关于实施单病种限价收费管理的指导意见

合集下载

江苏省物价局、江苏省卫生厅关于公布在宁省管医疗机构单病种限价水平的通知-苏价费[2007]48号

江苏省物价局、江苏省卫生厅关于公布在宁省管医疗机构单病种限价水平的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 江苏省物价局、江苏省卫生厅关于公布在宁省管医疗机构单病种限价水平的通知（苏价费〔2007〕48号）各省管医疗机构：根据《省卫生厅、省物价局印发＜关于开展单病种限价管理工作的指导意见＞的通知》（苏卫办[2006]63号，以下简称《指导意见》）的精神，在各单位上报的基础上，经审定，现将在宁省管医疗机构部分单病种限价水平下发你们，并就有关问题通知如下：一、请各医疗机构按照《指导意见》精神和本通知要求，结合本单位实际，选择相应的病种，认真组织实施。

二、各医疗机构所选病种的实际限价，应在省定的限价水平内，以单病种临床路径为依据，按低于本单位该病种前三年实际平均费用水平5%-10%测定。

具体限价水平报省物价局、省卫生厅备案后实施。

三、各医疗机构要认真贯彻落实省卫生厅《关于开展医疗机构间医学检查互认工作的指导意见》，坚持“合理检查、合理用药、合理治疗”的原则，在明确诊断后，对确定进入单病种限价诊疗的病人，严格按照临床路径提供诊疗服务。

四、临床路径规定的是二等病房床位，病人实际住院床位等级高于或低于二等病房床位的可多退少补。

五、各单位要进一步加强医患沟通，向患者提供主要的临床路径和限价水平，与患者签订“单病种限价协议书”。

患者出院时，按“单病种限价协议书”明确的限价水平提供诊疗结算票据。

六、各医疗单位要建立健全单病种限价内部管理制度，确保医疗质量和安全。

省卫生厅和省物价局将加强对单病种限价管理工作的监督检查，促进此项工作健康顺利开展。

本通知自2007年3月1日起执行。

单病种收费实施实施方案

单病种收费实施实施方案单病种收费实施方案。

为了更好地推动我国医疗卫生体制改革，提高医疗服务质量，降低医疗费用，我国将逐步实施单病种收费制度。

单病种收费是指按照病种的不同特点和治疗难度，制定相应的收费标准，以实现医疗资源的合理分配和利用。

单病种收费实施方案的制定对于优化医疗资源配置、提高医疗服务效率、满足患者多样化的医疗需求具有重要意义。

一、单病种收费实施的背景和意义。

当前我国医疗卫生体制存在着资源分配不合理、医疗服务效率低下、医疗费用过高等问题。

而单病种收费作为一种以病种为单位进行收费的方式，可以更好地激励医疗机构提高服务质量，降低医疗费用，提高医患满意度。

同时，单病种收费还可以促进医疗资源的合理配置和利用，提高医疗服务效率，推动医疗卫生体制改革。

二、单病种收费实施的原则和方法。

1. 价格确定原则。

单病种收费的价格应当根据病种的治疗难度、医疗技术水平、医疗服务质量等因素确定，充分考虑医疗机构的成本和患者的支付能力，合理确定收费标准。

2. 实施方法。

单病种收费的实施方法可以采取按病种收费、按阶段收费、按服务项目收费等方式，根据不同病种的特点和治疗过程的复杂程度进行分类收费，确保医疗费用的合理性和公平性。

三、单病种收费实施的具体措施。

1. 制定收费标准。

针对不同的病种，医疗机构应当制定相应的收费标准，充分考虑病种的特点、治疗难度和医疗服务质量，合理确定收费水平。

2. 完善医疗服务流程。

医疗机构应当完善单病种收费的医疗服务流程，明确诊疗、治疗、康复等各个环节的收费项目和收费标准，规范医疗服务行为。

3. 健全监管机制。

相关部门应当建立健全单病种收费的监管机制，加强对医疗机构收费行为的监督和检查，确保单病种收费的合理性和公平性。

四、单病种收费实施的预期效果。

1. 优化医疗资源配置。

单病种收费可以促使医疗机构优化医疗资源配置，提高医疗服务效率，满足患者多样化的医疗需求。

2. 降低医疗费用。

通过单病种收费，可以降低医疗费用，减轻患者的经济负担，提高医患满意度。

单病种费用控制措施及实施情况的说明（优秀范文五篇）

单病种费用控制措施及实施情况的说明（优秀范文五篇）第一篇：单病种费用控制措施及实施情况的说明单病种费用控制措施及实施情况的说明：单病种质量控制是一种标准化管理方法, 以同一病种为质量评价单位, 对疾病诊疗过程中的主要环节如诊断依据、入院指征及疗效等指标进行标准化控制, 从而更具体、直接地对疾病诊治进行质量控制, 并及时纠偏。

医院以单病种进行质量管理, 不仅可以提高医疗质量管理水平, 还能相对准确地进行质量评价, 便于医院及地区之间地横向和纵向对比, 推动医院分级管理。

我科积极参加单病种质量控制的临床探索与尝试，对神经科常见病进行单病种质量控制管理，结合临床路径工作，不断尝试和推进。

具体措施包括：1、科室临床专家编制单病种的诊疗常规,护士长组织有经验的护士进行临床护理路径的制定。

该常规既是临床医生对病人实施医疗计划的依据,也是护士对病人进行护理处臵的依据,同时也是医院管理部门对整个医疗过程实施全方位监控和评价的尺度。

现在包括急性脑血管病的就诊后的整个诊疗流程，癫痫持续状态的规范化处理，神经免疫疾病的诊治均已形成比较成熟的诊疗规范。

2、通过明确单病种诊疗的操作规程,使其规范化、标准化,避免“过度开药”、“过度检查”现象的发生。

规定每一医疗步骤及所必需的检查、检验项目,减少医疗资源的浪费与患者的经济负担。

3、提高工作效率和内涵质量,促进行风建设。

要求包括每一步检查、治疗费用测算及预后估计等内容均进行医患沟通,便于病人的知情和选择。

4、通过单病种限价工作,规范诊疗护理常规,增强医护人员的责任感,实现医患双方权利和义务的统一,进一步防止医疗事故和缺陷的发生。

5、选定病种综合分析统计资料制定病种临床路径标准。

6、实行抗菌药物分级管理①疗效较好、副作用小、价格低廉药物为第一线药物。

②毒副作用较大或价格昂贵或抗菌谱对人体微生态影响大的药物为第二线药物。

须经主治医师以上同意批准方可使用③毒副作用大或需保留的药物为第三线药物。

江苏省物价局、江苏省卫生厅关于下发单病种项目价格编码的通知

江苏省物价局、江苏省卫生厅关于下发单病种项目价
格编码的通知
文章属性
•【制定机关】江苏省物价局,江苏省卫生厅
•【公布日期】
•【字号】苏价费[2006]455号
•【施行日期】
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】价格
正文
江苏省物价局、江苏省卫生厅关于下发单病种项目价格编码
的通知
（苏价费[2006]455号）
各市、县（区、市）物价局、卫生局，各省管医疗机构：
根据《省卫生厅、省物价局印发＜关于开展单病种限价管理工作的指导意见＞的通知》（苏卫办[2006]63号）的规定，现将《单病种项目价格编码》（见附件）下发给你们，并就单病种限价管理工作的有关问题明确如下：
1、各地要加强领导，合理调配力量，认真测算，在确保质量的前提下，尽快出台单病种价格方案。

2、新增的病种应报省物价局、省卫生厅统一编码。

3、单病种的结算清单按根据临床路径制定的费用结算。

单病种限价实施方案

单病种限价实施方案近年来，我国医疗保障体系不断完善，但也面临着医疗费用快速增长的压力。

为了控制医疗费用的增长，我国开始实施单病种限价政策。

单病种限价是指对某一特定疾病的诊疗项目和药品进行价格管理，以达到控制医疗费用的目的。

下面将从单病种限价的意义、实施方案和影响等方面进行介绍。

首先，单病种限价的意义非常重大。

一方面，单病种限价可以有效控制医疗费用的增长，避免因医疗费用过高而导致的医疗资源浪费。

另一方面，单病种限价可以保障患者的合法权益，避免因医疗费用过高而造成患者负担过重的情况。

因此，单病种限价对于调整医疗服务价格结构，优化医疗资源配置，提高医疗服务质量具有积极的意义。

其次，单病种限价的实施方案需要符合一定的标准和流程。

首先，需要对单病种的诊疗项目和药品进行严格的分类和确定，确保限价政策的针对性和有效性。

其次，需要建立健全的定价机制和监管体系，保障限价政策的执行和效果。

同时，还需要加强对医疗机构和医务人员的监督管理，防止因限价政策而导致的不当行为和损害患者利益的情况发生。

最后，需要加强对患者的宣传和教育，引导患者理性就医，避免因限价政策而导致的医疗资源过度使用和浪费。

最后，单病种限价的实施将会对医疗服务产生一定的影响。

一方面，医疗机构和医务人员可能会因限价政策而面临收入减少的压力，需要加强医疗服务的内涵建设，提高医疗服务的质量和水平。

另一方面，患者可能会因限价政策而获得更加合理的医疗服务，减轻医疗费用的负担，提高就医的满意度和便捷度。

因此，单病种限价的实施将会对医疗服务产生积极的促进作用。

综上所述，单病种限价作为控制医疗费用增长的有效手段，具有重要的意义和作用。

在实施单病种限价政策时，需要充分考虑医疗服务的特点和患者的需求，建立健全的限价政策体系，确保政策的有效性和可持续性。

同时，也需要加强对医疗服务的内涵建设，提高医疗服务的质量和水平，为患者提供更加优质、便捷的医疗服务。

希望通过单病种限价政策的实施，能够有效控制医疗费用的增长，提高医疗服务的可及性和公平性，为建设健康中国做出积极贡献。

单病种限价管理制度

宽城满族自治县医院单病种限价管理制度为推进医疗服务定价机制改革，规范医疗机构临床诊疗行为，控制医药费用不合理增长，按照《河北省物价局、河北省卫生厅＜关于印发部分病种收费标准及有关问题＞的通知》（冀价管【2012】72号）文件要求，我院实施单病种限价管理，具体规定如下：一、限价管理的单病种种类及收费标准（共计8个病种）。

1、结节性甲状腺肿（全麻），甲状腺全切术，限价：5670元2、结节性甲状腺肿（全麻），甲状腺部分切除术，限价：5346元。

3、急性单纯性阑尾炎，阑尾切除术，限价：3483元。

4、老年性白内障（单眼），白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术，限价：2592元，除外人工晶体。

5、老年性白内障（单眼），小瞳孔白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术，限价：2754元，除外人工晶体。

6、子宫平滑肌瘤，经腹全子宫切除术，限价：4698元。

7、子宫平滑肌瘤，经阴道全子宫切除术，限价：4698元。

8、子宫平滑肌瘤，经腹子宫次全切除术，限价：4698元。

二、医院成立单病种质量管理领导小组，负责日常的监管工作，定期组织相关科室和人员进行综合质量检查和考核，包括：进入单病种质量管理路径患者的医疗护理质量、出入院人数、平均住院天数、平均药品费用、材料支出费用比例、检查项目费用比例等指标，实行动态监控，进行效果评价，必要时对单病种管理路径进行修正。

三、各临床科室要成立科主任为负责人的单病种质量管理小组，负责本科室的单病种医疗质量和限价工作，保证医疗安全，切实保障患者权益。

由个案管理员负责单病种的登记、信息上报等工作。

四、单病种限价收费是指单病种患者住院诊疗过程中，患者确诊入院到出院时，一次性交纳单病种限价的费用。

本次住院医疗费用(门诊诊疗费用另行结算)未超过本院备案公示的限价标准，按限价标准结算;超过限价标准的，除路径规定的中止限价的情况外，超过部分由患者所在科室负担。

五、对进入单病种限价管理的患者严格按照单病种临床路径标准住院流程进行相关诊疗、护理工作，同时按照单病种质量管理制度进行管理，确保患者的医疗质量和医疗安全。

三河湖医院单病种定额付费管理方案

三河湖医院单病种定额
管理方案
者因合并其它疾病不符合单病种付费标准，且费用严重超出定额标准者，可退出单病种管理。

其退出程序为：首先由经管医师提出申请，经住院科室主任签字同意，并报分管领导审批后，方可退出按单病种付费管理。

未按程序退出的，患者住院所发生的一切费用全部由医疗机构承担，新农合不予支付。

（六）实行按单病种付费应遵循临床路径，严格执行诊疗规范和技术操作规程，做到因病施治，规范治疗。

（七）对明确诊断属单病种付费的疾病在治疗过程中，不得让参合患者到门诊自费购买药品、卫生材料及做相关检查。

对不执行规定的，所发生的一切费用由医疗机构承担，新农合不予支付。

（八）实行首诊医生负责制。

对符合单病种付费的疾病，应收入住院并列入按单病种付费管理，不得推诿、刁难病人。

（九）严格管理，规范操作，若造成医源性疾病所发生的一切费用，全部由就诊医院承担，新农合不予支付。

有下列行为之一的，将严格追究相关人员的责任。

情节严重的，移交上级机关处理：
1．未严格落实首诊负责制，避重就轻，推诿、刁难患者的。

2．擅自变更疾病名称、伪造病历，随意放宽住院标准，套取新农合基金的。

3．在住院期间或已诊断明确需要住院治疗的，让病人到门诊自费购买药品、卫生材料及做相关检查的。

4．为逃避承担超额费用，让未痊愈病人出院，再办入院手续的。

不得推诿重病患者，不得强行让未达出院标准或治疗尚未完成的参合患者出院，不
得分解患者住院次数；不得在病人出院时将未达到限额标准病人的医药费用，任意提高至限额标准。

上述情况如经发现并查实，不予支付基金。

医院单病种收费管理制度

一、制度背景随着我国医疗体制改革的不断深化，为提高医疗服务质量，降低患者就医成本，推动医疗行业健康发展，我院根据国家及地方相关政策，结合我院实际情况，制定本制度。

二、制度目的1. 规范我院医疗收费行为，确保收费公开、透明、合理；2. 优化医疗资源配置，提高医疗服务效率；3. 降低患者就医成本，减轻患者经济负担；4. 促进医疗行业健康发展。

三、制度内容1. 收费范围我院对以下病种实行单病种收费管理：（1）常见病、多发病；（2）重大疾病、罕见病；（3）具有明确诊疗路径和疗效标准的疾病；（4）其他需要实行单病种收费的疾病。

2. 收费标准（1）收费标准以国家、省、市相关部门发布的收费标准为依据，结合我院实际情况进行适当调整；（2）收费标准包括患者住院期间所发生的诊断、治疗、手术、麻醉、检查检验、护理以及床位、药品、医用耗材等各项费用；（3）收费标准一经确定，不得随意调整。

3. 收费流程（1）患者入院后，医护人员根据患者病情确定适用单病种；（2）医院将单病种收费项目、收费标准等信息告知患者，并由患者签字确认；（3）患者出院时，医院按照收费标准收取费用。

4. 监督管理（1）医院设立收费监督小组，负责对收费工作进行监督；（2）患者有权查询、监督收费情况，对不合理收费有权提出投诉；（3）医院对投诉进行调查处理，确保患者合法权益。

四、制度执行1. 各科室、部门应严格按照本制度执行，不得擅自调整收费标准；2. 医院定期对单病种收费情况进行检查，确保收费规范；3. 对违反本制度的行为，医院将依法依规进行处理。

五、附则1. 本制度自发布之日起施行；2. 本制度由医院医务科负责解释。

通过实施单病种收费管理制度，我院将努力提高医疗服务质量，降低患者就医成本，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。

江苏省卫生厅、省物价局印发《关于开展单病种限价管理工作的指导意见》的通知

江苏省卫生厅、省物价局印发《关于开展单病种限价管理工作的指导意见》的通知文章属性•【制定机关】江苏省卫生厅,江苏省物价局•【公布日期】2006.08.15•【字号】苏卫办[2006]63号•【施行日期】2006.08.15•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】价格正文江苏省卫生厅、省物价局印发《关于开展单病种限价管理工作的指导意见》的通知（苏卫办[2006]63号）各市卫生局、物价局、厅直属有关医院：为了逐步解决“看病难、看病贵”的问题，加强医疗质量的科学管理，深入推行合理检查、合理用药、合理治疗、合理定价，进一步规范医疗服务行为，省卫生厅和省物价局在考察、调研的基础上，共同研究制定了《关于开展单病种限价管理工作的指导意见》（附件一，以下简称《指导意见》），现印发给你们，并就有关事项通知如下。

一、提高思想认识。

单病种限价管理是践行“三个代表”重要思想、贯彻落实“以人为本”科学发展观的具体体现；是实行医疗质量和价格科学管理、确保医疗安全、提高医疗服务效率的有效手段；是降低医疗费用、逐步缓解群众看病难、看病贵问题的一项新举措。

同时，单病种限价管理对加强医德医风建设，树立良好的卫生行业形象具有十分重要的意义。

各级卫生行政部门、价格主管部门及医疗机构要从讲政治、讲大局的高度出发，充分认识单病种限价管理的必要性和重要性，积极开展此项工作。

二、明确实施范围。

单病种限价实行属地化管理，除在宁部、省属医院外，宁外的部、省属医院纳入所在地卫生行政部门和价格主管部门统一管理。

从2006年9月1日开始，全省二级以上（含二级）公立医院原则上都要开展单病种限价管理工作。

三级综合医院开展单病种限价管理的病种不少于10种，二级综合医院和三级专科医院原则上不少于5种。

为便于此项工作开展，省卫生厅和省物价局研究确定了部分单病种，供各地、各医院在选择病种时参考（具体单病种名称见附件二），各有关医院也可按《指导意见》的原则要求，结合本单位实际，自行确定其他病种。

南宁市物价局、市卫生局关于试行单病种限价有关问题的通知

南宁市物价局、市卫生局关于试行单病种限价有关问题的通知文章属性•【制定机关】南宁市人口和计划生育委员会(原南宁市卫生局),南宁市物价局•【公布日期】2007.09.25•【字号】南价费[2007]79号•【施行日期】2007.11.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】价格正文南宁市物价局、市卫生局关于试行单病种限价有关问题的通知（南价费[2007]79号）各有关试点医疗机构：为进一步规范医疗服务和价格行为，降低医疗费用，缓解群众看病难，看病贵问题，切实减轻群众医疗费用负担，经研究，决定在市区范围内的市属二级以上的12家医疗机构试行单病种限价工作，为做好我市的单病种限价工作，现就有关问题通知如下：一、单病种限价是指对无合并症的单一病种患者从确诊入院，经检查治疗、用药、手术到治愈出院整个过程限定的最高医疗费用。

二、试点医疗机构的单病种实行全市统一最高限价，不同级别医疗机构具体病种的最高限价见附表。

各试点医疗机构在最高限价内，根据医院的实际情况确定具体限价。

三、试点医疗机构应根据卫生部《病种质量控制标准》（试行）确诊技术操作规范，制订相应的诊疗操作细则，明确科学合理的临床治疗路径。

四、凡选择单病种限价治疗的患者，治愈出院费用未达到限价的，按实际治疗费用结算，实际费用超过限价的，按最高限价结算五、为提高单病种限价的透明度，维护医、患双方的合法权益，加强医患沟通，减少医疗纠纷的发生，各试点医疗机构要做好价格公示工作，将本院具体实施的限价单病种名称、价格、除外内容、计费单位、编码等进行公示，同时在患者选择单病种治疗前，将费用、治疗方案、医疗风险等情况告知患者。

经双方同意签订单病种限价协议书，六、试行单病种限价是推行合理检查、合理用药、合理治疗，规范医疗行为，控制医疗费用、逐步缓解群众看病难、看病贵问题的一项新举措；是加强医疗服务价格管理、确保医疗安全、提高医疗服务质量的重要手段，各试点医疗机构必须高度重视，成立以院长为组长，财务、审计、医疗、护理部门负责人为主要成员的单病种限价领导小组，负责单病种限价的具体工作，确保单病种限价工作的顺利实施。

单病种管理实施细则(3篇)

单病种管理实施细则新型农村合作医疗住院单病种定额付费管理实施细则（试行）第一章总则第一条为了深化医改，积极探索新型农村合作医疗（以下简称新农合）付费方式改革，进一步强化管理，优化程序，规范医疗服务行为，有效控制过度医疗，减轻参合农民医疗负担，充分发挥新农合基金效益，确保参合农民得到更多实惠、定点医疗机构健康发展、新农合基金安全运行，根据省卫生厅《推行新型农村合作医疗住院按病种定额付费和门诊统筹总额预付制度指导意见》（甘卫农卫发…____‟____号）和市卫生局《庆阳市新型农村合作医疗住院单病种定额付费管理办法（试行）》（庆市卫____发…____‟____号），结合实际，制定我县新农合住院单病种定额付费管理实施细则。

第二条新农合住院单病种定额付费（以下简称单病种付费）是指在确保医疗质量和医疗安全的前提下，对参合患者的某一病种从确诊入院、检查治疗到治愈出院实行定额付费的管理模式。

第三条全县单病种付费管理工作按照市上统一规划，坚持科学论证，积极稳妥，逐步推进，____年第一季度完成调研和测算，从第二季度开始在全县范围内的县、乡定点医疗机构启动实施。

第四条全县单病种付费遵循分级定额，定额包干，变异控制，分级监管的原则。

通过逐步推行单病种付费，建立激励约束机制，促使医疗机构遵循临床诊疗路径，控制医疗成本，优化诊疗流程，减轻农民就医负担。

第五条全县县、乡两级新农合定点机构须执行单病种付费管理，参合患者的住院费用实行定额包干，并严格按临床路径和诊疗规范完成诊疗。

参合患者按病种支付定额自付费用，新农合定额补偿部分由定点医疗机构垫付，县新农合局按定额标准拨付定点医疗机构垫付费用。

第六条凡参合患者入院第一诊断符合单病种管理的，一律纳入单病种付费管理，不纳入或中途退出者均计为变异病例。

各定点医疗机构要严格控制单病种变异率（变异率为第一诊断符合单病种管理的病种，因各种原因未纳入或未完成单病种付费管理的病例数与第一诊断符合单病种付费管理的总例数的比值），县、乡分别控制在____%、____%以内。

医院单病种费用管理制度

一、总则为加强医院单病种费用管理，规范医疗服务行为，控制医疗费用过度增长，提高医疗服务质量和效率，根据国家及地方相关法律法规和政策，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有开展单病种结算的医疗服务项目。

三、管理目标1. 规范医疗服务行为，提高医疗服务质量；2. 控制医疗费用增长，降低患者医疗负担；3. 优化医疗资源配置，提高医疗服务效率；4. 促进医院可持续发展。

四、管理措施1. 成立单病种费用管理领导小组医院成立单病种费用管理领导小组，负责统筹协调、监督指导单病种费用管理工作。

领导小组下设办公室，负责具体实施和日常管理工作。

2. 制定单病种费用标准根据国家及地方相关政策和医院实际情况，制定各单病种费用标准，包括诊断、治疗、护理、药品、耗材等费用。

3. 实施单病种临床路径管理对纳入单病种结算的病种，实施临床路径管理，明确诊疗方案、住院天数、住院费用等，确保医疗服务质量和费用合理性。

4. 加强费用监控与考核建立单病种费用监控体系，定期对单病种费用进行统计分析，发现异常情况及时处理。

将单病种费用控制情况纳入医院绩效考核体系，奖优罚劣。

5. 实施限价管理对部分单病种实行限价管理，设定最高费用标准，超过标准的费用由医院承担。

6. 优化医疗服务流程简化医疗服务流程，缩短患者就医时间，提高医疗服务效率。

五、职责分工1. 医务科：负责单病种结算工作的统筹协调，落实和监督临床科室落实单病种临床路径，监控相关数据指标，向领导小组提出合理化实施意见。

2. 医保办：负责单病种结算工作中与医保部门对接的部分，把握国家医保政策变化，向领导小组提出合理实施意见。

3. 财务科：负责具体患者单病种费用的结算、核算和监控。

4. 信息科：负责单病种费用管理系统的开发、维护和运行。

5. 其他部门：按照职责分工，配合做好单病种费用管理工作。

六、附则1. 本制度由医院单病种费用管理领导小组负责解释。

2. 本制度自发布之日起施行，原有相关规定与本制度不一致的，以本制度为准。

单病种限价

关于印发《XX市第X人民医院单病种限额收费标准的暂行规定》的通知各临床、医技科室：为进一步加强医院成本管理，促进医院规范医疗程序，促进临床科室因病施治、合理检查、合理用药，有效控制医药费用的不合理增长，真正让广大患者“少花钱”、“看好病”，根据省卫生厅《省卫生厅关于进一步加强临床路径管理试点工作的通知》（鄂卫办发〔2011〕160号）要求，结合我院实际，决定自2011年12月日起，对在我院就诊的直肠息肉等五个病种实行单病种限价收费制度。

现将有关事项通知如下：一、单病种限价收费是指医院在确保医疗质量的基础上，对没有任何合并症、并发症的单纯疾病患者治疗期间所发生费用的最高限价。

二、在实行单病种限价收费过程中，若实际医疗费用低于限价收费标准，应据实结算。

患者住院预交款按总费用的50%交纳，超额费用由所在科室承担。

三、医院必须与患者签署单病种知情同意书。

如在诊疗过程中发现有其他合并疾病或出现并发症，各科室应履行书面告知手续，并征得患者同意后签字，科室负责人确认后方可退出单病种限价程序。

四、各科室要进一步加强内涵建设，优化服务流程，努力降低医疗成本，确保治疗效果。

不得因实行单病种限价政策而擅自降低医疗服务质量，更不得推诿、拒收病人，或者采取以下手段规避：（一）擅自变更疾病名称；（二）擅自减少服务内容和住院时间，未按出院标准提前让病人出院；（三）在住院期间让病人去门诊或药店购买药品或材料；（四）为逃避承担超额费用，让未痊愈病人出院，再办入院手续。

对有上述行为之一的，按实际发生费用的3-5倍对所在科室进行处罚。

五、医院将通过公示栏、电子显示屏等方式公布限价病种名称、收费标准、价格举报电话等，接受社会监督。

六、本文自下发之日起执行，试行期一年。

附：XX市第一人民医院单病种限价收费标准明细表二○一一年十二月日。

单病种限价实施方案

单病种限价实施方案单病种限价是指医保部门针对特定疾病或医疗服务项目制定的价格限制政策，旨在控制医疗费用的增长，保障医保基金的可持续发展，同时提高医疗服务的质量和效率。

单病种限价实施方案是医保部门为了有效管理医疗费用，保障医保基金的合理使用而制定的具体操作方案。

首先，单病种限价实施方案需要明确具体的限价范围和标准。

针对不同的疾病或医疗服务项目，医保部门需要制定相应的限价标准，包括医疗费用的上限、支付比例、报销范围等内容。

这些限价标准需要充分考虑疾病的治疗特点、医疗服务的实际成本以及患者的实际需求，确保限价政策的科学性和合理性。

其次，单病种限价实施方案需要建立健全的监管机制。

医保部门需要加强对医疗机构和医生的监管，确保他们严格遵守限价政策，不得擅自提高医疗费用或变相增加患者负担。

同时，还需要建立完善的违规处理机制，对于违反限价政策的医疗机构和医生进行严厉处罚，确保政策的有效执行。

另外，单病种限价实施方案还需要加强信息公开和社会监督。

医保部门应当向社会公开限价标准和政策执行情况，接受社会监督和舆论监督。

同时，还应当鼓励患者和社会公众积极参与，对医疗费用进行监督和检举，及时揭露违规行为，维护医疗市场秩序。

最后，单病种限价实施方案需要注重政策的灵活性和可调性。

随着医疗技术的不断进步和医疗市场的变化，医保部门需要及时调整和完善限价政策，确保其与实际情况相适应。

同时，还需要充分考虑患者的实际需求，对于特殊情况和特殊病种可以适当放宽限价标准，保障患者的合理权益。

综上所述，单病种限价实施方案是医保部门为了控制医疗费用、保障医保基金的合理使用而制定的重要政策。

只有建立科学合理的限价标准，加强监管和社会监督，注重政策的灵活性和可调性，才能有效实施单病种限价政策，实现医疗费用的合理控制，保障患者的合理权益，促进医疗服务的质量和效率提升。

关于加大力度推进单病种限价收费,努力减轻患者就医负担的建议

关于加大力度推进单病种限价收费，努力减轻患者就医负担的建议理由：一、所谓单病种限价收费，就是限定某一病种患者从确诊入院到治愈出院的最高医疗费用，类似于“包干制”，即先计算出一个平均的“标准价”，病人住院后按“标准价”预付，实际超标的医疗费由医院承担。

单病种限价制度的目的是通过对单病种从诊断、检查、治疗、效果以及成本费用实行较全面的监控，在重点控制医疗质量的前提下，着重控制平均住院天数、平均住院费用以及医疗成本，以达到提高医疗质量，降低成本，减少不合理费用，充分利用卫生资源，增强服务效益的目的。

二、单病种限价收费制度已先后在国内外多个地方推行，并取得了明显成效，得到了群众的广泛认可。

今年2月，卫生部发出《关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见》，鼓励各地探索基于规范化诊疗的单病种支付与收费办法。

实践证明，单病种限价有如下几个好处：1、实行限价后，压缩了医疗成本支出，限制了贵重药品的使用，乱用药乱检查的过度诊疗现象得到了有效控制，患者就医费用大幅度降低。

2、实行单病种限价有效防范了过度服务，避免开大处方，鼓励使用国家基本药物，缩短住院日，使过度用药、过度检查，医疗行为得到进一步控制，医疗服务质量有了明显提高。

3、限价降低了患者就医门槛，使潜在的医疗需求逐步变为现实，就诊患者不断增加，医院社会效益和经济效益同步增长。

三、近年来，我市围绕着解决“看病难、看病贵”问题，在社保、卫生等相关职能部门重视下，在一些医疗机构推行单病种限价收费，一定程度减轻患者就医负担，但由于目前列为单病种限价收费病种数量偏少，没有形成统一规范标准和有效激励机制，使推进的力度和范围受到一定限制。

为此，我们提出以下几点建议：一、各级价格、卫生主管部门要采取多种形式宣传单病种限价的意义。

可通过电台、电视台、报纸等主要新闻媒体宣传实施单病种限价的意义和办法，做好单病种限价收费标准的解释工作，保证单病种限价的实施；各公立医疗机构在院内显著位置通过显示屏、公示栏进行公示，使患者充分享有知情权，确保病人的利益不受损害。

淄博市卫生局关于在全市二级以上公立医疗机构开展单病种限价收费的实施意见

淄博市卫生局关于在全市二级以上公立医疗机构开展单病种限价收费的实施意见文章属性•【制定机关】淄博市卫生局•【公布日期】2006.04.14•【字号】淄卫字[2006]83号•【施行日期】2006.04.14•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文淄博市卫生局关于在全市二级以上公立医疗机构开展单病种限价收费的实施意见（淄卫字[2006]83号）各区县卫生局、市属医疗机构、市管医院：为进一步贯彻落实省、市卫生工作会议精神，逐步解决群众看病难、看病贵问题，按照省卫生厅《关于在全省二级以上公立医疗机构开展单病种限价收费的意见》要求，结合我市实际，提出我市二级以上公立医疗机构开展单病种限价收费意见如下：一、指导思想坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻十六届三中、四中、五中全会精神，全面落实科学发展观，努力构建和谐社会，坚持“以病人为中心、以质量为核心”，不断提高医疗质量和服务水平，控制医药费用过快增长，始终把群众利益和社会效益放在首位，更好地为人民群众健康服务，为全市经济和社会发展服务。

二、目标任务2006年二级以上综合性医疗机构开展限价收费病种不少于20种，专科医院开展限价收费病种不少于10种。

2007年以后，各级各类二级医疗机构在原有基础上再逐步增加限价病种数量。

鼓励民营医疗机构开展单病种限价收费。

三、方法步骤（一）成立专门领导班子。

为加强对全市实施单病种费用限价工作的领导，市卫生局成立单病种限价工作领导小组（附件一）。

各区县卫生局、各医疗机构也要成立相应单病种限价工作领导小组，“一把手”要靠上抓，以加强对单病种限价收费工作的组织领导。

领导小组下设办公室，相关职能科室参加。

负责协调、监督限价工作的落实，并积累相关材料，搞好动态分析和监控。

（二）精心选择限价病种。

根据各医疗单位上报的单病种，我局组织医院管理、内、外、妇、儿、中医等专业人员进行了论证，确定市区县综合医院20个病种，市区县中医医院、市区县妇幼保健院和其他专科医院各10个病种（附件二）。

合肥市卫生局关于我市第一批二级以上医疗机构单病种限价收费工作的通知

合肥市卫生局关于我市第一批二级以上医疗机构单病种限价收费工作的通知文章属性•【制定机关】合肥市卫生局•【公布日期】2006.08.24•【字号】卫计[2006]385号•【施行日期】2006.08.25•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文合肥市卫生局关于我市第一批二级以上医疗机构单病种限价收费工作的通知（卫计〔2006〕385号）市属有关医疗机构：为进一步降低医疗费用，减轻患者负担，逐步缓解看病难、看病贵的问题，根据省物价局、卫生厅《关于认真做好单病种限价收费工作的通知》（皖价医〔2006〕151号文件）规定，结合我市实际，现就我市第一批二级以上医疗机构单病种限价收费工作的有关要求通知如下：一、单病种限价收费工作要认真贯彻科学发展观，因病施治，合理用药，维护患者权益，切实减轻患者负担。

坚持“以病人为中心，以质量为核心”，保证医疗服务水平。

二、单病种限价收费是指医疗机构对没有任何合并症、并发症单纯疾病的患者提供基本医疗服务的收费进行总额控制。

三、是否进入单病种限价程序，应遵照患者自愿的原则，医院不得强行要求进入，也不得无正当理由拒绝其进入。

四、医院必须严格掌握单病种的诊断标准和诊疗程序，对确定可以进入单病种限价程序的，医院须向患者发出《单病种限价收费知情同意书》，患者同意签字确认后进入单病种限价程序。

五、按单病种限价诊疗的患者在诊疗过程中，如发现有其他合并疾病或出现并发症等其他情况时，应自动退出单病种限价程序，医院应履行书面告知手续，诊疗费用按正常诊疗发生额结算。

六、单病种限价收费实行最高限价制（收费标准见附件），超出限价费用由医院承担，低于限价的按实际医疗费用结算。

七、实行单病种限价的医疗机构必须建立住院病人费用每日清单制，并向患者提供每日清单，患者对清单中所列事项提出咨询和异议的，医疗机构应予以解释。

八、实行单病种限价的医疗机构要严格执行医疗服务价格公示制度，在服务场所通过公示栏、公示牌，电子显示屏等方式公布限价病种名称、收费标准、收费依据等，接受社会监督。

淄博市卫生局关于进一步做好单病种限价收费工作的通知

淄博市卫生局关于进一步做好单病种限价收费工作的通知文章属性•【制定机关】淄博市卫生局•【公布日期】2007.06.25•【字号】淄卫字[2007]106号•【施行日期】2007.06.25•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文淄博市卫生局关于进一步做好单病种限价收费工作的通知（淄卫字[2007]106号）各区县卫生局、市属医疗机构、市管医院：2006年5月1日，我市在县及县以上公立医院开展单病种限价收费管理以来，各项工作进展顺利，取得了良好效果。

截至2007年5月底，全市享受单病种限价患者共计20000余人次，让利患者超过600万元。

根据2007年全市卫生工作会议部署， 2007年市级综合医院实行单病种限价管理的病种不低于30个，市级专科医院不低于15个。

为进一步做好单病种限价收费工作，特作如下通知：一、实行单病种限价收费管理，是坚持以人为本、构建和谐社会的重大举措，是缓解群众看病难、看病贵问题的一项具体措施，各区县卫生局、各医疗机构，要从讲政治、讲大局的高度，充分认识实施单病种限价收费管理的必要性和重要性，切实加强领导。

进一步规范单病种限价收费管理工作，力争经过一段时间的努力，把这项工作变成医疗机构的一项常规工作。

单病种限价管理涉及到医疗质量的监管、限价水平的确定、收费政策的解释等多个方面，各单位、各科室要加强沟通，密切配合，互相支持，建立有效的工作协调机制，促进单病种限价管理工作健康有序开展。

二、从2007年开始，各市属医院要在去年限价单病种的基础上增加限价单病种的数量。

对此，市卫生局根据各医院选择上报的疾病发生频率较大，病人经济负担较重、病种临床治疗效果较明确的常见病和多发病病种进行汇总整理，研究确定了10个统一的病种作为综合医院新增限价管理的单病种，分别确定了5个病种作为市中医院、市妇幼保健医院和市属其他专科医院新增限价管理的单病种。

合肥市卫生局关于转发省卫生厅《全省二级以上公立医疗机构开展单病种限价收费工作的指导意见》的通知

合肥市卫生局关于转发省卫生厅《全省二级以上公立医疗机构开展单病种限价收费工作的指导意见》的通知文章属性•【制定机关】合肥市卫生局•【公布日期】2006.05.10•【字号】卫计[2006]190号•【施行日期】2006.05.10•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文合肥市卫生局关于转发省卫生厅《全省二级以上公立医疗机构开展单病种限价收费工作的指导意见》的通知（卫计〔2006〕190号）各县、区卫生局，二级以上公立医院：现将省卫生厅皖卫计〔2006〕65号文件《关于全省二级以上公立医疗机构开展单病种限价收费工作的指导意见》（以下简称《指导意见》）转发给你们，并就我市实施工作提出以下要求，请认真贯彻执行。

一、充分认识开展单病种限价收费的重要意义和必要性单病种限价收费是坚持“以病人为中心、以质量为核心”，不断提高医疗质量和服务水平的重要体现，是缓解群众看病难、看病贵的一项具体措施，是控制医药费用过快增长的有效手段。

限价是通过规范医院的诊疗行为，合理检查、合理用药、合理治疗，增强治疗和收费的透明度，减少不必要的环节和收费，达到降价、惠民的目的。

各级卫生行政部门和医疗机构要从讲政治、讲大局的高度出发，充分认识实施单病种限价收费管理的必要性和重要性，切实加强领导，提高认识，积极稳妥地开展此项工作。

二、实行单病种限价收费的原则和要求各有关医院要按照省卫生厅的《指导意见》，确定本单位的单病种限价收费的范围、数量和标准，原则上应选择常见病和多发病，且为单纯性疾病、没有其他并发症、疗效确切、本单位对其诊疗具有技术优势的病种。

2006年，全市二级综合性医院开展限价收费病种不少于5种，三级综合性医院不少于10种；二级以上专科医院不少于5种；2007年以后，各医院要在总结经验基础上再逐步增加限价收费病种。

三、要科学制定方案，加强规范管理根据省卫生厅的《指导意见》的要求，各医院要成立领导组织和由财务、医务、护理等相关部门参加的质量考核机构，制定单病种限价收费工作实施方案。