒物吸收，还可利用不同灌洗液进行中和解毒，用于急性食物或药物中毒。

服毒后4—6小时内洗胃最有效。

2、减轻胃粘膜水肿幽门梗阻患者饭后常有滞留现象，引起上腹胀满、不适、恶心、呕吐等症状，通过洗胃，减轻潴留物对胃粘膜的刺激，减轻胃粘膜水肿和炎症。

3、手术或某些检查前的准备如胃部、食管下段、十二指肠手术前【适应证】1、用于口服毒物1小时以内者；对于服用吸收缓慢的毒物、胃蠕动功能减弱或消失者，服毒4—6小时后仍应洗胃。

【禁忌证】1、吞服强腐蚀性毒物、食管静脉曲张、惊厥或昏迷患者，不宜进行洗胃。

【并发症】1、洗胃并发症：急性胃扩张、胃穿孔或出血，吸入性肺炎或窒息大量低渗液洗胃致水中毒、水及电解质紊乱、酸碱平衡失调、迷走神经兴奋致反射性心脏骤停等。

【物品准备】1、治疗盘内：无菌洗胃包（内有胃管、镊子、纱布或使用一次性胃管）、塑料围裙或橡胶单、治疗巾、检验标本容器或试管、量杯、水温计、压舌板、弯盘、止血钳、50ml注射器、听诊器、手电筒、液体石蜡、胶布，必要时备张口器、牙垫、舌钳放于治疗碗内。

2、水桶2只：分别盛洗胃液、污水。

3、洗胃溶液4、洗胃设备：电动吸引器洗胃法备电动吸引器（包括安全瓶及5000ml的贮液瓶），YX型三通管，调节夹或止血钳，输液架，输液器，输液导管。

漏斗胃管洗胃法备漏斗洗胃管。

全自动洗胃机洗胃法另备全自动洗胃机。

【操作步骤】1、口服催吐法1.携用物推车至患者床旁，操作前查对（核对患者床尾卡及腕带）2.自我介绍，询问病史，了解毒物的种类和性质，评估有无洗胃禁忌症3.协助患者去坐位4.围好围裙、取下义齿、置污物桶于患者坐位前或床旁5.自饮灌洗液200-300ml.6.自呕或（和）用压舌板刺激舌根催吐。

7.如此反复，直至吐出的灌洗液澄清无味。

2、漏斗胃管洗胃法1.携用物推车至患者床旁，操作前查对（核对患者床尾卡及腕带）2.自我介绍，询问病史，了解毒物的种类和性质，评估有无洗胃禁忌症3. 患者取左侧卧位，头稍低并转向一侧，昏迷患者取去枕平卧位，头偏向一侧4.置橡胶单与治疗巾于患者头下及胸前，弯盘置于患者口角旁（如有假牙应取下，松解衣领、胸、腹束带及腰带）5.戴基护手套，置咬口器，必要时用开口器6.戴无菌手套，检查胃管是否通畅。

自动洗胃机洗胃操作程序及评分标准、规程1

电动洗胃机洗胃法操作流程图1.形象：服装，鞋帽整洁，仪表大方，举止端庄，未佩带首饰2.态度：微笑服务，语言柔和恰当，态度和蔼可亲1.评估（1）核对医嘱，床号，姓名，洗胃药液，洗胃原因（2）患者评估：○1携带医嘱执行单至床旁核对床号，姓名→评估其患者病情，生命体征（心电监护），口鼻有无损伤（如从口腔插入胃管者要询问是否有义齿）→向病人或家属解释（X床X阿姨，您好！我是护士XX，根据您中毒的情况，根据医嘱我将会为您洗胃，洗胃就是用一根胃管从您的鼻腔（或口腔）插入您的胃内，反复注入灌洗液，清除您胃内的毒物，减轻毒素的吸收，在插管的过程中会有些不适，请您不要紧张，深呼吸，我会尽量轻一些，快一些，很快就好了，请您配合一下好吗？我能看一下您鼻腔的情况吗？好，您稍事休息，我准备好就来。

）○2取合适体位：坐位或半卧位，中毒较重者取左侧卧位（昏迷者取平卧位，头偏向一侧）（3）评估洗胃机性能，各管道有无破损，有无脱落（4）环境评估：整洁安静，舒适安全，光线适合2.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手（六步洗手法），戴口罩3.用物准备：自动洗胃机，无菌洗胃包（胃管，弯盘，纱布），橡胶单，治疗巾，棉签，无菌手套，治疗碗，胶布，石蜡油，听诊器，20ML空针，2个塑料桶（1个装洗胃液，1个装洗出液），洗胃液：根据毒物性质准备拮抗剂，毒物不明时可备温开水，量10000-20000ML，温度25-38℃。

必要时备开口器，压舌板，舌钳。

携医嘱单至病人床旁核对床卡，床号，姓名→解释操作步骤及配合方法并询问要求（X床X阿姨，您准备好了吗？我要开始给您插管洗胃了，请您不要紧张，我会尽量轻一些，快一些，等一下当胃管插入一部分事，我会叫您做吞咽动作，请您配合一下好吗？）→再次检查洗胃机性能→将进水管放入洗胃液桶中，排水管置于污物桶中→将病人取合适体位→将橡胶单及治疗巾垫于病人头下，胸前，弯盘置于口角旁（如有义齿应取下）→清洁鼻腔→戴手套→测量胃管长度55-60CM（前额发际至剑突的距离）→润滑胃管插入唱度的1/3→从鼻腔插入→插入14-16CM，嘱（X阿姨，请您做吞咽动作，这会有助于胃管顺利插入胃内）→证明胃管在胃内→固定将胃管与洗胃机上接胃管口连接→打开电源开关→按下工作开关→按复位键计数为0→洗胃机进入自动冲洗（X阿姨，现在已经开始为您洗胃，如果您有任何不适，请您告诉我好吗？）→每次进液量约350ML→留取标本（留第一次洗出物）→洗至排出液澄清无味→停止洗胃→关闭洗胃机开关观察：患者生命体征，有无腹痛，腹胀等情况。

吃多抑郁症药需及时洗胃！了解一下！

吃多抑郁症药需及时洗胃！了解一下！随着生活节奏的加快，抑郁症患者的数量也在逐渐增加。

抑郁症药物作为治疗抑郁症的主要手段之一，在临床应用中发挥了重要作用。

不正确的使用抑郁症药物可能会带来严重的副作用，其中最为危险的就是过量服用。

当服用过量的抑郁症药物时，需要及时采取措施，其中包括洗胃。

一、抑郁症药的作用机理抑郁症药物主要包括抗抑郁药和抗焦虑药，它们的作用机理主要是通过调节神经递质来改变大脑的化学平衡，从而改善情绪和心理状态。

抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、血清素等。

抗焦虑药主要包括苯二氮卓类药物和非苯二氮卓类药物。

药物治疗能够缓解抑郁症状，主要是通过以下几个方面：（1）提高神经递质的水平。

抑郁症患者的大脑中神经递质的水平不平衡，药物治疗能够提高神经递质的水平，从而改善情绪和心理状态。

（2）调节脑部神经回路。

抑郁症患者脑部的神经回路功能异常，药物治疗能够调节脑部神经回路的功能，从而改善情绪和心理状态。

（3）减轻炎症反应。

研究表明，抑郁症患者体内存在炎症反应，药物治疗能够减轻炎症反应，从而改善情绪和心理状态。

二、吃多抑郁症药的临床表现抑郁症是一种常见的心理障碍，药物治疗是其中的一种重要治疗方法。

如果用药过量，可能会导致一系列不良反应和临床表现。

（1）头痛、恶心、呕吐、腹泻等消化系统问题。

抗抑郁药物可能会引起头痛，这主要是因为药物可能会影响血压和脑血管的舒缩功能。

恶心是抗抑郁药物另一种常见的不良反应，它可能会在用药初期出现，尤其是在增加药物剂量时，恶心的症状可能会在停药后消失。

如果患者出现严重的恶心，医生会建议使用相应的治疗方法来缓解症状，如洗胃。

抗抑郁药物还可能会引起呕吐，这主要是因为药物可能会影响消化系统的神经和激素调节，呕吐可能会在用药后不久出现，也可能在用药一段时间后出现。

腹泻是抗抑郁药物另一种常见的不良反应，尤其是在增加药物剂量时。

（2）心跳过速、心律不齐、血压升高等心血管系统问题。

洗胃机的使用操作规程

洗胃机的使用操作规程洗胃机是一种医疗设备，用于清洗患者的胃内。

使用洗胃机需要严格遵守操作规程，以确保操作的安全和有效性。

下面是关于洗胃机的使用操作规程，具体包含如下几个方面的内容。

一、前期准备1.确认患者的洗胃指征，包括胃出血、急性中毒、胃酸分泌过多等病情。

2.检查患者的鼻腔、喉部和胃部是否有异常情况，如鼻腔有出血、鼻息肉、喉炎，胃有溃疡、瘘管等。

3.准备洗胃机及相关器械，包括洗胃机主机、管道、敷料、药物等。

4.告知患者洗胃操作的目的、过程和可能的不适感，征得患者的同意。

二、操作流程1.创口消毒：对患者的鼻孔进行消毒处理，使用无菌棉球蘸取75%的酒精对鼻孔进行擦拭。

2.插管操作：将鼻胃管由一侧鼻孔缓慢插入，直至到达胃中。

中途插入过程中，遇到阻力应暂停操作，询问患者是否有不适感。

3.连接洗胃机：将鼻胃管与洗胃机主机连接，确保管路连接紧密且没有漏气现象。

4.静音测试：打开洗胃机，调整流量控制器，确保机器工作正常且没有噪音。

5.吐出胃内容物：打开洗胃机流量控制器，根据患者的病情和需求，选择洗胃的速度和时间，将胃内的内容物吸出。

6.药物冲洗：在吐出胃内容物之后，可以根据需要进行药物冲洗。

将药物加入洗胃机中，通过洗胃机进行胃内冲洗。

7.观察和记录：在洗胃的过程中，要随时观察患者的症状和反应，记录吐出的胃内容物的数量、颜色、质地等信息。

8.洗胃结束：根据患者的实际情况，判断洗胃的时间和次数。

洗胃结束后，断开洗胃机与鼻胃管的连接。

三、注意事项1.操作过程要细致、耐心，避免过度刺激患者的鼻腔、喉部和胃部。

2.洗胃机和鼻胃管要保持清洁，使用前后要进行消毒处理。

3.在洗胃过程中，注意观察患者的生命体征和意识状态，如有异常情况，应及时停止操作。

4.洗胃操作应在无菌环境下进行，避免交叉感染的发生。

5.洗胃过程中出现窒息、胃穿孔等紧急情况时，应立即停止洗胃操作，采取相应的急救措施并及时报告医生。

以上就是洗胃机使用操作规程的一些基本内容，医护人员在使用洗胃机时必须要严格按照规程操作，以确保操作的安全性和有效性。

一例服药自杀洗胃病人的抢救护理

1例服药自杀洗胃病人的抢救护理
2013-6-24
病例介绍
基本资料：患者杨XX、女、26岁。于 2015-4-20 14:30由家属背送入门诊。据家属反映，患者一个小时前曾服下约30 粒安眠药（阿普唑仑)，并用刀片割手腕。立即安置患者到抢救室并通知医生
病例介绍
查体：意识清、面色苍白、能对答、双侧瞳孔等圆等大约3mm，对光反射灵敏。
左手腕有一伤口，0.5*2cm，较表浅，出血少，已止血。
Bp106/60mmhg、P75次/分、R22次/分。患者情绪低落，称做人没意思，想死。
拒绝到医院接受治疗。
诊断抑郁症发作服药过量
治疗
按医嘱开放静脉通道低流量吸氧温开水10000ml洗胃包扎伤口
心理状态
病人不合作，情绪不稳定，不愿接受治疗, 给予心理疏导。
洗胃液每次灌入量以300～500ml为宜，不能超过500ml，并保持灌入量与抽出量的平衡。
2、由于洗胃机对出入液量控制不是很平衡，经常会发现患者在洗胃过程中出现腹部膨胀，故要特别注意出入液量平衡，因为灌入量过多可引起急性胃扩张，使胃内压上升，增加毒物吸收。突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停。
的关键。
对拒绝洗胃患者经心理开导无效后，与家属做好沟通解释，经家属签字同意强行洗胃
在抢救过程中患者往往情绪激动、不合作，
及时跟家属说明病情后强制洗胃，（如约束洗胃，用开口器或经鼻腔插入洗胃）
二、洗胃告知
告知洗胃的必要性告知洗胃目的、方法、注意事项，洗胃可能出现的并发症，洗胃时如何配合
问题
洗胃前需要做哪些估病人病情状况了解病人神志、症状、生命体征情况既往病史（如有食管胃底静脉曲张、近期曾上消化道出血、胃穿孔的病人，禁忌洗胃，食管阻塞消化性溃疡、胃癌病人不宜洗胃）

自动洗胃机洗胃法操作程序

自动洗胃机洗胃法操作程序病情：摄入毒物的种类、量、剂型、中毒时间、途径、有无处理，有无洗胃禁忌症，病人生命征、意识状态及瞳孔变化，口鼻腔黏膜、活动性假牙（如有应去除）等。

心理：心理状态、合作态度。

环境：在抢救室内、宽敞、清洁、安静。

操作者：仪表符合要求，必要时穿围裙。

用物：按需备齐用物，放置整齐，把洗胃机推至床旁并放置好洗胃桶。

配液：根据毒物的性质或医嘱配灌洗液并倒入进液桶内（温度25—38℃、量1—2万毫升）脱，按各个键检查机器运转是否正常。

病人：查对、解释。

量长度：洗手→戴口罩→帽子→戴听诊器→备三根胶布→戴手套→协助病人取合适的体位（一般中毒的病人取平卧位或半坐卧位、较重的或是昏迷的病人取左侧卧位）→头及颌下铺巾→定位并在被上标记→置弯盘→湿润双侧鼻腔→选择型号合适的胃管并检查其是否通畅（方法：用洗胃注射器快速注人10—20ml空气看是否顺畅）→量长度（从发迹到剑突、约45—55cm）→标记→润滑（胃管前端10-20cm）。

插胃管：经口或鼻腔插胃管（到14—16cm嘱清醒的病人做吞咽动作、昏迷的病人把头部抬起让下颌与胸骨柄紧贴，如病人有紫绀呛咳等应立马拔出）→反折胃管末端→初步固定→判断胃管确实在胃内（看、听、抽）→留标本（必要时）→固定→接胃管。

洗胃：按手吸键吸尽胃内容物（时间不超过5秒）→按自控键自动洗胃（洗的过程应观察病人的瞳孔、呼吸、脉搏、血压及病人是否有腹账腹痛，并且适时更换病人的体位，看管道是否有堵塞及机器运转是否正常，观察洗出液的量、色、味及性状）→当洗出液洗至澄清、无色、无味时停止洗胃→按手吸键吸尽胃内液体→关机。

拔管：分离胃管（必要时遵医嘱注入导泻药）→反折胃管末端→去除胶布→取纱块协助拔管（拔到咽喉部时迅速拔出）→擦鼻→协助病人漱口（昏迷的病人禁）→擦拭口腔及面部→去除胶布痕迹→去除松节油余味→检查口鼻腔→撤除用物→脱手套→洗手。

病人：取舒适体位，整理床单位，询问病人感觉及需要，并交代病人有关注意事项。

洗胃技术操作程序及评分标准

4
5.吞服强酸强碱腐蚀性毒物、消化性溃疡、食道胃底静脉曲张、胃癌等患者，不宜洗胃。
4
6.及时准确记录灌注液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等
4
7.洗胃过程中出现堵管及时给予处理
2
8.保证洗胃机性能处于备用状态
4
总分
100
考官签名：日期：
2
（3）将进液管、出液管、洗胃管分别置于相应的桶内,患者取左侧卧位，昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧；取下患者活动性义齿，取一次性围裙围于胸前，置弯盘或纱布于口角旁；
3
（4）清洁鼻腔后戴手套，润滑胃管，据患者情况选择胃管插入深度，测量胃管长度（发迹至尖突、45~55cm）石蜡油润滑胃管自鼻腔或口腔插入胃管（4Байду номын сангаас）；
6
3.两种方法洗胃后，均要观察评估病人全身状况并记录
4
注意
事项
30分
1.插管时动作要轻，切勿损伤患者食管及勿入气管
4
2.患者中毒物质不明时，及时收集胃内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃
4
3.患者洗胃过程中密切观察BP、P出现血性液体，立即停止洗胃
4
4.幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后4~6小时或者空腹进行，并记录胃内潴留量。
洗胃技术操作程序及评分标准
专业：姓名：用时：
项目
操作要求及标准
分值
得分
评估
患者
10分
1.了解患者病情，确定患者服食毒物。
2
2.对中毒患者，在最短时间内明确患者服用毒物名称、剂量、时间等
2
3.评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤义齿，炎症、意识、瞳孔、生命体征、有无禁忌症
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4.目的。通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的洗胃液中和解毒；减轻胃黏膜水肿，预防感染

急诊科洗胃记录单

急诊科洗胃记录单患者信息：姓名：XXX性别：XX年龄：XX岁主诉：患者因误食有害物质（如药物过量或化学物质）导致中毒等症状，出现呕吐、腹痛等临床表现。

体格检查：一般情况：患者意识清楚，面色苍白，疼痛可见。

呼吸系统：双肺清音，无明显呼吸困难。

心血管系统：心率XX次/分钟，心律规整，血压XX/XX mmHg。

消化系统：腹部轻度压痛，无明显肝脏肿大。

神经系统：未见明显异常。

辅助检查：血常规：红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数正常。

电解质检查：钠、钾、钙、氯等项目正常。

肝肾功能检查：谷丙转氨酶、血尿素氮、肌酐等项目正常。

诊断：误食有害物质引起的急性中毒。

治疗经过：患者已进入急诊科，根据患者主诉及体格检查结果，初步判断患者需进行洗胃治疗，具体治疗过程如下：1.患者已签署知情同意书，并监护人同意进行洗胃治疗。

2.先给患者留置静脉通道，以便在治疗过程中给予药物输液。

3.对患者进行心电图监测，观察心电活动情况。

4.患者被安置在仰卧位，头稍微偏向一侧，便于吸引物流出口。

5. 遵循无菌操作，缓慢注入生理盐水500ml作为预洗。

6.非无菌手套操作下，将特殊的洗胃管插入患者口腔中，让患者轻轻咽下，将洗胃管插入胃内。

7. 对患者进行洗胃，使用生理盐水1000ml进行反复冲洗。

每次注入约200ml的生理盐水，冲洗胃内，然后通过洗胃管抽出。

8.每次洗胃后观察抽出液的性质，记录其颜色、异味、引流情况等。

9.洗胃过程中密切观察患者的心率、呼吸、血压等生命体征的变化。

10.监测患者的症状，如呕吐、腹痛等，记录频次和程度。

11.洗胃结束后，将洗胃管缓慢拔出，并记录拔管时患者的反应。

12.洗胃结束后，患者继续留院观察，随时监测生命体征变化，在对患者进行进一步处理。

注意事项：在洗胃过程中，需密切观察患者的情况，如有出现呼吸急促、心率增快、血压下降、血氧下降等危险征象，需立即停止洗胃，予以适当处理。

洗胃过程中，应保持洗胃管通畅，避免堵塞及误吸。

洗胃知情同意书

蒙城县第一人民医院急诊科
洗胃机洗胃知情同意书
姓名性别年龄岁
患者因根据病情需要须立即行洗胃机洗胃，现将洗胃机洗胃前准备、洗胃中及洗胃后可能出现的并发症及不良后果告知内容列举如下：
1.插管失败、胃内容物堵管
2.喉头痉挛或水肿
3.局部损伤、出血、牙齿损伤或脱落
4.心跳、呼吸骤停
5.消化道出血或胃肠穿孔等
6.胃内容物反流、误吸及窒息等
7.其他无法预料或不能防范的不良后果和医疗风险
以上各条已向患者本人或家属交代，如同意请签字为据并承担因此引起的一切后果。

患者或家属签字
医护人员签名签署时间年月日。

洗胃机管理制度

洗胃机管理制度1. 引言洗胃机是一种重要的医疗设备，常用于胃肠道检查和治疗。

然而，由于操作复杂、风险高等原因，洗胃机的使用和管理对医疗机构和医务人员都提出了很高的要求。

本文档旨在规范洗胃机的管理和使用，防范医疗事故的发生，确保医疗质量和安全。

2. 适用范围本制度适用于本医疗机构的所有洗胃机设备和使用人员，包括医生、护士和技术人员等。

3. 操作要求3.1 洗胃机使用前的准备1.是否获得病人的知情同意书，确认病人身份和诊断；2.确认洗胃机设备的性能和使用日期，检查是否正常运行；3.清洗和消毒洗胃器具；4.将洗胃液加热至37℃左右。

3.2 洗胃机使用时的注意事项1.病人应保持平躺状态，口鼻畅通，心跳和血压等指标正常；2.医务人员需要佩戴口罩、手套和帽子等消毒器材；3.在使用中，操作人员应引导患者配合，注意反应和观察；4.操作人员应时刻备有急救药品和设备。

3.3 洗胃机使用后的清洗和消毒1.洗胃器具应在使用后立即清洗，清理污渍；2.清洗后，将器具消毒至符合卫生要求；3.消毒后彻底冲洗干净，排除消毒剂残留。

4. 设备管理4.1 洗胃机验收1.洗胃机应按要求验收并登记入册；2.洗胃机发生故障需及时进行维修或更换；3.洗胃机维修前应进行封存并填写维修单，维修后方可重新投入使用。

4.2 日常检查和保养1.每日对洗胃机进行检查，确认是否正常工作；2.定期对洗胃机进行检修保养，更新保养记录。

4.3 设备存储1.洗胃机应存放在干燥、通风良好的环境中；2.切勿与其他设备混存，防止相互干扰或损坏。

5. 告知义务医疗机构和医务人员有义务向患者和家属充分告知洗胃机的使用目的、过程、风险和可能出现的并发症等问题。

6. 管理监督本医疗机构设立洗胃机管理责任人，负责监督和管理洗胃机的使用和管理。

医疗机构及医务人员应严格遵守本制度和卫生规定，加强洗胃机操作和管理，防范医疗风险，确保医疗安全。

7. 总结洗胃机是一项复杂的医疗设备，正确规范的操作和管理至关重要。