月经不调的治疗ppt课件

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月经失调护理查房PPT

月经失调护理查房PPT

定期评估患者心理状况,及时调 整护理措施,提高护理效果
饮食调整
增加铁和蛋白质的摄入
保持充足的水分摄入
避免生冷、辛辣、刺激性食物
避免过度饮酒和吸烟
运动指导
运动类型:有氧 运动、力量训练 等
运动强度:根据 个人体质和病情 调整
运动时间:每次 30-60分钟,每 周3-5次
注意事项:避免 剧烈运动和过度 疲劳
腹部检查:观察 腹部有无压痛、 反跳痛、肌紧张 等异常表现
妇科检查:检查 阴道、宫颈、子 宫及附件等有无 异常
其他检查:如血 常规、尿常规、 B超等检查结果
护理措施及效果评估
心理护理
了解患者心理状况,提供心理支 持和安慰
鼓励患者积极参与治疗和康复过 程,增强自信心和积极性
帮助患者树立正确的健康观念, 提高自我认知和自我管理能力
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监督和评估:建立监督和评估机制,对护理人员的规范操作进行监督和评估, 及时发现问题并进行改进,确保护理质量的持续改进。
THANK YOU
汇报人:
汇报时间:20XX/XX/XX
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月经失调护理查房
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目录
CONTENTS
1 单击添加目录项标题 2 患者病情评估 3 护理措施及效果评估 4 并发症预防及处理 5 患者及家属健康教育 6 护理质量改进计划
单击此处护理人员:XX医院-XX科 室-XX
患者病情评估
患者基本信息
完善护理流程和规范操作标准
单击此处
明确护理流程:制定详细的护理流程,包括评估、诊断、计划、实施和评价 等步骤,确保护理工作的规范化和标准化。

中医适宜技术在妇科的应用PPT课件

中医适宜技术在妇科的应用PPT课件

中医适宜技术大多采用 非侵入性或微创性手段 ,对患者身体损伤小, 安全性高。
中医适宜技术经过长期 临床验证,对某些妇科 疾病具有显著疗效,如 月经不调、痛经、带下 病等。
中医适宜技术操作相对 简单,易于学习和掌握 ,适合在基层医疗机构 和家庭中推广应用。
与西医药物治疗和手术 治疗相比,中医适宜技 术治疗费用相对较低, 能够减轻患者的经济负 担。
加强中医适宜技术的培训与教育
1 2 3
建立健全中医适宜技术培训机制
通过定期举办培训班、研讨会等活动,提高医务 人员对中医适宜技术的掌握程度和应用能力。
加强中医药院校教育改革
在中医药院校中加强中医适宜技术相关课程的设 置和教学,培养具备中医适宜技术应用能力的专 业人才。
发挥名老中医的传帮带作用
鼓励名老中医通过师带徒、名医工作室等方式, 传承和发扬中医适宜技术,培养更多优秀的中医 妇科人才。
中西医联合诊疗模式
建立中西医联合诊疗模式,由中医和西医专家共同组成诊疗团队,针对患者具体情况制定 个性化的治疗方案。
中西医结合康复模式
在妇科疾病康复阶段,采用中西医结合的康复模式,综合运用中药、针灸、推拿等中医适 宜技术和现代康复医学手段,促进患者全面康复。
THANK YOU
感谢聆听
政府应加大对中医适宜技术的政策支持力度,如设立专项 资金、给予税收优惠等,鼓励医疗机构和医务人员积极应 用中医适宜技术。
建立完善的监管机制
加强对中医适宜技术应用过程中的监管和管理,确保医疗 安全和治疗效果,维护患者的合法权益。
探索中西医结合在妇科疾病治疗中的新模式
中西医结合治疗模式
在妇科疾病治疗中,积极探索中西医结合治疗的新模式,发挥中西医各自的优势,形成互 补效应,提高治疗效果。

中医适宜技术在妇科的应用PPT课件

中医适宜技术在妇科的应用PPT课件

一定疗效。
03
艾灸治疗在妇科的应用
艾灸可以温通经络、散寒除湿、调和气血,对于妇科寒凝血瘀型疾病有
一定疗效。同时,艾灸还可以提高人体免疫力,对于妇科疾病的治疗和
预防都有积极作用。
05
中医适宜技术治疗妇科疾病 的优势与不足
优势分析
整体观念
中医强调人体是一个有机整体,治 疗妇科疾病时不仅关注局部病变, 还注重全身调理,如平衡气血、调 和脏腑等。
推广名老中医经验传承
整理和挖掘名老中医在妇科领域的学术思想和临床经验,通过师承教育、名医工作室等方 式加以传承和推广。
完善相关政策和法规支持
制定中医妇科适宜技术推 广政策
将中医妇科适宜技术纳入公共卫生服务体系 ,制定相关政策和措施,推动其在基层医疗 机构的广泛应用。
完善医保报销政策
将符合条件的中医妇科适宜技术纳入医保报销范围 ,减轻患者经济负担,提高技术应用的可及性。
推广成功案例和经验分享
收集和整理中医妇科适宜技术应用的成功案例和经验,通过学术会 议、研讨会等方式加以推广和交流。
推动多学科合作与交流
加强中西医妇科学术交流
鼓励中西医妇科专家开展学术交流和合作研究,共同探讨和解决 妇科领域的疑难问题。
促进多学科协作
推动中医妇科与西医妇科、生殖医学、心理学等多学科的协作,形 成综合治疗方案,提高治疗效果和患者生活质量。
03
妇科常见疾病及治疗方法
月经不调
中药调理
根据月经不调的具体症状,如月 经周期、经量、经色等异常,可 选用具有调经作用的中药进行调 理,如当归、熟地黄、白芍等。
针灸治疗
针灸可通过刺激穴位,调和气血, 使月经恢复正常。常用穴位包括关 元、气海、三阴交等。

中医调理女人月经不调ppt课件

中医调理女人月经不调ppt课件
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NO.18
九. 病例分享: A :30岁,去环3年,没有月经,到处检
查正常,推荐针灸,2次后,月经恢复;建 议艾灸,艾灸贴继续保养1个月;随访正常
B:32岁,月经渐少,脾气大,高血压, 肝囊肿,便秘,乳腺增生。毫火针10次, 排毒5次,艾灸乳房10次,中药调理3个月 ,皮肤白皙,便秘消失,乳房肿块消失。
提供本次讲座课件及建议
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NO.05
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NO.06
5
NO.07
6
临床表现:
NO.08
中医讲究:辨证施治 盘查重点:
注重情志、生活方式
7
NO.09
一. 概念:
月经失调也称月经不调,是妇科常见疾病,表现 为月经周期或出血量的异常,可伴月经前、经期时的 腹痛及全身症状
二. 病因:
1.情绪异常--------引起月经失调 2.寒冷刺激、寒证-------引起月经过少甚至闭经 3.节食、营养不良、贫血-------引起月经不调 4.嗜烟酒、外环境-------引起月经失调 5.代谢紊乱、激素紊乱--------引起代谢问题 6.其他疾病便秘、上环--------引起继发性月经失调
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NO.19
困扰:现代女性的 三大问题:
1.内分泌不调 (月经不调、更年期提前) 2.乳腺增生、小叶增生 3.子宫肌瘤、宫颈炎、盆腔炎以及阴道炎
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NO.20
推广中医:
• 父母多活20年 ----成功后孝敬二老
• 我们延长工作20年, -----没有后顾之患
• 儿女健康,家庭美满 -----不给下一代添麻烦
5.减少月经失调的发生
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NO.14
西医治疗效果不佳:寻求中医方法
13
NO.15

妇科常见病 ppt课件

妇科常见病  ppt课件
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宫颈糜烂分类: 按糜烂面积的大小进行划分,可分为轻、中、重三度。
1.当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂; 2.糜烂面积占子宫颈面积的1/3--2/3之间者为中度糜烂; 3.糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。
12
宫颈糜烂的表现又可分为三型: 1.单纯性--糜烂多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮
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月经失调的治疗: 1、西药治疗:为防止单独使用孕激素时引起出血过多,或使用雌激素时 造 成内膜过度增长,同时为了增加疗效,孕激素和雌激素常要联合应用。 孕激素:黄体酮、甲地孕酮、炔诺酮 雌激素:雌二醇、乙烯雌酚、尼尔雌醇
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2、中医治疗: 中医将月经不调归纳为月经先期、月经后期、月经过多或月经过少。
笨,没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
妇科炎症是女性的常见疾病,主要是指女性生殖器官的炎症,女 性的多种器官都可以发生急性和慢性炎症,具体包括女性外阴炎、 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。
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一、阴 道 炎
阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症,是由于病原微生 物(包括淋病双球菌、霉菌、滴虫等微生物)感染而引起的阴道炎症。
急性宫颈炎:白带增多,呈脓性,伴腰痛,下腹不适。 慢性宫颈炎:白带多,呈浮白色,粘液状或白带中夹有血丝,或
性交出血,伴外阴瘙痒,腰骶部疼痛,经期加重。
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宫颈糜烂: 正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖, 表面光滑,呈粉红色。
宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症,使表面上皮营养障碍而脱落, 上皮的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖,而柱状上皮很薄, 可以透见下方的血管及红色间质,所以表面发红,这就是宫颈糜烂。
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月经病PPT课件

月经病PPT课件

证型 血寒证 肾虚证 血虚证 气滞证 痰湿证
辨证 要点
后期、量 少、色紫 暗、有块
+寒证
后期、量 后期、量 后期、量 后期、量
少、色暗 少、色淡、 少、色暗 少、色淡
淡、质稀 质稀+血 红、或有 红、质粘
+肾虚证 虚证
血块+肝 +痰湿证
郁证
治则 温经散寒 温肾助阳 补血填精 开郁行气 燥湿化痰 行血调经 养血调经 益气调经 和血调经 健脾调经
2.检查 (1)妇科检查:无明显异常 (2)其他检查:基础体温
性激素测定 B超
上海市中医医院 上海中医药大学附属市中医医院 妇科
鉴别诊断
月经先后无定期 早孕 妊娠病
上海市中医医院 上海中医药大学附属市中医医院 妇科
辨证论治
虚证 肾虚证 血虚证
实证 血寒证 气滞证 痰湿证
上海市中医医院 上海中医药大学附属市中医医院 妇科
红,质清稀+脾 红质稠+热证 红,质稠+阴虚证 色紫红,有瘀块+
气虚证
肝郁证
治则 方药 加减
补脾益气 摄血调经
补中益气汤
清热凉血 养阴调经
清经汤
滋阴清热 养血调经
两地汤
疏肝解郁 清热调经
丹栀逍遥散经期+益气止血 Nhomakorabea:党参、黄芪、仙 鹤草
经期+凉血止血 药:
地榆、茜草
经期+滋阴清热止 经期+清热固冲药:
常与月经过多并见,严重发展为崩漏 西医:功血和盆腔炎等可出现月经提前
上海市中医医院 上海中医药大学附属市中医医院 妇科
诊断要点
l.症状 月经周期提前7天以上,15天以内,连续 发生2个周期或以上。
2.检查 (1)妇科检查:无异常的盆腔体征 (2)其他检查:基础体温测定

月经不调的治疗PPT课件

月经不调的治疗PPT课件

经间期出血: 在两次月经之间,即“的候”之时,
发生周期性阴道流血者。
崩漏:
是指妇女在非经期阴道大量流血或持
续淋漓不断,前者称“崩中”或“经崩”;

者称“漏下”或“经漏”。
病因
寒热湿邪侵袭 内伤七情 房劳多产 饮食不节 劳倦过度 体质因素
主要病机
脏腑功能失常 血气不和 影响 冲任二脉损伤
肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴失调
• 补肾活络方 • 熟地 15g、当归15g、川芎6g、白芍15g、 女贞子10g、桃仁6g、 • 旱莲草10g、菟丝子15g、茺蔚子15g、覆 盆子15g、淫羊藿15g、 • 红花10g、路路通10g、紫石英30g、怀牛 膝6g。 •
加减:

• • • •
腰痛甚:杜仲、续断、桑寄生、狗脊
复方益母草膏(安坤益母草膏)
[功能主治] 调经养血,化瘀生新。用于血瘀气滞引起的月 经不调,经行腹痛,量少色暗。 [注意事项]孕妇忌服; 产后腹痛因瘀热所致者,应配合清热解毒药物使用; 月经过多或感冒时不宜服用; 糖尿病患者慎服; 平时月经正常,突然出现月经过少,或经期错后,或 阴道不规则出血,或带下伴阴痒,或赤带者应去医院就 诊; 忌食寒凉:生冷食物,少进油腻。
与月经产生机理有关的因素 ①督脉调节,带脉约束:
控制月经周期性的重要因素。 ②气血是化生月经的基本物质 。 ③脏腑为气血之源:
心主血;肝藏血;脾统血,
胃主受纳腐熟,与脾同为生化之源;
肾藏精,精化血;
肺主一身之气,朝百脉而输布精微。 故五脏安和,气血调畅,经络通畅, 则血海按时满盈,经事如期。
月经产生机理图示
介绍几种月经病的中医治疗验方
痛 经
1.补肾促排卵汤 炒当归10g 赤芍10g 山药10g 熟地黄10g 丹皮10g 茯苓10g 川断10g 菟丝子10g 鹿角片(先煎)10g 山茱萸6g 五灵脂12g 红花6g 川芎3~6g 山楂10g

常见妇科病PPT课件

常见妇科病PPT课件

病例一
患者年龄50岁,子宫内膜癌早期,因症状不明显而延误治疗,经 过手术和化疗后病情稳定。
病例二
患者年龄38岁,输卵管积水伴粘连,多次试管婴儿失败,经过宫 腹腔镜联合手术后成功怀孕。
病例三
患者年龄22岁,外阴营养不良,药物治疗效果不佳,需进行物理 治疗和心理辅导。
患者经验分享与互动
患者一
01
分享了子宫肌瘤手术治疗后的康复经验,强调了定期复查的重
卵巢囊肿
总结词
卵巢囊肿是一种常见的卵巢肿瘤,可分为生理性囊肿和病理性囊肿。
详细描述
卵巢囊肿的症状包括下腹不适、痛经、月经不调等。诊断方法包括超声检查、 血清肿瘤标志物检测和组织病理学检查。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和 聚焦超声治疗等。
子宫内膜异位症
总结词
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,指子宫内膜组织在子宫以外的部位生长 。
戒烟限酒
戒烟限酒可以减少对身体 的伤害,降低妇科疾病的 发生率。
性教育与性健康
提高性健康意识
通过性教育,提高女性对性健康 的认识,了解性传播疾病的预防
和治疗方法。
正确使用避孕措施
了解和正确使用避孕措施,有助 于减少意外怀孕和性传播疾病的
风险。
关注性健康问题
及时关注和处理性健康问题,如 性交疼痛、阴道干燥等,有助于
制定个性化保健方案
根据检查结果,医生可以制定个性化 的保健方案,提供针对性的建议和指 导。
通过定期检查,可以及时发现并处理 潜在的妇科问题,防止病情恶化。
健康的生活方式与饮食习惯
均衡饮食
保持均衡饮食,摄入足够 的营养素,有助于预防妇 科疾病的发生。
适量运动
适度的运动有助于提高身 体免疫力,降低患病风险 。

月经不调护理查房PPT

月经不调护理查房PPT
调节能力。
建立良好的护患 关系:与患者建 立信任、尊重和 关心的关系,提 高患者的依从性
和满意度。
定期评估和调整: 根据患者的病情 和心理状态,定 期评估和调整心 理支持和疏导的 方案,确保效果
最大化。
尊重患者隐私:在查房过程中,医护人员应尊重患者的隐私权,避免泄露 患者的个人信息和病情。
保护患者尊严:医护人员应尊重患者的尊严,避免对患者进行不必要的身 体检查或询问私人问题,以免让患者感到尴尬或不适。
01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 查 房 目 的 03 查 房 内 容 04 护 理 措 施 05 注 意 事 项
了解患者月经不调的症状:通过查房,医生可以了解患者月经不调的具体症状,如 月经周期异常、月经量异常、痛经等。
了解患者月经不调的原因:查房过程中,医生会询问患者的病史和家族史,了解可 能导致月经不调的因素,如内分泌失调、妇科疾病、心理压力等。
充分理解:通过 生动的案例和形 象的比喻,帮助 患者理解良好生 活习惯对月经不 调的改善作用。
积极配合:鼓励 患者积极配合指 导,逐步养成良 好的生活习惯, 提高生活质量。
单击此处输入你的项正文,文字是您思想的提炼,请尽量言简意赅 的阐述观点。
单击此处输入你的项正文,文字是您思想的提炼,请尽量言简意赅 的阐述观点。
避免过度医疗:在查房过程中,医护人员应避免过度医疗,根据患者的病 情和需要,合理安排检查和治疗项目,以减轻患者的痛苦和经济负担。
建立良好的沟通:医护人员应与患者建立良好的沟通,了解患者的需求和 意见,及时解答患者的问题和疑虑,以增强患者的信任感和满意度。
了解患者的病史和健康 状况
评估患者的心理和社会 支持情况
询问患者的其他生活习惯:如运动、吸烟、饮酒等,以了解患者是否存在 不良生活习惯或不良嗜好等问题。

月经不调的中医治疗ppt课件

月经不调的中医治疗ppt课件

血、津、精的产生、输布、储藏的失常,在女性从而会
出现月经失调的病变。然而,引起这一系列病变的因素
有淫邪因素、情志因素、生活因素和体质因素。淫邪因
素之中以寒、热、湿为多发;情志因素以怒、思、恐为
常见;生活因素主要是指早婚多产、房事不节、饮食失
调、劳逸过度、跌仆损伤、调摄失宜等;体质因素 (包
括先天因素)是指人体的体质强弱而言,即脏腑、经络、
气盛,则先天之精化生的天癸,在后天水谷之精的 充养之下最后成熟,同时通过天癸的作用,促成月 经的出现。
• 天癸至

天癸是促成月经产生的重要物质,天
癸至是天癸自肾下达于冲任,并对冲任发挥重要
生理作用。
• 任脉通,冲脉盛

任脉在天癸的作用下,所司精、血、
津、液旺盛充沛。天癸通并于冲脉,冲脉在天癸
的作用下,广聚脏腑之血,使血海盛满。
一、月经概述
• "胞宫周期性地出血,月月如期..."

胞宫周期性地出血,月月如期,经常不变,
称为“月经”。因为其犹如月亮的盈亏,海水之涨落,
有规律和信征地一月来潮一次,故又称其为“月事”、
“月水”、“月信”等。李时珍在 《本草纲目》中记
载 “女子,阴类也,以血为主,其血上应太阴,下应
海潮。月有盈亏,潮有朝夕,月事一月一行,与之相
• 血溢胞宫,月经来潮

月经的产生是 “血海满盈,满而自
溢”的理论,因而血溢胞宫,月经来潮。
• 与月经产生的生理活动有关的因素

基于以上月经产生机理的基本过程,我
们可以总结出以下因素与月经产生的生理活动有关:
督脉的调节、带脉的约束、气血的化生 (月经的最基
本物质)、而脏腑又为气血之源。在经络上,五脏六腑

月经不调健康宣讲PPT课件

月经不调健康宣讲PPT课件

月经不调的原 因
月经不调的原因
内分泌系统问题:例如卵巢功能失调、 甲状腺机能减退等。 生活环境:例如高温、感染等。
月经不调的原因
心理因素:例如情绪波动、紧张和 焦虑等不良情绪。
月经不调的临 床表现
月经不调的临床表现
完全闭经、经量过多或过少、月经延长 、月经周期缩短等。 伴随出血量增加和月经周期紊乱,可能 有下腹部疼痛、乳房胀痛、头痛、失眠 ,情绪波动等现象。
月经不调的概 念
月经不调的概念
月经不调是指女性生殖系统周期紊乱, 月经周期延长或缩短,周期间歇长短不 一,经量多少不一,以及经期疼痛等症 状表现。 月经不调的分类主要有闭经、经量过多 或过少、月经周期变短或变长等类型。
月经不调的概念
月经不调的原因主要包括内分 泌系统问题、生活环境、心理 因素等。
月经不调健康 宣讲PPT课件
目录 引言 月经不调的概念 月经不调的原因 月经不调的临床表现 月经不调的诊断 月经不调的治疗方法 结束语
引言
引言
月经不调是女性生殖内分泌系统常 见问题之一,引起的原因有很多, 包括病理性和生理性因素,也可能 是身体、环境和心理等多方面因素 的综合作用,影响女性身心健康。 本课程主要介绍月经不调的一般概 念、发病原因、临床表现、如何诊 断和治疗方法等内容。
月经不调的诊 断
月经不调ห้องสมุดไป่ตู้诊断
通过宫颈、阴道及子宫输卵管 镜检查可以直接观察到子宫、 输卵管、卵巢等器官。 盆腔彩色超声、CT等影像学检 查能够发现子宫、卵巢、输卵 管等器官的异常情况。
月经不调的治 疗方法
月经不调的治疗方法
针对不同原因采用不同疗法。例如,对 于由病毒感染引起的月经不调,建议先 治疗病毒感染;对于内分泌系统问题引 起的月经不调,可以采用药物治疗等。

月经不调精品医学PPT课件

月经不调精品医学PPT课件
经色淡红,质稀,头晕眼花,心悸失眠, 皮肤不润,面色萎黄,舌淡,苔薄,脉细 无力。 治法:补血益气调经 方药:滋血汤加减(人参、山药、黄芪、 白茯苓、川芎、当归、白芍、熟地) 中成药:人参养荣丸、乌鸡白风丸等。
(2)肾精亏虚
症状:经来量少,不日即净,或点滴即止,色淡 红,质稀,伴腰膝酸软,足跟痛,五心烦热,头 晕耳鸣。小便频数,舌淡,苔薄,脉沉细。
西医认为其病因可能是器质性病变或是功
能失常。许多全身性疾病如血液病、高血
压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、 葡萄胎、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、 子宫肌瘤)等均可引起月经失调,临床需注 意鉴别。西医的功能性子宫出血可参照本 病治疗。
月经病的诊察要点
着重月经的期、量、色、质的异常及伴随 月经周期或经断前后出现的症状,同时结 合全身症候,运用四诊八纲进行综合分析。
(1)肝气郁滞 症状:经行或先或后,经量或多或少,色
黯红,有血块,或经行不畅,胸胁、乳房、 少腹胀痛,精神郁闷,时欲太息,嗳气食 少,舌质正常,苔薄,脉弦。 治法:疏肝解郁,和血调经 方药:逍遥散加减(柴胡、当归、白芍、 白术、茯苓、甘草、薄荷、煨姜) 中成药:逍遥丸、七制香附丸等。
(2)气血亏虚
症状:经期错后,量少,色淡质稀,面色萎黄, 皮肤不泽,小腹空痛,头晕眼花,心悸失眠,皮 肤不润,面色苍白或萎黄,舌淡,苔薄,脉细无 力。
治法:补血养营,益气调经
方药:人参养荣汤(人参、白术、茯苓、炙甘草、 当归、白芍、熟地、肉桂、黄芪、五味子、远志、 陈皮、生姜、大枣)
2、治疗月经病要顺应和掌握的规律 (1)经前经后用药有别,顺应月经周期中阴阳气
血的变化规律 经前:血海充盈,宜予疏导,勿滥补。 经时:血室正开,宜和血调气,引血归经,

月经先后不定期PPT医学课件

月经先后不定期PPT医学课件

方解:ห้องสมุดไป่ตู้柴胡——疏肝解郁; 当归、白芍——养肝血而调经; 茯苓、白术、甘草——健脾益气和中; 煨姜——温胃行气,助归、芍调和气血; 薄荷——助柴胡疏肝解郁。 全方有疏肝解郁、健脾益气、和血调经之功 加减: 肝郁化热,经量多,口苦咽干者——去煨姜,加丹皮、 栀子以清肝热; 胸脘痞闷,纳呆——加陈皮、厚朴、神曲以行气消痞 小腹胀痛——加香附、元胡以行气止痛; 腰膝酸痛者——加杜仲、桑寄生补肾壮腰膝。


病因病机
情志抑郁 肝郁: 肝气逆乱 疏泄失司
疏泄太过—— 月经先期而至 疏泄不及—— 月经后期而来
忿怒伤肝
素体肾气不足 房劳多产 肾虚: 大病久病伤肾 少年肾气未充 绝经之年肾气渐衰
冲任气血失调 血海蓄溢失常 肾气亏损 封藏失职 应藏不藏—— 月经先期而至 当泻不泻—— 月经后期而来
脾虚:
素性抑郁 思虑过度 饮食失节
加减:
食少腹胀——加陈皮、麦芽、砂仁消食健脾理气。 月经量多——去生姜、当归,加乌贼骨、棕榆炭 固涩止血。
4、肝郁证
主要症候:经行或先或后,经量或多或少,色黯红或 有血块,或经行不畅;胸胁、乳房、少腹胀痛,脘 闷不舒,时欲叹息,嗳气食少,舌质正常,苔薄, 脉弦。 证候分析:情志郁怒伤肝,气机逆乱,疏泄失常,冲任失调,血海蓄溢
第三节月经先后不定期
定义
月经周期提前7-10天或错后7-14天,经期正常, 连续3个周期以上者,称为“月经先后无定期”,又 称“经水先后无定期”、“月经愆期”、“经乱”等。

本病首见于唐代《备急千金药方· 月经不调》。 本病相当于西医学排卵型功能失调子宫出血病的月经 不规则。青春期初潮后一年内,及更年期月经先后无 定期者,如无其他症侯,可不予治疗。 月经先后无定期若伴有经量增多及经期延长,常可发 展为崩漏。若伴月经量少,则可形成闭经。
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辨证论治
月经不调的治疗
中成药的使用
月经不调的治疗
加味逍遥口服液(丸)
[功能主治]舒肝清热,健脾养血。用于肝郁血虚, 肝脾不和,两胁胀痛,头昏目眩,倦怠食少,月经不调, 脐腹胀痛。
[注意事项]孕妇慎服; 脾胃虚寒、脘腹冷痛、大便溏薄者禁用; 青春期少女、更年期妇女、经期延长、月经量过多合并 贫血者,应在医师指导下服用; 一般服药一个月经周期,其症状无改善,或月经量过 多,或经水淋漓不净超过半个月,或出现其他症状者,应去 医院就诊; 平时月经正常,突然出现月经过少,或经期错后,或阴 道不规则出血,或带下伴阴痒,或赤带者应去医院就诊; 未婚或绝经后患者应遵医嘱服用,忌食寒凉、生冷食
月经不调的治疗
一、月经过多
月经过多如何估算呢? 一般经行总量为50~80ml,超过80ml 时为经量过多。临床上以卫生巾的用量大 概估计月经量,正常的用量是平均一天换 4~5次,每个周期不超过两包(每包10片 计)。假如用3包卫生巾还不够,而且差不 多每片卫生巾都是湿透的,就属于经量过 多。
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3.任通冲盛:任脉所司精、血、津、液充沛, 冲脉广聚脏腑之血而血盛。
冲任二脉相资,血海按时满盈。 4.血溢胞宫、月经来潮:“血海满盈、满而自溢”。
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与月经产生机理有关的因素 ①督脉调节,带脉约束:
控制月经周期性的重要因素。 ②气血是化生月经的基本物质 。 ③脏腑为气血之源:
心主血;肝藏血;脾统血, 胃主受纳腐熟,与脾同为生化之源; 肾藏精,精化血; 肺主一身之气,朝百脉而输布精微。 故五脏安和,气血调畅,经络通畅, 则血海按时满盈月,经不经调的治事疗 如期。
是指月经周期正常,经期超过7天以上, 甚至淋漓2周方净者。
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月经后期 月经周期延后7天以上,甚至延后3至5个
月一行,但经期基本正常者。
月经先后无定期 月经周期或前或后1~2周,经期正常,连续
3个周期以上者,称为“月经先后无定期” 月经过少
月经周期正常,经量明显少于既往,不足 2天,甚或点滴即净者。
月经产生机理图示
督脉调节,带脉约束
肾 气 盛
天 癸 至
任 通 冲 盛
任脉通(精血津液旺) 太冲脉盛(聚脏腑之血)
脏腑
冲任二脉相资血海按时满盈 血溢胞宫月经来潮
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气血
月经产生机理的临床意义
1.三个观点
1)肾气在妇女生理活动中起主导作用 2)气血是冲任维持胞宫正常生理功能
的基本物质
3)脏腑化生精、气、血,参与月经生理
-受孕之初,按月行经而无损于
胎儿的
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月经产生机理
对于月经的产生机理,你的理解?
《素问·上古天真论》: “女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天 癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下”。
肾气-天癸-冲任-胞宫
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1.肾气盛:主导作用和决定作用。 2.天癸至:天癸是促成月经产生的重要物质。
2.二个重要病机
1)气血失调 2)脏腑功能失常
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3.四个重要治疗原则
1)补肾滋肾 2)调理气血 3)疏肝养肝 4)健脾和胃
4.一个对应:与西医的性腺轴相对应
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卵巢的周期性变化
卵泡发育及成熟 排卵
黄体形成及退化
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下丘脑-垂体-卵巢 轴的相互关系
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大脑皮层
心气下通
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二、月经不调
月经不调是以月经的周期、经期、经 量、经色、经质等发生异常,或伴随月经 周期,或于经断前后出现明显症状为特征 的疾病,是妇科临床的多发病。
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月经先期: 是指月经周期比正常提前1~2周,经期
正常,连续出现2个月经周期以上者。 月经过多:
月经周期、经期正常,经量明显多于既 往者。 经期延长:
脏腑功能失常 血气不和 影响
冲任二脉损伤
肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴失调
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治疗原则:
治本调经
治本:消除导致月经病的病因病机。 调经: 通过治疗使月经恢复正常。
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具体治法: 1.补肾-肾主生殖,经水出诸肾。填补精血为 主,辅以温阳之品。 2.扶脾-脾为后天之本,气血生化之源。健脾 益气,健脾升阳除湿。 3.疏肝-肝主疏泄。疏肝理气调经。 4.调理气血-病在气者,治气为主,佐以理血。 病在血者,治血为主,佐以理气。 5.调理冲任 “调经之要,贵在补脾肾以资血之源,养肾气以 安血之室”。故调经诸法,以补肾扶脾为要。
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治疗月经病要顺应和掌握规律: 1.经前经后用药有别 经前勿滥补――宜疏肝理气,调血活血 经后勿滥攻――宜补肾健脾,调养气血 经时兼治标――缓解临床症状 平时重治本――调整脏腑经络气血 2.顺应不同年龄阶段论治的规律 青春期重肾,生育期重肝,绝经期重脾。 3.掌握虚实补泻规律 虚证:补肾扶脾养血 实证:疏肝理气活血
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经间期出血: 在两次月经之间,即“的候”之时,
发生周期性阴道流血者。 崩漏:
是指妇女在非经期阴道大量流血或持 续淋漓不断,前者称“崩中”或“经崩”;后 者称“漏下”或“经漏”。
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病因
寒热湿邪侵袭 内伤七情 房劳多产 饮食不节 劳倦过度 体质因素
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冲 任
主要病机
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物,少进油腻,忌气恼劳碌。
调经活血片
[功能主治] 调经活血,行气止痛。用于月经不 调,经行腹痛。
[注意事项] 孕妇忌服。 气血不足导致的月经不调、痛经不宜使用; 月经过多及感冒时不宜服用; 平时月经正常,突然出现月经过少,或经期错后, 或阴道不规则出血,或带下伴阴痒,或赤带者应去医院 就诊; 忌食寒凉、生冷食物,少进油腻。
月经不调的中医辨证治疗 与中成药的选用
月经不调的治疗
一、月经概述(月事,月水,月信) 月经是指胞宫周期性的出血,月月如 期,经常不变。
周期 21~35天,一般约为28天 经期 指每次月经持续时间,多为4~5天。 经量 指经期排出的血量,
一般行经总量为50~80ml。
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经色 指月经的颜色,正常者多为暗红色 但受经量影响,所以月经开始时颜色 较淡,继而逐渐加深,最后又转呈淡 红。
经质 指经血的质地正常经血应是不稀不稠 不凝结,无血块,也无特殊气味。
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初 潮--月经第一次来潮,约十四岁
绝 经(断经)
-健康女子一般49岁左右月经闭止
并 月--月经二月一至
特殊 月经

年--月经一年一行
生理 居 经(季经)-月经三月一至
现象 暗 经--终身不行经而能受孕
激 经(盛胎、垢胎)
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